8 주차 2017.2.19.~ 2.25. 경기도감염병주간소식 8 주차주요소식 질병관리본부, 17 년상반기주의해야할 10 대감염병및 5 대국민행동수칙발표 신학기학생인플루엔자발생주의하세요! A 형간염증가세뚜렷, 백신접종으로예방하세요! 발행일 2017. 3. 3.( 통권제 83 호 ) 발행처경기도감염병관리지원단 발행인나기영주소경기도성남시분당구돌마로 172 분당서울대학교병원헬스케어혁신파크 4 층, 4206 호 전화 031-738-0300 팩스 031-624-5021 홈페이지 www.gidcc.or.kr
2017 경기도감염병관리지원단교육 행사 1 월 2 월 3 월 경기도감염병관리지원단사무실이전 주소 : 경기도성남시분당구돌마로 172 분당서울대학교병원헬스케어혁신파크 4층, 4206 호연락처 : 031-738-0300, 0301, 0308 팩스 : 031-624-5021 경기도민 관협력위원회회의 일시 : 2017. 3. 6( 월 ), 15:00~17:00 장소 : 경기도청신관, 국제회의실 ( 담당 : 조수남, 031-738-0301) 상반기주의해야할 5 대국내감염병 상반기주의해야할 5 대신종 재출현감염병 * 출처 : 질병관리본부보도자료 (2017.02.28.) 질병관리본부, 17 년상반기주의해야할 10 대감염병및 5 대국민행동수칙발표
8 주차경기도주요감염병 제 1 군감염병 예방접종대상감염병 1. 제 1 군감염병 두번째해외유입콜레라발생 ( 두건모두필리핀세부여행후발병 ) 세균성이질전년동기간대비 300.0% 증가 2. 예방접종대상감염병 장티푸스 금주신고없음 [ 지난주 1 건신고 ] 금년 5 건신고 ( 동기간과동일 ) 파라티푸스 금주신고없음 [ 지난주 1 건신고 ] 금년 3 건신고 ( 동기간신고없음 ) 수두 금주 303 건신고 [ 지난주 274 건신고 ] 금년 2,950 건신고 ( 동기간대비 25.3% 증가 ) 유행성이하선염 금주 60 건신고 [ 지난주 50 건신고 ] 금년 399 건신고 ( 동기간대비 1.3% 증가 ) A형간염증가세뚜렷 ( 전년동기간대비 68.2% 증가 ), 주로 30~40 대에서발생하나, 최근 30 세미만에서도신고증가최근여주시영월근린공원내급수시설에서 A형간염바이러스가검출됨에따라, 동시설의물을보유하고있는주민들은식수로이용하지않거나, 끓여마실것백일해신고건수증가세, 주로 10세이하에서신고 ( 전년동기간 10세이하신고없음 ) 세균성이질 금주 2 건신고 [ 지난주 1 건신고 ] 금년 8 건신고 ( 동기간대비 300.0% 증가 ) 장출혈성대장균감염증 금주신고없음 [ 지난주 1 건신고 ] 금년 3 건신고 ( 동기간신고없음 ) 매개체 ( 모기 / 진드기 / 설치류등 ) 전파감염병 A 형간염 금주 26 건신고 [ 지난주 32 건신고 ] 금년 254 건신고 ( 동기간대비 68.2% 증가 ) 급성 B 형간염 금주 2 건신고 [ 지난주 3 건신고 ] 금년 19 건신고 ( 동기간대비 72.7% 증가 ) 폐렴구균 금주 1 건신고 [ 지난주신고없음 ] 금년 1 건신고 ( 동기간대비 25.0% 감소 ) 3. 진드기및설치류매개감염병 유행시기를경과하고있는신증후군출혈열은전년동기간대비발생증가 (37.5%) 4. 공기전파감염병 성홍열유행시기경과에따라다소감소하였으나, 전년동기간대비 91.5% 신고증가, 예방접종이없어발진, 인후통등의심증상발생시가까운의료기관에문의후적절한조치필요 말라리아 금주신고없음 [ 지난주신고없음 ] 금년신고없음 ( 동기간 3 건신고 ) 렙토스피라증 금주 1 건신고 [ 지난주신고없음 ] 금년 2 건신고 ( 동기간대비 33.3% 감소 ) 일본뇌염 금주신고없음 [ 지난주신고없음 ] 금년신고없음 ( 동기간신고없음 ) 발진열 금주신고없음 [ 지난주신고없음 ] 금년신고없음 ( 동기간신고없음 ) 신증후군출혈열 금주 3 건신고 [ 지난주 3 건신고 ] 금년 33 건신고 ( 동기간대비 37.5% 증가 ) 백일해 금주 1 건신고 [ 지난주신고없음 ] 금년 8 건신고 ( 동기간대비 700.0% 증가 ) 홍역 금주 1 건신고없음 [ 지난주신고없음 ] 금년 2 건신고 ( 동기간신고없음 ) 공기전파감염병 성홍열 금주 133 건신고 [ 지난주 128 건신고 ] 금년 831 건신고 ( 동기간대비 91.5% 증가 ) 레지오넬라증 금주신고없음 [ 지난주 3 건신고 ] 금년 6 건신고 ( 동기간대비 20.0% 증가 ) 쯔쯔가무시증 금주 1 건신고 [ 지난주 1 건신고 ] 금년 7 건신고 ( 동기간대비 70.8% 감소 )
8 주차표본감시감염병현황 1. 인플루엔자표본감시 9주연속감소하고있으며, 16-17 절기유행주의기준 ( 외래환자 1,000명당 8.9명 ) 보다낮은수준임인플루엔자의사환자분율은감소하고있으나유행상황이종료된것은아니며, 3월새학기이후 B 형인플루엔자바이러스에의한유행가능성이있으므로, 손씻기및기침예절등지키기및고위험군중예방접종미접종자는반드시접종요망고위험군은감염시폐렴등합병증발생및기존에앓고있는질환이악화될수있으므로의심증상발생시가까운의료기관에서신속한진료를받아야함 2. 안과감염병표본감시 호흡기전파감염병 인플루엔자표본감시 외래환자 1,000 명당인플루엔자의사환자분율 (ILI) 은 6.7 명 [ 지난주 7.1 명 ] 으로감소 ( 경기도 5.5 명 [ 지난주 6.3 명 ]) 호흡기바이러스실험실감시 8주차에의뢰된환자검체 258건중인플루엔자바이러스 (19.0%), 리노바이러스 (11.4%), 코로나바이러스 (9.0%), 메타뉴모바이러스 (6.8%), RS 바이러스 (4.7%), 아데노바이러스 (3.2%), 파라인플루엔자바이러스 (1.7%), 보카바이러스 (0.7%) 순으로검출 인플루엔자바이러스는호흡기검체 258 건중 17 건 (9.5%) [ A(H3N2) 형 16 건, B 형 1 건 ] 검출됨 수인성 식품매개설사질환 수인성 식품매개설사질환 금주 1 건신고 [ 지난주 1 건신고 ] 금주 7 인이상집단발생신고없음최근 4 주간 (5-8 주 ) 총 7 건, 7 인이상집단발생 1 건신고 급성설사질환실험실표본감시 5 세이하영유아에게서채취한검체 42 건 (7 주 ) 중원인바이러스로는노로바이러스 (26.2%), 그룹 A 형로타바이러스 (11.9%), 장내아데노바이러스 (7.1%) 검출 전국 70 개의료기관에서수거된검체 191 건 (7 주 ) 중원인세균으로는병원성대장균 (1.57%), 황색포도알균 (1.05%), 살모넬라균, 캠필로박터균, 바실러스세레우스균 ( 각 0.52%) 순으로분리됨 단체생활에서지속적인개인위생수칙홍보필요 소아감염병및학교감염병 해외유입감염병 수족구병표본감시 세균성이질 2 건 3. 수족구병표본감시 계절적유행시기가지났으나, 연중발생이가능하므로어린이집과유치원에서의접촉성전파예방강화필요 4. 수인성및식품매개설사질환 금주 1건신고 노로바이러스로인한설사질환발생지속중 로타바이러스감염증최근 3주째지속적인증가추세. 주로발생하는산후조리원 / 신생아실및집단생활을하는유 소아특히주의필요 5. 해외유입감염병 중국여행시 AI(H7N9) 인체감염주의 브라질에서황열유행규모가확대되고있음, 방문계획이있는경우출국 10일전까지반드시백신접종 해외여행시, 뎅기열, 지카바이러스감염증, 치쿤구니야열, 황열등모기매개감염병주의와함께일반적인감염병예방을위한개인위생주의 외래환자 1,000 명당수족구병환자분율은 0.3 명 [ 지난주 0.7 명 ] 으로지난주보다감소 ( 경기도 0.1 명 [ 지난주 1.1 명 ]) 학교감염병표본감시 2016 년학교감염병표본감시종료, 2017 년 10 주부터게시예정 안과감염병 안과감염병표본감시 유행성각결막염 1,000 명당 15.7 명 [ 지난주 13.6 명 ] 으로지난주보다증가급성출혈성결막염 1,000 명당 0.4 명 [ 지난주 0.3 명 ] 으로지난주보다증가발생분율은유행성각결막염, 급성출혈성결막염모두 0~6 세에서가장높았음 안과감염병학교감시 2016 년학교감염병표본감시종료, 2017 년 10 주부터게시예정 뎅기열 1 건 큐열 1 건
8 주차경기도감염병발생신고현황 구분 8주 * 2017 년동기간대비 (1-8주 ) 이전해연간보고건수 7 6 5 2017 2016 증감률 2016 2015 2014 2013 2012 콜레라 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 해외유입 장티푸스 0 1 1 0 5 5 0.0 26 22 43 33 27 1 군 파라티푸스 0 1 0 0 3 0 3 8 8 10 12 세균성이질 2 1 1 1 8 2 300.0 27 11 15 61 20 2 장출혈성대장균감염증 0 1 1 0 3 0 21 5 10 3 4 A형간염 26 32 35 41 254 151 68.2 1,261 647 491 271 412 백일해 1 0 0 2 8 1 700.0 17 21 14 9 10 파상풍 0 0 0 0 0 1-100.0 5 1 2 1 5 홍역 1 0 0 1 2 0 2 1 147 23 0 유행성이하선염 60 50 46 51 399 394 1.3 3,843 4,939 4,813 3,269 1,083 2 군 풍진 0 1 1 0 5 1 400.0 7 0 3 3 9 일본뇌염 0 0 0 0 0 0 3 11 8 1 4 수두 303 274 300 390 2,950 2,355 25.3 14,828 13,671 13,584 10,306 6,909 급성B 형간염 2 3 6 2 19 11 72.7 91 42 46 25 49 b형헤모필루스인플루엔자 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 폐렴구균 1 0 1 0 12 16-25.0 87 57 13 - - 말라리아 0 0 0 0 0 3-100.0 381 417 311 228 257 성홍열 133 128 135 101 831 434 91.5 3,504 2,033 1,612 1,092 310 수막구균성수막염 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 레지오넬라증 0 3 0 0 6 5 20.0 22 13 5 3 5 비브리오패혈증 0 0 0 1 1 1 0.0 11 6 8 9 10 발진열 0 0 0 0 0 0 3 2 4 5 16 쯔쯔가무시증 1 1 1 1 7 24-70.8 979 813 812 799 1,015 3 군 렙토스피라증 1 0 0 0 2 3-33.3 25 16 10 6 1 4 군 브루셀라증 0 1 1 0 2 0 1 0 0 0 0 공수병 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 신증후군출혈열 3 3 2 4 33 24 37.5 149 108 92 127 106 매독 (1 기 ) 3 7 6 5 38 38 0.0 270 255 201 162 129 매독 (2 기 ) 1 1 1 2 10 19-47.4 118 70 59 37 41 매독 ( 선천성 ) 0 0 0 0 0 0 5 6 12 4 8 CJD/vCJD 0 1 2 1 6 1 500.0 8 15 15 1 10 뎅기열 1 2 3 1 9 21-57.1 89 64 50 56 55 1 큐열 1 1 0 0 2 1 100.0 10 2 0 2 1 1 웨스트나일열 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 라임병 1 0 0 0 1 0 5 0 5 0 1 유비저 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 치쿤구니야열 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 중증열성혈소판감소증후군 0 0 0 0 0 0 27 7 8 0 - 중동호흡기증후군 (MERS) 0 0 0 0 0 0 0 67 - - - 지카바이러스감염증 0 0 0 0 0 0 2 - - - - * 8 주 (2017/2/19-2017/2/25) 주간보고는 3/3( 금 ) 신고기준으로질병관리본부감염병웹통계시스템 (is.cdc.go.kr) 에제공되는자료에기초하여작성됨 2016, 2017 년자료는변동가능한잠정통계로, 각질병별로규정된신고범위 ( 환자, 의사환자, 병원체보유자 ) 의모든신고건을포함하며, 별도의감시체계로운영되는결핵, HIV 는제외됨 신고범위변경 (2016.01.07.): A 형간염 ( 병원체보유자추가 ), B 형간염 ( 산모 B 형간염, 주산기 B 형간염삭제 ), 수막구균성수막염 ( 의사환자추가, 병원체보유자삭제 ), 페스트 ( 의사환자추가 ), 중증급성호흡기증후군 (SARS, 환자추가 )
봄철신학기학교내수두 인플루엔자주의하세요! 건강한학교생활을위한신학기맞이감염병예방당부! 봄철개학무렵부터는인플루엔자, 수두와같은호흡기감염병이학교내감염통해증가, 철저한개인위생수칙준수 - 주로봄철 (5 월 ~6 월 ) 에많이발생, 개학무렵인 3 월부터증가 - 경기도는전국과비슷한주기보이며 2 월초 (5 주차 ) 까지감소양상보이나, 개학을맞아단체생활로인해길게는 4 월까지유행이어질수있음 경기도월별수두발생현황 ( 환자수 ) 2016-2017 주별인플루엔자의사환자분율 수두는미열로시작되어전신 ( 입, 손, 발 ) 이가렵고수포가발생, 영유아시기에예방접종으로사전예방이최선!! 전파 : 수두는감염자의기침과재채기시나온수두바이러스가공기를통해서또는수포병변의직접적인접촉을통해전파됨증상 : 발진, 열, 두통, 식욕상실. 발진은머리, 몸통에서시작해얼굴과팔, 다리로진행되며가려움을동반한물집이생김유행기간중집중발생하며, 특히미취학아동과초등학생에서대부분발생예방접종을받았어도감염될수있어단체생활에서의개인위생주의가중요 인플루엔자는개학직후단체생활에따른발생증가가우려되므로단체생활대비예방관리필요!! 전파 : 증상시작하루전부터발병후 5일까지기침, 재채기를할때분비되는호흡기비말을통해사람간전파증상 : 38 이상발열, 두통, 콧물 / 인후통, 기침및호흡곤란등의증상을보임초봄개학에따른단체생활로유치원및초등학교저학년에서발생증가우려개인위생실천이어려운어린이집, 유치원등 9세이하어린이는감염시각별한주의필요 단체생활시감염병에단한명만감염되어도집단유행이일어날수있어본인은물론함께공부하는친구들의안전을 위해서도스스로손씻기, 기침예절등개인위생수칙을지키고, 예방접종을받지않은학생은접종을받도록합니다. 출처 : 질병관리본부
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THE WEEKLY NEWS NO.83 8주차경기도감염병주간소식 2017.2.19. 2017.3.3. www.gidcc.or.kr 보도자료 7 주차 보건복지부, 질병관리본부필리핀여행자중 2017 년해외유입콜레라첫발생 02.21( 화 ) - 17년 2월 17일 ( 금 ) 에어아시아 (Z29048) 로필리핀세부에서국내로입국자중콜레라환자 ( 여성, 94년생, 대한민국국적 ) 발생 - 동항공기를이용한승객중심한수양성설사, 구토등의증상이있는경우가까운병원을방문당부중국 AI(H7N9) 환자급증에따른감염주의당부 02.23( 목 ) - 중국위험지역여행시가금류접촉주의 - 중국에서입국시건강상태질문서제출, 가금류접촉후 10일이내발열및호흡기증상발현시보건소또는 1339( 질병관리본부콜센터 ) 연락 - 의료기관은의심환자신고철저당부 보도자료 8 주차 보건복지부, 질병관리본부공중보건위기소통나침반될지침 표준운영절차 (SOP) 마련! 02.26( 일 ) - 공중보건위기상황시위기극복에필요한소통원칙등지침서에담아 - 위기시대국민 언론 유관기관 국제기구와의구체적소통활동을 SOP에담아 - 국제수준역량강화 해외외부평가대비 국제공조위해영문판도발행 - 지침 SOP를 KCDC 홈페이지에게재해위기소통필요한기관등이누구나쉽게내려받을수있도록가능중앙정부 지자체, 감염병대응공조체제강화한다! 02.26( 일 ) - 질병관리본부 - 17개시도보건과장등감염병대응상호협력회의개최 - 시도역학조사관역량강화, 결핵안심국가추진, 항생제내성균관리강화등안내 - 중앙-지자체간소통활성화및관련정보공유등을위한회의체정례화하기로 경기도 AI 미발생 28일째, 경기도여주등 23개지역이동제한조치해제 02.21( 화 ) - 21일오전 9시기준여주 5, 이천7 등 23개지역 AI이동제한해제, AI이동제한지역 59개 32개로줄어 - 도, 19일연천지역돼지, 사슴, 염소등우제류대상구제역 2가백신접종완료 신학기학생인플루엔자발생주의당부 02.27( 월 ) - 감염예방위해 30초이상손씻기, 기침예절지키기등개인위생실천준수 - 발열, 기침등의심증상이있는경우가까운의료기관에서진료 - 인플루엔자진단시빠른회복과학교내전파방지를위해완쾌후등교 17년상반기주의해야할 10대감염병및 5대국민행동수칙발표 02.28( 화 ) - 17년상반기주의해야할 10대감염병및 5대국민행동수칙 - (5대신종 재출현감염병 ) 중동호흡기증후군 ( 메르스 ), 모기매개감염병, 조류인플루엔자인체감염증, 병원성비브리오감염증, 바이러스성출혈열 - (5대국내감염병 ) 수두, 수족구, 유행성이하선염, A형간염, 레지오넬라증 - (5대국민행동수칙 ) 올바른손씻기, 기침예절지키기, 음식익혀먹기, 예방접종받기, 해외여행력알리기 해외감염병발생소식 조류인플루엔자인체감염증 A(H7N9) 중국 (China) - 2017.02.04. 타이페이 CDC, 인체감염사례 1명이보고되어총 5명이라고보고 69세남자, 2016년 9월 18일 ~2017년 1월 25일광동성양장시여행 1월 23일부터열과오한증세시작, 1월 25일에타이완귀국후응급실입원 조류인플루엔자검사결과음성으로판정 열과기침, 호흡곤란으로응급실재방문 (2.1), 조류인플루엔자 A(H7N9) 판정 광동성에서조류노출없었음 2013년부터 IHR에보고된조류인플루엔자 A(H7N9) 인체감염은총 1223건 5명은타이페이 CDC, 20명은홍콩 CHP에서보고 해외감염병발생소식 황열 (Yellow fever) 브라질 (Brazil) - 2016년 12월 1일부터 2017년 2월 22일까지총 1,336건이보고 (292명확진, 920명의심, 124명제외 ) - 그중 215명사망 (101명확진, 109명의심, 5명제외 ) - 확진중치사율은 35%, 의심중치사율은 12%, 확진은주로남자 (86%) 가많고연령은 21~60세가 81% 조류인플루엔자인체감염증 A(H7N9) 중국 (China) - 2017.02.18. 중국광둥성조류인플루엔자 A(H7N9) 인체감염사례 2명보고 43세여자환자는 2016 년 12월 29일증상발현, 회복되었음. 조류노출경험있음 57세남자환자는 2017 년 1월 5일증상발현, 현재입원중으로조류노출경험있음 - 조사결과병에걸렸거나죽은가금류에노출경험있음 지금까지사람간전파증거없음