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1 J. Oriental Medical Classics 2012:25(3)39-49 Orignal Article 食療纂要 에 나타난 消渴 의 食治 에 對 한 小考 원광대학교 한의과대학 원전학교실 1 ㆍ원광대학교 한의학전문대학원 2 ㆍ한국전통의학연구소 3 송지청 1 김상운 1 채송아 2 엄동명 1,3* 1) A Review on Thirst Disease Prescription in Sikryochanyo Song Ji-chung 1 ㆍKim Sang-un 1 ㆍChae Song-a 2 ㆍEom Dong-myung 1,3* 1 Dept. of Classics, College of Oriental Medicine, Wonkwang University 2 Professional Graduate School of Oriental Medicine, Wonkwang University 3 Research Center of Traditional Korean Medicine Objective : Sikryochanyo written by Jeon Soonyi is the first Food-Therapy book at Korea. In Sikryochanyo, there are many kinds of food-therapy including prescriptions for thirst disease. Conception of hirst disease in traditional mendicine contains diabetes in some aspects. One of the Ingeative methods in diabetes limits taking protein but Sikryochanyo shows several prescriptions including protein. Method : We will try to find out cases of Food-therapy for thirst disease in Sikryochanyo and classify several prescriptions including protein. Result : In Sikryochanyo, several prescriptions for thirst disease including protein were treated as materia medica widely such as stomach of cow and pig, intestine of pig, head of dear, rabbit, chicken, goose, pheasant, milk and lung of sheep. Conclusion : On several types of prescriptions for thirst disease including protein there are plenty of usage with its own effectiveness. Key Words : Sikryochanyo, Food-Therapy, protein, thirst disease, diabetes Ⅰ. 序論 우리나라는 오래전부터 藥 뿐만 아니라 飮食 으로 病 을 다스려왔다. 최근에는 飮食 에 한약을 넣어 음식 의 맛과 治療 를 동시에 기대하는 飮食文化 가 一般化 * 교신저자 : 엄동명. 전북 익산시 신용동 원광대학교 한의과대학 원전학교실 haksan@wku.ac.kr Tel : Fax: 접수일(2012년 7월 18일), 수정일(2012년 8월 7일), 게재확정일(2012년 8월 17일) 되는 등 食治 에 대한 관심이 많다. 食治 와 관련하여 朝鮮時代 에 이미 食療纂要 라는 食治專門醫書 가 編纂 되기도 하였다. 食療纂要 는 朝鮮初御醫全循義 가 지은 著書 로, 序文 에 古人 이 處方 을 내리는데 있어서 먼저 食品 으로 치료하는 것을 우선하고 食品 으로 治療 가 되지 않으면 藥 으로 治療 한다. 1) 고 하여 食治 의 重要性 을 밝히고 있다. 1) 全循義著, 金鐘德譯. 食療纂要. 수원. 농촌진흥청 p

of Classics, College of Oriental Medicine, Wonkwang University 2 Professional Graduate School of Oriental Medicine, Wonkwang University 3 Research Center of Traditional Korean Medicine Objective :

2 J. Oriental Medical Classics 2012:25(3)39-49 食療纂要 에는 諸風, 傷寒 등으로 시작하여 婦人小兒疾患 에 이르기까지 다양한 食療方 이 수록되어 있으며, 그 가운데는 消渴 에 대한 食療方 도 27건이 수록되어 있다 2). 消渴 은 渴症 을 主症 으로 하여 부수 증상과 함께 上消中消下消 로 나뉘는데, 이는 서양 의학에서 말하는 糖尿病 과 유사하다. 糖尿病 은 만성 소모성 疾患 으로 食餌 에 많은 제약이 따른다. 특히 과도한 糖類 섭취를 제한하고 있으며, 蛋白質攝取 도 제한하고 있다 3). 그럼에도 불구하고 食療纂要 에는 동물성 단백질이라 할 수 있는 육류를 이용한 消渴食治方 이 11 件 이 있어 특이하다. 그동안 食療纂要 에 대한 先行硏究 로는 신승운의 朝鮮初期 의 醫學書食療纂要 에 對 한 硏究 4), 김종 덕의 食療纂要 에 대한 四象醫學的考察 5), 신재혁 의 食療纂要 에서 돼지고기를 이용한 食治 에 대한 考察 6), 홍윤정의 食療纂要中 닭고기를 이용한 食治 에 대한 硏究 7), 심현아의 食療纂要中五菜 를 이 용한 食治硏究 8), 윤서현의 食療纂要 에서 五穀 을 이용한 食治硏究 9) 등이 있다. 신승운의 연구는 주로 食療纂要 의 書誌 에 관한 것이며, 김종덕의 연구는 四象醫學 에 국한하였고, 신재혁, 홍윤정, 심현아, 윤 서현의 논문은 사용된 재료에 대해서만 연구하고 있 으며, 특정 질환을 중심으로 한 연구는 진행된 것이 없다. 이에 食療纂要 에 제시된 消渴食治方 을 살펴 2) 本文 중 主治症 이 消渴 또는 인 경우는 22개이고, 主治症 이 虛渴 인 경우가 1개와 渴 인 경우가 3개가 있는데 모두 小便症狀 을 포함하고 있고 내용상 下消 에 해당되어 포함시 켰다. 주치증이 없으나 食療方構成 및 服用法 이 食療纂要 의 本文 중에 을 主治症 으로 하는 다른 食療方 과 동일 하여 食療方 으로 간주한 것이 1개가 있어 총 27개이 다. 3) 大韓糖尿病學會. 糖尿病學. 서울. 고려의학 p ) 신승운. 朝鮮初期 의 醫學書食療纂要 에 對 한 硏究. 서지 학회 ) 김종덕. 食療纂要 에 대한 四象醫學的考察 - 太陽人 식품을 중심으로-. 사상체질의학회지. 17(1) ) 신재혁 외 2인. 食療纂要 에서 돼지고기를 이용한 食治 에 대한 考察. 대한한의학원전학회지 24(3) ) 홍윤정 외 3인. 食療纂要 에서 닭고기를 이용한 食治 에 대 한 考察. 대한한의학원전학회지 24(5) ) 심현아 외 2인. 食療纂要 에서 五菜 를 이용한 食治考察. 대한한의학원전학회지 24(5) ) 윤서현 외 3인. 食療纂要 에서 五穀 을 이용한 食治考察. 한국의사학회지 24(2) 보고 이 중 육류를 이용한 食治方 에 대해 考察 해 보 고자 한다. Ⅱ. 本文食療纂要 에 나오는 消渴 과 관련된 處方 은 다음 과 같다. 1. 諸渴門主止渴 10) 糯米二升淘取泔飮之或研取白汁恣飮以止爲度 11) 主治消渴 재료 糯米 만드는 법 1)씻은 다음 뜨물을 마신다. 2)갈아서 흰 즙을 마신다. 服用形態泔, 汁治口乾粟米炊飯食之 12) 主治消渴 로 인한 口乾 재료 粟米 만드는 법 밥을 해서 먹는다. 服用形態飯主胃痺熱中青粱米炊飯食之以米煮汁飮之亦可 13) 主治胃痺 로 熱中 한 消渴 재료 靑粱米 만드는 법 1) 밥을 해서 먹는다. 2) 물에 끓여서 마신다. 服用形態飯, 汁治薏苡仁煮汁飮之 14) 10) 止渴 : 止渴 은 效能用語 이기 때문에 문맥상 病症用語 인 消渴 로 이해하였다. 東醫寶鑑 에도 같은 문장이 나오는데 消渴 로 되어 있다. 11) 全循義著, 金鐘德譯. 食療纂要. 수원. 농촌진흥청 p ) 全循義著, 金鐘德譯. 食療纂要. 수원. 농촌진흥청 p ) 全循義著, 金鐘德譯. 食療纂要. 수원. 농촌진흥청 p ) 全循義著, 金鐘德譯. 食療纂要. 수원. 농촌진흥청

그럼에도 불구하고 食療纂要 에는 동물성 단백질이라 할 수 있는 육류를 이용한 消渴食治方 이 11 件 이 있어 특이하다.

3 食療纂要 에 나타난 消渴 의 食治 에 對 한 小考 다. 主治消渴 재료 薏苡仁 만드는 법 물에 끓여서 마신다. 服用形態汁治又菉豆和皮研汁煮飮 15) 主治消渴 재료 菉豆, 菉豆皮 만드는 법 갈아서 생즙을 낸 다음 끓여서 마신 服用形態汁主除熱大麥作麵止 16) 主治消渴 로 인한 熱 재료 大麥 만드는 법 麵 을 해서 먹는다. 服用形態麵治口乾小麥作飯或作粥食之 17) 主治消渴 로 인한 口乾 재료 小麥 만드는 법 1) 밥을 해서 먹는다. 2) 粥 을 해서 먹는다. 服用形態飯, 粥治麻子一升水三升煮四五沸去滓冷服半升一日三服亦治大渴月飮數斗小便赤爾者 18) 主治消渴, 大渴, 小便赤 재료 麻子 만드는 법 물에 넣어 4~5번 끓인 후 찌꺼기를 제거하고 식혀 복용한다. p ) 全循義著, 金鐘德譯. 食療纂要. 수원. 농촌진흥청 p ) 全循義著, 金鐘德譯. 食療纂要. 수원. 농촌진흥청 p ) 全循義著, 金鐘德譯. 食療纂要. 수원. 농촌진흥청 p ) 全循義著, 金鐘德譯. 食療纂要. 수원. 농촌진흥청 p.162. 服用形態湯主風眩補五臟牛肚醋煮食之 19) 主治消渴, 風眩, 五臟虛 재료 牛肚 만드는 법 食醋 에 끓여서 먹는다. 服用形態牛肚肉治日夜飮水數斗小便數瘦弱猪肚一枚洗淨以水五升煮令爛熟取二升已来去肚着小豉渴則飮之肉亦可喫或和米著五味煮粥食之佳 20) 主治消渴, 多飮, 小便數, 瘦弱 재료 猪肚, 小豉, 米 만드는 법 1) 물에 끓여 푹 익힌 후 猪肚 를 제 거하고 된장을 풀어서 마신다. 2) 익힌 猪肚 를 바로 먹는다. 3) 쌀과 더불어 양념하여 죽으로 끓여 먹는 다. 服用形態湯, 猪肚肉. 粥 [ 猪 ] 腸主虚渴小便數補下焦虚弱枯渴服法同肚 21) 主治虛渴, 小便數, 下焦虛弱枯渴 재료 猪腸 만드는 법 1) 물에 끓여 푹 익힌 후 猪腸 을 제 거하고 된장을 풀어서 마신다. 2) 익힌 猪腸 을 바로 먹는다. 3) 쌀과 더불어 양념하여 죽으로 끓여 먹는 다. 服用形態湯, 猪腸肉, 粥主鹿頭煎之可作膠服之彌善 22) 主治消渴 재료 鹿頭 19) 全循義著, 金鐘德譯. 食療纂要. 수원. 농촌진흥청 p ) 全循義著, 金鐘德譯. 食療纂要. 수원. 농촌진흥청 p ) 全循義著, 金鐘德譯. 食療纂要. 수원. 농촌진흥청 p ) 全循義著, 金鐘德譯. 食療纂要. 수원. 농촌진흥청 p

服用形態麵治口乾小麥作飯或作粥食之 17) 主治消渴 로 인한 口乾 재료 小麥 만드는 법 1) 밥을 해서 먹는다. 2) 粥 을 해서 먹는다.

4 J. Oriental Medical Classics 2012:25(3)39-49 만드는 법 끓여 膠質 을 만들어 먹는다. 服用形態膠治羸瘦兔一隻剝去皮爪五蔵等以水一斗半煎使爛骨肉相離漉出骨肉斟酌五升汁便澄濾令冷渴則飮之極重者不過三兔 23) 主治, 羸瘦 재료 兔 만드는 법 뼈와 살이 떨어질 때까지 끓여서 그 물을 차게 해서 마신다. 服用形態汁療利小便白雄雞一隻煮令熟和五味作羹粥食之 24) 主治, 小便不利 재료 白雄雞 만드는 법 白雄雞 를 푹 익혀 양념과 함께 국이 나 죽을 만들어 먹는다. 服用形態羹, 粥治鵝肉煮汁飮之 25) 主治 재료 鵝肉 만드는 법 끓여 즙을 내어 마신다. 服用形態汁治飮水無度小便多口渴雉一隻細切和鹽豉作羹食肉亦任性食之 26) 主治, 多飮, 小便多, 口渴 재료 雉 만드는 법 1) 된장과 함께 국으로 끓여 먹는다. 2) 고기 자체를 임의대로 먹는다. 23) 全循義著, 金鐘德譯. 食療纂要. 수원. 농촌진흥청 p ) 全循義著, 金鐘德譯. 食療纂要. 수원. 농촌진흥청 p ) 全循義著, 金鐘德譯. 食療纂要. 수원. 농촌진흥청 p ) 全循義著, 金鐘德譯. 食療纂要. 수원. 농촌진흥청 p.166. 服用形態羹, 雉肉治傷中小便無度黃雌雞一隻治如食法煮令極熟漉去雞停冷取汁飮之 27) 主治, 小便數 재료 黃雌雞 만드는 법 보통 요리하는 방법으로 푹 끓여서 닭을 걸러내고 식혀서 汁 을 마신다. 服用形態汁之 28) 補虛羸止消渴牛乳不揀冷煖任性食主治虛羸, 消渴 재료 牛乳 만드는 법 따뜻한 것이나 식은 것이나 가리지 않고 임의대로 먹는다. 服用形態牛乳療渴止小便數羊肺幷小豆葉煮食之 29) 主治渴, 小便數 재료 羊肺, 小豆葉 만드는 법 小豆葉 과 함께 물에 끓여서 먹는다. 服用形態羊肺之 30) [ 療渴止小便數 ] 又青小豆煮和粥飮食主治渴, 小便數 재료 靑小豆 만드는 법 미음과 같이 물에 끓여서 먹는다. 服用形態粥 [ 療渴止小便數 ] 又韭苗日食三五兩或炒或羹無入鹽極效食得十斤佳入醬無妨 27) 全循義著, 金鐘德譯. 食療纂要. 수원. 농촌진흥청 p ) 全循義著, 金鐘德譯. 食療纂要. 수원. 농촌진흥청 p ) 全循義著, 金鐘德譯. 食療纂要. 수원. 농촌진흥청 p ) 原文 은 앞의 문장과 함께 있으나 다른 處方 으로 간주하였 으며, 主治 는 앞의 문장을 반복함. 全循義著, 金鐘德譯. 食療纂要. 수원. 농촌진흥청 p

服用形態汁療利小便白雄雞一隻煮令熟和五味作羹粥食之 24) 主治, 小便不利 재료 白雄雞 만드는 법 白雄雞 를 푹 익혀 양념과 함께 국이 나 죽을 만들어 먹는다. 服用形態羹, 粥治鵝肉煮汁飮之 25) 主治 재료 鵝肉 만드는 법 끓여 즙을 내어 마신다.

5 食療纂要 에 나타난 消渴 의 食治 에 對 한 小考過清明勿食 31) 主治渴, 小便數 재료 韭苗 만드는 법 韭苗 를 炒 해서 먹거나 국으로 끓여 서 먹는다. 服用形態炒, 羹止消渴林檎食之 32) 主治消渴 재료 林檎 만드는 법 林檎 을 먹는다. 服用形態林檎主熱中消渴赤小豆作粥食冷煖任意 33) 主治熱中消渴 재료 赤小豆 만드는 법 粥 을 해서 따뜻한 것이나 찬 것 상관 없이 임의대로 먹는다. 服用形態粥 2. 小便不通門治小便不禁兎一隻剝去皮爪五藏等以水一斗半煎使爛骨肉相離漉出骨肉斟酌五升汁便澄濾令冷渴則服之極重者不過三 34) 主治, 羸瘦 재료 兎 만드는 법 뼈와 살이 떨어질 때까지 끓여서 그 물을 차게 해서 마신다. Ⅲ. 考察 31) 原文 은 앞의 문장과 함께 있으나 다른 處方 으로 간주하였 으며, 主治 는 앞의 문장을 반복함. 全循義著, 金鐘德譯. 食療纂要. 수원. 농촌진흥청 p ) 全循義著, 金鐘德譯. 食療纂要. 수원. 농촌진흥청 p ) 全循義著, 金鐘德譯. 食療纂要. 수원. 농촌진흥청 p ) 全循義著, 金鐘德譯. 食療纂要. 수원. 농촌진흥청 p 消渴分類 에 대한 考察西洋醫學 에서 말하는 糖尿病 은 흔히 3대 증상 즉, 多飮多食多尿 증상을 동반한다. 당뇨병에서 혈당이 오르면, 당이 신장을 통해 소변으로 넘쳐 흘러나온 다. 따라서 소변량이 많아지고(다뇨), 우리 몸에 수분 이 부족해져서 갈증이 나고 물을 많이 먹게 된다(다 음). 그리고 섭취한 음식물이 우리 몸에서 이용되지 못하고 소변으로 다시 빠져나와 체중이 줄고, 시장기 가 나서 음식물을 더 많이 먹게 된다(다식) 35). 이러 한 상태가 계속되면 결국에 患者 는 脫水, 電解質 의 異常, 營養缺乏 등으로 인하여 疲勞感, 無氣力 등이 나타난다. 또, 몸이 약해지므로 抵抗力 이 減少 되고 따라서 여러 종류의 感染症 이 생긴다. 또한 消化器症狀 과 性機能障碍 를 비롯한 泌尿器障碍 등 여러 가지 증상이 發生 한다. 消渴 은 渴症 을 主症 으로 하는데 部位 를 바탕으로 分類 하면 上消中消下消 로 구분된다. 上消 는 糖尿病 의 多飮症狀 과 비슷한 점이 많고, 中消 는 糖尿病 의 多食症狀 과 비슷한 점이 많으며, 下消 는 糖尿病 의 多尿症狀 과 비슷한 점이 많고, 최근 공상은의 硏究 36) 에 따르면 上消 는 多渴, 中消 는 多食, 下消 는 多尿 로 분류하였다. 2. 食療方 에 사용된 재료 및 主治症 에 대한 考察食療纂要中消渴 (또는 )과 關聯 하여 記載 된 處方 은 總 24개이다. 24개 處方 에 사용된 植物性 재 료로는 糯米, 粟米, 靑粱米, 薏苡仁, 綠豆, 大麥, 小麥, 麻子, 小豉, 米, 小豆葉, 靑小豆, 韭苗, 林檎, 赤小豆 등이 있었으며, 動物性 재료로는 牛肚, 猪肚, 猪腸, 鹿頭, 兔, 白雄雞, 鵝肉, 雉, 黃雌雞, 牛乳, 羊肺 등이 있었다. 35) 대한당뇨병학회. 당뇨병의 모든 것. 서울. 탐구당 p ) 공상은 외3인. 消渴 에 관한 文獻的考察. 大田大學校韓醫學硏究所論文集 16(1)

小便不通門治小便不禁兎一隻剝去皮爪五藏等以水一斗半煎使爛骨肉相離漉出骨肉斟酌五升汁便澄濾令冷渴則服之極重者不過三 34) 主治, 羸瘦 재료 兎 만드는 법 뼈와 살이 떨어질 때까지 끓여서 그 물을 차게 해서 마신다. Ⅲ.

6 J. Oriental Medical Classics 2012:25(3)39-49 표 1. 사용된 재료에 따른 主治症 재료 主治症 비고 糯米消渴粟米口乾靑粱米胃痺熱中薏苡仁菉豆菉豆皮大麥植物性小麥口乾麻子小豉, 多飮, 小便數, 瘦弱米, 多飮, 小便數, 瘦弱小豆葉渴, 小便數靑小豆渴, 小便數韭苗渴, 小便數林檎消渴赤小豆熱中消渴牛肚風眩, 五臟虛猪肚, 多飮, 小便數, 瘦弱猪腸虛渴, 小便數, 下焦虛弱枯渴鹿頭兎, 羸瘦動物性白雄雞, 小便不利鵝肉雉, 多飮, 小便多, 口渴黃雌雞, 小便數牛乳消渴, 虛羸羊肺渴, 小便數 본문의 食療方 에 사용된 재료를 중심으로 主治症 을 정리하면 표 1.과 같다. 下焦症狀 을 동반하는 것이 12개이다. 이를 도표로 나타내면 표 2.와 같다. 표 1.를 살펴보면 食療方 에 사용된 재료 27 개 37) 중에서 動物性 재료는 11개로 전체 사용 재료 중 40.7%를 차지하였다. 이를 主治症 을 중심으로 다시 살펴보면 食療纂要 에 언급된 消渴中口乾多飮風眩 의 증상을 겸한 경우 上消 에 해당되고, 胃痺 와 熱中 의 증상을 겸한 경우 中消 에 해당되며, 小便症狀 과 五臟虛瘦弱虛弱羸瘦虛羸等 의 증상을 겸한 경우는 下消 에 속한다. 즉, 단순 消渴 ( )인 경우가 10개, 上焦症狀 을 동 반하는 것이 6개 38), 中焦症狀 을 동반하는 것이 2개, 37) 사용된 재료 중 五味 2 回 와 醬 1 回 는 생략하였다. 食療方 을 구성할 때 사용된 양념으로 파악되기 때문이다. 38) 主治症 중 上中下焦症狀 이 같이 있는 경우에는 각각 다루 었다. 1) 食治方 중 植物性 재료에 대한 考察糯米 의 성질은 차고 맛은 달면서 쓰다 39) 고 하였고, 그 效能 으로는 霍亂 과 煩渴 을 다스린다 40) 고 하였다. 粟米 의 성질은 약간 차고 맛은 시다 41) 고 하였고, 그 效能 으로는 胃熱 과 을 다스리고 小便 을 이롭게 하며 泄瀉 를 멈추게 한다 42) 고 하였다. 靑粱米 의 성 39) 性寒 ( 一云微寒 ), ( 一云凉 ), 味甘苦. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 治霍亂煩渴水硏取汁任意飮之. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한 미의학 p ) 性微寒, 味酸. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 主胃熱消渴利小便止痢. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p

渴牛肚風眩, 五臟虛猪肚, 多飮, 小便數, 瘦弱猪腸虛渴, 小便數, 下焦虛弱枯渴鹿頭兎, 羸瘦動物性白雄雞, 小便不利鵝肉雉, 多飮, 小便多, 口渴黃雌雞, 小便數牛乳消渴, 虛羸羊肺渴, 小便數 본문의 食療方 에 사용된 재료를 중심으로 主治症 을 정리하면 표

7 食療纂要 에 나타난 消渴 의 食治 에 對 한 小考 표 2. 主治症分類 분류 재료 主治症備考糯米植物性消渴薏苡仁菉豆菉豆皮 일반 消渴症狀 인 大麥 경우 麻子林檎消渴鹿頭動物性鵝肉粟米植物性口乾小麥口乾上焦症狀 을 동반하 小豉多飮小便數瘦弱 는 경우 米多飮小便數瘦弱猪肚動物性多飮小便數瘦弱牛肚風眩五臟虛中焦症狀 을 동반하 靑梁米食物性胃痺熱中 는 경우 下焦症狀 을 동반하 는 경우 赤小豆熱中小豆葉植物性渴小便數靑小豆渴小便數韭苗渴小便數小豉多飮小便數瘦弱米多飮小便數瘦弱猪腸動物性虛渴小便數下焦虛弱枯渴白雄雞小便不利黃雌雞小便數羊肺渴小便數猪肚多飮小便數瘦弱免虛羸牛乳消渴虛羸 질은 약간 차고 맛은 달다 43) 고 하였고, 그 效能 으로 는 胃痺 를 다스린다 44) 고 하였다. 薏苡仁 의 성질은 약간 차고 맛은 달다 45) 고 하였고, 그 效能 으로는 熱風 과 筋脈攣急 그리고 筋急拘攣 을 다스린다 46) 고 하 였다. 菉豆 의 성질은 차고 맛은 달다 47) 고 하였고, 그 效能 으로는 熱 을 除去 한다 48) 고 하였다. 菉豆皮 의 성 질은 차고 맛은 달다 49) 고 하였다. 大麥 의 성질은 따 뜻하고 맛은 짜다 50) 고 하였고, 그 效能 으로는 肌膚 를 滑利 하게 하고 사람을 살지게 한다 51) 고 하였다. 小麥 의 성질은 약간 차고 맛은 달다 52) 고 하였고, 그 效能 으로는 盜汗 을 다스리고 大小人 의 骨蒸肌熱 과 婦人 의 勞熱 을 다스린다 53) 고 하였다. 麻子 의 성질은 43) 性微寒, 味甘. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 主胃痺作飮飮之佳. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 性微寒 ( 一云平 ), 味甘. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 主熱風筋脈攣急又主筋急拘攣煮粥常服. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 性寒 ( 一云平, 一云冷 ), 味甘. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의 학 p ) 壓熱可煮食之作粥良. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 氣味甘寒. 李時珍著. 本草綱目. 北京. 人民衛生出版社 p ) 性溫 ( 一云微寒 ), 味醎. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 滑肌膚令人肥健作飯作粥久服佳. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 性微寒 ( 一云平 ), 味甘. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 止盜汗治大小人骨蒸肌熱婦人勞熱微炒用之. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p

弱牛肚風眩五臟虛中焦症狀 을 동반하 靑梁米食物性胃痺熱中 는 경우 下焦症狀 을 동반하 는 경우 赤小豆熱中小豆葉植物性渴小便數靑小豆渴小便數韭苗渴小便數小豉多飮小便數瘦弱米多飮小便數瘦弱猪腸動物性虛渴小便數下焦虛弱枯渴白雄

8 J. Oriental Medical Classics 2012:25(3)39-49 표 3. 사용된 植物性 재료에 따른 性味植物性 재료 性味主治 및 效能 비고 糯米性寒味甘苦霍亂煩渴粟米性微寒味酸主胃熱消渴靑梁米性微寒味甘主胃痺薏苡仁性微寒味甘主熱風筋脈攣急又主筋急拘攣菉豆性寒味甘壓熱綠豆皮性寒味甘大麥性溫味醎滑肌膚令人肥小麥性微寒味甘止盜汗治大小人骨蒸肌熱婦人勞熱麻子性平味甘大腸風熱大便結澁小豉性寒味苦發汗米性平味甘苦平和五藏小豆葉性平味甘酸靑小豆性寒味甘韭苗性溫味辛微酸治諸痢林檎性溫味酸甘止消渴治霍亂肚痛消痰止痢赤小豆性平味甘酸消熱毒癰腫一切腫毒作痛 평하고 맛은 달다 54) 고 하였고, 그 效能 으로는 大腸 의 風熱 과 大腸 의 結澁 한 것을 다스린다 55) 고 하였 다. 小豉 는 성질이 차고 맛이 쓰다 56) 고 하였고, 그 效能 으로는 땀을 내게 한다 57) 고 하였다. 米 는 일반 적으로 粳米 를 의미하니 성질은 平 하고 맛은 달고 쓰 다 58) 고 하였고, 그 效能 으로는 五臟 을 平和 롭게 한 다 59) 고 하였다. 小豆葉 60)에 대하여서는 일단 小豆 는 赤小豆 나 綠豆 등을 말한다 61) 고 하였으므로 小豆葉 은 그 것들의 잎에 해당한다. 하지만 赤小豆葉 이나 綠豆葉 의 氣味 에 대해서는 찾아볼 수 없었으므로 赤小豆 나 綠豆 의 氣味 와 관련이 깊을 것으로 사료된다. 靑小豆 는 菉豆 의 異名 이므로 앞과 같다. 韭苗 의 氣味 54) 性平 ( 一云寒 ), 味甘. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 治大腸風熱大便結澁水硏取汁作粥服. 許浚. 東醫寶鑑. 서 울. 한미의학 p ) 性寒, 味苦 ( 一云醎, 一云甘 ). 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의 학 p ) 發汗. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 性平, 味甘苦. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 平和五藏煮白粥早晨常服暢胃氣生津液. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 小豆 는 赤豆 나 綠豆 처럼 콩 중에서 작은 것을 말한다. 小豆葉 은 그것의 잎으로 볼 수 있다.. 61) 謝觀編著. 新編中國醫學大辭典. 서울. 여강출판사 p.963. 는 찾아 볼 수 없었으나 韮菜 와 관련이 깊다. 그 氣味 를 살펴보면 그 성질은 따뜻하고 맛은 매우면서 약 간 시다 62) 고 하였고, 그 效能 으로는 泄痢 를 다스린 다 63) 고 하였다. 林檎 의 성질은 따뜻하고 맛은 시면 서 달다 64) 고 하였고, 그 效能 으로는 消渴 을 그치게 하고 霍亂 과 肚痛 을 다스리며 痰飮 을 사라지게 하고 泄痢 를 그치게 한다 65) 고 하였다. 赤小豆 의 성질은 平 하고 맛은 달면서 시다 66) 고 하였고, 그 效能 으로 는 熱毒擁腫腫毒 을 다스린다 67) 고 하였다. 이를 표로 정리하면 표 3.과 같다. 이를 통해 살펴보면 消渴 에 사용된 식물성 재료는 藥性 이 16개중 9개가 寒 하고, 4개가 平 하며, 3개가 溫 한 것을 알 수 있다. 그리고 藥味 는 甘味 가 대부분 62) 性溫 ( 一云熱 ), 味辛微酸. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 治諸痢如赤痢韭汁和酒溫服一盞如水穀痢作羹粥或煠炒任食之白痢則煮食之. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 性溫, 味酸甘. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 止消渴治霍亂肚痛消痰止痢. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한 미의학 p ) 性平 ( 一云微寒, 一云溫 ), 味甘酸. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한 미의학 p ) 消熱毒癰腫作末鷄子淸調塗之卽差亦治一切腫毒作痛. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p

滑肌膚令人肥小麥性微寒味甘止盜汗治大小人骨蒸肌熱婦人勞熱麻子性平味甘大腸風熱大便結澁小豉性寒味苦發汗米性平味甘苦平和五藏小豆葉性平味甘酸靑小豆性寒味甘韭苗性溫味辛微酸治諸痢林檎性溫味酸甘止消渴治霍亂肚

9 食療纂要 에 나타난 消渴 의 食治 에 對 한 小考 을 차지하였다. 이는 消渴 이 주로 熱 증상을 가지고 있으며, 五藏六府 의 不均衡 을 기반으로 하고 있어, 寒性藥材 의 性質 와 甘味藥材 의 調和作用 을 重視 한 것으로 생각된다. 2) 食治方 중 動物性 재료에 대한 考察食療纂要 에 사용된 動物性 재료에 대해 그 氣味 와 效能 을 살펴보면 다음과 같다. 牛肚 의 성질은 따뜻하고 맛은 달다 68) 고 하였고, 그 效能 으로는 五臟 을 補 하고 69), 脾胃 를 補益 하며 70)71), 消渴風眩 을 다스리고 五臟 을 補 한다 72) 고 하였다. 猪肚 의 성질은 약간 따뜻하고 맛은 달다 73) 고 하였고, 그 效能 으로는 骨蒸熱勞 를 治療 하고 74), 虛損 을 補 하 며 75), 渴症 을 治療 한다 76) 고 하였다. 猪腸 의 성질은 약간 차고 맛은 달다 77) 고 하였고, 그 效能 으로는 下焦 의 虛竭 을 補 한다 78) 고 하였다. 鹿頭 의 성질은 平 하다 79) 고 하였고, 그 效能 으로는 消渴 을 治療 하고 밤에 귀신 꿈꾸는 것을 治療 한다 80) 고 하였다. 兎 의 68) 氣味甘, 溫. 李時珍. 本草綱目. 北京. 人民衛生出版社 p ) 補五藏醋和爛煮食之. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 補胃煮爛食之. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 卽牛䑋也主補益脾胃可蒸爛和五味食之. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 消渴风眩补五脏. 李時珍. 本草綱目. 北京. 人民衛生出版社 p ) 氣味甘微溫. 李時珍. 本草綱目. 北京. 人民衛生出版社 p ) 主骨蒸熱勞蒸熟食之猪膽亦好和水服之. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 補虛損取肚一箇洗淨將黃芪地黃剉入肚內以竹簽簽定用醇包肚放鑵內重湯煮爛熟取出常服健脾胃補虛弱. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 止渴利爛蒸和薑醋食之. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 氣味甘, 微寒. 李時珍. 本草綱目. 北京. 人民衛生出版社 p ) 補下焦虛竭煮爛食或作羹食之. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한 미의학 p ) 氣味平. 李時珍. 本草綱目. 北京. 人民衛生出版社 p ) 主治消渴夜夢鬼物. 李時珍. 本草綱目. 北京. 人民衛生出版社 p 성질은 차면서 平 하고 맛은 맵다 81) 고 하였고, 그 效能 으로는 小兒 의 瘡疾 을 治療 하고 82), 渴症 을 治療 하 고 脾臟 을 튼튼하게 한다 83) 고 하였다. 白雄雞 의 성 질은 약간 따뜻한데 맛은 시다 84) 고 하였고, 그 效能 으로는 狂邪 를 治療 하고 五藏 을 安定 시키며 消渴 을 멈추게 하고 小便 을 이롭게 하며 丹毒 을 除去 한다 85) 고 하였다. 鵝肉 의 성질은 서늘하다 86) 고 하였고, 그 效能 으로는 五藏熱 을 풀고 渴症 을 멈추게 한다 87) 고 하였다. 雉 의 성질은 약간 찬데 맛은 시다 88) 고 하였 고, 그 效能 으로는 中氣 를 補益 하고 泄痢 를 그치게 하며 瘻瘡 을 除去 한다 89) 고 하였다. 黃雌雞 의 성질은 平 한데 맛은 달다 90) 고 하였고, 그 效能 으로는 消渴小便數腸辟泄痢 를 다스리고 五藏 을 補益 하며 精髓 를 補 하고 陽氣 를 돕고 小腸 을 따뜻하게 한다 91) 고 하였다. 牛乳 의 성질은 약간 찬데 맛은 달다 92) 고 하 였고, 그 效能 으로는 五臟 을 補 93)하고, 潤肺養肺 하 는 效能 94)이 있으며, 大腸 을 이롭게 95) 하며 虛羸 를 81) 性寒平, 味辛 ( 一云酸 ). 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 臘月取兎肉作醬食去小兒豌豆瘡雖發亦稀少. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 治渴健脾然性冷多食損元氣絶血脉弱房事令人萎黃. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 性微溫 ( 一云寒 ), 味酸. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 療狂邪安五藏止消渴利小便去丹毒. 許浚. 東醫寶鑑. 서 울. 한미의학 p ) 性凉無毒. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 解五藏熱止渴主射工毒有蒼白二種主射工當以蒼者爲良主熱渴當以白者爲良. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 性微寒 ( 一云平, 一云溫 ), 味酸. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미 의학 p ) 主補中益氣止泄痢除瘻瘡. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의 학 p ) 性平 ( 一云溫 ), 味甘 ( 一云酸 ). 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의 학 p ) 主消渴小便數腸辟泄痢補益五藏添髓補精助陽氣煖小腸. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 性微寒 ( 一云冷 ), 味甘. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 補五藏作粥常服佳. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 潤肺養肺作酪粥常食之佳. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의 학 p

猪肚 의 성질은 약간 따뜻하고 맛은 달다 73) 고 하였고, 그 效能 으로는 骨蒸熱勞 를 治療 하고 74), 虛損 을 補 하 며 75), 渴症 을 治療 한다 76) 고 하였다. 猪腸 의 성질은 약간 차고 맛은 달다 77) 고 하였고, 그 效能 으로는 下焦 의 虛竭 을 補 한다 78) 고 하였다.

10 J. Oriental Medical Classics 2012:25(3)39-49 표 4. 사용된 動物性 재료에 따른 性味 재료 性味主治 및 效能 비고 牛肚性溫味甘補五藏, 補胃, 補益脾胃, 消渴風眩補五臟猪肚性微溫味甘補益脾胃, 補虛損, 止渴利猪腸性微寒味甘補下焦虛竭鹿頭性平主消渴夜夢鬼物兎性寒平味辛小兒豌豆瘡, 治渴健脾白雄雞性微溫味酸療狂邪安五藏止消渴利小便去丹毒鵝肉性凉解五藏熱止渴動物性雉性微寒味酸主補中益氣止泄痢除瘻瘡黃雌雞性平味甘主消渴小便數腸辟泄痢補益五藏添髓補精助陽氣煖小腸補五藏, 潤肺養肺, 利大腸, 補虛羸肥健人, 解牛乳性微寒味甘熱毒除胸中熱, 治反胃噎膈, 主消渴, 補虛羸止煩渴潤皮膚養心肺解熱毒羊肺性溫味甘治渴, 止小便數補 하여 健康 케 96) 하고, 熱毒 을 풀며 胸中熱 을 제거 97) 하며, 反胃 와 噎膈 를 治療 98)하고, 消渴 을 治療 99)하 며, 虛羸 를 補 하고 煩渴 을 그치게 하며 皮膚 를 윤택 하게 하고 心肺 를 기르고 熱毒 을 푼다 100) 고 하였다. 羊肺 의 氣味 는 그 心 과 같다 101) 고 하였으니 그 성질 은 따뜻하고 맛은 달다 102) 고 하였고, 그 效能 으로는 渴症 을 治療 하고 小便數 을 치료한다 103) 고 하였다. 이를 표로 정리하면 표 4.와 같다. 이를 통해 살펴보면 消渴 에 사용된 動物性 재료는 藥性 이 11개중 5개가 寒 또는 凉 하고, 2개가 平 하며, 4개가 溫 한 것을 알 수 있다. 그리고 藥味 는 植物性 재료와 마찬가지로 甘味 가 대부분을 차지하였다. 이 95) 利大腸作粥常服或生飮之亦佳. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한 미의학 p ) 補虛羸肥健人作粥常食佳. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의 학 p ) 解熱毒除胸中熱生飮之良烏牛乳尤佳. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 治反胃噎膈. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 主消渴取生乳渴則飮之又作酪粥常食亦佳. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 性微寒 ( 一云冷 ) 味甘無毒補虛羸止煩渴潤皮膚養心肺解熱毒. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 氣味同心. 李時珍. 本草綱目. 북경. 인민위생출판사 p ) 氣味, 甘溫. 李時珍. 本草綱目. 북경. 인민위생출판사 p ) 治渴止小便數 (중략) 氣味, 甘溫, 無毒. 李時珍. 本草綱目. 북경. 인민위생출판사 p 경우도 植物性材料 와 마찬가지로 消渴 이 주로 熱 증 상을 가지고 있으며, 五藏六府 의 不均衡 을 기반으로 하고 있어, 寒性藥材 의 性質 과 甘味 약재의 調和作用 을 重視 한 것으로 생각된다. 3. 動物性材料 를 통한 消渴治療 에 대한 考察現代糖尿病管理 에는 단백질 攝取 에 제한을 두는 것이 일반적이다. 하지만 食療纂要 의 食治方中動物性材料 를 이용한 治療法 이 자세하게 나와 있는데 현대의 糖尿病 관리에서 과도한 蛋白質 을 제한하는 것과 차이점이 있다. 東醫寶鑑 의 消渴 에 대한 治法 을 살펴보면 주로 火 를 내리고 津液 을 生成 시키는데 치중하고 있음 104) 을 알 수 있다. 食療纂要 에 사용된 植物性, 動物性 재료들의 性味 를 살펴보아도 火症狀 을 치료하는 경 우에는 寒性 재료들을, 소화기 증상이나 허증을 겸한 경우에는 溫性 재료들을 사용하였음을 알 수 있다. 그래도 消渴症 에 있어서 단백질 섭취 문제는 쉽게 이 해되지 않는다. 東醫寶鑑 의 消渴禁忌法 을 살펴보면 기름진 음 식을 꺼린다 105) 고 하였는데, 기름진 음식을 꺼리는 104) 養肺降火生血爲主分上中下治之. 三消多屬血虛不生津液. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p ) 禁忌法內經曰熱中消中不可服膏梁芳草石藥. 消渴病宜愼者有三一飮酒二房勞三鹹食及麪能愼此三者雖不服 48

脾白雄雞性微溫味酸療狂邪安五藏止消渴利小便去丹毒鵝肉性凉解五藏熱止渴動物性雉性微寒味酸主補中益氣止泄痢除瘻瘡黃雌雞性平味甘主消渴小便數腸辟泄痢補益五藏添髓補精助陽氣煖小腸補五藏, 潤肺養肺, 利大腸, 補虛羸

11 食療纂要 에 나타난 消渴 의 食治 에 對 한 小考 것이 고기를 먹지 말아야 한다고 해석하는 것은 옳지 않다. 오히려 消渴 에 문제가 되는 것은 술, 性生活, 구운 음식, 매운 음식, 열나게 하는 음식, 짠 음식, 광 물성 약재 등이므로 이들을 조심해야 한다는 것으로 이해해야 한다. 따라서 動物性 재료라 하더라도 治療上 필요한 性味 를 가지고 있는 재료라면 충분히 消渴 을 치료할 수 있는 것이다. Ⅳ. 結論食療纂要 는 食治專門醫書 로써 다양한 食治方 이 수록되어 있다. 이 중 消渴 과 관련된 處方 은 24개이다. 여기에 使用 된 재료는 27개이며 이중 16개가 植物性材料 로 植物性 재료로 糯米, 粟米, 靑粱米, 薏苡仁, 菉豆, 菉豆皮, 大麥, 小麥, 麻子, 小豉, 米, 小豆葉, 靑小豆, 韭苗, 林檎, 赤小豆等 이고, 11개가 動物性材料 로 牛肚, 猪肚, 猪腸, 鹿頭, 兔, 白雄雞, 鵝肉, 雉, 黃雌雞, 牛乳, 羊肺等 이다. 食療方 의 主治症 은 단순 消渴 ( 痟渴 )인 경우가 10개, 上焦症狀 을 동반하는 것이 6개, 中焦症狀 을 동반하는 것이 2개, 下焦症狀 을 동반하 는 것이 12개이다. 食療纂要 에 사용된 食治方 의 재료들은 많은 부분 藥味 가 甘味 로 이루어졌으며, 또 한 27가지 재료 중 11가지는 동물성 재료였다. 特異點 은 현대 糖尿病 에서 糖類 와 蛋白質 의 과도 한 섭취를 제한하고 있지만, 傳統醫學 의 消渴治療法 이나 禁忌法 그리고 食療纂要 의 食治方 에서 보듯 이, 재료의 性味 가 消渴 을 治療 하는 데에 필요한 것 이라면 단순히 고기라는 이유만으로 제한할 필요가 없으며, 食治方 으로 應用 할 수 있다. 究. 서지학회 김종덕. 食療纂要 에 대한 四象醫學的考察 - 太陽人 식품을 중심으로-. 사상체질의학회지. 17(1) 신재혁 외 2인. 食療纂要 에서 돼지고기를 이용 한 食治 에 대한 考察. 대한한의학원전학회지 24(3) 홍윤정 외 3인. 食療纂要 에서 닭고기를 이용한 食治 에 대한 考察. 대한한의학원전학회지 24(5) 심현아 외 2인. 食療纂要 에서 五菜 를 이용한 食治考察. 대한한의학원전학회지 24(5) 윤서현 외 3인. 食療纂要 에서 五穀 을 이용한 食治考察. 한국의사학회지 24(2) 공상은 외3인. 消渴 에 관한 文獻的考察. 大田大學校韓醫學硏究所論文集 16(1) 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p.105, 125, 146, 157, 162, 163, 168, 246, 421, 435, 673, 674, 701, 724, 731, 742, 813, 819, 821, 897, 963, 1084, 1104, 1105, 1106, 1107, 1108, 1109, 1111, 1117, 1119, 1125, 1131, 1159, 1166, 李時珍. 本草綱目. 북경. 인민위생출판사 p.2702, 2704, 2732, 2756, 大韓糖尿病學會. 糖尿病學. 서울. 고려의학 p 謝觀編著. 新編中國醫學大辭典. 서울. 여강출판 사 p 대한당뇨병학회. 당뇨병의 모든 것. 서울. 탐구 당 p.20. 參考文獻 1. 全循義著, 金鐘德譯. 食療纂要. 수원. 농촌진흥 청 p.159, 160, 161, 162, 163, 164, 165, 166, 167, 168, 170, 172, 신승운. 朝鮮初期 의 醫學書食療纂要 에 對 한 硏藥亦可自愈. 凡消渴大忌飮酒房事及食炙煿辛熱鹹藏之物. 百日以上不可鍼灸鍼灸則瘡中出膿水不止而死. 渴疾大忌半夏南星燥劑. 許浚. 東醫寶鑑. 서울. 한미의학 p

여기에 使用 된 재료는 27개이며 이중 16개가 植物性材料 로 植物性 재료로 糯米, 粟米, 靑粱米, 薏苡仁, 菉豆, 菉豆皮, 大麥, 小麥, 麻子, 小豉, 米, 小豆葉, 靑小豆, 韭苗, 林檎, 赤小豆等 이고, 11개가 動物性材料 로 牛肚, 猪肚, 猪腸, 鹿頭, 兔, 白雄雞, 鵝肉, 雉,

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