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1 학술연구용역사업최종결과보고서 국민건강영양조사제4기 2차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 Quality Control and Operation Support on Nutrition Survey of the 4th Korea National Health & Nutrition Examination Survey (KNHANES Ⅳ) 주관연구기관 : 한국보건산업진흥원 질병관리본부
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3 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 Ⅰ. 연구개발결과요약문 / 1 목차 ( 한글 ) 1 ( 영문 ) 2 Ⅱ. 학술연구용역사업연구결과 / 3 제 1 장최종연구개발목표 5 제 2 장최종연구개발내용및방법 13 제 3 장최종연구개발결과 17 제 4 장연구결과고찰및결론 71 제 5 장연구성과 73 제 6 장기타중요변경사항 74 제 7 장참고문헌 75 제 8 장첨부서류 77 ⅰ
4 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 표목차 표 1. 영국 National Diet and Nutrition Survey 의기관별담당업무 8 표 2. 월별정도관리횟수 18 표 3. 조사원별정도관리횟수 19 표 4. 지역별정도관리횟수 19 표 5. 정도관리의목적 20 표 6. 정도관리의기본절차 20 표 7. 정도관리체크리스트 ( 정도관리원용 )-안 21 표 8. 정도관리체크리스트 ( 조사원용 )-안 25 표 9. 정도관리체크리스트 ( 대상자용 )-안 26 표 10. 영양조사부문정도관리평가기준 27 표 11. 정도관리평가항목 : 20개 28 표 12. 계절별조사원의평가점수비교 29 표 13. 지침서수정ㆍ보완된비교 31 표 14. 1차조사원교육일정및내용 41 표 15. 2차조사원교육과내용 42 표 16. 3차조사원교육 42 표 17. 4차조사원교육 43 표 18. 조사원간담회일정및내용 49 표 19. 조사원간담회상세내용 50 표 20. 조사 Q & A 집질문내용 51 표 21. 국민건강영양조사제4기 1차년도영양조사부문식품섭취량분석파일의구성기본자료 54 표 22. 조사입력사항검토내용 54 표 23. 국민건강영양조사제4기 2차년도영양조사부문개인별식품및영양소섭취량자료 62 표 24. 국민건강영양조사제4기 2차년도영양조사부문조사대상자분포 63 표 25. 식품섭취조사Ⅰ 데이터셋변수설명 64 표 26. 식품섭취조사Ⅱ 데이터셋변수설명 65 표 27. 개인의식품및영양소섭취량데이터셋변수설명 67 ⅱ
5 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 그림목차 그림 1. USDA의 food surveys research group의 USDA automated multiple-pass method (AMPM) 6 그림 2. 미국 NHANES 의 Medical Examination Component (MEC) 7 그림 3. 영국 National Diet and Nutrition Survey 의조사대상자정도관리 sheet 9 그림 4. 영국 NDNS 의영양조사및평가프로그램 (DINO: Diet In, Nutrient Out) 10 그림 5. 국민건강영양조사제4기 1차년도 (2007년) 영양조사부문운영및조사결과산출지원 보고서및영양조사지침서 12 그림 6. 정도관리수행일정표 18 그림 7. 정도관리평가에의한영양조사원별평균점수 29 그림 8. 평가항목별조사원의평균점수 30 ⅲ
6 연구개발결과요약문 ( 한글 ) 1 최종결과보고서요약문 과제명 중심단어 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 국민건강영양조사, 영양조사, 정도관리 주관연구기관한국보건산업진흥원주관연구책임자김초일연구기간 본연구에서는 국민건강영양조사 영양조사의원활한수행과결과의질적확보를위해서전문영양조사원을교육하고, 현장에서의조사수행능력평가및지도체계를구축하며, 조사된자료의식품섭취량혹은영양성분섭취수준으로전환하기위한조사표와데이터셋차원에서의검토, 교차확인및정리작업등에대한단계별지침작성과교육및정도관리를실시함으로써, 보다정확한영양조사결과산출이가능하도록지원하고자하였다. 정도관리는 2008년 4월부터총 60회를수행하였으며, 초기집중관리-중기불시관리-말기집중관리기간으로나누어실시하였다. 이와함께제4기 2차년도국민건강영양조사의영양부문을수행하기위한조사준비과정, 조사원의태도, 조사의실시, 조사표정리 / 검토등조사전체수행과정에대한정도관리체크리스트를마련하고, 정도관리매뉴얼을개발하여향후표준화된정도관리가이루어질수있도록하였다. 정도관리평가결과, 영양조사원의전체평균점수는 93점으로 2년이상의숙련된조사원들에의해조사를잘수행하고있는것으로나타났으며, 꾸준한교육을통해조사말기에정신적으로헤이해지고, 의욕저하조사수행의질에대한경각심을갖게함으로써조사의질을유지하도록하였다. 영양조사원의교육은신규와기존조사원모두를위한 1차교육 ( ) 과 2차교육 ( ), 3차 ('09.2.2) 실시하였으며, 조사원간담회 (' ) 와검진조사원이포함된전체전문조사원교육 (' ) 에참여하여교육을실시하였다. 한편, 조사원교육시사용되는조사지침서를수정 보완하였으며, 조사원들이조사를수행하는데있어서유의해야할사항과의문점을알기쉬운 Q&A 의형태로묶어서유의사항 Q&A집을제작하였다. 또한본연구에서는조사가완료된식품섭취량자료입력내용등에대한조사항목의기입누락이나착오, 식품및음식코드의확인등의검토를거쳐, 제4기 1차년도와마찬가지로, 국민의식품섭취량에근거한영양섭취상태를평가하기위한기초영양성분데이터베이스로농촌진흥청부설농촌자원개발연구소에서발간된식품성분표 ( 제7개정판, 2007) 와한국보건산업진흥원에서구축한가공식품데이터베이스, 음식데이터베이스등이활용하여식품및영양소섭취량을산출할수있는데이터셋을구축하였다. 이와같이본연구는제4기 2차년도국민건강영양조사영양조사가보다정확하고신뢰도있는결과산출이가능하도록지원하였으며, 연중조사실시체제에따른조사운영의근거지침으로활용할수있을것으로사료된다.
7 2 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 Summary Title of Project Quality Control and Operation Support on Nutrition Survey of the 4th Korea National Health & Nutrition Examination Survey (KNHANES Ⅳ) Key Words Korea Health and Nutrition Examination Survey, Nutrition Survey, Quality Control Institute Korea Health Industry Development Institute Project Leader Cho-il Kime Project Period This study was conducted to train nutrition interviewers, on-site quality control and operation support, review survey data sets for conversion into food intake and nutrient contents, establish guidelines for cross-checking and documentation for each stage and manage training and quality control, in order to efficiently execute and guarantee the quality of the nutrition survey of the "Korea National Health & Nutrition Examination Survey (KNHANES IV)", thereby enabling improved accuracy of survey results. Quality control has been executed for 60 times from April 2008, in three stages of initial concentrated control/mid-term random control/final concentrated control. In addition, the quality control checklist on the overall survey process of preparation, interviewer's attitude, survey execution and survey results documentation/review for the first year of the 4th Korea National Health & Nutrition Examination Survey (KNHANES IV) has been prepared and the quality control manual developed to set the ground for a standardized quality control in the future. The quality control evaluation result in an average score of 93, showing that the survey has been conducted by interviewers with experience of over 2 years. The quality of the survey has been maintained through consistent training to prevent slackened discipline and falling enthusiasm towards the end of the survey, arousing the attention of the interviewers to the quality of the survey. Training for nutrition interviewers has been executed in three occasions for both the existing and new interviewers - the first training held from March 31 to April 2, 2008, second training from January 5 to January 9, 2009 and the third training on February 2, Additional training were conducted at the interviewer's gathering on July 18, 2008 and the professional interviewers training including the examination interviewers held on December 15, Survey guidelines for interviewers training have been revised and supplemented and a Q&A manual regarding instructions and doubts for executing surveys has been prepared. As was the case with the first year of the KNHANES IV, a data set to generate food and nutrient intake based on a thorough review on any omissions or errors in the food intake data input process and on the food codes, the food composition table (7th revision, 2007) published by the Rural Resources Development Institute under the Rural Development Administration as the basic nutrient contents database to evaluate the nutrient intake status based on the nation's food intake and the processed food database and food database established by the Korea Health Industry Development Institute. In conclusion, this study has been conducted to enable a more accurate and reliable results from the second year of the KNHANES IV and is expected to be utilized as the basis for the operation of the survey throughout the year.
8 학술연구용역사업연구결과
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10 제 1 장최종연구개발목표 5 제 1 장최종연구개발목표 1.1 목표 본연구에서는제4기 2차년도국민건강영양조사영양조사부문의질적향상을위해현장조사와조사결과정리 / 에디팅에대한정도관리및조사원재교육프로그램운영하고, 분석자료의교차검증을통해조사결과의오류를최소화하며, 활용가능한모든영양성분데이터베이스를이용하여섭취량결과산출할수있도록함으로써, 보다정확한영양조사결과산출이가능하도록지원하는것을목적으로하였다. 1.2 총괄연구개발과제의목표달성도 본연구의목표를달성하기위하여초기집중관리-중기불시관리-말기집중관리기간으로나누어총 120회의정도관리를실시하였으며, 국민건강영양조사의영양부문을수행하기위한조사준비과정, 조사원의태도, 조사의실시, 조사표정리 / 검토등조사전체수행과정에대한정도관리체크리스트를마련하고, 정도관리매뉴얼을개발하여향후표준화된정도관리가이루어질수있도록하였다. 영양조사원의교육은신규와기존조사원모두를위한 1차교육 ( ), 2차교육 ( ) 과 3차교육 ('09.2.2) 을실시하였으며, 조사원간담회 (' ) 와전체전문조사원교육 (' ) 에참여하여교육을실시하였다. 한편, 조사원교육시사용되는조사지침서를수정 보완하였으며, 유의사항 Q&A 집을제작하였다. 또한식품섭취량자료입력내용등에대한조사항목의기입누락이나착오, 식품및음식코드의확인등의검토를거쳐, 식품및영양소섭취량을산출할수있는데이터셋을구축하였다. 따라서본과제의당해년도목표를충분히달성하였으며, 과제의가치와결과의향후활용도를더욱제고시키는데기여할것이라고사료된다.
11 6 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 1.3 국내 외기술개발현황 1) 국외기술개발현황 최근대부분의국가에서는국가영양조사의규모를확대하고정기적으로실시함과동시에그결과의활용도를높이기위해건강, 환경및식품안전성등의분야와연계한내용으로발전시키고있다. 그대표적인조사로써는미국의국민건강영양조사 (National Health and Nutrition Survey;NHANES) 을들수있으며, Department of Health and Human Service (DHHS) 의 CDC (Centers for Control Disease and Prevention) 산하 NCHS (National Center for Health Statistics) 에서주관하여실시하고있다. 이조사는 1971년 1974년에 NHANESⅠ, 년에 NHANESⅡ, 1988년 1994년에 NHANES Ⅲ 가있었으며, 1999년이후미국 CDC 는 NHANES , NHANES , NHANES , NHANES 등끊임없이조사가지속되는 NHANES Continuous를실시하고있다. 미국의식이섭취량조사를담당하는 USDA의 Food Surveys Research Group에서는조사결과의정확성을높이기위한방법상의개선을위해많은연구를수행하여, 그결과를조사에반영하고있다 ( 그림 1). 그림 1. USDA 의 food surveys research group 의 USDA automated multiple-pass method (AMPM)
12 제 1 장최종연구개발목표 7 그러나미국의 NHANES는우리나라와같이직접가가호호방문하는조사가아니기때문에현재우리나라에서실시하고있는정도관리방법과는달리, medical examination component (MEC) 에서직접조사를수행하기때문에조사원의조사지침에정도관리에대한사항이포함되어있다. 그림 2. 미국 NHANES 의 Medical Examination Component (MEC) 영국에서는 The National Diet and Nutrition Survey Programme이실시되고있다. 이는 1992년에 Ministry of Agriculture, Fisheries and Food 와 the Department of Health가공동으로수행하였으며이조사는 Dietary and Nutritional Survey of British Adults ( , 16 64세 ) 로부터의경험에근거하여발전된것이다. 이조사에서는크게 4개의연령그룹으로분류하여조사가이루어지며, 결과에서는 4개의연령그룹을다시세분화하여분석하고있으며, 연령그룹은다음과같다. -Adults aged years ('86-'87년) : 16-34, 35 years and over -Children aged 1½-4½ years ('92-'93년) : 1½-2½, 2½-3½, 3½-4½ years -Older adults aged 65 years and over ('94-'95년) : 65-74, 75-84, 85 years and over -School children aged 4-18 years ('97-'98년): 4-6, 7-10, 11-14, years -Adults aged years ( 년) : 19-34, 35 years and over 그러나최근영국에서는조사간격이너무길고, 데이터수집및분석방법에서의유연성이요구되었으며, 7-day weighed diary 방식에따른응답률저하등의문제가제기됨에따라 년에수행된 dietary survey programme 에대한검토후, NDNS를 rolling programme model로실시할것을결정하였다. 현재실제영국 NDNS의수행은 Cambridge MRC (Medical Research Council) 의 Human Nutrition Research, NatCen (National Center for Social Research) 및 UCL (University College London) 에서담당하고있다. 표 1에서와같이영국의조사수행시문제점이나수행
13 8 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 의정도관리는 NatCen (National Center for Social Research) 에서실시하고있는데, 여기서 정도관리의일환으로조사대상자에대한설문조사가이루어지고있다 ( 그림 3). 표 1. 영국 National Diet and Nutrition Survey 의기관별담당업무 기관 NatCen HNR UCL 업무 General management issues Population sampling Fieldwork - Interviews: self complete, CAPI - Dietary assessment - Physical measurement protocols & equipment (H&W, WH, MUAC, demi-span, infant length, BP) - Physical activity: Questionnaires, Actigraph - Blood and urine collections - Administration of DLW Briefings Liaison with NISRA Reports: Monthly reports to FSA, response rate, main reports 1.Dietary assessment Diet coding and editing - queries, new foods Maintaining and extending the Nutrient Databank Dietary data entry and analysis computer system Dietary feedback forms for respondents 2. Blood and urine transport & analysis Recruitment of local processing laboratories, training R&D arrangements for processing laboratories Supplies for collection and all analyses Analysis of blood and 24h urine samples Storage of unused blood for 10 years (+) 3. Doubly labelled water (energy expenditure) Production of DLW doses for respondents in the field Receipt and mass spectrometry of urine 4. Data analysis and report writing: dietary data, blood and urine, DLW Survey doctor Physical activity Oral health questions Actigraph monitor
14 제 1 장최종연구개발목표 9 그림 3. 영국 National Diet and Nutrition Survey 의조사대상자정도관리 sheet 한편영국 NDNS의조사절차를크게 5단계로나누면, 1 면접원이직접조사대상가구를방문하여식이기록지를제공하고기록방법에대해알려준다 2 면접원은첫번째식이기록일다음에재방문하거나전화로식이기록내용에대해검토하고평가하는질관리를실시한다 3 4일간의식이기록이끝나면면접원이방문하여수거하고식이기록내용에대해검토한다 4 식이기록지를 NatCen 으로보낸다 5 식이기록지를코딩과분석을위하여 HNR로보낸다의순서로실시되고있으며, HAR에식이기록지가취합되면, HNR에서는자체개발한 DINO 프로그램을이용하여조사자료를입력한다음, 응답자개인별로영양소섭취량을평가하여응답자에게송부해준다 ( 그림 4).
15 10 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 그림 4. 영국 NDNS 의영양조사및평가프로그램 (DINO: Diet In, Nutrient Out) 일본의경우후생노동성, 건강국총무과생활습관병대책실에서국민영양조사를관리하며국립건강영양연구소에의해수행되고있다. 데이터분석또한동연구소에서이루어지고있다, 일본국민영양조사의목적은건강증진을위한국가차원의영양개선대책마련을위하여영양개선법에의거하여식품및영양소섭취량, 신체, 비만, 혈압및건강과영양과의관련성에대한기초자료를확보하는데있으며, 매년, 11월에연속 3일간 ( 일요일과휴일을포함한 ) 의식품및영양소섭취량을파악하고있다. 일본전역에걸친조사지역에서가구와개인단위로조사하고있으며, 무작위표본추출에의해조사대상을선정하고있다. 조사는의사, 간호사, 임상병리사, 조사보조원등이함께수행하고있으며, 조사분석내용은소득수준, 가구원의영양소섭취량, 식품군별섭취량, 식품군별영양소섭취량, 영양소섭취량, 끼니별식사상황, 외식상황, 성별연령별신체상황, 혈압, 운동, 흡연, 체지방두께, 연령별식품섭취빈도, 결식및외식빈도, 건강에대한태도및지식과정보등이다. 일본의국민영양조사보고서는매년 9월 ( 조사가실시된 2년뒤 ) 에발표되고있다.
16 제 1 장최종연구개발목표 11 2) 국내기술개발현황 지금까지우리국민의식품및영양섭취실태파악을위해존재했던유일한국가단위조사는 1969년에시작되어 1995년까지매년실시되었던 국민영양조사 이다. 그러나지속적인경제발전에의한소득수준의향상과생활양식의변화및식생활패턴의변화에의한만성퇴행성질환의증가로인해우리국민을대상으로한식이섭취와질병간의연관성규명을위한역학조사연구의필요성이대두되고, 국민영양조사의조사규모확대와조사방법개선을통한조사의과학화및공신력제고가요구됨에따라 1995년에공포 시행된국민건강증진법제 16조에의거하여조사의질과내용을획기적으로개선한국민건강영양조사가 1998년부터건강과영양부문을통합하여실시되어 1998년제1기, 2001년제 2기에이어, 2005년에제3기국민건강영양조사가실시되었다. 한편지금까지실시된국민영양조사는 1970년과 1979년에 11월에조사되었던것을제외하고는 1970년대에는여름조사가실시되었으며, 1980년대에는주로 10월과 11월에걸친가을에조사되다가, 1990년대에들어서부터 11월에조사가실시되었다. 1998년과 2001년국민건강영양조사역시 11월과 12월에실시되었으나, 2007년제4기국민건강영양조사부터는연중조사체제로바뀜으로써단순히조사시기만이아니라조사전반에걸친또한번의획기적인변화를가져왔다. 이와같이 2007년제4기국민건강영양조사가연중조사체제로변화되면서가져온중요한발전적요인이있다면, 바로정도관리의수행이라고볼수있다. 그동안정도관리는조사를수행하는기관에서직접수행해왔다고볼수있으나, 객관적이고전문적인정도관리를위하여질병관리본부가전체조사를수행하기시작한제4기부터는검진과영양조사에대해각각정도관리기관을선정하여정도관리를수행하기시작했다. 이에따라지난 2007년제4기 1차년도에정도관리가이루어졌으며, 영양조사정도관리는국민건강영양조사의질적향상을위해현장조사와조사결과정리 / 에디팅에대한정도관리및조사원재교육프로그램운영하고, 분석자료의오류검증과식품및영양소섭취량결과산출할수있도록함으로써, 보다정확한영양조사결과산출이가능하도록지원하는것을목적으로실시되어왔다 ( 그림 5).
17 12 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 그림 5. 국민건강영양조사제4기 1차년도 (2007년) 영양조사부문운영및조사결과산출지원 보고서및영양조사 지침서
18 제 2 장최종연구개발내용및방법 13 제 2 장최종연구개발내용및방법 1. 연구내용 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원을위한연구 내용은다음과같다. 가. 국민건강영양조사영양조사부문운영지원 1) 현장영양조사수행정도관리수행 영양조사원이보다정확하고올바르게조사업무를수행할수있도록현장에서의조사 ( 면담 ) 과정의관찰, 조사내용의검토등을통해문제점을파악하여이를개선시키고, 영양조사현장에서확인해야할사항등을지도하는정도관리를수행하였다. 기존영양조사원에의한조사수행정도관리 : 부정기적으로조사현장을방문하여조사수행상황점검하였다. 신규영양조사원에의한조사수행정도관리 : 새롭게투입된조사원의조사수행초기 1달간, 조사대상가구방문시기본자세및조사방법에있어지침에서제시한대로표준화된방법을사용하도록지도 감독및조사실시과정을평가하였다. 2) 조사원및자료입력요원지침서수정 보완 영양조사원이영양조사부문내용중식품섭취량조사단계에서조사대상자에대한 1대 1 면접을통해조사해당일섭취한식품과음식의종류를파악하고, 비정량적으로표현되는개별섭취분량을정량적으로추정하는과정에필요한조사지침서의내용을재검토하고, 조사에소요되는시간을최소화하며보다신속하고정확한데이터의수집이가능하도록기개발되었던제4기 1차년도영양조사지침서를수정 보완하였다. 또한조사원과자료입력요원의자료검토와에디팅작업에대한의견을수렴하여지침서에반영하였다.
19 14 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 3) 기존조사원의재교육및신규조사원교육실시 영양조사원으로하여금국민건강영양조사의목적을충분히이해하고, 영양조사수행에필요한지식및유의사항을습득하게함으로써보다정확하고, 원활한국민건강영양조사가수행될수있도록신규조사원의교육을실시하고, 간담회등을통해, 조사수행시문제점및보완사항등을수렴하여, 이를반영한재교육프로그램을개발 운영하였다. 기존영양조사원의재교육 : 반복되는조사로인해발생가능한조사원의업무의욕저하등에따른조사자료의질변화방지및조사수행시나타나는새로운문제점등에대한보완을위해정기적인재교육프로그램개발하고이를실시하였다. 신규영양조사원의교육 : 식품섭취량조사, 식품섭취빈도조사, 식생활조사 의각조사표별조사목적과방법, 조사내용에대한설명, 조사보조도구의사용방법, 각문항별질문요령과응답형식등을포함하여구체적인조사수행에관련내용을충분히이해하고습득하여조사에적용할수있도록교육을실시하였으며, 조사현장과유사한 setting에서의조사실습을실시하였다. 나. 국민건강영양조사식품및영양소섭취수준산출지원 1) 자료입력오류검증 영양조사부문의 식품섭취조사표 는조사전날하루동안대상자가섭취한음식물의내용과양에대해조사대상자가응답하는대로기록하는개방형조사표이기때문에기록한내용을전산자료화하기까지에는상당량의작업이필요하다. 이작업에는수작업에의한조사지의오류검증및음식 식품코드선택등다단계의보완 교차확인등이요구된다. 따라서각단계별내용검토와확인및정리작업에대한지원과식품섭취량자료입력내용에대한검토 / 검증작업을실시하였다. 2) 개인별식품및영양소섭취수준산출 수집된식품섭취량조사자료의음식섭취량으로부터식품및영양소섭취량을분석하기위하여 식품과음식의영양소데이터베이스를활용하고새롭게등장하거나바뀐가공식품, 수입식품, 패 스트푸드및외식에대한식품분류와확인등을통해일관성이확보된신뢰도높고, 정확한분석결
20 제 2 장최종연구개발내용및방법 15 과를산출할수있도록지원하였다. 동시에식품섭취량데이터셋과영양소함량데이터베이스의연계에의한영양소섭취량산출용 데이터셋을구축하였다. 2. 연구방법 1) 정도관리요원을파견하여현장영양조사과정지도 감독 조사현장에서영양조사원이보다정확하고올바르게조사업무를수행할수있도록현장에서의조사 ( 면담 ) 과정의관찰, 조사운영및조사표정리과정등에대한검토를통해문제점을파악하였다. 이러한문제를영양조사현장에서확인해야할사항등을지도하기위해연구진이조사현장에동행하여정도관리를수행하였다. 2) 정도관리체크리스트및표준화된정도관리매뉴얼을마련하여효율적정도관리실시 건강면접부문및검진부문조사와연계하여제4기 2차년도국민건강영양조사의영양부문을수행하기위한조사준비과정, 조사가구위치확인, 가구구성원확인, 조사의실시, 조사표정리 검토등조사전체수행과정에대한정도관리체크리스트를마련하고, 표준화된정도관리매뉴얼을마련하여효율적정도관리가가능하도록하였다. 3) 영양조사지침서수정 보완작업실시 1998년제1기국민건강영양조사이후, 2005년제3기국민건강영양조사수행시까지파악된문제점과그개선방안을토대로개발되었던제4기 1차년도 (2007년) 영양조사지침서에제4기 1차년도조사를수행하면서도출되었던문제점과요구사항등이반영될수있도록지침서를수정 보완하였다. 4) 조사원간담회개최 조사수행시도출된문제점파악및그대안의확보와요구사항등의의견수렴을위한간담회를
21 16 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 개최하여, 현장으로부터의피드백기능을강화함으로써, 보다원활하고정확한조사가이루어지도 록하였다. 5) 재교육프로그램마련 영양조사원및자료입력요원등조사담당자들간의간담회등을통해파악된영양조사수행및조사표정리 / 에디팅관련문제점등수정 보완사항등을반영하고, 보다정확하고신뢰도있는영양조사결과산출을위해, 영양조사원재교육프로그램을개발 운영함으로써, 조사관련내용을충분히이해하고습득하여조사에적용할수있도록하였다. 6) 개인별식품및영양소섭취수준산출지원을위한관련데이터베이스의정리 보완 제4기 2차년도국민건강영양조사의영양부문조사결과에서도 1차년도와마찬가지로, 국민의식품섭취량에근거한영양섭취상태를평가하기위한기초영양성분데이터베이스로는농촌진흥청부설농촌자원개발연구소에서발간된식품성분표 ( 제7개정판, 2007) 와한국보건산업진흥원에서구축한가공식품데이터베이스, 음식데이터베이스등이활용되었다. 따라서조사결과로부터작성된이들데이터셋에영양성분데이터베이스를적용하여식품및영양소섭취량을산출할수있도록관련데이터베이스를정리 보완하였다.
22 제 3 장최종연구개발결과 17 제 3 장최종연구개발결과 1. 국민건강영양조사영양조사부문운영지원 가. 현장영양조사정도관리수행 영양조사원이보다정확하고올바르게조사업무를수행할수있도록현장에서의조사 ( 면담 ) 과정의관찰, 조사내용의검토등을통해문제점을파악하여이를개선시키고, 영양조사현장에서확인해야할사항등을지도하는정도관리를수행하였다. 기존영양조사원에의한조사수행정도관리 : 부정기적으로조사현장을방문하여조사수행상황점검하였다. 신규영양조사원에의한조사수행정도관리 : 새롭게투입된조사원의조사수행초기 1달간, 조사대상가구방문시기본자세및조사방법에있어지침에서제시한대로표준화된방법을사용하도록지도 감독및조사실시과정을평가하였다. 1) 정도관리수행일정및횟수 정도관리는 2008년 4월부터시행되었으며, 국민건강영양조사영양부문조사의수행과정에대한점검, 지도및관리, 감독을통해조사원의효율적인조사수행을독려하여조사수행의질을향상시키고자실시되었다. 현장정도관리의시기와횟수는제4기 2차년도국민건강영양조사영양조사의일정에따라수립되었으며 ( 그림 6), 초기집중관리-중기불시관리-말기집중관리기간으로나누어 2008년 4월부터~ 2009년 3월까지총 60회실시되었다 ( 표 2). 초기집중관리기간에는신규조사원과기존조사원에게수정된교재, 교육방식등을적용한것이잘시행되고있는지, 예상치못한문제점을해결할수있게도움을주기위해집중관리하였다. 중기에는불시에현장을관리하였으며, 조사말기에정신적으로헤이해지고의욕이저하되는것을막고, 조사의질을유지할수있도록말기집중관리를실시하였다. 제4기 2차년도조사초기에는 10명의영양조사원이었으나, 2009년 1월 2명의신규조사원이투입되어총 12명의조사원에대한정도관리사수행되었다. 따라서 10명의기존조사원에대해서는
23 18 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 10-12회, 신규조사원 2인은 3번의정도관리가이루어졌으며 ( 표 3), 지역별정도관리횟수는지역별로해당조사구의수가다르고, 초기 / 중기 / 말기정도관리기간에포함되는지역의수등에따라지역별정도관리횟수는차이가있다 ( 표 4). 그림 6. 정도관리수행일정표 표 2. 월별정도관리횟수 정도관리 날짜 횟수 2008년 4월 16 초기 2008년 5월 년 6월 년 7월 년 8월 3 중기 2008년 9월 년 10월 년 11월 년 12월 년 1월 2 말기 2009년 2월 년 3월 4 총합계 60
24 제 3 장최종연구개발결과 19 표 3. 조사원별정도관리횟수 영양조사원 횟수 기존영양조사원 1 14 기존영양조사원 2 12 기존영양조사원 3 11 기존영양조사원 4 12 기존영양조사원 5 11 기존영양조사원 6 10 기존영양조사원 7 11 기존영양조사원 8 10 기존영양조사원 9 11 기존영양조사원10 12 신규영양조사원 1 3 신규영양조사원 2 3 총합계 120 신규조사원은 2009 년 1 월 12 일부터현장에투입됨. 표 4. 지역별정도관리횟수 지역 도시 읍면지역 총합계 서울 경기 강원도 4 4 충청도 전라도 경상도 제주 총합계
25 20 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 2) 표준화된정도관리매뉴얼 ( 안 ) 및정도관리체크리스트 ( 안 ) 마련 건강면접부문및검진부문조사와연계하여제4기 2차년도국민건강영양조사의영양부문을수행하기위한조사준비과정, 조사가구위치확인, 가구구성원확인, 조사의실시, 조사표정리 검토등조사전체수행과정에대한정도관리체크리스트가마련되었고, 표준화된정도관리매뉴얼을마련하여효율적정도관리가가능하도록하였다. 먼저, 정도관리의목적과기본절차에대해서표 3과표 4와같이정리하였다. 각세부지침은부록 1에수록되어있다. 표 5. 정도관리의목적 정도관리의목적 국민건강영양조사영양부문조사의수행과정에대한점검, 지도및감독을통해영양조사원의효율적인조사수행을독려하고, 조사수행의질 (quality) 을향상시키기위하여정도관리를실시 조사결과의정확성, 타당성및신뢰도에영향을미치는요인을파악 (Identify factors affecting the accuracy, validity and reliability of survey data) 조사오류의예방, 개선 (How to prevent and correct errors) 잘못보고될수있는원인들을억제 (How to avoid common causes of mis-reporting) 조사원과조사관리자와의유대감형성 영양조사원전문성향상 조사수행의일관성확보 표 6. 정도관리의기본절차 정도관리의기본절차 1) 정도관리일정수립 정도관리는정도관리시작일로부터 1 년을주기로한다. 현장정도관리는시기와횟수는당해연도국민건강영양조사영양조사의일정에따라수립하는것을원칙으로하되, 크게조사수행초기집중관리, 중기불시관리, 말기집중관리기간으로나눈다. 2) 정도관리원의자격과임무교육 정도관리원의자격은영양조사관련전문가로한다. 정도관리원들에게정도관리원의역할과임무, 정도관리체크리스트등정도관리사항에대해사전교육을실시한다. 3) 현장정도관리실시 정도관리일정에따라현장정도관리를실시한다. 정도관리체크리스트등정도관리현황을보고한다. 4) 정도관리결과분석및보고 정도관리는정도관리실시 6 개월이경과후중간집계하여분석후보고한다. 정도관리 1 년후최종결과분석및보고를실시한다. 단, 정도관리점검시특이사항이발생하였을경우에는질병관리본부에보고하여조사수행에반영될수있도록한다. 5) 평가결과의피드백 정도관리결과를바탕으로조사전반, 조사원교육등에반영한다.
26 제 3 장최종연구개발결과 21 또한조사의질향상및유지를위한정도관리원용, 조사자용, 대상자용과같은 3종의정도관리체크리스트 ( 안 ) 을개발하였다. 1 정도관리원용 평가내용 : 조사원의조사수행에대한전반적인평가로써, 조사사전준비사항, 조사원의태도, 조사숙련도, 팀웍등을평가한다. 평가시기 : 정도관리원이현장정도관리실시후평가한후정도관리본부에보고한다. 표 7. 정도관리체크리스트 ( 정도관리원용 )- 안 평가지표 평가항목 번호 평가내용 평가배점 1.1 본부와의연락 본부와원활히연락이되고있는지여부 소계 1 1.2조사대상자조사대상자와예약상황이잘되어있는지여부 ( 사전예 조사현황약, 변경시고지여부등 ) 1 사전 준 2.1 소계 1 1.3조사표, 조사 조사표지참여부 1 비사항보조도구지참 검진조사결과지지참여부 조사원증패용여부 0.5 / 조사원증패 이차원모델, 지참여부 0.5 용등 계량컵, 두께자지참여부 소계 3 1. 소계 용모 단정한용모 ( 옷차림, 두발등 ) 여부 예의바르게행동하는지여부 소계 중립적인말과행동의중립적인자세여부 ( 조사대상자가편하고 자세자유롭게대답할수있도록수용적태도를유지여부 ) 소계 1 2. 조사원태도 2.3 대상자명단관리 개인정보보호와관련하여조사대상자명단관리를신중하게하는지여부 1
27 22 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 평가지표 평가항목 번호 평가내용 평가배점 2.3 소계 1 2. 소계 5 국민건강영양조사의목적과의의를명확히알고조사 조사유도대상자들에게설명가능한지여부 능력 2일조사지역인경우, 2일조사에대한설명및동의서 수령여부등 대상자가응답을거부하거나, 태도가불량할경우, 조 사대상자를잘설득하여대상자가설문에적극임하게 3 하는지여부 특정대답을유도하는질문을하지않는지여부 부정확한답변이나올경우에는정중한표현으로다시 2 질문하는지여부 3.1 소계 8 3. 조사수 3.2 조사숙련면접조사시말의속도가조사대상자의수준에맞게 행능력도적절하게조절하는지 ( 예 : 노인, 어린이등 ) 1 및숙련설문의용어를조사대상자의수준에맞는적절하게사 도용하는지여부 ( 예 : 노인, 어린이등 ) 대처하기어려운경우를당하거나사전에준비되지않은질문이있을경우에, 임의로결정하지않고, 본부에 2 연락하여 지시를따르는지여부 한가구의조사가마무리되면해당가구를떠나기전에누락분이나잘못된답변이있는지를확인하고수정 3 하는지여부 조사진행이조급하지않고성의있게이루어졌는지여부 검진조사지전달및안내에관한준수사항이행여부 답례품전달및수령증을받는지여부 소계 소계 식생활조사 간식빈도의경우끼니와끼니사이에섭취하는것을의미하되, 커피나차등만섭취하는것은간식으로간 2 주하지않고질문하는지여부 학령기아동이나청소년의외식빈도가잘조사되고있는지 ( 학교에서섭취하고있는급식이외식빈도로고려 2 되고있는지 ), 종교단체에서의식사도포함되는지등 4. 조사표식이보충체의구분을정확하게조사하는지 ( 용기나포별숙련 장확인및제품분류확인등 ) 도식생활지침별실천여부에대한질문을연령층별로적 절하게하는지 식생활지원프로그램에대해조사대상자가이해하기쉽게설명하는지여부 전반적으로식생활조사를잘수행하는지여부 소계 12
28 제 3 장최종연구개발결과 23 평가지표 평가항목 번호 평가내용 평가배점 4.2 영유아식생활조사 영유아대상자를정확하게파악하고있는지 모유, 조제분유수유시기를정확하게묻는지 영양제복용여부를묻는경우는복용기간에관계없이경험여부를제대로묻는지여부 복용시킨영양제의종류를최대한정확하게확인하는지여부 ( 실제영양제용기확인등 ) 전반적으로영유아식생활조사를잘수행하는지여부 소계 식품섭취식품섭취빈도는 1년간을섭취상태에대한조사임을 빈도조사설명하여조사대상자에게충분히이해시키는지여부 밥류, 면류, 빵류등주식의경우조사대상자가섭취빈도를과다하게대답할경우조정하는지여부 끼니외에섭취하는것을모두고려할수있도록질문하는지여부 ( 예 : 학교길에섭취하는것, 술안주에포함 2 되는것등 ) 채소류, 과일류등에있어섭취빈도가특정계절에제한된다고응답하는경우그계절동안의평균섭취빈도 2 를기록하고 1년으로환산하는지 여부 과실류의경우몇계절동안섭취하는지확인하는지 조사표에명시된식품에따른음식의예반찬등의재료로쓰이는식품에대해자세하게설명하는지여부 전반적으로식품섭취빈도조사를잘수행하는지여부 소계 식품섭취조사 시간의범위를명확하게이해하고설명하는지여부 음식조리레시피에대한수집을최대한성의껏하는지 식품의상태 ( 생 / 건 / 익힘등 ) 를정확히기록하는지 가식부 / 비가식품을명확히질문하고구분하여기록하는지 ( 특히, 과일 / 생선 / 갈비 / 닭고기등 ) 조리그릇을직접보거나양념류확인해야하는경우는모아서한꺼번에처리하여조사자의부엌및냉장고를 2 출입을 계속왔다갔다하지않는지 조리부피확인과눈대중량측정을정확하게하는지여부 ( 조리그릇의내부지름측정등 ) 가공식품의경우, 가공여부와제품명, 제조회사를확인하는지 외식의경우주식이외에반찬으로섭취하는식품에대해서도확인하는지여부 차 / 커피와같은식품의경우가루인지액체인지확인하는지여부 개인별 24시간회상조사시시간대별로질문하여대상자의기억을잘유도하는지여부 2
29 24 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 평가지표 평가항목 번호 평가내용 평가배점 개인별 24시간회상조사시한가지도구만사용하는것이아니라식품에따라적절한도구를활용하는지 2 여부 물섭취량등추가질문을누락하는지여부 식품섭취조사가완료된후다시한번조사대상자에게섭취된음식의종류를재확인하여누락된식품이없는 2 지검토여부 식생활조사, 식품섭취빈도조사의응답내용과차이가있는지, 가족간응답내용과차이가있을경우이를 3 수정하는지여부 전반적으로식품섭취조사를잘수행하는지여부 소계 소계 팀웍 5.1 팀웍 원활한조사를위해팀웍이이루어지는지여부 소계 2 5. 소계 2 총점 100
30 제 3 장최종연구개발결과 25 2 조사원용 평가목적 : 조사원이스스로조사수행에대한평가를실시하게하여, 문제점을파악ㆍ보완하도록유도하고, 조사의질향상의지를고취시키도록한다. 평가시기 : 자가조사수행평가시기는 2회 / 년로한다 (6개월, 12개월 ) 표 8. 정도관리체크리스트 ( 조사원용 )- 안 평가일시 : 조사원 : 평가항목그렇다보통아니다 1. 본부와원활히연락하고있다. 2. 조사대상자와사전예약이잘되었다. 3. 조사대상자가국민건강영양조사에관해질문하였을경우, 본조사의실시이유, 목적및의의를조사대상자에게잘설명하였다. 4. 조사를위한사전준비가잘되어있다 ( 조사표, 검진조사결과지, 이차원모델, 계량컵, 두께자 ) 5. 대상가구출입시조사원증을패용하였다. 6. 면접조사시단정한용모였다. 7. 면접조사시인사를잘하고예의바르게행동했다. 8. 말과행동의중립적인자세로조사대상자가편하고자유롭게대답할수있도록수용적인태도를유지했다. 9. 면접조사시말의속도가조사대상자의수준에비해빠르지않았다. 10. 면접조사시노인및어린이등대상자의수준에맞는용어를사용하였다. 11. 특정대답을유도하는질문을하지않았다. 12. 부정확한대답이나올경우에는정중한표현으로다시질문을하였다. 13. 개인별 24시간회상조사시적절한도구를활용하여눈대중량을기입하였다. 14. 개인별 24시간회상조사시조사지침의내용을숙지하고, 식품의상태, 가식부확인등정확한섭취량조사를위해노력하였다 15. 한가구의조사가마무리되면해당가구를떠나기전에누락분이나잘못된답변이있는지확인하고수정하였다. 16. 답례품을전달하고수령증을받았다. 17. 조사진행이조급하지않고성의있게이루어졌다. 18. 조사수행기간동안에는조사에전념하며, 최선을다해조사원으로써의역할을충실히수행했다. 19. 전반적으로조사수행의질이높았다고생각한다 [ 조사를훌륭히마쳤다고생각한다 ].
31 26 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 3 대상자용 평가목적 : 조사대상자를통해조사내용및조사원에대한의견을수집하여향후조사원교육이나조사표의수정 보완등에반영하도록한다. 평가대상, 시기, 방법 : - 평가대상 : 2일조사를실시하는가구 ( 전체의 25%) 를대상으로한다. - 평가방법 : 1일조사수행이완료된후, 대상자평가에대해설명하고평가서를작성토록요청한다음, 2일조사수행을위해재방문시봉인된평가서를회수한다. 표 9. 정도관리체크리스트 ( 대상자용 )- 안 평가일시 : 조사지역 : 대상자 : 평가항목그렇다보통아니다 1. 면접조사원과사전예약이잘되었다. 2. 영양조사의실시이유, 목적및의의에대해질문하였을때조사원이설명을잘해주었다 3. 조사원은단정한용모였으며, 인사를잘하고예의바르게행동했다. 4. 조사원은면접조사시말의속도가빠르지않고적절했다. 5. 조사원의질문내용을잘이해할수있었다. 6. 조사원이특정대답을유도하는질문을하지않았다. 7. 조사원으로부터농협상품권을전달받고수령증에기입하였다. 8. 조사원의조사진행이조급하지않고성의있게이루어졌다. 9. 조사원이전반적으로영양조사를능숙하게잘수행하였다. 10. 나는조사원의질문에잘응답한것같다.
32 제 3 장최종연구개발결과 27 3) 정도관리평가 가 ) 정도관리평가항목 제4기 2차년도 (2008년) 정도관리평가는지난제4기 1차년도 (2007년) 에마련된정도관리평가항목에의해이루어졌다. 정도관리평가항목은 20개였으며, 조사시작전부터조사수행동안에일어날수있는모든사항을포함하였다. 조사원의태도에따라대상자의응답률의영향을미칠수있으며, 조사수행중조사원의언행이나사전준비물, 조사원의조사표별숙련도에따라대상자의신뢰가달라지기때문에이런점들이평가되었다. 또한조사가끝난후에도, 행정적인업무를잘수행하여야최종조사결과가정확할수있으므로, 조사결과의정리와조사시스템의숙련도가평가되었다. 정도관리평가기준은표 8과같으며, 평가항목은표 9와같다. 표 10. 영양조사부문정도관리평가기준 평가항목평가내용 용모 말씨 1. 조사원태도 조사원증패용 인사 정리사전예약현황검토 검진조사결과지수령여부 2. 조사사전준비 조사표수령및지참여부사항 조사지침서를지참여부 이차원모델, 계량컵등지참여부 특정대답을유도하는질문여부 조사대상자의수준에맞게말의속도, 용어등사용여부 ( 예 : 노인, 어린이.. 등 ) 질문은정확히하고, 조사와관련없는말을장황하게하거나조사대상이되는다른가구의사정을전달하여비밀보장에대한신뢰성을떨어뜨리지않는지여부 부정확한답변이나올경우에는정중한표현으로다시질문하는지여부 조사시, 대처하기어려운경우를당하거나사전에준비되지않은질문이있을경우에 3. 조사표별조사임의로결정하지않고, 본부에연락하여지시를따르는지여부숙련도 한가구의조사가마무리되면해당가구를떠나기전에누락분이나잘못된답변이있는지를확인하고수정하는지여부 조사가끝나면조사대상가구, 혹은관계자들에게협조감사인사를하는지 답례품전달및확인여부 효율적인조사진행여부 각조사표별조사항목등에대해정확하게숙지하고있는지여부 4. 조사자료정리 각조사표별정리사항점검 조사항목중코드화해야하는부분에대해정확하게코드부여를하는지여부 5. 코드화숙련도 코드북적절활용여부 6. 조사시스템 행정적 / 업무적문제점
33 28 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 표 11. 정도관리평가항목 : 20 개 평가항목 평가항목 1. 본부와의연락 11. 본부지시따름 2. 사전예약 12. 마무리체크 3. 도구지참 13. 답례 / 수령 4. 용모 14. 식생활조사 5. 중립적자세 15. 식품섭취빈도 6. 조사원패용 16. 영유아식생활조사 7. 인사 17. 식품섭취조사1 8. 용어 / 예의 / 말속도 18. 식품섭취조사2 9. 유도질문안함 19. 실내온습측정 10. 애매응답시재질문 20. 팀웍 나 ) 정도관리평가결과 정도관리평가결과, 전체평균점수는 93점으로집계되었다. 이는 2년이상의숙련된조사원들에의해조사가이루어지기때문인것으로보인다. 그러나새롭게투입된신규조사원들은경험부족으로인해기존조사원에비해평균점수가낮게나타났으며, 실제 3번의정도관리만을수행한결과이므로기존조사원과직접적인비교는어렵다고볼수있다 ( 그림 7). 신규조사원은앞으로꾸준한교육과조사의수행으로이런능력은보완될수있을것으로사료된다. 또한계절에따른조사수행의질을평가하고자계절별평균정도관리점수를살펴본결과 ( 표 10), 가을이불시관리기간이어서상대적으로정도관리횟수가적은것에의해단순한계절간비교평가는어려우나, 여름과겨울의평균점수가약간낮은것으로나타나, 아무래도너무나덥거나춥거나하는계절의영향을받을가능성을보이고있다. 평가항목별점수는전반적으로높게나타났으나, 2년이상의숙련으로인해조사의질에대한경각심이떨어져용어 / 예의 / 말의속도가처음교육한내용과달리노하우에만의존하거나, 유도질문을자주함으로써, 조사의질을저하시키는등의실수가나타나기도하였다 ( 그림 8).
34 제 3 장최종연구개발결과 29 그림 7. 정도관리평가에의한영양조사원별평균점수 표 12. 계절별조사원의평가점수비교 계절영양조사원 봄 여름 가을 겨울 기존조사원 기존조사원 기존조사원 기존조사원 기존조사원 기존조사원 기존조사원 기존조사원 기존조사원 기존조사원 전체평균 신규조사원은평가점수에영향을미칠수있으므로제외하였음.
35 30 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 그림 8. 평가항목별조사원의평균점수 나. 영양조사지침서수정 보완 영양조사원이영양조사부문내용중식품섭취량조사단계에서조사대상자에대한 1대 1 면접을통해조사해당일섭취한식품과음식의종류를파악하고, 비정량적으로표현되는개별섭취분량을정량적으로추정하는과정에필요한조사지침서의내용을재검토하고, 조사에에소요되는시간을최소화하며보다신속하고정확한데이터의수집이가능하도록기개발되었던제4기 1차년도영양조사지침서를수정 보완하였다. 수정 보완된사항은문항별로구체적인사항과유의사항에대한내용이추가되었다 ( 표 11), 새롭게보완된영양조사지침서는부록2에수록되었다.
36 제 3 장최종연구개발결과 31 표 13. 지침서수정ㆍ보완된비교 수정항목 조사대상가구방문시기본사항 식생활조사 식생활조사 식생활조사 식생활조사 식품섭취빈도조사 식품섭취빈도조사 개별식품에대한조사방법 수정ㆍ보완된내용아래의문장을추가하였음 : 대상자의말을끊기보다필요한것을빨리메모한후다시질문하는방식으로조사한다. 3번문항에추가하였음 : 학령기아동이나청소년의외식빈도가잘조사되고있는지 ( 학교에서섭취하고있는급식이외식빈도로고려되고있는지 ) 다시한번확인한다. 예를들어학교에서급식을섭취한다면최소주 5회이상이며, 저녁혹은주말에 2회가량외식횟수가더해지면 하루 1회 에해당된다. 절, 성당, 교회에서제공받는식사도외식의빈도에포함시킨다. 4번문항에추가하였음 : 아빠, 엄마와거주하고있으나부모의퇴근이늦어친척집에서밥을먹는아이들의경우가많다. 이때, 같이거주하는가족이아니더라도할머니, 이모등친척과같이식사를했다고한다면가족과함께식사한다고보아도된다. 5번문항에추가하였음 : 1 비타민 / 무기질제는일반의약품인제품만해당된다. 비타민, 무기질이주요성분이라고하더라도건강기능식품으로허가받은제품일때는 3 으로표시한다. 식이보충제관련, 우루사는치료약과식이보충제를구분한다. 예를들어, 우루사 ( 캡슐 ) 와 우루사정 ( 정제 ) 는간질환치료제이며, 복합우루사 의경우식이보충제종류 (6-1번) 를 1 로처리한다. 암웨이사의식이보충제경우, 암웨이가제조원이아니라수입판매원인경우가더많다. 꼭확인한다. 아래의내용을 3번강조하였음 : 13번문항에서 1초경전 이라고응답한경우에는질문하지않는다.( 응답란에표시하지않음 ) 중요한사항을진하게표시함 : 계절에따라섭취에영향을주는식품의경우에는그식품을가장자주섭취하는계절에어떤빈도로섭취하는지를물어 1년으로환산하도록한다. 아래의문장을추가하였음 : 1년에 5번정도섭취한다고대답했을때바로 0 이라고표시하지말고 6번은안되시는지질문한다. 끼니외에잡수시는것들을모두고려하시도록유도한다. 예를들어술마시면서아무생각없이집어먹는마른안주들 ( 오징어채, 과자, 김, 말린바나나등 ) 많이놓칠우려가있으므로이와같은가능성을알려준다. 쌀에관한내용언급하였음 : 밥 은몇번드세요? 라고물으면, 쌀 로생각하는것이아니라 meal( 끼니 ) 로받아들이는경우가발생함.
37 32 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 수정항목 빵류 ( 모든빵포함 ) 두부 ( 국, 찌개, 부침, 조림, 순두부포함 ) 과실류 식품섭취조사식품섭취조사표 I 식품섭취조사표 II 조사지기록방법음식총량 수정ㆍ보완된내용 국수나라면, 기타등등다른주식거리를자주드시는분의경우에는하루 3회 ( 혹은아침을꾸준히안먹는사람의경우하루 2회 ) 쌀을먹는다고대답했다고하더라도다시확인피자에관한내용추가하였음 : 피자는빵에서제외. 제과점에서파는피자빵을먹었다면빵에포함시키고그외에피자를먹은경우에는뒤에 피자빈도 에대한문항이따로있으므로빵에서는제외시킴. 아래의내용추가하였음 : 국물만잡수신다고하시는경우에는빈도에서뺌아래의공통사항을추가하였음 : 주로섭취하는계절이있는지먼저질문함 생과일로섭취한것, 주스 ( 과즙 100% 생과일주스해당-확인요망 ), 통조림모두포함식사장소의유의사항추가하였음 : 조사대상가구가식당을운영하며, 가족이나점원들이먹을용으로따로음식을준비한경우에도조리레시피를받아가정식으로처리한다.( 부득이받지못할경우에는가정식대체레시피를적용할수있다 ) 24시간의개념을정확히정의함 : 24시간회상법의 24시간의개념 - 일상적인생활을하는사람이라면, 아침에눈을떠서부터눈을감기까지하루를범위에포함하여조사 - 일상적인하루의범위를따지기어려운사람이라면전날 00:00 부터 24:00 까지를 24시간으로간주 - 특히, 낮근무를하다가밤근무로교대하여아침에일어나서저녁즈음출근했다가새벽까지근무하느라고하루가길어진경우에는전날 00:00부터 24:00를끊어조사 식품섭취조사 1, 2에적혀있는음식명을반드시서로맞추는작업을실시한다. : 조사표를배송전에식품섭취조사1 과 2 는반드시꼭!!! 서로맞추는작업을해야함 box로표시하여주의사항뚜렷하게함 : 조리총량빠뜨려서는안됨, 눈대중량도반드시기록예 : 포장육 1/2팩 500g, 빼빼로 1상자 33g 음식총량이가족구성원각자섭취한음식의합보다작은경우가발생됨으로이를반드시확인하기바람 부침개, 불고기등의음식총량반죽의총량과조리에사용한총량을나누어물어서환산 ( 해당끼니에소요한양 / 전체반죽분량 ) 하여산출함.
38 제 3 장최종연구개발결과 33 식품상태 수정항목 수정ㆍ보완된내용예 : 밀가루 1kg, 호박 ( 채썰어서 ) 500ml로반죽 : 반죽전체의음식부피가 3,000ml을만들어놓은후, 부침개한장을부칠때한번부친양이 300ml( 반죽전체의 1/10) 정도경우밀가루 1kg 1/10 호박 ( 채썰어서 ) 500ml 1/10 콩기름 1T( 그날먹은분량만큼부쳤을때사용한양 ) 으로계산됨 box로표시하여주의사항뚜렷하게함 : 식품의상태를정확히확인해야함 - 상태에따라해당식품코드를찾아서정확히부여해야함 - 생 / 건 / 익힘등상태에따라재료및섭취량에엄청난차이를초래할수있음 - 커피, 생강차등가루인지액체인지명확하게할것 가식부포함여부명확하게함 ( 생선, 과일등 ) - 생선이나돼지갈비등비가식부가존재하는식품의경우 가식부만인지, 뼈붙은건지정확히기록 특별한얘기가없으면가식부로생각이되기때문에 만약에전체 ( 폐기부분이포함 ) 인경우에는적어주도록 권장 : 조리시에 전체 면섭취량도 전체, 조리시 가식부 이면섭취량도 가식부 라고정리 조리시에는뼈가붙어있는데먹을때는가식부만먹는경우가많으므로 가식부가기본값이고, 전체를사용한경우 전체 라고적어줌 머리포함꼬리직전까지의길이만 전체 라고해서받아오고 머리를뗀경우에는 머리제외 라고추가로적어줌 머리 몸통 전체 머리제외전체----- 섭취량표시시토막을먹은경우에도 1토막( 전체 ) 섭취량표시시젓가락으로조금만떼어먹은경우나엄마가발라놓은것을먹은경우 1T( 가식부 ) 라고기록 - 과일 대부분의과일은껍질붙은채로조사 ( 전체 )
39 34 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 수정항목 식품재료량의눈대중분량과부피 식사장소 매식여부 섭취음식의눈대중분량, 부피, 중량 음식및식품코드 수정ㆍ보완된내용 수박은빨간부분 ( 가식부분 ) 조사를기본원칙으로 전체가기본값이고, 특별한경우 가식부 라고기록아래의문장을추가하였음 : - 튀김등을위해사용했던기름의재료량 ( 실제섭취량 ) : 기름사용양의 10% 정도로기록식사장소의유의사항추가하였음 : - 본인이운영하는식당에서파는음식을먹은경우에는, 기본적으로는직장으로처리한다. - 집과식당이동일한경우에는근무시간여부를고려하여가정, 혹은직장으로처리한다. 예 ) 오전 11시부터오후 9시까지근무하는식당의경우,: 아침 9시쯤일시작전혹은다른점원이도착하기전에본인이먹을음식을가정처럼준비해서먹은경우 가정 으로간주 오후 2시쯤일하는중간에점심을먹은경우 직장 으로간주아래의문장을추가하였음 : - 조리자가누구였는지를고려해서, 가정에서준비한것 (01) 혹은이웃집, 친척집등에서만든것 (03), 한식 ( 매식 ) 등식당에서사서먹은것을구분하여기록한다. - 직장에서동료들과함께조리해서먹은경우 조리자가본인인경우 : 레시피를받고 ( 식품섭취조사표1) 받고, 가정에서준비한것 01으로처리하거나, 밑반찬등대부분의반찬이집에서가져온것이라면가정에서준비한도시락 02으로간주한다. 조리자가동료인경우 : 이웃집, 친척집등에서만든것 03 으로간주한다. - 교회급식 : 주일등, 교회에서신도들끼리나눠먹는식사 교회의규모에따라서단체급식혹은이웃집에서만든것으로처리 교회에서무료로식사를했다고하더라도이경우에는단체급식의성격이더강하며, 교회에서일반행려자등을위해봉사차원에서준비한음식을본인이봉사자차원에서식사를하였다면, 무료급식 (18) 으로처리할수있음아래의문장을추가하였음 : 라. 남긴양이있을경우본래양과남긴양을모두기입한다. 예 : M12만큼급식판에카레라이스를받았는데 1C만큼남은경우 M12-1C = 300 ( ), D1A = 300 ( ) box로표시하여주의사항뚜렷하게함 : 음식코드와식품코드는매우중요하다. 여기서가정식인경우, 음식코드첫번째자리에는 3가지경우의 번호 가올수있다.
40 제 3 장최종연구개발결과 35 수정항목 비고 - 참고사항 : 식품명및눈대중량기록시유의사항 조미료류 전반적인사항정리 수정ㆍ보완된내용 1: 식품섭취조사표 1이작성된경우, 즉, 레시피정보가확보된경우 7: 가정식이기는하나, 레시피정보를확보하지못한경우 9: 가정식이기는하나, 식품섭취조사표 1에있는것이아니라, 조사대상자당사자가직접만들어혼자섭취한음식인경우, 그대표적인예가 커피 이다. 커피, 설탕, 프림을대상자가직접타서먹은경우는대부분식품섭취조사표 2에기록하고, 이럴때의코드는 9 로시작한다. 아래의문장을추가하였음 : - 특정재료만먹은경우 : 참고사항에반드시기록해둔다. 아래의문장을추가하였음 : 그릇을직접보거나양념류등을보고확인해야하는경우들은모아서한꺼번에처리할수있도록모아서질문한다. 마루와부엌을, 식탁과싱크대나냉장고사이를계속왔다갔다해야하는경우를줄인다. 적절한조사보조도구및눈대중모델집을사용해야함 - 나치게계량컵에의존해서조사하는것을자제한다. - 상태기타눈대중분량 1C ( 다짐, 채썬것, 슬라이스인지등을기록 ) 응답자마다동일한식품에대해크기가다르게조사된경우 - 현장에서조율 - 엄마의의견우선하는경우가많으나, 신뢰성있는응답자쪽으로결정 부피계산시구의부피에높이를곱하는경우가자주발생, 면적값인지부피값인지확인하고계산 소수점첫째자리로통일 부피는단위 ml, 중량은 g이므로단위쓰지않아도됨 튀김등을위해사용했던기름의재료량 ( 실제섭취량 ): 기름사용양의 10% 정도로기록 조미료등 1/4ts 이하의부피조사 : 최하 0.1ml까지계산되는수준까지만조사 - 1/4ts - 1.3, 1/8ts - 0.6, 1/16ts 등전반적인중요사항박스로정리하였음 : 1) 커피등차류 - 가루인지액체인지명확하게할것 - 이에따라눈대중량과정확한코드매치가필요 2) 반달모양의만두, 바람떡 - 반원기둥 / 직육면체 / 타원기둥등으로계산 - 어떤방법으로계산했는지적어주기 3) 치킨 - 섭취부위기록 - 가식부를계량컵으로조사하거나구, 직육면체등으로기록
41 36 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 수정항목 수정ㆍ보완된내용 4) 볶음등의음식의경우 : 기름사용여부확인하기 ( 멸치볶음등 ) 5) 오징어, 문어, 낙지 - 권장 : 되도록대, 중, 소표시와함께다리포함한전체길이, 너비, 높이등기록 ( 몸통부분만, 다리포함전체등의상태함께기록 ) - 잘라져있는등어쩔수없는경우계량컵등으로조사 6) 유부초밥 - 직육면체에서대각선으로자른것으로생각하여가로세로길이만적고, 부피는계산하지않음 ( 길이에서바로중량환산 ) 가로, 세로길이조사 7) 배추김치 / 배추 - 포기가통인지 2 혹은 4로자른 1포기인지조사하고원기둥혹은직육면체로조사 - 썰었을때의부피는냄비나대접등에담았을때로조사 8) 버섯 - 표고, 양송이 : 갓의지름 반드시조사, 크기, 개 - 새송이 : 길이, 굵기 ( 지름 ) 조사 9) 김밥 - 김밥을동일가구내에서여러크기로만들었다면재료전체의정보 / 한개를쌀때들어가는재료 / 김밥개수 를모두조사 - 특히밥의경우둘다조사되어야정확한환산이가능 : 밥양념해서버무렸을때총량, 한줄쌀때들어간양 10) 딸기 - 직접중량환산이가능한경우조사예 : 반근으로세명섭취 - 200g/3 = 66.7g - 딸기한알의지름과길이조사 - 대 / 중 / 소는다른정보 ( 크기, 근수등 ) 를구할수없을경우참고치일뿐 - 한대접의경우, 한알의크기, 대략몇개를함께기재 11) 무, 대파, 당근등 : 썰어져있는양보다되도록썰기전크기를조사하는것이더중요 - 권장 : 대파직1.5 42, 무 C5 6
42 제 3 장최종연구개발결과 37 수정항목 수정ㆍ보완된내용 - 통으로조사불가시 : 대파 ( 썬 ) 1/2C, 무 ( 납작썰어 ) D1T 12) 다시마말린것 : 1T, 2C 환산정보없음 - 권장 : 평면의가로, 세로정보를받아옴 - 조각조각썰어서부피로받은경우라면 잘게자른것 등정보를적어줌 13) 깻잎장아찌, 상추 - 부피로받아오면처리가어려움 - 권장 : 크기 (C 혹은 F) 와장수로조사 - 깻잎장아찌 : 음식총량도장수, 섭취량도장수로조사 - 상추겉절이 : 총량부피, 섭취량부피, 상추사용량은장수로조사 14) 아이스크림 - 그냥 1개라고적어서보내면안됨 - 적어도콘인지하드, 빙과류인지와크기를기록 - 소프트아이스크림이라면길이, 직경 ( 아이스크림부분 ) 이라도조사 15) 오뎅 : 길이, 폭, 두께정도의크기정보가있어야함 ( 동네마다크기다름 ) 16) 게, 가재등다리달린갑각류 - 다리포함한길이를조사, 대중소기록포함 17) 라면 - 라면음식총량을받아적어야함 : 즉, 라면을담은용기, 끓인용기등을감안하여음식부피기록 - 라면에계란, 파등을넣어서조리했을경우 : 그음식은라면으로조리한것이므로계란, 파따로따로음식코드를부여해서는안됨 - 컵라면 물을부은최종부피를음식총량으로처리 음식총량은실제섭취한총량, 식품재료량은컵라면 1개분량예 : 컵라면 (250ml), 삼양컵라면 1개 85g ( 컵라면, 사발면, 네모난용기면, 왕뚜껑 ) - 라면을섭취할때, 면은모두섭취하였다면, 그건라면 1개를모두먹은것으로간주 ( 국물이남아도음식섭취부피에서국물부피를빼지않음 ) 18) 커피 - 커피믹스 : or 72032( 이웃등이타준것 ) or 42033( 자판기등 ) - 음식부피총량, 섭취총량을적도록함 ( 즉, 1컵을마셨다면, 그마신양 ) - 자판기종이컵 : 정확한정보가없는경우 PC1A, 보통 100ml로통일 - 코드값 : PC1T 150, PC1A 100, PC1B 75ml
43 38 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 수정항목 7) 식품 / 음식대체코드, 부피및섭취량계산등주요유의사항 수정ㆍ보완된내용 종이컵의 2/3 정도가 PC1A 본인이물을많이부어종이컵거의끝까지찰랑찰랑되었다고그러면 PC1T 150ml가될수도있음 - Takeout coffee나큰컵인경우 : 우선컵사이즈와마신분량의높이를적어서조사하고향후기준분량을지침으로통보아래의사항을추가하였음 : 식사장소 / 매식여부와음식코드가매치되어야한다 - 학교급식의경우, 식사장소는 2 번학교라고해놓고, 음식코드는산업체장급식인 2 으로시작하는경우가있음. 콩튀겨먹은것 : 음식코드 ( 콩 ), 식품코드 ( 서리태등 ), 섭취량은개수로조사 기름에튀긴거말고뻥튀기한거얘기하는것임 카레라이스 - 카레라이스 : 밥과카레소스가합쳐진것임 - 밥위에올리는카레만의미하는것은 : 카레소스 (1820) 삼겹살구이, 조기구이등다른재료없이단일식품만으로조리해서먹은경우도조리한것이맞다면 DB1으로기록 : 조리음식분량을기록함 : 단순한음식이라도조리자에게정보를가져올수있으면 DB1을써주는것이바람직 쇠고기 ( 부위 ) 코드 - 가능하면어느부위를사용했는지조사 - 국거리, 다짐육정도라도조사하고, 수입이나국산이라도구분 - 그것도불가하면 09148( 수입우등심 ) 코드사용 잔멸치코드 - 완전실치만잔멸치, 거의뱅어포수준 - 그외, 눈-코-입의형태가확인되는멸치는중멸치로구분 - 한마리씩세는것이가능한정도의멸치는중멸치로구분 제품명을명확히! - 제품명은기록이없는데식품코드가적혀있는경우가공식품을추정해서적은것인지, 정확한제품명에정확한제품과매치가된것인지확인불가 - 제품명, 제조회사등을모르는경우 888 기입 - 제품명을명확히아는데가공식품코드가명확히같은것이없다면우선식품성분표의식품코드 (~19999) 에서골라적는것이원칙 - 식품성분표에코드가없거나비슷한식품을고를수있으면유사식품코드사용예 : ( 식품성분표에서고르기 ) 콜라 15022, 맥주 15031( 유사식품고르기 ) 커피믹스 우유, 요구르트, 과자등의가공식품 : 포장단위정보를되도록확인 이마트, 홈플러스인터넷쇼핑몰에제품정보가있는경우가있으므로 1개분량확인시참고
44 제 3 장최종연구개발결과 39 수정항목 수정ㆍ보완된내용 조미료 : 다시다, 미원등사용여부다시한번확인 이삭토스트, 길거리토스트등 - 대부분샌드위치이므로들어간주재료를고려, 샌드위치에서적절한음식코드를고름 - 식품코드집의토스트는단순히식빵을구운것임 음식군의대체순서 1. 가정식 : ( 영 유아, 초등학생의경우 ) ( 중 고등학생의경우 ) ( 대학생의경우 ) 2. 산업체급식 : 초등학교급식 : 외식 : 중 고등학교급식 : 음식코드와식품코드는매우중요하다. 여기서가정식인경우, 음식코드첫번째자리에는 3가지경우의 번호 가올수있다. - 1 : 식품섭취조사표 1이작성된경우, 즉, 레시피정보가확보된경우 - 7 : 가정식이기는하나, 레시피정보를확보하지못한경우 - 9 : 가정식이기는하나, 식품섭취조사표 1에있는것이아니라, 조사대상자당사자가직접만들어혼자섭취한음식인경우, 그대표적인예가 커피 이다. 커피, 설탕, 프림을대상자가직접타서먹은경우는대부분식품섭취조사표 2에기록하고, 이럴때의코드는 9 로시작한다.
45 40 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 다. 기존조사원의재교육및신규조사원교육실시 영양조사원으로하여금국민건강영양조사의목적을충분히이해하고, 영양조사수행에필요한지식및유의사항을습득하게함으로써보다정확하고, 원활한국민건강영양조사가수행될수있도록신규조사원의교육을실시하고, 간담회등을통해, 조사수행시문제점및보완사항등을수렴하여, 이를반영한재교육프로그램을개발 운영하였다. 기존영양조사원의재교육 : 반복되는조사로인해발생가능한조사원의업무의욕저하등에따른조사자료의질변화방지및조사수행시나타나는새로운문제점등에대한보완을위해정기적인재교육프로그램개발하고이를실시하였다. 신규영양조사원의교육 : 식품섭취량조사, 식품섭취빈도조사, 식생활조사 의각조사표별조사목적과방법, 조사내용에대한설명, 조사보조도구의사용방법, 각문항별질문요령과응답형식등을포함하여구체적인조사수행에관련내용을충분히이해하고습득하여조사에적용할수있도록교육을실시하였으며. 조사현장과유사한 setting에서의조사실습을실시하였다. 1) 조사원교육 영양조사원의교육은신규와기존조사원모두를위한 1차교육 ( ~4. 2), 검진조사팀과함께대규모교육 ( ) 에참여하여 2차교육을실시하였다. 또한 2009년에들어서서 3차교육 ( ~ ) 과 4차교육 ( ) 이실시되었으며, 각교육내용과일정은표 12-표 13과같다.
46 제 3 장최종연구개발결과 41 표 차조사원교육일정및내용 교육일정 일시 ( 월 ) ~ 4. 2( 수 ) 장소 한국보건산업진흥원영양정책지원센터회의실 참가자 질병관리본부만성병조사팀영양조사원, 영양통계담당자 - 한국보건산업진흥원 영양정책센터 : 김초일, 장영애, 이행신, 교육담당자 이윤나, 이해정, 김도희, 이지연, 문재진, 김경희, 정선숙, 김초롱, 최서희, 김보미, 심지애 - 질병관리본부만성병조사팀 : 권상희 교육내용및일정 날짜교시 시간 ( 분 ) 3.31( 월 ) 4.1( 화 ) 4.2( 수 ) 0교시 9:00~9:30 (30) 교육준비 교육준비 교육준비 1 교시 9:300~10:30 (60) 식품섭취조사눈대중 / 보조도구활용법 식품섭취조사식품 / 음식의 code 휴식 10:30~10:50 (20) 국민건강영양조사 2 교시 10:50~12:00 (70) 조사원의임무와역할, 조사표의구성, 식생활조사Ⅰ 실습및평가 식품섭취조사눈대중 / 보조도구활용법 식품섭취조사 Ⅰ, Ⅱ 조사표완성 점심 12:00~13:30 (90) 3 교시 13:30~14:40 (70) 식생활조사실습및평가 식품섭취조사눈대중 / 보조도구활용법 조사원간변이최소화를위한시뮬레이션교육 휴식 14:40~15:00 (20) 4 교시 15:00~16:30 (90) 영유아식생활조사실습및평가 식품섭취조사식품 / 음식의 code 시뮬레이션교육평가 휴식 16:30~16:40 (20) 5 교시 16:40~18:00 (80) 식품섭취빈도실습및평가 식품섭취조사식품 / 음식의 code 조사일정및세부사항확인
47 42 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 표 차조사원교육과내용 교육일정 일시 08년 12월 15일 장소 프레지던트호텔 참가자 질병관리본부만성병조사팀영양조사원, 검진조사팀 교육담당자 한국보건산업진흥원영양정책센터 : 김초일 교육내용 ** 표 차조사원교육 일시장소참가자교육담당자 교육일정 09년 1월 5일 ~ 09년 1월 9일한국보건산업진흥원영양정책센터회의실영양조사원 : 김소정, 노현호, 임아영 - 한국보건산업진흥원영양정책센터 : 김초일, 장영애, 이행신, 이윤나, 이해정, 김도희, 이지연, 문재진, 김경희, 정선숙, 김초롱, 최서희, 김보미, 심지애 - 질병관리본부만성병조사팀 : 권상희 조사방법교육 및실습 날짜교시 시간 ( 분 ) 1.5( 월 ) 1.6( 화 ) 1.7( 수 ) 1.8( 목 ) 1.9( 금 ) 0교시 9:00~9:30 (30) 교육준비 교육준비 교육준비 교육준비 1교시 9:30~10:30 (60) 교육준비 식품섭취빈도조사식품섭취조사조사일정및일반사항식품 / 음식의 code 현장실습세부사항 ( 이윤나 ) ( 이행신 ) 확인 ( 권상희 ) 휴식 10:30~10:50 (20) 2 교시 10:50~12:00 (70) 점심 12:00~13:30 (90) 3 교시 13:30~14:40 (70) 휴식 14:40~15:00 (20) 4 교시 15:00~16:30 (90) 휴식 16:30~16:40 (20) 5 교시 16:40~18:00 (80) 국민건강영양조사조사원의임무와역할 ( 김초일 ) 조사표의구성식생활조사 Ⅰ 실습및평가 ( 이해정 ) 식생활조사실습및평가 ( 이해정 ) 영유아식생활조사실습및평가 ( 이해정 ) 식품섭취빈도실습및평가 ( 이윤나 ) 식품섭취조사 Ⅰ, Ⅱ 일반사항 ( 이행신 ) 식품섭취조사눈대중 / 보조도구활용법 ( 장영애 ) 식품섭취조사눈대중 / 보조도구활용법 ( 장영애 ) 식품섭취조사식품 / 음식의 code ( 이행신 ) 식품섭취조사 Ⅰ, Ⅱ 조사표완성 ( 이행신 ) 조사원간변이최소화를위한시뮬레이션교육 ( 이행신 ) 시뮬레이션교육평가 ( 이행신 ) 현장실습 현장실습 현장실습 현장실습 조사일정및세부사항확인 ( 권상희 ) 현장실습결과발표 ( 장영애 ) 현장실습결과평가 ( 장영애 )
48 제 3 장최종연구개발결과 43 표 차조사원교육 일시장소참가자교육담당자 교육일정 09년 2월 2일보건복지인력개발원 105호영양조사원 - 질병관리본부만성병조사팀 : 권상희 - 한국보건산업진흥원영양정책센터이행신 영양조사전문가로써의나 교육내용
49 44 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원
50 제 3 장최종연구개발결과 45
51 46 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원
52 제 3 장최종연구개발결과 47
53 48 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원
54 제 3 장최종연구개발결과 49 2) 조사원간담회개최 조사수행시도출된문제점파악및그대안의확보와요구사항등의의견수렴을위한간담회를개최하여, 현장으로부터의피드백기능을강화함으로써, 보다원활하고정확한조사가이루어지도록하였다 ( 표 16-표 17). 본간담회에서는제4기 3차년도 (2009년) 실시될 2일조사의예비조사실시결과이에대한문제점및보완사항등도함께논의되었다. 표 18. 조사원간담회일정및내용 간담회일정및내용 일시 08 년 7 월 18 일 ( 금요일 ) 10:30~18:30 장소 참가자 교육담당자 대일빌딩 6 층질병관리본부만성병조사팀사무실 양경아, 김선미, 손명희, 최지영, 양연주, 김소연, 김경옥, 김미정, 이정현, 박영이 내부 - 만성병조사팀김영택, 오경원, 권상희, 심지선외부 - 한국보건산업진흥원영양지원관리센터김초일, 이행신외 교육내용 08 년상반기업무평가 여비규정재확인및사용답례품관리현황점검 식품섭취조사에대한예비조사계획및방법 '08 년 7 월이후검진및건강설문조사변경내용 조사방법상유의사항 - 조사표기입시문제점검토 - 섭취분량코드및부피통일건 (eg. 종이컵등 ) 조사원들의본부지원및조사표수정요청사항접수
55 50 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 표 19. 조사원간담회상세내용 교육내용및일정 시간 내용 교육담당자 10:30~11:50 예비조사계획및방법 이행신, 심지선 11:50~12:20 모의조사 이행신, 심지선 12:20~14:00 점심식사 - 14:00~15:20 15:20~16:30 16:30~17:30 17:30~18:20 '08 년 7 월이후검진및건강설문조사변경내용 분임토의 I 섭취분량코드및부피통일건 권상희 권상희, 심지선, 이행신 분임토의 II 오경원, 권상희, 심지선, 조사원들의본부지원및조사표수정요청사김초일, 이행신항접수 여비규정재확인및사용답례품관리현황점검 안혜란, 김은경 18:20~18:30 정리권상희
56 제 3 장최종연구개발결과 51 라. 영양조사 Q&A 집제작 조사가수행되기전에조사원들은지침서를제공받고, 이에대한교육을받게된다. 그러나대부분의조사원들이지참하기에는분량이너무많고, 의문점이생겼을경우찾기가수월하지못한단점이있다. 이에따라조사원들이조사를수행하는데있어서유의해야할사항과의문점을살펴보고, 주요한유의사항및필수사항들을질문과대답형식으로묶어조사원들이빨리숙지할수있고, 휴대가간편한영양조사 Q&A집을제작하였다. Q&A는일반사항, 식생활조사, 식품섭취빈도조사, 식품섭취조사로나누어각조사내용별질문내용은표 18과같다. Q&A집은부록3에수록되어있다. 표 20. 조사 Q & A 집질문내용 일반사항식생활조사식품섭취빈도조사식품섭취조사 Q1. 식품섭취빈도는최근 Q1. 조리대상가구가식당 1년간의섭취상태를묻는을운영하나, 가족이나점 Q1. 영유아식생활조사표 Q1. 조사가구명단확인은것인데최근 1년내에한원들이먹을용으로따로가일반식생활조사표와어디서확인가능한가요? 달동안여행을다녀온대음식을준비한경우에는다른점은무엇입니까? 상자라면, 어떻게응답하레시피를어떻게처리하도록해야하나요? 나요? Q2. 동일한식품을아침에 Q2. 본부에조사표를송부 Q2. 식생활조사표 1번문 2개먹은것과시간차를두 Q2. 24시간회상법의 24시할때, 점검해야하는사항항에서, 끼니의개념은정고 2개먹은것은차이가있간의개념은무엇입니까? 은무엇입니까? 해져있습니까? 나요? Q3. 계절에따라섭취에영 Q3. 식품섭취조사Ⅰ 조사 Q3. 조사시작전확인해 Q3. 간식의범위는무엇입향을주는식품의경우는지에기록할경우, 주의할야할사항은무엇입니까? 니까? 빈도를어떻게계산해야사항은무엇입니까? 하나요? Q4. 대상자가조사내용이 Q4. 개별식품에대한조사 Q4. 식품섭취조사Ⅱ 에서외의말을오래하거나, 부 Q4. 외식의범주를어디까방법에서, 국수 ( 냉면, 우동, 본인이운영하는식당에서정확한답변이나올경우지지정해야하나요? 칼국수포함 ) 에자장면도파는음식을먹은경우는는어떻게하나요? 포함되나요? 어떤코드를부여하나요? Q5. 4번문항의경우, 같이 Q5. 과실류의경우는계절 Q5. 응답자가가구원이아거주하는가족이아니더라에따라빈도가차이가날 Q5. 교회에서밥을먹는경니면 ( 가사도우미등 ) 가구도할머니, 이모등친척과수있습니다. 계절적차이우는어떻게처리해야하원번호를몇번으로입력같이식사를했다면어떻를어떻게구분지어야하나요? 해야합니까? 게해야합니까? 나요?
57 52 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 일반사항식생활조사식품섭취빈도조사식품섭취조사 Q6. 비타민, 무기질성분의제품은건강기능식품인가요? Q7. 우루사 ( 캡슐 ) 과우루사정 ( 정제 ), 복합우루사는종류가다른것입니까? Q8. 7번문항 ( 우리국민을위한 식생활지침 ( 식사지침 ) 에대해들어보신적이있습니까?) 의 식생활지침 이란주로어떤것인가요? Q9. 8-7문항에 19세이상성인중술을마시지않는사람은 술을마실때는그양을제한하자 문항에대해어떻게기록합니까? Q10. 아래 11번문항의답변은종교단체등개인사업에의한지원도포함되나요? Q11. 12번문항은경제적인사항으로대상자가응답을꺼릴수가있습니다. 어떻게설득해야하나요? Q12. 영유아수유기간의정확한기준은무엇입니까? Q13. 8번문항의경우, 생후 6~9개월까지이유보충식을떠먹였는데, 빨대로섭취하였다. 그렇다면어느답에속하겠는가? Q6. 커피 의경우, 커피, 설탕, 프림을대상자가직접타서먹는경우는코드를어떻게표기해야합니까? Q7. 식품명및눈대중량기록시유의사항은무엇입니까? Q8. 튀김등을위해사용했던기름의재료량 ( 실제섭취량 ) 은어떻게계산하나요? Q9. 반달모양의만두와바람떡의경우는어떻게계산해야하나요? Q10. 유부초밥의경우는눈대중량을어떻게계산해야하나요? Q11. 라면은눈대중량을어떻게계산해야하나요?
58 제 3 장최종연구개발결과 국민건강영양조사식품및영양소섭취수준산출지원 가. 식품섭취조사자료의입력오류검토및수정 1) 분석파일구성을식품섭취량조사기본입력자료의검토 국민건강영양조사제4기 2차년도영양조사부문중 24시간회상법에의해조사된자료인식품섭취조사Ⅰ과식품섭취조사Ⅱ 의입력자료의검토가이루어졌다. 영양조사부문의 식품섭취조사 는조사전날하루동안대상자가섭취한음식물의내용과양에대해조사대상자가응답하는대로기록하는개방형조사표이기때문에기록한내용을전산자료화하기까지에는상당량의작업이필요하다. 이작업에는수작업에의한조사항목의기입누락이나착오, 조사표의입력오류, 음식 식품코드선택등다단계에걸쳐오류가발생할수있다. 따라서각단계별내용검토와확인및정리작업을통해식품섭취량자료입력내용에대한검토와수정작업을실시하였다. 표 19는국민건강영양조사제4기 2차년도 (2008) 의식품섭취조사Ⅰ과식품섭취조사Ⅱ 입력자료의오류검토전 / 후의기본정보이다. 식품섭취조사1의경우거처번호가잘못입력된경우가발생되어동일한가구수에차이가발생했으며, 레코드수의경우, 레피시가입력되지않은경우가발생되어레시피를추가되어 259개의레코드가신규로발생되었다. 식품섭취조사2의경우는조사대상자 2명의 ID가동일하게입력된것경우가발생되어조사대상자수가 1명추가되었으며, 황기등과같은약제섭취량등을제외하여 22개의레코드가섭취량산출에제외되었다.
59 54 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 표 21. 국민건강영양조사제 4 기 1 차년도영양조사부문식품섭취량분석파일의구성기본자료 검토구분레코드수조사대상항목수 검토전 검토후 식품섭취조사Ⅰ 87,159 레코드 3,134가구 28 식품섭취조사Ⅱ 133,833 레코드 8,634명 38 식품섭취조사Ⅰ 87,454 레코드 3,097가구 28 식품섭취조사Ⅱ 133,811 레코드 8,635명 38 2) 주요검토내용 앞서언급한바와같이입력된조사자료는조사항목의기입누락이나착오, 조사표의입력오류, 음식 식품코드선택등다단계에걸쳐오류가발생할수있다. 본연구에서는식품섭취조사 1 과 식품섭취조사 Ⅱ 에주요오류사항을검토하고수정하였으며, 그주요검토내용은표 20 과같다. 표 22. 조사입력사항검토내용 구분항목명검토내용비고 입력오류검토코드검토식품섭취조사1 항목별검토식품코드음식코드조리부피재료중량 항목별로입력되어서는안되는내용이들어있는경우, 입력누락등식품코드테이블에없는코드사섭취량제외식품코드 용여부검토결식식품코드 음식코드테이블에없는코드사모유에대한음식코드신규발용여부검토생 : 섭취량제외음식코드 조리부피가재료중량에비해상대적으로많은레시피검토재료중량이상대적으로너무적은레시피검토생, 건등식품의상태에따른재료중량검토커피, 녹차등분말 / 액상상태의
60 제 3 장최종연구개발결과 55 구분항목명검토내용비고 재료중량검토 식품섭취조사2 조리음식명 섭취음식부피 / 혹은중량 null값검토 조리음식명이제대로입력되어있는지검토섭취음식부피 / 중량은반드시입력되어있어야함을검토 조사대상자당사자만직접조식품코드, 조리부피, 섭취부피, 재리하여섭취한경우조리부피료중량이모두입력되어있어야 / 재료중량입력되어있는지함을검토검토 음식군이 1인경우식품섭취조사1 에레시피정보가반드시있는지검토조리부피 / 재료중량이입력되어있는경우식품섭취조사1 에동시에입력되어있는지검토 커피믹스음식코드 ( 식품섭취조사1 에레시피정보없음 ) 191개음식코드가매치되지않아이를수정함
61 56 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 위의내용을중심으로검토된내용의대표적인예를살펴보면다음과같다. 1 조사대상 ID 가잘못된경우 : 아래와같이조사대상자명과, 나이, 섭취된음식이다른데도불구하고, 가구원번호가동일하 게 03 으로입력되어같은동일 ID 로잘못입력된경우가있음. id id_ 수정 조사구 거처 가구 가구 원 가구원번호수정 대상자명 만나이 식사구분 조리음식명 O O O 양 운 9 1 콩밥 O O O 양 운 9 1 쇠고기국 ( 무 ) O O O 양 운 9 2 쇠꽃등심구이 O O O 양 운 9 2 된장찌개 O O O 양 운 9 2 쌀밥 O O O 양 운 9 2 상추겉절이 O O O 양 운 9 2 상추 O O O 양 운 9 4 메타콘 O O O 양 운 9 3 콩밥 O O O 양 운 9 3 장어국 O O O 양 운 9 4 배 O O O 양 영 7 1 콩밥 O O O 양 영 7 1 쇠고기국 ( 무 ) O O O 양 영 7 1 총각김치 O O O 양 영 7 2 쇠꽃등심구이 O O O 양 영 7 2 된장찌개 O O O 양 영 7 2 쌀밥 O O O 양 영 7 2 상추겉절이 O O O 양 영 7 2 쌈장 O O O 양 영 7 4 슈팅스타 O O O 양 영 7 3 콩밥 O O O 양 영 7 3 장어국 O O O 양 영 7 4 배
62 제 3 장최종연구개발결과 57 2 식품섭취조사2에는가정에서만들었다고되어있으나, 식품섭취조사1에자료가입력되어있지않은경우 : 식품섭취조사2 : 간식 (4) 에집에조리한잡곡밥 (10144) 과냉이무침 (11038) 을섭취하였다고입력되어있으나, 식품섭취조사1에는식사구분 (4) 에조리된음식이없었음. 이에따라식품섭취조사1에식사구분 (4) 를추가하고, 잡곡밥 (10144) 과냉이무침 (11038) 레시피를추가로입력함. < 식품섭취조사 2> 개인번호 식사구분 조리음식명 조리음식 _ 부피 조리음식 _ 중량 섭취음식 _ 부피 섭취음식 _ 중량 음식코드 식품코드 O 결식 O 쌀밥 O 콩나물국 O 제육볶음 O 배추김치 O 우유 O 도너츠 O 회무침 O 소주 O 쌀밥 O 잡곡밥 O 족발 O 곱창볶음 O 김구이 O 냉이무침 < 식품섭취조사 1> 가구번호 식사구분 조리음식명 조리음식 _ 부피 재료 _ 식품재료명 재료 _ 부피 재료 _ 중량 조리음식코드 재료 _ 식품코드 O 잡곡밥 2075 쌀 O 잡곡밥 2075 혼합잡곡 O 잡곡밥 2075 검정콩 O 냉이무침 300 냉이 O 냉이무침 300 된장 O 냉이무침 300 참기름 O 냉이무침 300 깨
63 58 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 < 식품섭취조사 1 수정자료 > 수정가구번호식사구분조리음식명조리음식 _ 부피 재료 _ 식품재료명 재료 _ 부피 재료 _ 중량 조리음식코드 재료 _ 식품코드 O 잡곡밥 2075 쌀 O 잡곡밥 2075 혼합잡곡 O 잡곡밥 2075 검정콩 O 냉이무침 300 냉이 O 냉이무침 300 된장 O 냉이무침 300 참기름 O 냉이무침 300 깨 추가 O 잡곡밥 2075 쌀 추가 O 잡곡밥 2075 혼합잡곡 추가 O 잡곡밥 2075 검정콩 추가 O 냉이무침 300 냉이 추가 O 냉이무침 300 된장 추가 O 냉이무침 300 참기름 추가 O 냉이무침 300 깨 식사구분이식품섭취조사 1 과식품섭취조사 2 와일치하지않는경우 : 레시피 2 에서는끼니가간식 (4) 로입력되어있으나, 레시피 1 에는점심 (2) 의레시피가존재함 < 식품섭취조사 2 수정자료 > 수정 개인번호 식사구분 식사구분 _ 수정 시간 조리음식명 조리음식 _ 부피 조리음식 _ 중량 섭취음식 _ 부피 섭취음식 _ 중량 식품재료명 A 잡곡밥 A 김치찌개 A 스팸구이 스팸구이 A 삼겹살구이 A 계란찜 A 고추장 고추장 A 상추 상추 A 치토스 치토스 끼니 A 샌드위치 A 떡볶이 A 비빔국수 A 비빔밥 A 배추김치 배추김치 식품재료 _ 중량 음식코드 식품코드
64 제 3 장최종연구개발결과 59 < 식품섭취조사 1> 가구번호 식사구분 조리음식명조리음식 _ 부피 식품재료명 재료 _ 부피 재료 _ 중량 조리음식코드 재료 _ 식품코드 A 잡곡밥 8800 쌀 A 잡곡밥 8800 혼합잡곡 A 잡곡밥 8800 메밀 A 잡곡밥 8800 보리 A 잡곡밥 8800 현미 A 김치찌개 8050 배추김치 A 김치찌개 8050 참치캔 A 김치찌개 8050 양파 A 샌드위치 2112 식빵 A 샌드위치 2112 오이 A 샌드위치 2112 감자 A 샌드위치 2112 사과 A 샌드위치 2112 단감 A 샌드위치 2112 맛살 A 샌드위치 2112 계란
65 60 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 4 조리부피가반드시입력되어있어야하는데입력되어있지않은경우 : 가정식레시피의경우 ( 음식코드첫째자리가 1), 반드시조리부피 / 재료중량이입력되어있어 야하나, 입력누락이된경우 가구번호 식사구분 조리음식명 조리음식 _ 눈대중분량 조리음식 _ 부피 조리음식 _ 부피 _ 수정 섭취음식 _ 눈대중분량 섭취음식 _ 부피 재료 _ 식품재료명및식품상태 재료 _ 가공여부 식품재료 _ 눈대중분량 식품재료 _ 부피 식품재료 _ 중량 음식코드 식품코드 L 김치국직22* D2A 300 마늘 1/4t L 김치국직22* D2A 300 대파 1/2t 직 8*2 L 김치국직22* D2A 300 배추김치 8cm* 1/2* 1/ L 김치국직22* D2A 300 미원 1 1/32t L 김치국직22* D2A 300 마늘 1/4t L 김치국직22* D2A 300 대파 1/2t 직 8*2 L 김치국직22* D2A 300 배추김치 8cm* 1/2* 1/ L 김치국직22* D2A 300 미원 1 1/32t
66 제 3 장최종연구개발결과 61 5 음식 / 식품코드입력오류 : 가장자주발생하는음식 / 식품코드입력오류는해당음식 / 식품코드입력시입력순서를잘못하여입력한경우임. 특히음식군이 1인경우 ( 즉, 식품섭취조사1에레시피가있는경우 ) 는식품섭취조사1과매치되지않아섭취량을산출할수없는상황이발생됨. id 식사구분조리음식명음식코드 음식코드 _ 수정 음식코드 _ 수정사유 J 라면 을 10137로잘못입력 J 라면 을 10137로잘못입력 J 라면 을 10137로잘못입력 C 김치볶음 을 11107로잘못입력 O 모밀국수 를 40604로잘못입력 H 해물찜 을 20474로잘못입력 C 된장찌개 을 11060로잘못입력 H 참치캔 을 52278로잘못입력 개인번호 식사구분 조리음식명 조리음식 _ 부피 재료명 재료 _ 중량 조리음식코드 재료 _ 식품코드 재료 _ 식품코드 _ 수정 H 주먹밥 350 참기름 M 김치찌개 1256 돼지고기 재료코드 _ 수정사유 14023을 14203으로잘못입력 을 7090 으로잘못입력 D 감자볶음 1210 간장 을 로잘못입력 F 멸치볶음 600 옥수수유 를 50375로잘못입력 F 멸치볶음 600 옥수수유 를 50375로잘못입력 H 어묵국 3140 생강 을 62227로잘못입력 H 어묵국 3140 생강 을 62227로잘못입력 H 감자볶음 588 포도씨유 를 61912로잘못입력 H 감자볶음 588 포도씨유 를 61912로잘못입력
67 62 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 나. 개인별식품및영양소섭취수준산출 앞서와같이전산입력이후식품섭취량조사자료의입력내용검토 / 수정후, 개인별식품및영양소섭취수준산출을위한데이터셋을구축하였다. 먼저, 식품섭취조사Ⅰ으로부터확보된각가정식레시피자료와한국보건산업진흥원에서구축한음식데이터베이스를식품섭취조사표Ⅱ 자료와연계하여개인의식품별섭취량을데이터를구축하였다. 이와같이레시피와연계하여산출된개인의식품별섭취량으로부터영양소섭취량을분석하기위하여농촌진흥청부설농촌자원개발연구소에서발간된식품성분표 ( 제7개정판, 2007) 와한국보건산업진흥원에서구축한가공식품데이터베이스를활용하여개인의영양소섭취량을산출함으로써향후우리국민의식품및영양소섭취수준을파악하기위한결과처리가가능한데이터셋을구축하였다. 구축된데이터셋의구조는표 21과같으며, 조사대상자분포와분석용데이터셋의구조는표 22-표 25와같다. 표 23. 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도영양조사부문개인별식품및영양소섭취량자료 자료구분레코드수조사대상항목수 조사자료 구축자료 식품섭취조사 Ⅰ 87,454 레코드 3,097 가구 28 식품섭취조사 Ⅱ 133,811 레코드 8,635 명 38 개인별식품및영양소섭취량자료 420,699 레코드 8,635 명 57
68 제 3 장최종연구개발결과 63 표 24. 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도영양조사부문조사대상자분포 연령층 조사대상자수 ( 명 ) 조사대상자수 ( 명 ) 1-2세 세 세 세 세 세 세 세이상 총합계
69 64 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 표 25. 식품섭취조사 Ⅰ 데이터셋변수설명 구분자료형길이설명 1. 조사일 날짜 8 예 ) 조사요일 코드 1 3. 조사구 코드 4 조사구기준코드 4. 거처 코드 2 거처번호 5. 가구 코드 2 가구번호 6. 가구원 코드 2 일련번호 7. 개인 ID 코드 10 " 조사구 + 거처 + 가구 + 가구원 " 으로구성됨 8. 대상자명 문자열 10 대상자성명 9. 응답자명 문자열 10 조사대상자대신응답한대상자성명 10. 만나이 숫자 3 단위 : 세 11. 연락처문자열 13 지역번호 + 국번호 + 전화번호 12. 조사원명 문자열 10 조사원명 13. 식사구분 ( 끼니 ) 코드 1 1: 아침, 2: 점심, 3: 저녁 4: 간식 14. 조리음식명 문자열 60 조사대상자가섭취했다고응답한음식명 15. 조리음식코드 코드 5 5자리코드 : 1자리 ( 음식DB구분 ) + 2자리 ( 음식군분류 ; 밥류, 빵류...) + 2자리 ( 일련번로 ) 16. 조리음식 _ 눈대중분량 문자열 30 2차원모델등을사용한눈대중분량 17, 조리음식 _ 부피 숫자 10 단위 : ml 18. 조리음식 _ 중량 숫자 10 단위 : g 19. 식품재료명 문자열 60 조사대상자가식품재료로섭취했다고응답한식품명 20. 가공여부 코드 1 가공 : 1, 비가공 : 식품상태 문자열 30 식품재료의상태예 ) 건미역혹은물미역 22. 식품 _ 눈대중분량 문자열 30 2차원모델등을사용한눈대중분량 23. 식품 _ 부피 숫자 10 단위 : ml 24. 식품 _ 중량 숫자 10 단위 : g 25. 식품코드 코드 5 5자리코드 : 2자리 ( 식품군분류 ; 곡류, 두류, 가공식품...) + 3자리 ( 일련번호 ) 26. 참고사항 문자열 500 기타참고사항 27. 제품명 문자열 500 가공식품을섭취하였을경우그제품명 28. 제조회사명 문자열 500 가공식품을섭취하였을경우그제조회사명
70 제 3 장최종연구개발결과 65 표 26. 식품섭취조사 Ⅱ 데이터셋변수설명 구분자료형길이설명 1. 조사일 날짜 8 예 ) 조사요일 코드 1 조사된요일 3. ID 10 " 조사구 + 거처 + 가구 + 가구원 " 으로구성됨 4. 조사구 코드 4 조사구기준코드 5. 거처 코드 2 거처번호 6. 가구 코드 2 가구번호 7. 가구원 코드 2 일련번호 8. 대상자명 문자열 10 대상자성명 9. 응답자명 문자열 10 조사대상자대신응답한대상자성명 10. 만나이 숫자 3 단위 : 세 11. 연락처 문자열 13 지역번호 + 국번호 + 전화번호 12. 조사원명 문자열 10 조사원명 13. 식사구분 코드 1 1: 아침, 2: 점심, 3: 저녁 4: 간식 14. 시간 문자열 4 예 ) 9시30분 = 식사장소 코드 2 01 가정 02 학교 03 직장 04 유아원 / 유치원 05 노인정 / 노인대학 / 복지관 06 이웃집 / 친척집 07 음식업소 ( 한식 / 중식 / 양식 ) 08 분식점 09 패스트푸드점 10 노점 / 편의점 / 제과점 11 기타 99 비해당 ( 결식 ) 16. 매식여부코드 2 01 가정에서준비한것 02 가정에서준비한도시락 03 이웃집, 친척집등에서만든것 04 업체배달도시락 05 한식 ( 매식 ) 06 중국식 ( 매식 ) 07 양식 ( 매식 ) 08 일식 ( 매식 ) 09 패스트푸드 ( 매식 ) 10 라면등인스턴트식품 ( 매식 ) 11 분식 ( 매식 ) 12 빵 / 과자 ( 매식 ) 13 기타 ( 매식 )
71 66 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 구분 자료형 길이 설명 14 학교급식 15 직장급식 16 유아원 / 유치원 17 노인정 ( 노인대학 ) 급식 18 무료급식 19 기타단체급식 99 비해당 ( 결식 ) 17. 조리음식명 문자열 60 조사대상자가섭취했다고응답한음식명 18. 조리음식 _ 부피 숫자 10 단위 : ml 19. 조리음식 _ 중량 숫자 10 단위 : g 20. 조리음식 _ 눈대중분량 문자열 30 2차원모델등을사용한눈대중분량 21. 섭취음식 _ 눈대중분량 문자열 30 2차원모델등을사용한눈대중분량 22. 섭취음식 _ 부피 숫자 10 단위 : ml 23. 섭취음식 _ 중량 숫자 10 단위 : g 24. 식품재료명및상태 문자열 30 조사대상자가식품재료로섭취했다고응답한식품명 25. 식품 _ 가공여부 코드 1 가공 : 1, 비가공 : 식품 _ 눈대중분량 문자열 30 2차원모델등을사용한눈대중분량 27. 식품 _ 부피 숫자 10 단위 : ml 28. 식품 _ 중량 숫자 10 단위 : g 29. 음식코드 코드 5 5자리코드 : 1자리 ( 음식DB구분 ) + 2자리 ( 음식군분류 ; 밥류, 빵류...) + 2자리 ( 일련번로 ) 30. 식품코드 코드 5 5자리코드 : 2자리 ( 식품군분류 ; 곡류, 두류, 가공식품...) + 3자리 ( 일련번호 ) 31. 참고사항 문자열 500 기타참고사항 32. 제품명 문자열 500 가공식품을섭취하였을경우그제품명 33. 제조회사명 문자열 500 가공식품을섭취하였을경우그제조회사명 34. 식사조절여부 코드 1 1: 예 2: 아니오 35. 식사조절이유 코드 1 1: 질환이있어서 2: 체중을조절하기위해서 3: 기타 36. 식사조절이유설명 문자열 60 식사조절을하는경우그세부적인이유 37. 식사분량 코드 1 1: 평소에비해서많이섭취하였다2: 평소와비슷하였다 3: 평소에비해적게섭취하였다 38. 물섭취량 숫자 3 단위 : 컵 (200ml)
72 제 3 장최종연구개발결과 67 표 27. 개인의식품및영양소섭취량데이터셋변수설명 구분자료형길이설명 1. 조사일 날짜 8 예 ) 조사요일 코드 1 조사된요일 3. ID 10 " 조사구 + 거처 + 가구 + 가구원 " 으로구성됨 4. 조사구 코드 4 조사구기준코드 5. 거처 코드 2 거처번호 6. 가구 코드 2 가구번호 7. 가구원 코드 2 일련번호 8. 대상자명 문자열 10 대상자성명 9. 응답자명 문자열 10 조사대상자대신응답한대상자성명 10. 만나이 숫자 3 단위 : 세 11. 연락처 문자열 13 지역번호 + 국번호 + 전화번호 12. 조사원명 문자열 10 조사원명 13. 식사구분 코드 1 1: 아침, 2: 점심, 3: 저녁 4: 간식 14. 시간 문자열 4 예 ) 9시30분 = 식사장소 코드 2 01 가정 02 학교 03 직장 04 유아원 / 유치원 05 노인정 / 노인대학 / 복지관 06 이웃집 / 친척집 07 음식업소 ( 한식 / 중식 / 양식 ) 08 분식점 09 패스트푸드점 10 노점 / 편의점 / 제과점 11 기타 99 비해당 ( 결식 ) 16. 매식여부 코드 2 01 가정에서준비한것 02 가정에서준비한도시락 03 이웃집, 친척집등에서만든것 04 업체배달도시락 05 한식 ( 매식 ) 06 중국식 ( 매식 ) 07 양식 ( 매식 ) 08 일식 ( 매식 ) 09 패스트푸드 ( 매식 ) 10 라면등인스턴트식품 ( 매식 ) 11 분식 ( 매식 ) 12 빵 / 과자 ( 매식 ) 13 기타 ( 매식 )
73 68 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 구분자료형길이설명 14 학교급식 15 직장급식 16 유아원 / 유치원 17 노인정 ( 노인대학 ) 급식 18 무료급식 19 기타단체급식 99 비해당 ( 결식 ) 17. 조리음식명문자열 60 조사대상자가섭취했다고응답한음식명 18. 조리음식 _ 부피 숫자 10 단위 : ml 19. 조리음식 _ 중량 숫자 10 단위 : g 20. 조리음식 _ 눈대중분량 문자열 30 2차원모델등을사용한눈대중분량 21. 섭취음식 _ 눈대중분량 문자열 30 2차원모델등을사용한눈대중분량 22. 섭취음식 _ 부피 숫자 10 단위 : ml 23. 섭취음식 _ 중량 숫자 10 단위 : g 24. 식품재료명및상태 문자열 30 조사대상자가식품재료로섭취했다고응답한식품명 25. 식품 _ 가공여부 코드 1 가공 : 1, 비가공 : 식품 _ 눈대중분량 문자열 30 2차원모델등을사용한눈대중분량 27. 식품 _ 부피 숫자 10 단위 : ml 28. 식품 _ 중량 숫자 10 단위 : g 29. 음식코드 코드 5 5자리코드 : 1자리 ( 음식DB구분 ) + 2자리 ( 음식군분류 ; 밥류, 빵류...) + 2자리 ( 일련번로 ) 30. 식품코드 코드 5 5자리코드 : 2자리 ( 식품군분류 ; 곡류, 두류, 가공식품...) + 3자리 ( 일련번호 ) 31. 참고사항 문자열 500 기타참고사항 32. 제품명 문자열 500 가공식품을섭취하였을경우그제품명 33. 제조회사명 문자열 500 가공식품을섭취하였을경우그제조회사명 34. 식사조절여부 코드 1 1: 예 2: 아니오 35. 식사조절이유 코드 1 1: 질환이있어서 2: 체중을조절하기위해서 3: 기타 36. 식사조절이유설명 문자열 60 식사조절을하는경우그세부적인이유 37. 식사분량 코드 1 1: 평소에비해서많이섭취하였다2: 평소와비슷하였다 3: 평소에비해적게섭취하였다 38. 물섭취량 숫자 3 단위 : 컵 (200ml) 차식품코드숫자 5 5자리코드 : 2자리 ( 식품군분류 ; 곡류, 두류, 가공식품...) + 3자리 ( 일련번호 ).. 식품을
74 제 3 장최종연구개발결과 69 구분자료형길이설명 2 차분류함 예 ) 백미 ( 통일형 ), 백미 ( 일반형 ) 백미 로묶어분류함 40. 2차식품명 문자열 30 2차식품코드의식품명 41. 식품섭취량 숫자 7 단위 : g ( 식품별식품섭취량 ) 42. 에너지섭취량 숫자 6 단위 : kcal 43. 단백질섭취량 숫자 6 단위 : g 44. 지방섭취량 숫자 6 단위 : g 45. 당질섭취량 숫자 6 단위 : g 46. 섬유소섭취량 숫자 6 단위 : g 47. 회분섭취량 숫자 5 단위 : g 48. 칼슘섭취량 숫자 5 단위 : mg 49. 인섭취량 숫자 6 단위 : mg 50. 철분섭취량 숫자 6 단위 : mg 51. 나트륨섭취량 숫자 7 단위 : mg 52. 칼륨섭취량 숫자 7 단위 : mg 53. 비타민A 섭취량 숫자 7 단위 : R.E 54. 티아민섭취량 숫자 8 단위 : mg 55. 리보플라빈섭취량숫자 8 단위 : mg 56. 나이아신섭취량 숫자 7 단위 : mg 57. 비타민 C섭취량 숫자 7 단위 : mg
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76 제 4 장연구결과고찰및결론 71 제 4 장연구결과고찰및결론 1969년당시 FAO 한국지부에의해 국민영양조사 가처음시작된이래식품위생법제 70조규정과국민영양개선령및시행규칙에의거하여 1994년까지매년실시되었으며, 1995년국민건강증진법의제정과함께조사주기가 3년으로개정됨에따라기존형태의국민영양조사는 1995 년을끝으로마감하였고, 조사의질과내용을획기적으로개선한국민건강영양조사가 1998년도에처음실시되었다. 제 1기조사에이어, 2001년에제 2기, 2005년에제 3기조사가수행되어규모와내용면에서보다발전되고안정된체계를구성하게되었다. 국민건강영양조사는 2007년에제4기 1차년도조사가시작되면서다시한번조사체계를변경하여, 3년이라는조사주기로실시되던정기적조사운영체계에서연중조사실시체계로바뀌면서별도의계절별영양조사없이도계절적요인을고려할수있게되었고, 매년전년도 1년간의조사결과발표와함께 3년간의조사결과를축적해발표하는계획을수립함으로써우리국민의건강및영양에관한지속적인통계자료의생산이가능하게되었다. 또한 2007년 7월부터연중조사운영체계로전환되어 6개월간의 1차년도조사가운영되었고, 제4기국민건강영양조사의 2차년도조사가마무리되었다. 여기서 2007년제4기국민건강영양조사가연중조사체제로변화되면서가져온중요한발전변화로써정도관리가이루어졌다는것을들수있다. 영양조사부문정도관리는국민건강영양조사의질적향상을위해현장조사와조사결과정리 / 에디팅에대한정도관리및조사원재교육프로그램운영하고, 분석자료의오류검증과식품및영양소섭취량결과산출할수있도록함으로써, 보다정확한영양조사결과산출이가능하도록지원하는것을목적으로지난 2007년제4기 1차년도정도관리가이루어졌으며, 이때영양조사를위한조사지침서와정도관리체크리스트의기초가마련되어졌다. 금번제 4기 2차년도의정도관리에서는지난 1차년도의정도관리의경험을토대로조사수행의문제점과유의사항을파악하여조사지침서의수정 보완하였으며, 정도관리의목적, 정도관리의기본절차와정도관리내용등이포함된정도관리매뉴얼 ( 안 ) 이개발되었다. 또한정도관리를보다객관화하기위한평가지표와평가항목을중심으로조사원용, 조사대상자용, 자가체크리스트의 3종의정도관리체크리스트를마련함과동시에영양조사원이조사를수행하는데있어서중요한유의사항및필수사항들을질문과대답형식으로묶어조사원들이빨리숙지할수있고, 휴대가간편한영양조사 Q&A집을제작되었다. 이와같이본연구를통해서국민건강영양조사의영양조사부문의보다체계적이고과학적
77 72 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 인정도관리를위한기틀이마련되었다고볼수있으며, 향후정확한영양조사결과의산출과 연중조사실시체제에따른조사운영의근거지침으로써활용될수있을것이다.
78 제 5 장연구성과 73 제 5 장연구성과 5.1 활용성과 과제명 과제책임자 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과 산출지원김초일 / 한국보건산업진흥원 / 영양학 가. 연구논문 번호 논문제목저자명저널명집 ( 권 ) 페이지 Impact factor 국내 / 국외 SCI 여부 나. 학술발표 번호 발표제목 발표형태 발표자학회명연월일발표지 국내 / 국제 다. 지적재산권 번호출원 / 등록특허명출원 ( 등록 ) 인출원 ( 등록 ) 국출원 ( 등록 ) 번호 IPC 분류 라. 정책활용 제 4 기 3 차년도 (2009 년 ) 국민건강영양조사영양조사부문질관리및조사결과산출에적용 마. 타연구 / 차기연구에활용 효율적인조사연계체계구축에활용 바. 언론홍보및대국민교육 사. 기타
79 74 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 5.2 활용계획 조사실행의효율성향상 정확한영양조사결과산출 영양조사의질적관리및효율성제고 영양조사원전문성향상 산출통계의신뢰도확보 국민건강영양조사식품섭취조사결과산출에활용 효율적인조사연계체계구축 연중조사실시체제에따른조사운영의근거지침으로활용 지속적인국민건강영양조사의개선 제 6 장기타중요변경사항 해당사항없음
80 제 7 장참고문헌 75 제 7 장참고문헌 1. 보건사회부 년 국민영양조사, 보건복지부, 보건복지부. 1998년 국민건강 영양조사-영양조사부문, 보건복지부. 1999년 계절별국민영양조사, 보건복지부, 보건복지부. 1998년국민건강영양조사심층연계분석 ( 영양조사부문 ), 보건복지부. 2001년 국민건강 영양조사-영양조사부문, 보건복지부 년계절별영양조사, 보건복지부. 2001년국민건강영양조사심층연계분석, 보건복지부. 2005년 국민건강 영양조사-영양조사부문, 보건복지부 년계절별영양조사, 보건복지부. 2005년국민건강영양조사심층연계분석, 농촌생활연구소, 소비자가알기쉬운식품영양가표, 농촌진흥청, 농촌생활연구소, 식품성분표 ( 제6개정판 ), 승정자외, 우리가즐겨먹는음식칼로리핸드북. 교문사, 식품의약품안전청, 한국보건산업진흥원, 식품참고량및 1회분량설정연구, 식품의약품안전청, 한국보건산업진흥원, 영양표시제도교육 홍보사업, 식품의약품안전청, 한국보건산업진흥원, 영양표시제도활성화사업, 한국보건산업진흥원, 식품별영양성분분석자료의데이터베이스추가구축사업결과보고서, 한국보건산업진흥원, 식품의영양성분 DB 구축사업-1차년도 : 지방산분석, 한국보건산업진흥원, 식품의영양성분 DB 구축사업-2차년도 : 비타민분석, 한국보건산업진흥원, 식품의영양성분 DB 구축사업-3차년도 : 무기질분석, 한국보건산업진흥원, 식품의영양성분 DB 구축사업-4차년도 : 아미노산분석, 질병관리본부. 제2차청소년건강정책포럼. 청소년건강의주요이슈, 문현경, 미국의 Nutrition Monitoring 소개, 한국영양학회지, 29(4):413~421, CDC. USA 22. 후생노동성, 평성 16년국민건강영양조사보고, Food Standard Agency. ndnsdocuments/. UK 24. Third Report on Nutrition Monitoring in the United states, Vol.1, Eat Well Australia, An agenda for action for public Health Nutrition 2000~2010, Strategic
81 76 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 Inter-Governmental Nutrition Alliance of the National Health Partnership 년국민건강증진목표설정과전략개발 -분야별작업결과-, 한국보건사회연구원, 년국민건강증진목표설정과전략개발 -영양부문-, 한국보건산업진흥원, Johanna Dwyer, Mary Frances Picciano, and Daniel J. Raiten Collection of Food and Dietary Supplement Intake Data: What We Eat in America NHANES. J. Nutr. 133: 590S-600S. 29. Johanna Dwyer, Mary Frances Picciano, and Daniel J. Raiten Future Directions for the Integrated CSFII-NHANES: What We Eat in America NHANES J. Nutr. 133: 576S-581S. 30. Johanna Dwyer, Mary Frances Picciano, and Daniel J. Raiten Food and Dietary Supplement Databases for What We Eat in America NHANES J. Nutr. 133: 624S-634S. 31. Johanna Dwyer, Mary Frances Picciano, and Daniel J. Raiten. Estimation of Usual Intakes: What We Eat in America NHANES. J. Nutr. 133: 609S-623S. 32. Catherine E. Woteki. Integrated NHANES: Uses in National Policy. J. Nutr. 133: 582S-584S.
82 제 8 장첨부서류 1. 국민건강영양조사영양조사정도관리매뉴얼 ( 안 ) 77 제 8 장첨부서류 첨부서류 1. 국민건강영양조사영양조사정도관리매뉴얼 ( 안 ) 국민건강영양조사영양조사 - 정도관리매뉴얼 보건복지가족부질병관리본부한국보건산업진흥원
83 78 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 국민건강영양조사영양조사정도관리매뉴얼 ( 안 ) 1. 정도관리의목적 국민건강영양조사영양부문조사의수행과정에대한점검, 지도및감독을통해영양조사원 의효율적인조사수행을독려하고, 조사수행의질 (quality) 을향상시키기위하여정도관리를 실시 조사결과의정확성, 타당성및신뢰도에영향을미치는요인을파악 조사오류의예방, 개선 잘못보고될수있는원인들을억제 조사원과조사관리자와의유대감형성 영양조사원전문성향상 조사수행의일관성확보
84 제 8 장첨부서류 1. 국민건강영양조사영양조사정도관리매뉴얼 ( 안 ) 정도관리의기본절차 1) 정도관리일정수립 정도관리는정도관리시작일로부터 1년을주기로한다. 현장정도관리는시기와횟수는당해연도국민건강영양조사영양조사의일정에따라수립하는것을원칙으로하되, 크게조사수행초기집중관리, 중기불시관리, 말기집중관리기간으로나눈다. 2) 정도관리원의자격과임무교육 정도관리원의자격은영양조사관련전문가로한다. 정도관리원들에게정도관리원의역할과임무, 정도관리체크리스트등정도관리사항에대해사전교육을실시한다. 3) 현장정도관리실시 정도관리일정에따라현장정도관리를실시한다. 정도관리체크리스트등정도관리현황을보고한다. 4) 정도관리결과분석및보고 정도관리는정도관리실시 6개월이경과후중간집계하여분석후보고한다. 정도관리 1년후최종결과분석및보고를실시한다. 단, 정도관리점검시특이사항이발생하였을경우에는질병관리본부에보고하여조사수행에반영될수있도록한다. 5) 평가결과의피드백 정도관리결과를바탕으로조사전반, 조사원교육등에반영한다.
85 80 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 3. 정도관리 1) 정도관리일정수립 (1) 정도관리주기 정도관리는 1년을주기로한다. 현장정도관리시기와횟수는당해연도국민건강영양조사영양조사의일정에따라수립하는것을원칙으로하되, 기본적으로초기집중관리, 불시정도관리, 말기집중관리기간으로나눈다. (2) 정도관리세부일정수립 정도관리지역, 일시, 정도관리원배치등에대한세부일정은 3개월단위로계획한다 ( 단, 당해연도조사계획과일정에따라변동될수있다 ). 3개월간의조사팀별조사지역및조사일에대한정보는국민건강영양조사관리시스템 ( 에서확인하거나, 질병관리본부만성병조사팀으로확보한다. 현장정도관리의일정은다음의사항들을충분히고려하여편중되지않도록수립한다. - 지역 : 조사지역 [ 서울 / 부산 / 대전 / 대구 / 광주, 경기도 / 강원도 / 충청도 / 경상도 / 전라도 ] - 시골 / 도시 - 조사팀 정도관리는다음과같이기존영양조사원과신규영양조사원에대한정도관리수행시기의차이를둔다. - 기존영양조사원에의한조사수행정도관리 : 부정기적으로조사현장을방문하여조사수행상황점검 - 새롭게투입된조사원의조사수행초기 1달간, 조사대상가구방문시, 기본자세와조사방법에있어지침에서제시한대로표준화된방법을사용하도록지도 감독하고, 조사실시과정을점검
86 제 8 장첨부서류 1. 국민건강영양조사영양조사정도관리매뉴얼 ( 안 ) 81 정도관리는당해연도조사수행초기 1개월간은초기집중관리, 조사수행 2개월부터 ~11개월까지불시정도관리, 조사수행종료 2주전 1개월간말기집중관리를실시한다. - 초기집중관리 : 당해년도조사수행초기 1개월간, 주 1회이상 - 중기불시관리 : 당해연도조사수행 2개월부터 ~11개월간, 월 2회 - 말기집중관리 : 당해년도조사수행종료 2 주전 1개월간, 주 1회 ( 단, 조사팀구성이변경되었을경우에는변경된팀에변경후일정기간집중관리를실시한다.) 1 초기집중관리 목적 : 조사초기에집중적으로정도관리하여새롭게수정된교재, 교육방식등을적용하여예상치못한문제점을해결할수있도록조사원이습관화되기전에질문패턴수정, 코드수정등을수행하며, 아래와같은사항을고려하여집중관리한다. 조사세부일정 - 기존팀 : 첫조사시작첫 2주동안조사구별조사시작하는 2일간조사를동행한다. - 신규조사팀 : 기존팀과동일한관리를하되, 조사시작첫 1개월동안조사구별조사시작 2일간조사를동행하여조사의관리및감독, 조사수행과정의문제점을수정 보완하도록지도한다. 2 중기불시관리 목적 : 부정기적으로조사현장을방문하여조사수행현장을점검한다. 조사세부일정 : 조사시작 2개월째부터는불시정도관리계획에따라정도관리조사구의조사일중하루를선택하여불시정도관리를실시한다. 3 말기집중관리 목적 : 조사말기에정신적으로헤이해지고, 일에대한의욕이저하될가능성이있으므로조사수행의질에대한경각심을갖게함으로써조사의질을유지하고, 결과의신뢰성을높이기위해실시한다.
87 82 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 조사세부일정 : 조사종료 2 주전 1 개월동안은주 1 회의정도관리계획에따라정도관 리조사구의조사일중하루를선택하여불시정도관리를실시한다. [ 정도관리일정작성양식의예 ]
88 제 8 장첨부서류 1. 국민건강영양조사영양조사정도관리매뉴얼 ( 안 ) 83 2) 정도관리원의자격과임무교육 (1) 정도관리원의자격 정도관리원의자격은영양조사관련전문가로구성한다. 정도관리원은본조사의의미와목적을이해하고조사의구체적내용및조사방법등전반적인내용을숙지하고있어야한다. 정도관리원은타조사의경험이있더라도영양조사를처음접하는경우에는조사원을위한모든교육에참여하여야하며, 조사원의실전모의조사과정에참여하여현장정도관리경험을갖춰현장에서실제정도관리를실시할수있어야한다. (2) 정도관리원의교육 정도관리원들에게정도관리원의역할과임무, 정도관리체크리스트등정도관리사항에대해사전교육을실시한다. 정도관리를위한교육내용 - 영양조사의의미와정도관리목적 - 정도관리스케줄 - 현장정도관리실시요령 - 정도관리체크리스트설명및주의사항 - 정도관리결과보고요령및기한 3) 현장정도관리실시 정도관리일정에따라현장정도관리를실시하고, 정도관리체크리스트등을활용한정도관리현황을보고한다. (1) 정도관리내용 ( 정도관리체크리스트 ) 조사의질향상및유지를위한정도관리원용, 조사자용, 대상자용과같은 3종의체크리스트에따라정도관리를실시한다. 1 정도관리원용 평가내용 : 조사원의조사수행에대한전반적인평가로써, 조사사전준비사항, 조사원의태도, 조사숙련도, 팀웍등을평가한다.
89 84 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 평가시기 : 정도관리원이현장정도관리실시후평가한후정도관리본부에보고한다. 평가일시 : 조사지역 : 대상자 : 평가지표평가항목번호평가내용 평가배점 1.1 본부와의연락 본부와원활히연락이되고있는지여부 소계 1 조사대상자와예약상황이잘되어 1.2조사대상자현황 있는지여부 ( 사전예약, 변경시고 1 1. 조사사지여부등 ) 전준비사 2.1 소계 1 항 조사표지참여부 1 1.3조사표, 조사보조 검진조사결과지지참여부 0.5 도구지참 / 조사원 조사원증패용여부 0.5 증패용등 이차원모델, 지참여부 계량컵, 두께자지참여부 소계 3 1. 소계 용모 단정한용모 ( 옷차림, 두발등 ) 여부 예의바르게행동하는지여부 소계 3 말과행동의중립적인자세여부 ( 조사대상자가편하고자유롭게대 2.2 중립적인자세 조사원답할수있도록수용적태도를유 1 태도 지여부 ) 2.2 소계 1 개인정보보호와관련하여조사대 2.3 대상자명단관 상자명단관리를신중하게하는지리여부 소계 1 2. 소계 5 조사원 1 평가 조사원 2 3. 조사수 국민건강영양조사의목적과의의 행능력및 3.1 조사유도능력 를명확히알고조사대상자들에게 1 숙련도 설명가능한지여부
90 제 8 장첨부서류 1. 국민건강영양조사영양조사정도관리매뉴얼 ( 안 ) 85 평가지표평가항목번호평가내용 평가배점 2일조사지역인경우, 2일조사에대 한 설명및동의서수령여부등 대상자가응답을거부하거나, 태도가불량할경우, 조사대상자를잘설득하여대상자가설문에적극임 3 하게하는지여부 특정대답을유도하는질문을하지않는지여부 부정확한답변이나올경우에는정중한표현으로다시질문하는지여부 소계 조사숙련도 면접조사시말의속도가조사대상자의수준에맞게적절하게조절하 1 는지 ( 예 : 노인, 어린이등 ) 설문의용어를조사대상자의수준에맞는적절하게사용하는지여부 1 ( 예 : 노인, 어린이등 ) 대처하기어려운경우를당하거나사전에준비되지않은질문이있을경우에, 임의로결정하지않고, 본 2 부에연락하여 지시를따르는지 여부 한가구의조사가마무리되면해당가구를떠나기전에누락분이나잘못된답변이있는지를확인하고 3 수정하는지여부 조사진행이조급하지않고성의있게이루어졌는지여부 검진조사지전달및안내에관한준수사항이행여부 답례품전달및수령증을받는지여부 소계 소계 조사표별숙련도 4.1 식생활조사 간식빈도의경우끼니와끼니사이에섭취하는것을의미하되, 커피나차등만섭취하는것은간식으로간주하지않고질문하는지여부 2 조사원 1 평가 조사원 2
91 86 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 평가지표평가항목번호평가내용 평가배점 학령기아동이나청소년의외식빈도가잘조사되고있는지 ( 학교에서섭취하고있는급식이외식빈도로 2 고려되고있는지 ), 종교단체에서의식사도포함되는지등 식이보충체의구분을정확하게조사하는지 ( 용기나포장확인및제품 2 분류확인등 ) 식생활지침별실천여부에대한질문을연령층별로적절하게하는지 식생활지원프로그램에대해조사대상자가이해하기쉽게설명하는 2 지여부 전반적으로식생활조사를잘수행하는지여부 소계 영유아식생활영유아대상자를정확하게파악하 조사고있는지 모유, 조제분유수유시기를정확하게묻는지 영양제복용여부를묻는경우는복용기간에관계없이경험여부를제 1 대로묻는지여부 복용시킨영양제의종류를최대한정확하게확인하는지여부 ( 실제영 1 양제용기확인등 ) 전반적으로영유아식생활조사를잘수행하는지여부 소계 8 식품섭취빈도는 1년간을 섭취상 4.3 식품섭취빈도태에대한조사임을설명하여조사 조사대상자에게충분히이해시키는지 2 여부 밥류, 면류, 빵류등주식의경우조사대상자가섭취빈도를과다하게대답할경우조정하는지여부 끼니외에섭취하는것을모두고려할수있도록질문하는지여부 ( 예 : 학교길에섭취하는것, 술안주에포함되는것등 ) 2 조사원 1 평가 조사원 2
92 제 8 장첨부서류 1. 국민건강영양조사영양조사정도관리매뉴얼 ( 안 ) 87 평가지표평가항목번호평가내용 평가배점 채소류, 과일류등에있어섭취빈도가특정계절에제한된다고응답하는경우그계절동안의평균섭취빈도를기록하고 1년으로환산 2 하는지 여부 과실류의경우몇계절동안섭취하는지확인하는지 조사표에명시된식품에따른음식의예반찬등의재료로쓰이는식품에대해자세하게설명하는지여 2 부 전반적으로식품섭취빈도조사를잘수행하는지여부 소계 식품섭취조사 시간의범위를명확하게이해하고설명하는지여부 음식조리레시피에대한수집을최대한성의껏하는지 식품의상태 ( 생 / 건 / 익힘등 ) 를정확히기록하는지 가식부 / 비가식품을명확히질문하고구분하여기록하는지 ( 특히, 과 3 일 / 생선 / 갈비 / 닭고기등 ) 조리그릇을직접보거나양념류확인해야하는경우는모아서한꺼번에처리하여조사자의부엌및냉 2 장고를출입을 계속왔다갔다하 지않는지 조리부피확인과눈대중량측정을정확하게하는지여부 ( 조리그릇의 3 내부지름측정등 ) 가공식품의경우, 가공여부와제품명, 제조회사를확인하는지 외식의경우주식이외에반찬으로섭취하는식품에대해서도확인하 2 는지여부 차 / 커피와같은식품의경우가루인지액체인지확인하는지여부 개인별 24시간회상조사시시간대별로질문하여대상자의기억을 2 조사원 1 평가 조사원 2
93 88 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 평가지표평가항목번호평가내용 잘유도하는지여부개인별 24시간회상조사시한가지도구만사용하는것이아니라식품에따라적절한도구를활용하는지여부물섭취량등추가질문을누락하는지여부식품섭취조사가완료된후다시한번조사대상자에게섭취된음식의종류를재확인하여누락된식품이없는지검토여부식생활조사, 식품섭취빈도조사의응답내용과차이가있는지, 가족간응답내용과차이가있을경우이를수정하는지여부전반적으로식품섭취조사를잘수행하는지여부 4.4 소계 34 평가배점 4. 소계 68 원활한조사를위해팀웍이이루어 5.1 팀웍 팀웍지는지여부 소계 2 5. 소계 2 총점 조사원 1 평가 조사원 2
94 제 8 장첨부서류 1. 국민건강영양조사영양조사정도관리매뉴얼 ( 안 ) 89 2 조사원용 평가목적 : 조사원이스스로조사수행에대한평가를실시하게하여, 문제점을파악ㆍ보완하도록유도하고, 조사의질향상의지를고취시키도록한다. 평가시기 : 자가조사수행평가시기는 2회 / 년로한다 (6개월, 12개월 ) 평가일시 : 조사원 : 평가항목그렇다보통아니다 1. 본부와원활히연락하고있다. 2. 조사대상자와사전예약이잘되었다. 3. 조사대상자가국민건강영양조사에관해질문하였을경우, 본조사의실시이유, 목적및의의를조사대상자에게잘설명하였다. 4. 조사를위한사전준비가잘되어있다 ( 조사표, 검진조사결과지, 이차원모델, 계량컵, 두께자 ) 5. 대상가구출입시조사원증을패용하였다. 6. 면접조사시단정한용모였다. 7. 면접조사시인사를잘하고예의바르게행동했다. 8. 말과행동의중립적인자세로조사대상자가편하고자유롭게대답할수있도록수용적인태도를유지했다. 9. 면접조사시말의속도가조사대상자의수준에비해빠르지않았다. 10. 면접조사시노인및어린이등대상자의수준에맞는용어를사용하였다. 11. 특정대답을유도하는질문을하지않았다. 12. 부정확한대답이나올경우에는정중한표현으로다시질문을하였다. 13. 개인별 24시간회상조사시적절한도구를활용하여눈대중량을기입하였다. 14. 개인별 24시간회상조사시조사지침의내용을숙지하고, 식품의상태, 가식부확인등정확한섭취량조사를위해노력하였다 15. 한가구의조사가마무리되면해당가구를떠나기전에누락분이나잘못된답변이있는지확인하고수정하였다. 16. 답례품을전달하고수령증을받았다. 17. 조사진행이조급하지않고성의있게이루어졌다. 18. 조사수행기간동안에는조사에전념하며, 최선을다해조사원으로써의역할을충실히수행했다. 19. 전반적으로조사수행의질이높았다고생각한다 [ 조사를훌륭히마쳤다고생각한다 ].
95 90 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 3 대상자용 평가목적 : 조사대상자를통해조사내용및조사원에대한의견을수집하여향후조사원교육이나조사표의수정 보완등에반영하도록한다. 평가대상, 시기, 방법 : - 평가대상 : 2일조사를실시하는가구 ( 전체의 25%) 를대상으로한다. - 평가방법 : 1일조사수행이완료된후, 대상자평가에대해설명하고평가서를작성토록요청한다음, 2일조사수행을위해재방문시봉인된평가서를회수한다. 평가일시 : 조사지역 : 대상자 : 평가항목그렇다보통아니다 1. 면접조사원과사전예약이잘되었다. 2. 영양조사의실시이유, 목적및의의에대해질문하였을때조사원이설명을잘해주었다 3. 조사원은단정한용모였으며, 인사를잘하고예의바르게행동했다. 4. 조사원은면접조사시말의속도가빠르지않고적절했다. 5. 조사원의질문내용을잘이해할수있었다. 6. 조사원이특정대답을유도하는질문을하지않았다. 7. 조사원으로부터농협상품권을전달받고수령증에기입하였다. 8. 조사원의조사진행이조급하지않고성의있게이루어졌다. 9. 조사원이전반적으로영양조사를능숙하게잘수행하였다. 10. 나는조사원의질문에잘응답한것같다.
96 제 8 장첨부서류 1. 국민건강영양조사영양조사정도관리매뉴얼 ( 안 ) 91 (3) 정도관리원의행동지침 1 정도관리원의용모 / 태도 / 지식현장정도관리시조사원과대상자가부담을느끼지않도록행동해야한다. 정도관리원의용모는청결하고단정해야하며, 예의바르고조사에대한지식과이해도는조사원보다높아야한다. 2 수정개입시기조사원이질문을정확히하지않아응답자의답에영향을미칠경우에는조사중간에개입하여수정을지시할수있다. 그러나조사결과에영향을미치지않는범위에서는조사의흐름을방해하지않도록조사원이조사를다마친후수정지시를한다. 3 수정지시의어투 / 방법현장에서조사원에게수정을지시할때, 친근하고우회적으로말을하여야하며, 조사원에게자신의실수나잘못을확실하게이해시켜동일상황이재발하지않도록해야한다. 4 예상치못한상황이나논의해야할조사내용이발생할경우현장정도관리시예상치못한상황이나조사내용에대해논의해야할경우가발생하였을경우에는반드시본부와협의하여문제를해결해야한다. 본부에서차후동일상황이발생하였을경우다른조사원들의대처가동일해야하기때문이다. 5 정도관리시조사원과의거리조사원이영양조사를실시하는동안응답자의대답을제대로잘기록하는지볼수있도록일정한거리에서조사원의기록을관찰하여야한다. 조사에불편을초래할정도의접근은하지않는다. 6 정도관리후현장지도정도관리원은조사가완료된후, 현장에서조사원에게수정 보완해야할점및잘된점등을알려주어, 다음조사를더잘수행할수있도록도와준다. 7 자가체크리스트에대한설명과확인정도관리원은조사원에게조사원용 self 체크리스트에대해설명하고, 조사자료수집과더불어자료의질향상을위해노력하는것이임무임을상기시키고, 조사원 / 조사팀별조사의질
97 92 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 을확인하다. 4) 정도관리결과분석및보고 현장정도관리보고는정도관리출장후 1주이내보고한다. 정도관리는정도관리실시 6개월이경과후중간집계하여분석후보고한다. - 월별정도관리총점 / 부문 / 문항별평균점수 - 개인별 / 조사팀별평균점수 - 조사원별자가평균점수 - 조사대상자의조사팀별평균점수산출 [ 정도관리결과보고엑셀양식예 ] 당해연도조사수행이완료되면최종정도관리결과를분석하고이에대한보고를실시 한다. 5) 평가결과의피드백 조사전반및조사원교육시반영 : 정도관리를통해파악된영양조사수행전반및조사원관련문제점등수정 보완사항을피드백함으로써개선되어야할조사수행절차및영양조사원재교육시반영하여조사관련내용을충분히이해하고습득하여보다정확한조사가이루어질수있도록한다.
98 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 93 첨부서류 2. 수정ㆍ보완된조사지침서 제 4 기 2 차년도국민건강영양조사지침서 Ⅲ - 영양조사 보건복지가족부질병관리본부한국보건산업진흥원
99 94 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 제 4 기 2 차년도국민건강영양조사지침서 Ⅲ : 영양조사차례 1. 영양조사원의임무 / 현지조사주요수행절차 / 조사시작전유의사항 / 조사대상가구방문시기본사항 / 식생활조사 / 103 1) 일반사항 103 2) 응답문항별유의사항 영유아식생활조사 / 117 1) 일반사항 117 2) 응답문항별유의사항 식품섭취빈도조사 / 122 1) 일반사항 122 2) 개별식품에대한조사방법 124 3) 조사표작성요령 식품섭취조사 / 130 1) 일반사항 130 2) 조사방법 130 3) 조사지기록방법 - 식품섭취조사표 I 132 4) 조사지기록방법 - 식품섭취조사표 II 140 5) 식품명및눈대중량기록시유의사항 146 6) 식품섭취조사보조자료 155 7) 식품 / 음식대체코드, 부피및섭취량계산등주요유의사항 161 8) 식품섭취조사실습자료 164 부록 / 175 부록 1. 식생활조사표 177 부록 2. 영유아식생활조사표 183 부록 3. 식품섭취빈도조사표 186 부록 4. 식품섭취조사표 Ⅰ( 가구별조리기록지 ) 190 부록 5. 식품섭취조사표 Ⅱ( 개인별 24 시간회상법 ) 191 별책 1. 식품과음식및그용기의평면적모델 별책 2. 코드자료집
100 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 영양조사원의임무와역할 조사원의기본적인임무는다음과같다. (1) 조사시작전준비사항 1 조사가구명단확인본부인질병관리본부와국민건강영양조사관리시스템 ( 에서조사가구명단을확인한다. 2 조사가구의사전연락조사가구의명단을수령한후 ( 조사시작하루전또는이틀전 ) 대상가구와의전화연락을통해조사일시를사전약속한다. 3 조사표의수령해당조사지역의보건소에미리우송된조사표를조사시적전 ( 또는조사가구명단수령일 ) 에받아간다. 4 조사보조도구및조사용품확인조사에필요한조사보조도구및조사용품을잘지참했는지확인한다 (2) 조사의실시조사원은근본적으로 (i) 각가구에서가구원현황을정확하게파악하여 (ii) 개인단위조사인식품섭취조사, 식생활조사, 식품빈도조사의조사대상자를누락없이실시하며 (iii) 각대상자에대하여해당조사표를정확하게사실대로작성하는데최선의노력을하여야한다. 1 영양조사의실시조사원은조사원의조사지침에따라, 정확하게조사를실시하며, 조사가끝나면그날그날조사내용을확인 검토 정리한다 2 재방문하여야하는경우 - 가구에아무도없을때 - 응답을할수있는사람이외출하여다른가족의답변을얻기가어려울때 - 가구원전원이낮에는집에없을때 - 잔치가있어서사람이많이모이고매우바쁠때 ( 특히상가의경우에는근본적으로조사가불가능 - 응답자가술에취해있거나너무아파서정확한답변을할수없을때등
101 96 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 3 충실한조사수행 - 조사기간에는이조사업무만수행하여야하며, 조사업무와관련된사항에대하여는항상 본부의지시에따라야한다. (3) 조사표의정리및검토 - 조사가끝나면기입누락이나착오가없는지그날그날조사내용을정리 검토하고, 조사표를가구명부와대조 확인해서정리한다. - 한조사대상지역의조사가완료되면, 조사표를빠른시일내에정리하고, 본부에조사표를정리하여송부한다. 본부에조사표별로정리해서보낼때 ID 순서대로정리하여보낸다. - 조사대상자를면접한결과, 조사대상자정보 ( 만나이 ( 생년월일 ), 성별, 성명 ) 등이틀린경우가발생하였을때는반드시기록하여본부에따로알린다. - 동일조사대상자에대해서조사표간에조사일이차이가가끔발생한다. 예를들어, 식품섭취빈도조사표는 9월 1일, 식품섭취조사표II는 9월 3일과같이차이가나는경우가있는데이때, 식품섭취조사표II와식생활조사표의 1일전아침, 점심, 저녁섭취여부는같은날이조사되도록확인한다. (4) 조사표의수합및송부 - 식품섭취조사, 식생활조사, 식품섭취빈도조사표를충분히검토한후질병관리본부로송부한다. - 조사표관리에유의해야한다 : 조사표분실사고가발생할수있다. 조사표가본부에도착되는게확인될때까지조사정리에사용했던용지등의보관에유의하여절대분실사고가발생되지않도록한다. 다른어느경우보다조사표분실은그자체만으로도손실액이막대하며대부분의경우계절적인영향등을고려했을때복구가어렵기때문이다. - 본조사의재원은국가재산이다. 조사와관련된모든자원을아끼고, 소중하게다룬다.
102 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 현지조사주요수행절차 조사가구명단의확인 국민건강영양조사관리시스템 ( 에서조사가구명단을확인한다. 조사표의수령 담당조사지역의보건소에미리우송된조사표를조사시적전 ( 또는조사가구명단수령일 ) 에받는다. 조사표, 조사보조도구, 수령증지참 조사에필요한조사대상자명단, 조사표, 조사보조도구, 답례품, 수령증등이모두있는지확인한다. 사전준비 조사지침 을잘읽고조사방법등을복습한다. 조사가구의사전연락 조사대상가구와의전화연락을통해조사일시를사전약속한다. 조사의실시 조사지침 에따라정확하고, 신속하게조사를실시한다. 조사표정리 검토 조사가끝나면기입누락이나착오가없는지그날그날조사내용을확인 검토 정리한다 조사표를가구명부와대조 확인해서정리한다. 조사표의수합 조사지매수, 계량컵, 조사보조도구, 조사내용, 신분증 등을확인, 검토한다. 조사표의송부 식품섭취조사, 식생활조사, 식품섭취빈도조사표를충분히검토한후질병관리본부로송부한다.
103 98 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 3. 조사시작전유의사항 1) 조사지침서의내용을숙지한다. 2) 해당보건소에들려, 조사구마다새로받아야하는조사지, 조사대상자현황표, 검진결과지등의물 품을인수받는다. 영양조사표는총 5종으로, 식품섭취조사표 (I, II), 식품섭취빈도조사표, 식생활조사표 ( 일반, 영 유아 ) 가작성되어야한다. 조사표종류 대상자및내용 식품섭취조 I 가구의조리자를대상으로가구별조리내용조사 사 II 만1세이상모든대상자대상의개인별 24시간회상조사 영양조사표 식품섭취빈도조사 만12세이상모든대상자의식품섭취빈도조사 일반만1세이상모든대상자의식생활조사식생활조사영유아만1세이상 4세미만대상자의식생활조사 필요한분량만큼조사지가충분한지를확인하고부족한경우에는본부에연락하여채워넣는다 ( 조사대상자의 1.1~1.2배수준 ). 조사도구 ( 이차원모델, 계량컵등 ) 가모두갖춰져있는지를확인하고훼손등의사고가발생한경우에는본부에연락하여교체한다. 충분한수량의답례품이준비되었는지를확인한다. 3) 조사전대상가구에전화를해서다음사항을실행한다. 조사대상자현황표에있는, 가구내조사대상자를확인한다. 되도록가구원들을모두만날수있는시간을정해조사시간예약을한다. 조사대상자중직접조사가불가능한경우 ( 연령, 청력, 시력, 언어구사력, 기억력등의장애고려 ) 대상자와대리인 ( 보호자 : 조사표에응답자로기록 ) 이함께조사를받을수있는지를확인한다. 전화통화중에되도록조사대상가구의조리자 ( 보통 주부 에해당 ) 에게조사당일전날식탁에올렸던식품재료의종류와분량, 함께식사한가족이누구였는지등을메모해두면조사가수월하다는것을설명하도록한다. 조사자료에대해통계법 13조에근거, 개인비밀이철저히보장되며국가의영양정책수립에
104 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 99 필요한근거자료로만활용되며, 이외의목적으로는사용되지않는다는점을충분히납득시킨다. 방문전전화의예조사원 : 안녕하십니까, 저는보건복지가족부국민건강영양조사를담당하고있는조사원 입니다. 님댁맞습니까? 대상자 : 네, 맞아요. ( 혹은, 저지난번에검사받았는데요. 등의반응 ) 조사원 : 지난번에건강조사하시면서불편하셨던것은없으셨나요? ( 이와비슷한안부를물으면서이전조사와연결이된다는분위기를조성 ) 대상자 : 뭐특별히그런건없었는데요. ( 혹은, 검사결과는언제나오나요? 등의반응 ) 조사원 : 저희가내일부터 ( 혹은모레부터 ) 3일정도 ( 혹은요일을얘기한다. 다음주월요일부터수요일까지 ) 지난번건강조사에이어서 동에서영양조사를합니다. 영양조사는저희가가족분들이함께모이시기편한시간에 님댁을방문해서할건데요, 어느요일이좋으시겠습니까? ( 혹은, 검사결과는저희가내일부터 님사시는 동에서영양조사를하면서댁으로가져다드리려고합니다. 영양조사는저희가가족분들이함께모이시기편한시간에 님댁을방문해서할건데요, 월, 화, 수요일중에어느요일이좋으시겠습니까? ) 대상자 : 다모이려면우린너무늦어서안돼요. 조사원 : 약속만미리해주시면, 저녁 8, 9시에도방문할수있고가족분들이한자리에다모이시기가어려우시면어머님과자녀분들먼저낮에조사하고, 아버님뵈러밤에잠깐들릴수도있습니다. 대상자 : 애들도하나요? 조사원 : 네, 가족분들모두뵙고한분한분따로여쭤봐야하구요, 바쁜시간을쪼개협조해주시는것이기때문에한분당농협상품권 1장씩답례품으로드립니다. 언제방문할까요? 대상자 : 그럼 요일정도가좋겠는데요. 조사원 : 몇시에찾아뵐까요? 대상자 : 한 4시쯤와보세요. 조사원 : 네, 그러면저희가 월 일 요일, 오후 4시즈음전화다시한번드리고찾아뵙도록하겠습니다. 특별히준비하실것은없습니다만, 저희가가서하루전날어떻게식사하셨는지, 어떤거잡수셨는지여쭤볼꺼라서요, 조사하기하루전날어떤음식
105 100 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 을만들어잡수셨고어떤재료를쓰셨는지, 어떤가족이함께잡수셨는지메모해놓으시면조사가좀수월합니다. ( 초등학교등학교급식을먹을것으로예상되는대상자가있는경우에는학교급식식단을가지고있는지도묻는다. 는점심은학교에서먹겠네요. 학교에서급식식단적어보내는종이도가지고계시면도움이많이되더라구요. ) ( 전화받는사람이많이귀찮아하는경우에는메모를준비하라는등의보충설명을최소화한다.) 대상자 : 우리먹는건뻔해요. 조사원 : 네, 평소에어떻게드시는지조사하는거니까, 저희간다고신경쓰지마시고평소처럼편하게식사하시면됩니다. 그럼 요일에뵙겠습니다. 감사합니다. 대상자 : 네.
106 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 조사대상가구방문시기본사항 1) 청결하고단정한용모로예의바르게행동한다. 2) 조사원증을제시한다. 3) 기본태도 말과행동에중립적인자세를취하고조사대상자가편하고자유롭게대답할수있도록수용적태도를유지한다. 특정대답을유도하는질문은피한다. 조사대상자의수준에맞게말의속도, 용어등을사용한다. 예를들어, 조사대상자가노인일경우에는천천히, 분명하게, 이해하기쉬운용어로이야기하고, 청력에문제가있을시에는큰소리로말해야할경우도있다. 질문은정확히하고, 조사와관련없는말을장황하게하거나조사대상이되는다른가구의사정을전달하여비밀보장에대한신뢰성을떨어뜨리지않도록한다. 부정확한답변이나올경우에는정중한표현으로다시질문한다. 대상자의말을끊기보다필요한것을빨리메모한후다시질문하는방식으로조사한다. 조사시, 대처하기어려운경우를당하거나사전에준비되지않은질문이있을경우에는임의로결정하지말고, 본부에연락하여지시를따르도록한다. 한가구의조사가마무리되면해당가구를떠나기전에누락분이나잘못된답변이있는지를확인하고수정한다. 조사가끝나면조사대상가구, 혹은관계자들에게협조감사인사를한다. 4) 일반사항기록요령 조사대상자번호 : 조사대상자번호는조사대상자를구별하는데사용되는분류번호로총 10자리로구성되며, 해당조사구, 거처, 가구, 가구원번호를조사대상자현황표에근거하여적는다. 응답자가가구원이아닌경우 ( 예를들어, 가사도우미등 ) 가구원번호에 99를입력한다. 조사구거처가구가구원 A 조사표번호 : 본부에서일련번호기입시사용하는란으로현장영양조사에서는비워둔다. 대상자및응답자성명 : 조사대상자의이름을적고, 대리인 ( 보호자 ) 의도움으로조사표가완성
107 102 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 된경우에는대리인 ( 보호자 ) 의이름을응답자란에추가로적어넣는다. 성별및만나이 : 조사대상자현황표에근거하여적는다. 전화번호 : 지역번호를포함한조사대상가구혹은개인의전화번호를기록한다. 조사일 : 조사를실시한날을기록한다. 식품섭취 ( 량 ) 조사의경우에는요일까지기록한다. 조사원 : 면접을담당했던조사원의이름을기록하고서명날인한다. 식생활조사지와식품섭취빈도조사지는붉은색펜으로조사한뒤검은색펜으로옮겨적으면서빠진문항없이모두조사가되었는지확인한다. 조사시붉은색펜을사용하더라도대상자, 응답자등의성명을기록할때는반드시청색이나검은색펜을사용한다.
108 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 식생활조사 1) 일반사항 식생활조사표는 2종으로, 일반식생활조사표는만 1세이상의전체조사대상자를조사하는것이고, 만 1세이상 4세미만의영아기식생활조사표는해당월령 (12개월이상 48개월미만 ) 유아들이대상자이며일반식생활조사표를완성하고추가로작성해야하는조사표이다. 조사내용은실제식생활을기초로해야하며, 조사대상자에게정답이있는것이아님을주지시켜야한다. 아동, 장애 ( 시력, 기억력등의이유 ), 문맹등의이유로조사대상자가조사에직접응할수없는경우에는대리인 ( 보호자 ) 의도움을받도록한다. 영유아식생활조사표의 10번문항을제외한모든문항에는한가지만으로답하도록공손한태도로반복해묻도록한다. 선행문항에서 예 또는 아니오 로응답해야하는경우, 후행문항은건너뛰게되는경우가있다. 조사표기록시다음과같은요령으로기록하도록한다. 가. 각문항응답시에는해당번호를검정펜으로채워기록한다. ( 혹은, 붉은색펜으로적고이후조사표정리과정에서검정펜으로같은조사지에다시기입한다.) 예 ) 9. 가공식품을사거나고를때 영양표시 를읽으십니까? 1 읽는다 2 읽지않는다 3 영양표시가무엇인지모른다나. 주관식응답작성시에는누구나알아볼수있도록정서하고기간, 연령, 체중등을표현할때는아라비아숫자로해당칸에적어넣는다.
109 104 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 2) 응답문항별유의사항 1. 지난이틀동안매끼식사를하셨습니까? 2일전 아침 1 예 2 아니오 1일전 아침 1 예 점심 1 예 2 아니오 점심 1 예 저녁 1 예 2 아니오 저녁 1 예 2 아니오 2 아니오 2 아니오 조사일을기준으로이틀전 ( 그저께 ) 과하루전 ( 어저께 ) 의끼니별섭취여부를기록하도록한다. 끼니라고하는것은꼭특정시간에한정된것은아니고, 조사대상자의주관적판단에따른것이다. 격렬한육체활동을필요로하는대상자의경우하루에 4~5 끼니를섭취하는경우도있는데, 이경우에도주관적으로끼니를걸렀다고생각을한다면 예 로표기하고, 모든끼니를먹었다고생각하면 아니오 로표기한다 이틀중하루라도아침을거르셨다고답하신경우그주된이유는무엇이었습니까? 1 늦잠을자서 6 돈을절약하기위해서 2 식욕이없어서 7 시간이없어서 3 소화가잘안돼서 8 습관이돼서 4 아침식사가준비되지않아서 9 기타 5 체중을줄이기위해서 1 번문항에서한번이라도 아니오 라고대답한적이있는경우에만답한다. 조사에해당하는 이틀간의주된이유를응답하는것이며, 복수응답이아니라대상자로하여금단하나의응답 변수를고르도록질문해야한다. 1 번문항에서모두 예 로응답한경우에는해당사항이없다. 2. 최근 1 년동안평균적으로간식을얼마나자주하셨습니까? 1 하루 3 회이상 4 이틀에 1 회 2 3 하루 2 회 하루 1 회 5 거의안한다 ( 주 3 회미만 ) 평소에간식을섭취하는빈도를응답하도록한다. 간식이란사전적의미로 감자류, 과일류, 음료수 ( 우유류, 주스류, 두유류등 ) 등하루세끼의식사사이에섭취하는보충식을의미 하
110 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 105 므로, 끼니와함께먹거나혹은끼니에이어먹는것을제외하고끼니와끼니사이에섭취하는 다음과같은종류들을간식에포함시키도록한다. 단, 커피나차등만섭취하는것은간식으로 간주하지않는다. < 간식의예 > 과자류 ( 비스킷, 쿠키, 전병, 쌀과자, 포테이토스낵, 칩혹은깡종류 ), 빵및케이크류 ( 식빵, 케이크, 도너츠등 ), 떡및떡볶이, 국수류, 과일및과일주스, 음료수 ( 탄산음료, 기능성음료등 ), 우유및유제품 ( 우유, 요구르트, 치즈등 ), 튀김류 ( 닭튀김, 만두튀김등 ), 분식류 ( 순대, 오뎅등 ), 라면등 3. 최근 1 년동안평균적으로외식 ( 매식, 직장급식, 학교급식 ) 을얼마나자주하셨습니까? 1 하루 2 회이상 4 월 1~3 회 2 3 하루 1 회 주 1~5 회 5 거의안한다 ( 월 1 회미만 ) 외식 ( 매식 ) 이란가정외에서음식을구입해섭취하는경우로, 가정에서주식은조리하고반찬의일부를구입해서섭취하는경우는제외시키지만자장면, 김밥등주식으로섭취할수있는음식을구입해서한끼분의식사를해결한경우는집에서식사를했다고해도외식의범주에들어간다. 학교나직장에서제공받은급식은돈을내고구입한것이아니라고하더라도외식에포함되며, 유치원에서끼니를대체하는것이아닌간단한간식을제공받는경우에는외식에포함되지않는다. 학령기아동이나청소년의외식빈도가잘조사되고있는지 ( 학교에서섭취하고있는급식이외식빈도로고려되고있는지 ) 다시한번확인한다. 예를들어학교에서급식을섭취한다면최소주 5회이상이며, 저녁혹은주말에 2회가량외식횟수가더해지면 하루 1회 에해당된다. 절, 성당, 교회에서제공받는식사도외식의빈도에포함시킨다.
111 106 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 4. 최근 1 년동안대체로가족 ( 가족중한사람이상 ) 과함께식사하셨습니까? 끼니별로답 해주십시오. 아침 1 예 점심 1 예 저녁 1 예 2 아니오 2 아니오 2 아니오 대상자주관적판단에근거해서대체적으로가족과함께식사했는지를묻는문항으로, 주중과주말이다르다면주중을기준으로작성한다. 아빠, 엄마와거주하고있으나부모의퇴근이늦어친척집에서밥을먹는아이들의경우가많다. 이때, 같이거주하는가족이아니더라도할머니, 이모등친척과같이식사를했다고한다면가족과함께식사한다고보아도된다. 5. 최근 1 년동안의비타민 / 무기질제및건강기능식품복용실태에관한조사입니다 최근 1년동안 2주이상지속적으로비타민및무기질제를섭취한경험이있습니까? 5-2. 최근 1년동안 2주이상지속적으로건강기능식품을섭취한경험이있습니까? 예아니오예아니오 ,2 번에서 1 예 라고답한경우, 복용동기는무엇이었습니까? 1 의사의권유 4 자신의판단 2 약사의권유 5 광고 3 친지나주위사람의권유 6 기타
112 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 107 < 비타민 / 무기질제 > 비타민 / 무기질제는일반의약품만을의미하는것이며 ( 종합영양제, 비타민제, 무기질제 / 삐콤C, 아로나민골드, 우루사, 센트롬, 오스칼, 레모나등 ), 건강기능식품은인체에유용한기능성을가진원료나성분을사용하여정제, 캅셀, 분말, 과립, 액상, 환등의형태로제조 가공한식품을말하며, 일부특수영양식품과인삼제품등이포함된다. 제품의포장에 건강기능식품 이란표시가되어있다. 정식으로신고허가된 건강기능식품 만해당되고, 홍삼즙, 배즙, 포도즙등각종원료를한의원이나일반건강원에서다리거나농축하여파우치, 환등으로조제한제품등은제외된다. < 건강기능식품 > 영양보충용식품, 특수영양식품, 인삼제품, 홍삼제품, 뱀장어유제품, EPA/DHA 함유제품, 로얄제리제품, 효모제품, 화분제품, 스쿠알렌함유제품, 효소제품, 유산균함유제품, 클로렐라제품, 스피루리나제품, 감마리놀렌산함유제품, 배아유제품, 배아제품, 레시틴제품, 옥타코사놀함유제품, 알콕시글리세롤함유제품, 포도씨유제품, 식물추출물발효제품, 뮤코다당 단백제품, 엽록소함유제품 ( 맥류약엽가공식품, 알팔파가공식품, 해조류가공식품등 ), 버섯제품, 알로에제품, 매실추출물제품, 자라제품, 베타카로틴함유제품, 키토산함유제품, 키토올리고당함유제품, 글루코사민함유제품, 프로폴리스추출물제품등 < 영양보충용식품 > 일상식사에서부족한영양소를보충할목적으로섭취하는기능식품을지칭하는것으로, 단백질, 비타민, 무기질, 아미노산, 지방산, 식이섬유중영양소 1종이상이주원료이며, 이러한영양소의보충이목적인건강기능식품을말한다. 식사를대신하거나영양소이외의다른성분의섭취가목적인것은제외한다. 5-1, 5-2번문항은최근 1년동안 2주이상섭취한경우를묻는것으로, 현재복용하고있지않아도응답할수있다. 한편, 현재지난 2주이내에복용을새롭게시작한경우도 예 에포함된다. 5-3번문항은 5-1, 5-2번문항중어떤것을대답했거나상관없이 예 라고한것이있으면조사해야하고, 복수응답이아니라주된이유하나만을묻는것으로대상자로하여금단하나의응답변수를고르도록질문해야한다. 1 비타민 / 무기질제는일반의약품인제품만해당된다. 비타민, 무기질이주요성분이라고하더라도건강기능식품으로허가받은제품일때는 3 으로표시한다. 식이보충제관련, 우루사는치료약과식이보충제를구분한다. 예를들어, 우루사 ( 캡슐 ) 와 우루사정 ( 정제 ) 는간질환치료제이며, 복합우루사 의경우식이보충제종류 (6-1번) 를 1 로처리한다. 암웨이사의식이보충제경우, 암웨이가제조원이아니라수입판매원인경우가더많다. 꼭확인한다.
113 108 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 6. 현재복용중인식이보충제에대한질문입니다 제품의종류 6-2. 제조회사명 ( 수입판매원 ) 6-3. 제품명 6-4. 제품유형 6-5. 복용기간 ( 개월 ) 6-6. 복용빈도 회복용분량 비타민 / 무기질제종합비타민건강기능식품기타액상페이스트상분말과립정제캡슐다류기타하루 3회이상하루 2회하루 1회주 2~5회주 1회이하 정, 캡슐 포, 봉, 병 환 스푼 가능하면실제섭취하고있는식이보충제용기나포장을보여달라고해서 6-1, 6-2, 6-3, 6-4 등해당항목에대한내용을기록하고, 6-5, 6-6, 6-7은대상자에게물어서확인한다. 외국제품도기록하고, 여러가지식이보충제를복용하고있는경우에는각각에대해기록한다. 내용을꼼꼼히파악해서기타로대답이나오는경우를최소화하도록한다. 캅셀 (Kapsel) 과캡슐
114 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 109 (capsule) 은같은의미로사용한다. 6-1 문항은다음의예를참조하도록한다. 삐콤C, 오스칼, 레모나등특정비타민이나무기질이주성분인것 : 비타민 / 무기질제 센트롬등각종비타민과무기질이종합적으로들어있는것 : 종합비타민 알로에, 글루코사민, 클로렐라등건강기능식품으로표시된제품 : 건강기능식품 6-2 문항은포장에적힌제조회사명을찾아적고수입제품의경우에는제조원과함께국내판매원을아래칸에기록한다. 외국에서구입한경우에는국내판매원이없을수도있다. 6-3 문항은제품명만으로는추정할수없는경우도많고, 같은제품명으로도여러제품이나올수있으니반드시확인해서적는다 ( 포장지에식품유형이적혀있으므로참고한다 ). 6-4 문항은포장에적힌제품유형을직접적는다. 6-5문항은응답자가복용기간을 ( ) 년 ( ) 개월로대답하더라고, 기록시에는 개월 로환산하여적는다. 6-6문항의복용빈도는제조원에서권장하는빈도가아니라실제복용빈도를묻는것이다. 6-7 문항은복용하고있는식이보충제의 1회섭취분량을, 식이보충제의유형에따라적는다. - 예를들어, 식이보충제가정, 츄어블정, 캡슐등의형태이고, 한번에 2정 ( 캡슐 ) 씩복용한다면, 1번괄호안에 2를적는다. - 식이보충제가환형태로제조되어한번에다량을먹는경우라면한번에대략몇환정도를먹는지확인하고그양을적도록한다. 만약, 한번에 15알정도를복용한다면 3번괄호안에 15 를적는다. - 식이보충제가엑기스, 액상등의제형으로대량포장되어있고, 그중소량을희석해서먹는경우처럼나머지응답변수에적절한표현단위가없는경우에는 ( ) 방울 등으로기록할수도있고, 동봉되어있던스푼으로섭취하도록하는식이보충제인데기준스푼을분실등의이유로사용하지않고일반숟가락으로사용하는등의예외사항이있을때는, 식사섭취조사방법을기준으로부피를적도록한다. 정량화된부피를섭취한경우에는 ( ) cc 등정확한분량을적도록한다.
115 110 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 7. 우리국민을위한 식생활지침 ( 식사지침 ) 에대해들어보신적이있으십니까? 1 예 2 아니오 2003년보건복지가족부에서발표한 한국인을위한식생활지침 (2008년개정 ) 에대해알고있는지를묻는문항이나 한국인을위한식생활지침 ( 보건복지가족부 ), 한국인을위한식사지침 ( 한국영양학회 ), 국민식생활지침 ( 보건사회부 ), 대한영양사협회등에서발표된모든식생활지침이포함된다. 다음문항의식생활지침을미리보여주지는말고, 그런비슷한종류라도지침을들어본적이있는지를묻는다. 8. 다음은 한국인을위한식생활지침 의내용입니다. 각항목별로실천여부를해당란에표시해주십시오. 1 실천한다 8-1. 곡류, 채소 과일류, 어육류, 유제품등다양한식 2 실천하려고노력한다품을섭취하자 3 실천하지않는다 / 못한다 1 실천한다 8-2. 짠음식을피하고싱겁게먹자 8-3. 건강체중을위해활동량을늘리고알맞게섭취하자 8-4. 식사는즐겁게하고, 아침을꼭먹자 8-5. 음식을위생적으로, 필요한만큼준비하자 8-6. 밥을주식으로하는우리식생활을즐기자 8-7. 술을마실때는그양을제한하자 ( 19세이상성인만응답 ) 실천하려고노력한다실천하지않는다 / 못한다실천한다실천하려고노력한다실천하지않는다 / 못한다실천한다실천하려고노력한다실천하지않는다 / 못한다실천한다실천하려고노력한다실천하지않는다 / 못한다실천한다실천하려고노력한다실천하지않는다 / 못한다실천한다실천하려고노력한다실천하지않는다 / 못한다
116 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 111 각항목에대해서알고있는것과관계없이실천을하는지하지않는지를구분하는데역점을두어응답을유도한다. 식생활지침의내용은알고있지만실천하지못하는경우에는 3 실천하지않는다 / 못한다 에해당된다. 실천하지못하는경우가있긴하지만되도록노력하는편인경우에는 2 실천하려고노력한다 에해당하며, 거의대부분의경우에실천할수있는경우에만 1 실천한다 에표시한다. 각항목내용중부분만실천하고, 나머지는실천못하는경우도있을수있다. 예를들어, 건강체중을위해활동량을늘리고알맞게섭취하자 에서, 과식은하지만활동량은늘리려고하고있다거나, 운동은절대안하지만체중관리에신경쓰고있다고한다면, 조사대상자의주관적인판단으로실천한다고생각을하는지, 그렇지않은지를결정하도록해야한다. 음식을위생적으로필요한만큼준비하자 는음식을조리하는것뿐만아니라구입하거나주문하는것모두포함한다. 실천하는방법을잘못알고있다고하더라도본인이실천하고있다고생각하고있다면 실천한다 에해당된다. 예를들어, 짠음식을피하고, 싱겁게먹자 에서젓갈이나김치등을많이먹고있다고해도주관적으로실천여부를판단하는것이므로대상자에게실천방법을가르치거나 식사섭취조사할때보니까짜게드시는것같은데요. 라는식으로의견을얘기해서는안된다. 19세이상성인중술을마시지않는사람은 술을마실때는그양을제한하자 문항에대해 1 실천한다 로간주한다. 조사대상자중해당사항이없는경우에는 ( 영양지식조사는초등학생이상이며, 술을마실때는그양을제한하자 의경우에는 19세이상이대상이므로 ), 비해당이다. 9. 가공식품을사거나고를때 영양표시 를읽으십니까? 1 읽는다 2 읽지않는다 ( 10 번문항으로이동 ) 3 영양표시가무엇인지모른다 ( 10 번문항으로이동 ) 가공식품이라는용어를모를수있기때문에예를들어설명한다. ( 예 : 라면, 밀가루, 간장, 우유, 두부, 과자등 ). 유통기한등을확인한다는것은해당이없으며, 다음의그림을예로서보여주어도된다. 라면, 우유같은가공식품을구입하실때이런그림과같은영양표시를읽어보십니까?
117 112 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 영양표시를본적이없거나, 영양표시를처음본것은아니나, 어떤정보를나타내는것인지알지못하면 3 영양표시가무엇인지모른다 로표시하고, 영양표시는알고있으나제품을고를때고려하지않는다면 2 읽지않는다, 제품선택시그내용을대충이라도살펴보는편이라면 1 읽는다 에표시하도록한다 번문항에서 1읽는다 고대답하신경우에, 영양표시항목에서가장관심있게보는영양소는무엇입니까? 1 열량 4 단백질 7 트랜스지방 10 기타 2 탄수화물 5 지방 8 콜레스테롤 3 당류 6 포화지방 9 나트륨 9 번문항에서영양표시를모른다고대답하거나읽지않는다고대답한대상자 (2, 3 번응답 자 ) 의경우에는비해당이다 번문항에서 1읽는다 고대답하신경우에, 영양표시내용이식품을고르는데영향을미칩니까? 1 예 2 아니오 9 번문항에서영양표시를모른다고대답하거나읽지않는다고대답한대상자 (2, 3 번응답 자 ) 의경우에는비해당이다.
118 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 지난 1년간보건소, 구청, 동사무소, 복지시설, 학교, 병원등에서실시된영양교육및상담을받은적이있으십니까? 1 예 2 아니오 개인, 혹은단체 ( 직장부서대표등 ) 의자격으로공식적인영양교육이나상담을받은적이있는지를묻는것으로서, 주최기관에상관없이 1년내에경험유무를묻는것이다. 지역주민을대상으로하는 건강백세를위한어르신식사관리, 어린이영양관리교실, 튼튼이캠프, 소아비만관리교실 등이나, 병원에서특정질환이있는환자를대상으로운영하는모든영양교육및상담프로그램을포함한다. 건강검진중영양사의상담을받거나제품판매를목적으로조리실습등에참가한경우도모두해당된다. 11. 지난 1년간식생활지원프로그램 ( 임산부및영유아보충영양관리사업, 복지관노인급식, 방학중도시락지원 ) 을받아본경험이있으십니까? 1 예 2 아니오 보건복지가족부에서주관하는식생활지원프로그램수혜율을파악하기위한것으로종교단체등개인사업에의한지원은배제하도록한다. 12번은식품안정성을조사하기위한문항으로경제적인사항이기때문에대상자가응답을꺼리는경우에는대상자에게직접기입하도록조사지를넘겨주도록한다. 주부등가구에서식품을주로구매하는한사람에게질문하도록한다. 12번문항은가구원중에한분만답해주십시오. 12. 다음중지난 1년동안귀댁의식생활형편을가장잘나타낸것은어느것입니까? 1 2 우리가족모두가원하는만큼의충분한양과다양한종류의음식을먹을수있었다 우리가족모두가충분한양의음식을먹을수있었으나, 다양한종류의음식은먹지 못했다 3 4 경제적으로어려워서가끔먹을것이부족했다 경제적으로어려워서자주먹을것이부족했다 응답자의주관적인판단에근거해가장가까운답을찾도록한다. 단, 한사람이응답하더라도, 해당가구의가구원에모두적용하여표시한다.
119 114 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 13~17번문항은여성분만답해주십시오. 13. 현재월경을하고계십니까? 1 초경전 3 임신중 5 폐경 2 월경중 4 수유중 6 자궁절제술 13번문항부터는여성에한하여설문하고, 13번문항에서 1초경전 이라고응답한경우에는설문을종료한다. 가임여성여부를확인하고자하는질문으로현재월경상태에대한질문으로서, 수유중이면서월경을할경우는수유중에표시한다 ( 수유여부가우선순위 ). 14. 초경과폐경시기는언제였습니까? 해당항목에만응답해주십시오. 초경연령만 세폐경연령만 세 초경연령과폐경연령을각각만나이로기록한다. 15. 경구피임약을복용하신적이있으십니까? 1 예 2 아니오 ( 16 번문항으로이동 ) 번문항에서 1예 라고답하신경우, 총복용기간은얼마동안입니까? ( 복용도중피임약을드시지않은기간은제외됩니다.) 복용시작및중단시기 ( 복용차수별로응답 ) 총복용기간 년 월 ~ 년 월 개월복용 년 월 ~ 년 월 개월복용 년 월 ~ 년 월 개월복용 개월 경구피임약을복용한경험이있는지를질문하는것으로, 피부에바르는약제 ( 크림등 ) 사용은제외된다. 현재시판중인피임약의상품명예 : 다이안느 35, 미니보라, 마이보라머시론, 리퀄라, 세스콘, 리모콘, 노레보정등
120 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 115 경구용피임약의복용시작시기와중단시기를질문할때, 여러번일경우각각의복용기간을개월수로환산하여조사지에기입한다. 조사지에주어진칸보다복용한차수가많을경우추가로질문하여총복용기간에포함시켜야한다. 복용한경험이있는총복용기간을개월수로합산하여기재한다 ( 중간에복용하지않은기간은총복용기간에서제외 ). 13번문항에서 1초경전 이라고응답한경우에는질문하지않는다.( 응답란에표시하지않음 ) 16. ( 피임목적으로복용하신경우를제외하고 ) 여성호르몬제를복용하신적이있으십니까? 1 예 2 아니오 ( 17번문항으로이동 ) 번문항에서 1예 라고답하신경우, 복용한호르몬제의종류와총복용기간은얼마동안입니까? ( 복용도중호르몬제를드시지않은기간은제외됩니다.) 복용한호르몬제종류 복용시작및중단시기 ( 복용차수별로응답 ) 총복용기간 년 월 ~ 년 월 개월복용 년 월 ~ 년 월 개월복용 년 월 ~ 년 월 개월복용 개월 여성호르몬제를복용한경험이있는지를질문하는것으로서, 갱년기증상완화및질환치료 ( 난소및자궁절제술로인한호르몬치료, 골다공증등 ) 의목적으로호르몬제를복용한경우모두복용한경험에포함되며, 피임목적으로복용한경우, 호르몬주사를사용한경우에는제외된다. 복용한호르몬제의종류를묻는문항에서, 응답자가정확한약의상품명을모를경우성분명 ( 예시참조 ) 을질문한다. 예시 : 에스트로겐, 프로게스테론, 에스토로겐 + 프로게스테론등 복용시기및총복용기간기입요령은 15-1번기재요령과동일하다. 13번문항에서 1초경전 이라고응답한경우에는질문하지않는다.( 응답란에표시하지않음 )
121 116 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 17. 임신을하신적이있으십니까? ( 현재임신중, 정상출산, 사산, 자연유산, 인공유산등모두포함 ) 1 예 2 아니오 ( 설문종료 ) 17 번문항에서 1 예 라고하신경우만답해주십시오 지금까지총임신횟수는몇회입니까? 회 처음으로출산하신나이는몇세입니까? 만 세 임신을한경험이있는지를질문하는것으로, 현재임신중이거나, 정상적으로출산한경우및사산, 자연유산, 인공유산등의경험모두를포함한다. 임신횟수를묻는질문에서도, 현재임신중이거나, 정상적으로출산한경우및사산, 자연유산, 인공유산등의경험모두를포함한다. 처음으로출산한나이를만나이로기록한다. 13번문항에서 1초경전 이라고응답한경우에는질문하지않는다.( 응답란에표시하지않음 )
122 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 영유아식생활조사 1) 일반사항 영유아식생활조사는영아기, 즉생후만 1년이내의식생활을묻는질문으로, 그 1년사이의섭취내용, 방법등을묻는조사이다. 다만, 수유, 이유보충식섭취등은영아기에시작하여만 1세이후에도연속되는섭취형태이므로만 1세이후의설문기간에대한내용도포함될수있다. 영유아식생활조사표의 10번문항을제외한모든문항에는한가지만으로답하도록공손한태도로반복해묻도록한다. 2) 응답문항별유의사항 1. 출생시아기의신장과체중은어느정도였습니까? 신장. cm체중. kg 출생시아기의신장은소수점첫째자리까지, 체중은소수점둘째자리까지기록하도록한다. 아기가여러명인경우나신장은엄마라고하더라도기억하기어려우므로가급적이면신생아수첩을직접확인하는것이좋으며, 응답자가아기의친척등으로출생관련정보를잘모를경우부모와통화를시도해보도록한다. 참고로, 출생시체중을묻는문항은저체중이었는지를알아내는것이관건이다. 2. 아기의출산일은예정일과얼마나달랐습니까? 1 예정일 ± 2 주이내 3 예정일 4-8 주전 2 예정일 2-4 주전 4 예정일 8-12 주전 출산예정일과실제분만일간의차이를기록하는것이다. 예정일이후에출생한경우는모두 1 로처리한다.
123 118 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 3. 아기의분만방법은무엇이었습니까? 1 2 자연분만 제왕절개 4. 아기의수유방법및수유기간에관한내용입니다 모유수유여부 모유수유시작시기 모유수유기간 1 예 주 개월 2 아니오 조제분유수유기 조제분유수유여부 조제분유수유시작시기간 1 예 주 개월 2 아니오 분만후아기에게최소며칠이라도지속적으로모유를수유한경우에는 1 예 로표시한다. 총모유수유기간은조제분유와함께혼합수유한기간을모두포함한것이다. 4개월까지는모유만수유하고, 이후조제분유를수유하면서모유도 6개월까지수유한다음 20개월즈음에완전히분유를뗀경우라면, 모유수유여부는 1 예, 시작시기는 0주, 총수유기간은 6개월 이되고, 조제분유수유여부는 1 예, 시작시기는 16, 총수유기간은 16개월 이된다. 모유나조제분유를시작한시기가여러차례인경우, 각경우의시작시기와수유기간을기록하도록한다. 예를들어, 조제분유수유를 0주에시작하여 3주를먹였고, 모유를 3주부터시작하여만 6개월령까지먹었으며, 조제분유를 4개월령부터 24개월령까지섞어먹인경우다음과같이표현한다. 4. 아기의수유방법및수유기간에관한내용입니다 모유수유여부 모유수유시작시기 모유수유기간 1 2 예 아니오 3 5 주 개월 조제분유수유여부 조제분유수유시작시기 조제분유수유기간 1 2 예 아니오 주 개월
124 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 119 주와개월사이의계산이필요할때는다음의환산표를적용한다. 0개월 0주 2주미만 15일미만 1개월 4주 3,4,5,6주 16~45일 (30일) 2개월 9주 7,8,9,10주 46~76일 (61일) 3개월 13주 11,12,13,14,15주 77~105일 (91일) 4개월 18주 16,17,18,19주 106~136일 (122일) 5개월 22주 20,21,22,23주 137~166일 (152일) 6개월 26주 24,25,26,27,28주 167~197일 (183일) 7개월 31주 29,30,31,32주 198~227일 (213일) 8개월 35주 33,34,35,36주 228~258일 (244일) 9개월 39주 37,38,39,40,41주 259~288일 (274일) 10개월 44주 42,43,44,45주 289~319일 (305일) 11개월 48주 46,47,48,49주 320~349일 (335일) 12개월 52주 50,51,52,53,54주 350~379일 (365일) 5. (4-1 문항에서조제분유를수유했다고답한경우 ) 조제분유를먹이기시작한이유는무엇입니까? 1 모유량이부족하거나안나와서 6 미용상의이유로 2 엄마건강때문에 7 병원에서조제분유를먹여서 3 아기건강때문에 8 유두함몰때문에 4 직업때문에 9 수유장소등환경이적절하지않아서 5 분유가더좋다고들어서 10 기타 조제분유를시작하게된주된이유를하나만골라서답하도록하며, 4-1 문항에서조제분유 수유여부에 2 아니오 라고응답한경우에는비해당이다. 6. 일반우유 ( 생우유 ) 를먹이기시작한시기는생후몇개월경입니까? 개월
125 120 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 일반우유, 생우유, 시판우유, 시유등모두일반성인이마시는흰우유를뜻하는말이며, 일반 우유를마시기시작한시기를응답하도록한다. 7. 젖이나분유이외의이유보충식을시작한시기는생후몇개월경입니까? 개월 이유식을시작한시기를묻는것으로, 미음, 과일등어떤것이든처음시도한시기를응답하도록한다. 매일맘마밀, 남양스텝, 일동아기밀등의시판이유식도여기에해당된다. 두유의경우, 주식으로모유나조제분유를섭취하고있는상태에서이유식으로시도한경우에는해당이되고, 만일두유를조제분유나모유처럼아가의이유이전주식으로사용하고있는경우에는이유보충식의범주에넣지않는다. 8. 생후 6 개월에서 9 개월까지이유보충식 ( 주스제외 ) 을주로어떻게먹이셨습니까? 1 2 우유병에넣어먹였다 숟가락으로떠먹였다 주스나두유, 우유같은액체식품을제외하고, 시판이유식이나미음등을먹이기시작할때공급형태를묻는것으로, 물로희석한상태로젖병에넣고구멍이큰젖꼭지를조제분유를공급하는방법으로공급하였는지, 물로개어숟가락으로떠먹였는지를구분하여표시한다. 숟가락으로떠먹이는방법으로공급했는지를묻는문항이므로그외의방법 ( 예를들어, 빨대로섭취 ) 은 1우유병에넣어먹였다 로표시하며, 6~9개월사이의기간동안이유보충식을공급하더라도주스, 두유등액체형태만을공급하는등해당사항이없는경우에는빈공간에설명을추가하도록한다. 9. 아기에게영양제를복용시킨경험이있으십니까? 1 2 예 아니오 질병을치료하기위해서섭취한약품을제외하고영양제, 정장제등을섭취한경험을묻는것 이다.
126 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 번물음에 1예 라고답한경우, 아기에게복용시킨영양제의종류는무엇이었습니까? ( 복수응답가능 ) 1 비타민 / 무기질제 ( 종합비타민포함 ) 2 키성장영양제 ( 유청분말등 ) 6 7 클로렐라 감마리놀렌산 3 유산균영양제 / 정장제 8 해양조류오일 4 초유영양제 9 기타 5 프로폴리스 9번에서 2 아니오 라고답한경우에는비해당이며, 복용기간과상관없이종류별영양제를먹어봤는지경험여부를묻는문항이다. 아기에게복용시킨영양제의종류는모두고르도록하고, 각해당되는번호에표시하면된다. 여러가지혼합제품은기능성이높거나강조한성분을중심으로선택한다. 칼슘영양제는키성장영양제라고판매하기도하지만 비타민 / 무기질제 로분류한다.
127 122 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 7. 식품섭취빈도조사 식품섭취빈도조사의조사대상은만 12세이상으로국한된다. 조사대상자가청력, 건강상태등으로부득이하게직접면접이불가한경우에는그대상자의식품섭취패턴을가장잘파악하고있는대리인 ( 보호자등 ) 을면접하도록한다. 식품섭취빈도는최근 1년간의섭취상태를묻는것으로, 외식, 간식등섭취한모든식품에대해서빈도를응답하도록한다. 식품섭취빈도조사는대상자의일상적인식품섭취상태를파악하고자하는것이므로, 여행, 질환등으로평소대로섭취할수없었던어떤요인이있는경우에는그기간의섭취상태를무시할수있다. 예를들어, 최근 1년내에인도로한달간여행을다녀온대상자라면, 그한달간의식생활은제외시키고나머지 11개월동안섭취한것을 1년으로늘여응답하도록한다. 식품섭취빈도조사는 얼마나자주 섭취했는지를응답하도록한다는것에유의해야한다. 예를들어, 매일아침마다계란을 2개씩먹는사람과매일아침저녁으로계란을 1개씩먹는사람의경우, 두사람의계란섭취량은동일하지만전자의사람은하루 1회이고, 후자의사람은하루 2회로기록해야한다. 1) 일반사항 조사대상자에게지난 1년동안의식품섭취빈도를묻는다고설명하면대상자중에는 1년에몇회라고대답하려는경향이있으므로, 1주에몇회, 혹은한달에몇회등으로대답할수있음을알려주고시작하도록한다. 조사대상자의응답이빈도가아닐경우에는, 하루, 혹은 1주나, 한달, 1년동안몇회나섭취했는지횟수로보고하도록하고이에따라환산한다. 예를들어, 한달에 5번을먹는다고응답한다면 1주 1회로환산하여표기한다. 조사대상자가응답을못하고머뭇거리면, 이것이우선자주먹는것인지, 가끔먹는것인지를구분한다. 자주먹는것이라대답하면 1주에몇번정도해당되는지, 가끔먹는것이라면한달에몇번, 혹은몇달에한번꼴인지를묻도록한다. 대상자가매일, 혹은매주먹는다고대답을했을때, 이것을무조건 1회로간주해서는안된다. 매일 2회, 혹은매주 3회등의빈도가나올수있기때문에반드시추가질문이필요하다. 매일, 매주, 매월몇회냐를다시묻도록한다. 한주에 3회먹는다고그랬을때도, 한주에 3번정도반찬을만든다는의미일수있다. 예를
128 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 123 들어, 콩나물을한주에 3번정도사서반찬을만든다고했을때, 한번에반찬을만들었을때마다 1회에다소비하는경우도있지만 2~3끼를먹게되는경우도있으므로, 이런경우에는한주에 3회가아닌한주에 6~9회, 즉하루 1회꼴의빈도로기록될수있다. 계절에따라섭취에영향을주는식품의경우에는그식품을가장자주섭취하는계절에어떤빈도로섭취하는지를물어 1년으로환산하도록한다. 경우에따라서는 4계절중에한계절에만자주먹는식품도있고, 2계절, 혹은 2달동안만집중적으로섭취하는식품도있다. ( 1년으로환산하는방법은과일섭취빈도환산표를참조 ) 조사대상자가식품의섭취빈도를 1주에 1~2회, 3~4회, 6~7회등으로답하면, 조사표에있는섭취빈도단계로구분할수있도록다시물어보아야하지만만약응답자가구분하지못하는경우에는낮은빈도수를선택하여기록한다. 예를들어, 주 1~2회로답한경우에는주 1회, 주 3~4회로답한경우에는주 2~3회로, 주 6~7회로답한경우에는주 4~6회로표시하도록한다. 응답내용을모두표시한후, 우측전산처리용입력란에문항별응답내용을해당아라비아숫자로기록하여정리한다. 1년에 5번정도섭취한다고대답했을때바로 0 이라고표시하지말고 6번은안되시는지질문한다. 끼니외에잡수시는것들을모두고려하시도록유도한다. 예를들어술마시면서아무생각없이집어먹는마른안주들 ( 오징어채, 꽈자, 김, 말린바나나등 ) 많이놓칠우려가있으므로이와같은가능성을알려준다.
129 124 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 2) 개별식품에대한조사방법 곡류 1 쌀 - 밥 은몇번드세요? 라고물으면, 쌀 로생각하는것이아니라 meal( 끼니 ) 로받아들이는경우가발생함. - 국수나라면, 기타등등다른주식거리를자주드시는분의경우에는하루 3회 ( 혹은아침을꾸준히안먹는사람의경우하루 2회 ) 쌀을먹는다고대답했다고하더라도다시확인 2 잡곡 ( 보리등 ) - 보리, 찹쌀, 조, 수수등과혼합잡곡등을모두물음 3 라면 ( 인스턴트자장면포함 ) - 유탕면을기본으로하며, 짜파게티, 사발면등포함 4 국수 ( 냉면, 우동, 칼국수포함 ) 5 빵류 ( 모든빵포함 ) - 유탕면이아닌다른면을모두포함하며, 중국집자장면은여기에속함 - 빵안에충전된종류와상관없이모든빵류, 케익류전부, 샌드위치포함 - 피자는빵에서제외. 제과점에서파는피자빵을먹었다면빵에포함시키고그외에피자를먹은경우에는뒤에 피자빈도 에대한문항이따로있으므로빵에서는제외시킴. 6 떡류 ( 떡볶이, 떡국포함 ) - 떡과떡을주재료로조리한음식. 떡국, 떡볶이포함 7 과자류 - 크래커, 쿠키, 스낵, 한과류등모두포함
130 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 125 두류 서류 8 두부 ( 국, 찌개, 부침, 조림, 순두부포함 ) - 두부를주재료로하는모든종류의음식을포함시키며유부를사용한경우도포함 - 국물만잡수신다고하시는경우에는빈도에서뺌 9 콩류 ( 콩밥, 콩자반포함 ) - 비지찌개, 빈대떡, 콩국수등콩을주재료로조리한음식도포함 10 두유 11 감자 ( 국, 볶음, 조림, 튀김, 찐감자포함 ) 12 고구마 ( 군고구마, 찐고구마, 튀김, 맛탕포함 ) - 포테이토칩, 후렌치후라이도감자가주재료이기때문에감자빈도에포함시킴 육류 난류쇠고기 ( 국, 탕, 찌개, 편육, 장조림, 구이, 볶음, 비 - 탕수육, 깐풍기등은사용한육류에따라서구분하여포함시킴 13 프까스, 튀김, 찜포함 ) - 육류섭취가너무낮은경우다시확인이필요함. 워낙농촌에서밭에나는거뽑아잡수시는경우가대부분이면 14 닭고기 ( 삼계탕, 백숙, 찜, 튀김, 조림, 볶음포함 ) 그럴수도있으나두부, 계란도거의안드시고, 생선도거의안드시고, 육류도너무안드시는경우에는정말그런지를우회적으로확인하시기바람. 직장에서먹는거빼고집에서먹는것만계산하신경우 15 돼지고기 ( 찌개, 구이, 볶음, 돈까스, 튀김포함 ) 자질구레한반찬이나안주를생각하지않는경우예 ) 불고기, 구워먹거나고깃국끓이는것만생각하고장조림등을생각안한경우 안주로먹는식품들 ( 오징어포, 계란찜등 ) 16 햄, 베이컨, 소시지 ( 핫도그포함 ) 육류가공품을모두포함하며, 소시지가주재료인핫도그포함 17 달걀메추리알등기타알류도여기에포함
131 126 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 생선류 18 고등어 19 참치 20 조기 ( 굴비포함 ) 이들생선을주재료로하여튀김, 구이, 조림, 탕, 전, 찜, 회등의형태로섭취한것모두포함되며, 생선통조림도포함 21 명태 ( 북어, 동태, 생태, 코다리포함 ) 22 멸치국물만내고섭취하지않은멸치는제외시킴 23 어묵류 ( 오뎅 ) 오뎅국포함 24 오징어 ( 마른오징어포함 ) 오징어는마른오징어, 반건조오징어, 물오징어구분이없으며, 문어, 낙지등은아님 25 조개류대합, 홍합, 바지락, 꼬막, 조갯살, 맛살등 26 젓갈류 김치에부재료로들어가는젓갈류는제외시키고, 오징어젓, 조개젓, 명란젓등찬류로섭취하는모든젓갈류포함 채소류 27 배추 ( 국, 전, 김치포함 ) 무 ( 국, 생채, 나물, 깍두기, 동치미, 단무지포 28 함 ) 채소류에속한모든식품은음식의주재료로사용된경우만인정하 29 무청고부재료나양념으로사용된경우에는제외시킴 30 콩나물 ( 무침, 국포함 ) 31 시금치 ( 국, 나물포함 ) 32 오이 ( 생채, 오이소박이, 오이지포함 ) 33 고추 ( 생것, 전, 볶음포함 ) 34 당근 ( 생것, 튀김, 주스포함 ) 35 호박 ( 나물, 전, 찌개포함 ) 36 양배추 ( 김치, 국, 쌈, 볶음, 생것포함 ) 37 토마토 ( 생것, 주스포함 ) 예를들어, 호박볶음에당근을사용하였다고하더라도호박이주재료이면호박섭취빈도에는들어가고당근항목에서는제외고춧가루나고추장과같이양념으로사용한것은고추섭취빈도에포함시키지않음섭취빈도가특정계절에제한된다고응답하는경우그계절동안의평균섭취빈도를기록하고 1년으로환산 ( 과일섭취빈도환산표참조 ) 38 버섯류 ( 볶음, 무침, 찌개, 전포함 ) 해조류 39 미역 ( 국, 무침, 줄기볶음포함 ) 미역무침, 미역줄기볶음, 미역튀각등포함 40 김 ( 구이, 무침, 김밥포함 ) 김밥포함
132 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 127 과실류 41 귤 ( 금귤, 주스, 통조림포함 ) 42 감, 곶감 43 배 44 수박 45 참외 46 딸기 47 포도 ( 주스, 통조림포함 ) 과일공통사항 - 주로섭취하는계절이있는지먼저질문함 - 생과일로섭취한것, 주스 ( 과즙 100% 생과일주스해당-확인요망 ), 통조림모두포함 -3개월(1계절) 섭취하는과일로계산 : ( 현재빈도 )/4 48 복숭아 ( 주스, 통조림포함 ) 49 사과 ( 주스포함 ) -6 개월 (2 계절 ) 섭취하는과일로계산 ( 현재빈도 )/2 50 바나나 51 오렌지 ( 주스포함 ) -1 년내내섭취하는과일로계산 임의적으로 3개월, 6개월, 1년내내섭취하는과일로분류해두었으나, 조사대상자의판단에따라 1계절만섭취하는과일인지, 1년내내섭취하는과일인지는변동하여적용한다. 예를들어, 포도의경우현재 3개월섭취하는과일로분류하였으나포도즙을만들어 2계절을먹거나, 주스를상시구비해서먹고있다면 1년내내섭취하는과일로계산하는것이적절할수도있다. 대상자의응답에근거하여비고란에해당과일을몇개월동안섭취하는지적고대상자가응답하는빈도를표시한후에전산처리용입력란에는 1년으로환산한빈도수를적는다. 과일류계절고려섭취빈도의 1 년환산표 1일 1주 1달 1년 거의 안먹음 비고 44 수박 개월 49 사과 개월 51 오렌지 ( 오렌지주스포함 ) 연중 44 수박 3개월 49 사과 6개월 51 오렌지 ( 오렌지주스포함 ) 연중
133 128 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 우유류 유제품 52 우유 ( 저지방우유, 탈지우유, 가공우유, 분유초콜릿, 딸기, 바나나, 커피우유등가공우유도포함포함 ) 커피를마시면서우유를섞어마신것은제외 53 요구르트 ( 액상, 반고형포함 ) 떠먹는요구르트도포함 54 아이스크림빙과류나쉐이크포함 음료 55 탄산음료 ( 콜라, 사이다, 환타포함 ) 56 커피커피는모두여기에포함 / 커피우유는제외 57 녹차 주류 58 맥주 59 소주과일주담그는데사용된소주는제외 60 막걸리 기타음식 61 햄버거 62 피자 63 튀긴음식 다른항목에기록한빈도와상관없이튀긴음식은모두포함닭튀김, 감자튀김, 오징어튀김등등
134 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 129 3) 조사표작성요령 조사표에는섭취빈도가 10단계로구분되어있다. 따라서조사대상자의식품또는음식의섭취횟수를기록할때그것이하루, 한주, 한달또는 1년중어디에해당되는지조사하여그해당숫자에표시하도록한다. 식품및음식명 섭취빈도 ( 회 ) 1일 1주 1달 1년 거의안 ~6 2~3 1 2~3 1 6~11 먹음 비고 1. 쌀 o 곡류 2. 잡곡 ( 보리등 ) o 3. 라면 ( 인스턴트자장면포함 ) o 과일의경우해당과일의제철에평균적으로섭취하는빈도를조사한후각과일의제철인기간을고려하여 1년동안의빈도로환산하여기록한다. 귤, 감, 배, 수박, 참외, 딸기, 포도, 복숭아의경우제철기간은 3개월, 사과는 6개월, 바나나와오렌지는제철이없이 1년내내계속섭취하는과일로간주하므로, < 과일류섭취빈도환산표 > 를적용하여표시한다. 일부채소류의경우도특정계절에만먹는다고응답하는경우제철계절이 3개월, 6개월, 연중으로구분하여 < 과일류섭취빈도환산표 > 를적용하여표시한다. 식품의섭취빈도가 1일 3회이상인경우 1일 3회로기록, 1주 7회인경우 1일 1회로기록, 한달 4회인경우 1주 1회로기록, 1년에 12회인경우한달 1회로그리고 1년에 1~5회인경우거의안먹는것으로간주하여해당란에기록한다. 조사대상자가식품의섭취빈도를 1주에 1~2회, 3~4회, 또는 6~7회와같이응답한경우조사표에있는섭취빈도단계로구분할수있도록다시물어보아야하지만만약응답자가다시구분을하지못하는경우낮은빈도수를선택하여기록한다. 즉, 1주 1~2회는 1회로기록, 1주 3~4회는 3회로간주하여 2~3회란에기록, 6~7회는 6회로간주하여 4~6회란에기록한다. 응답내용이모두기록된조사표는회수한후에조사표맨우측전산처리용입력란에각문항별응답내용을빈도밑의해당아라비아숫자로기록하여정리한다.
135 130 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 8. 식품섭취조사 1) 일반사항 식품섭취조사는방문하루전날의섭취내용을조사하는것이며, 정확한섭취내용조사를위해조리내용조사가추가되는것이다. I 가구별조리내용조사지와 II 개인별 24시간회상조사지로구분된다. 2) 조사방법가. 식품섭취조사표 I 음식조리자에게음식조리와관련해서물어보는것으로, 조리자가주부인경우가대부분이지만가사도우미 ( 가정부, 파출부 ) 등일수도있다. 끼니마다음식조리자가다른경우에는각각을면담해야한다. 가사도우미는주거상태에따라가구원일수도있고, 가구원이아닐수도있으나, 조리내용조사지는가구원여부와상관없이실조리자를대상으로조사하도록한다. 가사도우미를만나기위해서는가구원들을만나는날과상관없이하루이틀사이에추가로방문해야할수도있다. 한가구의가구원을여러날에나눠조사하게되면조리내용조사지가여러장필요할수도있다. 따라서한가구의가구원을하루에다만나도록하는것이좋다. 전화예약시, 음식조리자의협조가매우중요함을충분히설명하고, 가능하다면정해진조사일전날에식탁에올렸던음식, 같이식사한가족, 조리에사용된재료정보, 재료및음식총량의분량등에대해간단히메모를해두도록하는것이좋다. 조사대상이되는가구원들이섭취한음식을조사하는것을기본으로한다. 예를들어, 조사하루전날마늘장아찌를담갔는데가구원들이섭취하지않았다면기록에서제외된다. 한편, 전날조리한식품이아니라고하더라도이미조리되었던음식을조사전날섭취했다면이에대한정보를받아야한다. 조사대상가구가식당을운영하며, 가족이나점원들이먹을용으로따로음식을준비한경우에도조리레시피를받아가정식으로처리한다.( 부득이받지못할경우에는가정식대체레시피를적용할수있다 )
136 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 131 나. 식품섭취조사표II 조사대상가구의만 1세이상전가구원을대상으로조사한다. 직접면접을원칙으로하나, 대리인의도움을받을수있다. 하지만대리인이라도대상자의식사내용을모두알수없다. 예를들어, 유치원에다니는어린이의경우에직접면접만으로식사내용조사가어려우며아침이나저녁등의섭취한내용, 분량은대상자의엄마가보다정확히기억하는경우가흔하지만유치원이나학원등에서섭취한내용은반드시대상자에게물어야한다. 보통은유치원의주간식단이가정마다비치되어있으므로식단내용을짚어가며각각얼마만큼의분량을섭취했는지대상자에게직접묻도록한다. 조사일전날의하루동안 ( 기상이후부터잠자리에들때까지 ) 섭취한음식을모두기억하게하여기록한다. 기억을돕기위해일상생활을물어보는형식으로시간대별로추적해나가는것이좋으며, 사회활동과연결하여기억을도울수있는질문을해서부족한내용을보충시킨다. 어린이나청소년의경우에는길거리에서음식을사먹는경우들이흔하며, 친구와도시락을함께먹었을경우에는친구의반찬을함께먹었을수있다. 교회등에다녀왔을경우에는나눠주는간식을먹었을가능성이높고, 식사후차나과일등의후식을먹었거나술을마셨을때는함께섭취한안주등을대답할수있도록꼼꼼하게질문으로자극을준다. 음식이나식품분량을최대한정확하게파악하기위해조사용보조자료및조사기구를최대활용하여눈대중분량을기억하는데도움을주도록한다. 수있음 24시간회상법의 24시간의개념 - 일상적인생활을하는사람이라면, 아침에눈을떠서부터눈을감기까지하루를범위에포함하여조사 - 일상적인하루의범위를따지기어려운사람이라면전날 00:00부터 24:00까지를 24시간으로간주 - 특히, 낮근무를하다가밤근무로교대하여아침에일어나서저녁즈음출근했다가새벽까지근무하느라고하루가길어진경우에는전날 00:00부터 24:00를끊어조사 식품섭취조사 1, 2에적혀있는음식명을반드시서로맞추는작업을실시한다 : 조사표를배송전에식품섭취조사1과 2는반드시꼭!!! 서로맞추는작업을해야함
137 132 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 3) 조사지기록방법 - 식품섭취조사표 I < 식품섭취조사표 Ⅰ 양식 > 음식총량식사구분음식명식품재료명눈대중분량부피중량 ( 상품명 ) 식품재료량가공식품상태여부 음식식품눈대중분코드코드량부피중량참고사항 비고 제품명 제조회사명 식사구분 : 조사대상자의주관적구분에따른분류대로기록한다. 아침 1, 점심 2, 저녁 3, 간식및야식 4 음식명 : 음식조리자가명명하는대로음식명을기록한다. 음식명만으로는어떤음식인지구분 이어려울때는 비고 란에조리법을간단히기재한다. 음식총량 : 계량컵, 이차원모델등을이용하여주부가눈대중량으로보고한분량을기록한다. 눈대중량을부피로환산하여적는다. 중량을알고있는경우에는중량으로기입한다. < 주의 > 조리총량빠뜨려서는안됨, 눈대중량도반드시기록예 : 포장육 1/2팩 500g, 빼빼로 1상자 33g 음식총량이가족구성원각자섭취한음식의합보다작은경우가발생됨이를반드시확인하기바람
138 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 133 < 주의 > 부침개, 불고기등의음식총량반죽의총량과조리에사용한총량을나누어물어서환산 ( 해당끼니에소요한양 / 전체반죽분량 ) 하여산출함. 예 ) 밀가루 1kg, 호박 ( 채썰어서 ) 500ml로반죽반죽전체의음식부피가 3,000ml을만들어놓은후, 부침개한장을부칠때한번부친양이 300ml( 반죽전체의 1/10) 정도인경우 밀가루호박 ( 채썰어서 ) 콩기름으로계산됨 1kg 1/10 500ml 1/10 1T( 그날먹은분량만큼부쳤을때사용한양 ) 식품재료명 ( 제품명 ) : 음식별로사용한식품재료명을기입한다. 가. 특정회사에서가공 포장하여시판하는가공식품인경우기타란에제품명과제조회사를기입하는데, 가능하다면조리에사용된가공식품을가져오도록하여직접보고작성하는것을권장한다. 나. 1차농 축 수 임산제품으로제품의유통을위해단순포장된것은가공식품으로분류하지않는다. -가공식품의예 : 양반김 ( 동원 F&B), 비단콩두부 ( 풀무원 ), 햇반 (CJ), 맛있는우유 ( 남양 ), 우유속의모카치노 ( 매일 ), 초코파이 ( 동양제과 ), 밀가루 ( 곰표 ), 아름찬김치 ( 농협 ) 등 - 일반식품의예 : 이천쌀, 마른김, 생미역, 콩나물 ( 풀무원 ), 유정란 ( 한살림 ) 등다. 잘알려지지않은식품이나그지방특유의이름을가진식품은그내용을확인하여자세히기록한다. 라. 참고사항에는음식및식품의내용중참고가될만한사항들을기재한다. 사소한정보라도자료를정리 검토하는과정에서는중요한정보가될수있으므로가능한자세하게적어두도록한다.
139 134 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 가공여부 : 식품재료가가공식품인경우에는가공여부란에 1 로표시한다. 식품공전분류에따른가공식품의종류 과자류 당류 대분류 종류빵또는떡류 ( 식빵, 케이크류, 빵, 도넛, 떡류, 기타빵또는떡류 ), 건과류 ( 비스킷류, 한과류, 스낵과자류, 기타건과류 ), 캔디류 ( 사탕류, 캐러멜, 양갱, 젤리, 기타캔디류 ), 초콜릿류 ( 초콜릿, 준초콜릿, 초콜릿가공품 ), 껌, 쨈류 ( 쨈, 마말레이드, 프리저브스타일, 기타쨈류 ) 설탕 ( 백설탕, 갈색설탕, 흑설탕, 덩어리설탕 ), 포도당 ( 액상포도당, 정제포도당, 함수결정포도당, 무수결정포도당 ), 과당 ( 액상과당, 결정과당 ), 엿류 ( 물엿, 맥아엿, 가루엿, 덩어리엿 ), 당시럽류 ( 당밀시럽, 단풍당시럽 ), 덱스트린, 올리고당류 ( 프락토올리고당, 이소말토올리고당, 갈락토올리고당, 말토올리고당, 자일로올리고당, 혼합올리고당 ) 아이스크림류, 빙과류 ( 빙과류, 유산균함유빙과류, 비유제품아이스크림 ), 아이스크림분말류, 아이아이스크림제품류스크림믹스류 유가공품 우유류, 저지방우유류, 유당분해우유, 가공유류, 산양유, 발효유류, 버터유류, 농축유류, 유크림류, 버터류, 자연치즈, 가공치즈, 분유류, 유청류, 유당, 유단백가수분해식품 식육제품 식육가공품, 알가공품 어육제품 어육가공품 ( 어묵, 어육햄, 어육소시지, 어육반제품, 어육살, 연육, 기타어육가공품 ) 두부류또는묵류 두부류 ( 두부, 전두부, 유바, 가공두부 ), 묵류 ( 묵, 혼합묵, 건조묵 ) 식용유지류면류다류음료류특수용도식품 식용유지 ( 콩기름 ( 대두유 ), 옥수수기름 ( 옥배유 ), 채종유 ( 유채유또는카놀라유 ), 미강유, 참기름, 들기름, 홍화유 ( 사플라워유 ), 해바라기유, 목화씨기름 ( 면실유 ), 땅콩기름 ( 낙화생유 ), 올리브유, 팜유류, 야자유, 혼합식용유, 정제가공유지, 쇼트닝, 마아가린류, 고추씨기름, 기타식용유지 ), 우지, 돈지면류 ( 건면류 ( 국수, 냉면, 당면 ), 생면류, 숙면류, 유탕면류, 호화건면류, 개량숙면류, 냉동면류, 파스타류침출차 ( 단일침출차 ( 녹차, 우롱차, 홍차, 가공곡류차, 기타단일침출차 ), 혼합침출차 ), 추출차 ( 고형추출차, 액상추출차 ), 분말차, 과실차 ( 분말과실차, 액상과실차 ), 커피 ( 볶은커피, 인스탄트커피, 조제커피, 액상커피 ) 과실 채소류음료 ( 농축과실즙 ( 또는과실분 ), 농축채소즙 ( 또는채소분 ), 농축과 채즙 ( 또는과 채분 ), 과실쥬스, 과 채쥬스, 과실음료, 채소음료, 과 채음료 ), 탄산음료류 ( 탄산음료, 탄산수, 착향탄산음료 ), 두유류 ( 두유액, 두유, 조제두유, 분말두유, 기타두유 ), 발효음료류 ( 유산균음료, 효모음료, 기타발효음료 ), 분말음료, 기타음료 ( 혼합음료, 추출음료, 음료베이스 ) 조제유류, 영아용조제식, 성장기용조제식, 영 유아용곡류조제식, 기타영 유아식, 특수의료용도등식품 ( 특수의료용도식품, 영 유아용특수조제식품 ), 체중조절용조제식품
140 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 135 대분류 종류 정제어유가공식품 ( 뱀장어유가공식품, 에이코사펜타엔산 (EPA) 및 / 또는도코사헥사엔산 (DHA) 함유식품 ), 로얄젤리가공식품 ( 생로얄젤리, 생로얄젤리가공식품, 동결건조로얄젤리, 동결건조로얄젤리가공식품 ) 효모식품 ( 건조효모, 건조효모가공식품, 효모추출물가공식품 ), 화분가공식품 ( 화분, 화분가공식품, 화분추출물, 화분추출물가공식품 ), 스쿠알렌식품 ( 스쿠알렌, 스쿠알렌식품, 스쿠알렌가공식품 ), 효소식품 ( 곡류효소식품, 배아효소식품, 과 채류효소식품, 기타효소식품 ), 유산균함유식품 ( 유산균이용식품, 비피더스균이용식품, 혼합유산균이용식품 ), 조류식품 ( 클로렐라식품 ( 클로렐라원말, 클로렐라식품, 클로렐라가공식품 ), 스피루리나 ( 스피루리나원말, 스피루리나식품, 스피루리나가공식품 ), 감마리놀렌산식품 ( 감마리놀렌산식품, 감마리놀렌산가공식품 ), 배아가공식품 ( 배아유식품 ( 배아유, 천연토코페롤강화배아유, 배아유식품, 천연토코페롤강화배아유식품 ), 배아식품 ( 밀배아식품, 쌀배아식품, 밀배아가공식품, 쌀배아가공식품, 배아혼합가공식품 ), 레시틴가공식품 ( 대두레시틴가공식품, 난황레시틴가공식품 ), 옥타코사놀식품 ( 옥타코사놀, 옥타건강보조식품코사놀가공식품 ), 알콕시글리세롤식품 ( 알콕시글리세롤함유유지, 알콕시글리세롤식품 ), 포도씨유식품 ( 포도씨유, 포도씨유식품 ), 식물추출물발효식품, 뮤코다당 단백식품, 엽록소함유식품 ( 맥류약엽가공식품, 알팔파가공식품, 해조류가공식품, 기타식물류가공식품 ), 버섯가공식품 ( 버섯자실체가공식품, 버섯균사체가공식품 ), 알로에식품 ( 알로에겔, 알로에겔농축액및겔분말, 알로에분말, 알로에겔가공식품또는알로에착즙액가공식품, 알로에겔분말가공식품, 알로에분말가공식품 ), 매실추출물식품 ( 매실추출물, 매실추출물가공식품 ), 자라가공식품 ( 자라분말, 식용자라유, 자라분말가공식품, 자라유가공식품 ), 베타카로틴식품 ( 조류추출카로틴식품 ( 두나리엘라, 클로렐라, 스피루리나등 ), 식용녹엽식물 ( 종자, 과실포함 ) 추출카로틴식품, 당근추출카로틴식품 ), 키토산가공식품 ( 키토산분말, 키토산가공식품, 키토올리고당분말, 키토올리고당가공식품, 글루코사민분말, 글루코사민가공식품 ), 프로폴리스추출물가공식품 ( 프로폴리스추출물, 프로폴리스추출물가공식품 ) 간장 ( 양조간장, 혼합간장, 산분해간장, 효소분해간장, 한식간장 ), 된장 ( 한식된장, 된장 ), 고추장, 춘장, 청국장, 혼합장, 식초 ( 과실양조식초, 곡물양조식초, 주정식초, 합성식초, 기타식초 ), 소스류, 조미식품토마토케첩, 카레 ( 카레분, 카레 ), 고춧가루또는실고추 ( 고춧가루, 실고추 ), 향신료가공품 ( 천연향신료, 향신료조제품 ), 드레싱 ( 유화형드레싱, 분리액상드레싱, 마요네즈, 샐러드드레싱, 프렌치드레싱 ), 복합조미식품, 향미유얼음식용얼음류 ( 식용얼음, 어업용얼음 ) 농축인삼류 ( 인삼농축액, 인삼농축액분말 ), 인삼분말류 ( 인삼분말, 인삼분말가공식품 ), 인삼차류 ( 인삼차, 인삼엽차, 인삼액상차류 ( 인삼정차, 인삼액상차 )), 인삼음료 ( 인삼넥타, 인삼음료 ), 인삼통 병조림 ( 인삼통 병조림, 인삼레토르트식품, 인삼캔디류 ( 인삼사탕류, 인삼캐러멜, 인삼양갱, 인삼젤리 ), 인삼껌, 당침인삼, 인삼캅셀 ( 정 ) 류 ( 효소제품, 인삼분말사용제품, 가용성인삼성분사 인삼제품류 김치 절임식품 용제품, 혼합사용제품 ), 기타인삼식품, 농축홍삼류 ( 홍삼농축액, 홍삼농축액분말 ), 홍삼분말류 ( 홍삼분말, 홍삼분말가공식품 ), 홍삼차류 ( 홍삼차, 홍삼액상차류, 가용성홍삼성분사용제품, 홍삼분말사용제품, 홍삼사용제품, 혼합사용제품 ), 홍삼음료 ( 가용성홍삼성분사용제품, 홍삼분말사용제품, 홍삼사용제품 ), 홍삼캅셀 ( 정 ) 류 ( 홍삼분말사용제품, 가용성홍삼성분사용제품, 혼합사용제품 ), 기타홍삼제품김치류 ( 배추김치, 기타김치 ), 젓갈류 ( 젓갈, 양념젓갈, 액젓, 조미액젓, 식해류 ), 절임류 ( 식염절임, 장류절임 ( 장아찌 ), 식초절임, 당절임, 기타절임 ), 조림류 ( 농산물조림, 수산물조림, 축산물조림 )
141 136 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 대분류 종류 주류 탁주, 약주, 청주, 맥주, 과실주, 소주, 위스키, 브랜디, 일반증류주, 리큐르, 기타주류 건포류건포류 ( 조미건어포류, 건어포류, 기타건포류 ) 기타식품류 즉석건조식품, 메주 ( 한식메주, 개량메주 ), 땅콩또는견과류가공품 ( 크런치crunchy 땅콩버터, 크리미creamy 땅콩버터, 견과류단순가공품, 견과류가공품 ), 캅셀류, 전분 ( 전분, 기타전분 ), 과 채가공품류 ( 과 채가공품, 과 채퓨레 페이스트 ), 조미김, 튀김식품, 벌꿀, 도시락류 ( 도시락, 김밥류, 햄버거류, 샌드위치류 ), 모조치즈, 식물성크림, 추출가공식품, 팝콘용옥수수가공품, 재제 가공 정제소금 ( 재제소금 ( 재제조소금 ), 태움 용융소금, 정제소금, 가공소금 ), 코코아가공품류 ( 코코아버터, 코코아매스, 코코아분말, 기타코코아가공품류 ), 밀가루 ( 밀가루, 영양강화밀가루, 기타밀가루 ), 시리얼류 식품상태 : 같은식품이라도데친것인지, 생것인지등에따라영양소함량차이가있기때문에식품군별특성에따라적는다. < 주의 > 식품의상태를정확히확인해야함 - 상태에따라해당식품코드를찾아서정확히부여해야함 - 생 / 건 / 익힘등상태에따라재료및섭취량에엄청난차이를초래할수있음 - 커피, 생강차등가루인지액체인지명확하게할것
142 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 137 < 주의 > 가식부포함여부명확하게함 ( 생선, 과일등 ) - 생선이나돼지갈비등비가식부가존재하는식품의경우 가식부만인지, 뼈붙은건지명확하게기록 특별한얘기가없으면가식부로생각이되기때문에 만약에전체 ( 폐기부분이포함 ) 인경우에는적어주도록 권장 : 조리시에 전체 면섭취량도 전체, 조리시 가식부 이면섭취량도 가식부 라고정리 조리시에는뼈가붙어있는데먹을때는가식부만먹는경우가많으므로 가식부가기본값이고, 전체를사용한경우 전체 라고적어줌 머리포함꼬리직전까지의길이만 전체 라고해서받아오고 머리를뗀경우에는 머리제외 라고추가로적어줌 머리 몸통 전체 머리제외전체 섭취량표시시토막을먹은경우에도 1토막( 전체 ) 섭취량표시시젓가락으로조금만떼어먹은경우나엄마가발라놓은것을먹은경우 1T( 가식부 ) 라고기록 - 과일 대부분의과일은껍질붙은채로조사 ( 전체 ) 수박은빨간부분 ( 가식부분 ) 조사를기본원칙으로 전체가기본값이고, 특별한경우 가식부 라고기록
143 138 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 식품재료량의눈대중분량과부피 : - 계량컵, 계량수저, 이차원모델등을이용하여주부가눈대중량으로보고한분량을기록한다. 눈대중량을부피로환산하여적는다. 재료의포장등을확인할수있어서중량을알고있는경우에는중량으로기입한다. 예를들어, 우유한팩을사용했을경우에는 200g, 스팸작은거반캔을사용했을때는 100g, 딸기반근은 200g 등으로적는다. - 튀김등을위해사용했던기름의재료량 ( 실제섭취량 ) : 기름사용양의 10% 정도로기록 비고 - 참고사항 : 음식이나식품명을보충한다거나조리법을적는등, 보충설명을모두적는다. 사소한정보라도자료를정리 검토하는단계에서는중요한정보가되므로가능한자세하게기록한다. 비고 - 제품명 : 가공식품의제품명을가능한정확히기재한다. 같은제품명으로여러버전이출시중일때는각버전도기록한다. 예를들어, 찬마루두부 인경우찌개용, 부침용등을나눠기록하고, 엔요 라는요구르트를먹은경우 비타민엔요 인지 클로렐라엔요 인지확인해서기록한다. 비고 - 제조회사명 : 가공식품의제조회사명을적고, 수입식품인경우에는제조회사및수입 ( 판매 ) 회사명을모두기록한다. 제조회사가불분명하고판매회사가있는경우에는판매회사명을적는다. 회사명을모르는경우에는빈칸으로남긴다.
144 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 139 [ 조사표예시 ] 식사구분음식명 음식총량눈대중분량부피 ( ml ) 중량 (g) 식품재료명 ( 상품명 ) 가공여부 식품상태 식품재료량부피눈대중분량 ( ml ) 중량 (g) 음식코드 식품코드 1 보리밥 C 8 6 cm 1,884 쌀 4 컵 비고참고사항제품명제조회사명 보리 1/2컵 된장찌개 직16 8cm 1,608 된장 1 1 S 2H 애호박 직5 7cm 감자 1/2 C 멸치 건 8cm 5마리 두부 ( cm ) 풋고추 7cm 4개 시금치나물 M 시금치 데친것 M 마늘 다진것 1 tsp 대파 1/4컵 엄마손참된장 찬마루두부, 찌개용 샘표 풀무원 참기름 1 1 tsp 고소한참기름 오뚜기 간장 1 1/2 TS 진간장 S 신송 참깨 1/2 tsp 보리밥 C 8 6 cm 1,884 쌀 4 컵 보리 1/2 컵 미역국직 16 8 cm 1,608 미역생것 M 소금 1 1 TS 간장 1 1/2 TS 신송 마늘다진것 1 tsp 참기름 1 1 tsp 고소한참기름 오뚜기
145 140 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 4) 조사지기록방법 - 식품섭취조사표 II < 식품섭취조사표 Ⅱ 양식 > 1. 어제하루동안섭취하신식사내용과분량을말씀해주십시오. 식사구분 시간식사장소매식조리음식섭취음식여부음식명눈대중눈대중분량부피중량 식품재료명및가공여부분량부피중량눈대중식품상태분량 식품재료량비고음식식품부피중량코드코드제조참고사항제품명회사명 전날하루동안섭취한식사내용과분량을다음과같은요령으로기입한다. 식사구분 : 식사는아래의보기와같이구분하여기입한다. 식사구분은시간을기본으로하지만조사대상자의기준에따르는것을우선으로한다. 예를들어, 평소에정오즈음에기상하여오후 1시에첫끼니를섭취하고밤늦게까지점심, 저녁을나누어섭취하는대상자라면, 대상자의기준에근거하여오후 1시에섭취하더라도아침 (1) 이라고분류해야한다. < 보기 > 끼니 아침 점심 저녁 간식및야식 식사구분 시간 : 24 시간체계를이용하여분단위까지 4 자리로기록한다. 예를들어, 오후 2 시 30 분은 으로기록한다. 식사장소 : 식사를한장소를아래의보기와같이구분하여기록한다. < 보기 > 01 가정 02 학교 03 직장 04 유아원 / 유치원 05 노인정 / 노인대학 / 복지관 06 이웃집 / 친척집 07 음식업소 ( 한식 / 중식 / 양식 ) 08 분식점 09 패스트푸드점 10 노점 / 편의점 / 제과점 11 기타 99 비해당 ( 결식 )
146 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 본인이운영하는식당에서파는음식을먹은경우에는, 기본적으로는직장으로처리한다. - 집과식당이동일한경우에는근무시간여부를고려하여가정, 혹은직장으로처리한다. 예 ) 오전 11시부터오후 9시까지근무하는식당의경우,: 아침 9시쯤일시작전혹은다른점원이도착하기전에본인이먹을음식을가정처럼준비해서먹은경우 가정 으로간주 오후 2시쯤일하는중간에점심을먹은경우 직장 으로간주 매식여부 : 식사구분별로매식을했는지여부와, 매식을하지않았다고하더라도주식혹은 < 보기 > 부식등을구입해서섭취했는지를기록한다. 01 가정에서준비한것 02 가정에서준비한도시락 03 이웃집, 친척집등에서만든것 04 업체배달도시락 05 한식 ( 매식 ) 06 중국식 ( 매식 ) 07 양식 ( 매식 ) 08 일식 ( 매식 ) 09 패스트푸드 ( 매식 ) 10 라면등인스턴트식품 ( 매식 ) 11 분식 ( 매식 ) 12 빵 / 과자 ( 매식 ) 13 기타 ( 매식 ) 14 학교급식 15 직장급식 16 유아원 / 유치원 17 노인정 ( 노인대학 ) 급식 18 무료급식 19 기타단체급식 99 비해당 ( 결식 ) - 조리자가누구였는지를고려해서, 가정에서준비한것 (01) 혹은이웃집, 친척집등에서 만든것 (03), 한식 ( 매식 ) 등식당에서사서먹은것을구분하여기록한다. - 직장에서동료들과함께조리해서먹은경우 조리자가본인인경우 : 레시피를받고 ( 식품섭취조사표1) 받고, 가정에서준비한것 01 으로처리하거나, 밑반찬등대부분의반찬이집에서가져온것이라면가정에서준비 한도시락 02으로간주한다. 조리자가동료인경우 : 이웃집, 친척집등에서만든것 03 으로간주한다. -교회급식 : 주일등, 교회에서신도들끼리나눠먹는식사 교회의규모에따라서단체급식혹은이웃집에서만든것으로처리 교회에서무료로식사를했다고하더라도이경우에는단체급식의성격이더강하며, 교회에서일반행려자등을위해봉사차원에서준비한음식을본인이봉사자차원에
147 142 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 서식사를하였다면, 무료급식 (18) 으로처리할수있음 음식명 : 개인이섭취한음식명을정확하게기록한다. 가. 매식의경우에는가격이나상품명등에대한정보를비고란에기록한다. 나. 음식명만으로는어떤음식인지알기어려울때는비고란에조리법을간단히기재한다. 다. 섭취한음식이조리되지않은간단한식품인경우에도음식명란에기입한후, 식품명을기입한다 ( 예, 아이스크림, 오이, 우유등 ). 조리음식의눈대중분량, 부피, 중량 : 가정에서조리한음식의경우에조리자기록지에서옮겨오도록하고, 매식등조리기록이없는경우에는기록하지않는다. 섭취음식의눈대중분량, 부피, 중량 : 조사대상자의기억에의존하여되도록정확히기입한다. 가. 눈대중분량 : 섭취한음식의양을목측량으로기억하게하기위해조사용보조기구, 보조자료등을활용하고표현에도이용한다. 예를들어, 된장찌개 D2B, 배추김치 M7, 시금치 ( 삶은것 ) 1/2컵등으로표현한다. 가정에서조리한경우에는조리기구를조사자가직접확인하고눈대중량을가늠해볼수도있다. 나. 부피 : 눈대중분량에해당하는부피를보조자료 (2차원모델등 ) 를이용, cm3 (= ml ) 로계산하여기입한다. 다. 중량을알고있는경우에는중량을직접기입한다. 라. 남긴양이있을경우본래양과남긴양을모두기입한다. 예 : M12만큼급식판에카레라이스를받았는데 1C만큼남은경우 M12-1C = 300 ( ), D1A = 300 ( ) 식품재료명및식품상태 : 집에서조리한음식을먹은경우에는음식조리자와의면접을통해식품재료명과식품상태를기입한다. 가. 가공식품의경우에는식품섭취조사 I의요령에준하여비고란에기입한다. 나. 개인의기호상, 어떤음식에들어가는특정식품재료는먹지않았다고하더라도그음식에재료로사용된경우에는모두섭취한것으로간주한다. 다. 매식이나단체급식등으로직접조리하지않아조리사항을알수없는경우에는기록하지않는다. 가공여부 : 식품재료가가공식품인경우에는가공여부란에 1 로표시한다.
148 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 143 식품상태 : 같은식품이라도데친것인지, 생것인지등에따라영양소함량차이가있기때문에식품군별특성에따라적는다 ( 식품명및눈대중량기록시유의사항 참조 ). 식품재료량 : 섭취음식분량을적는요령에준하여작성한다. 음식및식품코드 : 해당음식및식품의코드를코드자료집에서찾아기록한다. 코드자료집에해당코드가없는경우에는가장가까운코드를골라서기입한다. < 주의 > 음식코드와식품코드는매우중요하다. 여기서가정식인경우, 음식코드첫번째자리에는 3가지경우의 번호 가올수있다. 1: 식품섭취조사표1이작성된경우, 즉, 레시피정보가확보된경우 7: 가정식이기는하나, 레시피정보를확보하지못한경우 9: 가정식이기는하나, 식품섭취조사표1에있는것이아니라, 조사대상자당사자가직접만들어혼자섭취한음식인경우, 그대표적인예가 커피 이다. 커피, 설탕, 프림을대상자가직접타서먹은경우는대부분식품섭취조사표2에기록하고, 이럴때의코드는 9 로시작한다. 비고 - 참고사항 : - 음식이나식품명을보충한다거나조리법을적는등, 보충설명을모두적는다. 사소한정보라도자료를정리 검토하는단계에서는중요한정보가되므로가능한자세하게기록한다. - 특정재료만먹은경우 : 참고사항에반드시기록해둔다 비고 - 제품명 : 가공식품의제품명을가능한정확히기재한다. 같은제품명으로여러버전이출시중일때는각버전도기록한다. 예를들어, 찬마루두부 인경우찌개용, 부침용등을나눠기록하고, 엔요 라는요구르트를먹은경우 비타민엔요 인지 클로렐라엔요 인지확인해서기록한다. 비고 - 제조회사명 : 가공식품의제조회사명을적고, 수입식품인경우에는제조회사및수입 ( 판매 ) 회사명을모두기록한다. 제조회사가불분명하고판매회사가있는경우에는판매회사명을적는다. 회사명을모르는경우에는빈칸으로남긴다.
149 144 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 이후다음보충질문을한다. 2. 특별한이유로인해식사조절을하고계십니까? 1 예 2 아니오 질환에따른식사요법수행, 체중조절등등의이유로규칙적이든불규칙적이든식사조절을하는경우가있는지를묻는다. 3. (2번문항에 1예 로답한경우 ) 그이유는무엇입니까? 1 질환이있어서 ( 질환명 : ) 2 체중을조절하기위해서 3 기타 ( ) 이유를답하되, 질환때문인경우에는질환명을쓰고, 1,2번에해당사항이없는경우에는기타에주관식으로기입한다. 4. 어제섭취하신식사분량은평소의식사에비해서어떻습니까? 1 평소에비해서많이섭취하였다 3 평소에비해적게섭취하였다 2 평소와비슷하였다 응답자주관적인판단을묻는다. 5. 하루에물 ( 생수, 보리차, 결명자차, 옥수수차등 ) 을얼마나섭취하십니까? ( ) 컵 (200 ml ) 컵혹은 500 ml단위페트병기준으로 24 시간회상법으로물어서대답한것외에영양성분이 거의없는차나생수를얼마나마셨는지묻는다.
150 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 145 [ 별지제 5 호의 2 서식 ] 식사구분 시간 식사매식장소여부 음식명 눈대중분량 조리음식 총부피 ( ml ) 총중량 (g) 눈대중분량 섭취음식 부피 ( ml ) 중량 (g) 식품재료명및식품상태 가공여부 눈대중분량 식품재료 보리밥 B1A 총부피 ( ml ) 총중량 (g) 음식코드 된장찌개 1/2 컵 시금치나물 참치통조림 1/2 컵 100 1/2 컵 100 1/4 컵 참치통조림 식품코드 참고사항 비고 제품명제조회사명 1 1/2 컵 순한참치동원 5 풋고추 1 개 개 6.6 풋고추 고추장 1TBS 15 1TBS 15 고추장 1 1TBS 칼국수 D3A 배추김치 1/2컵 100 1/2컵 100 배추김치 1/2컵 단무지 1/4컵 50 1/4컵 50 단무지 1/4컵 오징어젓 1ts 5 1ts 5 오징어젓 1ts 커피 1컵 자판기 커피 1컵 150 1컵 150 커피 1 1ts 종이컵맥심모카동서골드 프림 1 2ts 매운고추장 동서프리마 해찬들 설탕 1 2ts 백설탕삼양사 보리밥 B1A 미역국 1/2 컵 배추김치 1/2 컵 100 1/2 컵 100 배추김치 1 1/2 컵 커피 1 캔 캔 200 커피 1 1 캔 동서 종가집배추김치종가집 카프치노캔커피 맥스웰
151 146 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 5) 식품명및눈대중량기록시유의사항 특히식품명은지역특성에따라고유하게불려지거나일반적으로알려지지않은경우들이있기때문에정확한식품명을알아내고그것이불가능할시는자세한기록이이루어져야한다. 중량을알아내는것이가장좋지만불가능하면부피에대한정보를얻어계산한다. 가공식품은상품명과제조회사명을반드시기록하고, 섭취한양을적을때포장에있는중량을이용해서중량으로직접적거나, 그포장의몇분의몇을섭취했는지분수로기록한다. 섭취량조사보조자료 를잘익혀두었다가식품의특성에맞게적용한다. 그릇을직접보거나양념류등을보고확인해야하는경우들은모아서한꺼번에처리할수있도록모아서질문한다. 마루와부엌을, 식탁과싱크대나냉장고사이를계속왔다갔다해야하는경우를줄인다. 적절한조사보조도구및눈대중모델집을사용해야함 - 나치게계량컵에의존해서조사하는것을자제한다. - 상태기타눈대중분량 1C ( 다짐, 채썬것, 슬라이스인지등을기록 ) 응답자마다동일한식품에대해크기가다르게조사된경우 - 현장에서조율 - 엄마의의견우선하는경우가많으나, 신뢰성있는응답자쪽으로결정 부피계산시구의부피에높이를곱하는경우가자주발생, 면적값인지부피값인지확인하고계산 소수점첫째자리로통일 부피는단위 ml, 중량은 g이므로단위쓰지않아도됨
152 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 147 곡류및두류 낱알류 면류및밀가공품 모든알갱이형태의곡류, 두류는컵으로부피를측정한다. 버튼을누르면일정량이나오는쌀통의경우에도가능하면컵으로쌀양을측정해보도록한다. 생것인지불린것인지를식품상태에기입한다. 면의종류를정확히기입한다. 생것, 삶은것, 마른것, 인스턴트등의상태를기록한다. 포장되어있는면의경우에는상품명, 포장당중량및인분수를기록하고사용한양을분수로표시한다. 라면은모두 1인분으로포장되므로사용한양만분수로표시한다. 예 ) 당면 ( 오뚜기옛날당면 ), 750g, 15인분중 1/3 삶은형태로기록할경우그부피에해당하는 mound, 컵, 가정에서사용하는공기크기등을이용해서부피를기록한다. 예1) M7 예2) 1½컵예3) D3B 밀가루등의가루는컵으로부피를측정한다. 빵, 떡및기타 빵, 떡등은사각형, 타원형, 원형등을이용하여넓이를계산하고두께자등을이용하여높이를기억시켜부피로계산한다. 사탕이나쿠키류는제품명및제조회사명, 가공여부및섭취개수를기록하며, 스낵류는봉지단위로구입하여섭취한경우섭취한양을분수로기록한다. 시리얼류는부피를계량컵으로기록한다. 묵, 두부등은모를단위로하되, 가로 세로 높이를기록한다. 예 ) 두부 1모 8 6 6( cm ) 옥수수는직경과높이로부피를계산한다.
153 148 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 채소류및서류 : 생것, 삶은것, 말린것, 절인것, 통조림등의상태를정확히기록한다. 생것 삶은것 파, 부추, 열무, 케일, 미나리등 묶음이나단으로표현하거나줄기 ( 대 ) 수등을기록한다. 예 ) 식품명 : 부추, 식품상태 : 생것, 눈대중량 : 길이 20cm, 단면적 O2 단의 ⅓ 부피 : ⅓=707cm3 파, 부추등을다져서이용한경우에는부피를계량컵으로기록한다. 시금치, 쑥갓, 미나리, 근대, 고구마줄거리, 아욱, 콩나물, 숙주나물, 가지나물, 취나물, 씀바귀, 고추잎, 고사리, 달래, 무청, 냉이, 쑥, 배추등 삶기전생것으로기록할수있으면, 생것으로기록한다. 생것으로기록이어려운것은삶아서꼭짰을때의부피를계량컵이나 mound로기록한다. 부채꼴모양 콩잎, 호박잎, 깻잎, 상치등 낱장의크기를부채꼴모형을이용해적고섭취한장수를기록한다. 예 ) F2 ⅔, 5장 대상자의주관적판단에근거해서원형, 타원형, 부채꼴등을다양하게사용할수있다. 원형 무, 오이, 당근, 양파, 호박, 애호박, 가지, 피망, 연근, 더덕, 도라지, 고추, 풋고추, 마늘, 감자, 고구마등 직경과총길이를조사해서부피로계산하고, 섭취한갯수를쓴다. 예 ) 호박전, (C5, 0.6, 5개 ), =150cm3 통도라지를쪼개거나양파등을썰어놓은경우에는계량컵이나 mound로조사한다. 생강이나마늘은다져놓은양을계량스푼기준으로기록한다. 예 ) 마늘다진것, 1TBS 기타 배추, 양배추, 호배추등 1포기당길이와직경을기록한다. 낱장섭취시에는낱장의가로, 세로길이를기록하거나부채꼴모양채소처럼취급해적는다. 김치류 김치류 배추김치, 총각김치, 동치미, 깍두기, 열무김치, 나박김치, 파김치, 갓김치, 고들빼기김치, 무청김치, 오이김치등 계량컵, 계량스푼이나두께자등을이용하여부피를기록한다. 버섯류
154 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 149 버섯류 느타리버섯, 표고버섯, 팽이버섯, 송이버섯등 말린것, 생것, 통조림등의형태를정확히기록한다. 팽이버섯은 1봉지중사용한분량을분수로기록한다. 표고버섯, 느타리버섯, 양송이버섯은버섯의크기, 사용한개수또는중량을기록한다. 예 ) 표고버섯, C4, 10개 느타리버섯을삶은경우에는꼭짰을때부피를 mound나계량컵의부피로기록한다. 해조류 해조류 미역, 다시마, 김, 파래, 톳, 청각, 미역줄기등 생것, 불린것, 말린것등의상태를기록한다. 가공식품의경우에는비고란에제품명, 제조회사명등을기록하고, 포장당중량및인분수, 사용한양을분수로표시한다. 포장되지않은미역, 김, 다시마등은가로, 세로길이를적거나, 사각형등의 2차원모델을이용하여기록한다. 파래, 미역줄기등은계량컵이나 mound로표시한다. 과일류 과일류 건과, 통조림등은상태를적고가공식품이므로제품명, 제조회사, 가공여부등을기록해야한다. 사과, 배, 감, 귤, 참외, 모과, 무화과등구형의과일인경우에는껍질제거전크기를이차원모델을이용하여기록하고개수를적는다. 예 ) 식품재료명 : 사과, 눈대중량 : C4, ½개, 부피 : 56.5cm3 바나나는길이와개수로기록한다. 딸기, 대추는대략의크기와개수를기록한다. 예 ) 식품재료명 : 딸기, 눈대중량 : C1, 10개 수박은깍둑썰기해서섭취했을때는가로 세로 높이의길이를적고, 부채꼴모양으로잘라섭취했을때는, 부채꼴크기와두께를적는다. Scoop이나숟가락으로떠먹었을시에는 mound 형태로기록한다.
155 150 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 육류 쇠고기, 돼지고기, 닭고기, 오리고기등과각종부산물, 육류를재료로제조하는가공식품등 육류는부위와함께기록하고, 양을 g수나근수로기록한다. 예 ) 식품재료명 : 돼지고기목살, 중량 : 2근, 1200g 닭고기, 오리고기등은전체를이용했을경우대 중 소로나누어크기를기록하고부 육류 분을이용했을때는사용한부위를적고조각수를적는다. 예1) 식품재료명 : 닭고기, 눈대중량 : 소, 1마리예2) 식품재료명 : 닭고기, 눈대중량 : 드럼스틱, 5개 개인의섭취량을조사할때는계량계량컵이나 mound를이용하여부피로기록한다. 예 ) 음식명 : 불고기, 눈대중량 : M8, 부피 : 150cm3식품재료명 : 쇠고기, 눈대중량 : M8B, 부피 : 100cm3 부산물명칭을기록하고토막당가로 세로 높이의길이와개수, 혹은계량컵, mound 육류부산물 등을이용한부피를계량컵으로기록한다. 예 1) 식품재료명 : 곱창, 눈대중량 : 1 계량컵, 부피 : 200 cm3 예 2) 식품재료명 : 순대, 눈대중량 : C2, 2.1cm, 5 개, 부피 : 27.3 cm3 제품명, 제조회사, 가공여부등을기록해야한다. 육류가공품 포장단위를확인해서재료로사용된식품양을중량으로기록하고, 개인의섭취량의경우에는 2차원모델, 계량컵등을이용해서기록한다. 어패류 고등어, 명태, 갈치, 조기, 꽁치, 가자미, 대구, 도미, 임연수어, 장어, 양미리, 아귀, 병어, 넙치, 삼치, 참치등 일반어류 건포류 오징어류 생것, 말린것, 염장품등의상태를기록한다. 한마리전체를이용한경우에는대 중 소로크기를기록한다. 토막을사용한경우에는토막의가로 세로 높이와토막수를기록한다. 가식부만을측정가능할경우계량스푼이나계량컵을이용할수있다. 북어채, 오징어채, 쥐치채등 섭취한양을계량컵이나 mound로기록한다. 포장제품의경우에는표시중량을이용하여중량을기록한다. 오징어, 낙지, 문어등 몸통또는다리만섭취한경우에는부위를기록한다. 다리까지쭉편총길이와폭을기록한다. 섭취량의경우에는계량컵이나 mound를이용한다. 게, 새우, 대합, 골뱅이, 멍게, 조개, 꼬막, 홍합, 미더덕, 굴, 바지락살등 패류 게나새우는대 중 소로크기를기록하고개수를적는다. 골뱅이와대합은개수를기록한다. 바지락살등작은조개류는계량컵을이용하여양을기록한다.
156 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 151 젓갈류 멸치 미꾸라지 오징어젓, 명란젓, 새우젓, 어리굴젓, 조개젓, 게알젓, 멸치젓, 창란젓등 계량컵이나계량스푼의종류로기록한다. 대 중 소로크기를기록하고개수를적는다. 잔멸치는계량컵, 계량스푼을이용한다. 계량컵이나사용용기를이용해서부피를적거나, 근단위로구입한경우에는중량을적는다. 난류 난류 계란, 오리알, 메추리알등 생것, 염장품등상태를적고, 난황이나난백한가지만사용한경우에는이용한종류를적는다. 개수를적는다. 견과류및종실류 견과류및종실류 밤, 호두, 잣, 땅콩, 아몬드, 마카다미안넛, 흰깨, 검정깨등 말린것, 생것, 삶은것, 볶은것, 조미한것, 통조림등의상태를기록한다. 계량컵을이용하거나땅콩처럼비교적알의크기가일정하고굵은것은개수로적는다. 밤은대 중 소로크기를기록하고개수를적는다. 조미료류 조미료류 고추장, 된장, 간장, 소금, 고춧가루, 깨소금, 후춧가루, 겨자가루, 각종소스류등 분말, 페이스트등사용한종류를정확히기록하고사용한양을계량스푼을이용하여적는다. 예1) 겨자 ( 가루 ), 1tsp 예2) 재래식간장, 1TBS 튀김등을위해사용했던기름의재료량 ( 실제섭취량 ) : 기름사용양의 10% 정도로기록 조미료등 1/4ts 이하의부피조사 - 최하 0.1ml까지계산되는수준까지만조사 - 1/4ts - 1.3, 1/8ts - 0.6, 1/16ts 등
157 152 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 차류 차류 녹차, 보리차, 우롱차, 현미차, 인삼차, 홍차등 분말, 침출액, 티백등을정확히나누어기록한다. 분말의경우계량스푼으로부피를기록한다. 티백은개수를적는다. 침출액은계량컵이나사용한용기를기준으로부피를기록한다. < 주의 > 1) 커피등차류 - 가루인지액체인지명확하게할것 - 이에따라눈대중량과정확한코드매치가필요 2) 반달모양의만두, 바람떡 - 반원기둥 / 직육면체 / 타원기둥등으로계산 - 어떤방법으로계산했는지적어주기 3) 치킨 - 섭취부위기록 - 가식부를계량컵으로조사하거나구, 직육면체등으로기록 4) 볶음등의음식의경우 : 기름사용여부확인하기 ( 멸치볶음등 ) 5) 오징어, 문어, 낙지 - 권장 : 되도록대, 중, 소표시와함께다리포함한전체길이, 너비, 높이등기록 ( 몸통부분만, 다리포함전체등의상태함께기록 ) - 잘라져있는등어쩔수없는경우계량컵등으로조사 6) 유부초밥 - 직육면체에서대각선으로자른것으로생각하여가로세로길이만적고, 부피는계산하지않음 ( 길이에서바로중량환산 ) 가로, 세로길이조사 7) 배추김치 / 배추 - 포기가통인지 2 혹은 4로자른 1포기인지조사하고원기둥혹은직육면체로조사 - 썰었을때의부피는냄비나대접등에담았을때로조사 8) 버섯 - 표고, 양송이 : 갓의지름 반드시조사, 크기, 개
158 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 새송이 : 길이, 굵기 ( 지름 ) 조사 9) 김밥 - 김밥을동일가구내에서여러크기로만들었다면재료전체의정보 / 한개를쌀때들어가는재료 / 김밥개수 를모두조사 - 특히밥의경우둘다조사되어야정확한환산이가능 : 밥양념해서버무렸을때총량, 한줄쌀때들어간양 10) 딸기 - 직접중량환산이가능한경우직접조사예 : 반근으로세명섭취 - 200g/3 = 66.7g - 딸기한알의지름과길이조사 - 대 / 중 / 소는다른정보 ( 크기, 근수등 ) 를구할수없을경우참고치일뿐 - 한대접의경우, 한알의크기, 대략몇개를함께기재 11) 무, 대파, 당근등 : 썰어져있는양보다되도록썰기전크기를조사하는것이더중요 - 권장 : 대파직1.5 42, 무 C5 6 - 통으로조사불가시 : 대파 ( 썬 ) 1/2C, 무 ( 납작썰어 ) D1T 12) 다시마말린것 : 1T, 2C 환산정보가없음 - 권장 : 평면의가로, 세로정보를받아옴 - 조각조각썰어서부피로받은경우라면 잘게자른것 등정보를적어줌 13) 깻잎장아찌, 상추 - 부피로받아오면처리가어려움 - 권장 : 크기 (C 혹은 F) 와장수로조사 - 깻잎장아찌 : 음식총량도장수, 섭취량도장수로조사 - 상추겉절이 : 총량부피, 섭취량도부피, 상추사용량은장수로조사 14) 아이스크림 - 그냥 1개라고적어서보내면안됨 - 적어도콘인지하드, 빙과류인지와크기를기록 - 소프트아이스크림이라면길이, 직경 ( 아이스크림부분 ) 이라도조사 15) 오뎅 : 길이, 폭, 두께정도의크기정보가있어야함 ( 동네마다크기다름 ) 16) 게, 가재등다리달린갑각류 - 다리포함한길이를조사, 대중소기록포함 17) 라면 - 라면음식총량을받아적어야함
159 154 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 : 즉, 라면을담은용기, 끓인용기등을감안하여음식부피기록 - 라면에계란, 파등을넣어서조리했을경우 : 그음식은라면으로조리한것이므로계란, 파따로따로음식코드를부여해서는 안됨 - 컵라면 물을부은최종부피를음식총량으로처리 음식총량은실제섭취한총량, 식품재료량은컵라면 1 개분량 예 : 컵라면 ( ) 250ml, 삼양컵라면 1 개 85g ( 컵라면, 사발면, 네모난용기면, 왕뚜껑 ) - 라면을섭취할때, 면은모두섭취하였다면, 그건라면 1 개를모두먹은것으로간 18) 커피 주 ( 국물이남아도음식섭취부피에서국물부피를빼지않음 ) - 커피믹스 : or 72032( 이웃등이타준것 ) or 42033( 자판기등 ) 음식명 조리음식섭취음식식품재료량식품재료명가공눈대중부피중량눈대중및식품상태여부음식코드분량분량부피중량눈대중부피중량분량 식품코드 커피믹스 1/2C 100 1/2C 100 커피믹스 1 1봉지 커피 1/2C 100 1/2C 100 커피 1 1ts 설탕 1 1ts 음식부피총량, 섭취총량을적도록함 ( 즉, 1컵을마셨다면, 그마신양 ) - 자판기종이컵 : 정확한정보가없는경우 PC1A, 보통 100ml로통일 - 코드값 : PC1T 150, PC1A 100, PC1B 75ml 종이컵의 2/3 정도가 PC1A 본인이물을많이부어종이컵거의끝까지찰랑찰랑되었다고그러면 PC1T 150ml가될수도있음 - Takeout coffee나큰컵인경우 : 우선컵사이즈와마신분량의높이를적어서조사하고향후기준분량을지침으로통보
160 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 155 6) 식품섭취조사보조자료 개인의식품섭취량조사는 24시간회상법에의해조사되는것이므로, 일단조사대상의음식섭취량이파악되어야그로부터식품별섭취량이산출될수있다. 개인별음식의섭취량은눈대중분량으로부터 부피 를계산해야한다. 다음의보조자료들은모두식품과음식의단순화된모형이나또는음식을담는용기모형을사용해섭취한음식의부피를추정하도록고안되었다. 일단섭취한음식량이부피로표시되면각조사대상가구의주부 ( 음식조리자 ) 로부터얻은레시피 ( 음식별식품재료량 ) 에근거해식품별섭취량을계산한다. - 조사원은각조사대상자의음식섭취량을적절한 2차원모델로표시해야하며, 주부 ( 조리자 ) 가회상일에섭취한음식을조리한경우그레시피를가능한한정확하고상세하게기록하는경우에는이모델을사용할수있다. - 특히조리된음식의총량을나타내는데는적절한모델을사용하거나또는조리용기가너무큰경우에는제공된자를사용해직경과높이등을측정함으로써총량을계산한다. - 측정된직경에따른원의넓이가뒤에 < 부록 1> 에포함되어있으므로여기에높이 ( 국, 찌개등이담긴용기에서국이나찌개가담긴부분의높이 : 단, 뚝배기등도자기용기는두께를감안할것 ) 를곱해음식의총량을부피로표시한다. 보조자료책자에포함된음식및용기모델의종류는다음과같으며각용기별로담는정도 (A, B, C 등 ) 에따른부피가수록되어있다. 용기약자음식형태약자 유리컵 G 소복히담은형태 (Mound) M 머그잔 M 원 C 커피컵 CF 타원 O 숟가락 S 사각형 R 포도주잔 W 부채꼴 F 밥공기, 주발, 합 B 두께막대 T 대접 D 눈금자 R 뚝배기 ( 조치 ) J 계량스푼 MS 본조사결과의정확성은결국레시피의정확성에따라좌우될것이므로주부 ( 조리자 ) 의각별한협조가절대적으로필요하다. 일정량의식품재료로부터만들어진음식의총량을정확히파악해야만그로부터각자의식품섭취량이계산될수있으므로주부 ( 조리자 ) 가설명하는조리된음식량 ( 예 : 반냄비, 반양재기, 한솥등 ) 을눈금자와환산표를사용해서가능한한정확한
161 156 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 부피로환산하는것이필요하다. 눈금자나모델을사용해부피를알아내기힘든경우에는해당용기에설명된양만큼의물을채우고그물의부피를계량컵으로측정해서음식의양으로나타낼수도있다. 사용방법 : 우리가주로섭취하는음식의종류별로보조자료책자에수록된모델의사용방법을살펴보면다음과같다. - 밥류 : 공기, 주발, 합등의모델 (B1~B4) 을사용해나타낸다. 조사대상자에게밥을담았던용기형태가 B1~B5중어느것과가장유사한지와그재질이무엇이었는지를묻거나그가구내사용용기를직접보고판단한다. 선택된용기모델의크기와실제사용되었던용기의크기를비교해묻거나, 그가구내사용용기를직접보고판단한다. 예 ) 모델의 1.5배정도등 선택된용기모델에표시된분량선 (A, B, C, 가득하게, 또는 A만큼수북하게 ) 중어느정도에해당되는양을해당끼니에몇번이나섭취했는지를묻는다. 예 ) 가득히 1공기 이상에서얻어진정보를종합해밥의섭취량을부피로나타낸다. 예 ) B1, 자기, 1.5배 (300) ml 1.5=450ml또는 B1, 자기, 1.5배 (250) ml 1.5=375ml또는 1공기반을섭취한경우에는가득히 1공기 +B수준 1번으로계산한다. 여기서주의할것은밥그릇의재질에따라크게스테인레스스틸과멜라민및자기로나뉘어있으며그가용부피가다르다는점이다. B1은공기, B2는합, B3는주발, B4는멜라민공기를나타낸다. 밥류중볶음밥이나카레라이스, 오므라이스등일품요리의경우에는그양을음식형태모델인 M(mounds) 을사용해표시한다. 밥이담겨있던형태와섭취량에따라가장비슷한크기의 mound(m7-m14) 를선택하도록유도한다. - 국류및죽류 : 주로대접모델 (D1, D2) 을사용해나타낸다. 조사대상자에게국이담겼던그릇의형태가 D1과 D2중어느것과유사한가와그릇의재질을묻거나그가구내사용용기를직접보고판단한다. 선택된용기모델의크기와이용한용기의크기를비교해묻거나또는그가구에서사용하는그릇을직접보고판단한다. 선택된용기모델에표시된분량선 (A, B, C, 가득하게등 ) 의어느정도와섭취량이일치하는
162 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 157 지묻는다. 한번이상국을먹은경우매번의섭취량을묻는다. 예 ) A만큼 1번 + B 만큼 1번등 이상에서얻어진내용을종합해국의섭취량을부피로나타낸다. 예 ) D, A량 + D, B량 = 300ml + 250ml = 550ml - 면류, 만두류, 탕류 : 큰대접에먹는음식은 D3를사용해표시한다 조사대상자에게면류가담겼던그릇의재질과크기를 D3와비교해묻는다. 예 ) D3, 멜라민 만약그릇의형태가 D3와아주다르고 D1과비슷하다면 D1과크기를비교한다. 예 ) 직경이 D1의 1.5배쯤 섭취한양을 D3( 또는 D1형태의큰그릇 ) 에담긴수준으로답하게한다. 예 ) D3에서 A와 B의중간정도 이상에서얻어진내용을종합해면류 ( 또는탕류등 ) 의섭취량을부피로나타낸다. 예 ) D3, 멜라민에서 A와 B의중간량 = (1,300 ml + 1,000ml )/2 = 1,150ml 그릇의재질에따라내용량에큰차이가있음을숙지한다. - 찌개류 : 주로 J1을사용해표시한다. 조사대상자에게찌개가담겼던그릇이뚝배기였는지묻고 J와비교해크기를확인한다. 예 ) 뚝배기, J1직경의 1.2배쯤 뚝배기가아닌그릇또는냄비인경우유사한형태를대접모델에서찾거나또는가구내그릇중에서골라확인한다 ( 이경우, 눈금자와환산표를사용해분량을확인할수도있다 ). J1 용기에비추어섭취한분량을확인한다. 예 ) A수준정도 이상에서얻어진내용으로부터찌개의섭취량을부피로나타낸다. 예 ) J1 뚝배기, A수준, J1 직경의 1.2배쯤 (300ml ) (1.2)3= 518.4ml - 기타반찬류 ( 나물, 볶음, 조림, 무침, 찜, 김치등 ) : 일반적으로국물이거의없는반찬류는그음식의담긴형태에따라소복히담은형태의 M(mound) 이나또는계량컵, 계량스푼을이용하여비교해나타낸다. 조사대상자에게반찬이담겼던양이나섭취한양을 M7~M14 또는계량컵, 계량스푼과비교해묻는다. mound 또는계량컵으로부터반찬의부피를알수있다.
163 158 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 예 ) 시금치나물, M7 만큼또는달걀찜, 3/4 컵 시금치 M7= 1/2 컵 = 100 ml, 달걀찜 3/4 컵 = 150 ml - 부침류 : 원 (C) 과사각형 (R) 모양을사용하고여기에두께를나타내는막대 (T) 를사용해표시한다. 조사대상자에게부침의종류에따라원이나사각형 ( 때로는부채꼴 F) 중어느형태가비슷한지묻는다. 예 ) 호박전은원 (C2 또는 C3) 구절판의밀가루부침은 C3 또는 C4 생선전유어는사각형 (R2 또는 R3) 등 부침의두께를두께막대 (1개당 0.3cm ) 를이용하여물어확인한다. 예 ) 호박전, 두께막대 2개핫케잌또는빈대떡, 두께막대 3개생선전유어, 두께막대 2개등 섭취한부침의수와이상의정보를종합해부침섭취량을나타낸다. 예 ) 호박전 (C3) 두께막대 2개 5개 부침의경우에는부피까지계산하지않고크기, 두께, 수량만으로도표시한다 크기가아주큰파전같은경우에는가구내큰접시등과크기를비교해묻고부록의환산표를이용한다. - 빵류, 떡류, 회류밀구이류 : 사각형 (R) 이나원형, 부채꼴등과두께막대를사용해나타낸다. 조사대상자가먹은빵, 떡, 회, 구이등의형태와크기를묻는다. 예 ) 식빵 R5, 단팥빵 C5, 참치회 R 2 4 등 각식품의두께를두께막대 (T) 에비교해묻는다예 ) 식빵 T 3, 단팥빵 T 5, 참치회 T 2 등 각식품의섭취갯수를물어섭취량을나타낸다 ( 부피또는그냥크기와갯수로도표시가능 ) 예 ) 식빵 R5, T 3, 2쪽단팥빵 C5, T 5, 1개참치회 R 2 4, T 2, 10쪽 LA갈비 R 4 16, T 2, 2대등 - 우유및유제품, 음료및주류 : 유리컵 (G) 이나머그잔 (M), 커피컵 (CF), 포도주잔 (W) 등을
164 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 159 사용해나타낸다. 조사대상자에게무엇을어떤컵에얼마나담아서마셨는지묻고이를기초로섭취량을계산한다. 예 ) 오렌지주스 G1에 A수준 = 300ml홍차 CF에 B수준 = 120ml커피 M2에 B수준 = 200ml포도주 W, 2/3수준 = 120ml맥주 G1에 A수준 2번 = 300ml 2 = 600ml - 과일류 : 일반적으로과일은원 (C) 을사용해비슷한크기의구로나타내며경우에따라 mound(m) 나부채꼴의형태와두께막대등을사용한다. 조사대상자가섭취한과일이사과, 배, 감, 귤, 오렌지, 복숭아, 멜론등인경우에는원 (C) 을사용해구로나타낸다. 예 ) 사과 C4 크기의구, 멜론 C6 크기의구 딸기나포도, 체리등작은과일은개수로표현하거나 mound로기록한다. 예 ) 딸기 M2만큼 수박의경우부채꼴과두께막대를쓸수있다. 예 ) 수박 F3 2/3, T 5 섭취한과일의갯수를물어이상의정보와종합해섭취량을나타낸다. 예 ) 사과 C4, 2개, 또는직경 8cm사과 2개수박 (F3 2/3), T 5, 2쪽 - 양념, 조미료, 장류, 젓갈류 : 일반적으로양념류, 조미료류, 장류, 젓갈류섭취량은숟가락 (S1~S2H) 이나계량스푼등을사용해서나타낸다. 조사대상자가음료에첨가한설탕, 크리마, 분유, 꿀등의양은 S1, S1H, S2, S2H등과비교해묻는다. 예 ) 커피에넣은설탕 S1H 2 장류나젓갈류등은계량스푼의엎은형태나계량컵 (1/4컵) 엎은형태등을사용할수있다. 예 ) 쌈장 1/4C, 오징어젓 1TBS - 기타식품류 : 가장적절한형태와눈금자, 환산표등을사용해나타낸다. 피자와파이등은부채꼴을이용한다.
165 160 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 예 ) 피자훼미리사이즈 1쪽 = F4 1/2 두께 T 4 라지사이즈 1쪽 = F3 2/3 두께 T 4 레귤라사이즈 1쪽 = F2 두께 T 4 상치나깻잎, 호박잎등은부채꼴이나원을이용할수있다. 소시지나순대는원과눈금자를사용해원기둥형태로나타낸다예 ) 소시지 C1 10cm 1개순대 C2 2 cm 10조각등 만두는사각형과두께막대로나타낼수있다. 예 ) 만두 R2 5 개, T 4 = = 12( ml ) 이상의용기또는음식의형태별로경우에따라서는한가지모델의몇가지다른크기가제시되어있으며그부피또한부록에수록되어있다. 각식품이나음식의양을정확히추정하기위해서는상황에따라적절한모델을사용하는방법을숙지하는것이필요하며무엇보다도많은훈련을통해부피에대한감각을지니도록하는것이중요하다.
166 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 161 7) 식품 / 음식대체코드, 부피및섭취량계산등주요유의사항 식사장소 / 매식여부와음식코드가매치되어야한다 - 학교급식의경우, 식사장소는 2 번학교라고해놓고, 음식코드는산업체장급식인 2 으로시작하는경우가있음. 콩튀겨먹은것 : 음식코드 ( 콩 ), 식품코드 ( 서리태등 ), 섭취량은개수로조사 기름에튀긴거말고뻥튀기한거얘기하는것임 카레라이스 - 카레라이스 : 밥과카레소스가합쳐진것임 - 밥위에올리는카레만의미하는것은 : 카레소스 (1820) 삼겹살구이, 조기구이등다른재료없이단일식품만으로조리해서먹은경우도조리한것이맞다면 DB1으로기록 : 조리음식분량을기록함 : 단순한음식이라도조리자에게정보를가져올수있으면 DB1을써주는것이바람직 음식명 삼겹살구이 눈대중분량 조리음식섭취음식식품재료량식품재료명가공및식품상태여부부피중량눈대중분량부피중량눈대중분량 반근 g 1/5 4 6 삼겹살구이 M 점 부피중량 60 삼겹살반근 삼겹살 M 음식코드 식품코드 쇠고기 ( 부위 ) 코드 - 가능하면어느부위를사용했는지조사 - 국거리, 다짐육정도라도조사하고, 수입이나국산이라도구분 - 그것도불가하면 09148( 수입우등심 ) 코드사용 잔멸치코드 - 완전실치만잔멸치, 거의뱅어포수준 - 그외, 눈-코-입의형태가확인되는멸치는중멸치로구분 - 한마리씩세는것이가능한정도의멸치는중멸치로구분
167 162 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 제품명을명확히! - 제품명은기록이없는데식품코드가적혀있는경우가공식품을추정해서적은것인지, 정확한제품명에정확한제품과매치가된것인지확인불가 - 제품명, 제조회사등을모르는경우 888 기입 - 제품명을명확히아는데가공식품코드가명확히같은것이없다면우선식품성분표의식품코드 (~19999) 에서골라적는것이원칙 - 식품성분표에코드가없거나비슷한식품을고를수있으면유사식품코드사용예 : ( 식품성분표에서고르기 ) 콜라 15022, 맥주 ( 유사식품고르기 ) 커피믹스 우유, 요구르트, 과자등의가공식품 : 포장단위정보를되도록확인 이마트, 홈플러스인터넷쇼핑몰에제품정보가있는경우가있으므로 1개분량확인시참고 조미료 : 다시다, 미원등사용여부다시한번확인 이삭토스트, 길거리토스트등 - 대부분샌드위치이므로들어간주재료를고려, 샌드위치에서적절한음식코드를고름 - 식품코드집의토스트는단순히식빵을구운것임 음식군의대체순서 1. 가정식 : ( 영 유아, 초등학생의경우 ) ( 중 고등학생의경우 ) ( 대학생의경우 ) 2. 산업체급식 : 초등학교급식 : 외식 : 중 고등학교급식 :
168 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 163 < 주의 > 음식코드와식품코드는매우중요하다. 여기서가정식인경우, 음식코드첫번째자리에는 3가지경우의 번호 가올수있다. - 1 : 식품섭취조사표1이작성된경우, 즉, 레시피정보가확보된경우 - 7 : 가정식이기는하나, 레시피정보를확보하지못한경우 - 9 : 가정식이기는하나, 식품섭취조사표1에있는것이아니라, 조사대상자당사자가직접만들어혼자섭취한음식인경우, 그대표적인예가 커피 이다. 커피, 설탕, 프림을대상자가직접타서먹은경우는대부분식품섭취조사표2에기록하고, 이럴때의코드는 9 로시작한다.
169 164 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 8) 식품섭취조사실습자료 가. 식품섭취조사표 I ( 가구별조리내용조사 ) 의조사와작성 ( 조사구번호, 주거번호, 가구번호, 가구원번호, 조사표번호작성 ) ( 응답자성명, 전화번호, 조사일, 조사자작성 ) 등장인물 : 조사원과응답자성춘향 조사원이응답자에게아침부터저녁까지조리한음식을물어본다. 조리자 : 어제아침에집에서만드신음식을얘기해주세요. 어제아침에밥하셨죠? 응답자 : 네조사원 : 무슨밥이요? 응답자 : 쌀밥이요. 조사원 : 아침에만든밥솥좀보여주세요. ( 자를들고솥의직경을잰다. 그리고응답자에게밥을지은후의높이가얼마인지묻고그높이를잰다. 직경 20cm 높이 4cm ) 조사원 : ( 계량컵을보여준후 ) 쌀은이컵으로몇컵하셨어요? 응답자 : 그건잘모르겠고, 바가지로했는데... 조사원 : ( 바가지를보여달라고한후바가지로어느정도였는지를묻는다. 그바가지에쌀을직접퍼서계량컵으로몇컵이되는지조사원이직접계량한다. 쌀의부피는 2½C) 식사구분 음식명 눈대중분량 음식총량부피 ( ml ) 중량 (g) 식품재료명 ( 제품명 ) 가공여부 식품상태 식품재료량눈대중분량부피 ( ml ) 중량 (g) 음식코드 식품코드 비고참고사항제품명제조회사명 1 쌀밥 직경 2 0 cm 높이 4 cm 쌀 건 2½C 조사원 : 국은끓이셨나요. 응답자 : 네. 시래기국끓였어요. 조사원 : 국냄비좀보여주세요 ( 자로국냄비의직경을재고, 응답자에게끓인후의높이가얼마나되는지묻고높이를기록한다. 직경 22cm 높이 6cm ). 조사원 : 시래기국에넣은재료와양을차례로말씀해주세요. 응답자 : 무청시래기랑, 된장, 마늘, 파넣었어요. 조사원 : 소금이나간장은안넣으셨어요? 응답자 : 아! 소금넣었다. 조사원 : 무청시래기는삶은건가요. 아니면말린거였나요? 응답자 : 삶은것인데요. 조사원 : ( 모델제시후 ) 양이얼마나됐어요? 응답자 : 꽉짜서동글하게이거 (C5) 정도 2개요.
170 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 165 조사원 : 된장은얼마나넣으셨어요?( 계량컵을보여준다.) 응답자 : 이걸 (1/4C) 로하나. 조사원 : 파와마늘은요 ( 계량스푼을보여준다 )? 응답자 : 파는이거 (1tsp) 2개랑마늘은이거 (1tsp) 1개. 조사원 : 소금은요? 응답자 : 이걸로 1개 (1TBS) 요. 조사원 : 된장과소금은사서드시죠? ( 가공식품일수있는것은가공식품인지물어보고가공식품이면비고에 1을적고회사명과제품명을적는다.) 응답자 : 네. 조사원 : 제품명과회사명좀알려주세요. 응답자 : 저기있으니깐가서보세요. 조사원 : ( 조사원이직접확인해보았더니청정원순창된장과신동방해표꽃소금을사용하였다.) ( 예제참조 ) 조사원 : 다른반찬은요? 응답자 : 호박볶아먹었어요. 조사원 : 뭐넣으셨어요? 응답자 : 애호박하고식용유, 마늘, 간장, 참기름넣었어요. 조사원 : ( 모델을보여주며 ) 애호박크기가어느정도예요? 응답자 : 이거 (C4) 2개요. 조사원 : ( 자를보여주며 ) 길이는어느정도인가요? 응답자 : 18cm. 조사원 : 아. 18cm요. ( 조사자가응답자에게양념의양을물었더니식용유 2TBS, 마늘 1TBS, 간장 1.5TBS, 참기름 1tsp라고응답했다.) 조사원 : 식용유는어느제품쓰세요? 응답자 : 제일제당꺼. 조사원 : 간장과참기름은요? 응답자 : 간장은샘표고참기름은방앗간에서짜서쓰는데... 조사원 : 네. ( 응답자가제품을잘모를경우직접제품을보고적는다.)
171 166 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 식사구분 음식명 눈대중분량 음식총량 부피 ( ml ) 중량 (g) 식품재료명 ( 제품명 ) 가공여부 식품상태 눈대중분량 식품재료량 부피 ( ml ) 중량 (g) 음식코드 식품코드 비고 참고사항제품명제조회사명 1 쌀밥 직경 2 0 cm 높이4cm 씨래기국직 높이경 6 2 cm 2 cm 쌀건 2½C 무청시래기삶은것 C5 2 개 된장 1 ¼C 순창된장청정원 5 마늘 1ts 소금 1 1Ts 꽃소금신동방 C 4 2 개호박볶음 D3C( 자기 ) 애호박 18cm식용유 1 2Ts 파 마늘 2ts 1Ts 깨끗한식용유 CJ 10 간장 1 1.5Ts 진간장 S 샘표 참기름 1ts 조사원 : 점심에조리하신것은요? 응답자 : 아침에한것그대로먹었어요. 조사원 : 새로조리하신음식은없으신가요? 응답자 : 네 조사원 : 저녁에는밥하셨나요? 응답자 : 네. 잡곡밥만들었어요. 조사원 : 아침과동일한방법으로밥의총량을알기위해솥의지름과밥을지은후의높이를재고 ( 직경 20cm 높이 4.5cm ) 들어간각각의재료와양을물어조사표에기록한다 ( 쌀 3C, 검은콩 2TBS, 팥2TBS, 차조 1TBS). ( 예제참조 ) 조사원 : 저녁에김치국을조리해먹었다고답했다. 아침과동일한방법으로총량을알기위해국냄비의지름과국을조리한후의높이를기록하고 ( 직경 20cm 높이 5cm ), 들어간재료와그부피를물어기록한다 ( 배추김치 1½C, 돼지고기 5cm 5cm 4cm, 두부 5cm 5cm 2.5cm, 파 1.5tsp, 마늘 1tsp, 소금 1/2tsp, 미원 1/8tsp). 조사원 : 돼지고기는어느부위쓰셨어요. 응답자 : 국거리용으로샀는대요. 저기 ( 냉장고 ) 에있는대 ( 조사원이직접확인해보니뒷다리살이었다.) 조사원 : 배추김치는집에서직접만들어드시나요. 응답자 : 네. 조사원 : 두부는어떤제품으로사셨나요. 응답자 : 그냥시장에서판두부사먹었는대요. 조사원 : 네. 그럼미원은어디제품인가요. 응답자 : 청정원이요. 조사원 : ( 응답자가제품을잘모를경우직접제품을보고적는다.)
172 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 167 ( 예제참조 ) 조사원 : 다른반찬은안하셨어요? 응답자 : 고등어구웠어요. 조사원 : 생고등어쓰셨어요. 간고등어쓰셨어요? 응답자 : 간고등어요. 조사원 : 생선크기는요 ( 자를제시하고가로 세로 두께를물어본다 )? 응답자 : 가로이정도 (8cm), 세로는이정도 (6cm) 두께는이정도 (3cm) 2토막. 조사원 : ( 계량스푼제시하며 ) 식용유는어느정도넣으셨어요? 응답자 : 이걸로 (1TBS) 로 2개요. 조사원 : 다구운후양이얼마나됐나요. ( 응답자가플라스틱용기에넣었을때의부피가어느정도였는지말해주었다. 가로 12cm 세로 8 cm 높이 2.8cm )
173 168 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 식사구분 1 쌀밥 음식명 씨래기국 눈대중분량 음식총량 직경20cm 높이4cm직경22cm 높이6cm 부피 ( ml ) 중량 (g) 식품재료명 ( 제품명 ) 가공여부 식품상태 쌀건 2½C 눈대중분량 무청시래기삶은것 C5 2 개 5 마늘 1ts 파 2ts 식품재료량 부피 ( ml ) 중량 (g) 음식코드 식품코드 비고 참고사항제품명제조회사명 된장 1 ¼C 순창된장 청정원 소금 1 1Ts 꽃소금 신동방 호박볶음 D3C( 자기 ) 애호박 C 4 2 개 18cm식용유 1 2Ts 마늘 1Ts 깨끗한식용유 10 간장 1 1.5Ts 진간장S 샘표 참기름 1ts CJ 3 잡곡밥 직경 20 cm 높이 4.5 cm 쌀 검은콩 15 팥 2Ts 차조 ( 좁쌀 ) 1Ts 김치국 직경 20 cm 높이 5 cm 배추김치 돼지고기 두부 3C 2Ts 1½C 5cm 5cm 4 cm 5 cm 5 cm 2.5cm 20 파 1.5ts 마늘 1ts 소금 1 1/2ts 꽃소금 신동방 고등어구이 1 2 cm 8 cm 2.8 cm 미원 1 1/8ts 간고등어 25 식용유 1 2Ts 8 cm 6 cm 3 cm 2 토막 호박볶음 D3C( 자기 ) 애호박 C 4 2 개 18cm식용유 1 2Ts 30 참기름 1ts 뒷다리살 감칠맛나는미원청정원 깨끗한식용유 깨끗한식용유 마늘 1Ts 간장 1 1.5Ts 진간장S 샘표 CJ CJ 조사후조사표정리 조사를마친후조사된사항을정리한다. 음식의부피와식품의부피및음식코드, 식품코드를 기록한다. 특이한사항은비고란에작성한다.
174 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 169 식사구분 1 쌀밥 음식명 눈대중분량 직경 2 0 cm 높이 4 cm 씨래기국직경 2 2 cm 높이 6 cm 음식총량 부피 ( ml ) 중량 (g) 식품재료명 ( 제품명 ) 가공여부 식품상태 눈대중분량 식품재료량 부피 ( ml ) 중량 (g) 음식코드 식품코드 1256 쌀건 2½C 무청시래기삶은것 C5 2 개 참고사항 비고 제품명제조회사명 된장 1 ¼C 순창된장청정원소금 1 1Ts 꽃소금신동방 5 마늘 1ts 호박볶음 D3C( 자기 ) 740 애호박 파 2ts C 4 2 개 18 cm 식용유 1 2Ts 깨끗한식용유 CJ 마늘 1Ts 간장 1 1.5Ts 참기름 1ts 진간장 S 샘표 3 잡곡밥직경 2 0 cm 높이4.5cm 1413 쌀 3C 검은콩 2Ts 팥 2Ts 김치국 직경 2 0 cm 높이 5 cm 차조 ( 좁쌀 ) 1Ts 배추김치 1½C 돼지고기 두부 5 cm 5 cm 4 cm 5 cm 5 cm 2.5 cm 뒷다리살 파 1.5ts 마늘 1ts 소금 1 1/2ts 꽃소금 신동방 고등어구이 1 2 cm 8 cm 2.8 cm 간고등어 미원 1 1/8ts cm 6 cm 3 cm 2 토막 식용유 1 2Ts 호박볶음 D3C( 자기 ) 740 애호박 C 4 2 개 18 cm 식용유 1 2Ts 감칠맛나는미원 깨끗한식용유 깨끗한식용유 청정원 CJ CJ 마늘 1Ts 간장 1 1.5Ts 참기름 1ts 진간장 S 샘표 조사표정리시주의사항 1. 시래기국에서시래기가무잎인지배추잎인지구분하여물어보고, 삶은것인지생것인지확인하 여묻는다. 이경우에는무청시래기, 삶은것코드를적어준다. 2. 식품재료의가공여부를물어본후가공식품일경우 1 로적고그회사명과제품명을적는다.
175 170 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 ex) 된장 된장 ( 순창된장 ) / 1 / 청정원소금 소금 ( 해표꽃소금 ) / 1 / 신동방식용유 식용유 ( 깨끗한식용유 ) / 1 / CJ 미원 미원 ( 감칠맛나는미원 ) / 1 / 청정원간장 간장 ( 샘표진간장s) / 1 / 샘표식품 3. 돼지고기나쇠고기는부위를물어비교란에적은후부위별코드를적어준다. 4. 고등어등생선은생것인지간이되어있는것인지물어보고구분하여코드를적어준다. * 원의넓이구하는공식 = π r2 구의부피구하는공식 = 4/3 π r3 (π=3.14, r= 반지름 ) 나. 식품섭취조사표 II ( 개인별 24 시간회상조사 ) 의조사와작성 등장인물 : 조사원과대학생아들이몽룡 ( 조사구번호, 주거번호, 가구번호, 가구원번호, 조사표번호작성 ) ( 응답자성명, 전화번호, 조사일, 조사자작성 ) 아침 : 조사원이응답자인아들에게아침에집에서식사를하였는지를물었더니집에서먹었다고답했다. 식사한시간과음식종류와양을물었더니 08:00시에쌀밥 B1B, 시래기국 D1B, 호박볶음 1/2C, 배추김치 1/4C을먹었다고응답했다. 그리고식후 1시간뒤인 09:20시에커피한잔 ( 초이스커피믹스 1개 ) 과빈츠두개를먹었다고답했다. 식사구분 시간 식사 매식 장소 여부 음식명 눈대중분량 조리음식 총부피 ( ml ) 총중량 (g) 눈대중분량 섭취음식 부피 ( ml ) 중량 (g) 가식품재료명공및식품상태여부 눈대중분량 식품재료 총부피 ( ml ) 총중량 (g) 음식코드 식품코드 비고 참고제품명사항 제조회사명 쌀밥 B1B 씨래기국 D1B 호박볶음 1/2C 배추김치 1/4C 1/4C 배추김치 1/4C 커피 1/2C 1/2C 100 커피 1 1 개 12 초이스믹스 네슬레 빈츠 2 개 2 개과자 1 2 개빈츠롯데
176 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 171 식사구분 시간 식사매식장소여부 음식명 조리음식총눈대중분량부피 ( ml ) 총중량 (g) 눈대중분량 쌀밥 B1B 씨래기국 D1B 섭취음식 부피 ( ml ) 중량 (g) 식품재료명및식품상태 가공여부 제조회사명 눈대중분량 식품재료총부피 ( ml ) 총중량 (g) 음식코드 식품코드 비고 호박볶음 1/2C 배추김치 1/4C 1/4C 배추김치 1/4C 커피 1/2C 1/2C 100 커피 1 네슬레 1개 12 ( 초이스커피 ) 빈츠 2개 2개과자 ( 빈츠 ) 1 롯데 2개 점심 : 조사원이응답자에게점심식사장소와시간, 음식종류와양을묻자식당에서 14:00 시쯤 수제비 D3B, 깍두기 1/2C, 해물파전 C9 1/4 쪽 T3, 요구르트 1 병 ( 남양요구르트 ) 를먹었다고답 했다. 식사구분 시간 식사매식장소여부 음식명 눈대중분량 조리음식 총부피 ( ml ) 총중량 (g) 눈대중분량 쌀밥 B1B 씨래기국 D1B 섭취음식 부피 ( ml ) 중량 (g) 식품재료명및식품상태 가공여부 눈대중분량 식품재료 총부피 ( ml ) 총중량 (g) 음식코드 식품코드 참고사항 비고 제품명제조회사명 호박볶음 1/2C 배추김치 1/4C 1/4C 배추김치 1/4C 커피 1/2C 1/2C 100 커피 1 1개 12 초이스믹스네슬레 빈츠 2개 2개 과자 1 2개 빈츠 롯데 수제비 D3B 깍두기 1/2C 1/2C 깍두기 1/2C 해물파전 C9 1/4 쪽 3T 요구르트 1병 1병 요구르트 1 1병 남양 남양 식사구분 시간 식사매식장소여부 음식명 눈대중분량 조리음식 총부피 ( ml ) 총중량 (g) 눈대중분량 쌀밥 B1B 씨래기국 D1B 호박볶음 1/2C 섭취음식 부피 ( ml ) 중량 (g) 식품재료명및식품상태 가공여부 제조회사명 눈대중분량 식품재료 총부피 ( ml ) 총중량 (g) 음식코드 식품코드 비고 배추김치 1/4C 1/4C 배추김치 1/4C 커피 1/2C 1/2C 100 커피 1 네슬레 1개 12 ( 초이스커피 ) 빈츠 2개 2개과자 ( 빈츠 ) 1 롯데 2개 수제비 D3B 깍두기 1/2C 1/2C 깍두기 1/2C 해물파전 C9 1/4 쪽 3T 요구르트 1병 65 1병 요구르트 ( 남양 ) 1 남양 1병 65
177 172 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 저녁 : 저녁은 19:40시쯤집에서잡곡밥 B1T, 김치국 D1A, 고등어구이 1/2토막, 호박볶음 1/4C, 김구이 R3 R4 5장을먹었다고답했다. 김구이는가공식품여부를묻고회사명과제품명을묻는다. 이응답자는시장에서상표없이파는맛김을사먹었다고답했다. 간식 : 잠자기전 22:00시에녹차 ( 동서현미녹차티백1개 )1잔(3/4C), 귤 C3 1개, 사과 C6 1/2개를먹었다고답했다.
178 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 173 식사구분 시간 식사장소매식여부 음식명 눈대중분량 조리음식 총부피 ( ml ) 총중량 (g) 눈대중분량 섭취음식 부피 ( ml ) 중량 (g) 식품재료명및식품상태 가공여부 눈대중분량 식품재료 총부피 ( ml ) 총중량 (g) 음식코드 식품코드 참고사항 비고 제품명제조회사명 쌀밥 B1B 씨래기국 D1B 호박볶음 1/2C 배추김치 1/4C 1/4C 배추김치 1/4C 커피 1/2C 1/2C 100 커피 1 1 개 12 초이스믹스 네슬레 빈츠 2 개 2 개과자 1 2 개빈츠롯데 수제비 D3B 깍두기 1/2C 1/2C 깍두기 1/2C 해물파전 C9 1/4 쪽 3T 요구르트 1병 1병 요구르트 1 1병 남양 남양 잡곡밥 B1T 김치국 D1A 고등어구이 1/2 토막 호박볶음 1/4C 김구이 R3 R4 5 장 R 3 R 4 5 장 김구이 R 3 R 4 5 장 녹차 티백 1 개 1.5 티백 1 개 1.5 녹차 1 티백 1 개 1.5 현미녹차 동서 귤 C31 개 C31 개귤 C31 개 사과 C6 ½ 개 C6 ½ 개 사과 C6 ½ 개 조사후조사표정리 조사를마친후조사된사항을정리한다. 음식의부피와식품의부피및음식코드, 식품코드를 기록한다. 특이한사항은비고란에작성한다.
179 174 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 식사구분 시간 식사장소매식여부 음식명 눈대중분량 조리음식 총부피 ( ml ) 총중량 (g) 눈대중분량 섭취음식 부피 ( ml ) 중량 (g) 식품재료명및식품상태 가공여부 눈대중분량 식품재료 쌀밥 B1B 씨래기국 D1B 호박볶음 1/2C 배추김치 1/4C 50 1/4C 50 배추김치 1/4C 총부피 ( ml ) 총중량 (g) 음식코드 식품코드 참고사항 비고 제품명제조회사명 커피 1/2C 100 1/2C 1/2C 100 커피 1 1 개 빈츠 2 개 2 개과자 1 2 개 빈츠롯데 초이스믹스 네슬레 수제비 D3B 깍두기 1/2C 100 1/2C 100 깍두기 1/2C C9 1/4 해물파전쪽 3T 요구르트 1병 65 1병 65 요구르트 1 1병 남양남양 잡곡밥 B1T 김치국 D1A 고등어 1 / 2 토 67.2 구이막 호박볶음 1/4C 김구이 R3 R4 5 장 면적 240 R 3 R 4 5 장 면적 240 김구이 1 R 3 R 4 5 장 면적 녹차 티백 1 개 1.5 티백 1 개 1.5 녹차 1 티백 1 개 귤 C31 개 65 C31 개 65 귤 C31 개 사과 C6 ½ 개 C6 ½ 개 사과 C6 ½ 개 현미녹차 동서 조사표정리시주의사항 1. 호박볶음음식코드는원래없으므로대체코드로호박나물코드 (1334) 를써준다. 물론 DB는집에서조리하였으므로 1이고전체는 이된다. 2. 커피는혼자조리하여먹은경우이므로 DB1, 전체는 로하여음식코드를적고식품코드는초이스커피믹스코드 를써준다. 3. 배추김치와깍두기는 DB를 5 로하여조리음식, 섭취음식, 식품재료칸에눈대중분량과총부피를모두채워준다 ( 뿐만아니라 DB 5, DB 6으로시작하는모든단일식품은조리음식, 섭취음식, 식품재료칸을반복하여채워준다 ). 4. 김구이에서김은부피를측정할수없으므로면적당중량을계산하기쉽도록면적을적어준다. ex) 6cm 5cm 5장 150cm2 ( 면적 ) 김구이는집에서조리해먹은것이아닐때가공식품일경우는가공식품코드를적고, 아닌경우에는맛김코드인 를적어준다.
180 부록 부록 1. 식생활조사표 177 부록 2. 영유아식생활조사표 183 부록 3. 식품섭취빈도조사표 186 부록 4. 식품섭취조사표Ⅰ( 가구별조리기록지 ) 190 부록 5. 식품섭취조사표Ⅱ( 개인별 24시간회상법 ) 191
181
182 부록 1. 식생활조사표 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 177
183 178 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원
184 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 179
185 180 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원
186 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 181
187 182 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원
188 부록 2. 영유아식생활조사표 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 183
189 184 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원
190 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 185
191 186 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 부록 3. 식품섭취빈도조사표
192 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 187
193 188 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원
194 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 189
195 190 국민건강영양조사제 4 기 2 차년도 (2008) 영양조사정도관리및조사결과산출지원 부록 4. 식품섭취조사표 Ⅰ( 가구별조리기록지 )
196 부록 5. 식품섭취조사표 Ⅱ( 개인별 24 시간회상법 ) 제 8 장첨부서류 2. 수정 보완된조사지침서 191
197
198 제 8 장첨부서류 3. 국민건강영양조사영양조사 Q&A 집 193 첨부서류 3. 국민건강영양조사영양조사 Q & A 집 국민건강영양조사영양조사 Q&A 집 2009 보건복지가족부질병관리본부한국보건산업진흥원
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