1

Size: px

Start display at page:

Download "1"

병기 표
6 years ago
Views:

1 단파투열치료 Shortwave Diathermy

2 1

3 고주파 고주파 (High Frequency Current, HFC) 100,000Hz 이상의교류전류 물리치료에적용되는고주파 진동폭 (Oscillation Impulse) 이매우짧음 맥동기간 0.001ms( 정상근육 1ms) 감각신경및운동신경자극이거의없음 전기화학적반응, 전기분해현상이없음 이온이동은무시해도됨 열에너지로변환 심부투열치료 (Diathermy) 심부가열 (Deep Heating)

4 고주파전류의종류 심부투열치료기주파수파장 장파 (LWD) 1MHz 300m 단파 (SWD) 10~100MHz 30~3m 극초단파 (MWD) 300~300MHz 1~0.1m

5 단파및극초단파 심부투열치료기의주파수와파장 단파심부투열치료기 주파수 13.66MHz 27.12MHz 파장 22m 11m 40.98MHz 7.5m 극초단파심부투열치료기 439.9MHz 915MHz 2456MHz 69.0cm 33.0cm 12.25cm

6 전자파 (EM) 의형태 횡파 (Transverse Wave) 로전달 전기장과자기장의진동이번갈아가며전자에너지전달 전자파진행 전기장의변화 자기장의변화 전기장의변화 자기장의변화 전기장과자기장진동방향은전자파진행방향에수직 전기장과자기장 (field) 전기력이나자기력이전해지는공간

7 횡파 파의이동방향과매질의진동방향이수직 예 빛, 전자기파, 수면파, 지진파의 S 파와 L 파

8 단파의특성 전자기파 (electromagnetic wave) 년영국 Maxwell 최초시사 년독일 Hertz 존재실증 - 전자기파는전기장과자기장이주기적으로변화하는형태의파형으로주기적으로파동의형태로공간이동해가는파 7

9 전자파스펙트럼의종류와특징

10 9

11 단파의특성 주파수대역 - 단파는전자기파의스펙트럼 3~30MHz 의전자기파 - 단파방송, 심부가열을위한의료용으로사용 - 물리치료 : 27.12MHz 가장많이사용 - 고주파전류에서전도전류로적용되는전자기파로심부조직에강력한열제공 10

12 단파의특성 전기장과분극작용 (1) 전기장 (electrical field) - 전하들의활동을양적으로설명하기위하여도입한개념 - 전기장 : 전하가공간내에놓여져있을때그전하가미치는영역 - 전기장내의어느한점에놓여진단위전하량이받는힘의세기는전기장의세기, 전기장의방향전기력선 ( 양전하가받는힘의방향 ) 11

13 12

14 단파의특성 전기장과분극작용 (2) 분극작용 (Dipole action) - 동일한극성은반발하고, 다른극성전하는끌어당기는현상 - 생체조직에단파전극적용-> 세포막이온배열 -> 양극음이온배열, 음극양이온배열 -> 분극작용 - 단파는교류고주파 -> 극성이바뀔때마다이온이이동 -> 이동시에내적마찰과정에서조직내열발생 13

15 14

16 15

17 분자운동 (Molecular Activity) 고주파전류에의한조직의분자운동 열발생 전환열 (Conversion Heat) 조직분자들이진동하면서서로마찰되어열에너지로전환 체적가열 (Volume Heating) 조직의특정부위에에너지전달하여열발생시킴 조직구성분자 이온분자, 분극분자, 비분극분자

18 이온분자 (Ionic Particle) 고주파전류적용 이온의이동방향이매번바뀌어상쇄 이온들이순간적으로앞뒤로운동할때인접한다른분자들과충돌하여열발생 전기화학반응일어나지않음

19 분극분자 (Polar Molecule) 극성 전체는전기적으로중성 한쪽은양전하, 다른쪽은음전하를띔 ( 쌍극자 ) 분극현상 전장이작용하면양전하는음극쪽으로, 음전하는양극쪽으로끌려가는현상 전류의방향이바뀜에따라회전운동을함 회전운동에따른마찰에의해열발생

20 19

21 고주파전류에의한분극분자의 회전운동

22 비분극분자 (Nonpolar Molecule) 전하를띄지않음 빠르게진동하는전장에영향받음 궤도를돌던전자의뒤틀림이일어남 전자구름 (Electron cloud) 의이동 원자나분자가직접열을발생시키지는않지만, 이웃분자들과상호작용을일으켜열발생시킴

23 비분극분자에서전자뒤틀림

24 23

25 단파의특성 전기장과분극작용 (3) 전도도 (conductivity) - 전류의흐름을나타내는척도 - 혈액 > 지방 - 수분함량大 > 수분함량小 (4) 조직의성질과온도상승특성 - 조직의세포질구조, 수분및전해질함량, 적용되는주파수적용온도등에따라조직의전기적성질 ( 분극작용, 유전율, 전도도 ) 과물리적성질 ( 비열, 열전도도 ) 이달라진다 24

26 단파심부투열치료 단파 (Shortwave) 고주파전류가운데인체에적용될때전도전류 (Conduction Current) 의형태로적용되는전자기파 심부조직에열 (Heat) 을제공

27 단파발생장치 고주파전류와고전압필요 고전압 변압기와정류기를이용 고주파전류 진공관장치 (Vacuum Tube Apparatus) 의진동회로 (Oscillating Circuit) 에서발생 단파발생장치 전원공급회로, 진동회로, 증폭기, 환자회로로구성

28 단파심부투열치료기의구성요소

29 구성 전원공급회로 (Internal Power Supply Circuit) 감압변압기 저전압교류전류를진동튜브의필라멘트 (Lignt filament) 에보내줌 승압변압기 고전압직류전류로바꾸어진동튜브판 (Plate) 에공급 정류관 교류전류 직류전류

30 진동회로 (Oscillator Circuit) 구성 진동튜브 (Oscillating tube) 고주파전류발생 격자회로 (Grid circuit) 진동튜브의격자로전압내보냄 코일과콘덴서로구성 정전용량과인덕턴스가고정되어야함 판회로 (Plate circuit, Tank circuit) 정전용량과인덕턴스를만듦 격자회로와판회로는같은주파수로공명하여고주파유지

31 증폭기 (Amplifier) 증폭기 (Amplifier) 와 환자회로 (Patient Circuit) 고주파교류전류의증폭 환자회로 공명회로 (Resonant Circuit) 정전용량과인덕턴스로구성 진동회로와환자회로가공명을일으켜진동회로에서발생한유도에너지가인체에최대로전달

32 II. 단파의적용기술 31

33 정전장가열법 정 의 - 정전장, 전기장가열법 (Electrostatic Field Heating) 은콘덴서원리를응용한단파치료의한방법 -> 콘덴서전계법 (conderser field heating method) - 두개의전극과가열되는인체의조직이유전체의역할을하며정전장이형성되어조직이가열 32

34 33

35 정전장가열법 정전장가열법과관계있는콘덴서 (1) 콘덴서의기본원리 - 도체에전원을연결하면 (+) 극에는음전하가유도, (-) 극에는양전하가유도되어전하를축적하게만드는장치 - 전기를축적할수있는크기를 capacitance C = e s/d - 전기용량은거리와반비례, 극판의넓이와비례 34

36 35

37 정전장가열법 정전장가열법과관계있는콘덴서 (2) 콘덴서의연결 직렬연결 Q = C * V, V = V1 + V2 + V3 36

38 정전장가열법 정전장가열법과관계있는콘덴서 (2) 콘덴서의연결 병렬연결 Q = C * V, Q = Q1 + Q2 + Q3 37

39 정전장가열법 정전장가열법과관계있는콘덴서 (3) 유전체와유전율 - 유전체 (dielectric substance ) : 콘덴서의두판사이의정전용량을증가시키는절연물 - 유전상수 (dielectric constant) : 전기적에너지의저장능력 - 유전상수가큰조직이라는것은열을많이발생시킨다는뜻 - 유전상수 : 수분함량大 > 수분함량小 38

40 전기장의유전체 유전체 (Dielectric) 두전극사이에절연체가들어가진공일때보다정전용량 (capacitance) 가증가하게되는데이때절연체를유전체라함 고주파심부투열치료에서이상적인유전체 흡수로인한에너지상실이없고전기장에서분극및재분극이되는것 유전상수 (dielectric constant, ε) 물질이갖고있는유전성질의값 두전극사이가진공일때와유전체를넣었을때정전용량비 ( 유전율 ) 물체가전기를띨때 +,-로대전되는데그대전된상태가얼마나지속되는가의척도 유전체종류, 주파수, 온도, 전압등에의해서변화 수분함량에비례, 주파수에반비례 유전율이높을수록정전용량증가

41 조직의수분함량과유전율 조직 수분함량 유전상수 (ε) 혈액 80% 80 근육 72~75% 72~76 뇌 68% 68 지방 15% 15 피부, 뼈 5~16% 5~16

42 온도 20 C 일때주파수에 따른유전상수변화

43 자기장의유전체 국소전류 (Eddy Current) 변화하는자기장내에있는도체에서자력선이도체를통과할때자력선과직각을이루며형성되는원형의전류 조직에서열발생시킴

44 코일전자장에의해 조직내에유도된국소전류

45 굴절 (Refraction) 굴절 전기장안에유전체가있을때유전체경계면에서전력선이휘어지는현상 물질의유전율과전도도가달라지는경계면에서발생 임상적영향 전기장내에금속과같이전도도가좋은물질이있을경우, 금속의표면에서심한굴절이일어나전하가많이축적되어열이과도하게발생하여인접조직에서화상및괴사가발생할수있음

46 전기장내에전도도가높은물체가놓여있 을때전기력선의방향

47 정전장가열법 정전장가열법에사용하는전극종류 (1) 스페이스플레이트 (Space Plates) - 딱딱한플라스틱으로커패시터플래이트를둘러싼전극 - 피부와전극사이에적절한공간유지 (2) 유리덮개커패시터플레이트 - capacitor plate 가유리로싸여있는전극 - 땀의농축과특정부위선택적가열방지위해유리덮개가피부에접촉되지않도록한다 - capacitor plate 위치조절과피부와의거리조절가능 46

48 정전장가열법 정전장가열법에사용하는전극종류 (3) 콘덴서패드 (condenser pad) - 고무나플라스틱제재로감싼전극, 유연성大 (4) 내부금속전극 (internal metal electrode) - rectum, vagina에삽입하여사용하는전극 - 다른쪽전극은복부배치 -> 내부금속에전류밀도형성 - 일부만접촉되지않게전체표면을최대한접촉 47

49 정전장가열법에사용하는전극의종류 커패시터플레이트전극 48

50 커패시터플레이터를이용한요통의치료 49

51 커패시터플레이터를이용한견관절통의치료 50

52 콘덴서패드를이용한요통의치료 51

53 II. 단파의적용기술 내부전극을사용하였을때나타나는전기장 52

54 정전장가열법시열발생에영향을주는요인들 열 capacitor plate 를이용해단파를적용하였을때나타나는전류의흐름 횡단면 종단면 정전장가열법 : 전극들로조직을자극시지방조직의층이아주얕은경우를제외하고는두 capacitor plate 바로아래피하지방조직에서가장많은열이상승 53

55 극초단파를이용하여하복부를가열했을때와단파를이용하여골반을가열했을때의평균직장온도의변화 단파는극초단파보다골반기관의투열치료에더효과적임 54

56 정전장가열법시열발생에영향을주는요인들 전극 전극의크기가열발생에미치는효과 전극의크기가치료할조직에비해서작을때 전극의크기가치료학조직에비해서너무클때 적절한크기의전극 55

57 II. 단파의적용기술 정전장가열법시열발생에영향을주는요인들 전극 전기장내에위치한조직에작용하는전기력선의농축 정상적인전극의간격일때는심부와표면에서고르게전류농축 전극과조직의간격이밑면심부에서전류농축 전극과조직의간격이가까우면표면에서전류농축 56

58 정전장가열법시열발생에영향을주는요인들 전극 전극의거리가멀어지면심부에서, 그리고전극이간격이좁아지면표면쪽에서열이더많이발생됨 전기력선의부위별분포 A : 조직이가장자리에놓여있을때 B : 조직이중심부에있을때 57

59 정전장가열법시열발생에영향을주는요인들 전극 전극의거리가멀어지면심부에서, 그리고전극이간격이좁아지면표면쪽에서열이더많이발생됨 전기력선의부위별분포 두전극의평행성이깨지거나비뚤어지면가깝게인접된전극부위를통해서전류가집중적으로흐름으로써화상의위험이있음 58

60 4) 정전장가열법시열발생에영향을주는요인들 조직내의물체 두전극면의평행선이전기력선의분포에미치는영향 59

61 정전장가열법시열발생에영향을주는요인들 조직내의물체 전기력선은전도도가높은물체가놓여있는방향으로집중. 이러한현상은피부표면이땀에젖어있거나인체내부혹은표면부위에금속이존재할때발생 60

62 4) 정전장가열법시열발생에영향을주는요인들 조직내의물체 물리치료사는단파를이용한치료를실시할때는피부표면에대한검사와반지, 목걸이등과같은금속장신구의착용여부그리고골절환자의경우금속삽입여부를꼭확인한후이상이없다고판단될때치료를시작 61

63 정전장가열법에서의전극배치법 대면법 (contraplanar application) 대면법을적용할때는전극을평행하게배치하는것이매우 중요한데전극과전극이평행하게되도록배치하는것보다전극과피부가서로평행하게되도록배치 62

64 정전장가열법에서의전극배치법 대면법 (contraplanar application) 같은크기의전극을같은거리에서배치하면조직전체가 고루가열되고, 같은크기의전극을서로다른거리에서배치하면전극에서거리가가까운조직의가열이더많음 63

65 정전장가열법에서의전극배치법 공면법 (coplanar application) 신체의동일면에두개의전극을배치하는방법 공면법은신체의한표면을가열하는데적합한배치법 64

66 정전장가열법에서의전극배치법 공면법 (coplanar application) 표면조직을주로가열하고자할때는전극과피부와의거리를최대한가깝게배치하고, 심부조직을가열하고자할때는전극과피부와의거리를허용되는범위내에서최대한멀게배치 65

67 정전장가열법에서의전극배치법 변형공면법 (modified coplanar application) 변형공면법은공면법을응용한또다른전극배치법으로접선형이라고도하는데천장관절과같은부위에치료에적합 66

68 정전장가열법에서의전극배치법 교차법 (cross-fire application) 신체의한부위를먼저대면법으로치료한후연이어전극을 각각 90이동하여다시대면법으로치료하는방법으로골반기관이나슬관절, 고관절등의치료에적합 67

69 정전장가열법에서의전극배치법 병렬법 (parallel application) 커패시터플레이트전극의중심부에한개혹은두개의콘덴서패드전극을배치하는방법으로동시에두관절을치료할수있는장점 68

70 정전장가열법 정전장가열법시열발생에영향을주는요인들 (1) 조직이열발생에미치는영향 - capacitor plate 하부의피하지방조직에가장많은열발생 - 최대전류밀도는피하지방층 -> 표면근육층 - 즉, 지방조직이없는부위에는효과적 69

71 정전장가열법 정전장가열법시열발생에영향을주는요인들 (2) 전극이열발생에미치는영향 - 전극이치료부위보다작으면표면조직에열발생크면다른부위로에너지손실 -> 전극은치료부위보다약간큰것이좋다 - 전극의거리가멀어지면심부, 좁아지면표면에서열발생 -> 피부와전극의거리는 2.5cm - 조직이두전극의중심부에있을때가장많은열발생 - 두전극은평행하게배치 70

72 정전장가열법 정전장가열법시열발생에영향을주는요인들 (3) 조직내의물체가열발생에미치는영향 - 전기장내의전기력선을전도도가높은곳으로집중 - 전도도大 : 수분, 금속등 -> 단파투열치료시피부표면의수분, 금속삽입, 장신구확인 71

73 정전장가열법 정전장가열법에서전극배치법 (1) 대면법 (contraplaner application) - 두개의전극을마주보게배치하는방법 - 전극을평행하게배치 - 전극이가까운곳, 전극의크기가작은곳에서가열이많이일어난다 72

74 정전장가열법 정전장가열법에서전극배치법 (2) 공면법 (copolanar application) - 신체의동일면에두개의전극배치 - 신체의한표면을가열하는데적합한배치법 -> 전극과피부거리가가까우면표면, 멀면심부가열 - 횡배치법, 종배치법 - 전극간거리 : d3 > d1 + d2 73

75 정전장가열법 정전장가열법에서전극배치법 (3) 변형공면법 (Modified copolanar application) - 공면법을응용 -> 접선법 - 천장관절과같은부위치료에적합 - 전극거리는공면법, 전극배치는피부와평행 - 피부의표면조직가열 (4) 교차법 (Cross-fire application) - 신체한부위를대면법으로치료한후 90 도이동하여대면법으로치료하는방법 - pelvic, knee joint, hip joint 등치료적합 74

76 정전장가열법 정전장가열법에서전극배치법 (5) 병렬법 (parellel application) - capacitor plate 를중심부에한개또는두개를배치하는방법 - 동시에두관절을치료 75

77 76

78 77

79 78

80 79

81 80

82 81

83 82

84 83

85 전자장가열법 정의 전자장가열법 (Electromagnetic Field Heating) 이란? - 전류가코일에흐를때자장이발생되고, 이차적으로조직내에서전류를발생시키는유도전류를이용한치료법 84

86 전자장가열법과관계있는코일 1) 코일 (Coil) 의기본원리 V = L di dt I = 1 L Vdt 코일의구조 85

87 전자장가열법과관계있는코일 솔레노이드에의한자계 86

88 전자장가열법 전자장가열법에사용하는전극의종류 - 전자장가열법전극은수분함량이높은심부조직에많은에너지흡수 - 심부가열시용이 (1) 코일전극 (coil electrode) 유도케이블 (induction cable) - 가늘고유연한긴철심의묶음을절연체로감싼케이블형태의전극 - 치료부위가넓을때사용 87

89 전자장가열법에사용하는전극의종류 - 코일전극 케이블을대퇴부에적용하였을때나타나는순환전류 밀도의분포 88

90 전자장가열법 전자장가열법에사용하는전극의종류 (1) 코일전극 (coil electrode) 팬케이크코일 (pan-cake cable) - 케이블전극의변형, 코일을팬케익모양으로감아만든전극 89

91 전자장가열법에사용하는전극의종류 - 코일전극 팬케이크전극을등에적용했을때나타나는조직에서의전류분포 90

92 전자장가열법 전자장가열법에사용하는전극의종류 (2) 드럼전극 (drum electrode) - 유도코일을플라스틱용기로둘러싼전극 - 유연성이있어몸의형태에잘맞출수있음 모노드전극 (monode electrode) - 유도코일을플라스틱용기로덮은전극 - 표면가열에사용 - 전극과피부가접촉되면열교환에방해되므로접촉되지않게한다 - 전극이피부와가까우면피하지방, 멀면근육에열발생 91

93 전자장가열법 전자장가열법에사용하는전극의종류 (2) 드럼전극 (drum electrode) 마이노드전극 (minode electrode) - 견고한코일을원뿔형으로감은후전열물로덮은전극 - 표면부위치료 디플로드전극 (diplode electrode) - 코일을두개의사각형덮개로덮은후전극이만나는부위경첩을달아자유롭게움직일수있게만든전극 - 사지의형태에따라적용편리 92

94 93

95 전자장가열법에사용하는전극의종류 - 드럼전극 모노드전극의가열패턴 94

96 3) 전자장가열법에사용하는전극의종류 - 드럼전극 모노드전극의이용한견관절의치료 95

97 전자장가열법에사용하는전극의종류 - 드럼전극 모노드전극을이용한족관절의치료 96

98 전자장가열법에사용하는전극의종류 - 드럼전극 마이노드전극의가열패턴 97

99 디플로드전극 디플로드전극의유연성 98

100 디플로드전극을이용한요통의치료 디플로드전극을이용한슬관절의치료 99

101 전자장가열법 전자장가열법의열발생특징 - 신체코일감은후전류통전 -> 와류전류형성 -> 열발생 -> Joul law, 열은전류와저항에비례 - 정전장가열법 : 표면치료에적당 ( 피하조직열발생 ) 전도도가낮은부위치료에적당 - 전자장가열법 : 심부치료에적당 ( 근육에열발생 ) 전도도가높은부위치료에적당 100

102 전자장가열법의열발생특징 코일의전자장에의해조직내에유도된와류전류 조직의내부에서형성된와류전류에의한열의발생은쥬울의법칙에서설명한바와같이전류의양과저항의크기에비례함 101

103 정전장가열법과전자장가열법시가열패턴 정전장가열법 전자장가열법 전자장가열법에서는심부조직에서열발생이많음 관절주위에서도높은열을발생 102

104 정전장가열법과전자장가열법시가열패턴 정전장가열법 전자장가열법 전자장가열법은뼈에금속을삽입한환자에서는특히부적당함. 왜냐하면금속으로전류의집중이일어나과도한열이발생하여화상의위험이크기때문 103

105 정전장가열법과전자장가열법시가열패턴 정전장가열법 전자장가열법 일반적으로전도도가높은조직은전자장가열법을그리고전도도가낮은조직은정전장가열법을사용하는것이좋음 104

106 전류와변위전류 고이온조직 수분을많이함유한조직은이온이많이있음 전류가흐르면열발생이많아짐 비분극조직 수분함량이적어이온에의하기보다변위전류에의해열발생 지방조직 림프관, 혈관의분포때문에전자장이강하게형성됨 전기장의밀도가근육보다높음 열발생이많음

107 전자장에서전류 ( 실선 ) 와 변위전류 ( 점선 ) 분포

108 III. 단파투열의치료적효과 107

109 일반적효과 통증에대한효과 - 신체코일감은후전류통전 -> 와류전류형성 -> 열발생 -> Joul law, 열은전류와저항에비례 - 정전장가열법 : 표면치료에적당 ( 피하조직열발생 ) 전도도가낮은부위치료에적당 - 전자장가열법 : 심부치료에적당 ( 근육에열발생 ) 전도도가높은부위치료에적당 108

110 일반적효과 근경축에대한효과 - 단파를근경축이있는부위에적용하면근경축감소 - 경축부위순환증가 -> 열에의한근방추의민감도감소 -> 긴장성활동을유발하는 Ⅱ afferent fiber 의활동억제 109

111 일반적효과 염증에대한효과 - 열적용 -> 동맥과모세혈관확장 -> 혈류증가 - 직접적효과 : 조직온도상승 - 간접적효과 : 반사기전 ( 축삭반사 ), 심부온도조절 - 만성염증적용 -> 염증완화 or 해소촉진 -> 정맥혈환류촉진, 부종삼출액재흡수촉진 110

112 일반적효과 상처치유, 감염에대한효과 - 개방된피부병변 -> 단파통전 -> 순환증가 -> 상처치유촉진 - 세동맥, 모세혈관등혈관장애시열적용금기 - 만성감염부위에단파적용 -> 혈액순환증가 -> WBC 증가로식균작용활성화 -> 염증치료 111

113 일반적효과 섬유증, 세포막에대한효과 - 섬유증 (fibrosis) 완화 : 건이나관절낭, 반흔조직과같은섬유조직의신전성을 5-10 배정도증가 - 조직온도높을수록신전성증가 -> 열과신장력을잘조화시켜적용하면섬유성콜라겐조직에많은신장성증가 - 열은생물학적막을통과할때여과율과확산율증가 -> 투과성증대 112

114 일반적효과 신진대사와효소활동, 위장관에대한효과 - 조직온도상승 -> 신진대사증가 : 적절한효소반응 - 조직온도 45도이상증가 -> 신진대사저하 : 효소반응저하 - 복벽피부에열적용 -> 평활근이완 -> 위산도저하 -> 경련감소 113

115 단파투열의적응증과금기증 적응증 (indications) 근. 골격계병변 - 염좌, 좌상 - 근육및건의열상, 관절낭병변 - 퇴행성관절질환, RA, joint stiffness - 혈종 만성염증또는감염성질환 - 건초염, 점액낭염, 활막염 - 감염성외과적절개부 - 종창, 농양, 월경불순 114

116 단파투열의적응증과금기증 금기증 (contraindication) 악성종양, 허혈성조직, 최근방사선치료환자부종, 젖은붕대접착테이프사용부위금속이식물사용부위심박조절기사용자, 출혈성부위결핵성관절, 열감각장애환자온열과민환자, 급성감염, 염증, 진통치료환자정맥혈전증, 정맥염, 심한심장질환환자혈압이상, 피부질환, 월경, 임신믿을수없는환자열적용이금기인질환 115

117 단파투열의장점과단점 장점 적용방법이다양하여응용범위가넓다열을필요에따라심부, 표피에선택적적용 불필요한피부의가열을피할수있고기계작동이간편하다 환자에게안락감을준다신체의곡선부위에쉽게적용 관절을통하여가열이가능 116

118 단파투열의장점과단점 단점 환자조건에따라비교적복잡한적용을요한다 적용되는열의양을정확히측정할수없다 심부조직에화상을유발할수있다 117

119 단파투열치료시의용량 치료시간과치료강도 (1) 치료시간 - 생리학적반응은최소 5 분정도, 최대반응은약 30 분정도필요 - 단파적용치료시간은최소 20 분 (2) 치료강도 - 환자가느끼는안락한온열감각에의존하여강도조절 -> 강도상승시화상유발주의 - 치료시약 2~3 분지난후에느껴지는열강도로조정 (3) 치료빈도 -1 일 1-2 회 118

120 단파투열치료시의위험및주의점 화상 (burn) - 환자병력과치료부위검사하여금기증유무판단 - 피부감각검사 - 뼈돌출부위금기 - 탈의, 피부의수분유무검사 - 겨드랑이, 손가락, 발가락사이에는타월삽입 - 단파를유도하는케이블이환자또는기계가접촉되지않게 - 치료중피부와전극접촉되지않게 119

121 단파투열치료시의위험및주의점 전기적쇼크 (electrical shock) - 케이블과전극의절연부이상유무확인 - 케이블과전극이정확하게접속되는지확인후전극배치 - 접지확인 120

- 2 -

- 2 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - 가 ) 가 ) 가 ) 가 ) - 10 - - 11 - 길이 피시험기기 주전원 절연지지물 케이블지지용절연물 접지면 발생기 - 12 - 길이 가능한경우 절연지지물 절연지지물 접지면 전자계클램프 감결합장치 - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 -