보건분야 - 보고서 연구원 2010- - 직업성폐암감시체계구축 운용 직업성폐암감시체계구축 운용 2010 년사업결과보고서 Occupational Safety and Health Research Institute 인하대학교 임종한 1. 사업필요성및목적 2. 사업내용 3. 사업수행결과 4. 결론
5. 중심어 - 8 -
- 9 - - 10 - - 11 - - 12 -
l [ 그림 1-1] 원인별암사망률추이, 1998-2008 - 1 - < 표 1-1> 연도별폐암사망률추이, 1998-2008 l l l l l l l l - 2 - - 3 -
1) Attributable Causes of Cancer in France in the year 2000-4 - - 5 - - 6 - - 7 -
- 8 - - 9 - - 10 - - 11 -
- 12 - - 13 - - 14 - - 15 -
- 16 - - 17-1) 2009년도직업성폐암감시체계운용결과 - 18 - - 19 -
[ 그림 2-1] 직업성폐암감시체계구축개요 - 20 - - 21 - l l l l l l l l l l l l l - 22 - - 23 -
1) 감시인력, 참여자의조직 - 24 - - 25 - < 표 3-1> 운영위원 ( 보고원 ) 의분포 2) 표준화된프로토콜에의한능동감시 - 26 - - 27 -
- 28 - - 29 - - 30 - - 31 -
- 32 - - 33 - < 표 3-2> 추정유발물질정리양식 - 34 - - 35 -
근무기간직장명 / 소재지 환례보고서 신환 재진 ➀ 건설업 ( 건축, 건물수리해체, 굴착등 ) ➁ 석면관련 ( 방화재제작, 군함수리, 배관, 철도보수 ) ➂ 광업, 요업 ➃ 용접 ➄ 철 / 강철주조 ➅ 금속도금 ( 크롬, 니켈, 카드뮴 ) ➆ 알루미늄등금속제련 ➇ 염료, 안료의제조 ➈ 페인트도장및생산 10 플라스틱등화학물질제조 11 고무산업 12 운송업 ( 버스, 화물차, 택시, 지하철 ) 13 환경적노출 14 기타 ( ) 작업 1( ): 년 ~ 년 작업 2( ): 년 ~ 년 ➀ 석면 ➂ 다방향족탄화수소 (PAH) ➄ 콜타르, 피치 ➆ 니켈화합물 9 기타 ( ) ➁ 결정형실리카 ➃ 디젤연소물질 ➅ 6 가크롬및화합물 ➇ 카드뮴화합물 ➀ 질환유발물질및작업종사후 10 년이내발생 : ( ➁ 질환유발물질및작업종사후 10 년이후발생 : ( 직업력파악및원인물질상세조사 ( 산업의학의뢰등 ) 산재요양신청 기타 ( ) 추가조사요청안함기타 ( 간략한작업기술등 ) ) 년 ) 년 - 36 - - 37-1) 직업성폐암감시실무자교육 2) 2010 년폐암예방과감시심포지엄 - 38 - - 39 -
< 표 3-3> 직업성이의심되는폐암환례의신뢰성분류 ( 전체총괄 ) 1) 전체감시체계운영결과총괄 - 40 - - 41 - < 표 3-4> 운영기관별직업성폐암환례분율 < 표 3-5> 2010년직업성폐암환례의성별분포 (Possible 이상 ) - 42 - - 43 -
< 표 3-6> 2010 년직업성폐암환례의연령군별분포 (Possible 이상 ) < 표 3-7> 2010 년직업성폐암환례의조직형별분포 (Possible 이상 ) - 44 - - 45 - < 표 3-8> 2010년직업성폐암환례의흡연력별분포 (Possible 이상 ) Possible 이상 Probable 이상 < 표 3-9> 2010 년직업성폐암환례의직업분류별분포 (Possible 이상, 소분류 ) - 46 - - 47 -
< 표 3-10> 직업성폐암추정유발물질 / 유발공정분포 ( 전체총괄 ) - 48 - - 49 - < 표 3-11> 2010 년직업성폐암환례의직업분류별분포 (Possible 이상, 세세분류, 비흡연자 ) < 표 3-12> 직업성폐암추정유발물질 / 유발공정분포 ( 비흡연자 ) - 50 - - 51 -
1) 연도별업무관련성에따른환례분포 < 표 4-1> ( 연도별 ) 업무관련성에따른환례의분류 [ 그림 4-1] 연도별업무관련성평가 (2006-2010) - 52 - - 53-2) 직업성폐암감시체계에서보고된환례의규모추정 < 표 4-2> 시도별연령표준화사망률, 2008 < 표 4-3> 시도별폐암사망자수 - 54 - - 55 -
< 표 4-4> 폐암감시체계연간운용으로예상되는환례수 3) 5년간추정유발요인별직업분류 < 표 4-5> 2006-2010 년직업성폐암환례의성별분포 (Probable 이상 ) - 56 - - 57 - < 표 4-6> 2006-2010 년직업성폐암환례의연령군분포 (Probable 이상 ) [ 그림 4-2] 2006-2010 년직업성폐암환례의직업별분포 (Probable 이상, 한국표준직업분류세세분류 ) - 58 - - 59 -
[ 그림 4-3] 2006-2010 년직업성폐암환례의추정유발요인별분포 (Probable 이상 ) < 표 4-7> 연도별추정유발요인 (Probable 이상 ) - 60 - - 61 - < 표 4-8> 2006-2010 년석면관련직업분류 (Probable 이상, 세세분류 ) - 62 - - 63 -
[ 그림 4-4] 2006-2010 년석면관련직업분류 (Probable 이상, 세세분류 ) - 64 - - 65 - < 표 4-9> 2006-2010 년디젤연소물질관련직업분류 (Probable 이상, 세세분류 ) - 66 - - 67 -
Personal and household services),. ( 2 ) < 표 4-10> 2006-2010 년결정형유리규산관련직업분류 (Probable 이상, 세세분류 ) [ 그림 4-5] 2006-2010 년디젤연소물질관련직업분류 (Probable 이상, 세세분류 ) - 68 - - 69 - [ 그림 4-6] 2006-2010 년결정형유리규산관련직업분류 (Probable 이상, 세세분류 ) - 70 - - 71 -
< 표 4-11> 2006-2010 년다환방향족탄화수소관련직업분류 (Probable 이상, 세세분류 ) - 72 - - 73 - < 표 4-12> 2006-2010 년 6 가크롬관련직업분류 (Probable 이상, 세세분류 ) [ 그림 4-7] 2006-2010 년다환방향족탄화수소관련직업분류 (Probable 이상, 세세분류 ) - 74 - - 75 -
[ 그림 4-8] 2006-2010 년 6 가크롬관련직업분류 (Probable 이상, 세세분류 ) - 76 - - 77 - < 표 4-13> 2006-2010 년라돈관련직업분류 (Probable 이상, 세세분류 ) [ 그림 4-9] 2006-2010 년라돈관련직업분류 (Probable 이상, 세세분류 ) - 78 - - 79 -
4) 5 년간직업관련성확실 (Definite) 환례 < 표 4-14> 2006-2010 년직업관련성확실 (Definite) 환례 - 80 - - 81 - - 82 - - 83 -
1) 연구배경 - 84 - - 85-2) 연구방법 l l l 3) 연구결과 l - 86 - - 87 -
[ 그림 4-10] 국내석면유통현황. - 88 - - 89 - < 표 4-15> 국내석면관련금지규정시행현황 < 표 4-16> 국내석면관련허가규정시행현황 < 표 4-17> 건설기계관리법시행령에의한건설기계범위 - 90 - - 91 -
< 표 4-18> 석면에의한업무상질병인정건수현황 (2005-2009) [ 그림 4-11] 국민 1 인당석면소비현황. - 92 - - 93 - [ 그림 4-12] 업종 ( 대분류 ) 별석면에의한업무상질병자수분포 (2005-2009). [ 그림 4-13] 업종 ( 중분류 ) 별석면에의한업무상질병자수분포 (2005-2009). - 94 - - 95 -
[ 그림 4-14] 업종 ( 소분류 ) 별석면에의한업무상질병자수분포 (2005-2009). [ 그림 4-15] 직종 ( 세세분류 ) 별석면에의한업무상질병자수분포 (2005-2009). - 96 - - 97 - < 표 4-19> 직종 ( 대 ) 합계 기능원및관련기능종사자 기술공및준전문가 단순노무종사자 분류불능 사무종사자 의회의원, 고위임직원및관리자 장치, 기계조작및조립종사자 업종 ( 소 ) 각급사무소 1 1 각종기계또는동부속품제조업 1 1 각종시멘트제품제조업 1 1 강선건조또는수리업 7 3 4 건물등의종합관리사업 1 1 건설용금속제품제조업 2 2 건축건설공사 8 4 2 2 고제방 ( 댐 ) 등신설공사 1 1 금융및보험관련서비스업 1 1 기계장치공사 1 1 기타각종제조업 25 3 2 1 1 18 기타건설공사 5 4 1 기타보관업 1 1 기타비금속광물제품제조업 3 1 2 기타섬유제품제조업 1 1 기타식료품제조업 1 1 기타전기기계기구제조업 2 1 1 도. 소매및소비자용품수리업 1 1 무연탄광업 1 1 전문가 - 99 - - 98 -
직종 ( 대 ) 합계 기능원및관련기능종사자 기술공및준전문가 단순노무종사자 - 100 - 분류불능 사무종사자 의회의원, 고위임직원및관리자 장치, 기계조작및조립종사자 업종 ( 소 ) 양식기칼등의일반금물제조업 1 1 원동기제조업 1 1 일상생활용전기기계기구제조업 2 1 1 자동차부분품제조업 5 3 2 자동차에의한여객운수업 4 1 3 자동차제조업 4 2 1 1 제강압연업 1 1 철강또는비철금속주물제조업 1 1 철강재제조업 2 2 철도궤도운수업 6 2 1 1 1 1 택시및경차량운수업 4 4 화학비료제조업 1 1 96 31 5 14 10 2 2 29 3 전문가 업종 ( 소 ) < 표 4-20> 직종 ( 중 ) 합계 필드값없음 고정기계장치및시스템조작종사자 공학전문가 공학관련기술종사자 - 101 - 광업, 건설및운송관련단순노무종사자 금속, 기계및관련기능종사자 기계설치및정비기능종사자 기계조작원및관련종사자 각급사무소 1 각종기계또는동부속품제조업 1 1 각종시멘트제품제조업 1 1 강선건조또는수리업 7 4 1 건물등의종합관리사업 1 건설용금속제품제조업 2 건축건설공사 8 2 3 고제방 ( 댐 ) 등신설공사 1 금융및보험관련서비스업 1 1 기계장치공사 1 기타각종제조업 25 2 2 18 기타건설공사 5 2 기타보관업 1 기타비금속광물제품제조업 3 1 2 기타섬유제품제조업 1 1 기타식료품제조업 1 1 기타전기기계기구제조업 2 1 도. 소매및소비자용품수리업 1 무연탄광업 1 업종 ( 소 ) 직종 ( 중 ) 합계 필드값없음 고정기계장치및시스템조작종사자 공학전문가 공학관련기술종사자 광업, 건설및운송관련단순노무종사자 금속, 기계및관련기능종사자 기계설치및정비기능종사자 기계조작원및관련종사자 양식기칼등의일반금물제조업 1 1 원동기제조업 1 1 일상생활용전기기계기구제조업 2 1 1 자동차부분품제조업 5 1 2 1 자동차에의한여객운수업 4 1 자동차제조업 4 1 2 제강압연업 1 1 철강또는비철금속주물제조업 1 1 철강재제조업 2 2 철도궤도운수업 6 2 1 택시및경차량운수업 4 4 화학비료제조업 1 96 8 3 3 5 4 11 10 22 직종 ( 중 ) 기타기능원및관련기능종사자 분류불능 운전원및관련종사자 일반관리자 일반사무관련종사자 제조관련단순노무종사자 조립종사자 추출및건설기능종사자 업종 ( 소 ) 각급사무소 1 각종기계또는동부속품제조업 각종시멘트제품제조업 강선건조또는수리업 2 건물등의종합관리사업 1 건설용금속제품제조업 2 건축건설공사 2 1 고제방 ( 댐 ) 등신설공사 1 금융및보험관련서비스업 기계장치공사 1 기타각종제조업 1 1 1 기타건설공사 1 2 기타보관업 1 기타비금속광물제품제조업 기타섬유제품제조업 기타식료품제조업 기타전기기계기구제조업 1 도. 소매및소비자용품수리업 1 무연탄광업 1 행정및경영관리자 - 102 - - 103 -
직종 ( 중 ) 기타기능원및관련기능종사자 분류불능 운전원및관련종사자 일반관리자 - 104 - 일반사무관련종사자 제조관련단순노무종사자 조립종사자 추출및건설기능종사자 행정및경영관리자 업종 ( 소 ) 양식기칼등의일반금물제조업 원동기제조업 일상생활용전기기계기구제조업 자동차부분품제조업 1 자동차에의한여객운수업 2 1 자동차제조업 1 제강압연업 철강또는비철금속주물제조업 철강재제조업 철도궤도운수업 1 1 1 택시및경차량운수업 화학비료제조업 1 1 10 3 1 2 3 1 8 1-105 - < 표 4-21> 업종별건강관리수첩교부자수분포 ( 출처 : 안연순, 2007) - 106 - - 107 -
< 표 4-22> 업종별석면허가업체수 ( 출처 : 안연순, 2007) - 108 - - 109 - < 표 4-23> CAREX(1990-1993) 에서보고하고있는석면노출업종분포 - 110 - - 111 -
- 112 - < 표 4-23> CAREX(1990-1993) 에서보고하고있는석면노출 업종분포 ( 계속 ) - 113 - < 표 4-23> CAREX(1990-1993) 에서보고하고있는석면노출 업종분포 ( 계속 ) - 114 - < 표 4-23> CAREX(1990-1993) 에서보고하고있는석면노출 업종분포 ( 계속 ) < 표 4-23> CAREX(1990-1993) 에서보고하고있는석면노출 업종분포 ( 계속 ) - 115 -
[ 그림 4-16] CAREX DB 에따른주요석면노출업종별노출근로자수 비교. < 표 4-24> 핀란드의과거와현재의주요석면노출산업 / 직무군 l l l l l l l l l l l l l l l l l - 116 - - 117 - [ 그림 4-17] 석면에대한업종과직종별노출근로자수추정결과예. [ 그림 4-18] 미국 NOES 결과중주요석면노출업종과노출근로자수 (1981-1983). - 118 - - 119 -
< 표 4-25> 미국내 15 세이상거주자중가장흔하게보고되는산업별 석면폐사망자료 (1990-1999) [ 그림 4-19] 미국 NOES 결과중주요석면노출직종과노출근로자수 (1981-1983). - 120 - - 121 - < 표 4-26> 미국내 15 세이상거주자중가장흔하게보고되는직업별 석면폐사망자료 (1990-1999) < 표 4-27> 미국내 15 세이상거주자중연령, 성별, 인종을보정한후 산업별석면폐의비례사망비 (Proportionate mortality ratio, PMR) 자료 (1990-1999) 1) - 122 - - 123 -
< 표 4-28> 미국내 15 세이상거주자중연령, 성별, 인종을보정한후 직종별석면폐의비례사망비 (Proportionate mortality ratio, PMR) 자료 (1990-1999) - 124 - - 125 - < 표 4-29> 직업군별폐석면소체 (asbestos bodies/cc) 결과분포 - 126 - - 127 -
< 표 4-30> 호주의산업별중피종발생분포비교 (1979-1995) < 표 4-31> 호주의직무군별중피종발생분포비교 (1979-1995) - 128 - - 129 - - 130 - - 131 -
< 표 4-32> 국내석면노출실태연구결과요약 1993-1994 석면사업장 (7) < 표 4-32> 국내석면노출실태연구결과요약 ( 계속 ) 개인노출평가 석면방직업 :0.03~4.38 f/cc(gm:1.21 f/cc) 브레이크라이닝제조 :0.05~2.82 f/cc(gm:0.67 f/cc) 조선소 :0.01~0.02 f/cc PCM 최정근등, 1998-132 - - 133 - < 표 4-32> 국내석면노출실태연구결과요약 ( 계속 ) < 표 4-32> 국내석면노출실태연구결과요약 ( 계속 ) - 134 - - 135 -
Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ < 표 4-33> 국내석면방직업의노출농도추이및과거농도추정연구 < 표 4-34> 우리나라석면노출근로자의산업별노출수준 (1984-2000) - 136 - - 137 - < 표 4-35> 국내기존연구문헌자료를활용한직무-노출 매트릭스 (1984-1996) - 138 - - 139 -
< 표 4-36> 서울대학교분석자료의사업업종에따른연도별분석시료수 < 표 4-37> 서울대학교분석자료 (2268 개 ) 를활용한직무 - 노출매트릭스 (1995~2006) - 140 - - 141 - - 142 - - 143 -
- 144 - - 145 - - 146 - - 147 -
- 148 - - 149 - - 150 - - 151 -
- 152 - - 153 - - 154 - - 155 -
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