무배당삼성화재통합보험 SuperⅤ(s1004) 상품요약서 문답식상품해설 (Q & A) Q) 이상품을가입하면받을수있는보장은어떤것이있나요? A) 무배당삼성화재통합보험 SuperⅤ(s1004) 는단지한사람만이아니라가족구성원전체를하나의보험증권 ( 보험가입증서 ) 로가입하실수있

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1 무배당삼성화재통합보험 SuperⅤ(s) 상품요약서 문답식상품해설 (Q & A) Q) 이상품을가입하면받을수있는보장은어떤것이있나요? A) 무배당삼성화재통합보험 SuperⅤ(s) 는단지한사람만이아니라가족구성원전체를하나의보험증권 ( 보험가입증서 ) 로가입하실수있으며, 상해나질병으로인한위험뿐만아니라자동차, 재물, 배상책임, 비용손해관련손해까지고객의선택에따라통합하여보장받으실수있습니다. Q) 년뒤에내야할보험료가바뀔수도있다는게무슨뜻인가요? A) 무배당삼성화재통합보험 SuperⅤ(s) 의보험료는 상해사망 후유장해, 질병사망특별약관등과같이 세, 8 세, 세, 세, 세만기까지보장하면서보험료가변동되지않는연령만기보장보험료, 실손의료비, 진단비, 입원일당, 재물, 배상책임, 비용손해특별약관등과같이 년단위로보장하면서갱신시점마다보험료가변동되는 년만기보장보험료, 자동차보통약관및자동차관련특별약관과같이 년단위로갱신하는자동차관련보험료, 보험료미납시보험료충당특별약관적립금에서위 ~ 의보험료를대체납입하기위한적립보험료 ( 추가적립보험료포함 ) 로구성됩니다. 이중에서보장계약자동갱신특별약관에의하여매 년마다자동갱신되는 년만기보장보험료는갱신시점에보험료가인상될수있습니다. 특히, 질병관련특별약관및실손의료비관련특별약관의경우연령증가와의료비상승등에따라갱신시점에인상된보험료를적용하게됩니다. 갱신시보험료인상으로인해보험료의미납입이발생하는경우갱신이거절될수있으니, 갱신시에는반드시인상된보험료를납부하셔야합니다. Q) 이상품의보장중에가입 년미만에발생하면 % 감액지급하는보장과면책기간이 있는보장이있나요? A) 네. 있습니다. 이상품의보장中최초보험가입또는부활 ( 효력회복 ) 후일정기간보장하지않는기간 ( 면책기간 ) 이있는보장과최초보험가입후 년미만에보험금지급사유가발생한경우 % 감액지급하는보장은다음표와같습니다. 보장명 최초보험가입또는부활 ( 효력회복 ) 후면책기간 최초보험가입후 년미만에보험금지급사유발생시 % 감액지급 [ 갱신형 ] 뇌출혈진단비 ( 최초계약용 ) 없음 [ 갱신형 ] 중대한뇌졸중진단비 ( 최초계약용 ) 없음 [ 갱신형 ] 급성심근경색증진단비 ( 최초계약용 ) 없음 [ 갱신형 ] 만성당뇨합병증진단비 ( 최초계약용 ) 없음 암사망및고도후유장해 ( 최초계약용 ) [ 갱신형 ] 암사망및고도후유장해 ( 최초계약용 ) 세미만 : 없음 [ 갱신형 ] 암진단비 ( 최초계약용 ) 세이상 : 일 [ 갱신형 ] 고액치료비암진단비 ( 최초계약용 ) [ 갱신형 ] 암입원일당 ( 최초계약용 )

2 가입요건등상품의특이사항 가입요건무배당삼성화재통합보험 SuperⅤ(s) 의가입요건은아래의표와같습니다. 기본계약 상해 관련 특별 약관 구분보험기간납입기간가입연령가입대상 신체관련보통약관 [ 상해사망 후유장해 ] 자동차관련보통약관 [ 대인배상 Ⅰ, 대인배상 Ⅱ, 대물배상, 자기신체사고, 무보험자동차에의한상해, 자기차량손해 ] 세만기 년납 ~세 보험증권 년납 ~세 ( 보험가입증서 ) 년납 ~세 에기재된 년납 ~세 본인, 배우자 년만기 년납 자동차관련특별약관 년만기 년납 [ 갱신형 ] 상해사망및후유장해 [ 갱신형 ] 상해사망및고도후유장해 [ 갱신형 ] 교통상해사망및후유장해 ( 운전자용 ) [ 갱신형 ] 교통상해사망및후유장해 ( 비운전자용 ) [ 갱신형 ] 교통상해사망및후유장해 ( 영업용운전자용 ) 상해사망및후유장해 상해사망및고도후유장해 교통상해사망및후유장해 ( 운전자용 ) 교통상해사망및후유장해 ( 비운전자용 ) 교통상해사망및후유장해 ( 영업용운전자용 ) 상해사망및고도후유장해 년만기 년납 ~ 세 세만기 세만기 세만기 8 세만기 세만기 년납 ~ 세 년납 ~ 세 년납 ~ 세 년납 ~ 세 년납 ~ 세 년납 ~ 세 년납 ~ 세 년납 ~ 세 년납 ~ 세 년납 ~ 세 년납 ~ 세 년납 ~ 세 년납 ~ 세 년납 ~ 세 년납 ~ 세 년납 ~ 세 년납 ~ 세 년납 ~ 세 년납 ~ 세 년납 ~ 세 보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된본인및가족의자동차 보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된 본인및가족

3 구분보험기간납입기간가입연령가입대상 [ 갱신형 ] 상해소득보상금 (% 이상 ) [ 갱신형 ] 상해소득보상금 (8% 이상 ) 년만기 년납 ~ 세 상해관련특별약관 상해소득보상금 (% 이상 ) 상해소득보상금 (8% 이상 ) [ 갱신형 ] 뇌 내장손상수술비 [ 갱신형 ] 중대화상 부식진단비 뇌 내장손상수술비 중대화상 부식진단비 상해가족생활지원금 [ 갱신형 ] 상해후유장해 [ 갱신형 ] 상해입원일당 (일이상) [ 갱신형 ] 상해입원일당 (일이상) [ 갱신형 ] 자동차사고부상위로금B( 운전자용 ) [ 갱신형 ] 자동차사고부상위로금B( 비운전자용 ) [ 갱신형 ] 골절진단비 ( 치아파절제외 ) [ 갱신형 ] 대골절진단비추가 [ 갱신형 ] 상해장기입원비 (일이상) [ 갱신형 ] 화상진단비ㆍ [ 갱신형 ] 강력범죄위로금ㆍ [ 갱신형 ] 대골절수술비ㆍ [ 갱신형 ] 상해흉터복원수술비 년납 ~세 세만기 년납 ~세 년납 ~세 년납 ~세 년납 ~세 세만기 년납 ~세 년납 ~세 년납 ~세 년만기 년납 ~세 년납 ~세 8세만기 년납 ~세 년납 ~세 년납 ~세 년납 ~세 세만기 년납 ~세 년납 ~세보험증권 년납 년납 ~세 ~세 ( 보험가입증서 ) 에기재된 세만기 년납 ~세본인및가족 년납 ~세 년납 ~세 년납 ~세 8세만기 년납 ~세 년납 ~세 년납 ~세 년만기 년납 ~세

4 구분보험기간납입기간가입연령가입대상 질병관련특별약관 [ 갱신형 ] 질병사망및고도후유장해 [ 갱신형 ] 암사망및고도후유장해 ( 최초계약용 ) [ 갱신형 ] 암사망및고도후유장해 ( 갱신계약용 ) 년만기 년납 ~세 년납 ~세 세만기 세만기 질병사망및고도후유장해 암사망및고도후유장해 ( 최초계약용 ) 암사망및고도후유장해 ( 갱신계약용 ) 세만기 8세만기 년납 ~세 년납 ~세 년납 ~세 년납 ~세 년납 ~ 세 년납 ~ 세 년납 ~세 년납 ~세 년납 ~세 년납 ~세 년납 ~세 년납 ~세 년납 ~세 년납 ~세 년납 ~세 [ 갱신형 ] 질병고도장해재활자금 년만기 년납 ~세 년납 ~세 세만기 년납 ~세 년납 ~세 질병고도장해재활자금 년납 ~세 년납 ~세 세만기 년납 ~세 년납 ~세 년납 ~세 년납 ~세 세만기 년납 ~세 년납 ~세 년납 ~세 년납 ~세 질병가족생활지원금 세만기 년납 ~세 년납 ~세 년납 ~세 년납 ~세 8세만기 년납 ~세 년납 ~세 년납 ~세 보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된본인및가족

5 질병관련특별약관실손의료비관련특별약관 구분보험기간납입기간가입연령가입대상 [ 갱신형 ] 암진단비 ( 최초계약용 ) [ 갱신형 ] 암입원일당 ( 최초계약용 ) [ 갱신형 ] 고액치료비암진단비 ( 최초계약용 ) [ 갱신형 ] 질병입원일당 (일이상) [ 갱신형 ] 질병입원일당 (일이상) [ 갱신형 ] 질병장기입원비 (일이상) [ 갱신형 ] 대장기이식수술비 [ 갱신형 ] 조혈모세포이식수술비ㆍ [ 갱신형 ] 음식매개세균성장염위로금 년만기 년납 ~세 [ 갱신형 ] 암진단비 ( 갱신계약용 ) [ 갱신형 ] 암입원일당 ( 갱신계약용 ) [ 갱신형 ] 고액치료비암진단비 ( 갱신계약용 ) [ 갱신형 ] 뇌출혈진단비 ( 최초계약용 ) [ 갱신형 ] 급성심근경색증진단비 ( 최초계약용 ) [ 갱신형 ] 만성당뇨합병증진단비 ( 최초계약용 ) [ 갱신형 ] 중대한뇌졸중진단비 ( 최초계약용 ) [ 갱신형 ] 뇌출혈진단비 ( 갱신계약용 ) [ 갱신형 ] 급성심근경색증진단비 ( 갱신계약용 ) [ 갱신형 ] 만성당뇨합병증진단비 ( 갱신계약용 ) [ 갱신형 ] 중대한뇌졸중진단비 ( 갱신계약용 ) [ 갱신형 ] 실손의료비 상해입원, 상해통원 질병입원, 질병통원 종합입원, 종합통원 년만기 년납 ~ 세 년만기 년납 ~세 보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된본인및가족 년만기 년납 8~세 년만기 년납 ~세

6 재물 관련 특별 약관 배상 책임 관련 특별 약관 비용 손해 관련 특별 약관 [ 갱신형 ] 화재및붕괴등의손해 [ 갱신형 ] 특수건물추가 [ 갱신형 ] 신체손해배상책임추가 [ 갱신형 ] 화재대물배상책임추가 [ 갱신형 ] 도난손해 구분보험기간납입기간가입연령가입대상 [ 갱신형 ] 잠금장치교체비용 ( 도난손해위로금 ) 추가 [ 갱신형 ] 가정일상생활배상책임 [ 갱신형 ] 임차자배상책임 [ 갱신형 ] 벌금 [ 갱신형 ] 교통사고처리지원금 [ 갱신형 ] 방어비용 ㆍ [ 갱신형 ] 방어비용 ( 약식기소제외 ) [ 갱신형 ] 면허정지위로금 [ 갱신형 ] 면허취소위로금 [ 갱신형 ] 생활안정지원금 ( 구속처리지원금 ) [ 갱신형 ] 자동차사고수습지원금 A [ 갱신형 ] 자동차사고수습지원금 B ㆍ [ 갱신형 ] 견인비용 ㆍ [ 갱신형 ] 차량손해위로금 ㆍ [ 갱신형 ] 벌금 ( 영업용운전자용 ) [ 갱신형 ] 교통사고처리지원금 ( 영업용운전자용 ) ㆍ [ 갱신형 ] 방어비용 ( 영업용운전자용 ) ㆍ [ 갱신형 ] 방어비용 ( 약식기소제외 ) ( 영업용운전자용 ) ㆍ [ 갱신형 ] 면허정지위로금 ( 영업용운전자용 ) ㆍ [ 갱신형 ] 면허취소위로금 ( 영업용운전자용 ) ㆍ [ 갱신형 ] 생활안정지원금 ( 구속처리지원금 ) ( 영업용운전자용 ) 년만기 년납 년만기 년납 년만기 년납 보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된 본인및가족의 주택 보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된본인및가족의 주택 보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된 본인및가족 보험료충당특별약관 년만기 년납 가입대상 가족 : 본인, 본인의배우자, 본인의가족관계등록부상부모, 배우자의가족관계등록부상부모, 만 세이하의미혼자녀

7 이상품은피보험자 ( 보험대상자 ) 의직업, 직무, 기타사항으로인해보험이제한 되거나인수가불가능할수있으며, 경우에따라서는건강진단결과를요구할수도있습 니다. 이상품의기본계약중신체관련보통약관은반드시가입하여야하며, 자동차관련보통약 관은계약자의선택에의하여가입할수있습니다. 아래에정한특별약관을가입한경우에는자동갱신시연령이상기보험가입연령을초과하 더라도보장계약자동갱신특별약관을통해아래에정한기간까지담보가가능합니다. 단, 자녀는계약연령최고 세계약해당일전일까지보장이가능합니다. 구분특별약관보장가능기간 [ 갱신형 ] 상해입원일당 (일이상) [ 갱신형 ] 상해입원일당 (일이상) 계약연령 세 [ 갱신형 ] 자동차사고부상위로금B( 운전자용 ) 계약해당일전일 [ 갱신형 ] 자동차사고부상위로금B( 비운전자용 ) [ 갱신형 ] 상해장기입원비 (일이상) 상해관련 [ 갱신형 ] 상해후유장해특별약관 [ 갱신형 ] 골절진단비 ( 치아파절제외 ) [ 갱신형 ] 대골절진단비추가계약연령 8세 [ 갱신형 ] 화상진단비계약해당일전일ㆍ [ 갱신형 ] 강력범죄위로금ㆍ [ 갱신형 ] 대골절수술비ㆍ [ 갱신형 ] 상해흉터복원수술비 [ 갱신형 ] 질병입원일당 (일이상) 계약연령 세 [ 갱신형 ] 질병입원일당 (일이상) 계약해당일전일 [ 갱신형 ] 질병장기입원비 (일이상) [ 갱신형 ] 대장기이식수술비 [ 갱신형 ] 조혈모세포이식수술비 [ 갱신형 ] 암진단비 ( 갱신계약용 ) 질병관련 [ 갱신형 ] 암입원일당 ( 갱신계약용 ) 특별약관 [ 갱신형 ] 고액치료비암진단비 ( 갱신계약용 ) 계약연령 8세 [ 갱신형 ] 뇌출혈진단비 ( 갱신계약용 ) 계약해당일전일 [ 갱신형 ] 급성심근경색증진단비 ( 갱신계약용 ) [ 갱신형 ] 중대한뇌졸중진단비 ( 갱신계약용 ) [ 갱신형 ] 만성당뇨합병증진단비 ( 갱신계약용 ) ㆍ [ 갱신형 ] 음식매개세균성장염위로금 [ 갱신형 ] 실손의료비실손의료비 상해입원, 상해통원계약연령 세관련 질병입원, 질병통원계약해당일전일특별약관 종합입원, 종합통원

8 구분특별약관보장가능기간 재물관련특별약관배상책임관련특별약관비용손해관련특별약관 [ 갱신형 ] 화재및붕괴등의손해 [ 갱신형 ] 특수건물추가 [ 갱신형 ] 신체손해배상책임추가 [ 갱신형 ] 화재대물배상책임추가 [ 갱신형 ] 도난손해 [ 갱신형 ] 잠금장치교체비용 ( 도난손해위로금 ) 추가 [ 갱신형 ] 가정일상생활배상책임 [ 갱신형 ] 임차자배상책임 [ 갱신형 ] 벌금 [ 갱신형 ] 교통사고처리지원금 [ 갱신형 ] 방어비용ㆍ [ 갱신형 ] 방어비용 ( 약식기소제외 ) [ 갱신형 ] 면허정지위로금 [ 갱신형 ] 면허취소위로금 [ 갱신형 ] 생활안정지원금 ( 구속처리지원금 ) [ 갱신형 ] 자동사고수습지원금A [ 갱신형 ] 자동사고수습지원금B ㆍ [ 갱신형 ] 견인비용ㆍ [ 갱신형 ] 차량손해위로금 계약연령 8 세 계약해당일전일 ㆍ [ 갱신형 ] 벌금 ( 영업용운전자용 ) [ 갱신형 ] 교통사고처리지원금 ( 영업용운전자용 ) ㆍ [ 갱신형 ] 방어비용 ( 영업용운전자용 ) ㆍ [ 갱신형 ] 방어비용 ( 약식기소제외 )( 영업용운전자용 ) ㆍ [ 갱신형 ] 면허정지위로금 ( 영업용운전자용 ) ㆍ [ 갱신형 ] 면허취소위로금 ( 영업용운전자용 ) ㆍ [ 갱신형 ] 생활안정지원금 ( 구속처리지원금 )( 영업용운전자용 ) 아래에정한특별약관은자동갱신시점에서만가입이가능합니다. 구분 질병관련 특별약관 특별약관 [ 갱신형 ] 암사망및고도후유장해 ( 갱신계약용 ) [ 갱신형 ] 암진단비 ( 갱신계약용 ) [ 갱신형 ] 암입원일당 ( 갱신계약용 ) [ 갱신형 ] 고액치료비암진단비 ( 갱신계약용 ) [ 갱신형 ] 뇌출혈진단비 ( 갱신계약용 ) [ 갱신형 ] 급성심근경색증진단비 ( 갱신계약용 ) [ 갱신형 ] 중대한뇌졸중진단비 ( 갱신계약용 ) [ 갱신형 ] 만성당뇨합병증진단비 ( 갱신계약용 )

9 상품구조 계약형태계약기간보험기간및납입기간납입주기 최초계약성립일부터피보험자 ( 보험대상자 ) 본인과배우자중저연령자의보험나이 세계약해당일전일까지의기간으로합니다. 피보험자 ( 보험대상자 ) 별, 피보험목적물별 ( 자동차, 건물등 ) 로가입요건의보험기간및납입기간을각각적용하며보험계약기간내로설정합니다. 기본계약중신체관련보통약관및상해, 질병, 실손의료비, 재물, 배상책임, 비용손해관련특별약관 : 월납 기본계약중자동차관련보통약관및자동차관련특별약관 : 일시납, 회분납, ~ 회연속자동이체납 보험료충당특별약관 : 월납, 수시납 만기환급금 기본계약 ( 신체관련, 자동차관련보통약관 ) 및자동차, 상해, 질병, 실손의료비, 재물, 배상책임, 비용손해관련특별약관 : 없음 보험료충당특별약관 : 적립순보험료에 이보험의공시이율Ⅰ 로부리한원리금합계액 ( 최저보증이율연복리.%) 상품의특이사항 가족전체의모든위험 [ 신체위험 ( 상해, 질병, 실손의료비 ) 과생활위험 ( 자동차, 재물, 배상 책임, 비용손해 )] 을하나의상품으로보장받을수있으며, 고객의 Life Cycle 에맞추어다 양하게보장을변경할수있는상품입니다. 보험료충당특별약관은계약자의별도의사표시가없는한매 년마다계약해당일에계약 기간내에서자동으로갱신되며, 년만기시만기환급금을지급하여드립니다. 보험료충당특별약관을가입시실효방지를위해계약자가매월납입하는기본보험료및일시또는분할하여납입하는자동차관련보험료를해당월말일까지납입하지아니한경우에는보험료충당특별약관의해지환급금범위내에서보장보험료및자동차관련보험료를납입해당월다음달 일이내에자동으로대체납입합니다. 또한, 계약내용변경등에따라일시적으로발생하는추가보장보험료의대체납입을요청할경우에는회사는보험료충당특별약관의해지환급금범위내에서즉시자동차관련특별약관의보험료를대체납입하여드립니다. 보장계약자동갱신특별약관에의하여 년자동갱신되는보장보험료는갱신시점에보험료가인상될수있습니다. 특히, 질병관련특별약관및실손의료비관련특별약관의경우연령증가와의료비상승등에따라갱신시점에인상된보험료를적용하게됩니다.

10 장기관련보험금지급사유및지급제한사항 지급사유 신체 관련 기본 계약 상해 관련 특별 약관 상해 상해 사망및후유장해 구분지급기준지급금액 사망및 고도후유장해 일반후유장해 사망및 고도후유장해 일반후유장해 상해사망및고도후유장해 [ 갱신형 ] 상해사망및고도후유장해 [ 갱신형 ] 상해 사망및후유장해 교통상해 사망및후유장해 ( 운전자용 ) [ 갱신형 ] 교통상해 사망및후유장해 ( 운전자용 ) 교통상해 사망및후유장해 ( 비운전자용 ) [ 갱신형 ] 교통상해 사망및후유장해 ( 비운전자용 ) 상해소득보상금 (% 이상 ) 사망및 고도후유장해 일반후유장해 사망및 고도후유장해 일반후유장해 사망및 고도후유장해 일반후유장해 사망및 고도후유장해 일반후유장해 사망및 고도후유장해 일반후유장해 [ 갱신형 ] 상해소득보상금 (% 이상 ) 상해소득보상금 (8% 이상 ) [ 갱신형 ] 상해소득보상금 (8% 이상 ) 뇌 내장손상수술비 [ 갱신형 ] 뇌 내장손상수술비 중대화상 부식진단비 [ 갱신형 ] 중대화상 부식진단비 상해사고로사망또는 8% 이상후유장 해가발생한경우 상해사고로 8% 미만후유장해가발생한 경우 상해사고로사망또는 8% 이상후유장 해가발생한경우 상해사고로 8% 미만후유장해가발생한 경우 상해사고로사망또는 8% 이상후유장해가발생한경우 상해사고로사망또는 8% 이상후유장 해가발생한경우 상해사고로 8% 미만후유장해가발생한 경우 교통사고로사망또는 8% 이상후유장 해가발생한경우 교통사고로 8% 미만후유장해가발생한 경우 교통사고로사망또는 8% 이상후유장 해가발생한경우 교통사고로 8% 미만후유장해가발생한 경우 자동차비운전중교통사고로사망또는 8% 이상후유장해가발생한경우 자동차비운전중교통사고로 8% 미만 후유장해가발생한경우 자동차비운전중교통사고로사망또는 8% 이상후유장해가발생한경우 자동차비운전중교통사고로 8% 미만 후유장해가발생한경우 상해사고로 % 이상후유장해가발생한 경우 ( 최초 회한지급 ) 상해사고로 8% 이상후유장해가발생한 경우 ( 최초 회한지급 ) 상해사고로사고일부터 8 일이내에약 관에정한뇌손상으로개두 ( 開頭 ) 수술 을받거나, 내장손상으로개흉 ( 開胸 ) 수 술또는개복 ( 開腹 ) 수술을받은경우 ( 최초 회한지급 ) 상해사고로인하여신체표면적으로최 소 % 이상의 도화상또는부식을 입은경우 ( 최초 회한지급 ) 의 8% 한도 의 8% 한도 의 8% 한도 의 8% 한도 의 8% 한도 의 8% 한도 의 8% 한도 년간매년 년간매년

11 구분지급기준지급금액 상해가족생활지원금 상해사고로 해가발생한경우 사망또는 8% 이상후유장 년간매년 [ 갱신형 ] 상해후유장해상해사고로후유장해가발생한경우한도 상해사고로병 의원등에입원하여치 [ 갱신형 ] 상해입원일당 ( 일이상 ) 료를받은경우 ( 사고일부터 8 일이내 입원에한하여입원 일당일당지급 ) [ 갱신형 ] 상해입원일당 ( 일이상 ) 상해사고로병 의원등에 일이상계속입원하여치료를받은경우 ( 사고일부터 8일이내입원에한하여 일째입원일부터입원일당일당지급 ) (일이상 일당 ) [ 갱신형 ] 자동차사고부상위로금B ( 운전자용 ) 자동차사고로신체에상해를입고그직접결과로써자동차보험 ( 공제계약을포함합니다 ) 에서보험금을지급받은경우 ( 부상급수별차등지급 ) 급 만원 급 만원 급 만원 급 만원 [ 갱신형 ] 자동차사고부상위로금B ( 비운전자용 ) 비운전중자동차사고로신체에상해를입고그직접결과로써자동차보험 ( 공제계약을포함합니다 ) 에서보험금을지급받은경우 ( 부상급수별차등지급 ) 급 8만원 급 만원 급 만원 8~급 만원 상해관련 [ 갱신형 ] 골절진단비 ( 치아파절제외 ) 상해사고로약관에정한골절 ( 치아파절제외 ) 로진단확정된경우 특별약관 [ 갱신형 ] 대골절진단비추가 상해사고로약관에정한 대골절 로진단확정된경우 [ 갱신형 ] 대골절수술비 상해사고로약관에정한 대골절 로수술을받은경우 [ 갱신형 ] 화상진단비 상해사고로 심재성 도이상에해당하 는화상으로진단확정된경우 [ 갱신형 ] 상해장기입원비 ( 일이상 ) 상해사고로병 의원등에 일이상입 원하여치료를받은경우 [ 갱신형 ] 강력범죄위로금 약관에정한강력범죄로사망하거나신체에약관에정한피해가발생한경우 상해사고로안면부, 상지, 하지에외형 상의 반흔이나추상장해, 신체의기형 이나기능장해가발생하여원상회복을 [ 갱신형 ] 상해흉터복원수술비 목적으로사고일부터 년이내에성형수술을받은경우 만원한도 안면부 cm 당 만원, 상 하지 cm 당 만원 ( 단, cm 이상 ) 지급

12 구분지급기준지급금액 질병사망및고도후유장해 [ 갱신형 ] 질병사망및고도후유장해 암사망및고도후유장해 ( 최초계약용 ) [ 갱신형 ] 암사망및고도후유장해 ( 최초계약용 ) 암사망및고도후유장해 ( 갱신계약용 ) [ 갱신형 ] 암사망및고도후유장해 ( 갱신계약용 ) 보험기간중질병으로사망또는 8% 이상후유장해가발생한경우보장개시일이후암으로진단확정되고, 그암으로인하여사망또는 8% 이상후유장해가발생한경우 보험가입후 년미만에보험금지급사유가발생한경우 % 감액지급 암의보장개시일은계약일 ( 부활 ( 효력회복 ) 일 ) 부터 일이지난날의다음날이며, 기타피부암, 갑상샘암의보장개시일은계약일임보장개시일이후암으로진단확정되고, 그암으로인하여사망또는 8% 이상후유장해가발생한경우 질병관련특별약관 질병고도장해재활자금 [ 갱신형 ] 질병고도장해재활자금 질병가족생활지원금 [ 갱신형 ] 암진단비 ( 최초계약용 ) 보험기간중약관에정한질병고도장해가발생한경우 ( 최초 회한지급 ) 년간매년 보험기간중질병으로사망또는 8% 이 년간매년 상후유장해가발생한경우 보장개시일이후암, 기타피부암, 갑상 샘암, 상피내암및경계성종양으로진 단확정된경우 ( 최초 회한지급 ) 보험가입후 년미만에보험금지급 단, 사유가발생한경우 % 감액지급기타피부암, 암의 보장개시일은 계약일 ( 부활 ( 효 갑상샘암, 력회복 ) 일 ) 부터 일이지난날의다 상피내암, 음날 ( 단, 보험나이 세 미만자는 경계성종양은 계약일 ) 이며, 기타피부암, 갑상샘암, 의 상피내암, 경계성종양의보장개시일 % 은계약일임 [ 갱신형 ] 암진단비 ( 갱신계약용 ) 보장개시일이후암, 기타피부암, 갑상 샘암, 상피내암및경계성종양으로진 단확정된경우 ( 최초 회한지급 ) 단, 기타피부암, 갑상샘암, 상피내암, 경계성종양은의 %

13 질병관련특별약관 구 분 지급기준 지급금액 보장개시일이후암, 기타피부암, 갑상 [ 갱신형 ] 암입원일당 ( 최초계약용 ) [ 갱신형 ] 암입원일당 ( 갱신계약용 ) [ 갱신형 ] 고액치료비암진단비 ( 최초계약용 ) 샘암, 상피내암및경계성종양의치료를직접적인목적으로병 의원등에 일이 (일이상 일당 ) 상 계속 입원하여 치료를 받은 경우 (일을한도로 일째입원일부터입원일당일당지급 ) 단, 기타피부암, 암의 보장개시일은 계약일 ( 부활 ( 효 갑상샘암, 력회복 ) 일 ) 부터 일이지난날의다음날 ( 단, 보험나이 세미만자는계 상피내암, 경계성종양은 약일 ) 이며, 기타피부암, 갑상샘암, 의 상피내암, 경계성종양의보장개시일 % 은계약일임 (일이상 일당 ) 보장개시일이후암, 기타피부암, 갑상 단, 샘암, 상피내암및경계성종양의치료를기타피부암, 직접적인목적으로병 의원등에 일이갑상샘암, 상계속입원하여치료를받은경우상피내암, (일을한도로 일째입원일부터입경계성종양은원일당일당지급 ) 의 % 보장개시일 이후 고액치료비암으로 진 단확정된경우 ( 최초 회한지급 ) 보험가입후 년미만에보험금지급 사유가발생한경우 % 감액지급 고액치료비암의보장개시일은계약 일 ( 부활 ( 효력회복 ) 일 ) 부터 일이지난날의다음날 ( 단, 보험나이 세미만자는계약일 ) 임 [ 갱신형 ] 고액치료비암진단비 ( 갱신계약용 ) [ 갱신형 ] 질병입원일당 (일이상) [ 갱신형 ] 질병입원일당 (일이상) 보장개시일이후고액치료비암으로진단확정된경우 ( 최초 회한지급 ) 보험기간중질병으로병 의원등에입원하여치료를받은경우 (8일을한도로입원 일당일당지급 ) 보험기간중질병으로병 의원등에 일이상계속입원하여치료를받은경우 (8일을한도로 일째입원일부터입원 일당일당지급 ) (일이상 일당 )

14 질병관련특별약관 구분지급기준지급금액 보험기간중질병으로병 의원등에 [ 갱신형 ] 질병장기입원비 ( 일이상 ) 일이상입원하여치료를받은경우 보험기간 중 상해사고 또는 질병으로 [ 갱신형 ] 대장기이식수술비 장기수혜자로서 대장기 ( 심장, 신장, 췌장, 간장, 폐장 ) 이식수술을받은경 우 ( 최초 회한지급 ) [ 갱신형 ] 조혈모세포이식수술비 보험기간중질병으로조혈모세포이식수술을받은경우 ( 최초 회한지급 ) 보험기간중뇌출혈로진단확정된경 [ 갱신형 ] 뇌출혈진단비 ( 최초계약용 ) 우 ( 최초 회한지급 ) 보험가입후 년미만에보험금지급 사유가발생한경우 % 감액지급 보험기간중뇌출혈로진단확정된경 [ 갱신형 ] 뇌출혈진단비 ( 갱신계약용 ) 우 ( 최초 회한지급 ) 보험기간 중 급성심근경색증으로 진단 [ 갱신형 ] 급성심근경색증진단비 확정된경우 ( 최초 회한지급 ) ( 최초계약용 ) 보험가입후 년미만에보험금지급 사유가발생한경우 % 감액지급 [ 갱신형 ] 급성심근경색증진단비 보험기간 중 급성심근경색증으로 진단 ( 갱신계약용 ) 확정된경우 ( 최초 회한지급 ) 보험기간중약관에정한중대한뇌졸중 으로진단확정된경우 ( 최초 회한지 [ 갱신형 ] 중대한뇌졸중진단비급 ) ( 최초계약용 ) 보험가입후 년미만에보험금지급 사유가발생한경우 % 감액지급 보험기간중약관에정한중대한뇌졸중 [ 갱신형 ] 중대한뇌졸중진단비으로진단확정된경우 ( 최초 회한지 ( 갱신계약용 ) 급 ) 보험기간 중 만성당뇨합병증으로 진단 [ 갱신형 ] 만성당뇨합병증진단비 확정된경우 ( 최초 회한지급 ) ( 최초계약용 ) 보험가입후 년미만에보험금지급 사유가발생한경우 % 감액지급 [ 갱신형 ] 만성당뇨합병증진단비 보험기간 중 만성당뇨합병증으로 진단 ( 갱신계약용 ) 확정된경우 ( 최초 회한지급 ) 보험기간중음식물의섭취로인해중 독이발생하고, 그직접적인결과로약 [ 갱신형 ] 음식매개세균성장염관에정한음식매개세균성장염으로병위로금원또는의원에 일이상계속입원하여 치료를받은경우

15 구분지급기준지급금액 상해로인하여병원에입원하여치료를받은경우 ( 하나의 상해당최초입원일부터 일까지보상 ) 입원실료, 입원제비용, 입원수술비 : 국민건강보험법에서정한요양급여 ( 이하 요양급여 라함 ) 또는의료급여법에서정한의료급여 ( 이하 의 료급여 라함 ) 중본인부담금과비급여 ( 상급병실료 차액제외 ) 부분의합계액중 % 해당액 ( 단, % 해당액이매년계약해당일부터연간 만원을초과하는경우그초과금액은보상 ) 상급병실료차액 : 실제사용병실과기준병실과의병실료차액의 % ( 단, 일평균금액 만원한도 ) 국민건강보험법또는의료급여법을적용받지못한경우 실손 ( 요양급여또는의료급여절차를거치지아니한경우 의료비관련특별 [ 갱신형 ] 실손 의료비 상해 입원 포함 ) 에는본인이실제로부담한금액의 % 해당액을보험한도로보상 주요보상하지않는사항 +의의료비를보험한도로보상 약관 치과진료및한방치료에서발생한요양급여에해당하지 않는비급여의료비 자동차보험 ( 공제포함 ) 또는산재보험에서보상받은의 료비 국민건강보험법제 조의요양기관이아닌해외소재의 료기관에서발생한의료비 요양급여중본인부담금의경우국민건강보험관련법 령에의해국민건강보험공단으로부터사전또는사후환 급이가능한금액 ( 본인부담금상한제 ) 의료급여중본인부담금의경우의료급여관련법령에 의해의료급여기금등으로부터사전또는사후환급이 가능한금액 ( 의료급여상본인부담금보상제및본인부 담금상한제 ) 기타보상하지않는사항은반드시약관을참조하시기 바랍니다.

16 구분지급기준지급금액 상해로인하여병원에통원하여치료를받거나처방조제를 받은경우 ( 매년계약해당일부터 년단위로보상 ) 외래 ( 방문 회당 ) : 국민건강보험법에서정한요양급여 ( 이하 요양급여 라함 ) 또는의료급여법에서정한의료급여 ( 이하 의료급여 라함 ) 중본인부담금과비급여부분의합계액에서공제금액을차감한금액을외래의보험을한도로보상 ( 매년계약해당일부터 년간방문 8 회한도 ) 처방조제비 ( 처방전 건당 ) : 요양급여또는의료급여중본인부담금과비급여부분의합계액에서공제금액을차감한금액을처방조제비의보험을한도로보상 ( 매년계약해당일부터 년간처방전 8 건한도 ) 공제금액 실손의료비관련특별약관 [ 갱신형 ] 실손 의료비 상해 통원 구분 외래 처방조제비 의원등 : 만원 병원등 :. 만원 공제금액 종합전문요양기관, 상급종합병원 : 만원 약국 : 8 천원 공제금액에서정한의료기관의세부구분은약관을참조하시기바랍니다. 국민건강보험법또는의료급여법을적용받지못한경우 ( 요양급여또는의료급여절차를거치지아니한경우 포함 ) 에는본인이실제로부담한금액에서공제금액을 차감한금액의 % 해당액을외래및처방조제비의보험 한도로보상 주요보상하지않는사항 의의료비를외래보험한도로보상 + 의의료비를처방조제비의보험한도로보상 치과진료및한방치료에서발생한요양급여에해당하지 않는비급여의료비 자동차보험 ( 공제포함 ) 또는산재보험에서보상받은의 료비 국민건강보험법제 조의요양기관이아닌해외소재의료 기관에서발생한의료비 요양급여중본인부담금의경우국민건강보험관련법령 에의해국민건강보험공단으로부터사전또는사후환급 이가능한금액 ( 본인부담금상한제 ) 의료급여중본인부담금의경우의료급여관련법령에 의해의료급여기금등으로부터사전또는사후환급이가 능한금액 ( 의료급여상본인부담금보상제및본인부담금 상한제 ) 기타보상하지않는사항은반드시약관을참조하시기 바랍니다.

17 구분지급기준지급금액 질병으로인하여병원에입원하여치료를받은경우 ( 하나의 질병당최초입원일부터 일까지보상 ) 입원실료, 입원제비용, 입원수술비 : 국민건강보험법에서정한요양급여 ( 이하 요양급여 라함 ) 또는의료급여법에서정한의료급여 ( 이하 의 료급여 라함 ) 중본인부담금과비급여 ( 상급병실료 차액제외 ) 부분의합계액중 % 해당액 ( 단, % 해당액이매년계약해당일부터연간 만원을초과하는경우그초과금액은보상 ) 상급병실료차액 : 실제사용병실과기준병실과의병실료차액의 %( 단, 일 평균금액 만원한도 ) 국민건강보험법또는의료급여법을적용받지못한경우 실손의료비관련특별약관 [ 갱신형 ] 실손 의료비 질병 입원 ( 요양급여또는의료급여절차를거치지아니한경우포함 ) 에는본인이실제로부담한금액의 % 해당액을보험한도로보상 주요보상하지않는사항 직장또는항문질환중요양급여에해당하지않는부분 +의의료비를보험한도로보상 치과진료및한방치료에서발생한요양급여에해당하지 않는비급여의료비 산재보험에서보상받은의료비 국민건강보험법제 조의요양기관이아닌해외소재의 료기관에서발생한의료비 요양급여중본인부담금의경우국민건강보험관련법령 에의해국민건강보험공단으로부터사전또는사후환급 이가능한금액 ( 본인부담금상한제 ) 의료급여중본인부담금의경우의료급여관련법령에 의해의료급여기금등으로부터사전또는사후환급이가 능한금액 ( 의료급여상본인부담금보상제및본인부담금 상한제 ) 기타보상하지않는사항은반드시약관을참조하시기 바랍니다.

18 구분지급기준지급금액 질병으로인하여병원에통원하여치료를받거나처방조제 를받은경우 ( 매년계약해당일부터 년단위로보상 ) 외래 ( 방문 회당 ) : 국민건강보험법에서정한요양급여 ( 이하 요양급여 라함 ) 또는의료급여법에서정한의료급여 ( 이하 의료급여 라함 ) 중본인부담금과비급여부분의합계액에서공제금액을차감한금액을외래의보험을한도로보상 ( 매년계약해당일부터 년간방문 8 회한도 ) 처방조제비 ( 처방전 건당 ) : 요양급여또는의료급여중본인부담금과비급여부분의합계액에서공제금액을차감한금액을처방조제비의보험을한도로보상 ( 매년계약해당일부터 년간처방전 8 건한도 ) 공제금액 구분 공제금액 실손의료비관련특별약관 [ 갱신형 ] 실손 의료비 질병통원 의원등 : 만원외래 병원등 :.만원 종합전문요양기관, 상급종합병원 : 만원처방조제비 약국 : 8천원 공제금액에서정한의료기관의세부구분은약관을참조하시기바랍니다. 국민건강보험법또는의료급여법을적용받지못한경우 ( 요양급여또는의료급여절차를거치지아니한경우포함 ) 에는본인이실제로부담한금액에서공제금액을차감한금액의 % 해당액을외래및처방조제비의보험한도로보상 주요보상하지않는사항 의의료비를외래보험한도로보상 + 의의료비를처방조제비의보험한도로보상 직장또는항문질환중요양급여에해당하지않는부분 치과진료및한방치료에서발생한요양급여에해당하지 않는비급여의료비 산재보험에서보상받은의료비 국민건강보험법제 조의요양기관이아닌해외소재의 료기관에서발생한의료비 요양급여중본인부담금의경우국민건강보험관련법령 에의해국민건강보험공단으로부터사전또는사후환급 이가능한금액 ( 본인부담금상한제 ) 의료급여중본인부담금의경우의료급여관련법령에 의해의료급여기금등으로부터사전또는사후환급이가 능한금액 ( 의료급여상본인부담금보상제및본인부담금 상한제 ) 기타보상하지않는사항은반드시약관을참조하시기 바랍니다.

19 구 분 지급기준 지급금액 상해또는질병으로인하여병원에입원하여치료를받은 경우 ( 하나의 상해 또는 질병당 최초입원일부터 일까지 보상 ) 입원실료, 입원제비용, 입원수술비 : 국민건강보험법에서정한요양급여 ( 이하 요양급여 라함 ) 또는의료급여법에서정한의료급여 ( 이하 의료급여 라함 ) 중본인부담금과비급여 ( 상급병실료차액제외 ) 부분의합계액중 % 해당액 ( 단, % 해당액이매년계약해당일부터연간 만원을초과하는경우그초과금액은보상 ) 상급병실료차액 : 실제사용병실과기준병실과의병실료차액의 %( 단, 일 평균금액 만원한도 ) 국민건강보험법또는의료급여법을적용받지못한경우 실손의료비관련특별약관 [ 갱신형 ] 실손 의료비 종합 입원 ( 요양급여또는의료급여절차를거치지아니한경우포함 ) 에는본인이실제로부담한금액의 % 해당액을보험한도로보상 주요보상하지않는사항 직장또는항문질환중요양급여에해당하지않는부분 +의의료비를보험한도로보상 치과진료및한방치료에서발생한요양급여에해당하지 않는비급여의료비 자동차보험 ( 공제포함 ) 또는산재보험에서보상받은의 료비 국민건강보험법제 조의요양기관이아닌해외소재의 료기관에서발생한의료비 요양급여중본인부담금의경우국민건강보험관련법령 에의해국민건강보험공단으로부터사전또는사후환급 이가능한금액 ( 본인부담금상한제 ) 의료급여중본인부담금의경우의료급여관련법령에 의해의료급여기금등으로부터사전또는사후환급이가 능한금액 ( 의료급여상본인부담금보상제및본인부담금 상한제 ) 기타보상하지않는사항은반드시약관을참조하시기 바랍니다.

20 구 분 지급기준 지급금액 상해또는질병으로인하여병원에통원하여치료를받거나 처방조제를받은경우 ( 매년계약해당일부터 년단위로보 상 ) 외래 ( 방문 회당 ) : 국민건강보험법에서정한요양급여 ( 이하 요양급여 라함 ) 또는의료급여법에서정한의료급여 ( 이하 의료급여 라함 ) 중본인부담금과비급여부분의합계액에서공제금액을차감한금액을외래의보험을한도로보상 ( 매년계약해당일부터 년간방문 8 회한도 ) 처방조제비 ( 처방전 건당 ) : 요양급여또는의료급여중본인부담금과비급여부분의합계액에서공제금액을차감한금액을처방조제비의보험을한도로보상 ( 매년계약해당일부터 년간처방전 8 건한도 ) 공제금액 실손의료비관련특별약관 [ 갱신형 ] 실손 의료비 종합 통원 구분공제금액 의원등 : 만원외래 병원등 :.만원 종합전문요양기관, 상급종합병원 : 만원처방조제비 약국 : 8천원 공제금액에서정한의료기관의세부구분은약관을참조하시기바랍니다. 국민건강보험법또는의료급여법을적용받지못한경우 ( 요양급여또는의료급여절차를거치지아니한경우포함 ) 에는본인이실제로부담한금액에서공제금액을차감한금액의 % 해당액을외래및처방조제비의보험한도로보상 의의료비를외래보험한도로보상 + 의의료비를처방조제비의보험 주요보상하지않는사항 한도로보상 직장또는항문질환중요양급여에해당하지않는부분 치과진료및한방치료에서발생한요양급여에해당하지않는비급여의료비 자동차보험 ( 공제포함 ) 또는산재보험에서보상받은의료비 국민건강보험법제조의요양기관이아닌해외소재의료기관에서발생한의료비 요양급여중본인부담금의경우국민건강보험관련법령에의해국민건강보험공단으로부터사전또는사후환급이가능한금액 ( 본인부담금상한제 ) 의료급여중본인부담금의경우의료급여관련법령에의해의료급여기금등으로부터사전또는사후환급이가능한금액 ( 의료급여상본인부담금보상제및본인부담금상한제 ) 기타보상하지않는사항은반드시약관을참조하시기바랍니다.

21 재물관련특별약관 구분지급기준지급금액 [ 갱신형 ] 화재및붕괴등의손해 [ 갱신형 ] 특수건물추가 잔존물 제거비용 임시주거비용 [ 갱신형 ] 신체손해배상책임추가 [ 갱신형 ] 화재대물배상책임 [ 갱신형 ] 도난손해 [ 갱신형 ] 잠금장치교체비용 명기가재 일반가재 ( 도난손해위로금 ) 추가 화재 ( 폭발, 파열포함 ) 및붕괴, 침강, 사태로인한건물이나가재의손해및 소방 피난손해가발생한경우 화재, 폭발, 파열로인해잔존물제거비 용이발생한경우손해액의 % 한도로 보상 잔존물제거비용 : 잔존물의해체비용, 청소비용, 상차비용 ( 단, 화재손해보험금과합산하여은 초과할수없음 ) 화재및붕괴등의손해로인한보험금 이지급된경우, 그지급금액의 % 해 당액지급 특수건물에대하여아래의위험으로보 험목적에손해가발생한경우 태풍, 회오리바람, 폭풍, 폭풍우, 홍수, 해 일, 범람및이와비슷한풍재또는수재 항공기또는그로부터의낙하물 특수건물의화재로타인이사망하거나 부상함으로써건물소유자배상책임에 따라피보험자가부담해야할손해발 생시 피보험자가 보험증권 ( 보험가입증서 ) 에 기재된물건에서발생한화재사고로인 하여타인의재물을망그러뜨려법률적 인배상책임을부담함으로써입은손해 발생시 보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된보험목적물 ( 명기가재 ) 이보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된주택구내에서발생한강도또는절도 ( 그미수를포함합니다 ) 로인해도난, 망가짐, 손상및파손된손해를입었을경우 명기가재는반드시보험증권 ( 보험가입증서 ) 에명기하여야보상받을수있는가재로귀금속, 귀중품, 보옥, 보석, 글 그림, 골동품, 조각물, 원고, 설계서, 도안, 물건의원본, 모형, 증서, 장부, 금형, 목형, 소프트웨어및이와비슷한것. ( 단, 상품인경우제외 ) 일반가재가보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된주택구내에서발생한강도또는절도 ( 그미수를포함합니다 ) 로인해도난, 망가짐, 손상및파손된손해를입었을경우 도난손해가발생하여도난손해보험금이 지급된경우 한도 만원한도 한도 (인당) 8,만원사망한도후유 8,만원장해한도,만원부상한도 한도 한도 한도 만원

22 배상책임 관련 특별 약관 구분지급사유지급금액 [ 갱신형 ] 가정일상생활배상책임 [ 갱신형 ] 임차자배상책임 본인및약관에정한가족의일상생활및보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된주택의소유, 사용또는관리로인한사고로타인의신체의장해 ( 대인 ) 또는재물의손해 ( 대물 ) 에대한법률상배상책임을부담함으로써입은손해발생시 주택에서발생한화재사고로인하여타인의재물을망그러뜨려발생한배상책임은제외 임차한보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된부동산이화재, 폭발, 파열및소요 노동쟁의로손상되어소유주에게법률상배상책임을부담함으로써입은손해발생시 ( 이임차건물가액보다적은경우비례보상함 ) 억원한도 사고당 자기부담금 : 대인없음, 대물 만원 한도 [ 갱신형 ] 벌금 [ 갱신형 ] 방어비용 자동차운전중교통사고로타인의신체에상해를입혀확정판결로벌금을부담한경우 자동차운전중교통사고로타인의신체에상해를입혀구속영장에의해구속되거나검사에의해공소제기된경우, 만원한도 비용손해관련특별약관 ㆍ [ 갱신형 ] 방어비용 ( 약식기소제외 ) [ 갱신형 ] 교통사고처리지원금 피해자사망 피해자부상 피해자중상해 자동차운전중교통사고로타인의신체에상해를입혀구속영장에의해구속되거나검사에의해공소제기 ( 단, 약식기소제외 ) 된경우또는검사에의해약식기소되었으나법원에의해공판절차에의한재판이진행되는경우 자동차운전중교통사고로피해자 ( 피보험자의부모, 배우자및자녀제외 ) 를사망하게한경우 ( 사고당피보험자가실제로지급한형사합의금지급 ) 자동차운전중약관에정한중대법규위반교통사고로피해자 ( 피보험자의부모, 배우자및자녀제외 ) 가 일, 일, 일이상 ( 다수피해자의진단일을합하여계산하지아니함 ) 치료를요한다는진단을받은경우 (사고당피보험자가실제로지급한형사합의금지급 ) 자동차운전중약관에정한일반교통사고로피해자 ( 피보험자의부모, 배우자및자녀제외 ) 에게약관에정한중상해를입혀검찰에의해공소제기되거나자동차손해배상보장법에서정한상해급수 급, 급또는 급에해당하는부상을입힌경우 ( 사고당피보험자가실제로지급한형사합의금지급 ) [ 피해자 인당 ], 만원한도 [ 피해자 인당 ] 주이상 주미만 :, 만원한도 주이상 주미만 :, 만원한도 주이상 :, 만원한도 [ 피해자 인당 ], 만원한도

23 구분지급사유지급금액 [ 갱신형 ] 면허정지위로금 [ 갱신형 ] 면허취소위로금 자동차운전중교통사고로타인의신체에상해를입히거나재물을손상하여운전면허정지행정처분을받은경우 ( 면허정지기간동안최고 일을한도로일당지급 ) 면허정지기간이라함은행정기관의교정교육을이수하여전체면허정지기간에서감경받았거나감경받을수있는기간을차감한기간을말함 자동차운전중교통사고로타인의신체에상해를입히거나재물을손상하여운전면허취소행정처분을받은경우 [ 갱신형 ] 생활안정지원금 ( 구속처리지원금 ) 자동차운전중교통사고로타인의신체에상해를입혀구속영장에의해구속되었을경우 ( 구속기간동안최고 8 일을한도로일당지급 ) 비용 손해 관련 특별약관 [ 갱신형 ] 자동차사고수습지원금 A [ 갱신형 ] 자동차사고수습지원금 B 자동차운전중교통사고로자동차보험의 ' 대인배상Ⅰ', ' 자기신체사고 ' 에서보상되었거나 ' 대물배상 ' 에서과실상계후 만원이상보상된경우 ( 계약해당일부터 년을단위로연간 회지급 ) 자동차운전중교통사고로자동차보험의 ' 대인배상 Ⅰ', ' 자기신체사고 ' 에서보상되었거나 ' 대물배상 ' 에서과실상계후 만원이상보상된경우 ( 계약해당일부터 년을단위로연간 회지급 ) 만원 만원 ㆍ [ 갱신형 ] 견인비용 자동차운전중교통사고로자동차가약관에정한가동불능상태가된경우 ㆍ [ 갱신형 ] 차량손해위로금 자동차운전중교통사고로피보험자 ( 보험대상자 ) 또는배우자소유의자가용자동차 ( 피보험자 ( 보험대상자 ) 별보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된자동차 대에한함 ) 에전부손해또는도난손해 ( 경찰관서신고후 일경과후찾지못한경우 ) 발생한경우 만원 [ 갱신형 ] 벌금 ( 영업용운전자용 ) 자동차운전중교통사고로타인의신체에상해를입혀확정판결로벌금을부담한경우, 만원한도 [ 갱신형 ] 방어비용 ( 영업용운전자용 ) 자동차운전중교통사고로타인의신체에상해를입혀구속영장에의해구속되거나검사에의해공소제기된경우 ㆍ [ 갱신형 ] 방어비용 ( 약식기소제외 ) ( 영업용운전자용 ) 자동차운전중교통사고로타인의신체에상해를입혀구속영장에의해구속되거나검사에의해공소제기 ( 단, 약식기소제외 ) 된경우또는검사에의해약식기소되었으나법원에의해공판절차에의한재판이진행되는경우

24 비용손해관련특별약관 구분지급사유지급금액영업용자동차를운전중교통사고로피 피해자사망피해자 [ 갱신형 ] 부상교통사고처리지원금 ( 영업용운전자용 ) 피해자중상해 [ 갱신형 ] 면허정지위로금 ( 영업용운전자용 ) [ 갱신형 ] 면허취소위로금 ( 영업용운전자용 ) [ 갱신형 ] 생활안정지원금 ( 구속처리지원금 ) ( 영업용운전자용 ) 해자 ( 피보험자의부모, 배우자및자녀 [ 피해자 인당 ] 제외 ) 를사망하게한경우 (사고당피,만원한도보험자가실제로지급한형사합의금지급 ) [ 피해자 인당 ] 영업용자동차를운전중약관에정한중대법규위반교통사고로피해자 ( 피보험 주이상 주미만자의부모, 배우자및자녀제외 ) 가 :, 만원한도일, 일, 일이상 ( 다수피해자의진단일을합하여계산하지아니함 ) 치 주이상 주미만료를요한다는진단을받은경우 (사고 :, 만원한도당피보험자가실제로지급한형사합의 주이상금지급 ) :, 만원한도 영업용자동차를운전중약관에정한일반교통사고로피해자 ( 피보험자의부모, 배우자및자녀제외 ) 에게약관에정한중상해를입혀검찰에의해공소제기되 [ 피해자 인당 ] 거나자동차손해배상보장법에서정한,만원한도상해급수 급, 급또는 급에해당하는부상을입힌경우 (사고당피보험자가실제로지급한형사합의금지급 ) 자동차운전중교통사고로타인의신체에상해를입히거나재물을손상하여운전면허정지행정처분을받은경우 ( 면허정지기간동안최고 일을한도로일당지급 ) 면허정지기간이라함은행정기관의교정교육을이수하여전체면허정지기간에서감경받았거나감경받을수있는기간을차감한기간을말함자동차운전중교통사고로타인의신체에상해를입히거나재물을손상하여운전면허취소행정처분을받은경우자동차운전중교통사고로타인의신체에상해를입혀구속영장에의해구속되었을경우 ( 구속기간동안최고 8일을한도로일당지급 )

25 지급제한사유 [ 갱신형 ] 암진단비 ( 최초계약용 ) 및 [ 갱신형 ] 암입원일당 ( 최초계약용 ) 특별약관에대 한보장개시일 ( 책임개시일 ) 은아래와같습니다. 보장개시일 ( 책임개시일 ) 구분피보험자 ( 보험대상자 ) 보험나이 세미만피보험자 ( 보험대상자 ) 보험나이 세이상 암 계약일계약일 [ 부활 ( 효력회복 ) 일 ] 부터 일이지난날의다음날 기타피부암, 갑상샘암 상피내암, 경계성종양 계약일 계약일 단, [ 갱신형 ] 암진단비 ( 갱신계약용 ) 및 [ 갱신형 ] 암입원일당 ( 갱신계약용 ) 특별약 관은갱신일을보장개시일 ( 책임개시일 ) 로합니다. 암사망및고도후유장해 ( 최초계약용 ) 및 [ 갱신형 ] 암사망및고도후유장해 ( 최초계약 용 ) 특별약관에대한보장개시일 ( 책임개시일 ) 은아래와같습니다. 구분 피보험자 ( 보험대상자 ) 보험나이 세이상 보장개시일 ( 책임개시일 ) 암 기타피부암, 갑상샘암 계약일 [ 부활 ( 효력회복 ) 일 ] 부터 일이지난날의다음날 계약일 단, 암사망및고도후유장해 ( 갱신계약용 ) 및 [ 갱신형 ] 암사망및고도후유장해 ( 갱신계약용 ) 특별약관은갱신일을보장개시일 ( 책임개시일 ) 로합니다. [ 갱신형 ] 고액치료비암진단비 ( 최초계약용 ) 특별약관에대한보장개시일 ( 책임개시일 ) 은 아래와같습니다. 구분피보험자 ( 보험대상자 ) 보험나이 세미만피보험자 ( 보험대상자 ) 보험나이 세이상 보장개시일 ( 책임개시일 ) 고액치료비암 계약일계약일 [ 부활 ( 효력회복 ) 일 ] 부터 일이지난날의다음날 단, [ 갱신형 ] 고액치료비암진단비 ( 갱신계약용 ) 특별약관은갱신일을보장개시일 ( 책 임개시일 ) 로합니다. [ 갱신형 ] 실손의료비특별약관은의료실비에대하여보험금을지급할다수의보험계약이체결되어있는경우에는약관에따라비례하여보상합니다. 위의 다수의보험계약 이란우체국보험, 각종공제, 상해ㆍ질병ㆍ간병보험등제보험, 개인연금ㆍ퇴직보험등의료비를실손으로보상하는보험및공제계약으로합니다. 교통상해사망및후유장해 ( 비운전자용 ), [ 갱신형 ] 교통상해사망및후유장해 ( 비운전자용 ), [ 갱신형 ] 자동차사고부상위로금 ( 비운전자용 ) 특별약관의경우, 자동차운전중

26 교통사고는보상하지아니합니다. 이륜자동차운전및탑승중상해부담보특별약관을부가시에는이륜자동차를운전 ( 탑승을포함합니다 ) 하던중발생한급격하고도우연한외래의상해사고를직접적인원인으로기본계약중신체관련보통약관및상해관련특별약관, 질병관련특별약관에서정한보험금지급사유가발생한경우에보험금을지급하지아니합니다. 기본계약중자동차관련보통약관을가입하는경우 대인배상 Ⅰ 과 대인배상 Ⅱ, 대 물배상 은반드시가입하여야합니다. 8 자동차관련특별약관의 법률비용지원 을선택한경우본인및본인의가족은비용손해관련특별약관의 벌금, 방어비용, 방어비용( 약식기소제외 ) 및 교통사고처리지원금 특별약관을가입하실수없습니다. 보험금을지급하지아니하는사유등기타세부적인사항은보통약관및특별약관내용에따라보험금의지급이제한될수있습니다.

27 보험료분석표예시 가입기준 ㅇ본인 남자 세, 상해 급, 자가용운전자, 아파트 ( 급 ) ㅇ납입기간 : 년납 ( 단, 년만기는전기납 ) ㅇ기본계약 ( 세만기 ) : 신체관련보통약관, 만원 ㅇ상해관련특별약관 : 뇌ㆍ내장손상수술비특별약관 [ 8 세만기 ], 만원 중대화상 부식진단비특별약관 [ 8 세만기 ], 만원 [ 갱신형 ] 상해입원일당 ( 일이상 ) 특별약관 [ 년만기 ] 만원 [ 갱신형 ] 상해장기입원비 ( 일이상 ) 특별약관 [ 년만기 ] 만원 ㅇ질병관련특별약관 : 질병사망및고도후유장해특별약관 [ 8 세만기 ], 만원 [ 갱신형 ] 암진단비 ( 최초계약용 ) 특별약관 [ 년만기 ], 만원 [ 갱신형 ] 암입원일당 ( 최초계약용 ) 특별약관 [ 년만기 ] 만원 [ 갱신형 ] 뇌출혈진단비 ( 최초계약용 ) 특별약관 [ 년만기 ], 만원 [ 갱신형 ] 급성심근경색증진단비 ( 최초계약용 ) 특별약관 [ 년만기 ], 만원 [ 갱신형 ] 만성당뇨합병증진단비 ( 최초계약용 ) 특별약관 [ 년만기 ] 만원 [ 갱신형 ] 질병입원일당 ( 일이상 ) 특별약관 [ 년만기 ] 만원 [ 갱신형 ] 질병장기입원비 ( 일이상 ) 특별약관 [ 년만기 ] 만원 ㅇ재물관련특별약관 : [ 갱신형 ] 화재및붕괴등의손해특별약관 [ 년만기 ], 만원한도 [ 갱신형 ] 도난손해특별약관 [ 년만기 ] ( 명기가재 ) 만원한도 / ( 일반가재 ) 만원한도 [ 갱신형 ] 잠금장치교체비용 ( 도난손해위로금 ) 추가특별약관 [ 년만기 ] [ 갱신형 ] 화재대물배상책임 [ 년만기 ] 억원한도 ㅇ배상책임관련특별약관 : [ 갱신형 ] 가정일상생활배상책임특별약관 [ 년만기 ] ㅇ비용손해관련특별약관 : [ 갱신형 ] 벌금특별약관 [ 년만기 ] [ 갱신형 ] 교통사고처리지원금특별약관 [ 년만기 ] [ 갱신형 ] 방어비용특별약관 [ 년만기 ] 만원 [ 갱신형 ] 자동차사고수습지원금 A 특별약관 [ 년만기 ] 가입시

28 보험료예시 ( 단위 : 원 ) 구분 보장명 보장금액 영업보험료 ( 월납 ) 신체관련보통약관사망 기본,만원 [ 상해사망 후유장해 ] 고도후유장해계약 (세만기) 일반후유장해,만원한도,8원 상해관련특별약관질병관련특별약관 뇌ㆍ내장손상수술비 (8세만기) 중대화상ㆍ부식진단비 (8세만기) [ 갱신형 ] 상해입원일당 (일이상) (년만기) [ 갱신형 ] 상해장기입원비 ( 일이상 ) (년만기) 질병사망및고도후유장해 (8세만기) [ 갱신형 ] 암진단비 ( 최초계약용 ) (년만기) [ 갱신형 ] 암입원일당 ( 최초계약용 ) (년만기) ( 최초 회한 ), 만원 원 ( 최초 회한 ), 만원 원 ( 최초 회한 ) 구분 만원 만원 원 ( 최초 년간적용보험료임 ) 원 ( 최초 년간적용보험료임 ), 만원 8, 원 보장개시일부터가입후 년미만 가입후 년이상 암 만원, 만원 기타피부암갑상샘암상피내암경계성종양 암 기타피부암갑상샘암상피내암경계성종양 만원 만원 ( 일이상 일당 ) 만원 ( 일이상 일당 ) 만원, 원 ( 최초 년간적용보험료임 ) 원 ( 최초 년간적용보험료임 ) [ 갱신형 ] 뇌출혈진단비 ( 최초계약용 ) (년만기) [ 갱신형 ] 급성심근경색증진단비 ( 최초계약용 ) (년만기) ( 최초 회한 ) 구분 가입후 년미만 가입후 년이상 보장금액 만원, 만원 ( 최초 회한 ) 구분 가입후 년미만 가입후 년이상 보장금액 만원, 만원 8 원 ( 최초 년간적용보험료임 ) 원 ( 최초 년간적용보험료임 )

29 구분보장명보장금액영업보험료 ( 월납 ) [ 갱신형 ] 만성당뇨합병증진단비 ( 최초 회한 ) 질병관련 ( 최초계약용 ) (년만기) 구분 가입후 년미만 가입후 년이상 보장금액 만원 만원 원 ( 최초 년간적용보험료임 ) 특별약관 [ 갱신형 ] 질병입원일당 (일이상) (년만기) 만원 원 ( 최초 년간적용보험료임 ) [ 갱신형 ] 질병장기입원비 ( 일이상 ) (년만기) [ 갱신형 ] 화재및붕괴등의손해 (년만기 ) 만원, 만원한도 원,원 ( 최초 년간적용보험료임 ) ( 최초 년간적용보험료임 ) [ 갱신형 ] 도난손해 명기가재 만원한도 원 ( 최초 년간적용보험료임 ) 재물관련 ( 년만기 ) 일반가재 만원한도 8 원 ( 최초 년간적용보험료임 ) 특별약관 [ 갱신형 ] 잠금장치교체비용 ( 도난손해위로금 ) 추가 (년만기) 만원 8 원 ( 최초 년간적용보험료임 ) [ 갱신형 ] 화재대물배상책임 (년만기) 억원한도 원 ( 최초 년간적용보험료임 ) 배상 책임관련특별 [ 갱신형 ] 가정일상생활배상책임 (년만기) 억원한도 사고당자기부담금 : 대인없음, 대물 만원 원 ( 최초 년간적용보험료임 ) 약관 [ 갱신형 ] 벌금 (년만기), 만원한도 원 ( 최초 년간적용보험료임 ) 피해자사망 (인당), 만원한도 비용손해관련 [ 갱신형 ] 교통사고처리지원금 (년만기) 피해자부상 (인당) 주이상 주미만,만원한도 주이상 주미만,만원한도 주이상,만원한도, 원 ( 최초 년간적용보험료임 ) 특별약관 피해자중상해 (인당), 만원한도 [ 갱신형 ] 방어비용 (년만기) 만원 원 ( 최초 년간적용보험료임 ) [ 갱신형 ] 자동차사고수습지원금A (년만기) 만원, 원 ( 최초 년간적용보험료임 ) 상기 [ 갱신형 ] 특별약관의보험료 ( 갱신보험료 ) 는최초가입시점의적용요율을기준으로산출한보험료이며, 향후갱신시점에서적용요율이변동 ( 의료비상승, 위험률변동등 ) 될경우 차년도이후의갱신보험료가변동될수있습니다.

30 보험료산출기초 보험료구성 보험계약자가납입하는보험료는만약의사고시보험금을지급하는위험보험료, 만기시환 급금을지급하기위한저축보험료와보험회사의경비를위한부가보험료로구성됩니다. 예정이율 이보험상품의기본계약중신체관련보통약관및상해, 질병, 재물, 배상책임, 비용손해관련특별약관의예정이율은연복리.% 입니다. 예정이율이란? 보험회사는장래의보험금지급을대비하여계약자가납입한보험료를적립해두는데보험료납입시점과보험금지급시점에는시차가발생하게됩니다, 이기간동안보험회사는적립된금액을운용할수있으므로운용에따라기대되는수익을미리예상하여일정한비율로보험료를할인해주는데, 이러한할인율을 " 예정이율 " 이라고합니다. 일반적으로예정이율이높아지면보험료는낮아지고, 예정이율이낮아지면보험료는올라갑니다. 보장성공시이율Ⅰ이란? 이보험에적용되는보장성공시이율Ⅰ( 이하 보장성공시이율Ⅰ 이라합니다 ) 은회사의운용자산이익률과지표금리 ( 국고채, 회사채, 통화안정증권, 양도성예금증서수익률의평균 ) 수익률을산술평균한보장성공시기준이율에서향후예상수익등을고려한조정이율을가감하여보장성공시이율Ⅰ을결정하며, 보장성공시기준이율의 8~% 범위내에서정합니다. [ 공시이율산출방법요약 ] 보장성공시기준이율 = ( 운용자산이익률 + 지표금리수익률 ) / 지표금리수익률은국고채, 회사채, 통화안정증권, 양도성예금증서수익률의평균을적용합니다. 이에대한보다자세한내용은인터넷홈페이지상품공시실에서무배당삼성화재통합보험 SuperⅤ(s) 의사업방법서를참조하시기바랍니다. 이보험의 보험료충당특별약관 의적립순보험료는 " 이보험의보장성공시이율Ⅰ" 에의해연동되어적립되며, 년 월현재적용이율은연복리.% 입니다. 단, 최저보증이율은연복리.% 입니다. 보장성공시이율Ⅰ의적용은계약건별로년계약해당일 ( 계약일부터 년씩경과되는매년계약해당일을말합니다. 단, 해당년도의계약해당일이없는경우에는해당월의말일을계약해당일로합니다 ) 이속한달의보장성공시이율Ⅰ로하여보험가입시점부터매 년간확정적용합니다.

31 최저보증이율이란? 회사의운용자산이익률및시중금리가하락하더라도회사에서지급을보증하는최저한도의 적용이율입니다. < 보험료충당특별약관 해지시경과기간별적용이율표 > 경과기간적용이율 년미만이보험의보장성공시이율Ⅰ 8% 년이상 ~ 년미만이보험의보장성공시이율Ⅰ % 년이상이보험의보장성공시이율Ⅰ 단, 약관에정한 보험료충당특약자동갱신추가특별약관 의해보험료충당특별약관이자동갱신되는경우에는경과기간에상관없이 이보험의보장성공시이율Ⅰ 을적용함 예정위험률 예정위험률이란? 한개인이사망하거나질병에걸리는등의일정한보험사고가발생할수있는확률을대수의법칙에의해예측한것을예정위험률이라고합니다. 일반적으로예정위험률이높으면보험료가높아지고낮아지면보험료가낮아집니다. < 예정위험률예시 > 위험률명 ( 기본계약중신체관련보통약관, 상해 급기준 ) 남자 예정위험률 여자 일반상해사망률.. 일반상해 8% 이상후유장해발생률.. 일반상해 8% 미만후유장해지급률.8. 예정사업비율 예정사업비율이란? 보험회사가보험계약의체결, 유지및관리등에필요한경비로사용하기위하여보험료중일정비율을사업비로책정하고있는데이를예정사업비율이라합니다. ( 기본계약중신체관련보통약관, 남자 세, 년납,, 만원기준 ) 구분신계약비유지비수금비사업비계 예정사업비지수 이보험의예정사업비지수는업계전체상품의평균예정사업비율과비교한수치이며, 업계평균사업비율산출기준일은 " 년 월 일 " 입니다. 예정사업비지수란? 손해보험협회에서매년산출한업계의평균사업비규모 ( 사업비항목별업계평균을 으로설정 ) 와비교한지수입니다. 이러한예정사업비지수는실제귀하께서가입하신상품의보험, 보험기간, 보험료납입기간및납입보험료등에따라차이가발생할수있습니다.

32 계약자배당에관한사항 무배당삼성화재통합보험 SuperⅤ(s) 은무배당상품으로서배당을하지않습니다. 그러나무배당상품은배당상품에비해보험료가상대적으로저렴합니다. 해지환급금에관한사항 해지환급금산출기준 회사는금융감독원장이인가한산출기준에따라계산한이보험의보험료적립금 ( 순보험료식책임준비금에서미상각신계약비를공제한금액 ) 과미경과보험료를더한금액을해지환급금으로지급하여드립니다. 해지환급금이적은이유보험은은행의저축과는달리위험보장과저축을겸한제도로서보험계약자가납입한보험료중일부는불의의사고를당한다른보험계약자에게지급되는보험금으로, 또다른일부는보험회사운영에필요한경비로사용되므로중도해지시지급되는해지환급금은납입한보험료보다적거나없을수도있습니다. 예상해지환급금 ( 률 ) 기준 : 본인 ( 남자 세, 상해 급 ), 년납, 월납, 원, 기본계약中신체관련보통약관, 만원, 질병사망및고도후유장해특별약관 (8 세만기 ), 만원가입시 경과기간 납입보험료 예상해지환급금 예상환급률 년도,.% 년도,8,8,.8% 년도,8,,,.% 년도,8,,,.% 년도,,,,.% 년도,,,, 8.% 년도,88,,, 8.% 년도,88,,, 88.% 년도,88,,8, 8.% 년도,88,,8,8.8% 년도,88,,.% 년도,88,,8.% 년도,88,.% ( 단위 : 원 ) 상품요약서는상품의주요내용만을요약한자료이며, 보다구체적인상품내용은 무배당삼성화재통합보험 SuperⅤ(s) 의보험약관을참조하시기바랍니다.