주사침손상감시체계 구축 운용 2012 년연구결과보고서 Occupational Safety & Health Research Institute

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주사침손상감시체계 구축 운용 2012 년연구결과보고서 Occupational Safety & Health Research Institute

요약문 1

2 주사침손상감시체계구축 운용

요약문 3

4 주사침손상감시체계구축 운용

요약문 5

6 주사침손상감시체계구축 운용

요약문 7

8 주사침손상감시체계구축 운용

요약문 9

10 주사침손상감시체계구축 운용

요약문 11

12 주사침손상감시체계구축 운용

요약문 13

14 주사침손상감시체계구축 운용

요약문 15

16 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅰ. 서론 1

2 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅰ. 서론 3

4 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅱ. 사업수행체계 5 [ 그림 2-1] 사업수행체계

6 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅱ. 사업수행체계 7 [ 그림 3-1] 주사침손상감시체계연도별사업내용 1) 국내외주사침손상감시체계문헌체계적고찰및국내현황분석 2) 자발적참여의료기관대상웹기반주사침손상감시체계운용과보

8 주사침손상감시체계구축 운용 고 3) 주사침손상발생률과역학적특성비교분석 4) 주사침손상미보고요인규명을위한전향적자료분석 5) 주사침손상감소를위한감시결과환류, 교육및홍보 6) 보고된사례에대한중재방안, 사후관리방안에대한정책적제언

Ⅳ. 사업방법 9 1) 국내외주사침손상감시체계에대한문헌고찰

10 주사침손상감시체계구축 운용 < 표 4-1> 주사침손상관련문헌고찰시사용한검색어 2) 국내주사침손상감시체계 (NSnet) 참여기관특성조사

Ⅳ. 사업방법 11 1) 참여기관선정

12 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅳ. 사업방법 13 < 표 4-2> 주사침손상감시체계참여기관현황 (2012 년 7 월기준 )

14 주사침손상감시체계구축 운용 2) 주사침손상감시체계

Ⅳ. 사업방법 15 < 표 4-3> 참여기관특성및분모자료작성안내

16 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅳ. 사업방법 17 < 표 4-4> 주사침손상보고서항목과작성방법

18 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅳ. 사업방법 19

20 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅳ. 사업방법 21

22 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅳ. 사업방법 23 < 표 4-5> 주사침손상추적결과항목과작성방법

24 주사침손상감시체계구축 운용 3) 웹기반프로그램

Ⅳ. 사업방법 25

26 주사침손상감시체계구축 운용 [ 그림 4-1] 개인정보보호를위한주사침손상 ID 관리

Ⅳ. 사업방법 27 1) 주사침손상발생률

28 주사침손상감시체계구축 운용 2) 주사침손상역학적특성분석 3) 주사침손상추적조사결과

Ⅳ. 사업방법 29 4) 주사침손상발생규모전국추계작성

30 주사침손상감시체계구축 운용 1) 연구설계 2) 연구대상

Ⅳ. 사업방법 31 < 표 4-6> 조사대상의특성 3) 연구도구 4) 자료수집

32 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅳ. 사업방법 33

34 주사침손상감시체계구축 운용 1) 국내외주사침손상감시체계에대한문헌고찰

Ⅴ. 사업결과 35

36 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅴ. 사업결과 37

38 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅴ. 사업결과 39

40 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅴ. 사업결과 41

42 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅴ. 사업결과 43

44 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅴ. 사업결과 45 < 표 5-1> 주사침손상감시체계와법제화국가별비교

46 주사침손상감시체계구축 운용 약어 : E P IN e t, E xp o su re P re ve n tio n In fo rm a tio n N e tw o rk ; IH W S C, In te rn a tio n a l H e a lth c a re W o rk e r S a fe ty C e n te r; H P S, H e a lth c a re P e rso n n e l S a fe ty; C D C, C e n te rs fo r D ise a se C o n tro l a n d P re ve n tio n ; N a S H, N a tio n a l S u rve illa n ce S yste m fo r H e a lth ca re W o rk e rs; N H S N, N a tio n a l H e a lth ca re S a fe ty N e tw o rk ; N P H S W, N a tio n a l P u b lic H e a lth S e rvice fo r W a le s; H P A, H e a lth P ro te ctio n A g e n cy; IO S H, In stitu tio n o f O c cu p a tio n a l S a fe ty a n d H e a lth ; C -M E S H, C e n te r fo r M e d ica l E m p lo ye e S a fe ty a n d H e a lth ; JR G O IC P, R e se a rch G ro u p fo r O ccupational Infection Control and Prevention in Japan

Ⅴ. 사업결과 47

48 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅴ. 사업결과 49

50 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅴ. 사업결과 51

52 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅴ. 사업결과 53

54 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅴ. 사업결과 55

56 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅴ. 사업결과 57

58 주사침손상감시체계구축 운용 < 표 5-2> 국가별의료종사자의주사침손상발생률과현황

Ⅴ. 사업결과 59

60 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅴ. 사업결과 61 < 표 5-3> 국내외연구에서보고된간호사의주사침손상후보고율

62 주사침손상감시체계구축 운용 2) 국내주사침손상감시체계 (NSnet) 참여기관특성 < 표 5-4> 참여기관의일반적특성

Ⅴ. 사업결과 63

64 주사침손상감시체계구축 운용 < 표 5-5> 감염관리실무자및보건관리자배치현황

Ⅴ. 사업결과 65 < 표 5-6> 참여병원감염예방지침보유여부

66 주사침손상감시체계구축 운용 < 표 5-7> 혈액매개질환노출시감염예방처치담당부서 ( 중복응답 )

Ⅴ. 사업결과 67 < 표 5-8> 혈액매개질환노출시노출원 ( 환자 ) 에대한검사 ( 중복응답 )

68 주사침손상감시체계구축 운용 < 표 5-9> HBV 노출시의료종사자에대한감염예방처치 ( 중복응답 )

Ⅴ. 사업결과 69 < 표 5-10> HCV 노출시의료종사자에대한감염예방처치 ( 중복응답 ) < 표 5-11> HIV 노출시의료종사자에대한감염예방처치 ( 중복응답 )

70 주사침손상감시체계구축 운용 < 표 5-12> 원인노출병원체모르는경우감염예방처치지침

Ⅴ. 사업결과 71 < 표 5-13> 감염예방처치에대한소요비용처리

72 주사침손상감시체계구축 운용 < 표 5-14> 안전기구사용현황 ( 중복응답 )

Ⅴ. 사업결과 73 1) 주사침손상발생률 < 표 5-15> 주사침손상조발생률

74 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅴ. 사업결과 75 < 표 5-16> 참여기관별주사침손상발생률

76 주사침손상감시체계구축 운용 < 표 5-17> 병원규모별주사침손상발생률

Ⅴ. 사업결과 77 [ 그림 5-1] 참여기관입원병상수와주사침손상발생률

78 주사침손상감시체계구축 운용 < 표 5-18> 직종별주사침손상발생률

Ⅴ. 사업결과 79 < 표 5-19> 직종별주사침손상발생률연도별비교

80 주사침손상감시체계구축 운용 [ 그림 5-2] 직종별주사침손상발생률연도별비교 : 2009 년 ~2012 년

Ⅴ. 사업결과 81 2) 주사침손상역학적특성분석 < 표 5-20> 주사침손상손상시간분포

82 주사침손상감시체계구축 운용 < 표 5-21> 주사침손상병원직원의근무경력

Ⅴ. 사업결과 83 < 표 5-22> 주사침손상발생직종 < 표 5-23> 주사침손상발생전임의 / 전공의 / 인턴의분포

84 주사침손상감시체계구축 운용 < 표 5-24> 주사침손상발생장소

Ⅴ. 사업결과 85 < 표 5-25> 주사침손상원인기구의본인사용여부 < 표 5-26> 주사침손상원인기구의본인사용여부 : 직종별비교

86 주사침손상감시체계구축 운용 < 표 5-27> 주사침손상원인기구의사용여부 < 표 5-28> 주사침손상원인기구의사용여부 : 직종별비교

Ⅴ. 사업결과 87 < 표 5-29> 주사침손상원인기구의혈액오염여부 < 표 5-30> 주사침손상원인혈액 / 체액의종류

88 주사침손상감시체계구축 운용 < 표 5-31> 주사침손상노출체액의종류 < 표 5-32> 주사침손상부위

Ⅴ. 사업결과 89 < 표 5-33> 주사침손상세부부위

90 주사침손상감시체계구축 운용 < 표 5-34> 주사침손상정도 < 표 5-35> 주사침손상정도 : 직종별비교

Ⅴ. 사업결과 91 < 표 5-36> 주사침손상발생시장갑착용여부 < 표 5-37> 주사침손상발생시장갑착용여부 : 직종별비교

92 주사침손상감시체계구축 운용 < 표 5-38> 주사침손상발생시원인환자확인여부

Ⅴ. 사업결과 93 < 표 5-39> 주사침손상원인환자의상태

94 주사침손상감시체계구축 운용 < 표 5-40> 주사침손상원인환자의혈청양성여부확인시점

Ⅴ. 사업결과 95 < 표 5-41> 의료종사자가주사침손상후추후관리를받은부서 < 표 5-42> 의료종사자의주사침손상노출전예방접종여부

96 주사침손상감시체계구축 운용 < 표 5-43> 의료종사자의주사침손상노출당시임신여부 < 표 5-44> 임신중인의료종사자의주사침손상노출당시임신기간

Ⅴ. 사업결과 97 < 표 5-45> 의료종사자의주사침손상노출당시항체보유상태

98 주사침손상감시체계구축 운용 < 표 5-46> 주사침손상원인기구

Ⅴ. 사업결과 99 < 표 5-47> 주사침손상원인기구 : 직종별비교

100 주사침손상감시체계구축 운용 < 표 5-48> 주사침손상원인기구의종류 : 일반주사바늘 < 표 5-49> 주사침손상원인기구의안전장치유무

Ⅴ. 사업결과 101 < 표 5-50> 주사침손상원인기구의용도

102 주사침손상감시체계구축 운용 < 표 5-51> 주사침손상원인기구의용도 : 세부내용

Ⅴ. 사업결과 103 < 표 5-52> 주사침손상원인기구의용도 : 직종별비교 (2012 년 )

104 주사침손상감시체계구축 운용 < 표 5-53> 주사침손상발생상황 < 표 5-54> 주사침손상발생상황 : 직종별비교 (2012)

Ⅴ. 사업결과 105

106 주사침손상감시체계구축 운용 < 표 5-55> 주사침손상발생상황 : 세부내용 ( 복수응답 )

Ⅴ. 사업결과 107

108 주사침손상감시체계구축 운용 < 표 5-56> 주사침손상발생상황 : 세부내용 ( 복수응답 ): 직종별비교 (2012)

Ⅴ. 사업결과 109 3) 주사침손상발생후추적조사결과

110 주사침손상감시체계구축 운용 < 표 5-57> 주사침손상노출후감염예방조치완료및감염여부

Ⅴ. 사업결과 111 < 표 5-58> 주사침손상발생후추적조사결과 4) 주사침손상전국추계산정

112 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅴ. 사업결과 113 < 표 5-59> 입원병상수당주사침손상발생건수전국추계

114 주사침손상감시체계구축 운용 < 표 5-60> 의료종사자직종별주사침손상발생건수전국추계

Ⅴ. 사업결과 115 1) 전체손상발생률과보고율 2) 의료기관별손상발생률과보고율 3) 병상규모별손상발생률과보고율

116 주사침손상감시체계구축 운용 4) 조사장소별손상발생률과보고율

Ⅴ. 사업결과 117 < 표 5-61> 의료기관별손상발생률과보고율

118 주사침손상감시체계구축 운용 < 표 5-62> 병상규모별손상발생률과보고율

Ⅴ. 사업결과 119 < 표 5-63> 조사장소별손상발생률과보고율

120 주사침손상감시체계구축 운용 1) 국내외주사침손상감시체계문헌고찰

Ⅵ. 논의 121 2) 국내외주사침손상감시체계참여기관특성

122 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅵ. 논의 123 1) 주사침손상발생률 2) 주사침손상역학적특성

124 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅵ. 논의 125

126 주사침손상감시체계구축 운용 3) 주사침손상발생후추적조사결과

Ⅵ. 논의 127 4) 주사침손상전국추계

128 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅵ. 논의 129

130 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅶ. 정책적제언 131

132 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅶ. 정책적제언 133

134 주사침손상감시체계구축 운용 [ 그림 7-1] 주사침손상사고예방가능성

Ⅶ. 정책적제언 135

136 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅶ. 정책적제언 137

138 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅶ. 정책적제언 139

140 주사침손상감시체계구축 운용

Ⅶ. 정책적제언 141

142 주사침손상감시체계구축 운용

참고문헌 143

144 주사침손상감시체계구축 운용

참고문헌 145

146 주사침손상감시체계구축 운용

참고문헌 147

148 주사침손상감시체계구축 운용

참고문헌 149

150 주사침손상감시체계구축 운용

Summary 151

152 주사침손상감시체계구축 운용

부록 153

154 주사침손상감시체계구축 운용

부록 155

156 주사침손상감시체계구축 운용

부록 157

158 주사침손상감시체계구축 운용

부록 2. 참여기관모집안내문 부록 159

160 주사침손상감시체계구축 운용 부록 3. 주사침손상감시체계참여협조공문

부록 4. 주사침상해 ( 자상사고 ) 보고서 부록 161

162 주사침손상감시체계구축 운용

부록 163

164 주사침손상감시체계구축 운용

부록 5. 주사침상해 ( 자상사고 ) 추적보고서 부록 165

166 주사침손상감시체계구축 운용 부록 6. 주사침상해보고서 ( 개별사례보고서 )

부록 167

168 주사침손상감시체계구축 운용 부록 7. 주사침상해추적보고서 ( 개별사례보고서 )

부록 8. 주사침손상발생일지 부록 169

170 주사침손상감시체계구축 운용 부록 9. 소식지 1 호 ( 창간호 )

부록 171

172 주사침손상감시체계구축 운용

부록 173

174 주사침손상감시체계구축 운용

부록 175

176 주사침손상감시체계구축 운용

부록 177

178 주사침손상감시체계구축 운용 부록 10. 소식지 2 호

부록 179

180 주사침손상감시체계구축 운용

부록 181

182 주사침손상감시체계구축 운용

부록 183

184 주사침손상감시체계구축 운용

부록 185

186 주사침손상감시체계구축 운용

부록 187

(2012- 연구원-1163) 발행일 : 2012년 11월 30일 발행인 : 산업안전보건연구원원장박정선 연구책임자 : 울산대학교교수정재심 발행처 : 한국산업안전보건공단산업안전보건연구원 주 소 : 인천광역시부평구구산동 34-4(403-711) 전 화 : (032) 5100-500 F A X : (032) 5100-0868 Homepage : http://oshri.kosha.or.kr