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1 직업건강 가이드라인 버스 운전원 Occupational Safety & Health Guide line

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3 직업건강가이드라인 버스운전원

4 직업건강가이드라인 이란? Guideline KOSHA GUIDE* 와는달리직업활동과정에서발생할수있는다양한유해 위험요인을파악하여해당직종의근무특성을고려한관리방안을현장사진 ( 삽화등 ) 등과함께쉽고상세하게설명한안내서입니다. KOSHA GUIDE* 법령에서정한사항보다높은수준의안전보건향상을위해참고할만한광범위한기술적인사항을제시한것으로사업장의자율적안전보건수준향상을지원하기위한지침

5 직업건강가이드라인 버스운전원 Occupational Safety & Health Guide line

6 들어가며 Prologue 안전보건공단에서는근로자의직종별로직업활동을통해나타날수있는고유의근무특성및작업방식을 포함한다양한건강유해 위험요인을파악하여, 이를예방하고관리하기위한방안을제시하고자 직업 건강가이드라인 ( 이하 가이드라인 ) 을개발하게되었습니다. 가이드라인은노 사 정및학계전문가회의를통해개발대상직종을선정한후, 가톨릭대학교와성균관 대학교, 을지대학교산학협력단 ( 직업환경의학 간호 위생 안전분야전문가로구성된팀 ) 에의뢰하여 2012 년 도에 10 개, 2013 년도에 10 개, 2014 년도 10 개, 2015 년도 10 개의주제와직종에대한가이드라인을개발 하게되었습니다 년개발직종 ❶ 환경미화원 ❷ 병원청소원 ❸ 요양보호사 ( 시설요양원 ) ❹ 간호사 ❺ 택시운전원 ❻ 건물청소원 ❼ 물류종사원 ( 창고업종 ) ❽ 매장판매종사자 ❾ 사무종사자 (IT) ( 실무지침개정 ) ❿ 보건관리자 2013 년개발직종 ❶ 콜센터종사원 ❷ 이미용종사원 ❸ 도장공 ❹ 용접원 ❺ 차량정비원 ❻ 항만하역종사원 ❼ 오폐수시설종사원 ❽ 야간작업및교대작업 ❾ 근로자우울증 ❿ 외상후스트레스장애 2014 년개발직종 ❶ 항공기객실승무원 ❷ 음식서비스업종사자 ❸ 철도기관사 ❹ 네일샵종사원 ❺ 유지보수작업종사원 ❻ 유류사고방제작업자 ❼ 감정노동종사자 ( 총괄 ) ❽ 소음성난청예방관리 ❾ 건설업보건관리자역할 ❿ 하절기폭염대비 2015 년개발직종 ❶ 아파트경비원 ❷ 톨게이트요금수납원 ❸ 출납창구사무원 ❹ 패스트푸드원 ❺ 실험실연구원 ❻ 버스운전원 ❼ 전자제품수리종사자 ❽ 방송출연보조자 ❾ 고기압 ( 잠수 ) 작업자 ❿ 발열성질환예방 버스운전원의경우, 지속적인교통체제개편이후대중교통의이용및수요의증가와함께버스운전원이 증가하면서이들의작업관련성근골격계질환, 야간 교대근무로인한건강문제, 감정노동으로인한 건강문제에대해사회적관심이높아지고있습니다.

7 강가이드라인버스운전원업건 직이에본 버스운전원가이드라인 에서는현장의소리를직접확인하기위하여약 2 개월간 (2015 년 7 월 ~8 월 ) 버스운전원을대상으로설문조사를실시하고, 사업장을방문하여포커스그룹인터뷰를시행하였습니다. 버스운전원 의대표적인산업재해발생사례를시각적효과를높이기위해삽화와함께제시하였으며, 국내외연구동향및외국의사례도소개하였습니다. 또한산업안전보건법을비롯한관련법령및 KOSHA GUIDE 등관련지침을수록하였습니다. 작성된내용의현장활용성을높이고자산업안전보건전문가들이참여한자문회의를거쳐의견을청취하였습니다. 본가이드라인에기술된내용은법령에서정한기준이아닌근로자의건강수준을향상시키기위해권고할수 있는안내서입니다. 또한본책자의주요내용을정리한 ' 요약본 (one point lesson)' 이안전보건공단홈페이지 ( 에게시되어있으니참고하시기바랍니다. 끝으로가이드라인개발에많은도움을주신현장의사업주, 관리자, 버스운전원및관련단체여러분들께 진심으로깊은감사의말씀을드리며, 본가이드라인이건강한일터를조성하는데널리활용되길바랍니다.

8 목 차 contents 01 개요 1. 사회적관심증가 산업재해와의관련성 다양한직업건강유해 위험요인에노출 일반현황 1. 버스운전원의정의 버스운전원의근무현황및특성 관련법령 안전보건실태 산업재해 발생현황및 특성 1. 여객자동차운수업의산업재해 2. 산업재해사례 버스운전원의 유해 위험 요인 1. 작업환경요인 2. 작업조건요인 3. 건강문제요인 사고관련요인 33

9 강가이드라인버스운전원업건 직05 유해 위험요인관리방안 1. 작업환경관리 2. 작업조건관리 건강문제관리 사고요인관리 부록 1. 버스운전원 관련고용노동부예규및고시 버스운전원 관련 KOSHA GUIDE 버스운전원 관련국토교통부예규및고시 버스운전원 유관단체명단 버스운전원 관련외국자료사이트 46 * 연구팀 연구책임자 - 을지대김숙영교수 공동연구원 - 가톨릭대 경북대 경인여대 정혜선교수 최은숙교수 이윤정교수 대구한의대피영규교수 성균관대 성균관대 을지대 김수근교수 한복순교수 갈원모교수

10 표차례 1. 연도별여객자동차운수업업무상질병발생현황 2. 버스운송업에적용되는산업안전보건법의주요내용 3. 버스운송업에적용되는산업안전보건기준에관한규칙주요내용 4. 건강과안전에관한정보제공여부 5. 안전시설및안전보건수칙여부 6. 근로자건강진단수진및사후관리 7. 여객자동차운수업의산업재해현황 (2014 년 ) 8. 여객자동차운수업산업재해발생형태 (2014 년 ) 9. 장시간근로가건강에미치는영향 10. 버스교통사고인적요인발생원인 11. 진동완화를위한체크리스트 12. 직무스트레스증상완화법 그림차례 1. 늦은시간에도운행하는심야버스 2. 여수화양면에서발생한시내버스졸음운전사고장면 12 12

11 chapter 01 배경 1. 사회적관심증가 2. 산업재해와의관련성 3. 다양한직업건강유해 위험요인에노출

12 01. 개요 개요 1. 사회적 관심증가 버스에대한국민생활의존도가점점높아짐에따라버스운전원이 꾸준히증가하여 2013 년기준으로약 8 만 6 천명에이름. 통계청 (2013). 운수업조사 버스운전원의증가와함께이들의작업관련성근골격계질환, 야간 교대근무로인한건강문제, 감정노동, 폭력등으로인한건강문제에대해사회적관심이높아지고있음. MBN( ). 욕하고버스기사폭행한 동네조폭 내일신문 ( ). < 버스운전기사직업병조사 > 70% 이상이 목 허리통증 서울대저널 ( ). 심야의어둠속에가려진버스기사들 늦은시간에도 운행하는 심야버스 < 그림 1> 서울대저널 ( ) 여수화양면에서발생한시내버스졸음운전사고장면 < 그림 2> 동부매일신문 ( ) 12

13 2. 산업재해와의 관련성 2014년여객자동차운수업에서발생한업무상질병의약 58% 가 뇌심혈관질환이고약 34% 가근골격계질환임. 근골격계질환의 90% 가 요통임. 표 1. 여객자동차운수업업무상질병발생현황 ( 단위 : 건, %) 총재해자수 (A) 936 1, 업무상질병자수 (B) 뇌혈관질환 심장질환 신체부담작업 비사고성요통 사고성요통 정신질환 기타 비율 (B/A 100) 만인율주 ) 산업재해와의관련성 주 ) 만인율 = 업무상질병자수 / 근로자수 10,000 고용노동부 ( 각년도 ). 산업재해현황분석 13

14 개요 3. 다양한직업건강유해 위험요인에노출 버스운전원은전신진동, 장시간근로, 야간근무등과함께지속적인주의집중, 교통사고와같은돌발상황, 승객과의다툼이나폭력등의직무스트레스에시달리고있음. 다양한직업건강유해 위험요인에노출되고있는버스운전원의 안전보건에대해사회적관심이높아지고있어, 이를예방하고 관리하기위한직업건강대책이필요 14

15 chapter 02 일반현황 1. 버스운전원의정의 2. 버스운전원의근무현황및특성 3. 관련법령 4. 안전보건실태

16 02. 일반현황 일반현황 1. 버스운전원의 정의 버스운전원 이란노선버스, 관광버스, 비영업용버스를운전하는 사람을말함. 통계청 (2007). 한국표준직업분류 주요수행업무 ➊ 차량점검 ➋ 차량운전 ➌ 차량입고 - 회차지에서차량받기 - 운행일지받기 - 환전기및요금함배치 - 차량점검 - 차량내부청소 - 차량출발지로이동 - 노선안전운행 - 승객탑승및하차확인 - 요금받기 - 승객안내 - 근무자교대 - 종점으로차량반환 - 환전기및요금함회수 - 운행일지작성및반환 - 차량내부청소 - 차량주차 주요종사업종 - 버스운전원이속한업종은 시내버스운송업 ( 시내노선버스운송, 농어촌버스운송, 구역내노선여객버스운송 정기순회마을버스운영 ) 통계청 (2007). 한국표준산업분류 16

17 2. 버스운전원의 근무현황및 특성 근로기준법 에따르면근로자의근로시간은휴게시간을제외하고 1일 8시간, 1주 40시간을초과할수없도록규정하고있음. 그러나운수업의경우 12시간을초과하여연장근로가가능하며, 근로시간이 4시간인경우 30분이상, 8시간인경우 1시간이상의휴게시간을주어야하는규정을변경하여적용도가능함. 버스운전원의근로형태는 1일 2교대, 격일제, 복격일제등으로나뉘는데, 일반적으로 1일 2교대에비해격일제및복격일제의근로시간이많음 버스운전원의근무현황및특성 버스운전자는일반근로자에비해근로시간이많고, 격일제의경우수면주기가일정하지않아숙면을취하기가어려움. 이와같은근무환경으로버스운전자의피로가누적되고주의력이흐트러지며졸음운전을하게되고, 수면이나스트레스해소를위한음주가늘어날수있음. 버스는대부분의근무시간을좌석에앉아서보내기때문에직업 특성상허리, 목, 어깨등의근골격계질환이나타나기쉬움. 버스운전원은하루의대부분을도로에서보내며교통체증, 과다한업무시간, 휴식부족, 운전자간의갈등, 돌발상황발생등으로스트레스수준이높음. 뿐만아니라눈, 위장, 소화, 호흡기, 심장의질환및고혈압의위험도있음. 17

18 일반현황 3. 관련법령 1) 산업안전보건법버스운송업사업주는근로자의직업건강을위하여안전보건관리책임자선임, 관리감독자지정, 안전관리자선임등산업안전보건관리체계를확립해야하고, 근로자및관리책임자등에대한안전보건교육을실시하고, 근로자건강진단등을실시해야함. 표 2. 버스운송업에적용되는산업안전보건법의주요내용 조항제5조 ( 사업주의의무 ) 제10조 ( 산재발생기록, 보고 ) 제15조 ( 안전관리자등 ) 제19조 ( 산업안전보건위원회 ) 제3장 ( 안전보건관리규정 ) 제23조 ( 안전조치 ) 제24조 ( 보건조치 ) 제31조 ( 안전보건교육 ) 주요내용사업주는근로자의신체적피로와정신적스트레스등으로인한건강장해를예방하고, 근로자의생명을지키며안전및보건을유지 증진해야하고, 국가의산재예방시책준수 4일이상의요양을요하는부상을입거나질병에걸린근로자가발생한때엔 1개월이내요양신청서를근로복지공단에제출상시근로자가 50인이상인택시운송업은상시근로자수에따라 1~2명의안전관리자선임상시근로자 100인이상을사용하는택시운송업의경우산업안전보건에관한중요한사항을심의 의결하기위하여근로자와사용자가같은수로구성되는산업안전보건위원회설치 운영상시근로자 100인이상택시운송업의사업주는안전보건관리규정을작성하여게시 비치하고근로자에게알려야함. 기계 기구및기타설비 ( 안전인증제품만을사용 ), 폭발성 발화성 인화성물질, 전기 열기타에너지에의한위험등을방지하기위하여필요한조치실시분진, 밀폐공간작업, 사무실오염, 소음및진동, 이상기압, 온 습도, 방사선, 근골격계부담작업, 유해화학물질등화학물질등에의한건강장해를예방하기위하여필요한조치실시근로자정기안전보건교육, 신규채용및작업내용변경시안전보건교육, 유해 위험작업근로자에대한특별교육을실시해야함. 18

19 조항제41조 ( 물질안전보건자료작성, 비치등 ) 제43조 ( 건강진단 ) 주요내용 화학물질, 화학물질을함유한제재를제조 수입 사 용 운전 저장할경우물질안전보건자료를게시또는 비치, 화학물질등을함유한용기 포장등에경고표지 부착, 화학물질등을취급하는근로자에게교육실시 - 일반건강진단 : 사무직은 2 년에 1 회, 비사무직은 1 년에 1 회 - 특수건강진단 : 야간작업근로자 관련법령 2) 산업안전보건기준에관한규칙산업안전보건기준에관한규칙에근거하여버스운송업사업주는버스운전원을위해근골격계유해요인조사및직무스트레스예방조치등을취해야함. 표 3. 버스운송업에적용되는산업안전보건기준에관한규칙주요내용 조항 제 79 조 ( 휴게시설 ) 제81조 ( 수면장소설치 ) 제82조 ( 구급용구 ) 제 657~662 조 ( 유해요인조사및개선 ) 제 669 조 ( 직무스트레스예방조치 ) 제 662 조 ( 예방관리프로그램시행 ) 주요내용 휴식시간에이용하도록휴게시설설치 수면을취할수있는장소를남녀구분하여설치 부상자의응급처치에필요한구급용구를갖추고그장소와사용방법을근로자에게전달근로자가근골격계부담작업을하는경우 3년마다유해요인조사하고결과에따라작업환경개선, 근골격계질환예방관리프로그램실시직무스트레스요인을평가하고근로시간단축, 장 단기순환작업등의개선대책마련, 시행 - 노사협의거쳐근골격계질환예방관리프로그램수립 시행 ( 프로그램수립 시행대상이된경우 ) - 필요한경우전문가의지도 19

20 3) 기타관련법령 일반현황 근로자시간은 1 일 8 시간, 1 주 40 시간을초과할수없으나노사가 상호합의한경우주 12 시간한도내에서근로시간연장이가능함. - 근로시간이 4 시간인경우 30 분이상, 8 시간인경우 1 시간이상의 휴게시간을근로시간중에두어야함. 근로기준법제 51 조 ( 탄력적근로시간제 ), 제 53 조 ( 연장근로의제한 ), 제 54 조 ( 휴게 ), 제 56 조 ( 연장 야간및휴일근로 ) 교통수단의안전한운행과관련된기술적인사항을점검 관리하 는교통안전관리자를고용할수있음. 교통안전법제 53 조 ( 교통안전관리자의고용등 ) 술에취한상태, 과로, 질병또는약물의영향등정상적인운전을 못하는상태에서자동차를운전할수없음. 도로교통법제 44 조 ( 술에취한상태에서의운전금지 ), 제 45 조 ( 과로한때등의운전금지 ) 운송종사자가대기하거나휴식을하기위해필요한휴게실및대기실을갖추어야함. 여객자동차운수사업법시행규칙제14조 1항관련 [ 별표 2] 여객자동차운송사업의면허기준 20

21 운전작업자의안전과건강을위하여법과기타법령에서정한범위 안에서규정대로준수해야함. 해당법령 안전보건실태 근로기준법제50조 근로시간 산업재해보상보험시행령제34조3항 업무상질병인정기준 유해 위험작업의취업제한에관한규칙 제3조 자격 면허가필요한작업범위 제4조 교육기관 제7조 교육내용및기간 제8조 교육방법 교통안전법제53조 교통안전관리자의고용등 도로교통법제44조 술에취한상태에서의운전금지 도로교통법제45조 과로한때등의운전금지 여객자동차운수사업법시행규칙제14조 1항관련 별표2 여객자동차운송사업의면허기준 3. 안전보건 실태 1) 1) 안전보건정보제공현황 안전보건실태에대한설문조사를시행한결과건강과안전에대한 정보를잘제공받는다고응답한경우가약 66% 이었다. 표 4. 건강과안전에관한정보제공여부 ( 단위 : 명, %) 항목 구분 빈도 (%) 건강과안전정보 매우잘제공받는다 29(18.4) 제공여부 잘제공받는편이다 75(47.5) 별로제공받지못하는편이다 45(28.5) 전혀제공받지못한다 9(5.7) 본연구팀설문조사결과 (2015) 1) 안전보건실태 는본연구팀이 2015 년 8~9 월까지버스운전원 160 명을대상으 로설문조사를실시하여파악한결과임. 21

22 2) 안전시설및안전보건수칙여부 일반현황 안전시설및설비가있다고응답한경우는 73.4% 이었고, 안전보건 수칙이있다고응답한경우가 77.2% 이었다. 표 5. 안전시설및안전보건수칙여부 ( 단위 : 명, %) 항목구분빈도 (%) 예 116(73.4) 안전시설및설비아니오 42(26.6) 예 122(77.2) 안전보건수칙여부아니오 36(22.8) 본연구팀설문조사결과 (2015) 3) 근로자건강진단수진및사후관리 건강진단을받았다고응답한경우는 93.0% 이었고, 검진후설명을 들었다고응답한경우는 92.5% 이었다. 표 6. 근로자건강진단수진및사후관리 ( 단위 : 명, %) 건강진단수진여부 건강진단설명여부 항목구분빈도 (%) 본연구팀설문조사결과 (2015) 예 147(93.0) 아니오 11(7.0) 예 136(92.5) 아니오 11(7.5) 22

23 chapter 03 산업재해발생현황및특성 1. 여객자동차운수업의산업재해 2. 산업재해사례

24 03. 산업재해발생현황및특성 산업재해발생현황및특성 1. 여객자동차운수업의산업재해는 2014 년에총 936 건이발생하여, 여객자동차 운수업의산업재해 전체산업재해건수 90,909건의 1.0% 를차지함. - 산업재해율은 0.33% 로우리나라전체산업재해율 0.53% 에비하여낮으나, 사망천인율은 0.16 로전체사망천인율 0.11 보다높음. 표 7. 여객자동차운수업의산업재해현황 (2014년) 구분 전산업 여객자동차운수업 사업장수 ( 개소 ) 2,187,391 6,966 근로자수 ( 명 ) 17,062, ,278 재해건수 ( 건 ) 90, 재해율 (%) 사망자 ( 명 ) 1, 사망천인율 ( ) 고용노동부 (2014). 산업재해현황분석 2014 년여객자동차운수업의산업재해발생형태를살펴보면, - 사업장외교통사고 413 건 (44.1%), 넘어짐 139 건 (14.9%), 업무 상질병 90 건 (9.6%), 폭력행위 58 건 (6.2%) 순으로많이발생하였음. 24

25 표 8. 여객자동차운수업산업재해발생형태 (2014 년 ) ( 단위 : 건, %) 발생형태 떨어짐넘어짐충돌 물체에맞음 끼임절단 / 베임 / 찔림 폭발 화재 깔림 / 뒤집힘 이상온도 / 기압접촉 건 % 화학물질누출 / 접촉 무리한동작 사업장내교통사고 사업장외교통사고 업무상질병 체육행사 폭력행위 동물상해 기타 분류불능 총계 산업재해사례 고용노동부 (2014). 산업재해현황분석 2. 산업재해 사례 버스운전원에게발생한주요산업재해사례 구분발생과정예방대책 뇌심혈관질환 (1) 뇌심혈관질환 (2) 출근길에심근경색증세로쓰러져숨짐 버스운전업무를 12년동안해온피재자는일일 12 13시간, 월 175시간이상근무하며적은수면시간과매일출퇴근등으로인해과로와스트레스가누적됨 숙소에서심근경색으로사망 버스운전업무를 40년동안해온피재자는 15일동안하루만휴식하고매일 14-15시간근무함. 사망당일휴무였으나회사의전화를받고출근함. 22일간하루도쉬지않고매일 14시간근무한적도있었음 - 야간작업은연속하여 4일을넘기지않도록함. - 근무중적절한휴식을취함. - 버스운전원충분한운전인력확보로장시간근로금지 - 근무전과중간에적절한휴식과스트레칭실시 25

26 산업재해발생현황및특성 구분 발생과정 예방대책 교통사고 야간운전중피로로인한졸음운전으로교통사고발생 - 운전중껌을씹거나커피를마시는등운전자스스로자가조치 - 장시간운전중주기적인휴식 - 교통신호및제한속도준수 - 안전벨트착용 - 운전중흡연금지 술이취한승객이버스기사에게욕을하고 손바닥과발로얼굴을때림 - 운전자보호를위한잠금기능이있는슬 라이딩스크린설치 고객으로부터폭력 - 경찰과의연락망구축 - 버스안 CCTV 설치 근골격계질환 버스운전을하던중, 요통과좌측하지통증 이발생하여, 요추부제 4-5 번추간판탈출 증으로진단받음 - 다른기사의도움을얻기위한비상알람설치 - 장시간운전시주기적으로스트레칭실시 - 허리와목을곧게펴고목을세우는등바른자세로운전 - 운전시편한복장과신발착용 26

27 chapter 04 버스운전작업의유해 위험요인 1. 작업환경요인 2. 작업조건요인 3. 건강문제요인 4. 사고관련요인

28 04. 버스운전작업의유해 위험요인 버스운전작업의유해 위험요인 1. 1) 미세먼지 작업환경 요인 버스안에서환기가제대로이루어지지않으면밀폐된공간내이산화탄소가증가하고, 정류장에서앞문을여는경우앞버스의배기가스가바로유입되어호흡기질환의위험이상당히높다. 버스운전원은대기오염에노출되어있을뿐만아니라, 밀폐된버스안에서에어컨과히터작동으로건조한환경에서근무한다. 또한운전중다른차량, 신호등, 표지판, 승객등집중해야할요인 들이많아눈은항상쉬지못하고끊임없이움직일수밖에없다. 차안의건조함과운전중집중으로눈깜빡임이덜해눈물이부족하여 안구건조증 을유발하게되고, 눈에모래알이들어간듯한이물감이생긴다. 2) 진동버스운전원은버스운전중발생하는전신진동에지속적으로노출되어있다. 진동노출은단순불쾌감에서작업수행능력저하, 보건상의위험, 심지어는보건상의피해에이르기까지다양한방법으로근로자에게영향을미칠수있다. 전신진동은신체감각을떨어뜨리고균형장애, 멀미또는시각장애를일으킬수있고, 미세한운동기능과업무수행능력저하, 위장병유발및척추에도영향을미쳐예방과관리가필요하다. 28

29 2. 1) 작업자세 작업조건 요인 버스운전원은근무중걷는경우가거의없고좁은공간에장시간같은자세로앉아근무한다. 좁은자리에긴장한상태로장시간앉아서근무하기때문에근 작업조건요인 육이뭉치고통증이생기는등근골격계질환이나타나기쉬우며척추에도타격이가해진다. 거북목증후군 은운전중자세가좋지않은버스운전원에게발병하기쉬운질병으로, 거북목이있는사람들은목에지속적으로하중이가해져뒷목과어깨가결리고아플수있다. 또한심해질경우목에관절염이생기고호흡에도지장을주어폐활량을감소시키기도한다. 근막통증증후군 은목과어깨등의근육에스트레스가가해지거나과하게긴장하는상태가지속될경우조직손상으로생기는질병으로, 올바른자세를취해도통증이지속된다. 같은자세로장시간앉아근무할경우혈액순환의악화로인해 다리부종 이생기기쉽고, 심할경우 하지정맥류 가생기기도한다. 2) 장시간근로근로기준법에따르면근로자의근로시간은휴게시간을제외하고 1일 8시간, 1주 40시간을초과할수없도록규정하고있다. 그러나운수업의경우 12시간을초과하여연장근로가가능하며, 근로시간이 4시간인경우 30분이상, 8시간인경우 1시간이상의휴게시간을주어야하는규정을변경할수있도록하였다. 29

30 버스운전자의근로형태는 1 일 2 교대, 격일제, 복격일제등으로 버스운전작업의유해 위험요인 나뉘는데, 일반적으로 1일 2교대에비해격일제및복격일제의근로시간이많다. 버스운전원의장시간근로는피로축적, 집중력저하를유발하고건강에부정적영향을미치는동시에대형사고의직 간접원인이된다. 표 9. 장시간근로가건강에미치는영향항목구분 1일근무시간이 11시간이상인경우, 주당근무시간이 60 심혈관계시간이상인경우심혈관질환에영향 근골격계 생식건강 정신건강 내분비계 사고 건강관련행위 1일근무시간이 13시간이상인경우근골격계질환증가임신이늦어지고, 조산이증가자살률증가하고, 수면의질감소당뇨의위험성증가주의집중을방해하고, 위기를다루는행동에영향을주어사고발생위험증가흡연 음주와같은부정적인생활습관증가, 신체활동감소, 체중증가 기타건물증후군의위험증가 장시간근로자보건관리지침 (KOSHA GUIDE H ) 3) 야간근무버스운전원의주요근무형태는야간근무를동반한다. 야간근무로인하여불면증, 우울증, 소화장애, 뇌졸중등의심혈관질환, 비만, 대사증후군등의발생위험이높아질수있다. 30

31 4) 승객으로부터의폭력 요금과관련된시비또는술에취한손님에게폭행을당하는 경우가발생한다. 건강문제요인 3. 건강문제 요인 1) 근골격계질환 근골격계질환은반복적인동작, 부적절한작업자세, 무리한 힘의사용, 날카로운면과의신체적접촉, 진동및온도등의요인에의하여발생하는건강장해로서목, 어깨, 허리, 팔 다리의신경및근육등에나타나는질환을말한다. 버스운전자는근무중걷는경우가거의없고좁은자리에앉아서손과발만사용하여핸들과, 브레이크, 가속페달등을조작한다. 좁은자리에긴장한상태로장시간앉아서근무하기때문에무릎, 허리, 어깨, 목등의근육이뭉치고통증이생기는등근골격계질환이나타나기쉽다. 버스운전원은다른직종에비해근골격계질환자가많은데, 특히격일제운전자와근무시간이많은운전자에게많았다. 한국산업안전공단 (2006) 에서조사한자료에따르면버스운전자가호소하는증상부위가허리 26.0%, 무릎 16.4%, 어깨 12.8% 순으로나타났다. 2) 직무스트레스 직업운전자는일반승용차운전자와는달리운전으로말미암은 작업부하를느낄수있고, 장시간운전을하기때문에피로를 31

32 버스운전작업의유해 위험요인 피할수없어신체적스트레스뿐만아니라정신적스트레스도동시에받고있다. 이러한스트레스로운전자들에게나타나는건강악화, 공격적운전, 신호및속도위반, 졸음운전등의반응은교통사고를유발하는요소가된다. 3) 하지정맥류생체리듬의변화로과다한수분이몸에축적되거나, 장시간앉아서같은자세를유지하여혈액순환이어려워지면혈관을통해발쪽으로내려간혈액이다시올라오는데시간이오래걸려정체된혈액이다리에남아있는경우 다리부종 이생기기쉽다. 하지정맥류는피부바로밑에보이는표재정맥내압력이늘어나서피부밖으로돌출되어보이는것으로, 이는운동이부족하거나오랫동안앉아있는버스운전원에게서걸릴위험이높다. 증상으로는발이무거운느낌이나고다리가쉽게피곤해지며, 때로는아리거나아픈느낌이들기도하여새벽녘에잠을깰수도있다. 4) 호흡기질환버스안에서환기가제대로이루어지지않으면밀폐된공간내이산화탄소가증가하고, 정류장에서앞문을여는경우앞버스의배기가스가바로유입된다. 또한시내의경우도로에차가매우많고정체가상시적으로이루어져도로상에서는차량들의배기가스로공기오염이심각하여버스운전원의호흡기질환의위험이상당히높다. 32

33 5) 피로 버스운전원은대부분장시간운전을하고반복적으로같은길을 운행하기때문에다른직업에비해스트레스가매우심하여육체적 으로피로해지기쉬운환경에놓여있다. 피로는운전자에게신체적, 작업환경요인 정신적으로영향을주어주의력저하및움직이는물체를보는 동체시력의저하, 그리고시야의범위축소등으로인해위험상황 을인식하기어려워져사고로이어질가능성이매우높다. 6) 불규칙한생활습관버스운전원은직업적특성상앉아있는시간이길고교대근무가많기때문에불규칙한생활습관을갖는경우가많고, 비만의위험도가높다. 4. 사고관련 요인 1) 교통사고 교통안전공단의심층면접조사결과, 인적요인교통사고경험자 의교통사고발생원인은졸음운전이 26.6% 로가장많았고운전미숙이 23.9% 로뒤를이었다. 표 10. 버스교통사고인적요인발생원인 구분 경험자 ( 명 ) 비율 (%) 졸음운전 잡담, 장난 장치조작 운전미숙 휴대전화 DMB 시청 흡연음식섭취 심리적고민 기타합계 주 : 교통사고경험자 182 명중인적요인교통사고경험자 109 명대상 자료 : 교통안전공단, 보도자료 버스운전자안전운전실태조사,

34 버스교통사고의원인은크게인적요인, 차량요인, 도로 / 환경요인 버스운전작업의유해 위험요인 으로구분됨 ( 한국운수산업연구원, 2014). 인적요인 ➊ 개인성격 : 충동적인사람, 자기중심적인사람, 자기능력을과시하는사람등성격상의문제로교통사고가발생하는경우 ➋ 운전형태 : 운전자가당시교통환경등에따라교통질서나법규를준수하지않는경우 ➌ 기타요인 : 운전자가충분한수면을취하지못해피로한경 우, 아프거나음주로인한생리적인부분, 경험부족에따른 운전기술미흡, 판단능력저하등 차량요인 : 차량의구조적결함및정비검사불량이있을경우 도로 환경요인 ➊ 도로요인 : 도로구조설계상의문제, 도로안전시설결함, 교통체계불합리등 ➋ 환경요인 : 안개, 비, 눈등 34

35 chapter 05 유해 위험요인관리방안 1. 작업환경관리 2. 작업조건관리 3. 건강문제관리 4. 사고요인관리

36 05. 유해 위험요인관리방안 유해 위험요인관리방안 1. 1) 미세먼지 작업환경 관리 차량이많지않은구간에서는창문을열어환기를하고, 차내습도조절을위해운전석주변에젖은수건을놓아둔다. 정해진시간에꼭휴식을취하고, 규칙적인생활습관과식습관을갖도록노력하며, 평소물을많이섭취하여혈액순환의증진및피로감을줄이도록한다. 2) 진동진동이운전자에게최소한으로전달되도록시트하부구조의시스템을정비하여, 쿠션방식의운전석과운전좌석의높이, 등받이, 좌석의위치를조절가능하도록설계함으로서충격을완화및예방한다. 버스운전원에게진동노출위험과관련한교육을실시하고, 진동완화프로그램을마련하여실시하며, 버스운전원을대상으로예방차원의정기적건강진단을시행한다. 버스운전원은과도한흔들림을피하기위해지면상태에맞게운행속도를조절하고, 부착장비를부드럽게조작하고, 덜컹거림으로인한전신진동최소화를위해급정지 / 급출발을금하며, 운전중손잡이를너무강한힘으로잡지않는다. 36

37 표 11. 진동완화를위한체크리스트 내용 1. 좌석완충장치가설치되어있는가? 2. 좌석완충장치의성능이최상으로유지되고있는가? 3. 운전자몸무게에따라좌석완충장치의설정값이조정되어있는가? 4. 차량진동의발생원 ( 모터, 변속기부품, 기타차량용장치등 ) 을주기적으로점검하고있는가? 5. 운전원은급정지 / 급출발금지, 저속요철주행을습관화하고있는가? 6. 2 시간이상연속운전을하지않고운전후 10~15 분의적절한휴식을취하는가? 7. 전신진동에대한노출과요통의관계, 운전작업과진동발생원인등에관하여근로자교육을실시하고있는가? 8. 작업전, 후주기적으로스트레칭을하는가? Check 작업조건관리 - 전신진동에의한요통리스크에관한기술지침 (KOSHA GUIDE M ) 재구성 2. 작업조건 관리 1) 작업자세스트레칭은운전중간단하게할수있는운동으로운전중신호정지상태나기점 종점에서의휴식시간등시간이날때마다목, 어깨, 손목, 허리등의관절과근육을가볍게늘려풀어주도록한다. 버스운전원은운전할때허리를곧게펴고엉덩이를등받이에대어의자깊숙이앉도록하고좌석을운전대가까이한다. 또한운전중무릎쪽을높게하고허리에쿠션을받쳐서지지할수있도록한다. 운전할때에는다리에부담을덜어주기위해편안한신발을착용해야한다. 37

38 2) 장시간근로 유해 위험요인관리방안 버스운전자의근로시간은일반근로자에비해많고수면주기가일정하지않아숙면을취하기어려우며, 스트레스해소를위한음주위험이있다. 또한직업특성상소화기, 근골격계, 호흡기질환등을일으키기쉬우며, 이와같은근무환경으로버스운전원의피로가누적되고주의력이흐트러져졸음운전을하게되는위험이있다. 주어진휴식시간을적절히활용하여피로를풀도록하고, 과로하여정상적으로운전하지못할우려가있는상태에서는운전하지않도록한다. 버스운전원은규정속도준수및음주운전금지등정해진사항을반드시준수하여안전한운전을할수있도록한다. 3) 야간근무야간작업은연속하여 4일을넘기지않도록한다. 업무를마친버스운전원이안전하게귀가할수있도록귀가하기전에선잠을잘수있는공간을마련한다. 심혈관계질환자, 소화기계질환자, 알코올이나약물중독병력소유자, 간질환환자, 당뇨병환자, 장기간의치료가필요한자는특별히건강관리에주의해야한다. 교대제로인한생활패턴차이로가족및친구들간의관계가적어스트레스가생길수있으므로적당한대인관계를유지한다. 38

39 4) 승객의폭력 승객과운전자좌석사이에슬라이딩스크린설치, 위급상황시 외부로알릴수있는소리없는경보등 (silent alarm) 설치, 다른 운전원과연락을취할수있도록무전기를장착하는등운전자 건강문제관리 보호시설및응급보호조치체계를수립한다. 버스운전원에게승객과의갈등문제발생시이를완화시킬수있는대응법을교육한다. 피해버스운전원이발생한다면심리상담을실시하도록한다. 3. 건강문제 관리 1) 근골격계질환의예방과치료평소운전시어깨와허리를곧게펴고고개를세우는등바른자세로운전할수있도록한다. 시간이날때마다스트레칭을하여긴장된근육을풀어주도록하고, 정해진시간에꼭휴식을취하도록한다. 흡연과비만은요통이나신경통의중요한위험인자로알려져있으므로, 흡연자는금연을시행하고, 적절한체중조절이필요하다. 2) 직무스트레스관리버스운전원들의근로조건을향상시킬수있도록장시간운전기준설정, 운전중폭력을금지하는규정을법제화, 건강보호를위한휴식공간, 건강증진교육및활동등의방안을마련한다. 적극적으로스트레스상황을변화시키려는직접적방법의스트 39

40 유해 위험요인관리방안 레스회피와함께정서적고통을감소시키려는간접적방법으로스트레스에대처하도록한다. 체중조절과음식물섭취, 건강관리, 휴양, 훈련및명상과같은신체적기법과자신의통제력내에있는것만을걱정하는위험관리, 부적절한수다억제등이포함된인지적기법을활용한다. 직무스트레스발생시자신의어려움을얘기할수있고, 도움을받을수있는상사나멘토를만들어대화를나눈다. 동호회활동, 봉사활동등을통해심리적재충전의기회를마련한다. 생활습관을개선한다. 방법 자기관찰 근육이완법 복식호흡 긍정적으로생각하기 자신의감정털어놓기 자기주장훈련 내용 표 12. 직무스트레스증상완화법 원인이된스트레스를알아내기위하여문제상황에대한자신의반응양상을일일행동기록지에적는것 근육에주의를집중시켜불필요한긴장을해소하는단계적인훈련실시 양손을아랫배에대고천천히숨을들이마시고내쉼 ( 코나목으로호흡하는것이아니라아랫배를이용하여숨을쉼 ). 어쩔수없는상황이라면즐겁게받아들이고, 해야하는일을즐겁게하도록긍정적인생각갖기 화가났을때마음에쌓아두지않고, 글을쓰거나낙서를해서자기감정표출 다른사람을비난하거나불쾌하게만들지않으면서자신의욕구나생각, 감정등을명확히주장하는방법훈련 정혜선등 (2011). 여성근로자의보건관리매뉴얼개발연구 3) 하지정맥류의예방과치료 운전할때에는다리에부담을덜어주기위해편안한신발을 착용한다. 40

41 허리띠를과하게조이면위와장등신체장기뿐만아니라복부에있는대정맥까지눌리게되고, 혈액순환이원활하지않게되므로허리띠는신체에무리가가지않는선에서안전하게매도록한다. 버스노선의기종점에서는꼭다리운동을하고, 운전중신호정지상태에서발목을돌리거나종아리에힘을주고발뒤꿈치를들어올리는등스트레칭을주기적으로실시한다. 건강문제관리 4) 호흡기질환의예방과관리버스내에서환기를하고, 히터나에어컨을과하게사용하지않게하는한편바람이직접눈에맞지않도록한다. 차량이많지않은구간에서창문을열어환기를하고, 차내습도조절을위해운전석주변에젖은수건을놓아둔다. 흡연은가뜩이나좋지않은운전자의호흡기에가장좋지않은위험요인으로가급적금연하도록한다. 5) 피로관리개인차원의피로관리는일상생활습관과교대작업, 장시간근로등을고려한관리가요구된다. 조직차원의피로관리는조직설계, 휴가관리, 작업환경관리, 보건관리측면에서고려되어야한다. 6) 기타건강관리만성질환은버스운전업무에서조기에도태되는원인이된다. 장시간운전업무로가족과떨어져있고불규칙한근무일정과공동체생활로개인행동에제약이있을수있으나, 평소에금연과절주를하며규칙적인운동으로건강한생활습관을유지한다. 41

42 유해 위험요인관리방안 4. 사고요인 관리 교육은사고예방에최상의방법이다. 교육을통해버스관련사고를감소시킬수있고응급상황에대처할수있는능력을키울수있다. 대다수의사고는예방이가능한것이많아사고요인을숙지하고대책을세우면버스운전작업자의건강과안전을지킬수있다. 교육내용에는안전한버스운전요령과운전과관련된안전규정, 버스교통사고의요인, 정신건강및신체건강관리요령, 업무환경으 로인한건강장해, 응급처치요령, 기타안전수칙등버스운전관련사고와건강장해에관한내용이포함되어야한다. 버스는다수의승객이이용하기때문에교통사고가한번발생하면다수가사망하거나부상을입는대형사고로이어질가능성이매우높다. 버스교통사고의발생원인은대부분인적요인으로, 버스운전원은충동적이거나자기중심적으로운전하거나법규를위반하는경우, 피로한경우교통사고위험이높아지는것을인식하고안전운전을위해차량점검및본인의건강관리에도소홀하지않도록해야한다. 42

43 chapter 06 부록 부록 1. 버스운전원 관련고용노동부예규및고시부록 2. 버스운전원 관련 KOSHA GUIDE 부록 3. 버스운전원 관련국토교통부예규및고시부록 4. 버스운전원 유관단체명단부록 5. 버스운전원 관련외국자료사이트

44 06. 부록 부록 1. 버스운전원 관련고용노동부예규및고시 부록 구분번호제목 고용노동부예규제 호근로자건강진단관리규정 고용노동부고시제 호산업안전 보건교육규정 제 호 제 호 제 호 제 호 근로자건강진단실시기준 뇌혈관질환또는심장질환및근골격계질환의업무상질병인정여부결정에필요한사항 근로자건강증진활동지침 근골격계부담작업의범위 부록 2. 버스운전원관련 KOSHA GUIDE 구분번호제목 KOSHA GUIDE G G H H H H H H H H H H H H H M 사고조사에관한안전가이드앉아서일하는작업의건강장해예방에관한기술지침직장에서의뇌심혈관질환예방을위한발병위험도평가및사후관리지침근골격계부담작업유해요인조사지침교대작업자의보건관리지침택시, 버스운전원의직무스트레스예방을위한관리감독자용지침감정노동에따른직무스트레스예방지침직무스트레스자기관리를위한근로자용지침사업장직무스트레스예방프로그램장시간근로자보건관리지침사업장근골격계질환예방 관리프로그램근골격계질환예방을위한작업환경개선지침직무스트레스요인측정지침사업장의근골격계질환예방을위한의학적조치에관한지침피로도평가및관리지침전신진동에의한요통리스크에관한기술지침 안전보건공단홈페이지 ( 로접속하여상단의 안전보건정보 메뉴에서 안전보건기술지침 (CODE&GUIDE) 을 클릭하시면상세한정보를볼수있음. 44

45 부록 3. 버스운전원관련국토교통부예규및고시 구분 번호 제목 제 호 운수종사자관리시스템의구축 운영및이용방법등에관한규정 국토교통부고시 제 호 사업용자동차운전자운전적성에대한정밀검사관리규정 버스운전원유관단체명단 제 호 시내버스운전자보호격벽설치에관한기준 부록 4. 버스운전원유관단체명단 단체명소재지홈페이지대표전화 한국운수산업연구원 서울특별시서초구방배로 35 전국버스회관 3층 (02) 도로교통공단 서울특별시중구왕십리로 407 도로교통공단 (02) 교통안전공단 경상북도김천시율곡동혁신도시 전국버스운송사업조합연합회 서울시서초구방배로 35 ( 방배동, 전국버스회관 3 층 ) (02) 전국버스공제조합 서울특별시서초구 35 ( 방배동 ) 전국버스회관 5, 6층 (02) 전국공공운수노동조합 서울영등포구대림로 183 ( 대림동 철노회관 2, 3, 4 층 ) (02)

46 부록 부록 5. 버스운전원관련외국자료사이트 기관명홈페이지주소홈페이지사진 U.S. OSHA hazards.html NIOSH HSE EU OSHA ILO transport-including-civil-aviation-railways-roadtransport/lang--en/index.htm 46

47 연구진 연구기관 : 을지대학교산학협력단 연구책임자 : 김숙영 ( 교수, 을지대학교간호대학 ) 연구원 : 최은숙 ( 교수, 경북대학교간호대학 ) 연구상대역 : 김훈 ( 차장, 안전보건공단직업건강실 ) 연구기간 ~ 보건 버스운전원직업건강가이드라인 발행일 : 2016년 10월 발행인 : 안전보건공단이사장이영순 연구책임자 : 을지대학교김숙영 발행처 : 안전보건공단직업건강실 주소 : ( 우 )44429 울산광역시중구종가로 400( 북정동 ) 전화 : (052) 팩스 : (052) Homepage :

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