Ⅰ. 서 론 Ⅱ. 본 론 한의학의 가장 대표적인 치료법은 침구치료와 약물치료라고 할 수 있을 만큼 한의학에서 침과 약이 차지하는 비중은 크다고 할 수 있다.침 치 료와 약물 치료의 이론의 근간이 되는 것은 經 絡 論 1) 과 氣 味 論 2) 인데,이 두 가지를 결합한

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1 JOrientalRehabMed 2009;19(3):47-67 중국과 국내에서의 약침 관련 임상논문 비교 연구 - 근골격계 및 신경계 질환을 위주로 - 이한길 홍서영 대전대학교 한의과대학 한방재활의학과교실 A Comparative Study of Clinical Papers about Pharmacopuncture in Korea and China - Focusing on Papers about Musculoskeletal and Nervous Diseases - Han-Gil Lee, O.M.D., Seo-Young Hong, O.M.D. Dept. of Oriental Rehabilitation Medicine, College of Oriental Medicine, Dae-Jeon University Objectives: ToresearchthetrendofthestudyrelatedtopharmacopunctureaboutmusculoskeletalandnervousdiseasesinChinaandtomakeacomparisonwith clinicalapplicationonpharmacopunctureaboutmusculoskeletalandnervousdiseasesinchinaandkorea. Methods: IreviewedandanalyzedfourChineseJournalsrelatingpharmacopucturefrom 2004to2008andtwoKoreanJournalsrelatingpharmacopuncturefrom 1999to2008. Results: Thefolowingresultswereobtainedinthisstudy. 1.Thepharmacopuncturewasoftenusedfordiseasesofspinesandjoints. 2.Inthemedicineofpharmacopuncture,SalviaeMiltiorhizaeRadix,AngelicaeGigantisRadixweremainlyusedinChina,andBee-venom inkorea. 3.Asamethodofneedling,localacupointandAshi-pointweremainlyueedinbothChinaandKorea. 4.Incombinedtreatments,acupuncture,electronicacupuncture,Chuna,heatingacupunctureweremainlyusedinChina,andacupuncture,herbmedicine, physiotherapyinkorea. 5.Inthecaseofcontrolgroupstudy,comparedwithothertreatmentspharmacopuncturewasnotverifiedthesuperiorityofefectivenessinChina,butin Korea,theefectivenesofapharmacopuncturecouldbecomparedwiththatofothersandtheefectivenssofdiferentpharmacopuncturecouldbe compared. Conclusions: Asseenabove,inKorea,clinicianshouldcaryoutclinicalapplicationaboutmusculoskeletalandnervousdiseaseswithvariousherbalinjectionsbesides Bee-venom.AndIthinkthatitwilbestartingpointtouseSalviaeMiltiorhizaeRadixandAngelicaeGigantisRadixthatwereoftenusedinChina. Keywords:Pharmacopuncture,Comparativestudy,Clinicalpapers,Musculoskeletalandnervousdiseases 접 수 :2009년 6월 17일, 수정 :2009년 7월 6일, 채택 :2009년 7월 8일 교신저자 :홍서영,충남 천안시 두정동 621번지 대전대학교 부속 천안 한방병원 한방재활의학과교실 Tel:(041) ,Fax:(041) , kami02190@hanmail.net 47

2 Ⅰ. 서 론 Ⅱ. 본 론 한의학의 가장 대표적인 치료법은 침구치료와 약물치료라고 할 수 있을 만큼 한의학에서 침과 약이 차지하는 비중은 크다고 할 수 있다.침 치 료와 약물 치료의 이론의 근간이 되는 것은 經 絡 論 1) 과 氣 味 論 2) 인데,이 두 가지를 결합한 신침요 법이 바로 약침요법이다.이러한 약침요법은 환 자의 체질,질병상태 등을 변증한 후 치료 경혈 및 체표 반응점에 특정 한약에서 정제 추출한 약 물을 주사기로 일정량 주입하여 질병을 치료하는 한방의료 행위이다 3).이 요법은 穴 位 鍼 刺 藥 物 이 삼위일체가 되어 鍼 刺 治 病 에 여러 가지의 유효하고 특이한 혈위자극물을 제공할 뿐만 아니 라,또한 약물에게 상대적으로 특이한 약물 투여 의 첩경을 제공하므로 약물 사용량을 줄이면서도 치료 효과를 높일 수 있으며,조작이 간편한 특 징을 가지고 있다 4). 한국과 중국에서 약침요법은 서로 다른 기원 을 갖고 있으며,50~60년대에 들어서면서 본격 적으로 연구되기 시작하여 80년대 다양한 기법 변화를 이루었으며 현재에는 한의학과 중의학의 대표적인 치료수단 중 하나가 되었다 5).하지만 양국의 발달 배경,발달 과정 및 의료제도의 다 름으로 인해 서로 차이가 있는 것이 사실이다. 이에 저자는 재활의학과의 주요 상견 질환인 근 골격계 및 신경계 질환에 사용된 약침요법에 관 한 연구의 일환으로,중국 침구관련 저널 4종에 최근 5년간 실린 약침에 관한 임상논문 77편과 국내 침구 약침 관련 2종의 최근 10년간 실린 약침에 관한 임상논문 61편을 비교 분석한 결과 약간의 지견을 얻었기에 보고하는 바이다. 1.조사 대상 및 방법 1)우석대학교 전자도서관에 교외접속 방법으 로 log-in하여 e-resources의 항목에서 해외학술 데이터 베이스 목록 중 중국 전자 저널 검색 website인 중국학술정보원 CNKI(china national knowledgeinfrastructure)의 홈페이지의 CAJ(china academicjournal)분류에 접속하였다.CAJ의 검 색창에서 중국 내 침구 관련 전문 저널 중 CAJ 의 분류에 데이터베이스가 구축된 <중국침구>, <침구임상잡지>, <상해침구잡지>, <침자연구> 를 대상으로 2004년부터 2008년까지 발표된 논문 을 대상으로, 穴 位 注 射, 水 針, 穴 位 药 物 注 射, 药 物 穴 位 注 射, 穴 位 注 药, 穴 注, 穴 位 药 物 注 入 을 제목으로 하여 검색하였고,그 중 2007년 통 계청에서 발표한 한국표준질병 사인 분류 6) 에 따른 근골격계 질환과 신경계 질환(이하 근골격 계 및 신경계 질환)에 대한 임상논문만을 대상으 로 하여 원문 download방법으로 자료를 수집하 였다. (1)중국학술정보원 :중국의 digitalresources system을 구축하기 위해 1998년 중국정부와 청 화대학이 공동으로 주관한 중국 국가 프로젝트로 그 중 CAJ(chinaacademicjournal)는 전자저널 을 제공하는 가장 큰 chinesedatabase로 9개의 분야로 나누어져 있으며 7,600여 종의 journal로 부터 1655만 article의 전자저널을 제공한다. (2)중국침구 :1981년 창간된 중국의 침구전문 저널로 중국 침구학회와 중국 중의연구원 침구연 구소 주관으로 매월 1회 발간된다. (3)침구임상잡지 :1984년 창간된 중국의 침구 전문저널로 흑룡강 중의약대학 주관으로 매월 1 48

3 중국과 국내에서의 약침 관련 임상논문 비교 연구 -근골격계 및 신경계 질환을 위주로 - 회 발간된다. (4)상해침구잡지 :1982년 창간된 중국의 침구 전문저널로 상해시 중의약연구원과 상해시 침구 학회 주관으로 매월 1회 발간된다. (5)침자연구 :1976년 창간된 중국의 침구전문 저널로 중국 침구학회와 중국 중의연구원 침구연 구소 주관으로 격월 1회 발간된다. 2)KISS(한국학술정보)site와 KISTI(과학기술 학회마을)홈페이지에서 1999년부터 2008년까지 발행된 침구 및 약침 관련 저널인 <대한침구학회 지>와 <대학약침학회지>에 발표된 논문 중 약 침 을 제목으로 하여 검색하였고,그 중 통계청에 서 발표한 한국표준질병 사인 분류에 따른 근골 격계 및 신경계 질환에 대한 임상논문만을 대상 으로 하여 원문 download방법으로 자료를 수집 하였다.단,국내 논문의 경우,그 발표가 <대한 침구학회지>와 <대학약침학회지>에 집중되어 있 어 비슷한 수의 논문고찰을 위해 조사대상을 최 근 10년간 발표된 논문으로 하였다. (1)대한침구학회지 :1984년 창간된 침구전문 저널로 대한침구학회의 주관으로 격월 1회 발간 된다. (2)대한약침학회지 :1997년 창간된 약침전문 저널로 대한약침학회의 주관으로 연 3회 발간된 다. 2.논문 분석 방법 상기 방법으로 수집된 77편의 중국 약침 관련 임상논문을 저널 연도 질병별로 분류하였고,사 용약물,취혈법,병행치료,대조군 연구에 대해 각 각 내용을 정리하여 중국의 최신 치료현황을 개 괄하였다.또한 상기 방법으로 수집된 61편의 국 내 약침 관련 논문과의 비교 연구를 시행하였다. 3.논문 목록 1) 중국 논문 목록 번호 제목 저자 학술지명 발행시기 1 7) 電 針 配 合 穴 位 注 射 治 療 頸 性 眩 暈 80 例 周 立 志 外 上 海 針 灸 雜 誌 ) 點 刺 配 合 穴 位 注 射 治 療 小 兒 臂 叢 神 經 損 傷 臨 床 觀 察 徐 新 華 外 中 國 針 灸 ) 耳 穴 藥 物 注 射 治 療 原 發 性 三 叉 神 經 痛 15 例 尙 亞 婷 針 灸 臨 床 雜 誌 ) 穴 位 注 射 防 治 三 叉 神 經 痛 66 例 療 效 觀 察 趙 立 富 針 灸 臨 床 雜 誌 ) 深 刺 腰 夾 脊 穴 配 合 穴 位 注 射 治 療 腰 椎 椎 間 盤 突 出 症 40 例 朱 建 國 上 海 針 灸 雜 誌 ) 電 針 配 合 穴 位 注 射 治 療 慢 性 酒 精 中 毒 性 周 圍 神 經 病 22 例 王 紅 中 國 針 灸 ) 針 刺 加 穴 位 注 射 治 療 腓 骨 肌 萎 縮 症 1 例 公 維 志 外 針 灸 臨 床 雜 誌 ) 針 灸 配 合 穴 位 注 射 療 法 治 療 肩 關 節 周 圍 炎 臨 床 觀 察 380 例 周 豔 玲 針 灸 臨 床 雜 誌 ) 穴 位 注 射 結 合 針 刺 治 療 周 圍 性 面 癱 療 效 分 析 於 金 棟 外 中 國 針 灸 ) 穴 位 注 射 治 療 退 行 性 膝 關 節 炎 96 例 桃 立 群 上 海 針 灸 雜 誌 ) 針 灸 加 穴 位 注 射 治 療 椎 動 脈 型 頸 椎 病 90 例 臨 床 觀 察 向 賢 德 外 上 海 針 灸 雜 誌 ) 穴 位 注 射 爲 主 治 療 急 性 腰 椎 間 盤 突 出 症 50 例 陳 有 國 上 海 針 灸 雜 誌 ) 穴 位 注 射 治 療 頸 椎 病 淺 析 桃 文 龍 針 灸 臨 床 雜 誌 ) 穴 位 注 射 加 推 拿 治 療 腰 3 橫 突 綜 合 症 許 庶 針 灸 臨 床 雜 誌 ) 穴 位 注 射 複 方 丹 參 注 射 液 治 療 半 腱 肌 半 膜 肌 脛 骨 止 點 炎 21 例 范 桂 濱 針 灸 臨 床 雜 誌 ) 電 針 加 穴 位 注 射 治 療 腓 總 神 經 卡 壓 綜 合 征 22 例 郭 劍 華 外 中 國 針 灸 ) 針 刺 加 穴 位 注 射 治 療 三 叉 神 經 痛 冉 文 淑 針 灸 臨 床 雜 誌 ) 針 刺 加 穴 位 注 射 治 療 外 踝 扭 傷 32 例 陶 琪 彬 上 海 針 灸 雜 誌 ) 穴 位 注 射 爲 主 治 療 頸 性 肩 周 痛 35 例 趙 文 上 海 針 灸 雜 誌

4 20 26) 穴 位 注 射 治 療 背 肌 筋 膜 炎 35 例 臨 床 療 效 觀 察 21 27) 火 針 配 合 穴 位 注 射 治 療 肩 周 炎 22 28) 叉 三 針 加 穴 位 注 射 治 療 三 叉 神 經 痛 35 例 23 29) 曲 池 穴 位 注 射 治 療 網 球 肘 26 例 24 30) 電 針 穴 注 治 療 神 經 筋 型 頸 椎 病 的 療 效 觀 察 25 31) 針 刺 加 穴 位 注 射 治 療 傾 墜 小 關 節 紊 亂 綜 合 症 50 例 26 32) 穴 位 注 射 爲 主 治 療 面 癱 後 遺 症 50 例 27 33) 穴 位 注 射 祖 師 麻 針 治 療 利 狀 肌 綜 合 症 36 例 28 34) 天 宗 穴 藥 物 注 射 治 療 肩 關 節 周 圍 炎 54 例 29 35) 穴 位 注 射 治 療 顳 下 頷 關 節 紊 亂 綜 合 症 36 例 療 效 分 析 30 36) 穴 位 注 射 爲 主 治 療 髂 腰 三 角 綜 合 症 42 例 臨 床 觀 察 31 37) 三 維 正 脊 儀 配 合 穴 位 注 射 治 療 腰 椎 間 盤 脫 出 症 217 例 32 38) 電 針 加 穴 位 注 射 治 療 原 發 性 急 性 痛 風 性 關 節 炎 76 例 33 39) 穴 位 注 射 配 合 溫 和 灸 治 療 網 球 肘 40 例 34 40) 穴 位 注 射 治 療 三 叉 神 經 痛 35 例 35 41) 穴 位 注 射 治 療 脛 腓 神 經 損 傷 31 例 36 42) 圍 刺 通 電 加 穴 位 注 射 治 療 帶 狀 疱 疹 後 遺 神 經 痛 臨 床 觀 察 37 43) 牽 引 配 合 穴 位 注 射 治 療 椎 動 脈 型 頸 椎 病 38 44) 穴 位 注 射 治 療 帶 狀 泡 疹 後 遺 神 經 痛 65 例 39 45) 小 針 刀 配 合 水 針 治 療 肘 管 綜 合 症 48 例 40 複 方 亞 甲 藍 液 有 氧 穴 位 主 事 治 療 疱 疹 后 神 經 痛 的 臨 床 硏 究 41 47) 穴 位 注 射 加 牽 引 治 療 神 經 根 型 頸 椎 病 療 效 觀 察 42 48) 水 泉 穴 位 注 射 治 療 骨 刺 性 跟 痛 症 32 例 43 49) 電 針 配 合 水 針,TDP 治 療 腕 管 綜 合 症 56 例 44 50) 分 期 針 刺 配 合 穴 位 注 射 綜 合 治 療 周 圍 性 面 癱 79 例 45 51) 穴 位 注 射 結 合 針 刺 治 療 周 圍 性 面 癱 臨 床 硏 究 46 52) 針 刺 配 合 穴 位 注 射 治 療 頸 部 肌 筋 膜 綜 合 症 30 例 47 53) 針 刺 結 合 水 針 治 療 腰 背 肌 筋 膜 炎 臨 床 觀 察 48 54) 電 針 加 穴 位 注 射 治 療 急 性 痛 風 性 關 節 炎 療 效 觀 察 49 55) 穴 位 注 射 加 針 刺,TDP 照 射 治 療 顳 下 頷 關 節 功 能 紊 亂 50 56) 蜂 毒 穴 位 注 射 治 療 骨 質 增 生 性 痛 症 療 效 觀 察 51 57) 臭 氧 穴 位 注 射 治 療 下 腰 痛 臨 床 觀 察 52 58) 穴 位 注 射 配 合 關 節 拔 伸 治 療 肩 周 炎 臨 床 觀 察 53 59) 風 池, 天 柱 穴 位 注 射 丹 蔘 液 治 療 頸 性 眩 暈 40 例 54 60) 針 灸 配 合 穴 位 注 射 治 療 頸 椎 病 500 例 55 61) 電 針 配 合 穴 位 注 射 治 療 肩 背 肌 筋 膜 炎 35 例 56 62) 穴 位 注 射 肩 應 穴 配 合 推 拿 治 療 肩 周 炎 臨 床 觀 察 57 63) 穴 位 注 射 結 合 手 法 訓 練 治 療 小 兒 腦 癱 臨 床 觀 察 58 64) 穴 位 注 射 加 針 灸 推 拿 治 療 椎 動 脈 型 頸 椎 病 59 65) 溫 針 灸 配 合 水 針 治 療 手 脘 部 腱 鞘 炎 的 臨 床 體 會 60 66) 遠 端 穴 位 注 射 加 手 法 治 療 髕 骨 軟 骨 軟 化 症 61 67) 穴 位 注 射 治 療 三 叉 神 經 痛 療 效 觀 察 62 星 狀 神 經 節 阻 滯 配 合 穴 位 注 射 治 療 神 經 根 型 頸 椎 病 療 效 觀 察 63 69) 穴 位 注 射 治 療 腰 椎 間 盤 突 出 症 的 臨 床 硏 究 64 70) 丹 蔘 穴 位 注 射 治 療 股 骨 頭 缺 血 性 壞 死 32 例 65 71) 蜂 毒 穴 位 注 射 治 療 三 叉 神 經 痛 療 效 觀 察 66 72) 電 針 配 合 穴 位 注 射 治 療 股 外 側 皮 神 經 炎 療 效 觀 察 67 73) 選 擇 性 穴 位 注 射 對 腦 癱 患 兒 剪 刀 步 態 療 效 分 析 68 74) 穴 位 注 射 對 椎 動 脈 型 頸 椎 病 ET,CGRP 影 向 及 療 效 觀 察 69 75) 電 針 加 穴 位 注 射 治 療 腰 椎 間 盤 突 出 症 療 效 觀 察 70 76) 溫 針 拔 罐 配 合 穴 位 注 射 治 療 膝 關 節 骨 性 關 節 炎 68 例 46) 68) 程 愛 萍 外 針 灸 臨 床 雜 誌 林 廷 樾 針 灸 臨 床 雜 誌 謝 建 謀 針 灸 臨 床 雜 誌 王 永 祥 中 國 針 灸 劑 悅 外 上 海 針 灸 雜 誌 黃 地 國 上 海 針 灸 雜 誌 羅 春 燕 外 中 國 針 灸 蘇 英 奇 針 灸 臨 床 雜 誌 陳 升 見 上 海 針 灸 雜 誌 范 桂 濱 針 灸 臨 床 雜 誌 高 大 運 針 灸 臨 床 雜 誌 唐 軍 外 上 海 針 灸 雜 誌 張 靜 外 針 灸 臨 床 雜 誌 高 紅 外 上 海 針 灸 雜 誌 張 偉 範 外 中 國 針 灸 趙 立 富 外 針 灸 臨 床 雜 誌 尹 瑩 針 刺 硏 究 魏 興 學 針 灸 臨 床 雜 誌 劉 仲 傑 外 中 國 針 灸 周 雅 萍 外 上 海 針 灸 雜 誌 職 良 喜 針 刺 硏 究 金 孟 梓 上 海 針 灸 雜 誌 范 曉 琳 外 針 灸 臨 床 雜 誌 吳 堅 剛 上 海 針 灸 雜 誌 韓 穎 針 灸 臨 床 雜 誌 邱 東 升 針 灸 臨 床 雜 誌 孫 振 豊 針 灸 臨 床 雜 誌 顧 忠 平 上 海 針 灸 雜 誌 鄒 燃 外 中 國 針 灸 劑 俐 外 針 灸 臨 床 雜 誌 李 國 萍 外 上 海 針 灸 雜 誌 張 豔 外 中 國 針 灸 方 周 林 外 針 灸 臨 床 雜 誌 鄒 勇 外 針 灸 臨 床 雜 誌 蔡 小 莉 上 海 針 灸 雜 誌 时 會 軍 上 海 針 灸 雜 誌 廖 伯 年 外 中 國 針 灸 劉 建 榮 外 中 國 針 灸 孟 培 燕 外 針 灸 臨 床 雜 誌 邢 銳 外 上 海 針 灸 雜 誌 兪 興 根 針 灸 臨 床 雜 誌 周 長 山 外 中 國 針 灸 程 建 明 外 上 海 針 灸 雜 誌 吳 耀 持 外 上 海 針 灸 雜 誌 張 海 峰 外 針 灸 臨 床 雜 誌 李 國 萍 上 海 針 灸 雜 誌 陳 敏 上 海 針 灸 雜 誌 姚 獻 花 中 國 針 灸 鄭 會 芬 外 上 海 針 灸 雜 誌 程 肖 芳 外 上 海 針 灸 雜 誌 陳 興 奎 針 灸 臨 床 雜 誌

5 중국과 국내에서의 약침 관련 임상논문 비교 연구 -근골격계 및 신경계 질환을 위주로 ) 穴 位 注 射 夾 脊 穴 治 療 神 經 根 型 頸 椎 病 臨 床 觀 察 72 78) 穴 位 注 射 治 療 原 發 性 骨 質 疏 松 腰 腿 痛 療 效 觀 察 73 79) 穴 位 注 射 綜 合 治 療 頸 椎 病 療 效 觀 察 74 80) 穴 位 注 射 解 溪 穴 爲 主 治 療 痙 攣 型 腦 癱 足 下 垂 60 例 75 81) 穴 位 注 射 A 型 肉 毒 毒 素 治 療 第 三 腰 椎 橫 突 综 合 徵 76 穴 位 注 射 配 合 針 刺 治 療 腰 椎 間 盤 膨 出 症 的 臨 床 觀 察 77 83) 刺 針 配 合 穴 位 注 射 治 療 頸 椎 病 療 效 觀 察 82) 王 洪 宇 外 上 海 針 灸 雜 誌 王 爭 外 中 國 針 灸 沈 雨 上 海 針 灸 雜 誌 蘭 穎 外 中 國 針 灸 劉 臻 中 國 針 灸 吳 雨 虹 上 海 針 灸 雜 誌 任 亞 東 上 海 針 灸 雜 誌 ) 국내 논문 목록 번호 제목 저자 학술지명 발행시기 1 강직성척추염에 대한 蜂 藥 鍼 療 法 증례보고 84) 이승교 외 대한약침학회지 슬관절염에 대한 蜂 毒 藥 鍼 의 임상적 고찰 85) 김지훈 외 대한침구학회지 紫 河 車 藥 鍼 의 Bel`spalsy에 대한 치험 86) 윤정훈 외 대한약침학회지 蜂 藥 鍼 을 이용한 진행성 근위축증 환자 1례에 대한 증례보고 87) 김영호 외 대한약침학회지 중풍 편마비환자의 견관절 동통에 대한 蜂 毒 藥 鍼 療 法 의 효과 88) 인창식 외 대한약침학회지 구안와사의 약침시술에 대한 임상적 연구 89) 신민섭 외 대한약침학회지 표고버섯 藥 鍼 의 퇴행성 슬관절염 치료효과에 관한 임상연구 90) 황규선 외 대한침구학회지 蜂 藥 鍼 療 法 을 이용한 고관절병변 치험 증례보고 91) 김태희 외 대한약침학회지 수근관 증후군(Carpaltunnelsyndrome)5례에 대한 증례보고 92) 김일환 대한약침학회지 퇴행성 슬관절염의 蜂 毒 藥 鍼 치료효과에 대한 임상적 관찰 93) 왕오호 외 대한약침학회지 紫 河 車 藥 鍼 이 말초성안면신경마비에 미치는 영향에 관한 임상적 고찰 94) 이정현 외 대한침구학회지 봉독약침병행 치료한 요추간판탈출증환자의 임상고찰 95) 배은정 외 대한침구학회지 紅 花 藥 鍼 의 퇴행성 슬관절염에 대한 임상적 연구 96) 허태영 외 대한침구학회지 蜈 蚣 藥 鍼 을 이용한 요추간판탈출증 치료의 임상적 연구 97) 고강훈 외 대한침구학회지 요통환자의 紅 花 藥 鍼 치료에 대한 임상적 연구 98) 윤민영 외 대한침구학회지 연부조직 손상으로 인한 경항통 환자의 紅 花 藥 鍼 치료에 관한 임상적 고찰 99) 김효은 외 대한침구학회지 紅 花 藥 鍼 의 견비통에 대한 임상적 연구 100) 정동화 외 대한침구학회지 초기 강직성 척추염 약침치료 1례에 관한 기능적 평가와 유용성에 관한 연구 101) 서동민 외 대한침구학회지 파열형 추간판 환자의 蜂 毒 藥 鍼 療 法 에 의한 치험 1례에 관한 고찰 102) 임진강 외 대한침구학회지 급성요통의 치료에 紅 花 藥 鍼 과 紅 花 藥 鍼 +첩대요법의 비교연구 103) 정민수 대한약침학회지 요추간판탈출증 치료에 미치는 蜈 蚣 藥 鍼 에 대한 임상적 고찰 104) 고강훈 외 대한약침학회지 추적조사를 중심으로 한 요추간판탈출증에 대한 蜈 蚣 藥 鍼 의 임상적 연구 105) 최회강 외 대한침구학회지 紫 河 車 藥 鍼 치료를 이용한 양측 동시성 Bel`spalsy환자 1례에 대한 증례보고 106) 권강 외 대한약침학회지 요추간판탈출증에 기인한 요통환자의 침치료와 蜂 毒 藥 鍼 병행치료에 대한 비교 연구 107) 차재덕 외 대한침구학회지 中 性 瘀 血 藥 鍼 병행치료가 뇌졸중으로 유발된 견비통 환자의 기능 및 삶에 미치는 영 25 향(무작위 대조군연구-이중맹검) 108) 배한호 외 대한약침학회지 D.I.T.I로 관찰한 蜂 藥 鍼 療 法 의 거위발 점액낭염 환자 치험례 109) 문자영 외 대한약침학회지 鹿 茸 藥 鍼 의 퇴행성 슬관절염에 대한 임상적 연구 110) 박은주 외 대한침구학회지 蜂 藥 鍼 療 法 을 이용한 요골신경마비 치험 3례 111) 김효수 외 대한약침학회지 요통 및 요각통 환자에 있어 약침치료의 호전도에 대한 임상적 고찰 112) 위통순 외 대한약침학회지 요추간판 탈출형태별 蜈 蚣 藥 鍼 의 효과에 관한 임상적 연구 113) 김성남 외 대한침구학회지 紅 花 藥 鍼 을 사용한 요골두 아탈구 환자 치험 1례 114) 이윤경 외 대한침구학회지 鹿 茸 藥 鍼 으로 호전된 족근통 및 족저 근막염 환자 10례에 대한 임상적 고찰 115) 김우영 외 대한침구학회지 鹿 茸 藥 鍼 으로 치료한 DeQuervain`sDisease4례 증례보고 116) 박준성 외 대한침구학회지 蜈 蚣 藥 鍼 을 이용한 수근관 증후군(Carpaltunnelsyndrome)치료의 임상적 연구 117) 임정아 외 대한약침학회지 中 性 瘀 血 藥 鍼 복합치료가 교통사고로 인한 경추 편타손상에 미치는 영향 118) 설현 외 대한약침학회지 좌섬요통에 대한 BU 藥 鍼 의 효과,대한약침학회지 119) 서정철 외 대한약침학회지 급성 족관절 염좌에 대한 蜂 藥 鍼 효과-무작위대조시험,이중맹검 120) 송호섭 대한약침학회지 鍼 과 蜂 藥 鍼 복합치료의 퇴행성 슬관절염에 대한 임상적 연구 121) 임정아 외 대한약침학회지

6 39 紅 花 藥 鍼 을 이용한 수근관증후군치료 122) 최석우 외 대한약침학회지 견비통에 대한 약침요법의 임상적 연구 123) 김현중 외 대한약침학회지 오공약침을 병행한 요골신경마비 치험 1례 124) 서정철 외 대한약침학회지 蜈 蚣 藥 鍼 으로 치료한 고관절 골절수술 후 발생된 내전근통증 환자 1례 125) 최석우 외 대한약침학회지 경추추간판탈출증 환자의 紅 花 藥 鍼 治 療 에 대한 임상적 고찰 126) 이건목 외 대한침구학회지 급성기 요추간판탈출증에 있어 蜂 藥 鍼 治 療 의 효과에 대한 비교 연구 127) 차정호 외 대한침구학회지 상완골외측상과염에 대한 蜂 藥 鍼 療 法 이 미치는 영향 128) 김경태 외 대한약침학회지 ) 46 수근관절 염좌의 蜂 藥 鍼 治 療 效 果 안병준 외 대한약침학회지 紫 河 車 藥 鍼 의 퇴행성 슬관절염 치료에 대한 임상적 고찰 130) 박기범 외 대한침구학회지 生 薑 藥 鍼 이 중풍후유증으로 인한 견비통에 미치는 효과 131) 허성웅 외 대한침구학회지 교통사고 후 편타성 손상에 대한 침치료 및 蜂 毒 藥 鍼 치료의 유효성 평가 132) 김건형 외 대한침구학회지 상완골 외상과염 환자에 대한 蜈 蚣 藥 鍼 치험 2례 133) 박장우 외 대한약침학회지 蜂 藥 鍼 으로 치료한 드꾀르벵 병 1례 보고 134) 송주현 외 대한약침학회지 消 炎 藥 鍼 으로 치료한 족관절 Tendonitis3례 증례보고 135) 김성래 외 대한약침학회지 蜈 蚣 藥 鍼 으로 치료한 슬와부 통증 환자 2례 136) 최석우 외 대한약침학회지 SweetBeeVenom과 蜂 藥 鍼 의 퇴행성 슬관절염에 대한 통증감소효과와 Alergy반응 비교연구 137) 나원민 외 대한약침학회지 편타 손상으로 인한 경항통 환자를 대상으로 한 약침치료에 대한 임상적 고찰 138) 장소영 외 대한침구학회지 요각통에 대한 단침치료군, 蜂 藥 鍼 병행치료군, 中 性 瘀 血 藥 鍼 병행치료군의 비교연구 139) 이성환 외 대한침구학회지 교통사고로 인한 편타손상 환자에 대한 SweetBeeVenom 약침의 임상적 효과 140) 송범용 대한약침학회지 요각통 환자에 대한 BeeVenom과 SweetBeeVenom의 효능 비교 연구 141) 이태호 외 대한약침학회지 동일 농도(0.1mg/ml)의 SweetBeVenom과 蜂 藥 鍼 의 퇴행성 슬관절염에 대한 임상연구 142) 김성철 외 대한약침학회지 퇴행성슬관절염에 대한 蜂 藥 鍼 과 온침효과 비교 143) 양가람 외 대한약침학회지 퇴행성 슬관절염 환자에서 근육 내 봉독약침과 피내 봉독약침의 효능 비교연구 144) 김행범 외 대한침구학회지 Ⅲ. 분 석 TableⅠ.TheNumberofPapersClassifiedbyDiseaseinChineseJournals Disease Number Spine C-spine 16 L-spine 9 Shoulder 5 Elbow 3 Knee 3 Diseasesofthemusculoskeletalsystem andconnectivetisue Joint TMJ 2 Wrist 2 Hip 1 Ankle 1 Others 3 Muscleandligament 8 Bone 1 Trigeminalneuralgia 7 Facialpalsy 4 Peripheral Diseasesofthenervoussystem Postherpeticneuralgia 3 Others 6 Central Cerebralpalsy 3 Total 77 TMJ: Temporomandibularjoint 52

7 중국과 국내에서의 약침 관련 임상논문 비교 연구 -근골격계 및 신경계 질환을 위주로 - TableⅡ.TheNumberofPapersClassifiedbyDiseaseinKoreanJournals Disease Number Spine C-spine 6 L-spine 16 Shoulder 5 Elbow 2 Diseasesofthemusculoskeletalsystem andconnectivetisue Joint Knee 13 Wrist 6 Hip 1 Ankle 2 Muscleandligament 3 Bone 1 Diseasesofthenervoussystem Peripheral Facialpalsy 4 Radialnerveinjury 2 Total 61 TableⅢ.TheNumberofPapersClassifiedbyMethodofNeedlinginChineseJournals Onemethodneedling Twomethodsneedling Threemethodsneedling Acupoint Number Localacupoint 28 Distalacupoint 1 Jia-Jipoint 10 A-shipoint 5 Back-supoint 3 Earacupoint 1 Localacupoint+Distalacupoint 5 Localacupoint+Jia-Jipoint 6 Localacupoint+A-shipoint 8 Back-supoint+A-shipoint 2 Localacupoint+Distalacupoint+Jia-Jipoint 2 Localacupoint+Distalacupoint+Back-supoint 1 Localacupoint+Jia-Jipoint+Back-supoint 1 Others 4 Total 77 TableⅣ.TheNumberofPapersClassifiedbyMethodofNeedlinginKoreanJournals Onemethodneedling Twomethodsneedling Threemethodsneedling Acupoint Number Localacupoint 23 A-shipoint 8 Jia-Jipoint 1 Localacupoint+A-shipoint 16 Localacupoint+Distalacupoint 4 Localacupoint+Jia-Jipoint 2 Localacupoint+Distalacupoint+A-shipoint 4 Localacupoint+A-shipoint+Jia-Jipoint 1 Localacupoint+A-shipoint+Back-supoint 1 Others 1 Total 61 53

8 TableⅤ.TheNumberofPapersClassifiedbyTypeofInjectioninChineseJournals Typeofinjection Number H-medinjection Oneinjection 27 W-medinjection H-medandW-medinjection H-med:Herbmedicine W-med:Westernmedicine2 Oneinjection 11 Multipleinjections 19 One+oneinjection 9 Multipleinjections 9 Others 2 Total 77 TableⅥ.TheNumberofPapersClassifiedbyMethodUsedwithinChineseJournals Diseasesofthe musculoskeletal system and connectivetisue Diseasesofthe nervoussystem Disease Spine Joint Peripheral Number Acu EA Chuna WA Others Total C-spine L-spine Shoulder Elbow 2 2 Knee TMJ Wrist Hip 0 Ankle 1 1 Others 2 2 Muscleandligament 2 2 Bone 0 Trigeminalneuralgia 2 2 Facialpalsy 4 4 Postherpeticneuralgia 1 1 Others Central Cerebralpalsy 1 1 Total (44*) *Thenumberofpapersaboutcombinedtreatmentwas44.Butthenumberofpapersthatcariedoutonetreatmentwas35,two treatmentswas8,threetreatmentswas1.sototalwas54. TMJ:Temporomandibularjoint Acu:Acupuncture EA :Electronicacupuncture WA :Warmingacupuncture1 54

9 중국과 국내에서의 약침 관련 임상논문 비교 연구 -근골격계 및 신경계 질환을 위주로 - TableⅦ.TheNumberofPapersClassifiedbyMethodUsedwithinKoreanJournals Disease Number Acu H-med P-Tx CG K-Tx Others Total Spine C-spine L-spine Shoulder Elbow Diseasesofthe Knee musculoskeletalsystem Joint Wrist andconnectivetissue Hip Ankle 1 1 Muscleandligament Bone Diseasesofthe Peripheral Facialpalsy nervoussystem Radialnerveinjury Total (41*) *Thenumberofpapersaboutcombinedtreatmentwas41.Butthenumberofpapersthatcariedoutonetreatmentwas11,two treatmentswas10,threetreatmentswas10,fourtreatmentswas8,fivetreatmentswere2.sototalwas103. Acu:Acupuncture H-med:Herbmedicine P-Tx:Physiotherapy CG :Cuppingglastheraphy K-Tx:Kinesitherapy Ⅳ. 총괄 및 고찰 국내에서 약침치료가 언제,누구에 의해서 시 작되었는지는 명확히 알 수 없지만,몇몇의 자료 를 가지고 그 기원을 유추해 볼 수 있는데,먼저, 1914년 권업신문을 보면 이미 약침이라는 명칭이 사용되고 있었던 것을 알 수 있고 3),또한 김일훈 은 자신의 저서인 신약 에서 三 寶 주사, 三 寶 補 血 주사 등을 광복 전부터 제조하여 사용한 것으 로 주장하였다 5).이러한 사실로 보아 약침의 시 초가 언제인지 정확히 알 수 없지만,서양의학의 치료도구인 주사기가 보급되기 시작하는 19세기 말 또는 20세기로 유추할 수 있다.이후 국내에 서의 본격적인 약침연구는 1960년대 남상천,김 한성으로부터 시작되었다고 볼 수 있으며 145,146), 1980년 김정언이 기적의 약침요법 을 통해 팔강 약침을 소개 147) 하면서 더욱 다양한 접근이 가능 해 졌다.1990년 한의사들을 중심으로 대한약침 학회 가 설립되어 활발한 연구와 다양한 임상적 보고가 이루어지고 있다. 중국에서 약침요법의 시원은 마왕퇴 출토 15종 의서 중 養 生 方 과 雜 療 方 에서 벌의 독을 추 출한 후 경혈을 자극하여 병을 치료하는 개념이 나 피부에 자극성 있는 약물을 경혈이나 환부에 붙여 치료하는 천구요법에 찾을 수 있다 3).그러 나 현재와 같은 모습의 약침요법은 1941년경 팔 로군 야전위생부 위생재료창에서 개발된 柴 胡 注 射 에서 처음 찾아 볼 수 있으며 148),1950년대 마 취제를 경혈에 주입하여 통증성 질환을 치료하는 孔 穴 封 閉 療 法 이 일부 병증 치료에 유효하다고 보고된 이후 연구가 활성되었다 3). 이처럼 한국과 중국에서 약침요법은 서로 다 른 기원을 갖고 있으나 1950~60년대에 들어서면 서 본격적으로 연구되기 시작하여 1980년대 다양 55

10 한 기법 변화를 이루었으며 현재에는 한의학과 중의학의 대표적인 치료수단 중 하나가 되었다 5). 하지만 양국의 발달배경,발달과정 및 의료제도 의 다름으로 인해 서로 차이가 존재하고 있는 것 이 사실이다. 이에 저자는 재활의학과의 주요 상견 질환인 근골격계 및 신경계 질환에 한하여 최근 5년간 중국 침구 관련 저널 4종에 실린 약침에 관한 임 상논문을 개요,치료방법,치료결과,치료기전의 순서로 요약하여 중국의 약침치료의 현황에 대하 여 고찰하였고,세부질환,취혈법,사용약침,병행 치료,대조군연구에 대해 국내의 침구 약침과 관련된 저널 2종에 최근 10년간 실린 임상논문 61편과 비교하여 분석한 결과 약간의 지견을 얻 었기에 보고하는 바이다. 최근 5년간 중국의 침구 관련 저널 4종에 실린 근골격계 및 신경계 질환의 약침 치료에 대한 임 상논문의 수는 총 77편이었다.연도별로는 2004 년 15편,2005년 19편,2006년 12편,2007년 18편, 2008년 13편으로 연도별 증감에 있어 뚜렷한 특 징은 없었다.저널별 논문 게재 편수를 비교해 보면 <상해침구잡지> 30편,<침구임상잡지> 28 편,<중국침구> 17편,<침자연구> 2편의 순으로 나타나 <상해침구잡지>와 <침구임상잡지>가 월 등히 많은 편수를 나타내어 이 두 저널에서 약침 에 대한 보고가 상대적으로 활발히 이루어지는 것으로 보인다. 최근 10년간 국내의 침구 약침 관련 저널 2종 에 실린 근골격계 및 신경계 질환의 약침 치료에 대한 임상논문의 수는 총 61편이었다.연도별로 는 1999년 2편,2000년 3편,2001년 5편,2002년 10편,2003년 3편,2004년 10편,2005년 8편,2006 년 10편,2007년 7펀,2008년 3편으로 연도별 증 감에 있어 뚜렷한 증감은 없었다.저널별 게재 편수를 비교해 보면 <대한약침학회지>가 34편, <대한침구학회지>가 27편으로 두 저널에서 큰 차이를 보이지 않았다. 총 77편의 중국 논문 중 근골격계 질환에 관한 것이 55편이었고,신경계 질환에 관한 것이 22편 으로 근골격계 질환에 관한 논문이 신경계 질환 에 관한 논문에 비해 두 배 이상 많은 것으로 나 타났다.근골격계 질환 및 결합조직의 질환에서 는 척추질환이 25편으로 가장 많았고,25편 중 경추질환과 요추질환이 각각 16편과 9편이었다. 그 다음으로 관절질환이 22편이었고 견관절,슬 관절,주관절,완관절,족관절,악관절,고관절 관 련 질환이 있었으며,다발성 관절질환인 통풍성 관절염과 골성 관절염에 관한 논문도 3편이 있었 다.그 외 근육 및 인대 질환이 8편이었고,골 질 환 1편이었다(TableⅠ). 총 61편의 국내 논문 중 근골격계 질환에 관한 것이 55편이었고,신경계 질환에 관한 것이 6편 으로 근골격계 질환에 관한 논문이 신경계 질환 에 관한 논문에 비해 월등히 많았다.근골격계 질환에서는 관절질환이 29편이었고,관절질환에 는 견관절,슬관절,주관절,완관절,족관절,고관 절 관련 질환이 있었다.척추질환은 요추질환이 16편,경추질환이 6편으로 총 22편이었다.그 외 근육 및 인대 질환이 3편,골 질환이 1편이었다 (TableⅡ).중국과 국내 논문 모두에서 근골격계 질환에는 상대적으로 활발한 약침 활용이 이루지 고 있었으며,그 중 척추질환과 관절질환의 비중 이 높았다. 척추질환에 대해 살펴보면 중국논문에서는 경 추질환의 경우,16편 모두 추체나 추간판 등의 퇴행성 변화로 인한 신경이나 혈관 압박에 의해 발생하는 두통,현훈,경항통,신경근 증상에 관 한 논문이었다.대부분 風 池, 天 柱, 夾 脊 등의 近 位 穴 을 위주로 취혈하였으며,때에 따라 원위의 경혈을 배혈하기도 하였다.약침제제에 있어서는 56

11 중국과 국내에서의 약침 관련 임상논문 비교 연구 -근골격계 및 신경계 질환을 위주로 - 複 方 當 歸 注 射 液 ( 複 方 香 丹 注 射 液 ), 複 方 丹 參 注 射 液, 當 歸 注 射 液, 丹 參 注 射 液, 野 木 瓜 注 射 液 등 活 血 祛 瘀 作 用 을 가진 한약제제가 주로 사용되었고,Vit. B1,Vit.B12,lidocaine등의 양약제제를 배합하 여 사용한 경우도 있었다.요추질환의 경우 추간 판탈출증이 6편으로 가장 많았고,그 외 제3요추 횡돌기 증후군이 2편,단순 하부요통에 관한 것 이 1편 있었다.한약제제에 있어서는 當 歸 注 射 液, 複 方 丹 參 注 射 液, 祖 師 麻 注 射 液 등이 사용되었고, 夾 脊 穴 과 近 位 穴 위주의 취혈이 이루어졌다. 국내 논문에서는 총 61편 중 척추질환에 관한 논문은 22편으로 관절질환에 이어 두 번째로 많 은 수를 차지하여 중국과 마찬가지로 약침이 척 추질환에 다용되고 있음을 알 수 있었다.척추질 환 관련 22편의 논문 중 요추관련질환이 16편, 경추관련질환이 6편이었다.요추관련질환 중 요 추추간판탈출증에 관한 것이 9편이었고,요통 및 요각통에 관한 것이 5편,강직성척추염에 관한 것이 2편이었다.경추관련질환은 편타성 손상에 관한 것이 4편,경추추간판탈출증에 관한 것이 1 편,경추부 염좌 환자에 관한 것이 1편이었다.취 혈에 있어 阿 是 穴, 夾 脊 穴, 背 兪 穴 등을 포함한 병변 부위 부근의 혈을 위주로 사용하되 때에 따 라 원위의 혈을 배합하였다.약침제제에 있어서 는 蜂 藥 鍼 이 가장 많이 사용되었고 蜈 蚣 藥 鍼, 紅 花 藥 鍼, 中 性 瘀 血 藥 鍼 등이 사용되었다.이를 통 하여 볼 때 척추질환에 있어 중국이나 국내에서 모두 阿 是 穴, 夾 脊 穴, 背 兪 穴 등 근위의 혈 위주 로 취혈이 이루어진 특징이 있었으나,사용된 약 침제제에 있어서는 중국은 丹 參, 當 歸 등의 活 血 祛 瘀 之 劑 가 위주가 되었고,국내에서는 紅 花, 中 性 瘀 血 등의 活 血 祛 瘀 之 劑 보다는 蜂 毒 의 사용이 두드러졌다. 견관절 질환의 경우,중국 논문에서는 견관절의 유착성 관절낭염에 관한 것이 5편으로 가장 많았다. 유착성 관절낭염의 경우 대부분 견부 주변의 혈을 위주로 취혈하였고,약물에 있어서는 procaine이나 lidocaine등의 국소마취제와 dexamethasone이나 prednisone등의 부신피질호르몬제제에 Vit.B1 이나 Vit.B12를 혼합하여 사용하였으며, 當 歸 注 射 液 과 當 歸 注 射 液 을 양약과 병행한 경우가 각각 1편씩 있었다.국내 논문의 경우,5편의 견관절 질환에 관한 논문 중 중풍후유증으로 인한 견비 통에 蜂 藥 鍼, 中 性 瘀 血 藥 鍼, 生 薑 藥 鍼 을 사용하여 치료한 경우가 각각 1편씩 있었고,단순 견비통 에 熊 膽 牛 黃 과 紅 花 藥 鍼 을 사용하여 치료한 경 우가 각각 1편씩 있었다.취혈에 있어서는 대부 분 肩 髃, 肩 井, 臂 臑 등 近 位 穴 과 阿 是 穴 을 위주 로 하였다.견관절 질환에서는 중국의 경우 양약 주사제의 사용이 많아 약물사용을 비교하기 어려 웠다.다만,취혈에 있어서는 양자 모두 견부 주 위의 상용혈을 선택하였다. 주관절 질환의 경우,주관절 외측 상과염에 관 한 것이 2편이었는데 두 편 모두 曲 池 를 선택하여 각각 川 芎 注 射 液 과 正 淸 風 痛 寧 注 射 液 (sinomenine hydrochloride)을 주입하였다.그 외 주관증후근 에 predisolone,lidcaine,vit.b혼합액을 주관내 로 주입하여 치료한 것이 1편 있었다.국내논문 에서는 주관절 외측 상과염에 蜂 藥 鍼 과 蜈 蚣 藥 鍼 을 압통점에 주입하여 치료한 것이 2편 있었다. 양자 모두에서 주관절 질환에 국부 혈위를 사용 하였고,약물 선택에 있어서는 공통점이 없었다. 슬관절 질환의 경우, 野 木 瓜 注 射 液,Vit.B12 혼합액과 triamcinolone,lidocain 혼합액을 각각 阿 是 穴 과 近 位 穴 에 주입하여 퇴행성슬관절염을 치료한 논문 2편과 원위혈인 氣 海 兪 에 祖 師 麻 注 射 液 을 주입하여 슬개골연골연화증을 치료한 논 문이 1편 있었다.이에 반해 국내에서는 슬관절 질환에 대한 연구가 상대적으로 활발하게 이루어 졌다.발표된 논문의 수가 14편에 이르며,그 중 57

12 퇴행성슬관절염에 관한 것이 11편,거위발점액낭 염에 관한것이 1편,슬와부통증에 관한 것이 1편 이었다.퇴행성슬관절염에 사용된 약침제제를 살 펴보면, 蜂 藥 鍼 이 사용된 것이 6편으로 가장 많 았고,sweetBV가 2편,그 외 紫 河 車 藥 鍼, 鹿 茸 藥 鍼, 紅 花 藥 鍼,표고버섯 藥 鍼 이 각각 1편씩 이었 다.취혈에 있어서는 슬부 주변의 鶴 頂, 曲 泉, 內 外 膝 眼, 梁 丘, 足 三 里 등이나 阿 是 穴 등의 혈위를 사용하였다.퇴행성슬관절염에 중국 논문의 경우 祛 風 止 痛 하는 효능이 있는 野 木 瓜 注 射 液 을 사용 한데 반해 국내 논문의 경우 蜂 藥 鍼 의 사용이 월 등히 많았다. 악관절 장애에 대한 논문은 2편으로 모두 頰 車, 下 關 등 近 位 穴 위를 취하였으며 약물선택의 특이성은 없었다.국내에서는 악관절 장애에 대 한 보고는 없었다. 완관절 질환은 수근관 증후군에 triamcinolone 과 VitB12혼합액을 大 陵 에 주입하여 치료한 것 과 수완부 건초염에 prednisolone,lidocaine,vit B1,B1혼합액을 근위부 혈위에 주입하여 치료한 것이 각각 1편씩 있었다.국내에서도 수근관 증 후군에 관한 논문이 3편 있었는데 각각 中 性 瘀 血 藥 鍼 과 消 炎 藥 鍼 의 혼합액, 蜈 蚣 藥 鍼, 紅 花 藥 鍼 을 內 關, 大 陵, 間 使 등의 近 位 穴 이나 병변부위에 주 입하여 치료하였다.그 다음으로 dequervain's disease에 녹용약침과 蜂 藥 鍼 을 이용하여 치료한 것이 2편,완관절 염좌에 蜂 藥 鍼 을 이용하여 치 료한 것이 1편 있었다.DeQuervain'sdisease의 경우 근위의 유관 혈위 나 압통점에 사용하였고, 완관절 염좌의 경우에는 近 位 穴 뿐만 아니라 曲 池, 小 海 등의 혈위를 사용하였다.약침제제에 있 어 중국 논문의 경우 양약주사제의 사용으로 국 내논문과의 비교가 어려웠고,양자 모두 혈위는 주로 近 位 穴 이나 阿 是 穴 위주로 선택이 이루어졌 다. 고관절 질환은 대퇴골두 무혈성 괴사에 丹 參 注 射 液 을 環 跳, 巨 髎 에 주입하여 치료한 것이 1 편 있었다.국내에서는 蜂 藥 鍼 을 環 跳 에 주입하 여 대퇴골두 무혈성 괴사를 치료한 것이 1편 있 었다. 족관절 질환은 족관절 염좌시 烏 頭 성분을 추 출하여 만든 雪 上 一 枝 蒿 注 射 液 을 근위에 주입하 여 치료한 경우가 1편 있었다.국내에서도 급성 족관절 염좌에 蜂 藥 鍼 을 근위에 주입하여 치료한 경우가 1편 있었다.취혈에 있어서는 근위부의 유관 혈위를 선택하였다는 공통점이 있었으나 약 물선택에 있어 공통점은 없었다. 그 외 통풍성 관절염에 관한 논문이 2편 있었 고,골성관절염에 관한 논문이 1편 있었는데 통 풍성 관절염에 관한 논문이 2편 모두에서 관절염 에 瘀 血 之 劑 를 사용하여 치료한 군에서 양약 치 료를 한 군보다 좋은 치료효과를 얻었다.국내에 서는 이에 대한 보고는 없었다. 근육 및 인대 질환은 8편으로,근육 및 인대질 환은 주로 근이나 인대의 급만성 손상에 관한 것 이었으며, 當 歸 制 劑 과 祖 師 麻 注 射 液 ( 黃 端 香 注 射 液 )을 사용한 것이 각각 2편씩 있었고, 丹 參 注 射 液 을 사용한 것이 1편, lidocaine, Vit. B12, dexamethasone, 正 淸 風 痛 寧 注 射 液 등을 혼합하 여 사용한 것이 3편 있었다.모두 해당 근육의 압통점이나 근위의 유관 혈위에 주입하였다.국 내에서는 근육 관련 질환으로 족근통,내전근통 증,진행성 근위축증에 관한 것이 각각 1편씩이 었다.족근통에는 鹿 茸 藥 鍼 을 阿 是 穴 에 주입하여 치료하였고,내전근통증에는 蜈 蚣 藥 鍼 을 阿 是 穴 에 주입하여 치료하였으며,진행성 근위축증에는 蜂 藥 鍼 을 陽 明 經 위주로 주입하여 치료하였다. 골 질환에서는 중국논문의 경우 골다공증에 複 方 當 歸 注 射 液 을 夾 脊 穴 에 주입하여 치료한 것 이 1편 있었고,국내에서는 요골두 아탈구에 紅 58

13 중국과 국내에서의 약침 관련 임상논문 비교 연구 -근골격계 및 신경계 질환을 위주로 - 花 藥 鍼 을 近 位 穴 에 주입하여 치료한 것이 1편 있 었다. 신경계 질환에 대해 중국 논문에서는 말초신 경 관련 질환이 19편이었고,중추뇌신경 관련 질 환이 3편으로 말초신경 관련 질환이 압도적으로 많았다.말초신경질환의 경우,삼차신경통에 관한 것이 7편,말초성 안면신경마비에 관한 것이 4편, 대상포진후유신경통에 관한 것이 3편,그 외 기 타 말초 신경들의 손상에 의한 것이 7편이었다. 중추신경질환의 경우 뇌성마비에 관한 것만 3편 이 있었다.말초신경질환의 경우에는 수종의 양 약제제와 한약제제가 쓰였으나 계통적 사용은 없 었다.다만,Vit.B1또는 Vit.B12가 쓰인 것이 모두 10편으로 Vit.B1과 Vit.B12신경계통의 질 환에 다용되는 것을 알 수 있었다.국내에서의 말초신경 관련 질환에 대한 보고는 6편이 있었는 데,말초성 안면신경마비가 4편,요골신경마비가 2편이었다.안면신경마비는 주로 근위의 혈위를 위주로 취혈하였고, 紫 河 車 藥 鍼 을 사용한 것이 3 편, 消 炎, 紫 河 車, 中 氣 下 陷, 紅 花 등을 각 시점이 나 증상에 따라 사용한 것이 1편이었다.이처럼 말초성 안면신경마비의 치료에 있어 중국에서는 4편의 논문에서 각각 3종의 양약제제와 川 芎 注 射 液 을 사용하여 별다른 계통성이 없었던 반면,국 내에서는 주로 紫 河 車 藥 鍼 을 사용하여 차이를 보 였다. 약침치료에 사용된 혈위를 분석해 보면,중국 논문은 한 가지의 취혈법을 사용한 경우에서는 近 位 取 穴 만을 한 것이 28편, 遠 位 取 穴 만을 한 경 우는 2편으로 近 位 取 穴 의 단독사용이 압도적으로 많았다.그 다음으로 阿 是 穴 만을 사용한 경우가 5편, 背 兪 穴 만을 사용한 것이 3편이었다.두 가지 이상의 취혈법을 동시에 사용한 경우도 있었는 데, 近 位 取 穴 과 遠 位 取 穴 을 동시에 사용한 경우 가 5편, 近 位 取 穴 과 夾 脊 穴 을 사용한 경우가 6편, 近 位 取 穴 과 阿 是 穴 을 사용한 경우가 8편, 背 兪 穴 과 阿 是 穴 을 사용한 경우가 2편이었다.이것은 주로 近 位 取 穴 의 방법에 다른 취혈법을 병행한 것으로 近 位 取 穴 을 중심으로 기타 병증별로 다른 취혈법을 배합하여 치료효과를 높이고자 한 것이 다.세 가지 이상의 취혈법을 사용한 경우는 모 두 4편으로 앞서 언급한 취혈법들을 적절히 배합 하여 사용한 경우들이었다.이상에서 살펴본 바 와 같이 중국에서는 근골격계 및 신경계 질환의 약침치료시 주로 근위의 유관 혈위를 중심으로 阿 是 穴, 夾 脊 穴, 背 兪 穴, 遠 位 穴 등의 혈을 병증 이나 병변의 위치에 따라 적절히 배합하여 사용 하였다(TableⅢ).한편,국내논문의 경우 한 가지 의 취혈법만을 사용한 경우에서는 近 位 取 穴 을 한 경우가 23편이었고, 阿 是 穴 을 사용한 경우는 8편, 夾 脊 穴 을 사용한 경우는 1편이었다.두 가지 이 상의 취혈법을 동시에 사용한 경우는 近 位 取 穴 과 阿 是 穴 을 사용한 것이 16편, 近 位 와 遠 位 의 동시 취혈이 4편, 近 位 穴 과 夾 脊 穴 을 사용한 것이 2편 이었다.세 가지 이상의 취혈법을 사용한 경우는 모두 6편으로 앞서 언급한 취혈법들을 적절히 배 합하여 사용한 경우들이었다.그 외 진행성 근위 축중의 치료에서 陽 明 經 을 주로 하여 三 焦 經, 少 陽 經 등의 혈을 배합하여 치료한 경우도 1편 있 었다(TableⅣ). 중국과 국내 모두에서 近 位 穴, 阿 是 穴 등의 병 변 주위의 취혈이 위주가 되었다.이는 근골격계 질환과 신경계 질환은 주로 경락의 병이므로 발 병원인의 해소보다는 해당 병변 부위의 경기 소 통을 위한 혈위 선택에 초점을 둔 것으로 보여진 다.중국 논문의 경우 취혈상의 두드러지는 특징 중의 하나가 척추질환 및 신경계 질환에서의 夾 脊 穴 의 사용이다. 夾 脊 穴 은 임상에서 널리 사용 되어지는 經 外 奇 穴 로 척수의 신경후지의 내측지 와 그에 따른 동맥 및 정맥총이 분포하고 있으 59

14 며,경맥의 분포,신경근이나 척수분절의 분포, 혈위의 압통 등을 판단하여 다종의 질환에 다양 하게 적용할 수 있다 149).특히 그 위치가 척추와 신경의 분포와 밀접한 관련이 있어 타질환 보다 는 근골격계 및 신경계 질환에 있어 그 활용도가 높다.이는 한의학의 夾 脊 穴 에 서양의학의 신경 개념을 도입한 것으로 임상적으로 夾 脊 穴 의 이용 에 있어 더 다양한 접근을 가능하게 해줄 것으로 기대된다. 약침치료에 사용된 약물을 살펴보면,중국 논 문에서는 한약을 원료로 한 약침액부터 양약 주 사제까지 선택의 폭이 매우 넓었다.전체 77편의 논문 중 한약 주사제를 사용한 것은 27편이었고, 양약 주사제를 사용한 것은 30편,한약 주사제와 양약 주사제를 함께 사용한 것은 18편이었다.그 외 기체인 오존이나 산소를 사용한 경우도 있었 다(TableⅤ).이처럼 중국에서는 현재 중서의결 합제도 하에서 다양한 종류의 약물을 약침 치료 에 사용하고 있으며,약물 외의 기체나 환자 자 신의 정맥혈과 같은 물질까지도 약침 치료에 응 용하고 있다.반면에 국내에서는 이원적인 의료 체계하에서 약물 선택의 범위가 한약만으로 제한 되어 있고 그에 따라 경락학설,전통한약 처방 위주의 연구가 이루어지고 있어 중국의 약침 연 구와는 다소 차이를 보이고 있다 5).중국 논문에 서 사용된 한약제제에는 複 方 丹 參 注 射 液 ( 香 丹 注 射 液 ), 複 方 當 歸 注 射 液, 丹 參 注 射 液, 當 歸 注 射 液, 野 木 瓜 注 射 液, 川 芎 注 射 液, 祖 師 麻 注 射 液 등이 있 었다.한약제제가 쓰인 논문의 수 살펴보면, 複 方 丹 參 注 射 液 과 複 方 當 歸 注 射 液 이 각각 11편, 當 歸 注 射 液 이 8편, 丹 參 注 射 液 이 5편, 野 木 瓜 注 射 液 이 4편, 祖 師 麻 注 射 液 이 5편, 蜂 毒 注 射 液 2편, 鹿 茸 注 射 液 1편, 黃 芪 注 射 液 1편, 雪 上 一 枝 蒿 注 射 液 1 편, 天 麻 注 射 液 1편이었다.이러한 분포의 두드러 진 특징은 活 血 祛 瘀 之 劑 인 當 歸 와 丹 參 制 劑 가 다 용되는 경향이다.근골격계 및 신경계 질환은 그 병리상,여러 가지 다른 원인에 의해서 최종적으 로 국소 기혈소통이 불리함으로 인해 경락이 저 체되고 불통되는 상황에서 국소 부위에 병변이 발생한 것이라 할 수 있는데,이러한 국소의 기 혈불통의 상황을 신속히 해결하기 위한 방법으로 丹 參 이나 當 歸 와 같은 活 血 祛 瘀 之 劑 를 선택한 것 으로 보인다.한약제제 뿐만 아니라 다종의 양약 들이 함께 사용되었는데,이 역시 국소의 병리상 태를 해결하기 위한 것이며,양약제제 개개의 작 용에 따라 응용되어졌다고 볼 수 있다.이는 앞 서서 살핀 혈위의 선택에 있어서도 국소의 경기 소통을 위한 치료법이 주가 되었던 사실과 일맥 상통하며,혈위와 약물의 상호 배합에 의해 국부 경기소통의 작용이 더욱 배가 되는 결과를 얻을 수 있다.이러한 혈위와 약물의 상호조합 및 상 승작용이 바로 약침치료만의 독특한 특징이며 장 점이라 할 수 있다.국내논문의 경우 蜂 藥 鍼 이 사용된 것이 21편으로 가장 많았고, 紅 花 藥 鍼 이 10편, 蜈 蚣 藥 鍼 이 8편, 紫 河 車 藥 鍼 이 5편, 鹿 茸 藥 鍼 이 4편, 中 性 瘀 血 藥 鍼 이 4편,sweetBV가 3편, 熊 膽 牛 黃 藥 鍼 2편, 腎 陰 虛 藥 鍼 이 2편이었다.그 외 紅 花 胡 桃 藥 鍼, 腎 陽 虛 藥 鍼, 中 氣 下 陷 藥 鍼, 消 炎 藥 鍼,표고버섯 藥 鍼 이 각각 1편씩 있었다.중 국 논문의 경우 活 血 祛 瘀 之 劑 의 사용이 두드러졌 다면 국내 논문에서는 蜂 毒 의 사용이 월등히 많 은 특징이 있었다.국내 논문의 경우 活 血 祛 瘀 之 劑 중에서 紅 花 가 가장 많이 사용되었다.국내에 서도 當 歸, 丹 參 에 대한 실험적 연구는 있으나 실제 임상에서 사용한 예는 찾아볼 수 없었다. 차후 국내에서도 當 歸, 丹 參 制 劑 에 대한 꾸준한 연구로 임상활용의 가능성을 모색해 볼 수 있을 것으로 사료된다. 중국 논문 중에는 약침을 활용할 때 약침만을 사용한 논문과 다른 치법을 병행한 것이 있는데, 60

15 중국과 국내에서의 약침 관련 임상논문 비교 연구 -근골격계 및 신경계 질환을 위주로 - 약침 이외의 다른 치법을 병행한 논문은 43편이 었다.주로 사용된 병행 치료는 일반 침치료가 21편으로 가장 많았고,전침이 11편으로 두 번째 로 많았다.추나치료는 5편에서 사용되었고,온침 은 4편에서 사용되었다.이 외 수기법,TDP 조 사,신경차단,구법,소침도요법 등을 병행한 경 우가 1 2편씩 있었다.체침,온침,전침,구법 등 주로 침구요법 중 하나의 수법을 약침과 함께 사 용하였음을 알 수 있었다.근골격계 및 신경계 질 환의 치료에 있어서 약침과 함께 여러 침구학의 수법들을 적절히 결합하여 단순 약침치료보다 더 욱 좋은 결과를 얻을 수 있을 것으로 보인다(Table Ⅵ).국내 논문에서는 주로 사용된 병행 치료는 일반 침치료가 35편으로 가장 많았고,한약치료 가 23편,물리치료가 22편,운동요법이 7편,부항 요법이 6편이었다.그 외 구법,적외선,전침 등 이 사용된 것이 9편 있었다.각각의 병행치료 방 법들로 치료율을 높일 수 있겠으나 이것은 국내 의료기관에서 행하는 정형화된 치료의 틀로 인한 것으로 보이며,차후 약침치료와 기타 치료간의 병행 치료에 대한 연구가 필요할 것으로 보인다 (TableⅦ). 중국 논문 중 약침치료와 다른 치료법의 대조 군 연구를 한 것은 45편이었다.45편의 논문에서 는 대조군 연구를 통해 해당질환에 대한 약침치 료 단독 사용이나 다른 치료법과의 배합이 여타 의 치료법들의 배합과 비교하여 더욱 효과적임을 보여주고 있다.하지만 약침치료와 여타의 치료 법을 1:1로 비교하거나 약침치료와 여타의 치료 법에 각각 같은 치료법들을 병행하여 비교한 예 는 전체 77편 중 14편에 불과하여 약침치료 자체 가 다른 치료법과 비교하여 효과적이라고 하기에 는 그 수가 적은 한계점이 있었으며 치료군과 대 조군의 비교로 약침치료의 자체의 효과를 알기는 어려웠다.국내에서 대조군 연구를 한 것은 30편 이었다.중국 논문에서와는 달리 약침치료와 다 른 치료법의 효과를 비교하기 위해서 여타의 병 행치료법을 치료군과 대조군 모두에서 동일하게 함으로써 약침치료 자체의 효과를 파악하는데 적 절한 치료군과 대조군 설정이 이루어졌다.또한 여러 약침제제간의 효과를 비교하기 위한 대조군 연구 역시 약침제제의 종류를 제외하고 다른 조 건을 동일하게 하여 약침제제 간의 치료효과 비 교에 적절한 치료군과 대조군 설정이 이루어졌다. 이상에서 살펴본 바에 의하면,중국과 국내 모 두에서 다양한 근골격계 및 신경계 질환의 치료 에 약침을 사용하고 있었으며, 近 位 穴 과 阿 是 穴 을 위주로 한 병변부위의 취혈이 이루어지고 있 었다.그러나 약침제제는 중국에서는 當 歸 나 丹 參 制 劑 가 많이 쓰이는 반면,국내에서는 蜂 藥 鍼 이 많이 쓰이고 있어 다용 약물에 있어 뚜렷한 차이를 보였다.차후 국내에서도 근골격계 및 신 경계 질환의 치료에 蜂 藥 鍼 외의 다양한 약침제 제에 대한 임상 연구가 필요하리라 보여지고,중 국에서 다용되고 있는 當 歸, 丹 參 制 劑 에 대한 임 상 연구가 그 시작이 될 수 있을 것이다. 끝으로 본 연구는 침구 및 약침 관련된 4종의 중국 저널과 2종의 국내 저널을 대상으로 하여 근골격계와 신경계 질환의 약침 치료에 대한 임 상논문을 수집하여 분석하였으나,전 논문을 고 찰하지 못하여 약침활용의 경향성을 대표하지 못 한다는 한계점을 가지고 있으며,개별 질환별로 논문의 수가 일정하지 않아 일정한 질환에 대한 약침의 연구 경향을 알 수 없는 것 또한 문제점 으로 지적될 수 있다.국내에서 수많은 약침제제 에 대한 실험적 연구가 있으나 임상에서는 제한 적인 약침제제만을 사용하고 있는 실정이다.이 에 중국의 약침 치료 현황의 고찰을 통해 일부 약재에 대한 임상적 활용 방안을 모색할 수 있는 방향을 제시하였으며,이를 통해 현재 국내에서 61

16 잘 활용되고 있지 않은 약침제제의 임상활용에 대한 노력이 필요하리라 생각된다. V. 결 론 이상의 결과로 보아,국내에서는 근골격계 및 신경계 질환의 치료에 蜂 毒 외에 다양한 약침제 제의 활용이 필요하며,중국에서 다용되고 있는 當 歸, 丹 參 制 劑 에 대한 활용이 그 시작이 될 수 있을 것으로 생각된다. 중국 침구 관련 저널 4종에 최근 5년간 실린 약침에 관한 임상논문 77편과 국내 침구 약침 관련 저널 2종에 최근 10년간 실린 약침에 관한 임상논문 61편을 비교하여 분석한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1.중국과 국내에서 약침치료는 근골격계 및 신경계 질환 중 특히 척추질환과 관절질환 에 다용되었다. 2.중국에서는 丹 參 制 劑 와 當 歸 制 劑 위주의 한 약제제와 다양한 양약제제가 사용되었고, 국내에서는 蜂 毒 이 가장 많이 사용되었다. 3.경혈선택에 있어 중국과 국내에서 모두 近 位 穴 과 阿 是 穴 등 병변부위의 혈위를 중심 으로 한 취혈이 이루어졌다. 4.약침을 활용할 때 중국에서는 침치료,전침, 추나,온침 등이 주로 병행되었고,국내에서 는 침치료,한약치료,물리치료 등이 병행되 었다. 5.대조군 연구에 있어 중국에서는 약침치료와 다른 치료법간의 효과의 우위를 알 수 없었 으나,국내에서는 약침과 다른 치료법 간의 효과를 비교할 수 있었으며 서로 다른 약침 사이의 효과 또한 비교할 수 있었다. 참고문헌 1.대한침구학회 교재편찬위원회 편저.침구학 中. 2판.경기:집문당.2008;13-30, 전국한의과대학 본초학교수 공편저.본초학.개 정 6판.서울:영림사.2000: 대한약침학회 학술위원회.약침학.1판.서울: 엘스비어코리아.200: 이문호 외.약침요법의 소개 및 문제점 고찰. 대한침구학회지.1998;15(2): 안상우.약물주입의 기법적 시원에 대한 소고. 대한약침학회지.1997;1(1): 통계청 편집부.한국표준질병 사인분류.대전: 통계청 周 立 志 外. 電 針 配 合 穴 位 注 射 治 療 頸 性 眩 暈 80 例. 上 海 針 灸 雜 誌.2004;23(1): 徐 新 華 外. 點 刺 配 合 穴 位 注 射 治 療 小 兒 臂 叢 神 經 損 傷 臨 床 觀 察. 中 國 針 灸.2004;24(2): 尙 亞 婷. 耳 穴 藥 物 注 射 治 療 原 發 性 三 叉 神 經 痛 15 例. 針 灸 臨 床 雜 誌.2004;20(2): 趙 立 富. 穴 位 注 射 防 治 三 叉 神 經 痛 66 例 療 效 觀 察. 針 灸 臨 床 雜 誌.2004;20(3): 朱 建 國. 深 刺 腰 夾 脊 穴 配 合 穴 位 注 射 治 療 腰 椎 椎 間 盤 突 出 症 40 例 上 海 針 灸 雜 誌.2004;23(3): 王 紅. 電 針 配 合 穴 位 注 射 治 療 慢 性 酒 精 中 毒 性 周 圍 神 經 病 22 例. 中 國 針 灸.2004;24(4): 公 維 志 外. 針 刺 加 穴 位 注 射 治 療 腓 骨 肌 萎 縮 症 1 例. 針 灸 臨 床 雜 誌.2004;20(5):15. 62

17 중국과 국내에서의 약침 관련 임상논문 비교 연구 -근골격계 및 신경계 질환을 위주로 周 豔 玲. 針 灸 配 合 穴 位 注 射 療 法 治 療 肩 關 節 周 圍 炎 臨 床 觀 察 380 例. 針 灸 臨 床 雜 誌.2004;20(5): 於 金 棟 外. 穴 位 注 射 結 合 針 刺 治 療 周 圍 性 面 癱 療 效 分 析. 中 國 針 灸.2004;24(7): 桃 立 群. 穴 位 注 射 治 療 退 行 性 膝 關 節 炎 96 例. 上 海 針 灸 雜 誌.2004;23(10): 向 賢 德 外. 針 灸 加 穴 位 注 射 治 療 椎 動 脈 型 頸 椎 病 90 例 臨 床 觀 察. 上 海 針 灸 雜 誌.2004;23(11): 陳 有 國. 穴 位 注 射 爲 主 治 療 急 性 腰 椎 間 盤 突 出 症 50 例. 上 海 針 灸 雜 誌.2004;23(11): 桃 文 龍. 穴 位 注 射 治 療 頸 椎 病 淺 析. 針 灸 臨 床 雜 誌.2004;20(11): 許 庶. 穴 位 注 射 加 推 拿 治 療 腰 3 橫 突 綜 合 症. 針 灸 臨 床 雜 誌.2004;20(12): 范 桂 濱. 穴 位 注 射 複 方 丹 參 注 射 液 治 療 半 腱 肌 半 膜 肌 脛 骨 止 點 炎 21 例. 針 灸 臨 床 雜 誌.2004;20(12): 郭 劍 華 外. 電 針 加 穴 位 注 射 治 療 腓 總 神 經 卡 壓 綜 合 征 22 例. 中 國 針 灸.2005;25(1): 冉 文 淑. 針 刺 加 穴 位 注 射 治 療 三 叉 神 經 痛. 針 灸 臨 床 雜 誌.2005;21(1): 陶 琪 彬. 針 刺 加 穴 位 注 射 治 療 外 踝 扭 傷 32 例. 上 海 針 灸 雜 誌.2005;24(3): 趙 文. 穴 位 注 射 爲 主 治 療 頸 性 肩 周 痛 35 例. 上 海 針 灸 雜 誌.2005;24(4): 程 愛 萍 外. 穴 位 注 射 治 療 背 肌 筋 膜 炎 35 例 臨 床 療 效 觀 察. 針 灸 臨 床 雜 誌.2005;21(3): 林 廷 樾. 火 針 配 合 穴 位 注 射 治 療 肩 周 炎. 針 灸 臨 床 雜 誌.2005;21(4): 謝 建 謀. 叉 三 針 加 穴 位 注 射 治 療 三 叉 神 經 痛 35 例. 謝 建 謀. 針 灸 臨 床 雜 誌.2005;21(4): 王 永 祥 外. 曲 池 穴 位 注 射 治 療 網 球 肘 26 例. 中 國 針 灸.2005;25(5): 劑 悅 外. 電 針 穴 注 治 療 神 經 筋 型 頸 椎 病 的 療 效 觀 察. 上 海 針 灸 雜 誌.2005;24(7): 黃 地 國. 針 刺 加 穴 位 注 射 治 療 傾 墜 小 關 節 紊 亂 綜 合 症 50 例. 上 海 針 灸 雜 誌.2005;24(7): 羅 春 燕 外. 穴 位 注 射 爲 主 治 療 面 癱 後 遺 症 50 例. 中 國 針 灸.2005;25(7): 蘇 英 奇. 穴 位 注 射 祖 師 麻 針 治 療 利 狀 肌 綜 合 症 36 例. 針 灸 臨 床 雜 誌.2005;21(8): 陳 升 見. 天 宗 穴 藥 物 注 射 治 療 肩 關 節 周 圍 炎 54 例. 上 海 針 灸 雜 誌.2005;24(9): 范 桂 濱. 穴 位 注 射 治 療 顳 下 頷 關 節 紊 亂 綜 合 症 36 例 療 效 分 析. 針 灸 臨 床 雜 誌.2005;21(9): 高 大 運. 穴 位 注 射 爲 主 治 療 髂 腰 三 角 綜 合 症 42 例 臨 床 觀 察. 針 灸 臨 床 雜 誌.2005;21(10): 唐 軍 外. 三 維 正 脊 儀 配 合 穴 位 注 射 治 療 腰 椎 間 盤 脫 出 症 217 例. 上 海 針 灸 雜 誌.2005;24(11): 張 靜 外. 電 針 加 穴 位 注 射 治 療 原 發 性 急 性 痛 風 性 關 節 炎 76 例. 針 灸 臨 床 雜 誌.2005;21(11): 高 紅 外. 穴 位 注 射 配 合 溫 和 灸 治 療 網 球 肘 40 例. 上 海 針 灸 雜 誌.2005;24(12): 張 偉 範 外. 穴 位 注 射 治 療 三 叉 神 經 痛 35 例. 中 國 針 灸.2005;25(12): 趙 立 富 外. 穴 位 注 射 治 療 脛 腓 神 經 損 傷 31 例. 針 灸 臨 床 雜 誌.2006;22(1): 尹 瑩. 圍 刺 通 電 加 穴 位 注 射 治 療 帶 狀 疱 疹 後 遺 神 經 痛 臨 床 觀 察. 針 刺 硏 究.2006;21(2): 魏 興 學. 牽 引 配 合 穴 位 注 射 治 療 椎 動 脈 型 頸 椎 病. 針 灸 臨 床 雜 誌.2006;22(2): 劉 仲 傑 外. 穴 位 注 射 治 療 帶 狀 泡 疹 後 遺 神 經 痛 65 例. 中 國 針 灸.2006;26(3): 周 雅 萍 外. 小 針 刀 配 合 水 針 治 療 肘 管 綜 合 症 48 例. 上 海 針 灸 雜 誌.2006;25(3): 職 良 喜. 複 方 亞 甲 藍 液 有 氧 穴 位 主 事 治 療 疱 疹 后 神 經 痛 的 臨 床 硏 究. 針 刺 硏 究.2006;31(2): 金 孟 梓. 穴 位 注 射 加 牽 引 治 療 神 經 根 型 頸 椎 病 療 效 觀 察. 上 海 針 灸 雜 誌.2006;25(6): 范 曉 琳 外. 水 泉 穴 位 注 射 治 療 骨 刺 性 跟 痛 症 32 例. 針 灸 臨 床 雜 誌.2006;22(7):29. 63

18 49. 吳 堅 剛. 電 針 配 合 水 針.TDP 治 療 腕 管 綜 合 症 56 例. 上 海 針 灸 雜 誌.2006;25(8): 韓 穎. 分 期 針 刺 配 合 穴 位 注 射 綜 合 治 療 周 圍 性 面 癱 70 例. 針 灸 臨 床 雜 誌.2006;22(10): 邱 東 升. 穴 位 注 射 結 合 針 刺 治 療 周 圍 性 面 癱 臨 床 硏 究. 針 灸 臨 床 雜 誌.2006;22(10) 孫 振 豊. 針 刺 配 合 穴 位 注 射 治 療 頸 部 肌 筋 膜 綜 合 症 30 例. 針 灸 臨 床 雜 誌.2006;22(11): 顧 忠 平. 針 刺 結 合 水 針 治 療 腰 背 肌 筋 膜 炎 臨 床 觀 察. 上 海 針 灸 雜 誌.2007;26(1): 鄒 燃 外. 電 針 加 穴 位 注 射 治 療 急 性 痛 風 性 關 節 炎 療 效 觀 察. 中 國 針 灸.2007;27(1): 劑 俐 外. 穴 位 注 射 加 針 刺.TDP 照 射 治 療 顳 下 頷 關 節 功 能 紊 亂. 針 灸 臨 床 雜 誌.2007;23(1): 李 國 萍 外. 蜂 毒 穴 位 注 射 治 療 骨 質 增 生 性 痛 症 療 效 觀 察. 上 海 針 灸 雜 誌.2007;26(2): 張 豔 外. 臭 氧 穴 位 注 射 治 療 下 腰 痛 臨 床 觀 察. 中 國 針 灸.2007;27(2): 方 周 林 外. 穴 位 注 射 配 合 關 節 拔 伸 治 療 肩 周 炎 臨 床 觀 察. 針 灸 臨 床 雜 誌.2007;23(2): 鄒 勇 外. 風 池. 天 柱 穴 位 注 射 丹 蔘 液 治 療 頸 性 眩 暈 40 例. 針 灸 臨 床 雜 誌.2007;23(3): 蔡 小 莉. 針 灸 配 合 穴 位 注 射 治 療 頸 椎 病 500 例. 上 海 針 灸 雜 誌.2007;26(4): 时 會 軍. 電 針 配 合 穴 位 注 射 治 療 肩 背 肌 筋 膜 炎 35 例. 上 海 針 灸 雜 誌.2007;26(4): 廖 伯 年 外. 穴 位 注 射 肩 應 穴 配 合 推 拿 治 療 肩 周 炎 臨 床 觀 察. 中 國 針 灸.2007;27(4): 劉 建 榮 外. 穴 位 注 射 結 合 手 法 訓 練 治 療 小 兒 腦 癱 臨 床 觀 察. 中 國 針 灸.2007;27(4): 孟 培 燕 外. 穴 位 注 射 加 針 灸 推 拿 治 療 椎 動 脈 型 頸 椎 病. 針 灸 臨 床 雜 誌.2007;23(5): 邢 銳 外. 溫 針 灸 配 合 水 針 治 療 手 脘 部 腱 鞘 炎 的 臨 床 體 會. 上 海 針 灸 雜 誌.2007;26(6): 兪 興 根. 遠 端 穴 位 注 射 加 手 法 治 療 髕 骨 軟 骨 軟 化 症. 針 灸 臨 床 雜 誌.2007;23(6): 周 長 山 外. 穴 位 注 射 治 療 三 叉 神 經 痛 療 效 觀 察. 中 國 針 灸 2007;27(9): 程 建 明 外. 星 狀 神 經 節 阻 滯 配 合 穴 位 注 射 治 療 神 經 根 型 頸 椎 病 療 效 觀 察. 上 海 針 灸 雜 誌.2007; 26(11): 吳 耀 持 外. 穴 位 注 射 治 療 腰 椎 間 盤 突 出 症 的 臨 床 硏 究. 上 海 針 灸 雜 誌.2007;26(12): 張 海 峰 外. 丹 蔘 穴 位 注 射 治 療 股 骨 頭 缺 血 性 壞 死 32 例. 針 灸 臨 床 雜 誌.2007;23(12): 李 國 萍. 蜂 毒 穴 位 注 射 治 療 三 叉 神 經 痛 療 效 觀 察. 上 海 針 灸 雜 誌.2008;7(1): 陳 敏. 電 針 配 合 穴 位 注 射 治 療 股 外 側 皮 神 經 炎 療 效 觀 察. 上 海 針 灸 雜 誌.2007;7(1): 姚 獻 花 外. 選 擇 性 穴 位 注 射 對 腦 癱 患 兒 剪 刀 步 態 療 效 分 析. 中 國 針 灸 2008;8(2): 鄭 會 芬 外. 穴 位 注 射 對 椎 動 脈 型 頸 椎 病 ET.CGRP 影 向 及 療 效 觀 察. 上 海 針 灸 雜 誌.2008;7(2): 程 肖 芳 外. 電 針 加 穴 位 注 射 治 療 腰 椎 間 盤 突 出 症 療 效 觀 察. 上 海 針 灸 雜 誌.2008;7(2): 陳 興 奎. 溫 針 拔 罐 配 合 穴 位 注 射 治 療 膝 關 節 骨 性 關 節 炎 68 例. 針 灸 臨 床 雜 誌.2008;4(2): 王 洪 宇 外. 穴 位 注 射 夾 脊 穴 治 療 神 經 根 型 頸 椎 病 臨 床 觀 察. 上 海 針 灸 雜 誌.2008;7(3): 王 爭 外. 穴 位 注 射 治 療 原 發 性 骨 質 疏 松 腰 腿 痛 療 效 觀 察. 中 國 針 灸.2008;8(4): 沈 雨. 穴 位 注 射 綜 合 治 療 頸 椎 病 療 效 觀 察. 上 海 針 灸 雜 誌.2008;7(5): 蘭 穎 外. 穴 位 注 射 解 溪 穴 爲 主 治 療 痙 攣 型 腦 癱 足 下 垂 60 例. 中 國 針 灸.2008;8(5): 劉 臻 外. 穴 位 注 射 A 型 肉 毒 毒 素 治 療 第 三 腰 椎 橫 突 综 合 徵. 中 國 針 灸.2008;(5): 吳 雨 虹. 穴 位 注 射 配 合 針 刺 治 療 腰 椎 間 盤 膨 出 症 的 臨 床 觀 察. 上 海 針 灸 雜 誌.2008;27(5): 任 亞 東. 刺 針 配 合 穴 位 注 射 治 療 頸 椎 病 療 效 觀 察. 64

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