<BDC3BBE7C0CCBDB45FC7D7BBFDC1A6BFC0B3B2BFEBC0C7BDC9B0A2BCBA FB0A8BCF6BFCFB7E15FC3D6BAB4C3B62E687770>
|
|
- 하윤 여
- 6 years ago
- Views:
Transcription
1 시사이슈 항생제오남용의심각성 (3) 저자최혁재경희의료원예제팀장약학정보원학술자문위원 개요 다제내성균은 2종이상의항생제에대해내성을나타내는것으로, 현재도그발생기전에대해많은연구가진행되고있다. 특히결핵과항암치료, 외과수술등의임상상황에서다제내성균의감염은치명적인결과를낳을수있고국내의높은발생률은심각한우려를자아내고있다. 주요한감염경로의첫번째는병원내감염이며, 연이은지역사회로의전파가커다란위험을발생시킬것으로예상되고있다. 또한항생제부작용과약물상호작용에의한폐해도심각하다. 따라서약사에의한효과적인복약지도와항생제사용의제어를통해항생제의안전한사용에기여할수있어야하겠다. 키워드 다제내성의발생기전, 항생제부작용 1. 다제내성균의위협 (1) 다제내성의발생기전 다제내성 (multidrug-resistance) 균의정의를내려보면, 다음 3 가지로요약할수있다. 1) 3 가지이상의항생제에대해내성을나타내는경우 2) 감수성을나타내던 2 종이상의항생제에대해내성을나타내는경우 3) 치료제로사용하던여러항생제에대해내성을나타내는경우 내성균의대표적인발생기전으로는세포막투과성의감소, 항생제의불활성화및항생제의표적변화 (target modification) 기전등이있으며, 최근에는 MDR(Multi Drug Resistance) transporter에의한항생제의세포밖배출 (efflux) 이항생제내성발생의중요한기전으로주목받고있다. 이기전은세포내로유입된항생제를 active transport 기작을이용하여배출시켜세포내항생제농도를감소시킴으로써다제내성을갖는경우로, 테트라사이클린 (tetracycline) 계항생제의내성기전이가장잘알려져있다. 그외에도베타락탐 (β -lactam) 계, 마크로라이드 (macrolide) 계, 플루오로퀴놀론 (fluoroquinolone) 계, 프리스티나마이신 (pristinamycin) 펩티드에도해당된다. 능동배출 (active efflux) 은 MDRP(Multiple Drug Resistance Pump) 가담당하는데기능별로 4가지의 family로분류된다. 1
2 1) The Major Facilitator Superfamily(MFS) 2) The Small Multidrug Resistance(SMR) family 3) The Resistance-Nodulation-cell Division(RND) family 4) ATP-Binding Cassette(ABC) superfamily 가장잘알려져있는항생제배출기전으로는 MFS family 의테트라사이클린배출펌프 ( 유전자 TetA-L 이관 여 ) 가있으나, 아직다양한기전들에대한구체적인규명이이루어지지않아, 앞으로단백질체학, 단백질구조 학, 기능성유전체학적등의연구가필요한분야이다. 현재우리나라는세계적으로항생제내성발생률 1 위를기록하고있고현재도그발생률이계속증가하고 있다. 국내에서는 <Fig 1> 에서볼수있는다제내성균의출현과추이에특히주목을해야하는형편이다. (2) 다제내성균에의한폐해 지난 6 월 KBS 1TV 생로병사의비밀에서는다제내성결핵균에감염된환자의사례를보여주었다. 이환자는 다제내성을가진결핵균에감염된지 7 년째이지만기존결핵약이전혀효과가없어정균제인리네졸리드 (linezolid) 를사용할수밖에없는형편이었으며, 결국양쪽폐모두괴사가진행되고있는상태였다. 결핵에사용되는약물치료의원칙은내성방지를위해초기부터 3~4개의항생제를병용해서투여해야하며, 시너지효과를위해서는살균제만의조합이가장이상적이다. 그리고결핵균증식에필요한세포분열시간이 20시간으로약물에대한감수성이적은편이어서장기간의약물요법이필수적이며, 매일단한번에혈중약물농도가최고가유지되도록집중적으로약물을투여해야만효과가있다. 이환자에게사용한리네졸리드는복용환자약 40% 에서시신경마비나위궤양등의부작용이나타나기때 2
3 문에사용에제한이많지만, 현재는별다른방법이없는형편이다. 세계보건기구집계에의하면국내다제내 성결핵환자의발생율이세계 1 위였으며, 2 위인칠레부터 8 위인터키까지합한환자수보다더많다는것이 큰문제이다 <Fig 2>. 다제내성균중가장출현이우려되는것은역시 VRSA(Vancomycin Resistant Staphylococcus Aureus) 라고할수있다. 현재까지미국에서 9건, 인도 4건, 이란 2건의사례만보고되어있지만, 감염과전파에대한통제력을잃게되면순식간에다량의감염사례를불러올가능성이상존하고있다. 국내의경우 VISA(Vancomycin Intermediate resistant Staphylococcus Aureus) 의감염사례는수차례보고되었으나아직 VRSA가보고된사례는없다. 하지만워낙항생제다빈도사용으로인해가능성이높기때문에의료계에서긴장을늦추지못하고있다. 2000년대초반최초로출현한 VRSA는온갖감염을심화시키면서결국패혈증으로사망케하는것으로알려져있다. 하지만 VRSA와같은슈퍼박테리아까지는아니더라도다제내성균에의한폐해는아주심각하다. <Fig 1> 에서언급된아시네토박터균의경우최근일본에서 46명이감염되고, 15명이사망하는사례가있었다. 아시네토박터균은특정항생제가들어올수있는통로단백질을만들지않아항생제가아예들어가지도못하게함으로써내성을나타내는데, 국내에서도 2012년 21,468명이라는높은감염자를보였다. 최근인도에서발현하여확산되고있는 뉴델리형카바페넴내성장내균 (NDM-1 Carbapenem Resistant Enterobacteriacae, NDM-1 CRE) 도영국, 미국, 캐나다및일본으로확산되면서공포감을불러일으키고있는데, 내성도는아시네토박터균과비교할수없을정도로높은편이다. 역시국내에서도 752명의감염자를이미양산하였다. 국내의제 1, 2, 3 종법정관리대상전염병의수는약 52 종으로이들에의한사망자수와 MRSA(Methicillin Resistant Staphylococcus Aureus) 와같은다제내성균감염에의한사망자수가거의같은수준일정도로다 3
4 제내성균에의한폐해는심각하고, 현재도증가추세에있다. 만약국내에서 VRSA가출현할경우, 전국에서동시다발적으로긴급한상황이벌어질가능성은그어느나라보다높은편이다. 그럼에도불구하고얼마전 CRE에대한질병관리본부의발표가오락가락하면서국가가안일한대처를하고있는것이아닌가하는우려를낳았다. 질병관리본부에서는국내 13개병원에서 63명의환자에게 CRE가전파되었다는보도자료를낸지하루만에공중보건학적으로문제가없다는내용으로기자간담회를열었던것이다. 미확인된사실로인해근거없는불안감을확산시킬필요는없겠지만, 같은기간병원에입원했던환자의균주검사, 의무기록조사, 타병원전원사례추적등을왜실시했는지에대해서명쾌한답변은아니라는것이전문가들의의견이다. 2. 병원감염의심각성과지역사회로의전파 (1) 병원감염의심각성 미국질병통제센터의 2007년발표에따르면, 미국에서매년 200만명의병원내감염환자가발생하고있고, 이는전체입원환자의 5~10% 에달할정도로높은수치이다. 문제는이가운데 10만명이사망한다는것이며, 전체의료관련감염병의 50~60% 는항생제내성균주에의한감염이라는것이다. 우리나라에서도 2012 년통계자료를전년도수치와비교해보면, 1년간다제내성균의감염확률이약 60% 나성장하는놀라운상승세를기록한것으로나타났다. 즉, 입원전에는비감염상태에서입원했다가병실또는중환자실에서다제내성균에감염되면서심각한질병양상으로발전되는경우가많다는것이다. 특히문제가되는것은중대한외과수술이나항암치료등의촌각을다투는상황에서이다. 이러한경우에항생제가제기능을발휘하지못하게되면수술은성공하더라도자체면역력에만의존할수없기때문에자칫심각한감염으로발전하거나아니면항암치료를시작도못해보는상황이발생할수있다. 이처럼병원내감염의심각성이대두되면서미국존스홉킨스대학병원에서는중환자실을모두 1인실로교체하였으며, 향후 2년이내에모든병실을 1인실로교체할예정이다. 뿐만아니라모든의료진은모든문을통과할때마다규정대로손씻기를해야하며, 자체적으로손이닿지않는곳이나공기중에부유하는세균을살균할수있는기기까지개발하였다. 그리고자체적으로항생제투여의적정기간, 적절한용량이지켜지도록하여항생제가과도하게처방되지않도록하고있으며, 중환자실에입원하는환자는 MRSA와 VRE(Vancomycin Resistant Enterococci) 의감염여부를필수적으로검사하도록하고, 필요에따라다른내성균감염여부도수시로검사하고있다. 일련의노력을통해원내 MRSA와 VRE 등의대표적다제내성균의감염률을상당히낮출수있었다. 국내에서도지난 5월한국병원약사회춘계학술대회에서서울대병원감염관리실은 감염관리에서약사의역할 이라는발표를통해항생제내성률문제를해결하기위한 ASP(Antimicrobial Stewardship Program) 전략의중요성을강조했다. 임상치료에있어서항생제관리팀이있는경우는그렇지않은경우에비하여항생제사용의적절성과치료효과는높고실패율이낮았다는것이다. 이감염관리팀은적절한항생제사용을유도하기위해항생제사용량분석, 내성률모니터링, 교육가이드라인개발, 임상경로관리, 수술과정에서의항생제리뷰와피드백등을총괄했으며, 그중에서약사는의료진과환자에대한교육, 항생제사용량분석, 처방검사및피드백, 관련정책및지침개발등의중심적인역할을담당했다. 4
5 (2) 병원감염의지역사회로의전파 미국질병통제센터가최근밝힌자료에의하면항생제내성을획득한세균은치료가어려울뿐만아니라경제적부담까지높일수있고, 지역사회에서함께거주하는친구, 가족, 동료등에게확산될수있기때문에그영향이지역사회전체에미칠수있다고경고하였다. 또한이러한내성균의전파는영유아, 소아및노인들과같이면역계가더약한사람들을표적으로삼을수있다는것을강조했다. 이러한사실을토대로볼때, 국내에서어린아이와노인들에게항생제사용률이특히높은것은더욱우려를자아낸다. 항생제내성을기획으로다룬생로병사의비밀에서도최근수년간병원에입원한적도없고, 항생제를투여받은적도없는사람이 MRSA에감염된사례가소개되었다. 이는병원에서 MRSA에감염되었던환자들이퇴원후, 지역사회로돌아가면서감염사슬을이어나갔던것이다. 결국병원내감염을차단하지않으면, 내성균의전파는거주지로도확산될수있다는우려와함께평소생활에서도손씻기등의기본적인위생습관이중요하다는것을역설하고있는것이다. 3. 항생제의부작용 (1) 항생제부작용관리의필요성 2013년상반기까지한국의약품안전관리원에보고된부작용보고건수는총 8만 5천 529건으로, 아직은지역의약품안전센터가주축이된자발적부작용보고가우선이고, 그다음으로제약회사가주류를이루고있다. 보고된의약품부작용을효능군별로살펴보면해열진통소염제가 1위, 항악성종양제가 2위, X선조영제가 3 위였고, 항생제가 8.1% 로 4위를차지했다. 결국항생제과다사용의문제는내성발현뿐만아니라자체의부작용에대해서도주의를기울이지않으면안되는상황에놓여있는것이다. 얼마전서울중앙지법제18민사부의판정은항생제부작용방지의중요성에대해큰의미를주었다. 이판정사례의골수염환자는세프트리악손 (ceftriaxone) 을 8번째투여받으면서안면부종, 두드러기, 발열등의부작용증세를보였고, 이후피부반응검사에서이상이없자다시세프트리악손을투여받아전신근육통및관절통증세를보였다. 결국이환자는증상이진전되면서폐색성망막혈관염, 증식성유리체망막증, 합병성백내장이다발적으로발생하게되었고끝내시력을잃게되었다. 재판부는해당항생제의부작용으로망막출혈등이기보고된바는없지만, 이상부작용전례를보인환자에게항생제를재차투여한병원의책임을물어 5천만원을배상하라는판결을내렸다. 이는약물투여와부작용발생간의인과관계에대한입증책임을환자가아닌의료진에게밝히라는내용의새로운전기를만들었을뿐만아니라고의가없는부작용발생에대해서도의료진이특별한주의를기울여야하는의무를재확인했다고볼수있다. (2) 항생제부작용사례 인체가배설하는분변중량의약 50% 는장내세균에달할만큼장내세균총은그종류도다양하고천문학적 인숫자의세균집락을형성하고있다. 그런데항생제를사용할경우, 이장내세균에영향을주는경우가많 5
6 다. 유산균류등의유익한세균이우세를이루는평형을깨뜨림으로써만성설사나변비를일으키는경 우도흔하며, 급만성대장증후군을가져오는경우도다반사이다. 최근 17개대학병원과대한장연구학회가 2004~2008년까지 5년간자료를분석한대규모다기관역학조사에서도항생제사용으로인해항생제연관장염 (Clostridium Difficile Infection, CDI) 환자가매년증가하고있다는결과가도출되었다. 2004년입원환자 1만명당 17.2명에서 CDI가발생하였고, 2008년에는 27.4명까지증가하였다. 그런데이러한 CDI 환자중 92% 가항생제를사용하고있었으며, 그중에서도세팔로스포린 (41.2%) 과퀴놀론계항생제 (12.9%) 가주원인으로밝혀졌다. 연구의결론에서는항생제가장내의정상세균총을파괴하여감염을일으키며, 설사와같은증상이있을시에는즉시항생제사용을중단하고 CDI 발병여부를확인하여치료를실시해야한다고언급하였다. 앞선사례에서도미국내에서요로감염증환자의치료에값비싸고강력한퀴놀론 (quinolone) 계항생제가우선적으로처방되는것이문제를야기할수있다는우려를표명한적이있다. 퀴놀론계항생제중플루오로퀴놀론계항생제는그자체만으로도급성신장질환을유발할수있다는것이캐나다로얄빅토리아병원의연구에서도밝혀졌다. 연구결과, 플루오로퀴놀론계항생제를사용하는남성에게서급성신장손상이발생할위험이 2.18배더높았으며, 레닌-안지오텐신시스템 (Renin-Angiotensin System, RAS) 을차단하는약물과병용했을경우에는무려 4.46배까지도증가하는것으로나타났다. 최근미국 FDA의안전성경고에서도퀴놀론계항생제인레보플록사신 (levofloxacin), 시프로플록사신 (ciprofloxacin), 목시플록사신 (moxifloxacin), 노르플록사신 (norfloxacin), 오플록사신 (ofloxacin) 등에서말초신경장애의부작용사례가잇달아보고되었다. 심지어약복용을중단한지 1년이경과한후에도증상이진행되는사례가있을정도였다. 항생제의부작용사례는일일이열거할수없지만, 이외에도클라리스로마이신 (clarithromycin) 이나에리스로마이신 (erythromycin) 과콜레스테롤억제제인스타틴 (statin) 을병용하였을때, 아지스로마이신 (azithromycin) 과병용할때보다횡문근융해증으로입원할확률이 2.17배더높았으며, 급성신장손상의위험성도 26% 나더높은것으로나타나약물상호작용에의한위험도도간과할수없는것으로나타났다. 앞서외용항생제의내성발생에대해서도언급했지만, 식약처가지난 10 월배포한 의약품안전사용매뉴얼 에따르면, 겐타마이신, 네오마이신등의항생제를넓은부위에과도하게사용하게되면흡수가증가해신장 애, 난청등의전신독성이증가할수있다. 4. 결론 결국항생제의과도한사용은단순한내성균의증가로인한항생제사용폭의감소에그치는것이아니다. 병원균간의직접적인내성전달로인해다제내성균이출현하고, 그로인해쉽게치료될수있었던질환이치명적인질환으로진전되는것을속수무책으로지켜봐야하는상황이발생할수있기때문에인류가항생제발견이전의시대로역행할수있다는경고가나오는것이다. 뿐만아니라항생제의부작용과약물상호작용에대한간과는이자체만으로도치명적인결과를낳을수있으며, 특히병원내감염에서출발하여지역사회로까지이어질수있는감염의사슬에대한차단책도분명히수립되어야한다. 6
7 항생제오남용으로인한우려를미연에방지하기위해서는기본적인안전수칙의실천이가장중요하다. 항생제의과도한처방자제, 처방받은항생제에대한정확한복용, 손씻기위생의생활화와함께항생제는만병통치약이아니며바이러스질환에사용하는것이아니라는기본적인인식등이중요하다. 거기에더하여백신의접종률을높이는것도중요하다. 이미페니실린 (penicillin) 에대해 73% 이상의내성률을보이는폐렴구균등은감염이후의치료보다예방접종을통한사전차단이훨씬효과적이다. 마지막으로항생제의안전한사용을위해서는지역사회에서의교육과철저한복약지도를통해약사들이기 여해야하는바가크며, 병원에서도제한항균제프로그램의활용과사용량분석을통한효과적인통제를위해 서도약사의역할은지대하다고할수있다. 7
8 약사 Point 1. 다제내성의발생및그에따른폐해, 국내외현실에대하여전문가로서최신지견을취득해야한다. 2. 병원감염의위험성과지역사회로의전파현실에대해전문가로서인식을공유해야한다. 3. 항생제의부작용과약물상호작용에대하여전문가로서최신지견을취득해야한다. 4. 1차적건강상담자로서항생제의안전한사용에대한약사들의적극적복약지도가필요하다. 5. 병원에서의항생제적정사용을위해서도약사들의역할이중요하다. 참고문헌 1) 막단백질체분석기법을이용한한국형다제내성미생물유래 MDR(Multi-drug resistance) Transporter 의발굴및기능규명 ( 한국기초과학지원연구원분석법연구개발과제보고서中, 김승일, 2007) 2) 생로병사의비밀 461회 ( 세균과의전쟁, 항생제내성의공포, 2013년 6월 19일방영, KBS1TV) 3) 약물치료학제2개정 ( 한국임상약학회, 신일북스, 2009) 4) 매일신문, 5) 메디칼업저버, 6) 약국신문, 7) 의약뉴스, 8) 메디코파마뉴스, 9) 후생신보, 10) 일간보사, 11) 메디칼타임즈, submenu=news&subnum=6&searchkeyword=%c7%d7%bb%fd%c1%a6 12) 메디칼타임즈, submenu=news&subnum=6&searchkeyword=%c7%d7%bb%fd%c1%a6 13) 메디칼타임즈, submenu=news&subnum=6&searchkeyword=%c7%d7%bb%fd%c1%a6 14) 데일리팜, 항생제 8
('08) 0.7% ('09) 0.6% ('0) 0.5% (') 0.3% ('08) 0.05% ('09) 0.07% ('0) 0.07% (') 0.09% ('08) 0.80% ('09) 0.49% ('0) 0.43% (') 0.26% (: ) 기관 축종 모니터링 물질명 농도 규제검사 물질명 농도 (ppm) 계 ( 두 ) 세파로니움 ( 신장 )
More information<BDC3BBE7C0CCBDB45FC7D7BBFDC1A6BFC0B3B2BFEBC0C7BDC9B0A2BCBA FB0A8BCF6BFCFB7E15FC3D6BAB4C3B62E687770>
시사이슈 항생제오남용의심각성 (1) 저자최혁재경희의료원예제팀장약학정보원학술자문위원 개요 항생제의선택과적절한사용은때때로환자의생명지속여부를가늠하게할만큼중요한것임에도불구하고, 과다사용에관한문제는어느나라에서나지속적으로발생하고있다. 특히우리나라는 OECD 가입국가중에서가장항생제를많이사용하는것으로알려져있으며, 특히감기와같은바이러스질환에대해의원급에서항생제를처방하는빈도가매우높은편이다.
More information주간건강과질병 제 12 권제 16 호 연구단신, Brief report 년국내표본감시기관의료관련감염병 ( 항생제내성균 6 종 ) 발생현황 질병관리본부감염병관리센터의료감염관리과이승재, 이은주, 박현정, 이상은, 김성남, 이형민 * * 교신저자 : s
연구단신, Brief report 2 2013 2017 년국내표본감시기관의료관련감염병 ( 항생제내성균 6 종 ) 발생현황 질병관리본부감염병관리센터의료감염관리과이승재, 이은주, 박현정, 이상은, 김성남, 이형민 * * 교신저자 : sea2sky@korea.kr, 043-719-7580 Results of healthcare-associated infection
More information2 0 1 2 3 2012 1 2 Part I. 1-1 1-2 1-3 1-4 1-5 1-6 1-7 1-8 Part II. 2-1 2-2 2-3 2-4 2-5 2-6 2-7 2-8 2-9 2-10 2-11 2-12 2-13 2-14 2-15 2-16 2-17 2-18 2-19 2-20 2-21 2-22 2-23 2-24 2-25 2-26 2-27 2-28
More information- 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - 최종결과보고서요약문 - 9 - Summary - 10 - 학술연구용역과제연구결과 - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - 질병관리본부의공고제 2012-241 호 (2012. 10. 15) 의제안요청서 (RFP) 에나타난주요 연구내용은다음과같다. 제안요청서 (RFP) 에서명시한내용을충실히이행하고구체적이고세세한전략방안을제시했다.
More information2 - ceftazidime-clavulanate 디스크를이용하여 ESBL 생성균주를확인하였다. 또한 2009년도에수집된균주인 P. aeruginosa(386주 ), A. baumannii(349주 ) 를대상으로 imipenem에대한감수성을확인하였고 imipenem-h
1 - 국내종합병원을대상으로한항균제내성모니터링 Monitoring of antimicrobial resistance on general hospitals in Korea 질병관리본부국립보건연구원감염병센터약제내성과 연세대학교의과대학진단검사의학교실, 세균내성연구소 Ⅰ. 들어가는말 항균제내성세균의출현과확산으로인하여세균감염증치료는점점어려워지고있다 [1-4]. 항균제내성률은흔히국가간,
More information207 년 4/4 분기국내산식육잔류물질검사결과 배경및목적 207 년추진계획 207 년검사실적및결과
207 년 4/4 분기국내산식육잔류물질검사결과보고 ( 시 도축산물시험 검사기관검사실적 ) 농림축산검역본부동물질병관리부동물약품평가과 207 년 4/4 분기국내산식육잔류물질검사결과 배경및목적 207 년추진계획 207 년검사실적및결과 300 검사실적 (%) 250 200 50 00 50 0 대구인천광주대전울산경기강원충북충남전북전남경북경남제주 간이정성검사 08.67
More information- 1 - - 2 - - 3 - 1 1 1. 연구목적 2. 연구필요성 - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - 2-8 - 3 1. 브루셀라증 - 9 - (2006 5 12 ) ( ) (%) : (2007) (2007 112008 1 ) - 10 - 2. 큐열 9. (2009, ) (2007 112008 1 ) - 11 - 3. 장출혈성대장균감염증 - 12
More information보도자료 장내미생물유전자의장관련감염질환유도원리규명 - 항생제오용으로발생하는장관련감염질환의진단및치료에기여
보도자료 장내미생물유전자의장관련감염질환유도원리규명 - 항생제오용으로발생하는장관련감염질환의진단및치료에기여 . 1. 연구의필요성 항생제의복용은장내미생물군집변화와더불어미생물에의해생산되는대사산물의 변화, 세균신호전달물질의감소등을유발하여인체의장면역시스템을약화 시키며다양한질병의원인이될수있다고알려져있다. 입원환자의항생제치료과정중발생하는의료관련감염병인클로스트리디움디피실 감염증
More informationJkafm093.hwp
가정의학회지 2004;25:721-739 비만은 심혈관 질환, 고혈압 및 당뇨병에 각각 위험요인이고 다양한 내과적, 심리적 장애와 연관이 있는 질병이다. 체중감소는 비만한 사람들에 있어 이런 위험을 감소시키고 이들 병발 질환을 호전시킨다고 알려져 있고 일반적으로 많은 사람들에게 건강을 호전시킬 것이라는 믿음이 있어 왔다. 그러나 이런 믿음을 지지하는 연구들은
More information2016 학년도약학대학면접문제해설 문제 2 아래의질문에 3-4분이내로답하시오. 표피성장인자수용체 (epidermal growth factor receptor, EGFR) 는수용체티로신인산화효소군 (receptor tyrosine kinases, RTKs) 의일종으로서세
본문제에대한지적소유권은동국대학교에있습니다. 본교의서면허락없이무단으로출판, 게재, 사용할수없습니다. 문제 2 2016 학년도약학대학면접문제 아래의질문에 3-4 분이내로답하시오. 표피성장인자수용체 (epidermal growth factor receptor, EGFR) 는수용체티로신 인산화효소군 (receptor tyrosine kinases, RTKs) 의일종으로서세포의생존과증식
More information다제내성균감염관리지침 (Infection Control Guidelines for Multidrug Resistant Microorganisms in Healthcare Facilities) 2012. 10. 제 1 부 다제내성균관리지침 Ⅰ. 수립배경 1 Ⅱ. 다제내성균예방 관리의일반원칙 2 1. 의료기관내방침마련 2 2. 항생제사용관리 2 3. 감시활동
More information( )Kju269.hwp
만성세균성전립선염모델흰쥐에서 의항염효과 Anti-inflammatory Effect of Lycopene on Chronic Bacterial Prostatitis Rat Model Cho Hwan Yang, Dong Wan Sohn, Yong-Hyun Cho From the Department of Urology, The Catholic University
More informationContents I. 항생제내성 / 감수성기준및용어설명 II. III. 호흡기질병 5 종항생제내성검사결과 소화기질병 3 종항생제내성검사결과
2017 년양돈질병세균 항생제내성검사결과 I Seul Oh ACE of Optipharm ois@optipharm.co.kr 043-249-7532 Contents I. 항생제내성 / 감수성기준및용어설명 II. III. 호흡기질병 5 종항생제내성검사결과 소화기질병 3 종항생제내성검사결과 2018-01-30 2 1. 항생제감수성 / 내성기준 2018-01-30
More informationJksvs019(8-15).hwp
Grade I Grade II Grade III 12 대한혈관외과학회지 : 제 20 권 제 1 호 2004 Control Group A Group B Fig. 4. Microscopic findings of vein wall in control, group A and group B on the day of 7 after venous occlusion. The
More information지역보건의료정보시스템사용자매뉴얼 한의약건강증진사업 - 3 - - 1 - 지역주민의건강증진을위해보건소등에서실시되어만성, 퇴행성질환에대한인식을고취시키고질환의위험요인과전조증상등에대한한의학적지식을구체적으로교육시켜지역주민스스로건강관리를할수있도록다양한한의약건강증진프로그램을제공하는사업 한의약건강증진프로그램운영을통한지역주민의건강증진및다빈도증상의개선 지역주민에대한포괄적인한의약보건의료서비스제공을통하여지
More information주의내용 주 의 1. 이보고서는질병관리본부에서시행한학술연구용역사업의최종결 과보고서입니다. 2. 이보고서내용을발표할때에는반드시질병관리본부에서시행한 학술연구용역사업의연구결과임을밝혀야합니다. 3. 국가과학기술기밀유지에필요한내용은대외적으로발표또는공개 하여서는아니됩니다.
편집순서 1 : 겉표지 학술연구용역사업최종결과보고서 과 원외폐렴원인균조사및내성감시 시스템구축 주의 ( 주의내용기재 ) ( 글 14 point 고딕체 ) 제명 2 0 0 Microbiological Etiology of Community acquired pneumonia and Surveillance network of resistance 주관연구기관 : 울산대학교의과대학
More information암센터뉴스레터1
CANCER HOSPITAL News News Letter For Yonsei University Gangnam Severance Hospital http://gs.iseverance.com 2012.06.21 2012.08.16 2012.09.19 2012.10.04 2012.10.25 CONTENTS 2012.07.27 2012.10.06 2012.11.06
More information병원이왜내지최종본1
아토피 건선 습진 무좀 탈모 등 피부병은 물론 비만 당뇨 변비 고혈압 생리통 관절염 류머티즘 설사 등 속병도 스스로 간단히 치료하는 비법 100평 아파트도 건강을 잃으면 월세방만 못하다. 자녀를 사랑하면 이책을 반드시 읽게 하라 지은사람 99세까지 88하게 살기운동본부 펴낸곳 청 인 저자 회춘 모습 병원검진 생체나이 40대 초반 Contents 4 5 6
More information2017 년장애인실태조사결과 2018. 4. 보건복지부 한국보건사회연구원 목 차 2017 년도장애인실태조사주요내용 1. 조사개요 1 2. 총괄표 1 3. 주요실태조사결과 5 장애인구및출현율 5 일반특성 8 건강특성 11 사회적특성 18 일상생활및돌봄특성 22 경제적특성 25 복지서비스수요 31 2017 년도장애인실태조사주요내용 조사개요 총괄표 268 273
More informationuntitled
국내자료를근거로한지역사회획득폐렴의한국형항생제치료지침권고안 - 적정항생제치료를위한근거중심의접근 - Treatment guidelines for community-acquired pneumonia in Korea : An evidence-based approach to appropriate antimicrobial therapy 성균관대학교의과대학감염내과질병관리본부국립보건연구원감염병센터약제내성과
More informationÈ޴ϵåA4±â¼Û
July 2006 Vol. 01 CONTENTS 02 Special Theme 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. Beautiful Huneed People 03 04 Special Destiny Interesting Story 05 06 Huneed News Huneed
More information( )Jkspen001.hwp
한국정맥경장영양학회지제 1 권제 1 호 2007 JKSPEN Vol. 1, No. 1, 2007 원저 Enterococcus faecium 함유프로바이오틱스복용자에서발생한 Enterococcus faecium 유발원내감염증의항생제내성양상 중앙대학교의과대학내과학교실 김정욱 The Antimicrobial Resistance of Nosocomial Enterococcus
More information¾÷¹«°³¼±1±èÇü¼÷
병원약사회지 (2016), 제 33 권제 1 호 J. Kor. Soc. Health-Syst. Pharm., Vol. 33, No. 1, 61 ~ 65 (2016) 업무개선사례 의료기관의감염관리약사활동 - 항생제관리팀약사 김형숙분당서울대학교병원약제부 항생제의오남용은이미전세계적으로의료비용, 약제부작용상승, 항생제내성유발에의한다제내성균발생위험을증가시킬수있는문제점으로인식되고있다.
More information(초등용1)1~29
3 01 6 7 02 8 9 01 12 13 14 15 16 02 17 18 19 20 21 22 23 24 03 25 26 27 28 29 01 33 34 35 36 37 38 39 02 40 41 42 43 44 45 03 46 47 48 49 04 50 51 52 53 54 05 55 56 57 58 59 60 61 01 63 64 65
More information환경중잔류의약물질대사체분석방법확립에 관한연구 (Ⅱ) - 테트라사이클린계항생제 - 환경건강연구부화학물질연구과,,,,,, Ⅱ 2010
11-1480523-000702-01 환경중잔류의약물질대사체분석방법확립에 관한연구 (Ⅱ) - 테트라사이클린계항생제 - 환경건강연구부화학물질연구과,,,,,, Ⅱ 2010 목차 ⅰ ⅱ ⅲ Abstract ⅳ Ⅰ Ⅱ i 목차 Ⅲ Ⅳ i 목차 ii 목차 iii Abstract α β α β iv Ⅰ. 서론 Ⅰ 1 Ⅱ. 연구내용및방법 Ⅱ. 2 Ⅱ. 연구내용및방법
More informationÇмúº¸°í5¿À´ÙÇö
병원약사회지 (28), 제 35 권제 호 J. Kor. Soc. Health-syst. Pharm., Vol. 35, No., 48 ~ 58 (28) Original Article 국내병원획득폐렴원인균의경험적항균제에대한내성현황 오다현 a, 김윤숙 a, 천부순 b, 인제대학교해운대백병원약제부 a, 인제대학교약학대학 b The Status of Resistance
More informationuntitled
Ann Clin Microbiol Vol. 19, No. 2, June, 2016 http://dx.doi.org/10.5145/acm.2016.19.2.48 pissn 2288-0585 eissn 2288-6850 Distribution and Antimicrobial Resistance of Streptococcus pneumoniae at Four University
More information었던 것이다. 이미 2012년에 미국 고등학교 2학년생의 10%, 3학년생의 12%가 복용하고 있었는데도 말이다. 고등학교 내에서 5~20달러면 쉽게 살 수 있는 환경이 문제였다. 취업과 로스쿨, 의대 진학을 목표로 한 대학생들의 오남용 현황은 더 심각했다. 무려 35
생활 속 건강정보 공부 잘하는 약(1) 저자 최혁재 경희의료원 예제팀장 약학정보원 학술자문위원 개요 ADHD(주의력결핍과잉행동장애)는 만성질환으로 도파민과 노르에피네프린의 부족이 원인으로 알려 져 있다. ADHD 치료제인 메칠페니데이트는 이 두 가지 모두, 아토목세틴은 노르에피네프린의 재흡 수 억제의 기전에 의해 증상을 치료하며, 질병의 특성상 장기간 복용하는
More information?
2018. SPRINGvol.137 SEOUL MEDICAL CENTER CONTENTS 06 10 20 14 18 20 06 10 14 30 26 30 32 HEALTHY LIVING 36 34 36 38 40 2018. SPRING vol.137 06 07 08 09 10 11 l a t e n t t u b e r c u l o s i s 12 13
More informationDrug-Resistant Bacteria: Tertiary Hospitals versus Smaller Medical Institutions resistant Pseudomonas aeruginosa (CRPA), carbapenem resistant Acinetob
Original Article Ewha Med J 2013;36(2):126-131 http://dx.doi.org/10.12771/emj.2013.36.2.126 pissn 2234-3180 eissn 2234-2591 전원온환자의의료기관별호흡기검체에서의균종류비교 김태형, 조경표, 이재성, 우용문, 성지석, 노창석 1 서울적십자병원내과, 1 서울특별시서남병원호흡기내과
More information젤잔즈정의 복용을 시작하기 전에 다음과 같은 감염 또는 감염 증상이 있는 경우 의료전문가에게 알리십시오: 열, 발한 또는 오한 피부의 열, 붉어짐 또는 통증이나 근육통 신체상의 상처 기침 설사 또는 복통 호흡이 짧아짐 소변을 볼 때 화끈거리는 느낌 피가 섞인 가래 또는
부록 D: 복약 안내서 복약 안내서 젤잔즈 정 5 밀리그램 (토파시티닙시트르산염) 젤잔즈정 사용을 시작하기 전과 매 처방 시 이 복약 안내서를 참조하십시오. 새로운 최신 정보가 포함될 수 있습니다. 그러나 이 복약 안내서가 개인의 의학적 상태 또는 치료 내용에 대한 의료전문가와의 직접적인 상담을 대신할 수는 없습니다. 젤잔즈정에 대해 알아야 하는 가장 중요한
More information손장욱.hwp
감염관리 워크샵:원내 항균제 관리의 실제 항균제 전산 처방 시스템 소개 및 성과: 항균제 관리(Antimicrobial stewardship)측면에서의 항균제 전산 처방 시스템 고려대학교 감염내과 손 장 욱 서 론 항균제 내성은 지난 20년 동안 전 세계적으로 중요한 보건 문제 로 대두되고 있으며, 이런 항균제 내성은 항균제 사용과 밀접한 관 계를 가지고 있다.
More information머리말 대한결핵 및 호흡기학회 문 화 식 결핵은 고대로부터 인류에게 큰 고통을 주고 있는 전염병으로, 우리나라의 경우 과거에 비해 결핵환자가 많이 감소하였으나 여전히 높은 발생률과 사망률을 보이는 매우 심각한 전염병입니다. 결핵을 퇴치하기 위해서는 환자를 조기에 발견하
Ver.03 결핵은 무슨 병인가요? 환자와 보호자가 궁금해하는 60가지 대한결핵 및 호흡기학회 머리말 대한결핵 및 호흡기학회 문 화 식 결핵은 고대로부터 인류에게 큰 고통을 주고 있는 전염병으로, 우리나라의 경우 과거에 비해 결핵환자가 많이 감소하였으나 여전히 높은 발생률과 사망률을 보이는 매우 심각한 전염병입니다. 결핵을 퇴치하기 위해서는 환자를 조기에 발견하고,
More informationMicrosoft PowerPoint - PDFCoTemp.PPT
주요유방염세균의검출및 항생제감수성검사 임숙경 1. 검사시료 1. 시료채취 유방염우유 2. 체세포수측정 3. 대상세균 - Staphylococcus aureus - Coagulase negative staphylococci -Escherichia coli 3. 균분리방법 E. coli CHEC Agar 직접도말 (37 18-24h) 보라색집락 EMB Agar
More information2/7 2/6 서론 급성기관지염 (Acute Bronchitis) 저자최선 가톨릭중앙의료원연구윤리사무국피험자보호팀장 약학정보원학술자문위원 고염증이 ~~ 개요 기관지염은지속기간에따라대략 10일미만인급성과수주간지속되는만성으로나눌수있다. 이중감기나독감과유사한증상을보이는급성기
2/7 2/6 서론 저자최선 가톨릭중앙의료원연구윤리사무국피험자보호팀장 약학정보원학술자문위원 고염증이 ~~ 개요 기관지염은지속기간에따라대략 10일미만인급성과수주간지속되는만성으로나눌수있다. 이중감기나독감과유사한증상을보이는급성기관지염의주요특성과예방및치료방법에대해정리해보고자한다. 유전성, 후 키워드 급성기관지염, 급성기관지염의치료 개요 기관지염 ( 氣管支炎, bronchitis)
More information농림축산식품부장관귀하 본보고서를 미생물을활용한친환경작물보호제및비료의제형화와현장적용매뉴 얼개발 ( 개발기간 : ~ ) 과제의최종보고서로제출합니다 주관연구기관명 : 고려바이오주식회사 ( 대표자 ) 김영권 (
농림축산식품부장관귀하 본보고서를 미생물을활용한친환경작물보호제및비료의제형화와현장적용매뉴 얼개발 ( 개발기간 :2014. 7. 29 ~ 2016. 7. 28.) 과제의최종보고서로제출합니다. 2016. 7. 28. 주관연구기관명 : 고려바이오주식회사 ( 대표자 ) 김영권 ( 인 ) 협동연구기관명 : 목원대학교산학협력단 ( 대표자 ) 고대식 ( 인 ) 협동연구기관명
More information<30322EBABBB9AE2E687770>
Essentials of Primary Care - 호흡기 외래에서폐렴치료하기, 입원은언제? 강원대학교의학전문대학원내과학교실 한선숙 폐렴은외래에서흔히접할수있고, 또한적절한항생제치료를통해완치가가능한질환이다. 그러나 2013년국내보고에의하면, 폐렴으로인한사망률은인구 10만명당 21.4명으로전체사망원인 6위를차지하고있을정도로높은사망률을보이고있다 [1]. 폐렴은다양한방법으로분류할수있으나흔히폐렴이발생된장소에따라지역사회획득폐렴과병원획득폐렴으로분류한다.
More informationÇмúº¸°í6ÇÏÇý¹Î
병원약사회지 (27), 제 34 권제 4 호 J. Kor. Soc. Health-syst. Pharm., Vol. 34, No. 4, 433 ~ 442 (27) Original Article 국내지역사회획득폐렴원인균의경험적항균제에대한내성현황 하혜민 a, 김윤숙 b, 안정미 c, 천부순 a, 인제대학교약학대학 a, 인제대학교해운대백병원약제부 b, 인제대학교상계백병원약제부
More information2차 수사분석사례집_최종.hwp
1 발간사 최근국민소득의향상과 100세시대도래로인한수명의연장등으로건강에대한열망과관심이급증하고있습니다. 건강한삶을추구하기위하여식품이나건강기능식품등의소비가증가하고있으며, 이에따라건강기능식품시장이엄청나게활성화되고있습니다. 하지만부정 불법으로의약품성분이나그유사물질을식품이나건강기능식품등에혼입하거나의약품을불법제조 유통하는사례가빈발하여소비자가섭취시부작용과위해성에노출되어있는실정이며식
More information- i - - ii - - iii - - iv - - v - - vi - - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - α - 15 - α α α - 16 - α α α - 17 - α - 18 - - 19 - - 20 - - 21 - - 22 -
More information생약한약제제의요령내지
생약한약제제의요령내지 2009.10.15 2:59 PM 페이지 1 생약 ( 한약 ) 제제의제조방법상세기재요령 바이오생약국생약제제과 생약한약제제의요령내지 2009.10.15 2:59 PM 페이지 2 생약한약제제의요령내지 2009.10.15 2:59 PM 페이지 1 생약 ( 한약 ) 제제의제조방법상세기재요령 바이오생약국생약제제과 생약한약제제의요령내지 2009.10.15
More information2/13 그람양성내성균이란무엇인가? 항생제내성이문제가되는주요그람양성세균은약어로 ESKAPE 라고불리는데, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii
[ 문서제목 ] ㅍ 미 FDA 승인국내신약 슈퍼항생제 시벡스트로 저자최병철 머리말 약학정보원학술자문위원 시벡스트로 (Sivextro) 경구제와주사제는각각국내신약 24호와 25호이며, 미 FDA와유럽 EMA로부터 메티실린내성황색포도알구균 (Methicillin Resistant Staphylococcus Aureus, MRSA) 을포함한그람양성균에의한급성세균성피부및연조직감염
More informationUSC HIPAA AUTHORIZATION FOR
연구 목적의 건강정보 사용을 위한 USC HIPAA 승인 1. 본 양식의 목적: 건강보험 이전과 책임에 관한 법(Health Insurance Portability and Accountability Act, HIPAA)이라고 알려진 연방법은 귀하의 건강정보가 이용되는 방법을 보호합니다. HIPAA 는 일반적으로 귀하의 서면 동의 없이 연구를 목적으로 귀하의
More information.....6.ok.
Ⅳ 성은 인간이 태어난 직후부터 시작되어 죽는 순간까지 계속되므로 성과 건강은 불가분의 관계이다. 청소년기에 형성된 성가치관은 평생의 성생활에 영향을 미치며 사회 성문화의 토대가 된다. 그러므로 성과 건강 단원에서는 생명의 소중함과 피임의 중요성을 알아보고, 성매매와 성폭력의 폐해, 인공임신 중절 수술의 부작용 등을 알아봄으로써 학생 스스로 잘못된 성문화를
More information간호대학생의다제내성균에대한지식정도와감염관리이행도 9 황색포도알균중메티실린내성황색포도알균이 93%, 장알균중반코마이신내성장알균이 13.9% 였으나 2010년대한병원감염관리학회전국중환자실병원감염감시결과보고 (Kwa et al., 2010) 에서는메티실린내성황색포도알균 88
기초간호자연과학회지 : 제14권제1호 2012 ISSN: 1229-6155 J Korean Biol Nurs Sci 2012; 14(1): 8-15 www.bionursing.or.kr 간호대학생의다제내성균에대한지식정도와감염관리이행도 김경미 1 김옥선 2 전미양 ³ 1 세명대학교간호학과조교수, 2 수원과학대학교간호학과전임강사, 3 강동대학교간호과부교수 Knowledge
More informationuntitled
대한내과학회지 : 제 72 권제 1 호 27 Streptococcus pneumoniae와 Haemophilus influenzae 임상분리주에대한 Cefditoren의시험관내항균력 인제대학교의과대학일산백병원감염내과, 울산대학교의과대학서울아산병원감염내과 2, 울산대학교항균제내성ㆍ미생물유전학연구센터 3 곽이경 추은주 2, 3 박수진 3 이정은 3 정진용 2,
More informationORIGINAL ARTICLE Child Health Nurs Res, Vol.22, No.3, July 2016: ISSN(Print) ISSN(Onlin
ORIGINAL ARTICLE Child Health Nurs Res, Vol.22, No.3, July 2016: 172-181 ISSN(Print) 2287-9110 ISSN(Online) 2287-9129 다제내성균감염관리교육이신생아중환자실간호사의감염관리에미치는영향 임지희 1, 방경숙 2 1 서울대학교병원, 2 서울대학교간호대학간호과학연구소 Effect
More information< D34302D303420B1E8BCF6C1A42DC0FAC0DABCF6C1A4BABB2D312E687770>
대한임상검사학회지 : 40권제2호, 75-79, 2008 ISSN 1738-3544 대구지역병원에서분리된 Acinetobacter baumannii와 Pseudomonas aeruginosa의항생제내성현황 대구보건대학임상병리과 1, 세명대학교임상병리학과 2 김수정 1 이재식 2 Antibiotic Resistance Patterns of Acinetobacter
More information제8회 전문약사 자격시험 일정 공고 및 노인약료 분과 신설 알림 hwp
노인약료전문약사분과소개및응시안내 1. 노인약료전문약사역할 가. 노인약료전문약사업무정의및역할 1) 노인약료전문약사의정의 (1) 노인약료전문약사는노인환자에대한이해를바탕으로약물치료전반에대한전문적인지식을갖추고노인환자에게최적의약물치료가될수있도록처방검토및중재를할수있는임상약사를의미한다. 2) 노인약료전문약사의역할 (1) 노인환자약물관리업무노인환자의안전하고효과적인약물사용을위해다음의업무를수행한다.
More informationKang CI 문제가되고있는주요병원균으로는소위 ESKAPE 균주들 이있는데, 이는 Enterococci, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aerugino
DOI: 10.5124/jkma.2011.54.3.325 pissn: 1975-8456 eissn: 2093-5951 http://jkma.org Pharmacotherapeutics 다제내성그람음성균감염의치료전략 강철인 * 성균관대학교의과대학삼성서울병원감염내과 Therapeutic strategy for the management of multidrug-resistant
More informationInvited Review Ewha Med J 2017;40(3): eissn 항생제와항생제내성슈퍼박테리아 신은주 서울여자대학교항생제내성균주은행 Antimicrobi
Invited Review Ewha Med J 2017;40(3):99-103 https://doi.org/10.12771/emj.2017.40.3.99 eissn 2234-2591 항생제와항생제내성슈퍼박테리아 신은주 서울여자대학교항생제내성균주은행 Eunju Shin Culture Collection of Antimicrobial Resistant Microbes,
More information03(12-65)p fm
한국임상약학회지제 23 권제 1 호 Kor. J. Clin. Pharm., Vol. 23, No. 1. 2013 화상감염소아환자에서분리된주요균종에대한항생제의내성률 강주연 신혜순 * 덕성여자대학교약학대학 (2012 년 12 월 28 일접수 2013 년 3 월 2 일수정 2013 년 3 월 4 일승인 ) Antimicrobial Resistance of Clinically
More informationJkbcs016(92-97).hwp
Expression of bcl-2 and Apoptosis and Its Relationship to Clinicopathological Prognostic Factors in Breast Cancer - A Study with Long Term Follow-up correlated with the survival rate.(journal of Korean
More information(120629)_세포배양_불활화_인플루엔자_백신_평가_가이드라인.hwp
행정간행물등록번호 11-1470000-002739-14 세포배양불활화인플루엔자백신평가가이드라인 Guideline on the Cell Culture Inactivated Influenza Vaccines for Human Use 2012. 6. 바이오생약국바이오생약심사부 세포배양불활화인플루엔자백신평가가이드라인 Guideline on the Cell Culture
More information( )Kju225.hwp
비임균성비뇨생식기감염에서 의진단적효용성 Usefulness of the Mycofast Test (MYCOFAST Evolution 2) for the Diagnosis of Nongonococcal Genitourinary Infections Hang Ro Park, Yang Hyun Kim, Ho Jae Lee, Jea Sang Oh, Hyoung Jin
More information학술연구용역사업 최종결과보고서 질병관리본부 2 - 4 - 6 - 8 - 10 - 12 - 과제명 차수 수령일 전체시료개수 실험실패 Exome Chip 실험완료 1차 2012-07-18 2,688 7 2,681 2차 2012-08-21 4,021 19 4,002 대사질환원인유전요인 3차 2012-10-24 634 3 631 발굴을위한대규모 4차 2012-11-09
More informationuntitled
J Korean Soc Transplant 2013;27:81-86 http://dx.doi.org/10.4285/jkstn.2013.27.3.81 Review Article 다제내성세균의시대에세균성감염질환에대한항생제치료의최근발전들 성균관대학교의과대학삼성서울병원감염내과 강철인 What s New in the Management of Bacterial Infections
More information213년예상실적기준 PER 23.배, 214년성장성감안시저평가수준아미코젠의 213 년예상실적은특수효소제 CX의매출확대에힘입어매출액 241억원 (YoY +18.5%), 영업이익 12억원 (YoY +16.9%), 당기순이익 89억원 (YoY +95.7%) 으로전년대비급성장
아미코젠 (924) 항생제원료산업의기린아 유전자진화기술기반바이오벤처기업 Company Report 213. 9. 27 Not Rated 현재주가 (13/9/26, 원 ) 56, 영업이익 (13F, 십억원 ) 12 Consensus 영업이익 (13F, 십억원 ) EPS 성장률 (13F,%) MKT EPS 성장률 (13F,%) 21.7 P/E(13F,x) 22.7
More information목 차 Ⅰ. 감염병현황과기본전략 1 1. 기본계획수립배경 2 2. 감염병발생현황 3 3. 정책환경및문제점 4 4. 정책추진방향 6 5. 비전과목표, 주요과제 성과지표 15 Ⅱ. 감염병별맞춤형대응 수인성 식품매개및접촉전파감염병 예방접종대상
감염병의예방및관리에관한 기본계획 (2013~2017) 2013. 8. 목 차 Ⅰ. 감염병현황과기본전략 1 1. 기본계획수립배경 2 2. 감염병발생현황 3 3. 정책환경및문제점 4 4. 정책추진방향 6 5. 비전과목표, 주요과제 14 6. 성과지표 15 Ⅱ. 감염병별맞춤형대응 16 1. 수인성 식품매개및접촉전파감염병 17 2. 예방접종대상감염병 19 3. 결핵
More information로페라미드 (loperamide) 요약 로페라미드는지사제의일종이다. 장관의운동성을감소시켜장내수분및전해질이흡수되는시간을늘려다량의수분이대변으로빠져나가는설사증상을완화시킨다. 설사의원인을치료하는게아니고증상만감소시키므로설사가멈추면투여를중단해야한다. 외국어표기 loperamide
요약 로페라미드는지사제의일종이다. 장관의운동성을감소시켜장내수분및전해질이흡수되는시간을늘려다량의수분이대변으로빠져나가는설사증상을완화시킨다. 설사의원인을치료하는게아니고증상만감소시키므로설사가멈추면투여를중단해야한다. 외국어표기 loperamide( 영어 ) CAS 등록번호 53179-11-6 ATC 코드 A07DA03 분자식 C 29 H 33 N 2 O 2 분자량 477.045
More information해외유학생보험3단팜플렛1104
www.idongbu.com 1. 사스 및 조류독감 위로금 담보를 추가 가입하면 사스 및 조류 독감 진단시 위로금을 지급하여 드립니다. 2. 해일(쓰나미), 지진, 화산폭발로 인한 천재상해까지 보상하여 드립니다. (단, 배상책임, 휴대품손해은 보 상하지 아니함) 3. 해외여행 중에 상해, 질병 등으로 어려움을 당하거나 여행관련서비스의 지원이 필요할 때 동부화재
More information120~151역사지도서3
III 배운내용 단원내용 배울내용 120 121 1 2 122 3 4 123 5 6 124 7 8 9 125 1 헌병경찰을앞세운무단통치를실시하다 126 1. 2. 127 문화통치를내세워우리민족을분열시키다 1920 년대일제가실시한문화 통치의본질은무엇일까? ( 백개 ) ( 천명 ) 30 20 25 15 20 15 10 10 5 5 0 0 1918 1920 ( 년
More information간행사 대한결핵 및 호흡기 학회 회원 여러분 안녕하십니까? 저희 학회가 금년 봄 100회째의 학술대회를 성공적으로 마침에 때 맞추어 우리나라 호흡기 질환 중에서도 비교 적 흔한 폐결핵, 폐렴, 천식과 COPD의 진료지침서를 발간하게 됨을 매우 뜻 깊게 생각합니다. 이러
결핵의 진료지침 대한결핵 및 호흡기학회 결핵 진료지침 위원회 위원장 : 류우진 (결핵연구원) 위원 : 고원중 (성균관대학교) 김영삼 (연세대학교) 박인원 (중앙대학교) 심태선 (울산대학교) 용석중 (연세대학교) 임재준 (서울대학교) 장철훈 (부산대학교) 조동일 (국립의료원) 간행사 대한결핵 및 호흡기 학회 회원 여러분 안녕하십니까? 저희 학회가 금년 봄 100회째의
More information4. 톡소플라즈마 감염에 대한 혈액검사 그림 2. 톡소플라즈마증에 대한 혈액검사 톡소플라즈마에 대한 IgG 및 IgM 항체 검사를 통해 간단하게 과거 감염 또는 현재 감염 여부를 알 수 있으므로 혈액검사를 통해 현재 감염의 진단뿐 아니라 추후 예방 및 생활습관의 개선에
애완동물과 관련된 기생충 감염 톡소플라즈마증과 톡소카라증 톡소플라즈마증(Toxoplasmosis). 톡소플라즈마증이란? 톡소플라즈마증은 톡소플라즈마 곤디(Toxoplasma gondii)라는 단세포 기생충에 의한 감염으로, 이 기생충은 일생의 대부분을 고양이 몸 속에서 보냅니다. 톡소플라즈마는 고양이와 쥐 등을 숙주로 삼는 기생충으로, 고양이의 소화기관에서만
More informationePapyrus PDF-Pro 5 Document
보도참고자료 경기도소재고양외고의결핵발생과관련하여 월부터신고된결핵환자는총 명으로 학년학생 명 학년학생 명발생 고양외고 학년학생 명중 명이잠복결핵감염인으로판정었으나 전염성이없는상태로과도한불안감이필요는없는상황임 다만 면역력이떨어지면이중 정도가발병하는경우가있어개인건강관리에주의가요망됨 이번에발병한결핵환자 명중 명은전염성이있는결핵으로확인돼 주이상치료를진행해현재는전염성이전혀없는상태로
More information추계 Single Topic Symposium-편집.hwp
Nosocomial spontaneous bacterial peritonitis: broader-spectrum antibiotics 송도선가톨릭대학교의과대학성빈센트병원소화기내과 Do Seon Song Department of Internal Medicine, St. Vincent s Hospital, College of Medicine, The Catholic
More informationIL-1β, IL-1RN, IL-8, MUC, NAT, GST 등 ) IL-1β, IL-1RN, IL-8, MUC, NAT, GST 등 ) IL-1β, IL-1RN, IL-8, MUC, NAT, GST 등 ) l l l α β α β β α β β α β 목적 (Background/Aims): 위암의가족력과 Helicobacter pylori 감염은각각위암발생의위험인자로알려져있으나,
More information<303320C6AFC1FD20B9DAC0E7BCAE D E687770>
대한내과학회지 : 제 82 권제 3 호 2012 http://dx.doi.org/10.3904/kjm.2012.82.3.269 특집 (Special Review) - 결핵 결핵의치료지침 단국대학교의과대학내과학교실 박재석 Korean Guidelines for the Treatment of Tuberculosis Jae Seuk Park Department of
More informationCTS사보-2월
2 Program 3 선배님 감사합니다 - CTS은퇴목회자 초청 섬김행사 성황리에 은혜롭게 열려! - 사회전반 이슈 기독교적 관점으로 해석하고 해법 제시 4 후원자 이야기 - 복음 전파를 향한 후원자의 따뜻한 이야기 #이야기 하나 #이야기 둘 # 이야기 셋 5 복음동네이야기 CTS미디어최고위 과정 6기 모집 - 멀티미디어 시대, 스마트목회를 디자인하다! 6
More informationFebruary 2007
May 2008 Vol. 16 No. 2 Ser. No. 61 Quarterly ISSN 1226-1734 www.whonet.org Antimicrobial resistance of bacteria isolated during January to March in 2008 at a KONSAR program participating hospital Antimicrobial
More informationƯÁý1¸ñÁ¤ÇÏ
병원약사회지 (2016), 제 33 권제 2 호 J. Kor. Soc. Health-Syst. Pharm., Vol. 33, No. 2, 101 ~ 110 (2016) 특집 결핵진단과치료의최신지견 목정하부산대학교병원내과 결핵은결핵균 (Mycobacterium tuberculosis) 감염에의해발생하는질환이다. 폐가가장흔한병소이지만 ( 폐결핵 ), 폐이외의신체어느부위에도결핵이발생할수있다
More information<4D F736F F D20C0C7BEE0C7B0BAD0B7F9BAB8B0EDBCAD2E646F63>
4. 현행국내의약품분류기준의정리 1) 약사법제 2 조 [ 전문의약품과일반의약품의정의 ] 1 전문의약품 13 이법에서 " 전문의약품 " 이라함은사람의구조 기능에위해를가할우려가있으며, 용법또는용량에대한전문적지식을필요로하는의약품으로서의약품의제형과약리작용상장해를일으킬우려가있는적응증을갖는다고보건복지부장관이지정하는의약품을말한다. [ 신설 91 12 31, 97 12 13
More information12(2) fm
Journal of Dental Hygiene Science Vol. 12, No. 2, pp. 109~113 (2012) 임상에서분리한 Streptococcus pneumoniae 에서 Levofloxacin 내성유전자의비교연구 최재민 1 박선희 1 윤지아 1 한양금 2 이인수 1 1 한남대학교생명공학과, 2 대전보건대학교치위생 ( 학 ) 과 Comparative
More information2. Cyclosporine, Tacrolimus Cyclosporine과자몽주스와의상호작용에대해서는특별한주의가요구된다. 칼슘길항제와는달리 AUC 및 Cmax 상승률이 10~50% 에불과하지만 cyclosporine은치료역 (therapeutic range) 이좁기때문
약과자몽주스의상호작용 저자송보완경희의료원한방약무팀장약학정보원학술자문위원 개요 자몽주스는풍부한영양소에비하여칼로리가낮고체내지방연소를도와체지방축적을억제하는효능때문에다이어트식품으로큰인기가있다. 그러나칼슘길항제, HMG-CoA 환원효소저해제, HIV protease저해제, 면역억제제, 최면진정제및스테로이드호르몬제등을복용하고있는사람이자몽주스를함께복용하면약물의혈중농도가상승하여부작용을초래할수있다.
More information1607 - 1 - - 2 - - 3 - 그림 1-4 - - 5 - 그림 3 농도에따른댓잎추출액의항세균효과 - 6 - 그림 4 한천확산법 그림 5 배지에균뿌리는과정 그림 6 배지에균스프레딩하는과정 표 1 실험에사용한미생물의종류와배양에사용한배지 Bacterial Strain Gram (+) bacteria Rothia dentocariosa G1201 Streptococcus
More informationps
02 www.metroseoul.co.kr news 2013년 1월 8일 화요일 신고만으로 위치 알려준다 위급상황 통합신고 스마트 구조대 앱 서비스 스마트폰으로 범죄, 재난 등 긴급 상황을 관련 기관에 신속 하게 신고할 수 있게 됐다. 국토해양부는 스마트폰에서 경찰청 소방방재청 해양경찰 청 산림청 등 유관기관을 곧바 로 연결하는 위급 상황 통합신 고 앱 스마트
More informationⅠ. 인플루엔자의사환자발생현황 1. 주간표본감시결과 2012 년도제 16 주인플루엔자의사환자분율 은외래환자 1,000 명당 8.7 명으로지난주 (13.8) 보다감소하였으며 A/H1N1pdm09 인플루엔자대유행기를제외한지난 3 년같은주평균인플루엔자의사환자분율 (4.6/1
2012 년도제 16 주 (4 월 15 일 4 월 21 일 ) 2012 년도제 16 주발생개요 인플루엔자는제 3 군법정감염병으로임상감시는전국 830 여개의료기관, 실험실감시는전국 96 개의료기관의참여로운영되고있음 지역사회획득폐렴입원환자와호흡기감염증사망자 ( 폐렴및인플루엔자 ) 감시는 2007 년 11 월부터운영을시작하였으며, 2011 년 7 월부터의료관련감염표본감시로통합되어
More informationuntitled
The Korean Journal of Gastrointestinal Endoscopy Room A 소화성궤양환자에서헬리코박터제균치료의최신이슈 김나영 서울대학교의과대학분당서울대학교병원내과학교실 Issues in the Treatment of Helicobacter pylori for Peptic Ulcers Nayoung Kim, M.D. Department
More informationMicrosoft PowerPoint - MonthlyInsighT-2018_9월%20v1[1]
* 넋두리 * 저는주식을잘한다고생각합니다. 정확하게는주식감각이있다는것이맞겠죠? 예전에애널리스트가개인주식을할수있었을때수익률은엄청났었습니다 @^^@. IT 먼쓸리가 4주년이되었습니다. 2014년 9월부터시작하였으니지난달로만 4년이되었습니다. 4년간누적수익률이최선호주는 +116.0%, 차선호주는 -29.9% 입니다. 롱-숏으로계산하면 +145.9% 이니나쁘지않은숫자입니다.
More information겨 울 철 장 염 [그림1] 질병관리본부 급성감염증 병원체 표본감시 급성 위장염은 세계적으로 유병율과 사망률이 높은 감염성 질환으로, 바이러스가 주된 원인 병원체이다. 급성 위장염의 원인 바이러스 중에는 로타바이러스(rotavirus), 노로바이러스(norovirus)
2011년 10월 31일 감염병관리 월간동향 Monthly News of Communicable Diseases 발행처 : 보건정책과 우) 405-750 인천광역시 남동구 정각로 29(구월동1138) 032-440-2743 홈페이지 http://www.incheon.go.kr 국내 감염병 발생동향 ( 11. 10. 28 현재 ) 발생현황 : 전국
More informationuntitled
The Korean Journal of Helicobacter and Upper Gastrointestinal Research Vol. 12, No. 2, 82-87, June 2012 http://dx.doi.org/10.7704/kjhugr.2012.12.2.82 광주전남지역에서 Helicobacter pylori 제균항생제내성률분석 Analysis of
More informationVol. 8 No. 28 PUBLIC HEALTH WEEKLY REPORT, KCDC 우리나라결핵관리정책변화 Overview of Tuberculosis Control and Prevention Polices in Korea Abstract Tuberculosis (T
Vol. 8 No. 28 PUBLIC HEALTH WEEKLY REPORT, KCDC 우리나라결핵관리정책변화 Overview of Tuberculosis Control and Prevention Polices in Korea Abstract Tuberculosis (TB) incidence rate has decreased significantly since
More information붙임2-1. 건강영향 항목의 평가 매뉴얼(협의기관용, '13.12).hwp
환경영향평가서내위생 공중보건항목작성을위한건강영향항목의평가매뉴얼 - 협의기관용 - 2013. 12 환경부환경보건정책관실 - i - - ii - - iii - - iv - - v - - vi - 제 1 장건강영향평가의개요 건강영향평가의정의건강영향평가제도의필요성건강영향평가의목적및기능건강영향평가의원칙건강결정요인 - 1 - - 2 - - 3 - 제 2 장건강영향평가제도의시행방안
More information[NO_11] 의과대학 소식지_OK(P)
진 의학 지식과 매칭이 되어, 인류의 의학지식의 수준을 높 여가는 것이다. 하지만 딥러닝은 블랙박스와 같은 속성을 가지고 있어서, 우리는 단지 결과만을 알 수 있기 때문에 이런 식의 의학지 식의 확장으로 이어지기는 힘들 수 있다는 것을 의미한다. 이것은 실제로 의학에서는 인공지능을 사용하게 될 때 여러 가지 문제를 만들 수 있다. 뿐만 아니라, 인간이 이해
More informationMicrosoft Word - IBSPPR doc
산업분석 21 년 9 월 7 일 항생제, 선택이아닌생존을위한치료제 Analyst 김나연 2)768-7977, irene.kim@wooriwm.com 김혜진 (RA) 2)768-7646, jenny.kim@wooriwm.com 저성장률속에일어나는커다란변화 - 항생제시장규모는연평균 -3%(CAGR 23~27) 역성장하다가최근사라졌던질병의재출현으로다시성장하기시작.
More information여름표지들
2009년 Vol.38 희귀의약품 소식 KODC가 만드는 희귀의약전문잡지 정부브리핑 최근 전염병 발생현황 및 예방관리 대책 희귀의약품뉴스 희귀의약품 신규허가 연령관련 황반변성 치료제 루센티스 무상지원 HIV치료제 푸제온주 무상 공급 써티칸정 무상공급 글리벡캅셀 복용환자 현금지원상황 희귀난치성질환자 등록제 운영 제6회 희귀난치성질환자의 날 기념식 개최 본인일부부담
More information<30322EBABBB9AE2E687770>
Essentials of Primary Care - 호흡기 외래에서폐렴치료하기, 입원은언제? 강원대학교의학전문대학원내과학교실 한선숙 폐렴은외래에서흔히접할수있고, 또한적절한항생제치료를통해완치가가능한질환이다. 그러나 2013년국내보고에의하면, 폐렴으로인한사망률은인구 10만명당 21.4명으로전체사망원인 6위를차지하고있을정도로높은사망률을보이고있다 [1]. 폐렴은다양한방법으로분류할수있으나흔히폐렴이발생된장소에따라지역사회획득폐렴과병원획득폐렴으로분류한다.
More informationuntitled
Ann Clin Microbiol Vol. 19, No. 1, March, 216 http://dx.doi.org/1.5145/acm.216.19.1.13 pissn 2288-585 eissn 2288-685 Prevalence and Antimicrobial Susceptibility of Genital Mycoplasmataceae in Korean Women:
More information학술연구용역사업최종결과보고서 항결핵제의혈중약물농도측정법개발및임상적적용 차년도 Development of analytical method for the determination of plasma concentration of anti-tuberculosis agents
학술연구용역사업최종결과보고서 항결핵제의혈중약물농도측정법개발및임상적적용 차년도 Development of analytical method for the determination of plasma concentration of anti-tuberculosis agents and its clinical application 주관연구기관 : 인제대학교의과대학 질병관리본부
More information1976. 03_ 김철수 내과, 김란희 산부인과 개원 1980. 06_ 양지병원 (6개과 33실 51병상) 개원 1998. 06_ 신관 별관 증축 종합병원 기틀 마련 2006. 05_ 첨단 의료정보 인프라 구축 전자 차트(OCS/EMR) 의료영상 시스템(PACS) 전자
1976. 03_ 김철수 내과, 김란희 산부인과 개원 1980. 06_ 양지병원 (6개과 33실 51병상) 개원 1998. 06_ 신관 별관 증축 종합병원 기틀 마련 2006. 05_ 첨단 의료정보 인프라 구축 전자 차트(OCS/EMR) 의료영상 시스템(PACS) 전자결제 등 병원 디지털화 2007. 01_ 종합병원 승격 다수의 상급 종합병원과 협력체결 2007.
More information- 2 -
터키 / 공통 가이드라인명 GMP Kılavuzu GMP 가이드라인 제정일 상위법 Ÿ Ÿ 제정배경 범위 주요내용 Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ 의약품제조시, 제조허가증, 의약품의용도및판매허가요구사항, 안정성, 품질및품질부적합으로인한피해로환자가발생하지않도록제조하기위함임. 화학합성의약품, 생물의약품, 방사성의약품, 임상시험용의약품, 무균의약품, 사람혈액및혈장의약품,
More information<32302EC0C7C7D0B0ADC1C22E687770>
대한내과학회지 : 제 73 권제 1 호 27 의학강좌 - 개원의를위한모범처방전 급성감염성설사 한양대학교의과대학내과학교실 배현주 Acute infectious diarrhea Hyunjoo Pai, M.D. Department of Internal Medicine, Hanyang University College of Medicine, Seoul, Korea
More information<B0E6C8F1B4EBB3BBB0FAC0D3BBF3B0ADC1C E687770>
개원의와함께하는임상강좌 2011 결핵이야기 : NTM 을중심으로 경희대학교의과대학호흡기내과학교실 박명재 1 막 : 결핵의역학 OECD 가입국의결핵발생률추계 (2006 년, 29 개국 ) 국가 결핵발생률 (/10 5 ) 도말양성결핵발생률 (/10 5 ) 국가 결핵발생률 (/10 5 ) 도말양성결핵발생률 (/10 5 ) 한국 88 40 이탈리아 7 3 일본 22
More information전력기술인 7월 내지일
www.keea.or.kr 07 2014 Vol. 383 CONTENTS JULY 2014 02 04 08 18 20 22 24 28 32 36 38 40 42 46 48 49 58 57 65 2 Electric Engineers JULY 3 4 Electric Engineers JULY 5 6 Electric Engineers JULY 7 8 Electric
More information