삼성엘리트교육보험 ( 제 1 종 ) 약관
보통보험약관 제1조 보험계약의성립 1 보험계약은보험계약자의청약 ( 請約 ) 과보험회사의승낙 ( 承諾 ) 으로이루어집니다. ( 이하보험계약은 계약, 보험계약자는 계약자, 보험회사는 회사 라합니다 ) 2 회사는계약자가계약에적합하지아니한경우에는승낙을거절할수있으며, 계약자는청약을한날또는제1회보험료를납입한날로부터 15일이내에그청약을철회 ( 撤回 ) 할수있습니다. 3 회사는계약의청약을받고, 제1회보험료를받은경우에진단을받지아니하는계약 ( 이하 무진단계약 이라합니다 ) 은청약일, 건강진단을받는계약 ( 이하진단계약 이라합니다 ) 은진단일로부터 30일이내에승낙또는거절하여야하며, 승낙한때에는보험증권을교부합니다. 그러나 30일이내에승낙또는거절의통지가없으면승낙된것으로봅니다.
제 2 조 계약자의배우자자격의취득및상실 1 이계약에서계약자의배우자 ( 이하 배우 자 라합니다 ) 는계약자의호적상또는주민 등록상의배우자로합니다. 2 이계약의체결시또는체결후제 1 항에 해당되는자는해당된날로부터배우자의자 격을취득합니다. 3 보험기간중배우자가제 1 항에해당되지 아니하게된때에는그날로부터배우자의 자격을상실하며, 배우자가사망또는별표 3 에서정하는 장해등급분류표 ( 이하 장해분 류표 라합니다 ) 중제 1 급의장해 ( 이하 제 1 급의장해 라합니다 ) 상태가된경우에는배 우자를변경할수없습니다. 제 3 조 계약의효력 1 회사는계약의청약을승낙하고제 1 회보 험료를받은때로부터 따라책임을집니다. 그러나회사가청약시에 이약관이정한바에 제 1 회보험료를받 고청약을승낙한경우에는제 1 회보험료를 받은때로부터이약관이정한바에따라책 임을집니다. ( 이하제 1 회보험료를받은날을 책임개시
일 이라하며책임개시일을 보험계약일 로봅니다 ) 2 회사가청약시에제1회보험료를받고청약을승낙하기전에보험금지급사유가발생하였을때에도책임개시일로부터이약관이정하는바에따라책임을집니다. 3 회사는제2항의규정에도불구하고다음중한가지의경우에해당되는경우에는책임을지지아니합니다. 1. 제14조 ( 가입자의고지의무 ) 의규정에따라회사가책임을지지아니할수있는경우 2. 제14조 ( 가입자의고지의무 ) 제1항의규정에의하여계약자, 배우자또는피보험자가회사에알린내용또는건강진단내용이보험금지급사유의발생에영향을미쳤음을회사가증명하는경우 4 계약청약서에계약자또는배우자의직업또는직종별로보험가입금액의한도액이명시되어있음에도그한도액을초과하여청약을하고청약을승낙하기전에보험금지급사유가발생한경우에는그초과청약액에대하여는책임을지지아니합니다. 5 사망급여금의지급사유가발생한경우에는이계약은그때로부터효력을가지지아
니합니다. 제 4 조 회사가제작한보험안내장등의효력 보험을모집한자 ( 이하 모집인등 이라합니 다 ) 가모집과정에서사용한회사 ( 영업국, 영 업소및대리점포함 ) 제작의보험안내장 ( 서 류, 사진, 도화등모든안내자료포함 ) 내용이 이약관의내용과다른경우에는계약 자에 게유리한내용으로계약이성립된것으로 봅니다. 제 5 조 계약불성립시의보험료의반환 1 회사가제 1 회보험료를받고승낙을거절 한경우에는거절통지와함께받은 금액을 돌려드리며, 계약자가청약을철회한때에는 3 일이내에그보험료를돌려드립니다. 2 계약자가청약을철회한경우에는 제 1 항 의반환기일의다음날로부터반환일까지의 기간에대하여약관대출이율로, 회사가청약 에대한승낙을거절한경우에는보험료를 받은기간에 대하여예정이율 +1% 를연단위 복리로계산한금액을더하여드립니다.
제 6 조 약관교부및중요한내용의설명의무 1 회사는계약을체결할때 계약자에게약 관을드리고그중요한내용을설명하여드 립니다. 2 계약자가청약시까지약관의전달및그 중요한내용을설명받지못한것을이유로 청약일로부터 3 개월이내에계약을해지하는 경우에는이미납입한보험료를돌려드리며 보험료를받은기간에대하여약관대출이율 로계산한금액을더하여드립니다. 제 7 조 대표자의지정 1 보험수익자 ( 이하 수익자 라합니다 ) 가 2 인이상인경우에는대표자 1 인을지정하여야 합니다. 이경우그대표자는각각다른수익자를대 리하는것으로합니다. 2 제 1 항의 나 대표자가지정되지아니하였거 지정된수익자가있는곳이확실하지아 니한경우에 자 1 인에 이계약에관하여회사가수익 대하여한행위는다른수익자에 대하여도효력이미칩니다.
제8조 계약의무효 다음중한가지에해당되는경우에는계약을무효로하며이미납입한보험료를돌려드립니다. 1. 타인의사망을보험금지급사유로하는계약에서계약체결시까지배우자의서면에의한동의를얻지아니한경우 2. 만15세미만자, 심신상실자 ( 心神喪失者 ) 또는심신박약자 ( 心神薄弱者 ) 를계약자또는배우자로한경우제9조 보험금의지급사유 1 회사는계약자, 배우자또는피보험자에게다음사항중어느한가지의경우에해당되는사유가발생한때에는수익자에게약정한보험금 ( 별표1 보험금지급기준표 참조 ) 을지급합니다. 1. 계약일로부터만1년경과이후생일축하금해당연령의계약해당일에계약자, 배우자및피보험자가동시에살아있을때 ( 다만, 계약자또는배우자가제1급의장해상태시제외 ) : 생일축하금을지급 2. 계약일로부터만1년경과이후입학축하금해당연령의계약해당일에계약자, 배우자및피보험자가동시에살아있을때
( 다만, 계약자또는배우자가제1급의장해상태시제외 ) : 입학축하금을지급 3. 계약일로부터만1년경과이후학자금해당연령의계약해당일또는계약해당일로부터 6개월경과시에계약자, 배우자및피보험자가동시에살아있을때 ( 다만, 계약자또는배우자가제1급의장해상태시제외 ) : 생존학자금을지급 4. 보험기간이끝날때까지계약자, 배우자및피보험자가동시에살아있을때 ( 다만, 계약자또는배우자가제1급의장해상태시제외 ) : 엘리트축하금을지급 5. 보험기간중계약자또는배우자가사망하거나제1급의장해상태가되고, 생일축하금해당연령의계약해당일에피보험자가살아있을때 : 유자녀생일축하금을지급 6. 보험기간중계약자또는배우자가사망하거나제1급의장해상태가되고, 입학축하금해당연령의계약해당일에피보험자가살아있을때 : 유자녀입학축하금을지급 7. 보험기간중계약자또는배우자가사망하거나제1급의장해상태가되고, 학자금해당연령의계약해당일또는계약해
당일로부터 6개월경과시에피보험자가살아있을때 : 유자녀학자금을지급 8. 보험기간중계약자또는배우자가사망하거나제1급의장해상태가되고, 보험기간이끝날때까지피보험자가살아있을때 : 유자녀엘리트축하금을지급 9. 보험기간중계약자또는배우자가사망하거나제1급의장해상태가되었을때 : 유자녀생활자금을지급 10. 다음중한가지의경우에해당되는때에는장해급여금을지급하여드립니다. 가. 보험기간중피보험자가제1급의장해상태가되었을때나. 보험기간중계약자, 배우자또는피보험자가별표2 " 재해분류표 " 에서정하는재해 ( 이하 재해 라합니다 ) 로인하여장해분류표중제2급내지제6급의장해상태가되었을때 11. 보험기간중피보험자가사망하였을때 : 사망급여금을지급 2 보험료납입기간중계약자또는배우자가사망하거나장해분류표중제1급내지제3급의장해상태가되었을때에는차회이후의보험료납입을면제하여드립니다. 3 보험료납입기간중계약자또는배우자가
제10조 ( 질병의범위및입원의정의와장소 ) 제1항에정한질병또는재해로인하여계속입원 ( 병원또는의원을이전하여입원한경우에도회사가이를인정한때에는계속하여입원한것으로봅니다 ) 하였을때에는입원기간 ) 에따라다음과같이보험료납입을면제하여드립니다. 계속입원일수 4 ~ 30 일 31 ~ 60 일 61 ~90 일 90 일이상 보험료납입면제 1 개월분 2 개월분 3 개월분 1 년분 4 제1항및제2항의경우계약자, 배우자또는피보험자가생사가분명하지아니한경우로서실종선고 ( 失踪宣告 ) 가있거나재해로인하여사망한것으로정부기관이인정하는경우에는사망한것으로봅니다. 5 제1항에서피보험자가살아있을때란피보험자가제1급의장해상태인경우를포함합니다. 6 제1항및제2항의경우장해상태의등급이재해일로부터 180일이내에확정되지아니하는경우에는 180일이되는날현재의장해진단을기준으로장해상태의등급을결정합니다.
7 제1항제5호내지제11호및제2항의규정에도불구하고계약이유효한기간중에계약자, 배우자또는피보험자에게재해가발생하고계약의효력이없어진경우에도재해일로부터 180일이내에그재해로인하여제1항제5호내지제11호또는제2항의사유가발생한때에는회사가책임을집니다. 8 제1항제10호 ( 나 ) 의경우계약자, 배우자또는피보험자가보험기간중동일한재해로인하여두종목이상의장해를입었을경우그각각에해당하는장해급여금을수익자에게드립니다. 그러나그장해상태가신체의동일부위에서발생한경우에는최상위등급에해당하는장해급여금만을드립니다. 9 제8항에규정한장해급여금의지급사유가다른재해로인하여 2회이상발생하였을때에는그때마다이에해당하는장해급여금을수익자에게드립니다. 그러나그장해가이미장해급여금을지급받은동일부위에가중된장해일때에는새로이발생된장해에해당하는장해급여금에서이미지급한장해급여금을뺀금액을드립니다. 10 제8항에있어서그재해전에이미다음중
한가지의경우에해당되는장해가있었던계약자, 배우자또는피보험자에게그신체의동일부위에또다시제9항에규정하는장해상태가발생하였을때에는다음중한가지의경우에해당되는장해에대하여는이미장해급여금이지급된것으로보고제9항후단 ( 後段 ) 의규정을적용합니다. 1. 이보험의책임개시전의원인에의하거나또는그이전에발생한장해로장해급여금의지급사유가되지않았던장해 2. 제1호이외에이보험의규정에의하여장해급여금의지급사유가되지않았던장해또는장해급여금이지급되지않았던장해 11 제8항및제9항의규정에도불구하고제1 항제10호 ( 나 ) 에정한장해급여금의지급한도는통산하여계약자, 배우자및피보험자각각에대하여보험가입금액의 35% 로합니다. 12 제1항제10호의규정에도불구하고계약자, 배우자또는피보험자가제1급의장해상태가된이후에재해로인하여장해분류표중제2급내지제6급의장해상태가되었을때에는장해급여금을지급하여드리지아니합니다.
13 회사는제1항제9호에정한유자녀생활자금을수익자가선지급받기를원하는경우예정이율로할인한금액을선지급하여드립니다. 14 회사는당해년도의입학축하금, 생존학자금, 유자녀입학축하금및유자녀학자금을선지급할수있으며, 이경우에는회사가정한선지급이자를공제합니다. 15 회사는피보험자연령만18세계약해당일의전일까지보험료납입이완료되고, 계약자, 배우자및피보험자가동시에살아있을때 ( 다만, 계약자또는배우자가제1급의장해상태시제외 ) 에한하여수익자가피보험자연령만22세부터만24세까지의입학축하금, 생존학자금및엘리트축하금을피보험자연령만18세부터만21세까지의학자금지급시기에분할하여지급받기를원하는경우에는다음과같이지급하여드립니다. 1. 피보험자연령만18세계약해당일에피보험자연령만22세부터만24세까지의입학축하금, 생존학자금및엘리트축하금을회사가정한방법에따라계산한금액을 8회로균등분할하여, 균등분할한금액 ( 이하 분할지급금 이라합니다 ) 을피보험자연령만18세부터만21세까
지의학자금지급시기에해당학자금지급시기까지의이자를더하여지급합니다. 2. 제1호에정한분할지급금을지급받기시작한이후에계약자또는배우자가사망하거나제1급의장해상태가된경우에도분할지급금은계약자, 배우자및피보험자가동시에살아있을때의분할지급금과동일합니다. 3. 제1호및제2호에정한분할지급금을모두지급하기전에계약이소멸하는경우에는미지급된분할지급금을그때까지의이자를더하여일시에지급하여드립니다. 15 제15항에따라분할지급금을지급받은경우에는피보험자연령만22세부터만24세까지의입학축하금, 생존학자금및엘리트축하금을지급하여드리지아니하며, 피보험자연령만18세계약해당일이후에유자녀입학축하금, 유자녀학자금또는유자녀엘리트축하금의지급사유에해당되는경우에는제1항제6호, 제7호또는제8호의규정을따릅니다.
제 10 조 질병의범위및입원의정의와장소 1 이계약에있어서 질병 또는 재해 라 함은한국표준질병사인분류에의하여별표 4( 질병및재해분류표 ) 에분류된질병또는 재해를말합니다. 2 이계약에서 입원 이라함은의사, 치과 의사또는한의사의면허를가진자 ( 이하 의 사 라합니다 ) 에의하여질병또는재해로 인한치료가필요하다고인정한경우로서자 택등에서의치료가곤란하여의료법제 3 조 제 2 항에서정한국내의병원이나의원 ( 한의 원은제외합니다 ) 또는이와동등하다고 회사가인정하는국외의의료기관에입실하 여 의사의관리하에치료에전념하는것을 말합니다. 제 11 조 배당금의지급 1 회사는사업방법서에의하여계산된금액 을금리차보장금으로드립니다. 2 회사는 계약자배당준비금적립및 배당 에관한지침 에따라계약자에게배당금을 드립니다.
제 12 조 보험금을지급하지아니하는보험사고 1 회사는다음중어느 한가지의경우에의 하여보험금지급사유가발생한때에는보험 금을드리지아니하거나보험료납입을면제 하지아니함과동시에이계약을해지 ( 解止 ) 할수있습니다. 1. 계약자, 배우자또는피보험자가고의 로자신을해친경우 그러나정신질환상태에서 자신을해친 경우와계약의책임개시일 ( 부활계약의 경우부활청약일 ) 로부터 2 년이경과된 후에자살하거나자신을해침으로써제 1 급의장해상태가되었을경우에는그러 하지아니합니다. 2. 수익자가고의로계약자, 배우자또는 피보험자를해친경우 그러나, 그수익자가보험금의일부수 익자인경우에는그잔액을다른수익자 에게드리거나그잔액에대한차회이 후의보험료납입을면제하여드립니다. 3. 계약자가고의로배우자또는피보험자 를해친경우 2 제 1 항각호의사유로인하여회사가이 계약을해지하거나계약이더이상효력이없
어지는때에는다음과같이합니다. 1. 제1항제1호의경우에는계약자에게이미납입한보험료를돌려드립니다. 2. 제1항제2호의경우에는지급하지아니한보험금에해당하는해약환급금을드립니다. 3. 제1항제3호의경우에는이미납입한보험료를돌려드리지아니합니다. 제13조 전쟁, 기타변란시의보험금 회사는계약자, 배우자또는피보험자가전쟁, 기타변란으로인하여사망하거나장해분류표중제1급내지제6급의장해상태가되었을경우또는계약자나배우자가입원하였을경우그수가보험료산출기초에중대한영향을미칠우려가있다고인정될때에는재정경제원장관의인가를얻어보험금을감액하여드리며보험료의납입을면제하지아니합니다. 제14조 가입자의고지의무 1 계약자, 배우자또는피보험자는청약시 ( 건강진단을받는경우에는건강진단시포함 ) 청약서에서질문한사항에대하여알고있는사실을반드시사실대로알려야 ( 이하
고지의무 라합니다 ) 합니다. 그러나의료법제3조의종합병원및병원에서직장또는개인이실시한건강진단서사본등건강상태를판단할수있는자료로건강진단을대신할수있습니다. 2 계약자, 배우자또는피보험자가고의또는중대한과실로인하여보험금지급사유발생에영향을미치는제1항의고지의무를위반한때에는보험금지급사유발생여부에관계없이회사는계약을해지할수있습니다. 그러나다음중한가지의경우에해당되는때에는그러하지아니합니다. 1. 회사가계약당시에그사실을알았거나중대한과실로인하여알지못하였을때 2. 회사가그사실을안날로부터 1개월이지났거나또는책임개시일로부터보험금지급사유가발생하지아니하고 2년 ( 건강진단을받은계약자, 배우자또는피보험자의경우에는 1년 ) 이상지났을때 3. 회사가이계약의청약시계약자, 배우자또는피보험자의건강상태를판단할수있는기초자료 ( 건강진단서사본등 ) 에의하여승낙통지를한때 ( 계약자, 배우
자또는피보험자가회사에제출한기초자료의내용중중요사항을고의로사실과다르게작성한때에는제외 ) 4. 계약자또는배우자의직업또는직종에관하여사실대로알리지아니한경우 ( 청약서에명시되어있는승낙거절직업또는직종은제외 ) 5. 모집인등이계약자, 배우자또는피보험자의고지의무사항을임의로기재한경우 ( 청약서에계약자또는배우자가자필로서명한경우는제외 ) 3 제2항에의하여계약을해지하였을때에는해약환급금또는이미납입한보험료중많은금액을지급합니다. 4 계약자또는배우자가청약시에계약자또는배우자의직업또는직종에관한고지의무를위반함으로써청약서에명시되어있는보험가입한도액을초과한경우, 회사는보험금지급사유의발생여부에관계없이보험가입한도액으로감액하며, 그초과가입액에대한보험료는돌려드립니다. 5 제1항의고지의무를위반한사실이보험금지급사유발생에영향을미쳤음을회사가증명하지못한경우에는해당보험금을드립니다.
제15조 계약취소권의행사제한 회사는책임개시일로부터보험금지급사유가발생하지아니하고 2년 ( 건강진단을받은계약자, 배우자또는피보험자의경우에는 1 년 ) 이상지났을때에는민법제110조 ( 사기에의한의사표시 ) 에의한취소권을행사하지아니합니다. 그러나계약자, 배우자또는피보험자가대리진단, 약물복용을수단으로진단절차를통과하거나진단서위 변조또는청약일이전에암또는에이즈의진단확정을받은후이를숨기고가입하는등의뚜렷한사기의사에의하여계약이성립되었음을회사가증명하는경우에는책임개시일로부터 5년이내 ( 사기사실을안날로부터는 1월이내 ) 에계약을취소할수있습니다. 제16조 보험료의납입 1 제2회이후의보험료는납입기간중계약자가납입기일까지납입해야하며, 이경우회사가발행한영수증을받아야합니다. 단, 금융기관 ( 우체국포함 ) 을통하여보험료를납입한경우에는그금융기관발행증빙서류를영수증으로대신합니다. 2 계약자가보험료납입기간중문서로보험
료의납입방법, 수금방법및납입기간의변경을요구할경우에는회사는그방법을변경하여드립니다. 제17조 보험금지급사유의발생통지 수익자는제9조 ( 보험금의지급사유 ) 에정한보험금지급사유가발생하였을때에는지체없이이를회사에알려야합니다. 제18조 주소변경통지 1 계약자는주소또는연락처가변경된경우에는지체없이이를회사에알려야합니다. 2 제1항의정한대로계약자가알리지않은경우회사가알고있는최종의주소로알린사항은일반적으로도달에필요한시일이지난때에는계약자에게도달한것으로봅니다. 제 19 조 보험료의납입연체시계약의효력 1 제 2 회이후의보험료는납입기일로부터 납입기일이속하는달의다음달 말일까지를 보험료납입유예기간 ( 이하 유예기간 ( 猶豫期 間 ) 이라합니다 ) 으로하며, 계약자가 유예
기간이끝날때까지보험료를납입하지아니한경우에는유예기간이끝나는날의다음날부터이계약은더이상효력을가지지아니합니다. 이경우계약자의청구에의하여회사는해약환급금을드립니다. 2 보험료수금방법이회사의방문수금또는계약자의은행수납방법으로약정되어있는경우에회사의수금불이행또는은행납입통지서의미교부로인하여계약자가보험료를납입하지못한경우에는제1항의규정에도불구하고제1항의납입기일로부터 3개월이되는날까지이계약은계속효력을가집니다. 다만, 회사가다시수금하기로하거나은행납입통지서를다시교부하기로한경우에는그수금또는다시교부한날로부터 15일이되는날을새로운납입기일로하여제1항을적용합니다. 3 회사는보험료납입기일까지보험료를납입하지아니한경우계약자 ( 타인을위한보험의경우특정된수익자포함 ) 에게유예기간이끝나기 10일이전까지제1항의내용을서면으로알려드립니다.
제20조 효력상실된계약의부활 1 계약이효력상실 ( 效力喪失 ) 되었을경우계약자는효력상실일로부터 2년이내에회사가정한절차에따라계약의부활 ( 復活 ) 을청약할수있으며, 회사가이를승낙한때에는부활을청약한날까지의연체보험료에 8.5% 범위내에서회사가정하는이율로계산한금액을더하여납입하여야합니다. 2 부활되는계약의책임개시, 승낙거절시의보험료반환및고지의무는제1조 ( 보험계약의성립 ) 제3항, 제3조 ( 계약의효력 ), 제5조 ( 계약불성립시의보험료반환 ) 및제14조 ( 가입자의고지의무 ) 의규정을따릅니다. 제21조 보험금등청구시구비서류 1 수익자또는계약자는다음의서류를제출하고보험금, 해약환급금또는보험료의납입면제를청구하여야합니다. 1. 청구서 ( 회사양식 ) 2. 사고증명서 ( 사망진단서, 장해진단서, 입원증명서등 ) 3. 보험증권 4. 주민등록증제시 ( 본인이아닌경우는본인의인감증명서 ) 5. 기타수익자또는계약자가보험금등의
수령또는보험료의납입면제청구에필요하여제출하는서류 2 병원또는의원에서제1항제2호의사고증명서를발급받을경우, 그병원또는의원은의료법제3조제2항에서정한국내의병원이나의원또는이와동등하다고회사가인정하는국외의의료기관을말합니다. 제22조 보험금등의지급 1 회사는제21조 ( 보험금등청구시구비서류 ) 에정한서류를접수한때에는접수증을교부하고, 그서류를접수한날로부터 3일이내에보험금또는해약환급금을드리거나보험료의납입을면제하여드립니다. 다만, 보험금또는보험료납입면제의경우지급사유의조사나확인이필요한때에는접수후 10일이내에드리거나보험료의납입을면제하여드립니다. 2 계약자, 배우자, 피보험자또는수익자는제14조 ( 가입자의고지의무 ) 와관련하여의료기관등에대한회사의조사에동의하여야합니다. 3 회사는제1항의규정에의한지급기일내에보험금또는해약환급금을지급하지아니하였을때에는그지급기일의다음날부터지
급일까지의 기간에대하여회사의약관대출 이율을연단위복리로계산한금액을더하여 드립니다. 4 보험료납입이면제된이후피보험자가 사망하였을때에는정상적으로사망시까지 보험료가납입된것으로보고사망급여금을 드립니다. 5 이약관에의한 해약환급금은 보험료 및책임준비금산출방법서 에서정하는 에 표 참조 ) 바 따라계산합니다.( 별표 해약환급금예시 6 회사는생일축하금, 입학축하금, 생존학자금또는엘리트축하금의지급시기가도래 할때에는도래일 7 일이전에그사유와회 사가지급하여야할금액을알려드립니다. 7 생일축하금, 입학축하금, 생존학자금, 엘리트축하금, 유자녀생일축하금, 유자녀입 학축하금, 유자녀학자금, 유자녀엘리트축하 금, 제 2 회이후에지급되는유자녀생활자금 또는해약환급금은그사유가발생한날의 다음날로부터제 1 항의규정에의한지급기일 까지의기간에대하여예정이율 +1% 를 연단 위복리로계산한금액을더하여드립니다.
제 23 조 보험금수령방법의선택 1 계약자 ( 보험금지급사유 발생후에는수 익자 ) 는회사의사업방법서에정한바에따 라제 9 조 ( 보험금의지급사유 ) 제 1 항제 5 호 내지제 11 호의규정에의한보험금의전부 또는일부에 대하여제 22 조 ( 보험금등의지 급 ) 규정에의한일시금으로지급받는이외 에다른지급방법을선택할수있습니다. 2 회사는제 1 항의규정에의하여계약자 ( 보 험금지급사유발생후에는수익자 ) 의요청에 의하여그지급방법을변경한때에는그미 지급금액에대하여예정이율 +1% 를연단위복 리로계산한금액을더하여드립니다. 제 24 조 계약내용의변경 1 계약자는회사의승낙을얻어 다음의사 항을변경할수있습니다. 이경우승낙을서면으로알리거나보험증권 의뒷면에기재하여드립니다. 1. 보험종목 2. 보험가입금액 3. 수익자 4. 기타계약의내용 2 회사는계약자가책임개시일로부터 1 년이 상경과된유효한계약으로서그보험종목의
변경을요청할때에는회사의사업방법서에정하는방법에따라이를변경하여드립니다. 3 회사는계약자가제1항제2호의규정에의하여보험가입금액을감액하고자할때에는그감액된부분은해약된것으로보며, 이로인하여회사가지급하여야할해약환급금이있을때에는제22조 ( 보험금등의지급 ) 제5항에따라이를계약자에게드립니다. 4 계약자가제1항제4호중감액완납보험으로변경하고자할경우에는계약자가이를신청한때로부터보험료의납입이완료된것으로보고장래에향하여감액된보험가입금액에따라보험금또는해약환급금을드립니다. 제25조 계약자의임의해지 계약자는계약자또는배우자가사망하거나제1급의장해상태로인한보험금지급사유가발생하기전에언제든지계약을해지할수있으며, 이경우회사는해약환급금을드립니다.
제26조 약관대출 1 계약자는이계약의해약환급금범위내에서회사가정한방법에따라대출을받을수있습니다. 2 계약자는제1항의규정에의한약관대출금과그이자를언제든지상환할수있으며상환하지아니한때에는보험금, 해약환급금등의지급사유가발생한날에제지급금에서서로공제하는방법으로회수합니다. 3 회사가약관대출이자의납입지연등을이유로약관대출대상계약을해지하고자하는경우에는해지 10일전까지계약자에게그내용을서면으로통지하여야합니다. 제27조 계약내용의교환 회사는계약자의동의를받아다음의사항을다른회사에제공할수있습니다. 1. 계약자, 배우자, 피보험자및수익자의성명, 주민등록번호및주소 2. 계약일, 보험종목 3. 보험가입금액, 보험금과각종급부금의금액및지급사유
제 28 조 회사의손해배상책임 회사는계약과관련하여임 직원, 모집인및대리점의책임있는사유로인하여발생된손 해에대하여관계법규및사업방법서에서정 한바에따라손해배상의책임을집니다. 제 29 조 분쟁의조정 계약에관하여분쟁이있는경우분쟁당사자또는기타이해관계인과회사는보험감독 원장에게그조정을신청할수있습니다. 제 30 조 관할법원 이계약에관한소송은계약자의주소지를 관할하는법원으로합니다. 다만, 회사와계약자가합의에 법원을따로정할수있습니다. 제 31 조 보험보증기금의지급보장 의하여관할 계약자및보험료납부자가법인이아닌계약 에대하여는회사가파산등으로인하여보험 금등을지급하지못할경우보험보증기금이 1 인당 5 천만원한도내에서그지급을보장합 니다.
태아가입특칙( 胎兒加入特則 ) 제32조 특칙의적용 이특칙은피보험자로될자가보험계약체결 시에태아 ( 胎兒 ) 인계약에한하여적용합니다. 제33조 피보험자 제32조 ( 특칙의적용 ) 의태아 ( 이하 태아 라고합니다 ) 는출생시에피보험자로됩니다. 제34조 출생통지 1 계약자는피보험자가출생한경우에는지체없이다음의서류를제출하여이를회사에알려야합니다. 1. 통지서 ( 회사양식 ) 2. 피보험자의호적초본 ( 戶籍抄本 ) 3. 보험증권 2 제1항의통지가있는경우에는보험증권의뒷면에기재하여드립니다. 제 35 조 유산 ( 流産 ) 또는사산 ( 死産 ) 시의처리 1 태아가유산또는사산에의해출생하지 못한경우에는계약을무효로합니다.
2 계약자는제 1 항의사실이 발생된경우에 는다음의서류를제출하여이를회사에알 려야합니다. 1. 통지서 ( 회사양식 ) 2. 의사또는조산원의유산또는사산을 증명하는서류 3. 보험증권 4. 최종보험료영수증 3 제 2 항의통지가있는경우에는이미납입 한보험료를돌려드립니다. 제 36 조 복수 ( 複數 ) 출생의경우 1 태아가복수로출생한경우에는호적상 선순위 ( 先順位 ) 로기재된자를피보험자로 합니다. 2 제 1 항의피보험자가출생한날로부터 1 년 이내에사망하고동시에출생한자가생존하 여있는경우에는계약자는피보험자가사망 한날로부터 1 개월이내에한해서 동시에출 생한자가운데호적상차순위 ( 次順位 ) 의 자를새로운피보험자로할수있습니다. 3 계약자가제 2 항의변경을청구한때에는 다음의서류를제출하여야합니다. 1. 청구서 ( 회사양식 ) 2. 새로피보험자로될자의호적초본 ( 戶籍
抄本 ) 3. 보험증권 4 제2항의변경을회사가승인한때에는원래의피보험자의사망시로소급하여그변경이행해진것으로하여회사는그때부터변경후의피보험자에대해서계약상의책임을집니다. 5 제1항및제2항의경우에는보험증권의뒷면에기재하여드립니다. 6 다음의경우에는회사는제2항의변경을취급하지아니합니다. 1. 원래의피보험자에대해서사망급여금이이미지급된경우또는사망급여금의청구서류를접수한경우 2. 계약자가원래의피보험자를고의로사망하게한경우제37조 보험금지급기준적용연령 별표1의보험금지급기준표에서적용하는피보험자연령은피보험자가출생한날로부터계산합니다. 제 38 조 출생전보험금지급사유발생 피보험자의출생전에제 9 조 ( 보험금의지급
사유 ) 에서정한보험금지급사유가발생한경우에는피보험자가출생한날로부터제9조 ( 보험금의지급사유 ) 의규정에따라지급합니다. 제39조 계약연령의계산특례 ( 特例 ) 계약일에있어서의피보험자의계약연령은 0세로합니다. 제40조 계약일및계약연령의변경 1 회사가제34조 ( 출생통지 ) 제1항의통지를받은경우피보험자의출생일이계약일로부터 6개월을초과한때에는회사는계약일을피보험자의출생일의반년전의해당일로변경하며이로인하여계약자의계약연령이바뀌어질경우에는이것을변경합니다. 2 제1항의규정에의해계약자의계약연령을변경한경우에는회사는변경후의계약연령에따라서보험료를변경합니다. 3 제2항의경우이미납입된보험료를정산하고환급하여야할금액이있을때에는회사는이를계약자에게지급하고부족한금액이있을때에는계약자는이를회사에납입하여야합니다.
제 41 조 준거법 이약관에정하지아니한사항은대한민국 법령을따릅니다.
( 별표 ) 해약환급금예시표 기준 계약보험가입금액 : 10만원계약자 : 18~ 30세피보험자 : 1세납입기간 : 18세납납입방법 : 월납계약자, 배우자및피보험자동시생존시 계약자 : 남자 계약자 : 여자 구분 납 입 해 약 납 입 해 약 보험료 환급금 보험료 환급금 1 년 4,572 770 4,464 716 3 년 13,716 7,990 13,392 7,783 5 년 22,860 16,097 22,320 15,919 10 년 45,720 37,183 44,640 36,694 15 년 68,580 61,698 66,960 60,912 20 년 77,724 53,409 75,888 52,998 ( 주 ) 위해약환급금예시표에는당해년도의 생일축하금, 입학축하금또는생존학자금 이포함되어있습니다.
( 별표 1) 보험금지급기준표 가. 생일축하금 ( 약관제 9 조제 1 항제 1 호 ) 지급사유 지급액 계약일로부처만 1 년경과이후생일축하금해당연령의계약해당일에계약자, 배우자및피보험자가동시에살아있을때 ( 다만, 계약자또는배우자가제 1 급의장해상태시제외 ) 피보험자연령이만 1 세부터만 4 세까지매년계약해당일에계약보험가입금액의 0.5% 식지급 나. 입학축하금 ( 약관제 9 조제 1 항제 2 호 ) 지급사유 계약일로부터만 1 년경과이후입학축하금해당연령의계약해당일에계약자, 배우자및피보험자가동시에살아있을때 ( 다만, 계약자또는배우자가제 1 급의장해상태시제외 ) 지급액 지급시기 ( 피보험자연령기준 ) 만 6 세계약해당일만 12 세계약해당일만 15 세계약해당일만 18 세계약해당일만 22 세계약해당일 지급액 ( 계약보험가입금액기준 ) 0.5 % 0.5 % 1 % 1.5 % 1.5 %
다. 생존학자금 ( 약관제 9 조제 1 항제 3 호 ) 지급사유 계약일로부터만 1 년경과이후학자금해당연경의계약해당일또는계약해당일로부터 6 개월경과시에계약자, 배우자및피보험자가동시에살아있을때 ( 다만, 계약자도는배우자가제 1 급의장해상태시제외 ) 지급액 지급시기 ( 피보험자연령기준 ) 만 5 세부터만 11 세가지매년계약해당일 만 12 세부터만 14 세가지매년계약해당일 만 15 세부터만 17 세가지매년계약해당일 만 18 세부터만 21 세가지매년계약해당일및 6 개월경과시 만 22 세부터만 23 세가지매년계약해당일및 6 개월경과시 지급액 ( 계약보험가입금액기준 ) 매년 1% 씩지급 매년 1.5% 씩지급 매년 2.5% 씩지급 매 6 개월마다 5% 씩지급 매 6 개월마다 6% 식지급
라. 엘리트축하금 ( 약관제 9 조제 1 항제 4 호 ) 지급사유 보험기간이끝날때까지계약자, 배우자및피보험자가동시에살아있을때 ( 다만, 계약자도는배우자가제 1 급의장해상태시제외 ) 지급액계약보험가입금액의 25% 마. 유자녀생일축하금 ( 약관제 9 조제 1 항제 5 호 ) 지급사유 지급액 보험기간중계약자가사망하거나제 1 급의장해상태가되고, 생일축하금해당연령의계약해당일에피보험자가살아있을때 피보험자연령이만 1 세부터만 4 세까지매년계약해당일에계약보험가입금액의 1% 씩지급 ( 다만, 계약일로부터 2 년미만에재해이외의원인으로인하여사망도는제 1 급의장해시상기금액의 50% 지급 ) 지급사유 지급액 보험기간중배우자가사망하거나제 1 급의장해상태가되고, 생일축하금해당연령의계약해당일에피보험자가살아있을때 피보험자연령이만 1 세부터만 4 세까지매년계약해당일계약보험가입금액의 0.5% 씩지급
바. 유자녀입학축하금 ( 약관제 9 조제 1 항제 6 호 ) 지급사유 보험기간중계약자가사망하거나제 1 급의장해상태가되고, 입학축하금해당연령의계약해당일에피보험자가살아있을때 지급시기 ( 피보험자연령기준 ) 지급액 ( 계약보험가입금액기준 ) 지급액 지급사유 만 6 세계약해당일만 12 세계약해당일만 15 세계약해당일만 18 세계약해당일만 22 세계약해당일 1 % 1 % 2 % 3 % 3 % ( 다만, 계약일로부터 2 년미만에재해이외의원인으로인하여사망또는제 1 급의장해시상기금액의 50% 지급 ) 보험기간중배우자가사망하거나제 1 급의장해상태가되고, 입학축하금해당연령의계약해당일에피보험자가살아있을때 지급액 지급시기 ( 피보험자연령기준 ) 만 6 세계약해당일만 12 세계약해당일만 15 세계약해당일만 18 세계약해당일만 22 세계약해당일 지급액 ( 계약보험가입금액기준 ) 0.5 % 0.5 % 1 % 1.5 % 1.5 %
사. 유자녀학자금 ( 약관제 9 조제 1 항제 7 호 ) 지급사유 보험기간중계약자가사망하거나제 1 급의장해상태가되고, 학자금해당연령의계약해당일또는계약해당일로무터 6 개월경과시에피보험자가살아있을때 지급액 지급시기 ( 피보험자연령기준 ) 만 5 세부터만 11 세가지매년계약해당일 만 12 세부터만 14 세가지매년계약해당일 만 15 세부터만 17 세가지매년계약해당일 만 18 세부터만 21 세가지매년계약해당일및 6 개월경과시 만 22 세부터만 23 세가지매년계약해당일및 6 개월경과시 지급액 ( 계약보험가입금액기준 ) 매년 2% 씩지급 매년 3% 씩지급 매년 5% 씩지급 매 6 개월마다 10% 씩지급 매 6 개월마다 12% 식지급 ( 다만, 계약일로부터 2 년미만에재해이외의원인으로인하여사망또는제 1 급의장해시상기금액의 50% 지급 )
지급사유 보험기간중배우자가사망하거나제 1 급의장해상태가되고, 학자금해당연령의계약해당일또는계약해당일로무터 6 개월경과시에피보험자가살아있을때 지급액 지급시기 ( 피보험자연령기준 ) 만 5 세부터만 11 세가지매년계약해당일 만 12 세부터만 14 세가지매년계약해당일 만 15 세부터만 17 세가지매년계약해당일 만 18 세부터만 21 세가지매년계약해당일및 6 개월경과시 만 22 세부터만 23 세가지매년계약해당일및 6 개월경과시 지급액 ( 계약보험가입금액기준 ) 매년 1% 씩지급 매년 1.5% 씩지급 매년 2.5% 씩지급 매 6 개월마다 5% 씩지급 매 6 개월마다 6% 씩지급
아. 유자녀엘리트축하금 ( 약관제 9 조제 1 항제 8 호 ) 지급사유 지급액 보험기간중계약자가사망하거나제 1 급의장해상태가되고, 보험기간이끝날때까지피보험자가살아있을때 계약보험가입금액의 50% ( 다만, 계약일로부터 2 년미만에재해이외의원인으로인하여사망또는제 1 급의장해시상기금액의 50% 지급 ) 지급사유 보험기간중배우자가사망하거나제 1 급의장해상태가되고, 보험기간이끝날때까지피보험자가살아있을때 지급액계약보험가입금액의 25% 자. 유자녀생활자금 ( 약관제 9 조제 1 항제 9 호 ) 지급사유 지급액 보험기간중계약자가사망하거나제1급의장해상태가되었을때 보험금지급사유발생일로부터피보험자연령이만 17 세가되는보험금지급사유발생해당일까지매년계약보험가입금액의 10% 씩지급 ( 다만, 계약일로부터 2 년미만에재해이외의원인으로인하여사망또는제 1 급의장해시상기금액의 50% 지급 )
지급사유 지급액 보험기간중배우자가사망하거나제1급의장해상태가되었을때 보험금지급사유발생일로부터피보험자연령이만 17 세가되는보험금지급사유발생해당일까지매년계약보험가입금액의 5% 씩지급 ( 다만, 계약일로부터 2 년미만에재해이외의원인으로인하여사망또는제 1 급의장해시상기금액의 50% 지급 ) 차. 장해급여금 ( 약관제 9 조제 1 항제 10 호 ) 지급사유 보험기간중피보험자가제1급의장해상태가되었을때 지급액계약보험가입금액의 50%
지급사유 보험기간중계약자, 배우자또는피보험자가재해로인하여장해분류표중제 2 급내지제 6 급의장해상태가되었을때 장해 등급 지급액 ( 계약보험가입금액기준 ) 계약자배우자피보험자 지급액 2 급 3 급 4 급 5 급 6 급 35% 25% 15% 7.5% 5% 35% 25% 15% 7.5% 5% 35% 25% 15% 7.5% 5% 카. 사망급여금 ( 약관제 9 조제 1 항제 11 호 ) 지급사유 지급액 보험기간중피보험자가사망하였을때 이미납입함보험료전액을지급 주 ) 태아가입의경우보험금지급기준적용연령은태아가입특칙제37조에의하여계산하 며이경우생일축하금, 유자녀생일축하 금, 입학축하금, 생존학자금, 유자녀학자 금, 엘리트축하금및유자녀엘리트축하금 은지급연령의생일날지급하여드립니다 ( 다만, 피보험자연령만 1 세때의생일축하 금은 계약일로부터만 1 년경과시에지급 하여드립니다.)