취학아동예방접종확인사업지침 2012 보건복지부 질병관리본부
제1장사업개요 1 1. 배경 1 2. 경과 2 3. 목적 2 4. 내용 3 5. 법적근거 4 6. 추진절차및일정 5 제 2 장사업운영체계 6 1. 사업체계 6 2. 각부처의역할 7 제3장취학아동학부모역할 8 1. 미접종취학아동 8 2. 예방접종을받은아동 8 3. 예방접종금기로인하여접종을받지못하는취학아동 9 제4장접종기관의역할 10 1. 예방접종미접종취학아동 10 2. 예방접종기록전산미등록취학아동 10 3. 예방접종제외대상자확인 11 제 5 장초등학교역할 12 1. 취학예정아동학부모에대한홍보 12 2. 예방접종완료여부확인 12
제6장시 군 구역할 14 1. < 취학아동예방접종통지서 > 발부 14 2. 홍보및교육 14 3. 미접종취학아동접종지도 15 4. 폐업한관내의료기관이예방접종을시행한경우 15 5. < 취학아동예방접종증명서 > 취합과접종기록의전산등록 16 제 7 장시 도역할 17 1. 시 군 구예방접종확인사업지도 감독 17 2. 유관기관과의협조체계유지 17 별첨 Ⅰ 주요서식 18 [ 서식1] < 취학아동예방접종통지서 > 서식 19 [ 서식2] < 취학아동예방접종증명서 > 서식 21 [ 서식3] < 예방접종증명서 > 서식 22 [ 서식4] 취학아동예방접종완료현황보고서식 23 별첨 Ⅱ 자주물어보는질문 (FAQ) 24 별첨 Ⅲ < 취학아동예방접종증명서 > 전산발급방법 29 별첨 Ⅳ 폐업의료기관접종내역전산등록방법 33 별첨 Ⅴ 예방접종접종정보 37 [ 별첨 4-1] 소아용표준예방접종일정표 38 [ 별첨 4-2] 각백신의최소접종간격 40
2012 년취학아동예방접종확인사업지침 제 1 장 사업개요 1 예방접종대상감염병의유행차단및퇴치를위해서는일정수준이상의지역사회예방접종률유지가필요함 취학아동예방접종력확인사업은예방접종률향상및유지를위해효과적인방법이나예방접종증명서발급 제출, 접종확인등의어려움으로 2001년부터 2차홍역예방접종에한해실시중이며, 그결과 95% 이상의예방접종률을유지함 추가예방접종률 : DTaP 5차 20.0%, 폴리오 4차 35.2%( 전국예방접종률조사및체계개발, 서울대. 2008) 2012년필수예방접종지원확대, 교육과학기술부와질병관리본부예방접종기록공유등으로확인사업을위한전산환경이구축됨에따라확인사업대상접종을만 4~6세추가예방접종으로확대가능함 - 기존 1종 (MMR) 에대해모든보호자가예방접종증명서를제출하여확인하였으나, 예방접종전산기록이없는경우만예방접종증명서제출하도록개선하고, 4종 (DTaP, IPV, MMR, 일본뇌염 ) 으로확대 1
제 1 장사업개요 2 경과 관련법령정비 - 취학아동의예방접종완료여부확인제도도입 감염병의예방및관리에관한법률제31 조및학교보건법제10 조 - 병 의원의접종기록보고제도도입 감염병의예방및관리에관한법률제28 조 2차홍역예방접종확인사업시행 ( 01년 ~) 홍역예방접종률 95% 이상유지 예방접종기록관리를위한기반구축 - 예방접종기록을전산으로등록하는 < 예방접종등록관리정보시스템 > 구축 ( 02년 ~) 12년입학대상자인 05년생전산등록자수는 425,559 명임 ( 전산등록률 97.8%) 11년취학아동의추가접종전산등록률은 MMR(2) 81.7%, IPV(4) 69.9%, DTaP(5) 68.2%, 일본뇌염 61.9% 임 - 교육과학기술부교육행정정보시스템 (NEIS) 과예방접종기록공유를위한전산연계구축 (~ 11.12월) 질병관리본부는 2월 29일까지의예방접종전산등록내역을교육과학기술부 NEIS 으로전송하고, 보건교사는입학대상자의예방접종내역을 NEIS 에서직접확인가능 필수예방접종비용국가부담사업 시행에따른예방접종비용지원 2012 년필수예방접종백신비및시행료중 1만원지원 ( 본인부담금 5천원 / 회 ) 3 목적 만 4~6 세어린이의추가예방접종률 (DTaP 5 차, 폴리오 4 차, MMR 2 차, 일본 뇌염 4 차 ( 또는생백신 3 차 )) 을취학아동에게확인하고, 지역사회예방접종률을 95% 이상유지 2
2012 년취학아동예방접종확인사업지침 4 내용 4.1 사업대상 2012 년도초등학교취학예정자 (2005. 1. 1~2005. 12. 31 출생자와취학의무예정자 ) 4.2 사업대상예방접종 만 4-6 세추가접종 4 종 : DTaP 5 차, 폴리오 4 차, MMR 2 차, 일본뇌염사백신 4 차 ( 또는생백신 3 차 ) 4.3 사업내용 ( 시장 군수 구청장 ) < 취학아동예방접종통지서 >( 서식1) 발부 - 취학아동예방접종확인사업에대한안내문및통지서발부 ( 학부모 ) 초등학교입학전 (2월 29일까지 ) 예방접종내역의전산등록여부를확인하고접종누락자는접종완료 - 접종기관에서전산등록이불가능한경우, 보호자는접종기관에서 < 취학아동예방접종증명서 >( 서식2 또는서식3) 를발급받아입학전 (2월 29일까지 ) 관할보건소에전산등록을요청하거나, 입학시학교에제출 ( 학교장 ) 입학생의예방접종여부를교육행정정보시스템 (NEIS) 에서확인하고, 전산미등록자에대해접종지도 - 입학생이 3월 1일이후예방접종을완료한경우에는 NEIS에서접종내역이확인되지않으므로보호자에게 < 취학아동예방접종증명서 >( 서식2 또는서식3) 를제출받아접종여부확인 - 접종제외대상자는보호자에게 < 취학아동예방접종증명서 >( 서식2) 를제출받아확인 ( 취학아동예방접종증명서 중 예방접종대상제외확인 ) - 학교별 < 취학아동예방접종완료현황 >( 서식4, 취합한 < 취학아동예방접종증명서 >( 서식2 또는서식3) 를관할보건소로제출 (6월20일까지제출 ) ( 보건소 ) 학교에서제출한 < 취학아동예방접종완료현황 >( 서식4) 을취학아동예방접종확인사업사이트에등록 - < 취학아동예방접종완료현황 >( 서식4) 을취학아동예방접종확인사업사이트 (http://ir.cdc.go.kr) 의 [ 예방접종현황등록 / 수정 ] 에등록 - 제출된예방접종증명서는취학아동예방접종확인사업사이트 (http://ir.cdc.go.kr) 의 [ 증명서등록 / 수정 ] 에전산등록 취학아동예방접종확인사업시스템사용지침참조 3
제 1 장사업개요 5 법적근거 예방접종시행 : 감염병의예방및관리에관한법률제 24 조 예방접종확인 : 감염병의예방및관리에관한법률제 31 조, 학교보건법제 10 조 감염병예방및관리에관한법률제24 조 ( 정기예방접종 ) 1 특별자치도지사또는시장 군수 구청장은다음각호의질병에대하여관할보건소를통하여정기예방접종 ( 이하 정기예방접종 이라한다 ) 을실시하여야한다. 1. 디프테리아 2. 폴리오 3. 백일해 4. 홍역 5. 파상풍 6. 결핵 7. B형간염 8. 유행성이하선염 9. 풍진 10. 수두 11. 일본뇌염 12. 그밖에보건복지부장관이감염병의예방을위하여필요하다고인정하여지정하는감염병 감염병예방및관리에관한법률제31 조 ( 예방접종완료여부의확인 ) 1특별자치도지사또는시장 군수 구청장은초등학교와중학교의장에게 학교보건법 제10 조에따른예방접종완료여부에대한검사기록을제출하도록요청할수있다. 2 특별자치도지사또는시장 군수 구청장은 유아교육법 에따른유치원의장과 영유아보육법 에따른보육시설의장에게보건복지부령으로정하는바에따라영유아의예방접종여부를확인하도록요청할수있다. 3 특별자치도지사또는시장 군수 구청장은제1 항에따른제출기록및제2 항에따른확인결과를확인하여예방접종을끝내지못한영유아, 학생등이있으면그영유아또는학생등에게예방접종을하여야한다. 학교보건법제10 조 ( 예방접종완료여부의검사 ) 1 초등학교와중학교의장은학생이새로입학한날부터 90일이내에시장 군수또는구청장에게 감염병의예방및관리에관한법률 제 27조에따른예방접종증명서를발급받아같은법제24 조및제25 조에따른예방접종을모두받았는지를검사한후이를교육정보시스템에기록하여야한다.< 개정 2009.12.29> 2 초등학교와중학교의장은제1항에따른검사결과예방접종을모두받지못한입학생에게는필요한예방접종을받도록지도하여야하며, 필요하면관할보건소장에게예방접종지원등의협조를요청할수있다.[ 전문개정 2007.12.14] 4
2012 년취학아동예방접종확인사업지침 6 추진절차및일정 5
제 2 장사업운영체계및역할 제 2 장 사업운영체계 1 사업체계 < 취학아동예방접종확인사업사업체계도 > 1 보호자는초등학교입학전 (2월 29일까지 ) 예방접종도우미사이트 (http://nip.cdc.go.kr) 에회원가입후자녀의예방접종내역을확인 2 예방접종내역이등록되어져있지않은경우지정의료기관또는보건소를방문하여접종실시 - 단, 실제예방접종을받았으나단순히접종기록만누락된경우접종받은의료기관을통해누락기록을예방접종등록관리정보시스템에전산등록요청 지정의료기관은예방접종도우미사이트, 관할보건소홈페이지에서검색가능 3 학교장은입학대상자의예방접종내역을교육행정정보시스템 (NEIS) 에서확인 ( 12.4 월 ) 4 학교장은미접종자에대해접종완료권유및예방접종증명서확인 (~ 12.5월) - 학교입학후 (3월 1일이후 ) 완료된예방접종내역에대해서는 < 취학아동예방접종증명서 > ( 서식2 또는서식3) 를제출받아확인 단, 우리부로미접종자정보를환류하는경우예방접종등록관리정보시스템상의접종여부를확인하여추가통지예정으로, 이경우 < 취학아동예방접종증명서 > 확인불필요 6
2012 년취학아동예방접종확인사업지침 - NEIS에서접종내역이확인되지는않으나실제접종을받은경우는보호자로부터 < 취학아동예방접종증명서 >( 서식2 또는서식3) 를제출받아확인 5 시 군 구청장 ( 보건소장 ) 은학교장에게 6월 20일까지 < 취학아동예방접종완료현황 >( 서식4) 을제출하도록요청 6 학교장은관할시 군 구청장 ( 보건소장 ) 에게 < 취학아동예방접종완료현황 >( 서식4), 취합된 < 취학아동예방접종증명서 >( 서식2 또는서식3) 제출 (~6월 20일 ) ➆ 보건소는취합된 < 취학아동예방접종완료현황 >( 서식4), < 취학아동예방접종증명서 > ( 서식2 또는서식3) 를취학아동예방접종확인사업사이트 (http://ir.cdc.go.kr) 에전산등록 (~6월 30일 ) 2 각부처의역할 2.1 보건복지부 / 질병관리본부 사업지침작성및배포 사업홍보물제작및배포 교육과학기술부와의전산연계구축및유지 2.2 교육과학기술부가. 교육과학기술부및관할교육청 질병관리본부와의전산연계구축및유지 질병관리본부에서전송한예방접종내역이교육행정정보시스템 (NEIS) 을통해초등학교에서확인가능하도록시스템구축및유지 사업안내등지역사회홍보 학교별접종현황모니터링 2.3 행정안전부 읍 면 동에서취학통지서발급시 < 취학아동예방접종통지서 >( 서식 1) 배부 반상회보, 소식지, 지역언론등을통한홍보독려 7
제 3 장취학아동학부모역할 제 3 장 취학아동학부모역할 1 미접종취학아동 지정의료기관또는보건소를방문하여접종완료 보호자는 2월 29일까지가까운지정의료기관또는보건소를방문하여자녀의접종을완료하고, 예방접종도우미사이트 (http://nip.cdc.go.kr) 에서예방접종내역확인 지정의료기관은예방접종도우미사이트, 보건소홈페이지참조 지정의료기관이아닌경우예방접종기록의전산등록이어려울수있으며, 이경우접종받은의료기관에서 < 취학아동예방접종증명서 >( 서식2 또는서식3) 를발급받아입학시학교에제출 단, 입학후 (3월 1일이후 ) 예방접종을완료하는경우는학교에서예방접종력을확인하는것이불가능하므로, 반드시접종받은의료기관에서발행한 < 취학아동예방접종증명서 >( 서식2 또는서식3) 또는인터넷 < 예방접종증명서 > 를학교에제출해야함 인터넷 < 예방접종증명서 > 는 민원24(http://www.minwon.go.kr) 에서무료로발급가능 2 예방접종을받은아동 예방접종내역전산등록확인 전산등록확인방법 : 예방접종도우미사이트, 스마트폰앱, 인터넷 < 예방접종증명서 >, 관할보건소, 의료기관에서확인가능 - 예방접종도우미사이트 (http://nip.cdc.go.kr) 에서회원가입후 우리아기등록하기 메뉴에서자녀를등록하고예방접종내역확인 접종내역이전산등록누락된경우에는접종받은의료기관에 2월 29일까지전산등록요청하고, 전산등록이안되는경우는접종받은의료기관에서 < 취학아동예방접종증명서 >( 서식2 또는서식3) 를발급받아입학시학교에제출 단, 입학후 (3월 1일이후 ) 전산등록을완료하는경우는학교에서예방접종내역확인이불가능하므로, 반드시접종받은의료기관에서발급한 < 취학아동예방접종증명서 >( 서식2 또는서식3) 또는인터넷 < 예방접종증명서 > 를학교에제출해야함 8
2012 년취학아동예방접종확인사업지침 3 예방접종금기로인하여접종을받지못하는취학아동 의료기관에서접종절대금기사유를확인받아학교에제출 의료기관에서 < 취학아동예방접종증명서 >( 서식2) 의 접종제외대상백신종류 와 예방접종제외대상자확인 란의사유를작성하거나진단서를첨부하여학교에제출 - 예방접종제외대상자확인 : 아나필락시스또는아나필락시스양반응, 면역결핍자또는면역억제제사용자등 < 취학아동예방접종증명서 >( 서식2) 서식은예방접종도우미사이트 (http://nip.cdc.go.kr) 의 [ 우리아이예방접종관리 ]-[ 관련서식다운로드 ] 에서다운로드가능 9
제 4 장접종기관의역할 제 4 장 접종기관의역할 1 예방접종미접종취학아동 예방접종시행후 예방접종등록관리정보시스템 에접종내역등록 예방접종을받지않은경우는예방접종실시기준을준수하여예방접종을시행하고 예방접종등록관리정보시스템 (http://ir.cdc.go.kr) 에접종내역등록 예방접종기록이불확실하여접종여부를확인할수없는경우는미접종자로간주하여예방접종의중요성을설명하고예방접종실시기준을준수하여예방접종시행후 예방접종등록관리정보시스템 에접종내역등록 학교입학후 (3월 1일이후 ) 접종을완료한경우는 예방접종등록관리정보시스템 에접종내역을등록하고보호자에게 < 취학아동예방접종증명서 >( 서식2 또는서식3) 를발급 별첨 Ⅲ. < 취학아동예방접종증명서 > 전산발급방법참조 (p.29) < 취학아동예방접종증명서 >( 서식2) 서식은아래의사이트에서다운로드가능 1. 예방접종행정지원사이트 (http://ir.cdc.go.kr) 의 [ 자료실 ]-[ 각종서식다운로드 ] 2. 예방접종도우미사이트 (http://nip.cdc.go.kr) 의 [ 우리아이예방접종관리 ]-[ 관련서식다운로드 ] 2 예방접종기록전산미등록취학아동 예방접종내역확인후전산등록 진료기록을통해예방접종실시여부를확인한후접종내역을질병관리본부 예방접종등록관리정보시스템 에전산등록 학교입학후 (3월 1일이후 ) 전산등록을하는경우는학교에서직접접종내역확인이불가능하므로, 전산등록후보호자에게 < 취학아동예방접종증명서 >( 서식2 또는서식 3) 를발급 별첨 Ⅲ. < 취학아동예방접종증명서 > 전산발급방법참조 (p.29) 10
2012 년취학아동예방접종확인사업지침 3 예방접종제외대상자확인 < 취학아동예방접종증명서 > 에예방접종제외대상확인또는진단서발급 접종금기사항으로인한예방접종제외자는해당내용을 < 취학아동예방접종증명서 >( 서식2) 에기재하여발급 접종지연으로인한확인사업대상접종생략시해당내용을 < 취학아동예방접종증명서 >( 서식2) 에기재하여발급 지연접종으로인해접종이생략되는경우 DTaP 3차가만 4세이후에접종된경우에는 4차와 5차접종생략 DTaP 4차가만 4세이후에접종된경우에는 5차접종생략 IPV( 폴리오 ) 3차가만 4세이후에접종된경우에는 4차접종생략 일본뇌염 ( 사백신 ) 3차가만 4세이후에접종된경우에는 4차접종생략 예방접종실시기준및방법 ( 보건복지부고시제2011-77호, 2011.7.1), 예방접종대상감염병의역학과관리 (2011) 참조 11
제 5 장초등학교역할 제 5 장 초등학교역할 1 취학예정아동학부모에대한홍보 예비소집시가정통신문을통해예방접종실시완료의중요성을설명하고, 접종을완료하도록홍보 예방접종내역전산등록의필요성과편의성홍보 - 취학아동이 2월 29일까지예방접종및전산등록이완료될수있도록보호자에게안내 3월1 일이후접종하거나전산등록을완료한경우 NEIS 를통해예방접종내역확인이불가하므로반드시 2월29 일까지전산등록이완료되도록안내 (3월1 일이후접종또는전산등록내역은 < 취학아동예방접종증명서 >( 서식2 또는서식3) 를제출해야함 ) 학부모안내사항 ( 미접종자 ) 예방접종완료후전산등록하도록안내 ( 전산미등록자 ) 실제접종을받았으나단순히접종기록만전산등록되지않은경우에, 보호자는접종받은의료기관에게전산등록을요청하거나, < 취학아동예방접종증명서 >( 서식2 또는서식3) 를발급받아입학시학교에제출 2 예방접종완료여부확인 취학아동의예방접종완료여부교육행정정보시스템 (NEIS) 에서확인 - NEIS에서등록된접종내역을확인후미등록자에대한접종완료권고 - 입학후 (3월 1일이후 ) 접종을완료하거나전산등록을완료한경우에는학교에서전산확인이불가능하며, 보건교사는보호자가 < 취학아동예방접종증명서 >( 서식2 또는서식3) 를제출하도록안내 질병관리본부에서는 2월 29일까지전산등록된접종내역에대해교육과학기술부로전송 < 취학아동예방접종증명서 >( 서식2) 서식은예방접종도우미사이트 (http://nip.cdc.go.kr) 의 [ 우리아이예방접종관리 ]-[ 관련서식다운로드 ] 에서다운로드가능 12
2012 년취학아동예방접종확인사업지침 제출된 < 취학아동예방접종증명서 > 검토및접종지도 - 제출된 < 취학아동예방접종증명서 >( 서식2 또는서식3) 의내역을검토하여접종완료여부확인 - 접종기록누락시접종을완료하도록접종지도 - 지연접종으로인한접종생략대상자확인 지연접종으로인해접종이생략되는경우 DTaP 3차가만 4세이후에접종된경우에는 4차와 5차접종생략 DTaP 4차가만 4세이후에접종된경우에는 5차접종생략 IPV( 폴리오 ) 3차가만 4세이후에접종된경우에는 4차접종생략 일본뇌염 ( 사백신 ) 3차가만 4세이후에접종된경우에는 4차접종생략 학교별접종완료여부확인결과보고 - 학교장은 < 취학아동예방접종완료현황 >( 서식4 을작성후 6월 20일까지보건소에제출 - 학교장은보호자가제출한 < 취학아동예방접종증명서 >( 서식 2 또는서식 3) 를취합하여 < 취학아동예방접종완료현황 >( 서식 4) 제출시함께제출 13
제 6 장시 군 구역할 제 6 장 시 군 구역할 1 < 취학아동예방접종통지서 > 발부 3 읍 면 동사무소에서취학통지서발부시 < 취학아동예방접종통지서 >( 서식 1) 를 동봉하여배포 ( 관인필히포함 ) 2 홍보및교육 2.1 취학아동학부모에대한홍보 홍보자료배부 - 보건소, 보건지소, 읍 면 동사무소등에배포 - 관내민간의료기관, 초등학교에배포 시정소식지, 유선방송등을통한홍보 예방접종전산등록의중요성홍보 2.2 의료기관및의사회홍보 의료기관에사업안내공문및 < 취학아동예방접종확인사업지침 > 발송 - 대상 : 예방접종을시행하는관내모든의료기관 예방접종확인사업에대한홍보물, 관련서식제공 지역의사회를통한사업홍보 예방접종전산등록독려 2.3 학교홍보 보건교사간담회개최 ( 교육청과협의 ) 사업지침, 홍보물, 관련서식제공 전산미등록자관리및접종률향상방안협의 14
2012 년취학아동예방접종확인사업지침 2.4 보건소직원교육 교육대상 : 관리의사, 공중보건의사, 예방접종담당자 ( 보건지소 진료소포함 ) 교육내용 - 취학아동의예방접종확인사업의중요성및개요 - 취학아동의예방접종전산등록내역확인방법 - < 취학아동예방접종증명서 > 의접종내역전산등록방법 3 미접종취학아동접종지도 예방접종을받지않은경우예방접종실시기준을준수하여예방접종을시행하고 예방접종등록관리정보시스템 에접종내역등록 예방접종기록이불확실하여접종여부를확인할수없는경우는미접종자로간주하여예방접종의중요성을설명하고예방접종실시기준을준수하여예방접종시행후 예방접종등록관리정보시스템 에접종내역등록 학교입학후 (3월 1일이후 ) 예방접종을완료하는경우는예방접종완료후보호자에게 < 취학아동예방접종증명서 >( 서식2) 를발급하여입학시학교에제출될수있도록조치 별첨 Ⅲ. < 취학아동예방접종증명서 > 전산발급방법참조 (p.29) 4 폐업한관내의료기관이예방접종을시행한경우 폐업의료기관의관할보건소는취학아동관할보건소또는학부모의의무기록확인요청시진료기록부를확인하여예방접종내역전산등록 의료법제40조 ( 폐업 휴업신고와진료기록부등의이관 ) 폐업의료기관이나관할보건소에서의무기록확인이불가능한경우 - 폐업사실확인후보건소에서예방접종수첩내역을기반으로확인대상접종에한해전산등록 반드시의료기관폐업이확인되고접종일, 접종기관, 접종기관날인 ( 도장또는서명 ) 이있는경우에한해서만전산등록 별첨 Ⅳ. 폐업의료기관접종내역전산등록방법참조 (p.33) 학교입학후 (3월 1일이후 ) 전산등록을하는경우는학교에서직접접종내역확인이불가능하므로, 전산등록후보호자에게 < 취학아동예방접종증명서 >( 서식2) 를발급 별첨 Ⅲ. < 취학아동예방접종증명서 > 전산발급방법참조 (p.29) 15
제 6 장시 군 구역할 5 < 취학아동예방접종증명서 > 취합과접종기록의전산등록 5.1 학교별예방접종완료현황확인 보건소장은 6월 20일까지관내초등학교장에게예방접종완료현황을제출하도록요청 서식4 < 취학아동예방접종완료현황 >(p.23) 제출받은예방접종완료현황을취학아동예방접종확인사업사이트에 6월 30일까지입력 예방접종완료현황입력방법은 취학아동예방접종확인사업시스템사용지침 참조 5.2 < 취학아동예방접종증명서 > 취합과전산등록 < 취학아동예방접종증명서 > 제출자의접종내역전산등록여부확인및전산등록 - 예방접종확인사업사이트 (http://ir.cdc.go.kr) 의 [ 증명서등록 / 조회 ] 를통해전산등록내역확인후미등록접종내역에대해서는 < 취학아동예방접종증명서 > ( 서식2 또는서식3) 에기재된접종내역을전산등록 제출받은 < 취학아동예방접종증명서 >( 서식2 또는서식3) 는 5년간별도보관 예방접종내역전산등록방법은 취학아동예방접종확인사업시스템사용지침 참조 16
2012 년취학아동예방접종확인사업지침 제 7 장 시 도역할 1 시 군 구예방접종확인사업지도 감독 시 군 구담당자교육 예방접종기록보관및관리철저 - 시 군 구예방접종기록관리업무지도 감독 시 군 구별예방접종완료현황모니터링 예방접종완료현황모니터링방법은 취학아동예방접종확인사업시스템사용지침 참조 2 유관기관과의협조체계유지 지역의사회및의료기관과사업협조체계유지 시 도교육청과의사업협조체계유지 17
별첨 Ⅰ. 주요서식 별첨 Ⅰ. 주요서식 18
2012 년취학아동예방접종확인사업지침 [ 서식 1] < 취학아동예방접종통지서 > 서식 ( 앞면 ) 취학아동예방접종통지서 취학아동성명 취학아동주민등록번호 예방접종은감염병예방에가장효과적이고안전한수단으로예방접종을받으면감염병을 95% 이상예방할수있고, 감염이될경우에도심각한합병증을피할수있습니다. 우리나라의경우영유아기에받는기초예방접종률은비교적높지만, 감염병에대한방어면역이점차약해지고, 또단체생활을시작하는아동기 ( 만 4세이후 ) 에는예방접종을소홀히하는경향이있어감염병에노출되기가쉽습니다. 추가예방접종을제때받지않으면면역력이감소해감염병발병의위험이높아지므로취학아동은본인의건강은물론함께공부하는친구들의안전을위해빠트린예방접종이없는지확인하고예방접종을완료하여야합니다. 2012년취학을앞둔어린이의보호자께서는 감염병의예방및관리에관한법률제24조및제31조 규정에의거, 초등학교입학전 (2012 년 2월 29일 ) 까지만 4-6세에받아야하는추가예방접종 (1DTaP 5차 2폴리오 4차 3MMR 2차 4일본뇌염 ( 사백신 4차또는생백신 3차 )) 을완료하여야합니다. 예방접종완료여부확인은예방접종도우미사이트 (http://nip.cdc.go.kr) 가입후 1예방접종도우미사이트내 예방접종내역조회 기능, 2스마트폰앱, 3인터넷 < 예방접종증명서 >( 민원24 (http://www.minwon.go.kr, 발급비용무료 ) 에서발급 ), 4관할보건소 ( 방문또는전화문의 ), 5접종을시행한의료기관에서확인가능하며, 접종이누락된경우에는가까운의료기관또는보건소에서접종을실시하고전산등록을요청해주시기바랍니다. 접종기관에서전산등록이불가능한경우에는 < 예방접종증명서 > 를발급받아입학시학교에제출해주시기바랍니다. 년월일시장 군수 구청장 19
별첨 Ⅰ. 주요서식 ( 뒷면 ) 예방접종전산등록확인방법안내 1 예방접종도우미사이트가입하고, 자녀등록하기 - 취학아동의보호자는먼저, 예방접종도우미사이트 (http://nip.cdc.go.kr) 에회원가입합니다. - 회원가입후 우리아기등록하기 를통해대상자녀를등록합니다. 2 접종내역확인하기 - 예방접종도우미사이트의 예방접종내역조회 를선택하시면등록된자녀의예방접종내역을확인할수있습니다. - 스마트폰용앱 ( 예방접종도우미 ) 의 우리아기아기수첩 을선택하시면예방접종도우미사이트와동일하게접종내역을확인할수있습니다. - 민원24 (http://www.minwon.go.kr, 발급비용무료 ) 에서예방접종도우미사이트에가입된보호자가등록된자녀의 < 예방접종증명서 > 를발급받을수있습니다. 민원24 에서증명서를발급받기위해서는회원가입절차와공인인증서가필요합니다. 3 접종내역이없는경우, 접종을완료하거나전산등록을요청합니다. - 접종이누락된경우에는가까운의료기관또는보건소에서예방접종을완료하고, 전산등록을요청합니다. - 예방접종을완료하였으나전산내역에누락된경우에는접종을받았던의료기관에질병관리본부예방접종도우미사이트에서확인이가능하도록전산등록을요청합니다. 접종기관에서예방접종내역전산등록을하지않는경우는, < 예방접종증명서 > 를발급받아입학시학교에제출해야합니다. 정부는 2009년 3월부터영유아의건강한성장을위해신생아부터만12세까지국가필수예방접종 (10종백신) 의의료기관접종비용을지원하고있습니다. ( 본인부담금은지역별로차이가날수있습니다. 자세한사항은예방접종도우미사이트참조 ) < 지원대상예방접종 > 결핵 (BCG, 피내용 ), B형간염, 디프테리아 / 파상풍 / 백일해 (DTaP), 폴리오 (IPV), 디프테리아 / 파상풍 / 백일해 / 폴리오 (DTaP-IPV), 홍역 / 유행성이하선염 / 풍진 (MMR), 일본뇌염 ( 사백신 ), 수두, 파상풍 / 디프테리아 (Td), 청소년및성인용디프테리아 / 파상풍 / 백일해 (Tdap) 20
2012 년취학아동예방접종확인사업지침 [ 서식 2] < 취학아동예방접종증명서 > 서식 21
별첨 Ⅰ. 주요서식 [ 서식 3] < 예방접종증명서 > 서식 22
2012 년취학아동예방접종확인사업지침 [ 서식 4] 취학아동예방접종완료현황보고서식 취학아동예방접종완료현황 교육청명 : 교육청 작성자명 : 작성일 : 년 월 일 학교명 전체 전체학생수 전산등록현황 완전접종률 1) DTaP 5차 폴리오 4차 MMR 2차 일본뇌염 ( 사4차또는생3차 ) 접종자수 접종률 2) 접종자수 접종률 2) 접종자수 접종률 2) 접종자수 접종률 2) 접종자수 접종률 2) 1) 완전접종률 : DTaP 5 차, 폴리오 4 차, MMR 2 차, 일본뇌염 ( 사백신 4 차또는생백신 3 차 ) 를모두접종완료한취학아동의분율 2) 접종률 = ( 해당접종접종자수 / 전체학생수 ) 100 23
별첨 Ⅱ. 자주물어보는질문 (FAQ) 별첨 Ⅱ. 자주물어보는질문 (FAQ) 24
2012 년취학아동예방접종확인사업지침 Q1. 아이가초등학교에입학예정으로 취학아동예방접종통지서 를받았습니다. 만 4~6세예방접종완료여부를확인하라는데어떻게해야하나요? A1. 2012년부터초등학교입학시만 4~6세추가예방접종 4종 * 에대한완료여부를확인하고있습니다. 아래의방법으로자녀의예방접종완료여부확인후접종이누락된경우에는가까운지정의료기관또는보건소에서접종후전산등록을요청해주시기바랍니다. 추가예방접종 4종 : DTaP 5차, 폴리오 4차, MMR 2차, 일본뇌염 ( 사백신 4차또는생백신 3차 ) < 예방접종완료여부확인절차 > 1 예방접종도우미사이트 (http://nip.cdc.go.kr) 회원가입후 예방접종내역조회 에서확인 2 스마트폰앱 예방접종도우미 3 민원 24(http://www.minwon.go.kr) 에서인터넷 < 예방접종증명서 > 무료발급 4 관할보건소방문또는전화문의 5 접종받은의료기관방문또는전화문의 예방접종도우미사이트에보호자께서직접전산등록한접종내역 ( 회색으로표기 ) 은학교에서확인되지않습니다.( 의료기관기록은파란색표기 ) 지정의료기관은예방접종도우미사이트, 보건소홈페이지에서찾아볼수있습니다. Q2. 2012년에아이가초등학교에입학하는데예방접종증명서를학교에제출해야하나요? A2. 금년부터는온라인예방접종증명으로간소화됩니다. 따라서, 확인대상이되는예방접종기록 (4건) 이인터넷또는모바일 예방접종도우미 에서확인되는경우별도의예방접종증명서를제출하실필요가없습니다. 단, 보호자가예방접종도우미사이트에직접입력한사항은전산등록자료로인정되지않으며, 학교에서확인이불가합니다. 이경우, 접종시행기관에전산등록을요청하시기바랍니다. 25
별첨 Ⅱ. 자주물어보는질문 (FAQ) Q3. 예방접종완료여부를확인하지못하고아이가학교에입학하게되었습니다. 이제라도예방접종완료여부만확인하면되나요? A3. 학교에서는 2012 년 2월 29일까지전산등록이완료된접종내역만확인할수있습니다. 따라서, 입학후 (3월1일이후 ) 접종을완료한경우는학교에서전산등록내역확인이불가하므로접종시행기관으로부터 < 예방접종증명서 > 또는 < 취학아동예방접종증명서 > 를발급받아학교에제출하시기바랍니다. Q4. 아이의접종기록을확인했는데 MMR 1차및 2차모두접종하지않았습니다. 어떻게해야하나요? A4. MMR의경우총 2회의접종을받아야합니다. 표준예방접종일정에따르면 1차접종을생후 12~15개월, 2차접종은만 4~6세에받도록권고하고있으나, 현재까지 1회의접종도받지않았다면최소접종간격 4주를유지하여 2회의접종을실시하면됩니다. Q5. 아이의접종기록을확인했는데 DTaP 4차부터접종하지않았습니다. 어떻게해야하나요? A5. DTaP 4차접종은생후 15~18 개월에받도록권고하고있으며, DTaP 4 차접종을받지않았다면빠른시일내에접종을완료하시기바랍니다. 단, 아동이만 7세 (84개월 ) 이상인경우반드시 DTaP 백신이아닌 Td 백신으로접종받으시고, 이경우 DTaP 5차접종은생략하며, 향후만 11~12세에 Tdap 또는 Td로추가접종을받으시면됩니다. 이경우 < 취학아동예방접종증명서 > 양식에 DTaP 5차접종제외사유를접종시행기관에서발급받아학교에제출하시기바랍니다. 26
2012 년취학아동예방접종확인사업지침 Q6. 아이의접종기록을확인했는데 IPV 3차부터접종하지않았습니다. 어떻게해야하나요? A6. IPV 3차접종은생후 6개월, IPV 4차는만 4~6세에받도록권고하고있으며, IPV 3차접종을받지않았다면빠른시일내에접종을완료하시고, 이경우만 4~6세받도록권고하고있는 IPV 4차접종은필요하지않아생략합니다. 이경우 < 취학아동예방접종증명서 > 양식에 IPV 4차접종제외사유를접종시행기관에서발급받아학교에제출하시기바랍니다. Q7. 아이의접종기록을확인했는데일본뇌염 ( 사백신 ) 3차부터접종하지않았습니다. 어떻게해야하나요? A7. 일본뇌염 ( 사백신 ) 은생후 12~23개월에 7~30일간격으로 2회접종하고 2차접종 12개월후 3차접종을완료해야합니다. 하지만, 3차접종을받지않았다면빠른시일내에접종을완료하시고, 이경우만 6 세에받도록권고하고있는 4차접종은생략하며향후만 12세에추가접종을하시면됩니다. 이경우 < 취학아동예방접종증명서 > 양식에일본뇌염 4차접종제외사유를접종시행기관에서발급받아학교에제출하시기바랍니다. Q8. 아기수첩에는접종내역이있는데전산등록은되어있지않습니다. 확인해주세요 ~! A8. 접종은완료하였으나전산등록이되어있지않다면, 접종을시행한의료기관에서접종내역을전산등록하지않은경우입니다. 이경우, 접종을시행한의료기관에연락하여접종내역에대한전산등록을요청하시면됩니다. 단, 의료기관에서전산등록을거부할경우 < 예방접종증명서 > 를발급받아보건소에등록을요청하실수있습니다. 27
별첨 Ⅱ. 자주물어보는질문 (FAQ) Q9. 아기수첩에는접종내역이있는데전산등록은되어있지않고접종을시행한의료기관은폐업상태입니다. 어떻게해야하나요? A9. 1 의료기관이폐업또는휴업을하는경우의료법에의거기록 보존하고있는진료기록부등을관할보건소에이관하거나관할보건소장의허가를받은경우직접보관할수있습니다. 우선, 폐업한의료기관소재지보건소로이관된진료기록부확인을요청하시기바랍니다. 2 만일, 진료기록이확인되지않는경우는거주지관할보건소에예방접종수첩을지참후전산등록을요청하시기바랍니다. 예방접종수첩을근거로전산등록이가능한경우는반드시의료기관폐업이확인되고, 접종일자, 접종기관확인 ( 도장또는날인 ), 접종기관명이확인되어야합니다. Q10. 외국에서접종을완료하였습니다. 접종기록의전산등록은어떻게해야하나요? A10. 외국에서접종을완료한경우에도접종시행기관에서 < 예방접종증명서 > 를발급받은 ( 팩스등을이용 ) 후보건소로접종기록전산등록을요청해주시기바랍니다. Q11. 예방접종은완료하였으나의료기관에서과거의접종기록은전산등록을해줄수없다고합니다. 어떻게해야하나요? A11. 접종을시행한의료기관에서 < 예방접종증명서 > 를발급받아보건소에전산등록을요청할수있습니다. 단, 자녀가학교에입학한이후 (3월 1일이후 ) 에 < 예방접종증명서 > 를발급받은경우는학교에 < 예방접종증명서 > 를제출해야합니다. Q13. 모바일예방접종도우미앱을다운받았는데로그인을하라고나옵니다. 어떻게해야하나요? A13. 모바일앱에서는회원가입이되지않습니다. 모바일앱을사용하시기전에인터넷예방접종도우미사이트 (http://nip.cdc.go.kr, PC버전 ) 에서회원가입하신후자녀를등록하고사용하시기바랍니다. 28
2012 년취학아동예방접종확인사업지침 별첨 Ⅲ. < 취학아동예방접종증명서 > 전산발급방법 ( 의료기관, 보건소기능 ) 29
별첨 Ⅲ. < 취학아동예방접종증명서 > 전산발급방법 예방접종행정지원사이트에서확인가능한취학아동예방접종확인대상접종 내역에대해서 < 취학아동예방접종증명서 > 서식으로보건소및의료 기관에서출력가능 1 행정지원사이트접속후 ID/PW 로그인 2 인터넷예방접종등록시스템 선택 30
2012 년취학아동예방접종확인사업지침 예방접종내역증명서발급 1 예방접종등록시스템화면메뉴에서 [ 증명서발급 ] 선택 2 [ 취학아동증명서 ] 선택 3 피접종자주민등록번호를입력하여접종내역검색 4 입학초등학교명을기입하고, 발급하고자하는예방접종명을선택후증명서발급 예방접종행정지원사이트에서확인가능한확인사업대상접종내역에한해서증명서발급가능 접종제외사유발급 1 예방접종등록시스템화면메뉴에서 [ 증명서발급 ] 선택 2 [ 취학아동증명서 ] 선택 3 피접종자주민등록번호를입력하여접종내역검색 4 입학초등학교명을기입하고, 접종제외대상백신종류기입, 해당제외사유선택후증명서발급 기타사유선택시, 반드시상세내용을기입하여야함 31
별첨 Ⅲ. < 취학아동예방접종증명서 > 전산발급방법 출력된 < 취학아동예방접종증명서 > 에발급의료기관의직인날인 32
2012 년취학아동예방접종확인사업지침 별첨 Ⅳ. 폐업의료기관접종내역전산등록방법 ( 보건소기능 ) 33
별첨 Ⅳ. 폐업의료기관접종내역전산등록방법 폐업의료기관에서접종한내역을접종기관으로전산등록하는방법에는 2가지가있음 1 해당기관명을조회하는선택하는방법 2 접종기관명을직접입력하는방법 34
2012 년취학아동예방접종확인사업지침 1 해당기관명을조회하는선택하는방법 - 접종기관명을검색하여해당기관을선택 ( 비고란에 폐업기관 으로표시 ) - 해당기관이검색되지않는경우에는직접입력하는방법을이용하여기관등록 35
별첨 Ⅳ. 폐업의료기관접종내역전산등록방법 2 접종기관명을직접입력하는방법 - 해당기관명을직접입력하여접종기관명을등록 기관명검색이되지않을경우에만이용 36
2012 년취학아동예방접종확인사업지침 별첨 Ⅴ. 예방접종정보 37
별첨 Ⅴ. 예방접종정보 [ 별첨 4-1] 소아용표준예방접종일정표 38
1 BCG : 생후 4주이내접종 2 B형간염 : 임신부가 B형간염표면항원 (HBsAg) 양성인경우에는출생후 12시간이내 B형간염면역글로불린 (HBIG) 및 B형간염백신을동시에접종하고, 이후의 B형간염접종일정은출생후 1개월및 6개월에 2차, 3차접종실시 3 DTaP( 디프테리아 파상풍 백일해 ) : DTaP-IPV( 디프테리아 파상풍 백일해 폴리오 ) 혼합백신으로접종가능 4 Td / Tdap : 만 11~12세에 Tdap 또는 Td로추가접종권장 ( 단, Tdap은 2012년이후국가지원예정 ) 5 폴리오 : 3차접종은생후 6개월에접종하나 18개월까지접종가능하며, DTaP-IPV( 디프테리아 파상풍 백일해 폴리오 ) 혼합백신으로접종가능 DTaP-IPV( 디프테리아 파상풍 백일해 폴리오 ) : 생후 2, 4, 6개월, 만4~6세에 DTaP, IPV 백신대신 DTaP-IPV 혼합백신으로접종할수있음. 이경우기초 3회는동일제조사의백신으로접종하는것이원칙이며, 생후 15~18개월에접종하는 DTaP 백신은제조사에관계없이선택하여접종가능 6 홍역 : 유행시생후 6~11개월에 MMR 백신접종이가능하나이경우생후 12개월이후에 MMR 백신을다시접종 7 일본뇌염 ( 사백신 ) : 생후 12~23개월기간중 7~30일간격으로 2회접종하고, 2차접종 12개월후 3차접종실시 8 인플루엔자 ( 사백신 ) : 6개월~59개월소아의경우매년접종실시. 이경우접종첫해에는 1개월간격으로 2회접종하고이후매년 1회접종 ( 단, 인플루엔자접종첫해에 1회만접종받은경우그다음해 1개월간격으로 2회접종 ) 9 인플루엔자 ( 생백신 ) : 24개월이상부터접종가능하며, 24개월~59개월소아중인플루엔자접종첫해에는 1개월간격으로 2회접종하고이후매년 1회접종 ( 단, 인플루엔자접종첫해에 1회만접종받은경우그다음해 1개월간격으로 2회접종 ) 10 장티푸스 : 장티푸스보균자와밀접하게접촉하거나장티푸스가유행하는지역으로여행하는경우등위험요인및환경등을고려하여제한적으로접종할것을권장 11 b형헤모필루스인플루엔자뇌수막염 (Hib) : 생후 2개월~5세미만모든소아를대상으로접종, 5세이상의경우 b형헤모필루스인플루엔자균감염위험성이높은경우접종 ( 겸상적혈구증, 비장절제술후, 항암치료에따른면역저하, 백혈병, HIV 감염, 체액면역결핍등 ) 12 폐렴구균 ( 단백결합 ) : 생후 2개월 ~5세미만모든소아를대상으로접종. 10가단백결합백신은 2세까지접종가능하며 13가단백결합백신과교차접종을권장하지않음 13 폐렴구균 ( 다당질 ) : 2세이상의폐구균감염의고위험군 * 을대상으로하며건강상태를고려하여담당의사와충분한상담필요 폐구균감염의고위험군 - 면역기능이저하된소아 : HIV 감염증, 만성신부전과신증후군, 면역억제제나방사선치료를하는질환 ( 악성종양, 백혈병, 림프종, 호치킨병 ) 혹은고형장기이식, 선천성면역결핍질환 - 기능적또는해부학적무비증소아 : 겸상구빈혈혹은헤모글로빈증, 무비증혹은비장기능장애 - 면역기능은정상이나다음과같은질환을가진소아 : 만성심장질환, 만성폐질환, 당뇨병, 뇌척수액누출, 인공와우이식상태 14 일본뇌염 ( 생백신 ) : 생후 12~23개월에 1차접종하고 12개월후 2차접종실시 15 A형간염 : 생후 12개월이후에 1차접종하고 6~18개월후추가접종 ( 백신에따라접종시기가다름 ) 16 인유두종바이러스 : 인유두종바이러스 2가와 4가백신은교차접종을권장하지않음 39
별첨 Ⅴ. 예방접종정보 [ 별첨 4-2] 각백신의최소접종간격 질병 백신 접종권장시기 다음접종최소최소연령다음접종간격접종간격 B형간염 (1차) 출생시 출생시 1 4개월 4주 B형간염 B형간염 (2차) 생후 1 2개월 생후 4주 2 17개월 8주 B형간염 (3차) 2 생후 6 18개월 생후 24주 - - DTaP(1차 ) 생후 2개월 생후 6주 2개월 4주 디프테리아 DTaP(2차 ) 생후 4개월 생후 10주 2개월 4주 파상풍 DTaP(3 차 ) 생후 6개월 생후 14주 6 12개월 6개월 3 백일해 DTaP(4차 ) 생후 15 18개월 생후 12개월 3년 6개월 DTaP(5 차 ) 만 4 6세 만 4세 - - 사백신 (IPV, 1차 ) 생후 2개월 생후 6주 2개월 4주 폴리오 사백신 (IPV, 2차 ) 생후 4개월생후 10주 2 14개월 4주사백신 (IPV, 3차 ) 생후 6 18개월생후 14주 3~5년 6개월 사백신 (IPV, 4차 ) 만 4 6세 만 4세 - - 홍역유행성이하선염풍진 MMR(1 차 ) 생후 12 15 개월 4 생후 12 개월 3 5 년 4 주 MMR(2 차 ) 만 4 6 세생후 13 개월 - - 사백신 (1차) 12 23개월 12개월 7 30일 7일 사백신 (2차) 12 23개월 12개월 12개월 6개월 사백신 (3차) 24 35개월 18개월 3 4년 2년 일본뇌염 사백신 (4차) 만 6세만 5세 6년 5년사백신 (5차) 만 12세만 11세 - - 생백신 (1차) 12 23개월 12개월 12개월 12개월 생백신 (2차) 24 35개월 24개월 3 4년 2년 생백신 (3차) 만 6세 만 5세 - - 인플루엔자사백신 5 TIV 생후 6개월이상 생후 6개월 1개월 4주 인플루엔자생백신 LAIV 생후 24개월 49세 생후 24개월 1개월 4주 수두 6 Varicella 생후 12 15개월 생후 12개월 4주 6 4주 6 b 형헤모필루스인플루엔자 ( 뇌수막염백신 ) 폐렴구균 A 형간염 성인용디프테리아파상풍성인용디프테리아파상풍백일해 Hib(1차 ) 생후 2개월 생후 6주 2개월 4주 Hib(2차 ) 생후 4개월 생후 10주 2개월 4주 Hib(3차 ) 7 생후 6개월 생후 14주 6 9개월 8주 Hib(4차 ) 생후 12 15개월 생후 12개월 - - 단백결합 (1차) 생후 2개월 생후 6주 8주 4주 단백결합 (2차) 생후 4개월 생후 10주 8주 4주 단백결합 (3차) 생후 6개월 생후 14주 6개월 8주 단백결합 (4차) 생후 12 15개월 생후 12개월 - - 23가다당 (1차) - 만 2세 5년 8 5년 23가다당 (2차) - 만 7세 8 - - A형간염 (1차) 생후 12 23개월 생후 12개월 6 18개월 6개월 A형간염 (2차) 생후 18개월 생후 18개월 - - Td 만 11 12 세만 7 세 10 년 5 년 Tdap 만 11 세이상만 11 세 - - 인유두종바이러스 10 로타바이러스 9 2차 4개월 10주 2개월 4주 1차 2개월 6주 2개월 4주 3차 6개월 14주 2차 만 11 12세 (+2 개월 ) 만 9세 (+4주) 4개월 12주 1차 만 11 12세 만 9세 2개월 4주 3차 만 11 12세 (+6 개월 ) 만 9세 (+24 주 ) - - 40
2012 년취학아동예방접종확인사업지침 1. 혼합백신 (combination vaccines) 사용이가능하다. 허가받은혼합백신사용이각성분의개별접종보다선호된다 (CDC. Combination vaccinces for childhood immunization: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices, the American Academy of Pediatrics, and the American Academy of Family Physicians. MMWR Recomm Rep. 1999;48(RR-5):1-15). 혼합백신을투여할때최소연령은각성분백신투여최소연령중가장높은연령이다. 혼합백신을투여할때최소접종간격은각성분백신의최소접종간격중가장큰값이다. 2. B형간염백신 3차접종은 2차접종 8주이후에, 1차접종 16주이후에접종하여야한다. 또한 3차접종은생후 24주이전에해서는안된다. 3. DTaP 3차접종과 4차접종사이에권장되는최소간격은 6개월이상이다. 그러나 DTaP 3차접종 4개월후에 4차접종을하였으면, 4차접종을반복할필요는없다. 4. 홍역유행이있고, 생후 12개월미만의영아에게서발생하는경우, 생후 6개월이상의영아에게백신을접종할수있다. 그러나생후 12개월이전에접종하는백신은표준접종일정의일부로포함되지않는다 (CDC. Measles, mumps, and rubella-vaccine use and strategies for elimination of measles, rubella, and congenital rubella syndrome and control of mumps: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices. MMWR Recomm Rep. 1998;47(RR-8):1-57). 5. 처음백신을접종받거나이전에 1회의접종력만있는 6개월 9세미만소아의경우, 4주간격으로 2회의불활성화인플루엔자백신접종이권장된다. 이전에인플루엔자백신접종을받은적이있는 6개월 9세미만소아와 9세이상인경우매년 1회의백신접종으로충분하다. 6. 12개월 13세미만의소아는수두백신 1회접종으로충분하다. 13세이상인경우 4주이상의간격으로 2회접종받아야한다. 7. Polyribosylribitol phosphate-meningococcal outer membrane protein으로만이루어진백신 (PRP-OMP) 의경우, 6개월째투여할필요가없다. 8. 23가다당질백신 2차접종은중증폐렴구균감염증의위험이높은경우와폐렴구균항체역가의급속한감소가예상되는경우에권장된다. 중증폐렴구균감염증의위험이높고재접종당시 10세미만인경우, 이전접종 3년후에재접종을고려할수있다 (CDC. Prevention of pneumococcal disease: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices. MMWR Recomm Rep. 1997;46(RR-8):1-24). 9. 로타바이러스의초회접종은생후 6주에서 14주 6일까지투여되어야만한다. 생후 15주이상의영아에게투여되어서는안된다. 로타바이러스백신은생후 8개월이상의영아에게투여되어서도안된다. 1가로타바이러스백신의경우는 2회접종하며 3차접종은필요하지않다. 10. 2가인유두종바이러스백신은 10~25세의여성에게허가가되어있고 4가인유두종바이러스백신은 9~26세의남성및여성에게허가가되어있다. 3차접종의최소연령은초회접종의최소연령에따라다르며 1차접종및 3차접종간의최소접종간격은 24주이다. 초회접종이후최소 16주가지나서접종할시에는 3차접종은반복할필요없다. [ 자료출처 : Centers for Disease Control and Prevention. General recommendations on immunization: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices. MMWR 2011;60 (No. RR-2). 36] 41
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