편집순서 2 : 제출문 과제번호과제명주관연구기관주관연구책임자 국문 영문 건국대학교력단 권소영 학술연구용역사업최종결과보고서 2009-E009472-00 급성바이러스간염임상감시운영및질병발생비율산출 Clinical and epidemiological investigation of acute viral hepatitis in Korea 기관명소재지대표 충주산학협 성명소속및부서전공 연락처 이메일 연구비 연구기간 총참여연구원 50,000 천원 2009년 5월 - 2010 년 3 월 ( 년 10 개월 ) 23 명 ( 책임연구원 : 1 명, 연구원 : 23 명, 연구보조원 : 명보조원 : 5 명 ) 2009 년도학술연구용역사업에의하여수행중인학술연구용역과제의최종 결과보고서를붙임과같이제출합니다. 붙임 : 1. 최종결과보고서 15 부. 2. 전자파일 CD 2 매. 2010 년 5 월 10 일 주관연구책임자권소영 ( 서명 ) 주관연구기관장건국대학교충주산학협력단장 ( 직인 ) 질병관리본부장귀하 - 1 -
편집순서 3 : 목차 - 2 -
편집순서 4 : 요약문 과제명 중심단어 급성바이러스간염임상감시운영및질병발생비율산출 급성바이러스간염, 발생, 임상감시 주관연구기관건국대학교의학전문대학원주관연구책임자권소영연구기간 2009년 5월 - 2010 년 3 월 - 3 -
편집순서 5 : 요약문 ( 영문 ) Title of Project Key Words Clinical and epidemiological investigation of acute viral hepatitis in Korea acute viral hepatitis, incidence, investigation Institute Konkuk University School of Medicine Project Leader So Young Kwon Project Period 2009 년 5 월 - 2010 년 3 월 - 4 -
편집순서 6 : 총괄연구과제의연구결과 학술연구용역사업연구결과 - 5 -
120 100 80 Anti-HAV Pos. rate (%) 60 40-6 -
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(%) 100 80 60 40 20 Age group 1-5 6-10 11-15 16-20 21-30 31-40 41-50 0 1979-81 1989 1997 2006 10s-20s - 12 -
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μ μ μ μ μ - 16 -
μ - 17 -
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laboratory parameter mean (SD.) Aspartate aminotransferase (AST) (IU/L) 3,410.7 (2,175.4) Alanine aminotransferase (ALT) (IU/L) 3,120.5 (2,163.4) Total bilirubin (mg/dl) 15.3 (5.9) Albumin (g/dl) 3.6 (0.4) Alkaline phosphatase (IU/L) 208.2 (102.6) Creatinine (mg/dl) 1.2 (1.5) Prothrombin time(inr) 1.6 (2.1) WBC (/mm 3 ) 4,812 (2,542) Platelet (/mm 3 ) 169,285 (78,451) - 20 -
laboratory parameter mean (SD.) Aspartate aminotransferase (AST) (IU/L) 1,483.9 (2,823.9) Alanine aminotransferase (ALT) (IU/L) 2,018.6 (1,633.1) Total bilirubin (mg/dl) 9.6 (12.7) Albumin (g/dl) 3.7 (0.6) Alkaline phosphatase (IU/L) 158.4 (78.0) Creatinine (mg/dl) 1.0 (0.5) Prothrombin time(inr) 1.6 (1.9) WBC (/mm 3 ) 5,249 (1,544) Platelet (/mm 3 ) 205,448 (75,943) - 21 -
laboratory parameter mean (SD.) Aspartate aminotransferase (AST) (IU/L) 534 (399) Alanine aminotransferase (ALT) (IU/L) 848 (619) Total bilirubin (mg/dl) 4.6 (5.9) Albumin (g/dl) 3.8 (0.5) Alkaline phosphatase (IU/L) 148 (85) Creatinine (mg/dl) 0.9 (0.2) Prothrombin time(inr) 1.9 (2.7) WBC (/mm 3 ) 4,858 (1,461) Platelet (/mm 3 ) 195,392 (67,067) laboratory parameter mean (SD.) Aspartate aminotransferase (AST) (IU/L) 2,684 (3,171) Alanine aminotransferase (ALT) (IU/L) 2,649 (2,026) Total bilirubin (mg/dl) 6.2 (4.4) Albumin (g/dl) 3.6 (0.3) Alkaline phosphatase (IU/L) 184 (28) Creatinine (mg/dl) 0.7 (0.2) Prothrombin time(inr) 1.5 (1.0) WBC (/mm 3 ) 4,824 (1,138) Platelet (/mm 3 ) 171,667 (54,515) - 22 -
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과제명급성바이러스간염임상감시운영및질병발생비율산출 과제책임자권소영 / 건국대학교의학전문대학원 / 내과 ( 간 ) 번호논문제목저자명저널명집 ( 권 ) 페이지 Impact factor 1 2 국내 / 국외 SCI여부 번호발표제목발표형태발표자학회명연월일발표지 1 2 최근급증하고있는 우리나라 A 형간염의임상 특성 ( 다기관연구 ) - 중간결과 - 구연 김병국 대한소화기 학회 2009.11.19 대한소화기학회지 국내 / 국제 국내 번호출원 / 등록 1 2 특허명출원 ( 등록 ) 인출원 ( 등록 ) 국출원 ( 등록 ) 번호 IPC 분류 기타관련정책에활용예를구체적으로기술함. 타연구및차기연구에활용된예를구체적으로기술함. - 25 -
언론홍보및대국민교육내용, 일자등을간략히기술함. 의사협회주최 2010 년 A 형간염의대유행위험에대비하여 공청회발표 (2010. 3. 3) [ 별첨 3] - 26 -
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제 8 장첨부서류 [ 별첨 1] 증례 CRF - 31 -
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[ 별첨 2] 2009년소화기학회발표초록최근급증하고있는우리나라 A형간염의임상특성 ( 다기관연구 ) -중간결과- 건국대학교의학전문대학원내과학교실1, 고려대학교의과대학내과학교실, 고려대학교의학통계학과, A형간염연구모임. 김병국 1, 권소영 1, 연종은2, 변관수 2, 이창홍 1, 안형진 3, A형간염연구모임. Clinical Investigation of Acute Hepatitis A in Korea(Multi-centerStudy):Aninterimreport Byung Kook Kim 1, SoYoungKwon 1, JongEunYeon 2,KwanSooByun 2, ChangHongLee 1, Hyunggin An 3, A Study Group of Hepatitis A 1 Department of Internal Medicine, Konkuk University School of Medicine, 2 Department of Internal Medicine, Korea University School of Medicine, 3 Department of Biostatistics, Korea University 목적 : 최근젊은연령층에서 A 형간염항체보유율이낮아지면서 A 형간염가급증하고있다. 본 연구에서는우리나라 A 형간염의환자현황과임상경과를조사함으로써, 질병패턴의변화와 중증도를평가하고자한다. 방법 : 2007 년 6 월부터 2008 년 9 월까지 2 년동안전국 20 개대학병원에서진단된 A 형간염 환자를대상으로하였다. IgM anti-hav 가양성인 A 형간염환자의의무기록을바탕으로해서 역학적인정보와임상경과와사망여부, 검사실소견을후향적으로기록하였다. 의무기록조사와 함께환자의정보와증상, 식습관이나식수등에대한설문조사를시행하였다. 결과 : 총 2038 명의환자가 A 형간염으로진단되었다. 남자가 1255 명 (61.9%), 여자가 783 명 (38.1%) 이었으며, 평균나이는 32.3±7.7 세였다. 환자들의입원경로는 55.7% 가응급실을 경유하였고, 나머지 44.3% 가외래를통하였다. 입원환자들의평균재원기간은 9.1±5.1 일이었다. A 형간염환자중동시에 HBsAg 이양성으로확인된경우는 3.45% 이였고 Anti-HCV 가양성인 경우가 0.56% 이었다. 생화학적검사에서내원시 AST 와 ALT 는 2152±2604 IU/L 와 2400±2774 IU/L 이었고, 각각의최고값은 2400±2774 IU/L 와 2704±2006 IU/L 였다. 입원시혈청알부민이 3.6±0.5g/dl, 혈청총빌리루빈은 7.6±5.4mg/dl, 그리고혈청크레아티닌은 1.1±1.5 mg/dl 이었다. 프로트롬빈시간은 1.3±0.6 INR 로측정되었다. A 형간염으로인한사망은총 15 증례 (15/1917 명, 0.78%) 가보고되었고, 간이식을받은환자가 9 명 (9/1902 명, 0.47%) 이었다. 신기능장애가동반된경우가 3.23% (63/1965 명 ), 담즙정체간염으로진단된경우가 4.33% (73/1686 명 ), 그리고재발성간염의발생빈도는 0.57% (10/1751 명 ) 이었다. 결론 : 최근발생하고있는 A 형간염은발생연령이증가하고있고이에따라서사망률과합병증발생도증가하고있다. 따라서이로인한재원일수증가와함께경제력손실등의사회적비용또한늘어날것으로예상된다. 유소아 A 형간염예방접종과함께고위험군성인에서의적극적인예방접종이필요하다. 색인단어 : A 형간염, 사망률, 간이식, 합병증 - 33 -
2010 년 A 형간염대유행위험에대비하여 공청회 프로그램 1. 행사개요 행사명 : 2010년 A형간염의대유행위험에대비하여 공청회 일시 : 2010년 3월 3일 ( 수 ) 10:00 장소 : 국회도서관 4층입법조사처대회의실 (421호) 주최 : 신상진국회의원 ( 한나라당, 성남 중원 ) 대한의사협회 주관 : 국민의학지식향상위원회 2. 프로그램 구분시간순서 사회 : 박희봉 ( 의협참여이사 ) 개회 9:30~10:00 등록 10:00~10:1 홍보대사위촉식 ( 개그맨박명수氏 ) 및개회 5 개회사 : 지향위위원장김형규 10:15~10:4 축사 : 국회의원신상진 ( 한나라당, 성남 중개회식 0 원 ) 축사 : 의협회장경만호 좌장 : 이영석 ( 가톨릭의대내과교수 ) 10:40~10:5 주제발표 (1) 급성 A형간염의최근동향 5 : 권소영건국의대내과교수 발제 및 토론 10:55~11:1 0 11:10~11:2 5 11:25~11:4 0 11:40~12:0 0 주제발표 (2) 한국의 A형간염수학적모형, 경제성평가 : 기모란을지의대예방의학과교수주제발표 (3) A형간염예방을위한정책방향 : 전병율질병관리본부전염병대응센터장주제발표 (4) A형간염에대한예방대책 : 이영석가톨릭의대내과교수종합토론및질의응답 - 34 -