1. 보조기기란? 2 2. 의지ㆍ보조기선택의중요성 2 3. 상황별대처요령 2 4. 의지ㆍ보조기의올바른사용방법 3 5. 보장구공적급여현황및지급절차 4 1. 보조기란? 8 2. 적용부위별보조기 8 3. 증상별보조기의종류 9 1. 의지란? 24 2. 적용부위별의지 24 3. 증상별의지종류 25 41
1. 보조기기란? 2. 의지ㆍ보조기선택의중요성 3. 상황별대처요령 4. 의지ㆍ보조기의올바른사용방법 5. 보장구공적급여현황및지급절차
1. 보조기기란? 사고에의해신체의일부가손상되어기능을수행할없을때, 손상된부위를 대체하는기구또는손실된기능을대신할수있는기구를의미합니다. 2. 의지 보조기선택의중요성 - 환자건강상태에맞지않는의지보조기를선택할경우 2차적인부작용을나타낼수있어꼭전문의의상담과처방을통해구매제작하여사용하여야합니다. 3. 상황별대처요령 즉시사용중단후의사진료및제작기사에게방문하여야하는경우 - 균열및파손 - 피부문제또는혈액순환문제 제작기사에게정기적으로점검사항 - 소음및노화 - 점검및부품교체 - 착용방법및관리방법교육 담당의사에게진료가필요한사항 - 보조기신규또는재제작 / 구매를원할경우 - 건강변화로인해보조기개조및수리가필요한경우 - 사용및중단시기결정 02
4. 의지 보조기의올바른사용방법 착용시간 - 착용시기와시간은처방의사의지도에따릅니다. - 처음보조기를사용하는경우착용 30분후피부를확인하고상태따라휴식시간을갖고환자가적응할수있도록착용시간을점진적으로늘려갑니다. - 감각 / 인지가없는경우수시로휴식시간을갖습니다. - 척추보조기 ( 복대 ) 의경우권고시간이상착용시몸통근육이약해질수있으니권고한시간을지키시기바랍니다. 피부관리 - 피부에붉은반점 / 주름이생겼을경우보조기착용을중지하고 10분이경과하여도자국이없어지지않거나물집이잡힐경우처방의사또는의지보조기사에게상담을받습니다. - 얇은면속옷 / 내의의착용은땀흡수에도움이됩니다. 위생관리 - 의지보조기제작재료들은대부분고온 고열에의해변형될수있음으로 삶지않도록합니다. - 위생알코올이나거즈로닦은뒤햇볕에말려사용하시기바랍니다. 파손관리 - 의지 보조기본체를사용전에육안으로점검하여주시고균열이보일경우 그즉시주치의상담또는의지보조기기사에게점검받으시기바랍니다. 작은균열은사용중파손으로이어져낙상의위험성이있습니다. 임의선택 / 구매 / 개조 금지 - 의사처방없이환자 / 보호자임의로보조기를선택 / 구매하거나처방받은 품목을개조하여사용할경우환자건강관리에불이익을초래할수있습니다. 정확한 착용 - 대부분의보조기는몸에밀착되게사용하셔야합니다. - 겉옷 / 점퍼위에사용하시거나두꺼운양말등위에착용할경우사용 효과가반감될수있습니다. 국립재활원 www.nrc.kr 03
5. 보장구공적급여현황및지급절차 - 보건복지부의 장애인보장구급여비지원사업 의일환으로일부의보장구에 한하여정부지원이가능합니다. 보장구공적급여현황 소관부처 사업명 사용명칭 대상 서비스방법 서비스종류 기타 보건복지부 기초의료보장과보험급여과 장애인보장구지원사업 ( 의료급여 ) 장애인보장구지원사업 ( 건강보험급여 ) 보장구보장구 장애등록된의료급여수급권자 ( 기초생활수급대상자 ) 장애등록이된국민건강보험가입자 ( 또는차상위 ) 지원 9개분류, 84개품목 기준금액 100% 기준금액 90% 고용노동부 산재보상정책과 산재보험급여재활보조기구지급사업 재활보조기구 산재보험가입자, 산업재해장애인 지원 건보와공통되는보장구 83종근로복지공단재활보조기구 20종총103 종 기준금액 100% 보훈처 보훈 의료과 국가유공자보철구지급사업보철구국가유공자 ( 등록장애인 ) 지원 269 종전액지원 보장구유형별처방 검수확인전문의의전문과목 보장구분류및유형 전문과목 팔의지, 다리의지, 팔보조기, 척추보조기, 골반보조기, 다리보조기, 교정용신발류 재활의학과, 정형외과, 신경외과, 신경과, 외과 04
보장구일반급여지급기준및급여지급절차 장애인등록 보장구처방 보장구구입 보장구검수 급여비청구 급여비지급전확인 급여비지급 수급자의사수급자의사수급자공단공단 위절차는건강보험장애인보장구일반급여절차로써의료급여에해당할경우지자체 장애인보장구담당과에 보장구급여신청서 를제출하여야하며 보장구급여대상 여부결정통보 후에구매를진행해야합니다. 장애인보장구지급청구관련서류 1. 보장구급여지급청구서 2. 보장구처방전 3. 보장구검수확인서 4. 영수증 5. 장애인등록증 관련서식은건강보험공단홈페이지에서확인하실수있으며자세한사항은 국민건강보험공단 (1577-1000) 으로문의하시기바랍니다. 국립재활원 www.nrc.kr 05
1. 보조기란? 2. 적용부위별보조기 3. 증상별보조기의종류
1. 보조기란? 보조기는골절, 말초신경마비, 중추신경마비, 선천성기형등으로인한기능의 불능이나장애가있을때사용 2. 적용부위별보조기 1. 몸통 ( 척추 ) 보조기 - 목뼈보조기 - 요추보조기 - 흉요천추보조기 - 골반보조기 2. 다리 ( 하지 ) 보조기 - 발보조기 - 짧은다리보조기 - 긴다리보조기 - 무릎보조기 - 고관절보조기 3. 팔 ( 상지 ) 보조기 - 손보조기 - 손목보조기 - 주관절보조기 - 어깨관절보조기 08
3. 증상별보조기의종류 m 목뼈보조기 ( 경추보조기, Cervical orthoses) - 목부위의일부또는전체를감싸움직임을제한하거나관절을보호하는보조기 사경 추간판탈출증 / 척추수술후 soft collar rigid collar Philadelphia collar Miami J collar aspen collar Minerva 국립재활원 www.nrc.kr 09
m 골반보조기 ( 천장관절보조기, Pelvic orthoses, Sacroiliac orthoses) - 엉치뼈부위를포함하여골반을감싸는보조기, 천장 ( 엉치엉덩 ) 코르셋및 천장 ( 엉치엉덩 ) 벨트등이포함된다. 골반벌어짐 골반통증 Pelvic orthoses 10
m 허리보조기 ( 요추보조기, Lumbar orthoses) - 몸통의허리부분을감싸움직임을제한하거나관절을보호하는보조기, 요추 ( 허리 ) 코르셋등이포함된다. 요통 추간판탈출증 / 척추수술후 코르셋 (corset) Knight Williams Lumbar orthosis 국립재활원 www.nrc.kr 11
m 등 - 허리 - 엉치보조기 ( 흉 - 요 - 천추보조기, Thoracolumbosacral orthoses) - 몸통의등, 허리및엉치뼈부위의일부또는전체를감싸움직임을제한하여 관절을보호하거나척추변형을예방 / 교정하기위한보조기 요통 추간판탈출증 / 척추수술후 척추측만증 척추후만증 body jacket Knight-Taylor Boston 12
m 손가락관절보조기 (Finger orthoses) - 손가락의일부또는전체의변형을예방 / 교정하고상실된기능을보조하기 위하여사용하는보조기 손가락변형 유니버설커프 (universal cuff) 손가락신전보조기 finger knuckle bender 보조기 국립재활원 www.nrc.kr 13
m 손목보조기 (Wrist orthoses) - 손목관절의일부또는전체에적용되며변형을예방 / 교정하고상실된기능을 보조하기위하여사용하는보조기 손목통증수근관절인대파열드퀘르벵증후군 수근관절증후군갈퀴손손목하수 손목 - 손 - 손가락보조기 (resting pan 형 ) 손목 - 손보조기 ( 콕 - 업형 ) 손목 - 손보조기 ( 손목각도조절형 ) 14
관절가동범위조절형 고정형 / 부목형 손목보조기 ( 손목지지용 ) m 팔꿈치보조기 (Elbow orthoses) - 팔꿈치관절을감싸움직임을제한하여관절을보호하거나변형을예방 / 교정 하기위한보조기 주관절골절 주관절구축 일반형 / 고정용 관절가동범위조절형 국립재활원 www.nrc.kr 15
m 어깨보조기 ( 견관절보조기, Shoulder orthoses) - 어깨관절을감싸움직임을제한하여관절을보호하거나변형을예방 / 교정 하기위한보조기 어깨보조기 ( 안정용 ) 어깨보조기 ( 고정용 ) 어깨보조기 ( 견갑골고정용 ) 어깨외전보조기 ( 에어플레인형 ) 어깨보조기 ( 외전형팔걸이 ) 어깨보조기 (8 자형쇄골보조기 ) 16
m 발보조기 (Foot orthoses) - 발의일부또는전체를감싸움직임을제한하여관절을보호하거나변형을 예방 / 교정하기위한보조기 내번족 / 외번족 / 첨족 / 구족 평발 맞춤형교정신발 국립재활원 www.nrc.kr 17
족하수 /foot drop 족관절구축 / 변형 발목통증 짧은다리금속형보조기짧은다리금속형보조기 ( 클렌작식 ) 짧은다리플라스틱보조기 - 일체형 (PLSO) 플라스틱발목 - 발보조기 ( 관절형 ) 18
m 무릎보조기 (Knee orthoses) - 무릎관절을감싸움직임을제한하여관절을보호하거나변형을예방 / 교정 하기위한보조기 내반슬 /O 다리 외반슬 /X 다리 back knee 통증 / 수술후 각도조절형 고정형 / 일반형 탄성무릎패드형 (elastic knee orthosis with joint) 국립재활원 www.nrc.kr 19
m 무릎 - 발목 - 발보조기 ( 긴다리보조기, Knee-ankle-foot orthoses) - 무릎 - 발목 - 발관절을감싸움직임을제한하여관절을보호하거나변형을예방 / 교정하기위한보조기 back knee 소아마비 긴다리보조기 ( 금속 ) 긴다리보조기 ( 플라스틱 ) 20
m 엉덩이 ( 골반 ) 보조기 (Hip orthoses) - 엉덩이관절을감싸는보조기. 수술후고정엉덩이보조기, 기능적자세유지용 유지, 탈구방지를위해착용한다. 고관절탈구 / 수술 대퇴골골절 / 수술 고관절보조기 von Rosen 보조기 scottish rite brace Ilfeld 보조기 Frejka pillow orthosis denis browne orthosis 국립재활원 www.nrc.kr 21
1. 의지란? 2. 적용부위별의지 3. 증상별의지종류
1. 의지란? 의지는신체의일부가절단되었을때그기능을대치하기위하여사용합니다. 2. 적용부위별의지 m 상지의지 - 수지의지 - 수부의지 - 완관절이단의지 - 전완의지 - 주관절이단의지 - 상완의지 - 견관절이단의지 - 전사반부의지 m 하지의지 - 발의지 - 발목의지 - 종아리의지 - 무릎의지 - 넓적다리의지 - 엉덩이의지 24
3. 증상별의지종류 m 손가락의지 (cosmetic thumb or fingers amputation prosthesis) - 사고나질병으로인해수지 / 손을절단하거나또는출생시사지결손에의해 상실된부분을대체하는의지 기능형손가락의지 ( 미관형 ) 국립재활원 www.nrc.kr 25
m 손목의지 ( 손목관절의지, Wrist disarticulation prostheses) - 사고나질병으로인해손목관절을절단하거나또는출생시사지결손에의해 상실된부분을대체하는의지 기능형 미관형 26
m 아래팔의지 ( 전완의지, Transradial (below-elbow) prostheses) - 사고나질병으로인해전완에서절단하거나또는출생시사지결손에의해상실 된부분을대체하는의지 기능형 미관형 국립재활원 www.nrc.kr 27
m 팔꿈치관절의지 ( 주관절의지, Elbow disarticulation prostheses) - 사고나질병으로인해팔꿈치관절에서절단하거나또는출생시사지결손에 의해상실된부분을대체하는의지 기능형 미관형 28
m 위팔의지 ( 상완의지, Transhumeral (above-elbow) prostheses) - 사고나질병으로인해상완에서절단하거나또는출생시사지결손에의해상실 된부분을대체하는의지 기능형 미관형 국립재활원 www.nrc.kr 29
m 어깨의지 ( 견의지, Shoulder disarticulation prostheses) - 사고나질병으로인해어깨관절에서절단하거나또는출생시사지결손에의해 상실된부분을대체하는의지 기능형 미관형 30
m 어깨 - 가슴의지 ( 견갑흉곽간의지, Forequarter amputation prostheses) - 사고나질병으로인해흉곽에서절단하거나또는출생시사지결손에의해상실 된부분을대체하는의지 기능형 미관형 국립재활원 www.nrc.kr 31
m 발의지 ( 의족, Partial foot prostheses) - 사고나질병으로인해발 / 발가락을절단하거나또는출생시사지결손에의해 상실된부분을대체하는의지 실리콘형 일반형 32
m 발목의지 ( 싸임의지, Syme prostheses and ankle disarticulation prostheses) - 사고나질병으로인해발목관절을절단하거나또는출생시사지결손에의해 상실된부분을대체하는의지 실리콘형 일반형 국립재활원 www.nrc.kr 33
m 종아리의지 ( 하퇴의지, Transtibial (below-knee) prostheses) - 사고나질병으로인해종아리에서절단하거나또는출생시사지결손에의해 상실된부분을대체하는의지 실리콘형 일반형 34
m 무릎의지 ( 슬의지, Knee disarticulation prostheses) - 사고나질병으로인해무릎관절에서절단하거나또는출생시사지결손에의해 상실된부분을대체하는의지 실리콘형 일반형 국립재활원 www.nrc.kr 35
m 넓적다리의지 ( 대퇴의지, Transfemoral( 1above-knee) prostheses) - 사고나질병으로인해넓적다리에서절단하거나또는출생시사지결손에의해 상실된부분을대체하는의지 외골격식, 흡입식 내골격식, 흡입식 고관절및골반벨트적용 외부프레임소켓적용, 흡입식 36
m 엉덩이의지 ( 고관절의지, Hip disarticulation prostheses) - 사고나질병으로인해엉덩이관절에서절단하거나또는출생시사지결손에 의해상실된부분을대체하는의지 내골격식 국립재활원 www.nrc.kr 37
m 한쪽편골반의지 (Transpelvic (hind-quarter) prostheses) - 사고나질병으로인해골반전체를절단하거나또는출생시사지결손에의해 상실된부분을대체하는의지 내골격식 38
m 의안 (Artificial eye, Eye (ocular) prostheses) - 사고나질병으로인해안구가상실된경우삽입하는안구형태의인공물. 의안 국립재활원 www.nrc.kr 39
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보험급여대상장애인보장구의유형ㆍ기준액및내구연한 분류유형용도구분 가. 팔의지 1) 어깨가슴의지 (fore quarter amputation prosthesis) 2) 어깨관절의지 (shoulder disarticulation amputation prosthesis) 3) 짧은위팔의지 (short above elbow amputation prosthesis) 4) 표준위팔의지 (standard above elbow amputation prosthesis) 5) 팔꿈치관절의지 (elbow disarticulation amputation prosthesis) 6) 아주짧은아래팔의지 (very short below elbow amputation prosthesis) 어깨뼈및어깨관절을포함한팔전체가상실된경우사용 어깨뼈를제외하고어깨관절부터팔전체가상실된경우또는어깨관절부터위팔뼈길이의 30% 이하를남기고팔이상실된경우사용 어깨관절부터위팔뼈길이의 30% 50% 를남기고팔이상실된경우사용 어깨관절부터위팔뼈길이의 50% 90% 를남기고팔이상실된경우사용 어깨관절부터위팔뼈길이가 90% 이상남았거나또는팔꿈치관절이절단된경우사용 팔꿈치관절부터아래팔뼈길이의 35% 이하를남기고팔이상실된경우사용 < 기준일 : 2015.11.13.> 기준액 ( 원 ) 내구연 한 ( 년 ) 미관형 720,000 4 기능형 1,400,000 4 미관형 790,000 4 기능형 1,470,000 4 미관형 570,000 4 기능형 1,250,000 4 미관형 570,000 4 기능형 1,250,000 4 미관형 560,000 3 기능형 1,240,000 3 미관형 560,000 3 기능형 860,000 3 7) 짧은아래팔의지 (short below elbow amputation prosthesis) 8) 표준아래팔의지 (long below elbow amputation prosthesis) 팔꿈치관절부터아래팔뼈길이의 35% 55% 를남기고팔이상실된경우사용 팔꿈치관절부터아래팔뼈길이가 55% 이상남았거나또는손목관절의직상근위부를남기고 ( 손목관절은상실 ) 팔이상실된경우사용 미관형 450,000 3 기능형 750,000 3 미관형 450,000 3 기능형 750,000 3 국립재활원 www.nrc.kr 43
분류유형용도구분 가. 팔의지 9) 손목관절의지 (wrist disarticulation amputation prosthesis) 손목관절면을남기고손전체가상실된경우사용 기준액 ( 원 ) 내구연 한 ( 년 ) 미관형 450,000 3 기능형 750,000 3 10) 손의지 (cosmetic partial hand amputation prosthesis or functional partial hand amputation prosthesis) 손목뼈또는손바닥뼈이하의일부 또는전부가상실된경우사용 미관형 250,000 1 기능형 590,000 2 11) 손가락의지 (cosmetic thumb or fingers amputation prosthesis) 엄지손가락또는그밖의손가락의근위지골이하가상실된경우사용 미관형 120,000 1 나. 다리의지 1) 한쪽골반의지 (hind quarter amputation prosthesis) 골반한쪽및엉덩이관절을포함하여다리전체가상실된경우사용하며보통의족을포함 1,740,000 4 2) 엉덩이관절의지 (hip disarticulation prosthesis) 골반을제외하고엉덩이관절부터다리전체가상실된경우또는엉덩이관절부터넓적다리뼈길이의 25% 이하를남기고다리가상실된경우사용하며보통의족을포함 1,740,000 4 3) 넓적다리의지 (above knee prosthesis) 엉덩이관절부터넓적다리뼈길이의 25% 80% 를남기고다리가상실된경우사용하며보통의족을포함 일반형 1,560,000 3 실리콘형 2,270,000 5 4) 넓적다리체중부하의지 (above knee end bearing prosthesis) 엉덩이관절부터넓적다리뼈길이의 90% 이상을남기고다리가상실된경우사용하며보통의족을포함 일반형 1,560,000 3 실리콘형 2,270,000 5 5) 무릎관절의지 (knee disarticula tion prosthesis) 무릎관절이절단된경우사용하며보통의족을포함 일반형 1,490,000 3 실리콘형 2,010,000 5 6) 종아리굴곡체중부하의지 (bent knee end bearing prosthesis) 무릎관절부터종아리뼈길이의 15% 이하를남기고다리가상실된경우사용하며보통의족을포함 일반형 1,290,000 3 실리콘형 1,810,000 3 44
분류유형용도구분 나. 다리의지 7) 짧은종아리의지 (very short below knee amputation prosthesis) 무릎관절부터종아리뼈길이의 15% 20% 를남기고다리가상실된경우사용하며보통의족을포함 기준액 ( 원 ) 내구연 한 ( 년 ) 일반형 860,000 3 실리콘형 1,520,000 3 다. 팔보조기 8) 종아리의지 (conventional or patellar tendon bearing below knee amputation prosthesis) 9) 사임식발목관절의지 (Syme amputation prosthesis) 10) 의족 (foot amputation prosthesis) 1) 어깨뼈외전 ( 外轉 ) 보조기 (airplane splint) 2) 긴팔보조기 - 일반형 (long arm brace) 3) 긴팔보조기 - 각도조절형 4) 짧은팔보조기 (short arm brace) 5) 손가락관절보조기 (universal cuff) 무릎관절부터종아리뼈길이의 20% 이상을남기고다리가상실된경우사용하며보통의족을포함 발목관절직상근위정강뼈부위를남기고 ( 발목관절은상실 ) 다리가상실된경우사용하며보통의족을포함 발이상실된경우사용 어깨부위의뼈나근육이손상되어어깨관절과위팔을받쳐주어손상부위를보호하기위한경우사용 팔꿈치관절운동을제한하거나고정하는경우또는팔꿈치관절과손목관절을동시에고정하는경우에사용하며 2 차적으로관절운동의제한범위를재조정할필요가없는경우사용 손목의관절운동을제한하거나고정하는경우또는팔꿈치관절과손목관절을동시에고정하는경우에사용하며착용과정에서 2 차적인관절운동의제한범위조정이필요한경우사용 손목의관절운동을제한하거나고정하는경우사용 손가락이마비된경우기능발휘를위한경우사용 일반형 740,000 3 실리콘형 1,480,000 3 일반형 530,000 2 실리콘형 1,040,000 3 일반형 220,000 1 실리콘형 720,000 2 290,000 3 240,000 3 260,000 3 90,000 3 50,000 3 국립재활원 www.nrc.kr 45
분류유형용도구분 라. 척추보조기 1) 목뼈보조기 - 필라델피아 (Philadelphia) 머리와목뼈의회전또는굽히는것을제한하는경우에중등도환자에게사용하는소형칼라식보조기 기준액 내구연 ( 원 ) 한 ( 년 ) 70,000 3 2) 목뼈보조기 - 토머스소프트칼라 (Thomas Soft Collar) 목을굽히고펼수있는경증환자에사용하는소형칼라식보조기 60,000 3 3) 목뼈보조기 - (Cervical Jacket) 4) 척추보조기 - 나이트 - 테일러식 (knight taylor type dorsal lumbar spinal brace) 5) 허리ㆍ엉치뼈보조기 - 윌리엄식 (William type lumbar sacral spinal brace) 중증환자를위한가슴, 어깨, 머리위전체를덮는플라스틱으로성형된보조기 등ㆍ허리뼈의관절운동을모두제한하거나고정하는경우사용 허리ㆍ엉치뼈의관절운동을제한하거나고정하는경우사용 380,000 3 150,000 3 190,000 3 마. 골반보조기 바. 다리보조기 6) 등ㆍ허리ㆍ엉치뼈보조기 - 등ㆍ허리ㆍ엉치뼈재킷 (TLSO 식 Jacket) 7) 코르셋 (corset) 골반보조기 (pelvic band) 1) 긴다리보조기 (long leg brace) - 골반보조기부착 (long leg brace with pelvic band) 등ㆍ허리또는허리ㆍ엉치뼈의관절운동을모두제한하거나고정하는경우사용하는플라스틱으로성형된보조기 허리뼈관절운동을제한하거나고정하는경우사용하는것으로서뒷면이천으로된보조기 골반운동, 특히엉덩뼈ㆍ엉치뼈의관절운동을제한하거나고정하는경우사용 골반보조기를부착한긴다리보조기로서엉덩이관절을포함하여무릎및발목의관절운동을제한하거나고정하는경우사용 400,000 3 80,000 3 120,000 2 540,000 3 2) 긴다리보조기 - 골반보조기미부착 (long leg brace without pelvic band) 골반보조기를부착하지않은긴다리보조기로서엉덩이관절을제외한무릎및발목의관절운동을제한하거나고정하는경우사용 410,000 3 46
분류유형용도구분 3) 양쪽긴다리보조기 (bilateral long leg brace for paraplegics) 팔ㆍ다리마비일때양쪽에장착하는긴다리보조기로서골반보조기가부착되며다리의엉덩이관절ㆍ무릎관절및발목관절의운동을제한하거나고정하는경우사용 기준액 내구연 ( 원 ) 한 ( 년 ) 790,000 3 4) 무릎관절보조기 - 관절운동제한장치부착 무릎관절또는넓적다리무릎뼈관절의운동을견고하게제한하거나고정하는경우사용 190,000 3 사. 교정용신발류 5) 무릎관절보조기 - 레녹스힐 (Lenox Hill) 6) 무릎관절보조기 - 무릎안쪽및바깥쪽곁인대손상및앞십자인대손상용 7) 짧은다리보조기 (short leg brace) - 무릎관절체중부하식 (patellar tendon bearing) 8) 짧은다리플라스틱형보조기 (plastic ankle foot orthosis) 9) 짧은다리금속형보조기 (metal ankle foot orthosis) 맞춤형교정용신발 (orthopedic shoes) 무릎인대손상시무릎관절축회전 운동을방지하기위한경우사용 160,000 3 무릎안쪽및바깥쪽곁인대손상및앞십자인대손상시무릎관절축의회전운동을방지하기위하여경증환자에게사용하는보조기 80,000 3 종아리또는발목관절의안정을 위해플라스틱형브림을사용한 체중부하용보조기 370,000 3 발목관절의발등굽힘근육과발바닥굽힘근육의안정을위해전체를플라스틱으로제작한보조기 크렌자크식은스프링이들어있는금속발목관절인크렌자크발목관절장치를사용한플라스틱재질 ( 스트럽, 업라이트, 장딴지밴드포함 ) 의보조기로근력이약한발목관절을보조하는데사용 발목의관절운동을고정하는경우사용 19 세이상인사람으로서발에기능장애가있거나 ( 발에변형이없는사람은제외 ) 다리길이의차이가있어맞춤형교정용신발이필요한경우사용 18 세이하인사람으로서발에기능장애가있거나 ( 발에변형이없는사람은제외 ) 다리길이의차이가있어맞춤형교정용신발이필요한경우사용 일체형 120,000 고정형 (90 도고정형 ) 310,000 크렌자크식 360,000 고정형 (90 도고정형 ) 300,000 크렌자크식 350,000 3 3 250,000 2 250,000 1 국립재활원 www.nrc.kr 47