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1 무배당삼성올라이프 Super 보험 Ⅱ(s) 보통약관 무배당삼성올라이프 Super 보험 Ⅱ(s) 의보통약관및특별약관은 년 월 일이전가입한계약자가 년 월 일이후피보험자추가 ( 피보험목 적물추가포함 ) 하여새로이체결되는계약에대하여적용합니다.
2 무배당삼성올라이프 Super 보험 Ⅱ(s) 보통약관 제 장보통약관의공통사항 제조 ( 총칙 ) 이보험의계약기간은최초계약성립일부터제3조 ( 가입대상자 ) 제항에서정한제장 ( 신체관련보통약관 ) 의피보험자중저연령자의보험나이 세계약해당일전일까지의기간을말합니다. 보험계약자는이보험의보통약관및특별약관의보험기간을제항에서정한계약기간내에서정할수있으며, 회사는이를보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재하여드립니다. 제조 ( 보통약관의가입 ) 보험계약자는제장 ( 신체관련보통약관 ) 에서정한신체관련계약 ( 이하 계약 이라합니다 ) 은반드시가입하여야하며, 제3장 ( 자동차관련보통약관 ) 에서정한자동차관련계약은계약자의선택에의하여가입할수있습니다. 제장 ( 신체관련보통약관 ) 에서정한사항은제3장 ( 자동차관련보통약관 ) 에영향을미치지않으며, 제3장 ( 자동차관련보통약관 ) 에서정한사항은제장 ( 신체관련보통약관 ) 에영향을미치지않습니다. 제3조 ( 가입대상자 ) 제장 ( 신체관련보통약관 ) 의계약은아래의가입대상자중보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된사람을피보험자로합니다.. 피보험자본인 ( 이하 본인 이라합니다 ). 본인의배우자 ( 가입시가족관계등록상또는주민등록상에기재된배우자를말합니다. 이하 배우자 라합니다 ) 제장 ( 신체관련보통약관 ) 의최초계약시제항의가입대상자중본인만가입한경우에는회사의승낙을얻어계약기간중에배우자를추가할수있습니다. 3 제3장 ( 자동차관련보통약관 ) 의계약은아래의각호에서정한자를가입대상자로합니다.. 본인. 배우자 3. 본인의가족관계등록상부모. 배우자의가족관계등록상부모. 본인또는배우자의만 3세이하미혼자녀 제조 ( 대표계약자의지정 ) 계약자가 인이상인경우에는대표자 인을지정하여야합니다. 이경우그대표자는각각다른계약자를대리하는것으로합니다. 제항의대표자로지정된계약자의소재가확실하지아니한경우에이계약에관하여회사가계약자 인에대하여한행위는각각다른계약자에대하여도효력이미칩니다. 3 계약자가 인이상인경우에는그책임을연대로합니다.
3 제 항내지제 3 항에도불구하고제 3 장 ( 자동차관련보통약관 ) 은대표계약자를지정하지않습니 다. " 보장계약자동갱신특별약관에의하여 3년자동갱신되는보장보험료는갱신시점에보험료가인상될수있습니다. 특히, 질병관련특별약관의경우연령증가와의료비상승률에연동되어갱신시점에서인상된보험료를적용하게됩니다." 제 장신체관련보통약관 제 관보험계약의성립과유지 제조 ( 보험계약의성립 ) 보험계약은보험계약자의청약과보험회사의승낙으로이루어집니다.( 이하 보험계약 은 계약, 보험계약자 는 계약자, 보험회사 는 회사 라합니다 ) 회사는피보험자 ( 보험대상자, 이하 피보험자 라합니다 ) 가계약에적합하지아니한경우에는승낙을거절할수있습니다. 3 회사는계약의청약을받고제회보험료를받은경우에, 건강진단을받지아니하는계약은청약일, 건강진단을받는계약은진단일 ( 재진단의경우에는최종진단일을말합니다 ) 부터 3일이내에승낙또는거절하여야하며, 승낙한때에는보험증권 ( 보험가입증서 ) 를교부합니다. 그러나 3일이내에승낙또는거절의통지가없으면승낙된것으로봅니다. 회사가제회보험료를받고승낙을거절한경우에는거절통지와함께받은금액을계약자에게돌려드리며, 보험료를받은기간에대하여이보험의예정이율 ( 이하 예정이율 이라합니다 )+% 를연단위복리로계산한금액을더하여지급합니다. 다만, 제회보험료를신용카드로납입한후승낙을거절한경우에는매출을취소하며이자를더하여지급하지아니합니다. 제조 ( 청약의철회 ) 계약자는청약을한날또는제회보험료를납입한날부터 일이내에그청약을철회할수있습니다. 계약자가청약을철회한때에는회사는청약의철회를접수한날부터 3일이내에그보험료를계약자에게돌려드리며, 그반환기일의다음날부터반환일까지의기간에대하여이보험의보험계약대출이율 ( 이하 보험계약대출이율 이라합니다 ) 을연단위복리로계산한금액을더하여지급합니다. 다만, 제회보험료를신용카드로납입한후청약을철회한경우에는매출을취소하며이자를더하여지급하지아니합니다. 제 3 조 ( 약관교부및설명의무등 ) 회사는계약을체결할때계약자에게약관및계약자보관용청약서를드리고약관의중요한내용을설명하여드립니다. 다만, 계약자의요청이있을경우에는전자거래기본법제조제호에
4 서정한전자문서 ( 이하 전자문서 라합니다 ) 를이용하여약관을드릴수있습니다. 제항에도불구하고전자거래기본법제조제호에의해컴퓨터를이용하여보험거래를할수있도록설정된가상의영업장 ( 사이버몰 ) 을이용하여계약을체결한때에는계약자보관용청약서를드리지아니할수있습니다. 또한전화를이용하여계약을체결하는경우에회사는계약자의동의를얻어청약내용, 보험료납입, 보험기간, 계약전알릴의무, 약관의중요한내용등보험계약체결을위하여필요한사항을질문또는설명하고그에대한계약자의답변, 확인내용을음성녹음함으로써약관의중요한내용을설명한것으로봅니다. 3 회사가제항또는제항에의해제공될약관및계약자보관용청약서를계약자에게전달하 지아니하거나약관의중요한내용을설명하지아니한때또는계약을체결할때계약자가청약서에자필서명 ( 날인 ( 도장을찍음 ) 또는전자서명법제조제호의규정에의한공인인증기관이인증한전자서명을포함합니다 ) 을하지아니한때에는계약자는청약일부터 3개월이내에계약을취소할수있습니다. 제3항에도불구하고전화를이용하여계약을체결하는경우다음각호의사항을충족하는때에는자필서명을생략할수있으며, 제항의규정에의한음성녹음내용을문서화한확인서를계약자에게드림으로써계약자보관용청약서를전달한것으로봅니다.. 보험계약자, 피보험자및수익자 ( 보험금을받는자, 이하 수익자 라합니다 ) 가동일한계약의경우. 보험계약자, 피보험자가동일하고보험수익자가보험계약자의법정상속인인보험계약의경우 제3항에따라계약이취소된경우에는회사는이미납입한보험료를계약자에게돌려드리며, 보험료를받은기간에대하여보험계약대출이율을연단위복리로계산한금액을더하여지급합니다. 제 조 ( 계약의무효 ) 타인의사망을보험사고로하는계약인경우계약을체결할때까지피보험자의서면에의한동의 를얻지아니한경우에는계약을무효로하며, 이미납입한보험료를계약자에게돌려드립니다. 제조 ( 계약내용의변경 ) 계약자는회사의승낙을얻어다음의사항을변경할수있습니다. 이경우승낙을서면으로알리거나보험증권 ( 보험가입증서 ) 의뒷면에기재하여드립니다.. 계약기간. 납입보험료 3. 보험가입금액. 계약자또는수익자. 기타계약의내용 회사는제장 ( 보통약관의공통사항 ) 제3조 ( 가입대상자 ) 제항의규정에의하여이계약의배우자가추가되는경우제항제호의규정을적용하여보험의계약기간을변경하여드립니다. 3 회사는계약자가제항제3호의규정에의하여이계약의보험가입금액을감액하고자할때에는그감액된부분은해약된것으로보며, 이로인하여회사가지급하여야할해약환급금이있을때에는제조 ( 해약환급금 ) 에따라이를계약자에게지급합니다. 계약자가제항제호중이계약의사망보험금수익자를변경하고자할때에는보험금의지
5 급사유가발생하기전에피보험자의동의를얻어야합니다. 제6조 ( 계약자의임의해지 ) 계약자는계약이소멸하기전에는언제든지계약을해지할수있으며, 이경우회사는해약환급금을계약자에게지급합니다. 제조 ( 손해보상후의계약 ) 한번의사고에대하여지급한제조 ( 후유장해보험금 ) 의일반후유장해보험금이후유장해보 험가입금액의 % 미만인경우에는남은보험기간에대한이계약의후유장해보험가입금액은감액되지아니하며, 제6조 ( 사망보험금 ) 에서정한사망보험금또는제조 ( 후유장해보험금 ) 제항에서정한고도후유장해보험금을지급한때에는그손해보상의원인이생긴때부터피보험자에대한회사의보상책임은소멸됩니다. 제장 ( 보통약관의공통사항 ) 제3조 ( 가입대상자 ) 제항에서정한피보험자전부에대하여회사의제항의보상책임이소멸된경우에는이계약은소멸되며, 이경우회사는해약환급금을지급하지아니합니다. 3 제조 ( 보상하는손해 ) 제항에서정하지아니하는사유로피보험자가사망하였을경우에는 " 보험료및책임준비금산출방법서 " 에서정하는바에따라해당피보험자의사망당시책임준비금을수익자에게지급하여드리고, 해당피보험자에대한회사의보장은소멸됩니다. 제3항의규정에도불구하고피보험자, 수익자또는계약자의고의로인한사망의경우에는제조 ( 보상하지아니하는손해 ) 제항을적용합니다. 제조 ( 회사의보장의시기및종기 ) 이계약에서회사의보장은보험기간의첫날오후 시에시작하며마지막날오후 시에끝납니다. 이경우시각은보험증권 ( 보험가입증서 ) 발행지의표준시에따릅니다. 제항의규정에도불구하고회사는다른약정이없으면제회보험료를받기전에생긴손해에대하여는보장을하지아니합니다. 3 회사가계약자로부터계약의청약과함께제회보험료를받은경우에그청약을승낙하기전에이계약에서정한보험사고가생긴때에는회사는계약상의보장을합니다. 제3항의규정에도불구하고회사는다음중한가지에해당되는경우에는보장을하지아니합니다.. 제항에서정한보장의시기가개시되지아니한경우. 제조 ( 계약전알릴의무 ) 의규정에의하여계약자또는피보험자가회사에알린내용또는건강진단내용이보험금지급사유의발생에영향을미쳤음을회사가증명하는경우 3. 제6조 ( 알릴의무위반의효과 ) 의규정을준용하여회사가보장을하지아니할수있는경우 제관보험료의납입 ( 계약자의주된의무 ) 제조 ( 보험나이의계산 ) 이계약에서피보험자의나이는보험나이를기준으로합니다. 제항의보험나이는계약일현재피보험자의실제만나이를기준으로 6개월미만의끝수는
6 버리고 6 개월이상의끝수는 년으로계산하며, 이후매년계약해당일에나이가증가하는것으 로합니다. 3 피보험자의나이가 세이상에해당되는지의여부는실제나이로계산합니다. 제조 ( 보험료의납입 ) 계약자는제회이후의보험료를납입기일까지납입하여야하며, 이경우회사는영수증을발행하여드립니다. 다만, 금융기관 ( 우체국포함 ) 을통하여보험료를납입한경우에는그금융기관발행증빙서류를영수증으로대신합니다. 제조 ( 보험료의자동대출납입 ) 제조 ( 보험료의납입연체시납입최고 ( 독촉 ) 와계약의해지 ) 에규정된보험료의납입최고 ( 독촉 ) 기간이경과되기전까지계약자가보험료의자동대출을서면신청한경우제3조 ( 보험계약대출 ) 에의한보험계약대출로보험료가자동적으로대출되어보험계약이유효하게지속됩니다. 제항의규정에의한대출금과보험료의자동대출납입일의다음날부터그다음보험료의납입최고 ( 독촉 ) 기간까지의이자 ( 이보험의보험계약대출이율로계산 ) 를더한금액이당해보험료가납입된것으로계산한해약환급금과계약자에게지급할기타모든지급금의합계액에서계약자의회사에대한모든채무액을뺀금액을초과하는경우에는보험료의자동대출납입을더이상할수없습니다. 3 제항및제항에따라보험계약대출로자동납입되는보험료는 년을최고한도로하며그이후의기간에대한보험료의자동대출납입을위해서는계약자의서면에의한재신청이있어야합니다. 보험료의자동대출납입이행하여진경우에도자동대출납입전납입최고 ( 독촉 ) 기간이끝나는날의다음날부터 개월이내에계약자가계약의해약을청구한때에는회사는보험료의자동대출납입이없었던것으로하여그청구에따라처리합니다. 제조 ( 보험료의납입연체시납입최고 ( 독촉 ) 와계약의해지 ) 계약자가제회이후의보험료를납입기일까지납입하지아니하는때에는납입기일다음날부터납입기일이속하는달의다음달말일까지를납입최고 ( 독촉 ) 기간으로하며, 회사는제3항에서정한바에따라최고 ( 독촉 ) 하고이납입최고 ( 독촉 ) 기간안에보험료가납입되지않은경우납입최고 ( 독촉 ) 기간이끝나는날의다음날계약을해지합니다. 납입최고 ( 독촉 ) 기간안에발생한사고에대하여회사는약정한보험금을지급합니다. 보험료수금방법이회사의방문수금또는계약자의은행수납방법으로약정되어있는경우에회사가방문수금을이행하지않은경우또는납입통지서 ( 지로등 ) 를드리지않은경우로인하여계약자가보험료를납입하지못한경우에는납입기일부터 3개월이되는날까지를납입최고 ( 독촉 ) 기간으로하여제항을적용합니다. 다만, 회사가다시수금하기로하거나납입통지서 ( 지로등 ) 를다시드리기로한경우에는그수금한날또는다시드린날부터 일이되는날을새로 운납입기일로합니다. 3 제회이후의보험료가납입기일까지납입되지아니하여보험료납입이연체중인경우에회사는계약자 ( 타인을위한보험의경우특정된수익자포함 ) 에게납입최고 ( 독촉 ) 기간안에연체보험료를납입하여야한다는내용과납입최고 ( 독촉 ) 기간이끝나는날까지보험료를납입하지아
7 니할경우납입최고 ( 독촉 ) 기간이끝나는날의다음날부터계약이해지된다는내용 ( 이경우계약이해지되는때에는즉시해약환급금에서보험계약대출원리금을차감할수있다는내용을포함 ) 을납입최고 ( 독촉 ) 기간이끝나기 일이전까지서면또는전화 ( 음성녹음 ) 로알려드립니다. 제항에따라이계약이해지된경우에는해약환급금을계약자에게지급합니다. 제3조 ( 보험료의납입연체로인한해지계약의부활 ( 효력회복 )) 제조 ( 보험료의납입연체시납입최고 ( 독촉 ) 와계약의해지 ) 에따라이계약이해지되었으나해약환급금을받지아니한경우계약자는해지된날부터 년이내에회사가정한절차에따라 계약의부활 ( 효력회복 ) 을청약할수있으며, 회사가이를승낙한때에는부활 ( 효력회복 ) 을청약한날까지의연체보험료에예정이율 +% 범위내에서회사가정하는이율로계산한금액을더하여납입하여야합니다. 계약의부활 ( 효력회복 ) 에관하여는제조 ( 보험계약의성립 ), 제조 ( 회사의보장의시기및종기 ), 제조 ( 계약전알릴의무 ) 및제6조 ( 알릴의무위반의효과 ) 의규정을다시적용합니다. 제 3 관보험금등의지급 ( 회사의주된의무 ) 제조 ( 보상하는손해 ) 회사는피보험자가보험기간중에급격하고도우연한외래의사고 ( 이하 사고 라합니다 ) 로신체 ( 의수, 의족, 의안, 의치등신체보조장구는제외합니다 ) 에상해를입었을때에는그상해로인하여생긴손해 ( 이하 손해 라합니다 ) 를제장 ( 보통약관의공통사항 ) 및제장 ( 신체관련보통약관 ) 에따라보상하여드립니다. 제항의상해에는유독가스또는유독물질을우연하게도일시에흡입, 흡수또는섭취한결과로생긴중독증상을포함합니다. 그러나세균성음식물중독과상습적으로흡입, 흡수또는섭취한결과로생긴중독증상은포함되지아니합니다. 제조 ( 보상하지아니하는손해 ) 회사는아래의사유를원인으로하여생긴손해는이계약에서보상하여드리지아니합니다.. 피보험자의고의. 수익자의고의. 그러나그수익자가보험금의일부를받는수익자인경우에는그수익자에해당하는보험금을제외한나머지보험금을다른수익자에게지급합니다. 3. 계약자의고의. 피보험자의자해, 자살, 자살미수, 형법상의범죄행위또는폭력행위 ( 단, 형법상정당방위, 긴급피난및정당행위로인정되는경우에는보상하여드립니다 ). 피보험자의질병 6. 피보험자의심신상실또는정신질환. 피보험자의임신, 출산 ( 제왕절개포함 ), 유산또는외과적수술, 그밖의의료처치. 그러나 회사가부담하는상해로인한경우에는보상하여드립니다.. 피보험자의사형. 지진, 분화, 해일또는이와비슷한천재지변. 전쟁, 외국의무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동, 소요, 기타이들과유사한사태
8 . 핵연료물질 ( 사용이끝난연료를포함합니다. 이하같습니다 ) 또는핵연료물질에의하여오염된물질 ( 원자핵분열생성물을포함합니다 ) 의방사성, 폭발성또는그밖의유해한특성에의한사고. 위제호이외의방사선을쬐는것또는방사능오염 회사는제항제호내지제3호의사유가발생한때에는이계약을해지할수있으며이경 우다음과같이합니다.. 제 항제 호의경우에는이미납입한보험료를계약자에게돌려드립니다.. 제항제호의경우에는지급하지아니한보험금에해당하는해약환급금을계약자에게지급합니다. 3. 제항제3호의경우에는이미납입한보험료를돌려드리지아니합니다. 3 회사는다른약정이없으면피보험자가직업, 직무또는동호회활동목적으로아래에열거된행위를하는동안에생긴손해에대하여는보상하여드리지아니합니다.. 전문등반 ( 전문적인등산용구를사용하여암벽또는빙벽을오르내리거나특수한기술, 경험, 사전훈련을필요로하는등반을말합니다 ), 글라이더조종, 스카이다이빙, 스쿠버다이빙, 행글라이딩또는이와비슷한위험한활동. 모터보트, 자동차또는오토바이에의한경기, 시범, 흥행 ( 이를위한연습을포함합니다 ) 또는시운전 ( 다만, 공용도로상에서시운전을하는동안발생한상해는보상하여드립니다 ) 3. 선박승무원, 어부, 사공, 그밖에선박에탑승하는것을직무로하는사람이직무상선박에탑승하고있는동안 제6조 ( 사망보험금 ) 피보험자가제조 ( 보상하는손해 ) 제항에서정한사고로신체에상해를입고그직접결과로써사고일부터 년이내에사망하였을때에는보험가입금액전액 ( 이하 사망보험가입금액 이라합니다 ) 을사망보험금으로수익자에게지급합니다. 피보험자가탑승한항공기또는선박이조난또는행방불명되어피보험자의생사가분명하지아니한상태에서정부기관이피보험자의사망을인정하여관공서의사망보고에따라가족관계등록에사망이기재된경우에는그사고가발생한때에피보험자가사망한것으로봅니다. 그러나사망보험금을지급한후에피보험자의생존이확인되었을경우에는지급한보험금을회수합니다. 제조 ( 후유장해보험금 ) 고도후유장해보험금 : 회사는피보험자가제조 ( 보상하는손해 ) 제항에서정한사고로상해를입고그상해가치유된후직접결과로써사고일부터 년이내에신체 ( 의수, 의족, 의안, 의치등신체보조장구는제외합니다 ) 의일부를잃었거나또는그기능이영구히상실 ( 이하 후유장해 라합니다 ) 되어장해분류표 ( 별표 참조. 이하같습니다 ) 에서정한지급률이 % 이상에해당하는후유장해 ( 이하 고도후유장해 라합니다 ) 가남았을경우에는보험가입금액 ( 이하 후유장해보험가입금액 이라합니다 ) 전액을고도후유장해보험금으로수익자에게지급합니다. 일반후유장해보험금 : 회사는피보험자가제조 ( 보상하는손해 ) 제항에서정한사고로상해를입고그상해가치유된후직접결과로써사고일부터 년이내에신체 ( 의수, 의족, 의안, 의치등신체보조장구는제외합니다 ) 의일부를잃었거나또는그기능이영구히상실되어장해분류표에서정한지급률이 % 미만에해당하는후유장해 ( 이하 일반후유장해 라합니다 ) 가남
9 았을경우에는보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된보험가입금액에장해분류표에서정한지급률을곱하여산출한금액을일반후유장해보험금으로수익자에게지급합니다. 3 제항및제항에도불구하고영구히고정된증상은아니지만치료종결후한시적으로나타나는장해에대하여는그기간이 년이상인때에는후유장해로인정하고해당장해지급률의 % 를후유장해지급률로하여제항및제항을적용합니다. 제항내지제3항의후유장해보험금지급을위한장해분류표에서정한후유장해지급률이사고일부터 일이지나도록확정되지아니하는경우에는사고일부터 일이되는날의의사진단에기초하여고정될것으로인정되는상태를후유장해의지급률로결정합니다. 다만그이후 보장을받을수있는기간중에장해상태가더악화되는경우에는그악화된장해상태를기준으로후유장해지급률을결정하되장해분류표에장해판정시기가별도로정해진경우에는그에따릅니다. 장해분류표에해당되지아니하는후유장해는피보험자의직업, 연령, 신분또는성별등에관계없이신체의장해정도에따라장해분류표의구분에준하여지급액을결정합니다. 다만, 장해분류표의각장해분류별최저지급률장해정도에이르지않는후유장해에대하여는후유장해보험금을지급하지아니합니다. 6 같은사고로두가지이상의후유장해가생긴경우에는후유장해지급률을더하여지급합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준에따릅니다. 제6항에도불구하고동일한신체부위에장해분류표상의 가지이상의장해가발생한경우에는더하지않고그중높은지급률을적용합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준에따릅니다. 다른상해로인하여후유장해가 회이상발생하였을경우에는그때마다이에해당하는후유장해지급률을결정합니다. 그러나, 그후유장해가이미후유장해보험금을지급받은동일부위에가중된때에는최종장해상태에해당하는후유장해보험금에서이미지급받은후유장해보험금을차감하여지급합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준을따릅니다. 이미다음중한가지의경우에해당되는후유장해가있었던피보험자에게그신체의동일부위에또다시제항에규정하는후유장해상태가발생하였을경우에는다음중한가지의경우에해당되는후유장해에대한후유장해보험금이지급된것으로보고최종후유장해상태에해당하는후유장해보험금에서이미지급받은것으로간주한후유장해보험금을차감하여지급합니다.. 이계약의보장개시전의원인에의하거나또는그이전에발생한후유장해로후유장해보험금의지급사유가되지않았던후유장해. 위호이외에이계약의규정에의하여후유장해보험금의지급사유가되지않았던후유장해또는후유장해보험금이지급되지않았던후유장해 제조 ( 다른신체상해또는질병의영향 ) 피보험자가제조 ( 보상하는손해 ) 에서정한상해를입은경우이미존재한신체상해또는 질병의영향으로또는제조 ( 보상하는손해 ) 에서정한상해를입은후에그원인이된사고와관계없이새로이발생한상해나질병의영향으로제조 ( 보상하는손해 ) 에서정한상해가중하게된경우회사는그영향이없었던때에상당하는금액을결정하여지급합니다. 정당한이유없이피보험자가치료를게을리하거나또는계약자나수익자가치료를하여주지
10 않음으로인하여제 조 ( 보상하는손해 ) 에서정한상해가중하게된경우에도제 항과같은방 법으로합니다. 제조 ( 보험금의지급한도 ) 회사가지급하여야할하나의사고에대한후유장해보험금은제조 ( 후유장해보험금 ) 에정한고도후유장해보험금을한도로합니다. 회사는하나의사고로제6조 ( 사망보험금 ), 제조 ( 후유장해보험금 ) 에서정한사망보험금과일반후유장해보험금을지급하여야할경우이를각각지급하여드립니다. 그러나, 고도후유장해 보험금지급사유가발생한이후에는사망보험금은지급하여드리지아니합니다. 제조 ( 해약환급금 ) 제장 ( 신체관련보통약관 ) 에의해계약이해지된경우에지급하는해약환급금은보험료및책임준비금산출방법서에따라계산합니다. 회사는경과기간별해약환급금에관한표를계약자에게제공하여드립니다. 제 조 ( 배당금의지급 ) 회사는이보험에대하여계약자에게배당금을지급하지않습니다. 제 조 ( 소멸시효 ) 보험금청구권, 보험료또는환급금반환청구권은 년간행사하지아니하면소멸시효가완성됩니 다. 제3조 ( 보험금청구권의상실 ) 계약자, 피보험자또는수익자가손해의통지또는보험금청구에관한서류에고의로사실과다른것을기재하였거나그서류또는증거를위조하거나변조한경우에는피보험자또는수익자는손해에대한보험금청구권을상실합니다. 제 관보험계약시계약자의계약전알릴의무등 제조 ( 계약전알릴의무 ) 이계약에서계약자, 피보험자또는이들의대리인은청약시 ( 건강진단을받는경우에는건강진단시포함 ) 청약서에서질문한사항에대하여알고있는사실을반드시사실대로알려야 ( 이하 계약전알릴의무 라하며, 상법상 고지의무 와같습니다 ) 합니다. 그러나, 의료법제3조 ( 의료기관 ) 에서정하는종합병원및병원에서직장또는개인이실시한건강진단서사본등건강상태를판단할수있는자료로건강진단을대신할수있습니다. 제조 ( 계약후알릴의무 ) 계약자또는피보험자는계약을맺은후피보험자가그직업, 직무또는연령을변경 ( 자가용운전자가영업용운전자로직업또는직무를변경하는등의경우를포함합니다 ) 하거나이륜자동
11 차또는원동기장치자전거를직접사용하게된경우에는지체없이서면으로회사에알리고보험증권 ( 보험가입증서 ) 에확인을받아야합니다. 회사는제항에따라위험이감소된경우에는그차액보험료를돌려드리며, 위험이증가된경우에는통지를받은날부터 개월이내에보험료의증액을청구하거나계약을해지할수있습니다. 3 제항의통지에따라보험료를더내야할경우회사의청구에대해계약자가그지불을게을리했을때, 회사는직업, 직무또는연령이변경되기전에적용된보험요율 ( 이하 변경전요율 이라합니다 ) 의직업, 직무또는연령이변경된후에적용해야할보험요율 ( 이하 변경후요 율 이라합니다 ) 에대한비율에따라보험금을삭감하여지급합니다. 다만, 변경된직업, 직무또는연령과관계없는사고로발생한손해에관해서는그러하지아니합니다. 계약자또는피보험자가직업, 직무또는연령의변경사실을회사에알리지아니하였을경우변경후요율이변경전요율보다높을때에는회사는동사실을안날부터 개월이내에계약자또는피보험자에게제3항에의해보상됨을서면으로통보하고이에따라보험금을지급합니다. 제6조 ( 알릴의무위반의효과 ) 회사는아래와같은사실이있을경우에는손해의발생여부에관계없이이계약을해지할수있습니다.. 계약자, 피보험자또는이들의대리인이고의또는중대한과실로제조 ( 계약전알릴의무 ) 를위반하고그의무가중요한사항에해당하는경우. 뚜렷한위험의증가와관련된제조 ( 계약후알릴의무 ) 제항에서정한계약후알릴의무를이행하지아니하였을때 제항제호의경우에도불구하고다음중하나에해당하는경우에는회사는계약을해지할수없습니다.. 회사가계약당시에그사실을알았거나중대한과실로인하여알지못하였을때. 회사가그사실을안날부터 개월이상지났거나또는보장개시일부터보험금지급사유가발생하지아니하고 년 ( 건강진단을받은피보험자의경우에는 년 ) 이지났을때 3. 회사가이계약의청약시피보험자의건강상태를판단할수있는기초자료 ( 건강진단서사본등 ) 에의하여승낙통지를한때 ( 계약자또는피보험자가회사에제출한기초자료의내용중중요사항을고의로사실과다르게작성한때에는제외 ). 보험을모집한자 ( 이하 보험설계사등 이라합니다 ) 가계약자또는피보험자의계약전알릴의무사항을임의로기재한경우 ( 청약서에계약자또는피보험자가자필로서명한경우는제외 ) 3 제항에의한계약의해지가손해발생전에이루어진경우에는해약환급금을지급합니다. 제항제호에의한계약의해지가손해발생후에이루어진경우에회사는그손해를보상하여드리지아니하며, 계약전알릴의무위반사실뿐만아니라계약전알릴의무사항이중요한사항에해당되는사유를 " 반대증거가있는경우이의를제기할수있습니다 " 라는문구와함께 계약자에게서면으로알려드립니다. 또한이경우에는해약환급금또는이미납입한보험료중많은금액을지급합니다. 제항제호에의한계약의해지가손해발생후에이루어진경우에는그손해를제조 ( 계약후알릴의무 ) 제3항또는제항에따라보상하여드립니다.
12 6 손해가제 항에해당되는사실로생긴것이아닌것으로증명된때에는제 항및제 항에관 계없이보상하여드립니다. 제조 ( 계약취소권의행사제한 ) 회사는보장개시일부터보험금지급사유가발생하지아니하고 년 ( 건강진단을받은피보험자의경우에는 년 ) 이지났을때에는민법제조 ( 사기, 강박에의한의사표시 ) 중사기에의한취소권을행사하지아니합니다. 그러나계약자또는피보험자가대리진단, 약물복용을수단으로진단절차를통과하거나진단서위 변조또는청약일이전에암또는에이즈의진단확정을받 은후이를숨기고가입하는등의뚜렷한사기의사에의하여계약이성립되었음을회사가증명하는경우에는보장개시일부터 년이내 ( 사기사실을안날부터는 개월이내 ) 에계약을취소할수있습니다. 제 관보험금지급등의절차 제조 ( 주소변경통지 ) 계약자는주소또는연락처가변경된경우에는지체없이그변경내용을회사에알려야합니다. 제항에서정한대로계약자가알리지아니한경우에는계약자가회사에알린최종의주소또는연락처로알린사항은일반적으로도달에필요한시일이지난때에계약자에게도달된것으로봅니다. 제 조 ( 보험수익자의지정 ) 계약자는수익자를지정할수있으며, 수익자를지정하지아니한때에는제 6 조 ( 사망보험금 ) 의 경우는피보험자의상속인으로, 제 조 ( 후유장해보험금 ) 의경우는피보험자로합니다. 제3조 ( 대표수익자의지정 ) 수익자가 인이상인경우에는대표자 인을지정하여야합니다. 이경우그대표자는각각다른수익자를대리하는것으로합니다. 제항의대표자로지정된수익자의소재가확실하지아니한경우에이계약에관하여회사가수익자 인에대하여한행위는각각다른수익자에대하여도효력이미칩니다. 제3조 ( 손해의통지 ) 계약자, 피보험자또는수익자는사고가생긴것을안때에는지체없이그사실을회사에알려야합니다. 계약자, 피보험자또는수익자가제항의통지를게을리하여손해가증가된때에는회사는그증가된손해는보상하여드리지아니합니다. 제3조 ( 보험금등청구시구비서류 ) 계약자, 피보험자 ( 또는수익자 ) 는다음의서류를제출하고보험금또는환급금을청구하여야합니다.. 청구서 ( 회사양식 )
13 . 사고증명서 ( 사망진단서, 장해진단서, 입원치료확인서등 ) 3. 신분증 ( 주민등록증또는운전면허증등사진이부착된정부기관발행신분증, 본인이아닌경우는본인의인감증명서포함 ). 기타수익자가보험금등의수령에필요하여제출하는서류 병원또는의원에서제항제호의사고증명서를발급받을경우, 그병원또는의원은의료법제3조 ( 의료기관 ) 에서정하는국내의병원이나의원또는이와동등하다고인정되는국외의의료기관이어야합니다. 제33조 ( 보험금의지급 ) 회사는손해발생통지및제3조 ( 보험금등청구시구비서류 ) 에서정한청구서류를접수한때에는접수증을드리고그서류를접수한날부터신체손해에관한보험금은 3영업일, 배상책임손해에대한보험금은 영업일, 재산손해에대한보험금은 영업일이내에지급하여드립니다. 회사가보험금지급사유의조사및확인을위하여제항의지급기일초과가명백히예상되는경우에는구체적사유와지급예정일을피보험자또는보험수익자에게서면통지하여드립니다. 3 제항에의하여추가적인조사가이루어지는경우, 회사는피보험자또는수익자의청구에따라회사가추정하는보험금의 % 상당액을가지급보험금으로지급하여드립니다. 회사는제항및제항의규정에정한지급기일내에보험금을지급하지아니하였을때에는그다음날부터지급일까지의기간에대하여보험계약대출이율을연단위복리로계산한금액을보험금에더하여드립니다. 그러나계약자, 피보험자또는수익자의책임있는사유로지급이지연된때에는그해당기간에대한이자는더하여드리지아니합니다. 계약자, 피보험자또는수익자는제6조 ( 알릴의무위반의효과 ) 와관련하여의료기관또는국민건강보험공단, 경찰서등관공서에대한회사의조사에동의하여야합니다. 다만, 정당한사유없이이에동의하지않을경우사실확인이끝날때까지회사는보험금지급지연에따른이자를지급하지아니합니다. 제3조 ( 환급금의지급 ) 회사는계약자및수익자의청구에의하여환급금을지급하는경우청구일부터 3영업일이내에지급하여드리며, 환급금을청구한날의다음날부터지급기일까지의기간은예정이율 +% 를, 그지급기일의다음날부터지급일까지의기간은보험계약대출이율을연단위복리로계산한금액을더하여지급합니다. 해약환급금의경우지급사유가발생한날의다음날부터지급청구일까지의기간중 년이내의기간은예정이율의 %, 년을초과하는기간은 % 를적용한이율을연단위복리로계산한금액을더하여지급합니다. 제3조 ( 보험금을받는방법의변경 ) 계약자 ( 보험금지급사유발생후에는수익자 ) 는회사의사업방법서에서정한바에따라보험 금의전부또는일부에대하여나누어지급하거나일시에지급하는방법으로변경할수있습니다. 회사는제항에의하여일시금을나누어지급하는경우에는그미지급금액에대하여예정이율을연단위복리로계산한금액을더하여지급하며, 나누어지급하는금액을일시금으로지급하
14 는경우에는예정이율로할인한금액을지급합니다. 제36조 ( 계약내용의교환 ) 회사는보험계약의체결및관리등을위한판단자료로써활용하기위하여다음각호의사항을계약자및피보험자의동의를받아다른보험회사 ( 보험관련업무를위탁받은자를포함합니다 ) 및보험관련단체등에게제공할수있으며이경우회사는신용정보의이용및보호에관한법률제3조 ( 개인신용정보의제공 활용에대한동의 ) 및동법시행령제조 ( 개인신용정보의제공 활용에대한동의등 ) 의규정을따릅니다.. 계약자및피보험자의성명, 주민등록번호및주소. 계약일, 보험종목, 보험료, 보험가입금액등계약내용 3. 보험금과각종급부금액및지급사유등지급내용. 피보험자의상해및질병에관한정보 제3조 ( 보험계약대출 ) 계약자는이계약의해약환급금범위내에서회사가정한방법에따라대출을받을수있습니다. 그러나순수보장성보험등보험상품의종류에따라보험계약대출이제한될수도있습니다. 계약자는제항의규정에의한보험계약대출금과그이자를언제든지상환할수있으며상환하지아니한때에는회사는보험금지급사유가발생되어보험금을지급하는날또는해약환급금등의지급사유가발생한날에지급금에서보험계약대출원리금을차감할수있습니다. 3 제항의규정에도불구하고회사는제조 ( 보험료의납입연체시납입최고 ( 독촉 ) 와계약의해지 ) 에따라계약이해지되는때에는즉시해약환급금에서보험계약대출원리금을차감할수있습니다. 제 6 관분쟁조정등 제 3 조 ( 분쟁의조정 ) 계약에관하여분쟁이있는경우분쟁당사자또는기타이해관계인과회사는금융감독원장에게 조정을신청할수있습니다. 제 3 조 ( 관할법원 ) 이계약에관한소송은계약자의주소지를관할하는법원으로합니다. 다만, 회사와계약자가 합의하여관할법원을달리정할수있습니다. 제조 ( 약관의해석 ) 회사는신의성실의원칙에따라공정하게약관을해석하여야하며계약자에따라다르게해석하지아니합니다. 회사는약관의뜻이명백하지아니한경우에는계약자에게유리하게해석합니다. 제조 ( 회사가제작한보험안내장의효력 ) 보험설계사등이모집과정에서사용한회사 ( 각종점포및대리점포함 ) 제작의보험안내장 ( 계약의청약을권유하기위해만든서류등을말합니다 ) 의내용이이약관의규정과다른경우에는
15 계약자에게유리한내용으로계약이성립된것으로봅니다. 제조 ( 회사의손해배상책임 ) 회사는계약과관련하여임직원, 보험설계사및대리점의책임있는사유로인하여발생된손해에대하여관계법규및사업방법서에서정한바에따라손해배상의책임을집니다. 제3조 ( 예금보험기금에의한지급보장 ) 회사가파산등으로인하여보험금등을지급하지못할경우에는예금자보호법에서정하는바에 따라그지급을보장합니다. 제 조 ( 준거법 ) 이약관에서정하지아니한사항은대한민국법령을따릅니다.
16 . 상해관련특별약관일반조항 제조 ( 가입대상자 ) 회사는무배당삼성올라이프 Super보험Ⅱ(s) 보통약관 ( 이하 보통약관 이라합니다 ) 제장 ( 보통약관의공통사항 ) 제3조 ( 가입대상자 ) 제항에서정한피보험자본인 ( 이하 본인 이라합니다 ) 및본인의가족을가입대상자로하며, 가입대상자중보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된사람을피보험자로하여각각의상해관련손해를보상하여드립니다. 제항의본인의가족이라함은아래의사람을말합니다.. 보통약관제 장 ( 보통약관의공통사항 ) 제 3 조 ( 가입대상자 ) 에서정한배우자 ( 이하 배우자 라 합니다 ). 본인의가족관계등록상부모 ( 이하 본인의부모 라합니다 ) 3. 배우자의가족관계등록상부모 ( 이하 배우자의부모 라합니다 ). 만 3세이하의미혼자녀 ( 이하 만 3세이하미혼자녀 라합니다 ) 로합니다. 제조 ( 특별약관의보장변경 ) 계약자는회사의승낙을얻어계약기간중에특별약관을신규가입, 증액, 감액 ( 이하 보장변경 이라합니다 ) 할수있습니다. 이경우회사는사업방법서에서정하는방법에따라이를변경하고, 승낙을서면으로알리거나보험증권 ( 보험가입증서 ) 의뒷면에기재하여드립니다. 제항의신규가입또는증액한부분에대한회사의보장은보통약관제장 ( 신체관련보통약관 ) 제조 ( 회사의보장의시기및종기 ) 를적용합니다. 제 3 조 ( 준용규정 ) 이특별약관에서정하지아니한사항은보통약관제 장 ( 보통약관의공통사항 ) 및제 장 ( 신체관련 보통약관 ) 을따릅니다.. 상해사망 후유장해특별약관 제 조 ( 특별약관의소멸 ) 한번의사고에대하여지급한제 조 ( 후유장해보험금 ) 의일반후유장해보험금이후유장해보험 가입금액의 % 미만인경우에는남은보험기간에대한이특별약관의후유장해보험가입금액은 감액되지아니하며, 제 3 조 ( 사망보험금 ) 에서정한사망보험금또는제 조 ( 후유장해보험금 ) 제 항 에서정한고도후유장해보험금을지급한때에는그손해보상의원인이생긴때부터피보험자에 대한회사의보상책임은소멸됩니다. 이경우회사는이특별약관의해약환급금을지급하지아 니합니다. 이특별약관에서보장하지아니하는사유로피보험자가사망하였을경우에는 " 보험료및책 임준비금산출방법서 " 에서정하는바에따라해당피보험자의이특별약관의사망당시책임준비 금을수익자에게지급하여드리고, 해당피보험자에대한이특별약관의효력은소멸됩니다. 3 제 항의규정에도불구하고피보험자, 수익자또는계약자의고의로인한사망의경우에는 무배당삼성올라이프 Super 보험 Ⅱ(s) 보통약관 ( 이하 보통약관 이라합니다 ) 제 장 ( 신체
17 관련보통약관 ) 제 조 ( 보상하지아니하는손해 ) 제 항을적용합니다. 제조 ( 보상하는손해 ) 회사는보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된이특별약관의피보험자가보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된이특별약관의보험기간 ( 이하 보험기간 이라합니다 ) 중에보통약관제장 ( 신체관련보통약관 ) 제조 ( 보상하는손해 ) 제항에서정한상해를입었을때에는이특별약관에따라보상하여드립니다. 제3조 ( 사망보험금 ) 회사는피보험자가보통약관제장 ( 신체관련보통약관 ) 제조 ( 보상하는손해 ) 제항에서정한사고로신체에상해를입고그직접결과로써사고일부터 년이내에사망하였을때에는이특별약관의보험가입금액전액을사망보험금으로수익자 ( 수익자의지정이없을때에는피보험자의상속인 ) 에게지급합니다. 피보험자가탑승한항공기또는선박이조난또는행방불명되어피보험자의생사가분명하지아니한상태에서정부기관이피보험자의사망을인정하여관공서의사망보고에따라가족관계등록에사망이기재된경우에는그사고가발생한때에피보험자가사망한것으로봅니다. 그러나사망보험금을지급한후에피보험자의생존이확인되었을경우에는지급한보험금을회수합니다. 제조 ( 후유장해보험금 ) 고도후유장해보험금 : 회사는피보험자가보통약관제장 ( 신체관련보통약관 ) 제조 ( 보상하는손해 ) 제항에서정한사고로상해를입고그상해가치유된후직접결과로써사고일부터 년이내에신체 ( 의수, 의족, 의안, 의치등신체보조장구는제외합니다 ) 의일부를잃었거나또는그기능이영구히상실 ( 이하 후유장해 라합니다 ) 되어장해분류표 ( 별표 참조. 이하같습니다 ) 에서정한지급률이 % 이상에해당하는후유장해 ( 이하 고도후유장해 라합니다 ) 가남았을경우에는보험가입금액 ( 이하 후유장해보험가입금액 이라합니다 ) 전액을고도후유장해보험금으로수익자 ( 수익자의지정이없을때에는피보험자 ) 에게지급합니다. 일반후유장해보험금 : 회사는피보험자가보통약관제장 ( 신체관련보통약관 ) 제조 ( 보상하는손해 ) 제항에서정한사고로상해를입고그상해가치유된후직접결과로써사고일부터 년이내에신체 ( 의수, 의족, 의안, 의치등신체보조장구는제외합니다 ) 의일부를잃었거나또는그기능이영구히상실되어장해분류표에서정한지급률이 % 미만에해당하는후유장해 ( 이하 일반후유장해 라합니다 ) 가남았을경우에는후유장해보험가입금액에장해분류표에서정한지급률을곱하여산출한금액을일반후유장해보험금으로수익자 ( 수익자의지정이없을때에는피보험자 ) 에게지급합니다. 3 제항및제항에도불구하고영구히고정된증상은아니지만치료종결후한시적으로나타나는장해에대하여는그기간이 년이상인때에는후유장해로인정하고해당장해지급률의 % 를후유장해지급률로하여제항및제항을적용합니다. 제항내지제3항의후유장해보험금지급을위한장해분류표에서정한후유장해지급률이사고일부터 일이지나도록확정되지아니하는경우에는사고일부터 일이되는날의의사진단에기초하여고정될것으로인정되는상태를후유장해의지급률로결정합니다. 다만그이후보장을받을수있는기간중에장해상태가더악화되는경우에는그악화된장해상태를기준으
18 로후유장해지급률을결정하되장해분류표에장해판정시기가별도로정해진경우에는그에따릅니다. 장해분류표에해당되지아니하는후유장해는피보험자의직업, 연령, 신분또는성별등에관계없이신체의장해정도에따라장해분류표의구분에준하여지급액을결정합니다. 다만, 장해분류표의각장해분류별최저지급률장해정도에이르지않는후유장해에대하여는후유장해보험금을지급하지아니합니다. 6 같은사고로두가지이상의후유장해가생긴경우에는후유장해지급률을더하여지급합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준에따릅니다. 제6항에도불구하고동일한신체부위에장해분류표상의 가지이상의장해가발생한경우에는더하지않고그중높은지급률을적용합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준에따릅니다. 다른상해로인하여후유장해가 회이상발생하였을경우에는그때마다이에해당하는후유장해지급률을결정합니다. 그러나, 그후유장해가이미후유장해보험금을지급받은동일부위에가중된때에는최종장해상태에해당하는후유장해보험금에서이미지급받은후유장해보험금을차감하여지급합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준을따릅니다. 이미다음중한가지의경우에해당되는후유장해가있었던피보험자에게그신체의동일부위에또다시제항에규정하는후유장해상태가발생하였을경우에는다음중한가지의경우에해당되는후유장해에대한후유장해보험금이지급된것으로보고최종후유장해상태에해당하는후유장해보험금에서이미지급받은것으로간주한후유장해보험금을차감하여지급합니다.. 이특별약관의보장개시전의원인에의하거나또는그이전에발생한후유장해로후유장해보험금의지급사유가되지않았던후유장해. 위호이외에이특별약관의규정에의하여후유장해보험금의지급사유가되지않았던후유장해또는후유장해보험금이지급되지않았던후유장해 제 조 ( 준용규정 ) 이특별약관및상해관련특별약관일반조항에서정하지아니한사항은보통약관제 장 ( 보통약 관의공통사항 ) 및제 장 ( 신체관련보통약관 ) 을따릅니다.. [ 갱신형 ] 상해사망 후유장해특별약관 제 조 ( 특별약관의소멸 ) 한번의사고에대하여지급한제 조 ( 후유장해보험금 ) 의일반후유장해보험금이후유장해보험 가입금액의 % 미만인경우에는남은보험기간에대한이특별약관의후유장해보험가입금액은 감액되지아니하며, 제 3 조 ( 사망보험금 ) 에서정한사망보험금또는제 조 ( 후유장해보험금 ) 제 항 에서정한고도후유장해보험금을지급한때에는그손해보상의원인이생긴때부터피보험자에 대한회사의보상책임은소멸됩니다. 이경우회사는이특별약관의해약환급금을지급하지아 니합니다. 이특별약관에서보장하지아니하는사유로피보험자가사망하였을경우에는 " 보험료및책 임준비금산출방법서 " 에서정하는바에따라해당피보험자의이특별약관의사망당시책임준비
19 금을수익자에게지급하여드리고, 해당피보험자에대한이특별약관의효력은소멸됩니다. 3 제항의규정에도불구하고피보험자, 수익자또는계약자의고의로인한사망의경우에는무배당삼성올라이프 Super보험Ⅱ(s) 보통약관 ( 이하 보통약관 이라합니다 ) 제장 ( 신체관련보통약관 ) 제조 ( 보상하지아니하는손해 ) 제항을적용합니다. 제조 ( 보상하는손해 ) 회사는보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된이특별약관의피보험자가보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된이특별약관의보험기간 ( 이하 보험기간 이라합니다 ) 중에보통약관제장 ( 신체관련보 통약관 ) 제조 ( 보상하는손해 ) 제항에서정한상해를입었을때에는이특별약관에따라보상하여드립니다. 제3조 ( 사망보험금 ) 회사는피보험자가보통약관제장 ( 신체관련보통약관 ) 제조 ( 보상하는손해 ) 제항에서정한사고로신체에상해를입고그직접결과로써사고일부터 년이내에사망하였을때에는이특별약관의보험가입금액전액을사망보험금으로수익자 ( 수익자의지정이없을때에는피보험자의상속인 ) 에게지급합니다. 피보험자가탑승한항공기또는선박이조난또는행방불명되어피보험자의생사가분명하지아니한상태에서정부기관이피보험자의사망을인정하여관공서의사망보고에따라가족관계등록에사망이기재된경우에는그사고가발생한때에피보험자가사망한것으로봅니다. 그러나사망보험금을지급한후에피보험자의생존이확인되었을경우에는지급한보험금을회수합니다. 제조 ( 후유장해보험금 ) 고도후유장해보험금 : 회사는피보험자가보통약관제장 ( 신체관련보통약관 ) 제조 ( 보상하는손해 ) 제항에서정한사고로상해를입고그상해가치유된후직접결과로써사고일부터 년이내에신체 ( 의수, 의족, 의안, 의치등신체보조장구는제외합니다 ) 의일부를잃었거나또는그기능이영구히상실 ( 이하 후유장해 라합니다 ) 되어장해분류표 ( 별표 참조. 이하같습니다 ) 에서정한지급률이 % 이상에해당하는후유장해 ( 이하 고도후유장해 라합니다 ) 가남았을경우에는보험가입금액 ( 이하 후유장해보험가입금액 이라합니다 ) 전액을고도후유장해보험금으로수익자 ( 수익자의지정이없을때에는피보험자 ) 에게지급합니다. 일반후유장해보험금 : 회사는피보험자가보통약관제장 ( 신체관련보통약관 ) 제조 ( 보상하는손해 ) 제항에서정한사고로상해를입고그상해가치유된후직접결과로써사고일부터 년이내에신체 ( 의수, 의족, 의안, 의치등신체보조장구는제외합니다 ) 의일부를잃었거나또는그기능이영구히상실되어장해분류표에서정한지급률이 % 미만에해당하는후유장해 ( 이하 일반후유장해 라합니다 ) 가남았을경우에는후유장해보험가입금액에장해분류표에서정한지급률을곱하여산출한금액을일반후유장해보험금으로수익자 ( 수익자의지정이없을때에는피보험자 ) 에게지급합니다. 3 제항및제항에도불구하고영구히고정된증상은아니지만치료종결후한시적으로나타나는장해에대하여는그기간이 년이상인때에는후유장해로인정하고해당장해지급률의 % 를후유장해지급률로하여제항및제항을적용합니다. 제항내지제3항의후유장해보험금지급을위한장해분류표에서정한후유장해지급률이사
20 고일부터 일이지나도록확정되지아니하는경우에는사고일부터 일이되는날의의사진단에기초하여고정될것으로인정되는상태를후유장해의지급률로결정합니다. 다만그이후보장을받을수있는기간중에장해상태가더악화되는경우에는그악화된장해상태를기준으로후유장해지급률을결정하되장해분류표에장해판정시기가별도로정해진경우에는그에따릅니다. 장해분류표에해당되지아니하는후유장해는피보험자의직업, 연령, 신분또는성별등에관계없이신체의장해정도에따라장해분류표의구분에준하여지급액을결정합니다. 다만, 장해분류표의각장해분류별최저지급률장해정도에이르지않는후유장해에대하여는후유장해보 험금을지급하지아니합니다. 6 같은사고로두가지이상의후유장해가생긴경우에는후유장해지급률을더하여지급합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준에따릅니다. 제6항에도불구하고동일한신체부위에장해분류표상의 가지이상의장해가발생한경우에는더하지않고그중높은지급률을적용합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준에따릅니다. 다른상해로인하여후유장해가 회이상발생하였을경우에는그때마다이에해당하는후유장해지급률을결정합니다. 그러나, 그후유장해가이미후유장해보험금을지급받은동일부위에가중된때에는최종장해상태에해당하는후유장해보험금에서이미지급받은후유장해보험금을차감하여지급합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준을따릅니다. 이미다음중한가지의경우에해당되는후유장해가있었던피보험자에게그신체의동일부위에또다시제항에규정하는후유장해상태가발생하였을경우에는다음중한가지의경우에해당되는후유장해에대한후유장해보험금이지급된것으로보고최종후유장해상태에해당하는후유장해보험금에서이미지급받은것으로간주한후유장해보험금을차감하여지급합니다.. 이특별약관의보장개시전의원인에의하거나또는그이전에발생한후유장해로후유장해보험금의지급사유가되지않았던후유장해. 위호이외에이특별약관의규정에의하여후유장해보험금의지급사유가되지않았던후유장해또는후유장해보험금이지급되지않았던후유장해 제 조 ( 준용규정 ) 이특별약관및상해관련특별약관일반조항에서정하지아니한사항은보통약관제 장 ( 보통약 관의공통사항 ) 및제 장 ( 신체관련보통약관 ) 을따릅니다. 3. 교통상해사망 후유장해 ( 운전자용 ) 특별약관 제조 ( 특별약관의소멸 ) 한번의사고에대하여지급한제조 ( 후유장해보험금 ) 의일반후유장해보험금이교통상해후 유장해보험가입금액의 % 미만인경우에는남은보험기간에대한이특별약관의후유장해보험가입금액은감액되지아니하며, 제조 ( 사망보험금 ) 에서정한사망보험금또는제조 ( 후유장해보험금 ) 제항에서정한고도후유장해보험금을지급한때에는그손해보상의원인이생긴때부터피보험자에대한회사의보상책임은소멸됩니다. 이경우회사는이특별약관의해약환급금을
21 지급하지아니합니다. 이특별약관에서보장하지아니하는사유로피보험자가사망하였을경우에는 " 보험료및책 임준비금산출방법서 " 에서정하는바에따라해당피보험자의이특별약관의사망당시책임준비 금을수익자에게지급하여드리고, 해당피보험자에대한이특별약관의효력은소멸됩니다. 3 제 항의규정에도불구하고피보험자, 수익자또는계약자의고의로인한사망의경우에는 무배당삼성올라이프 Super 보험 Ⅱ(s) 보통약관 ( 이하 보통약관 이라합니다 ) 제 장 ( 신체 관련보통약관 ) 제 조 ( 보상하지아니하는손해 ) 제 항을적용합니다. 제 조 ( 보상하는손해 ) 회사는보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된이특별약관의피보험자 ( 자가용운전자를대상으로 합니다. 이하같습니다 ) 가보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된이특별약관의보험기간 ( 이하 보험 기간 이라합니다 ) 중에아래에정한사고 ( 이하 교통사고 라합니다 ) 로신체 ( 의수, 의족, 의안, 의치등신체보조장구는제외합니다 ) 에상해를입었을때그상해로인한손해를이특별약관에 따라보상하여드립니다.. 자동차를운전하던중에급격하고도우연한자동차사고 ( 이하 자동차운전중교통사고 라 합니다 ). 운행중인자동차에운전을하고있지않은상태로탑승중이거나운행중인기타교통수단에 탑승 ( 운전을포함함 ) 하고있을때에급격하고도우연한외래의사고 ( 이하 탑승중교통사 고 라합니다 ) 3. 운행중인자동차및기타교통수단에탑승하지아니한때, 운행중인자동차및기타교통 수단 ( 적재물을포함 ) 과의충돌, 접촉또는이들자동차및기타교통수단의충돌, 접촉, 화재또는폭발등의교통사고 ( 이하 비탑승중교통사고 라합니다 ) < 용어풀이 > 자동차를운전하던중 이라함은도로여부, 주정차여부, 엔진의시동여부를불문하고 피보험자가자동차운전석에탑승하여핸들을조작하거나조작가능한상태에있는것을 말합니다. 제 항에서자동차라함은자동차관리법시행규칙제 조에정한승용자동차, 승합자동차, 화 물자동차, 특수자동차, 이륜자동차및자동차손해배상보장법시행령제 조에정한덤프트럭, 타 이어식기중기, 콘크리트믹서트럭, 트럭적재식콘크리트펌프, 트럭적재식아스팔트살포기, 타이 어식굴삭기 ( 이하 6 종건설기계 라합니다 ) 를말합니다. 다만, 6 종건설기계가작업기계로사용 되는동안은자동차로보지아니합니다. 3 제 항에서기타교통수단이라함은아래의어느하나에해당되는것을말합니다.. 기차, 전동차, 기동차, 케이블카 ( 공중케이블카를포함함 ), 리프트, 엘리베이터및에스컬 레이터, 모노레일. 스쿠터, 자전거, 원동기를붙인자전거 3. 항공기, 선박 ( 요트, 모터보트, 보트포함 ). 6 종건설기계를제외한건설기계및농업기계 ( 다만, 이들이작업기계로사용되는동안은기 타교통수단으로보지아니함 )
22 제3조 ( 보상하지아니하는손해 ) 회사는아래의사유를원인으로하여생긴손해는보상하여드리지아니합니다.. 보통약관제장 ( 신체관련보통약관 ) 제조 ( 보상하지아니하는손해 ) 제항및제3항에정한사항. 아래에열거된행위를하는동안에생긴사고가. 시운전, 경기 ( 이를위한연습을포함합니다 ) 또는흥행 ( 이를위한연습을포함합니다 ) 을위하여운행중의자동차및기타교통수단에탑승 ( 운전을포함합니다 ) 하고있는동안에발생한손해 나. 하역작업을하는동안에발생하는손해다. 자동차및기타교통수단의설치, 수선, 점검, 정비나청소작업을하는동안에발생한손해라. 건설기계및농업기계가작업기계로사용되는동안발생한손해 회사는제항제호에정한사항중계약자, 피보험자또는수익자의고의로인한경우에는보통약관제장 ( 신체관련보통약관 ) 제조 ( 보상하지아니하는손해 ) 제항을적용합니다. 제조 ( 사망보험금 ) 회사는피보험자가제조 ( 보상하는손해 ) 에서정한사고로신체에상해를입고그직접결과로써사고일부터 년이내에사망하였을때에는이특별약관의보험가입금액 ( 이하 교통상해사망보험가입금액 이라합니다 ) 전액을사망보험금으로수익자 ( 수익자의지정이없을때에는피보험자의상속인 ) 에게지급합니다. 피보험자가탑승한항공기또는선박이조난또는행방불명되어피보험자의생사가분명하지아니한상태에서정부기관이피보험자의사망을인정하여관공서의사망보고에따라가족관계등록에사망이기재된경우에는그사고가발생한때에피보험자가사망한것으로봅니다. 그러나사망보험금을지급한후에피보험자의생존이확인되었을경우에는지급한보험금을회수합니다 제조 ( 후유장해보험금 ) 고도후유장해보험금 : 회사는피보험자가제조 ( 보상하는손해 ) 에서정한사고로상해를입고그상해가치유된후직접결과로써사고일부터 년이내에신체 ( 의수, 의족, 의안, 의치등신체보조장구는제외합니다 ) 의일부를잃었거나또는그기능이영구히상실 ( 이하 후유장해 라합니다 ) 되어장해분류표 ( 별표 참조. 이하같습니다 ) 에서정한지급률이 % 이상에해당하는후유장해 ( 이하 고도후유장해 라합니다 ) 가남았을경우에는이특별약관의보험가입금액 ( 이하 교통상해후유장해보험가입금액 이라합니다 ) 전액을고도후유장해보험금으로수익자 ( 수익자의지정이없을때에는피보험자 ) 에게지급합니다. 일반후유장해보험금 : 회사는피보험자가제조 ( 보상하는손해 ) 에서정한사고로상해를입고그상해가치유된후직접결과로써사고일부터 년이내에신체 ( 의수, 의족, 의안, 의치등신체보조장구는제외합니다 ) 의일부를잃었거나또는그기능이영구히상실되어장해분류표에서정한지급률이 % 미만에해당하는후유장해 ( 이하 일반후유장해 라합니다 ) 가남았을경우에 는교통상해후유장해보험가입금액에장해분류표에서정한지급률을곱하여산출한금액을일반후유장해보험금으로수익자 ( 수익자의지정이없을때에는피보험자 ) 에게지급합니다. 3 제항및제항에도불구하고영구히고정된증상은아니지만치료종결후한시적으로나타나는장해에대하여는그기간이 년이상인때에는후유장해로인정하고해당장해지급률의
23 % 를후유장해지급률로하여제항및제항을적용합니다. 제항내지제3항의후유장해보험금지급을위한장해분류표에서정한후유장해지급률이사고일부터 일이지나도록확정되지아니하는경우에는사고일부터 일이되는날의의사진단에기초하여고정될것으로인정되는상태를후유장해의지급률로결정합니다. 다만그이후보장을받을수있는기간중에장해상태가더악화되는경우에는그악화된장해상태를기준으로후유장해지급률을결정하되장해분류표에장해판정시기가별도로정해진경우에는그에따릅니다. 장해분류표에해당되지아니하는후유장해는피보험자의직업, 연령, 신분또는성별등에관계없이신체의장해정도에따라장해분류표의구분에준하여지급액을결정합니다. 다만, 장 해분류표의각장해분류별최저지급률장해정도에이르지않는후유장해에대하여는후유장해보험금을지급하지아니합니다. 6 같은사고로두가지이상의후유장해가생긴경우에는후유장해지급률을더하여지급합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준에따릅니다. 제6항에도불구하고동일한신체부위에장해분류표상의 가지이상의장해가발생한경우에는더하지않고그중높은지급률을적용합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준에따릅니다. 다른상해로인하여후유장해가 회이상발생하였을경우에는그때마다이에해당하는후유장해지급률을결정합니다. 그러나, 그후유장해가이미후유장해보험금을지급받은동일부위에가중된때에는최종장해상태에해당하는후유장해보험금에서이미지급받은후유장해보험금을차감하여지급합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준을따릅니다. 이미다음중한가지의경우에해당되는후유장해가있었던피보험자에게그신체의동일부위에또다시제항에규정하는후유장해상태가발생하였을경우에는다음중한가지의경우에해당되는후유장해에대한후유장해보험금이지급된것으로보고최종후유장해상태에해당하는후유장해보험금에서이미지급받은것으로간주한후유장해보험금을차감하여지급합니다.. 이특별약관의보장개시전의원인에의하거나또는그이전에발생한후유장해로후유장해보험금의지급사유가되지않았던후유장해. 위호이외에이특별약관의규정에의하여후유장해보험금의지급사유가되지않았던후유장해또는후유장해보험금이지급되지않았던후유장해 제 6 조 ( 준용규정 ) 이특별약관및상해관련특별약관일반조항에서정하지아니한사항은보통약관제 장 ( 보통약 관의공통사항 ) 및제 장 ( 신체관련보통약관 ) 을따릅니다.. [ 갱신형 ] 교통상해사망 후유장해 ( 운전자용 ) 특별약관 제조 ( 특별약관의소멸 ) 한번의사고에대하여지급한제조 ( 후유장해보험금 ) 의일반후유장해보험금이교통상해후유장해보험가입금액의 % 미만인경우에는남은보험기간에대한이특별약관의후유장해보험가입금액은감액되지아니하며, 제조 ( 사망보험금 ) 에서정한사망보험금또는제조 ( 후유장해보험금 ) 제항에서정한고도후유장해보험금을지급한때에는그손해보상의원인이생긴때부터
24 피보험자에대한회사의보상책임은소멸됩니다. 이경우회사는이특별약관의해약환급금을 지급하지아니합니다. 이특별약관에서보장하지아니하는사유로피보험자가사망하였을경우에는 " 보험료및책 임준비금산출방법서 " 에서정하는바에따라해당피보험자의이특별약관의사망당시책임준비 금을수익자에게지급하여드리고, 해당피보험자에대한이특별약관의효력은소멸됩니다. 3 제 항의규정에도불구하고피보험자, 수익자또는계약자의고의로인한사망의경우에는 무배당삼성올라이프 Super 보험 Ⅱ(s) 보통약관 ( 이하 보통약관 이라합니다 ) 제 장 ( 신체 관련보통약관 ) 제 조 ( 보상하지아니하는손해 ) 제 항을적용합니다. 제 조 ( 보상하는손해 ) 회사는보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된이특별약관의피보험자 ( 자가용운전자를대상으로 합니다. 이하같습니다 ) 가보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된이특별약관의보험기간 ( 이하 보험 기간 이라합니다 ) 중에아래에정한사고 ( 이하 교통사고 라합니다 ) 로신체 ( 의수, 의족, 의안, 의치등신체보조장구는제외합니다 ) 에상해를입었을때그상해로인한손해를이특별약관에 따라보상하여드립니다.. 자동차를운전하던중에급격하고도우연한자동차사고 ( 이하 자동차운전중교통사고 라 합니다 ). 운행중인자동차에운전을하고있지않은상태로탑승중이거나운행중인기타교통수단에 탑승 ( 운전을포함함 ) 하고있을때에급격하고도우연한외래의사고 ( 이하 탑승중교통사 고 라합니다 ) 3. 운행중인자동차및기타교통수단에탑승하지아니한때, 운행중인자동차및기타교통 수단 ( 적재물을포함 ) 과의충돌, 접촉또는이들자동차및기타교통수단의충돌, 접촉, 화재또는폭발등의교통사고 ( 이하 비탑승중교통사고 라합니다 ) < 용어풀이 > 자동차를운전하던중 이라함은도로여부, 주정차여부, 엔진의시동여부를불문하고 피보험자가자동차운전석에탑승하여핸들을조작하거나조작가능한상태에있는것을 말합니다. 제항에서자동차라함은자동차관리법시행규칙제조에정한승용자동차, 승합자동차, 화물자동차, 특수자동차, 이륜자동차및자동차손해배상보장법시행령제조에정한덤프트럭, 타이어식기중기, 콘크리트믹서트럭, 트럭적재식콘크리트펌프, 트럭적재식아스팔트살포기, 타이어식굴삭기 ( 이하 6종건설기계 라합니다 ) 를말합니다. 다만, 6종건설기계가작업기계로사용되는동안은자동차로보지아니합니다. 3 제항에서기타교통수단이라함은아래의어느하나에해당되는것을말합니다.. 기차, 전동차, 기동차, 케이블카 ( 공중케이블카를포함함 ), 리프트, 엘리베이터및에스컬레이터, 모노레일. 스쿠터, 자전거, 원동기를붙인자전거 3. 항공기, 선박 ( 요트, 모터보트, 보트포함 ). 6종건설기계를제외한건설기계및농업기계 ( 다만, 이들이작업기계로사용되는동안은기타교통수단으로보지아니함 )
25 제3조 ( 보상하지아니하는손해 ) 회사는아래의사유를원인으로하여생긴손해는보상하여드리지아니합니다.. 보통약관제장 ( 신체관련보통약관 ) 제조 ( 보상하지아니하는손해 ) 제항및제3항에정한사항. 아래에열거된행위를하는동안에생긴사고가. 시운전, 경기 ( 이를위한연습을포함합니다 ) 또는흥행 ( 이를위한연습을포함합니다 ) 을위하여운행중의자동차및기타교통수단에탑승 ( 운전을포함합니다 ) 하고있는동안에발생한손해 나. 하역작업을하는동안에발생하는손해다. 자동차및기타교통수단의설치, 수선, 점검, 정비나청소작업을하는동안에발생한손해라. 건설기계및농업기계가작업기계로사용되는동안발생한손해 회사는제항제호에정한사항중계약자, 피보험자또는수익자의고의로인한경우에는보통약관제장 ( 신체관련보통약관 ) 제조 ( 보상하지아니하는손해 ) 제항을적용합니다. 제조 ( 사망보험금 ) 회사는피보험자가제조 ( 보상하는손해 ) 에서정한사고로신체에상해를입고그직접결과로써사고일부터 년이내에사망하였을때에는이특별약관의보험가입금액 ( 이하 교통상해사망보험가입금액 이라합니다 ) 전액을사망보험금으로수익자 ( 수익자의지정이없을때에는피보험자의상속인 ) 에게지급합니다. 피보험자가탑승한항공기또는선박이조난또는행방불명되어피보험자의생사가분명하지아니한상태에서정부기관이피보험자의사망을인정하여관공서의사망보고에따라가족관계등록에사망이기재된경우에는그사고가발생한때에피보험자가사망한것으로봅니다. 그러나사망보험금을지급한후에피보험자의생존이확인되었을경우에는지급한보험금을회수합니다. 제조 ( 후유장해보험금 ) 고도후유장해보험금 : 회사는피보험자가제조 ( 보상하는손해 ) 에서정한사고로상해를입고그상해가치유된후직접결과로써사고일부터 년이내에신체 ( 의수, 의족, 의안, 의치등신체보조장구는제외합니다 ) 의일부를잃었거나또는그기능이영구히상실 ( 이하 후유장해 라합니다 ) 되어장해분류표 ( 별표 참조. 이하같습니다 ) 에서정한지급률이 % 이상에해당하는후유장해 ( 이하 고도후유장해 라합니다 ) 가남았을경우에는이특별약관의보험가입금액 ( 이하 교통상해후유장해보험가입금액 이라합니다 ) 전액을고도후유장해보험금으로수익자 ( 수익자의지정이없을때에는피보험자 ) 에게지급합니다. 일반후유장해보험금 : 회사는피보험자가제조 ( 보상하는손해 ) 에서정한사고로상해를입고그상해가치유된후직접결과로써사고일부터 년이내에신체 ( 의수, 의족, 의안, 의치등신체보조장구는제외합니다 ) 의일부를잃었거나또는그기능이영구히상실되어장해분류표에서 정한지급률이 % 미만에해당하는후유장해 ( 이하 일반후유장해 라합니다 ) 가남았을경우에는교통상해후유장해보험가입금액에장해분류표에서정한지급률을곱하여산출한금액을일반후유장해보험금으로수익자 ( 수익자의지정이없을때에는피보험자 ) 에게지급합니다. 3 제항및제항에도불구하고영구히고정된증상은아니지만치료종결후한시적으로나타
26 나는장해에대하여는그기간이 년이상인때에는후유장해로인정하고해당장해지급률의 % 를후유장해지급률로하여제항및제항을적용합니다. 제항내지제3항의후유장해보험금지급을위한장해분류표에서정한후유장해지급률이사고일부터 일이지나도록확정되지아니하는경우에는사고일부터 일이되는날의의사진단에기초하여고정될것으로인정되는상태를후유장해의지급률로결정합니다. 다만그이후보장을받을수있는기간중에장해상태가더악화되는경우에는그악화된장해상태를기준으로후유장해지급률을결정하되장해분류표에장해판정시기가별도로정해진경우에는그에따릅니다. 장해분류표에해당되지아니하는후유장해는피보험자의직업, 연령, 신분또는성별등에 관계없이신체의장해정도에따라장해분류표의구분에준하여지급액을결정합니다. 다만, 장해분류표의각장해분류별최저지급률장해정도에이르지않는후유장해에대하여는후유장해보험금을지급하지아니합니다. 6 같은사고로두가지이상의후유장해가생긴경우에는후유장해지급률을더하여지급합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준에따릅니다. 제6항에도불구하고동일한신체부위에장해분류표상의 가지이상의장해가발생한경우에는더하지않고그중높은지급률을적용합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준에따릅니다. 다른상해로인하여후유장해가 회이상발생하였을경우에는그때마다이에해당하는후유장해지급률을결정합니다. 그러나, 그후유장해가이미후유장해보험금을지급받은동일부위에가중된때에는최종장해상태에해당하는후유장해보험금에서이미지급받은후유장해보험금을차감하여지급합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준을따릅니다. 이미다음중한가지의경우에해당되는후유장해가있었던피보험자에게그신체의동일부위에또다시제항에규정하는후유장해상태가발생하였을경우에는다음중한가지의경우에해당되는후유장해에대한후유장해보험금이지급된것으로보고최종후유장해상태에해당하는후유장해보험금에서이미지급받은것으로간주한후유장해보험금을차감하여지급합니다.. 이특별약관의보장개시전의원인에의하거나또는그이전에발생한후유장해로후유장해보험금의지급사유가되지않았던후유장해. 위호이외에이특별약관의규정에의하여후유장해보험금의지급사유가되지않았던후유장해또는후유장해보험금이지급되지않았던후유장해 제 6 조 ( 준용규정 ) 이특별약관및상해관련특별약관일반조항에서정하지아니한사항은보통약관제 장 ( 보통약 관의공통사항 ) 및제 장 ( 신체관련보통약관 ) 을따릅니다.. 교통상해사망 후유장해 ( 비운전자용 ) 특별약관 제조 ( 특별약관의소멸 ) 한번의사고에대하여지급한제조 ( 후유장해보험금 ) 의일반후유장해보험금이교통상해후유장해보험가입금액의 % 미만인경우에는남은보험기간에대한이특별약관의후유장해보험가입금액은감액되지아니하며, 제조 ( 사망보험금 ) 에서정한사망보험금또는제조 ( 후유장해보
27 험금 ) 제 항에서정한고도후유장해보험금을지급한때에는그손해보상의원인이생긴때부터 피보험자에대한회사의보상책임은소멸됩니다. 이경우회사는이특별약관의해약환급금을 지급하지아니합니다. 이특별약관에서보장하지아니하는사유로피보험자가사망하였을경우에는 " 보험료및책 임준비금산출방법서 " 에서정하는바에따라해당피보험자의이특별약관의사망당시책임준비 금을수익자에게지급하여드리고, 해당피보험자에대한이특별약관의효력은소멸됩니다. 3 제 항의규정에도불구하고피보험자, 수익자또는계약자의고의로인한사망의경우에는 무배당삼성올라이프 Super 보험 Ⅱ(s) 보통약관 ( 이하 보통약관 이라합니다 ) 제 장 ( 신체 관련보통약관 ) 제 조 ( 보상하지아니하는손해 ) 제 항을적용합니다. 제조 ( 보상하는손해 ) 회사는보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된이특별약관의피보험자 ( 비운전자를대상으로합니다 ) 가보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된이특별약관의보험기간 ( 이하 보험기간 이라합니다 ) 중에아래에정한사고 ( 이하 자동차비운전중교통사고 라합니다 ) 로신체 ( 의수, 의족, 의안, 의치등신체보조장구는제외합니다 ) 에상해를입었을때그상해로인한손해를이특별약관에따라보상하여드립니다.. 운행중인자동차에운전을하고있지않는상태로탑승중이거나운행중인기타교통수단에탑승 ( 운전을포함함 ) 하고있을때에급격하고도우연한외래의사고 ( 이하 탑승중교통사고 라합니다 ). 운행중인자동차및기타교통수단에탑승하지아니한때, 운행중인자동차및기타교통수단 ( 적재물을포함 ) 과의충돌, 접촉또는이들자동차및기타교통수단의충돌, 접촉, 화재또는폭발등의교통사고 ( 이하 비탑승중교통사고 라합니다 ) 제항에서자동차라함은자동차관리법시행규칙제조에정한승용자동차, 승합자동차, 화물자동차, 특수자동차, 이륜자동차및자동차손해배상보장법시행령제조에정한덤프트럭, 타이어식기중기, 콘크리트믹서트럭, 트럭적재식콘크리트펌프, 트럭적재식아스팔트살포기, 타이어식굴삭기 ( 이하 6종건설기계 라합니다 ) 를말합니다. 다만, 6종건설기계가작업기계로사용되는동안은자동차로보지아니합니다. 3 제항에서기타교통수단이라함은아래의어느하나에해당되는것을말합니다.. 기차, 전동차, 기동차, 케이블카 ( 공중케이블카를포함함 ), 리프트, 엘리베이터및에스컬레이터, 모노레일. 스쿠터, 자전거, 원동기를붙인자전거 3. 항공기, 선박 ( 요트, 모터보트, 보트포함 ). 6종건설기계를제외한건설기계및농업기계 ( 다만, 이들이작업기계로사용되는동안은기타교통수단으로보지아니함 ) 제3조 ( 보상하지아니하는손해 ) 회사는아래의사유를원인으로하여생긴손해는보상하여드리지아니합니다.. 보통약관제장 ( 신체관련보통약관 ) 제조 ( 보상하지아니하는손해 ) 제항및제3항에정한사항. 아래에열거된행위를하는동안에생긴사고
28 가. 피보험자가자동차를운전하던중에발생한손해나. 시운전, 경기 ( 이를위한연습을포함합니다 ) 또는흥행 ( 이를위한연습을포함합니다 ) 을위하여운행중의자동차및기타교통수단에탑승 ( 운전을포함합니다 ) 하고있는동안에발생한손해다. 하역작업을하는동안에발생하는손해라. 자동차및기타교통수단의설치, 수선, 점검, 정비나청소작업을하는동안에발생한손해마. 건설기계및농업기계가작업기계로사용되는동안발생한손해 회사는제항제호에정한사항중계약자, 피보험자또는수익자의고의로인한경우에는보통약관제장 ( 신체관련보통약관 ) 제조 ( 보상하지아니하는손해 ) 제항을적용합니다. 제조 ( 사망보험금 ) 회사는피보험자가제조 ( 보상하는손해 ) 에서정한사고로신체에상해를입고그직접결과로써사고일부터 년이내에사망하였을때에는이특별약관의보험가입금액 ( 이하 교통상해사망보험가입금액 이라합니다 ) 전액을사망보험금으로수익자 ( 수익자의지정이없을때에는피보험자의상속인 ) 에게지급합니다. 피보험자가탑승한항공기또는선박이조난또는행방불명되어피보험자의생사가분명하지아니한상태에서정부기관이피보험자의사망을인정하여관공서의사망보고에따라가족관계등록에사망이기재된경우에는그사고가발생한때에피보험자가사망한것으로봅니다. 그러나사망보험금을지급한후에피보험자의생존이확인되었을경우에는지급한보험금을회수합니다. 제조 ( 후유장해보험금 ) 고도후유장해보험금 : 회사는피보험자가제조 ( 보상하는손해 ) 에서정한사고로상해를입고그상해가치유된후직접결과로써사고일부터 년이내에신체 ( 의수, 의족, 의안, 의치등신체보조장구는제외합니다 ) 의일부를잃었거나또는그기능이영구히상실 ( 이하 후유장해 라합니다 ) 되어장해분류표 ( 별표 참조. 이하같습니다 ) 에서정한지급률이 % 이상에해당하는후유장해 ( 이하 고도후유장해 라합니다 ) 가남았을경우에는이특별약관의보험가입금액 ( 이하 교통상해후유장해보험가입금액 이라합니다 ) 전액을고도후유장해보험금으로수익자 ( 수익자의지정이없을때에는피보험자 ) 에게지급합니다. 일반후유장해보험금 : 회사는피보험자가제조 ( 보상하는손해 ) 에서정한사고로상해를입고그상해가치유된후직접결과로써사고일부터 년이내에신체 ( 의수, 의족, 의안, 의치등신체보조장구는제외합니다 ) 의일부를잃었거나또는그기능이영구히상실되어장해분류표에서정한지급률이 % 미만에해당하는후유장해 ( 이하 일반후유장해 라합니다 ) 가남았을경우에는교통상해후유장해보험가입금액에장해분류표에서정한지급률을곱하여산출한금액을일반후유장해보험금으로수익자 ( 수익자의지정이없을때에는피보험자 ) 에게지급합니다. 3 제항및제항에도불구하고영구히고정된증상은아니지만치료종결후한시적으로나타 나는장해에대하여는그기간이 년이상인때에는후유장해로인정하고해당장해지급률의 % 를후유장해지급률로하여제항및제항을적용합니다. 제항내지제3항의후유장해보험금지급을위한장해분류표에서정한후유장해지급률이사고일부터 일이지나도록확정되지아니하는경우에는사고일부터 일이되는날의의사진단에
29 기초하여고정될것으로인정되는상태를후유장해의지급률로결정합니다. 다만그이후보장을받을수있는기간중에장해상태가더악화되는경우에는그악화된장해상태를기준으로후유장해지급률을결정하되장해분류표에장해판정시기가별도로정해진경우에는그에따릅니다. 장해분류표에해당되지아니하는후유장해는피보험자의직업, 연령, 신분또는성별등에관계없이신체의장해정도에따라장해분류표의구분에준하여지급액을결정합니다. 다만, 장해분류표의각장해분류별최저지급률장해정도에이르지않는후유장해에대하여는후유장해보험금을지급하지아니합니다. 6 같은사고로두가지이상의후유장해가생긴경우에는후유장해지급률을더하여지급합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준에따릅니다. 제6항에도불구하고동일한신체부위에장해분류표상의 가지이상의장해가발생한경우에는더하지않고그중높은지급률을적용합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준에따릅니다. 다른상해로인하여후유장해가 회이상발생하였을경우에는그때마다이에해당하는후유장해지급률을결정합니다. 그러나, 그후유장해가이미후유장해보험금을지급받은동일부위에가중된때에는최종장해상태에해당하는후유장해보험금에서이미지급받은후유장해보험금을차감하여지급합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준을따릅니다. 이미다음중한가지의경우에해당되는후유장해가있었던피보험자에게그신체의동일부위에또다시제항에규정하는후유장해상태가발생하였을경우에는다음중한가지의경우에해당되는후유장해에대한후유장해보험금이지급된것으로보고최종후유장해상태에해당하는후유장해보험금에서이미지급받은것으로간주한후유장해보험금을차감하여지급합니다.. 이특별약관의보장개시전의원인에의하거나또는그이전에발생한후유장해로후유장해보험금의지급사유가되지않았던후유장해. 위호이외에이특별약관의규정에의하여후유장해보험금의지급사유가되지않았던후유장해또는후유장해보험금이지급되지않았던후유장해 제 6 조 ( 준용규정 ) 이특별약관및상해관련특별약관일반조항에서정하지아니한사항은보통약관제 장 ( 보통약 관의공통사항 ) 및제 장 ( 신체관련보통약관 ) 을따릅니다. 6. [ 갱신형 ] 교통상해사망 후유장해 ( 비운전자용 ) 특별약관 제 조 ( 특별약관의소멸 ) 한번의사고에대하여지급한제 조 ( 후유장해보험금 ) 의일반후유장해보험금이교통상해후 유장해보험가입금액의 % 미만인경우에는남은보험기간에대한이특별약관의후유장해보험 가입금액은감액되지아니하며, 제 조 ( 사망보험금 ) 에서정한사망보험금또는제 조 ( 후유장해보 험금 ) 제 항에서정한고도후유장해보험금을지급한때에는그손해보상의원인이생긴때부터 피보험자에대한회사의보상책임은소멸됩니다. 이경우회사는이특별약관의해약환급금을 지급하지아니합니다. 이특별약관에서보장하지아니하는사유로피보험자가사망하였을경우에는 " 보험료및책
30 임준비금산출방법서 " 에서정하는바에따라해당피보험자의이특별약관의사망당시책임준비금을수익자에게지급하여드리고, 해당피보험자에대한이특별약관의효력은소멸됩니다. 3 제항의규정에도불구하고피보험자, 수익자또는계약자의고의로인한사망의경우에는무배당삼성올라이프 Super보험Ⅱ(s) 보통약관 ( 이하 보통약관 이라합니다 ) 제장 ( 신체관련보통약관 ) 제조 ( 보상하지아니하는손해 ) 제항을적용합니다. 제조 ( 보상하는손해 ) 회사는보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된이특별약관의피보험자 ( 비운전자를대상으로합니 다 ) 가보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된이특별약관의보험기간 ( 이하 보험기간 이라합니다 ) 중에아래에정한사고 ( 이하 자동차비운전중교통사고 라합니다 ) 로신체 ( 의수, 의족, 의안, 의치등신체보조장구는제외합니다 ) 에상해를입었을때그상해로인한손해를이특별약관에따라보상하여드립니다.. 운행중인자동차에운전을하고있지않는상태로탑승중이거나운행중인기타교통수단에탑승 ( 운전을포함함 ) 하고있을때에급격하고도우연한외래의사고 ( 이하 탑승중교통사고 라합니다 ). 운행중인자동차및기타교통수단에탑승하지아니한때, 운행중인자동차및기타교통수단 ( 적재물을포함 ) 과의충돌, 접촉또는이들자동차및기타교통수단의충돌, 접촉, 화재또는폭발등의교통사고 ( 이하 비탑승중교통사고 라합니다 ) 제항에서자동차라함은자동차관리법시행규칙제조에정한승용자동차, 승합자동차, 화물자동차, 특수자동차, 이륜자동차및자동차손해배상보장법시행령제조에정한덤프트럭, 타이어식기중기, 콘크리트믹서트럭, 트럭적재식콘크리트펌프, 트럭적재식아스팔트살포기, 타이어식굴삭기 ( 이하 6종건설기계 라합니다 ) 를말합니다. 다만, 6종건설기계가작업기계로사용되는동안은자동차로보지아니합니다. 3 제항에서기타교통수단이라함은아래의어느하나에해당되는것을말합니다.. 기차, 전동차, 기동차, 케이블카 ( 공중케이블카를포함함 ), 리프트, 엘리베이터및에스컬레이터, 모노레일. 스쿠터, 자전거, 원동기를붙인자전거 3. 항공기, 선박 ( 요트, 모터보트, 보트포함 ). 6종건설기계를제외한건설기계및농업기계 ( 다만, 이들이작업기계로사용되는동안은기타교통수단으로보지아니함 ) 제3조 ( 보상하지아니하는손해 ) 회사는아래의사유를원인으로하여생긴손해는보상하여드리지아니합니다.. 보통약관제장 ( 신체관련보통약관 ) 제조 ( 보상하지아니하는손해 ) 제항및제3항에정한사항. 아래에열거된행위를하는동안에생긴사고 가. 피보험자가자동차를운전하던중에발생한손해나. 시운전, 경기 ( 이를위한연습을포함합니다 ) 또는흥행 ( 이를위한연습을포함합니다 ) 을위하여운행중의자동차및기타교통수단에탑승 ( 운전을포함합니다 ) 하고있는동안에발생한손해
31 다. 하역작업을하는동안에발생하는손해라. 자동차및기타교통수단의설치, 수선, 점검, 정비나청소작업을하는동안에발생한손해마. 건설기계및농업기계가작업기계로사용되는동안발생한손해 회사는제항제호에정한사항중계약자, 피보험자또는수익자의고의로인한경우에는보통약관제장 ( 신체관련보통약관 ) 제조 ( 보상하지아니하는손해 ) 제항을적용합니다. 제조 ( 사망보험금 ) 회사는피보험자가제조 ( 보상하는손해 ) 에서정한사고로신체에상해를입고그직접결과로써사고일부터 년이내에사망하였을때에는이특별약관의보험가입금액 ( 이하 교통상해사망보험가입금액 이라합니다 ) 전액을사망보험금으로수익자 ( 수익자의지정이없을때에는피보험자의상속인 ) 에게지급합니다. 피보험자가탑승한항공기또는선박이조난또는행방불명되어피보험자의생사가분명하지아니한상태에서정부기관이피보험자의사망을인정하여관공서의사망보고에따라가족관계등록에사망이기재된경우에는그사고가발생한때에피보험자가사망한것으로봅니다. 그러나사망보험금을지급한후에피보험자의생존이확인되었을경우에는지급한보험금을회수합니다. 제조 ( 후유장해보험금 ) 고도후유장해보험금 : 회사는피보험자가제조 ( 보상하는손해 ) 에서정한사고로상해를입고그상해가치유된후직접결과로써사고일부터 년이내에신체 ( 의수, 의족, 의안, 의치등신체보조장구는제외합니다 ) 의일부를잃었거나또는그기능이영구히상실 ( 이하 후유장해 라합니다 ) 되어장해분류표 ( 별표 참조. 이하같습니다 ) 에서정한지급률이 % 이상에해당하는후유장해 ( 이하 고도후유장해 라합니다 ) 가남았을경우에는이특별약관의보험가입금액 ( 이하 교통상해후유장해보험가입금액 이라합니다 ) 전액을고도후유장해보험금으로수익자 ( 수익자의지정이없을때에는피보험자 ) 에게지급합니다. 일반후유장해보험금 : 회사는피보험자가제조 ( 보상하는손해 ) 에서정한사고로상해를입고그상해가치유된후직접결과로써사고일부터 년이내에신체 ( 의수, 의족, 의안, 의치등신체보조장구는제외합니다 ) 의일부를잃었거나또는그기능이영구히상실되어장해분류표에서정한지급률이 % 미만에해당하는후유장해 ( 이하 일반후유장해 라합니다 ) 가남았을경우에는교통상해후유장해보험가입금액에장해분류표에서정한지급률을곱하여산출한금액을일반후유장해보험금으로수익자 ( 수익자의지정이없을때에는피보험자 ) 에게지급합니다. 3 제항및제항에도불구하고영구히고정된증상은아니지만치료종결후한시적으로나타나는장해에대하여는그기간이 년이상인때에는후유장해로인정하고해당장해지급률의 % 를후유장해지급률로하여제항및제항을적용합니다. 제항내지제3항의후유장해보험금지급을위한장해분류표에서정한후유장해지급률이사고일부터 일이지나도록확정되지아니하는경우에는사고일부터 일이되는날의의사진단에 기초하여고정될것으로인정되는상태를후유장해의지급률로결정합니다. 다만그이후보장을받을수있는기간중에장해상태가더악화되는경우에는그악화된장해상태를기준으로후유장해지급률을결정하되장해분류표에장해판정시기가별도로정해진경우에는그에따릅니다. 장해분류표에해당되지아니하는후유장해는피보험자의직업, 연령, 신분또는성별등에
32 관계없이신체의장해정도에따라장해분류표의구분에준하여지급액을결정합니다. 다만, 장해분류표의각장해분류별최저지급률장해정도에이르지않는후유장해에대하여는후유장해보험금을지급하지아니합니다. 6 같은사고로두가지이상의후유장해가생긴경우에는후유장해지급률을더하여지급합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준에따릅니다. 제6항에도불구하고동일한신체부위에장해분류표상의 가지이상의장해가발생한경우에는더하지않고그중높은지급률을적용합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준에따릅니다. 다른상해로인하여후유장해가 회이상발생하였을경우에는그때마다이에해당하는후유장해지급률을결정합니다. 그러나, 그후유장해가이미후유장해보험금을지급받은동일부위에가중된때에는최종장해상태에해당하는후유장해보험금에서이미지급받은후유장해보험금을차감하여지급합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준을따릅니다. 이미다음중한가지의경우에해당되는후유장해가있었던피보험자에게그신체의동일부위에또다시제항에규정하는후유장해상태가발생하였을경우에는다음중한가지의경우에해당되는후유장해에대한후유장해보험금이지급된것으로보고최종후유장해상태에해당하는후유장해보험금에서이미지급받은것으로간주한후유장해보험금을차감하여지급합니다.. 이특별약관의보장개시전의원인에의하거나또는그이전에발생한후유장해로후유장해보험금의지급사유가되지않았던후유장해. 위호이외에이특별약관의규정에의하여후유장해보험금의지급사유가되지않았던후유장해또는후유장해보험금이지급되지않았던후유장해 제 6 조 ( 준용규정 ) 이특별약관및상해관련특별약관일반조항에서정하지아니한사항은보통약관제 장 ( 보통약 관의공통사항 ) 및제 장 ( 신체관련보통약관 ) 을따릅니다.. 교통상해사망 후유장해 ( 영업용운전자용 ) 특별약관 제조 ( 특별약관의소멸 ) 한번의사고에대하여지급한제조 ( 후유장해보험금 ) 의일반후유장해보험금이교통상해후유장해보험가입금액의 % 미만인경우에는남은보험기간에대한이특별약관의후유장해보험가입금액은감액되지아니하며, 제조 ( 사망보험금 ) 에서정한사망보험금또는제조 ( 후유장해보험금 ) 제항에서정한고도후유장해보험금을지급한때에는그손해보상의원인이생긴때부터피보험자에대한회사의보상책임은소멸됩니다. 이경우회사는이특별약관의해약환급금을지급하지아니합니다. 이특별약관에서보장하지아니하는사유로피보험자가사망하였을경우에는 " 보험료및책 임준비금산출방법서 " 에서정하는바에따라해당피보험자의이특별약관의사망당시책임준비금을수익자에게지급하여드리고, 해당피보험자에대한이특별약관의효력은소멸됩니다. 3 제항의규정에도불구하고피보험자, 수익자또는계약자의고의로인한사망의경우에는무배당삼성올라이프 Super보험Ⅱ(s) 보통약관 ( 이하 보통약관 이라합니다 ) 제장 ( 신체
33 관련보통약관 ) 제 조 ( 보상하지아니하는손해 ) 제 항을적용합니다. 제조 ( 보상하는손해 ) 회사는보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된이특별약관의피보험자 ( 영업용운전자를대상으로합니다. 이하같습니다 ) 가보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된이특별약관의보험기간 ( 이하 보험기간 이라합니다 ) 중에아래에정한사고 ( 이하 교통사고 라합니다 ) 로신체 ( 의수, 의족, 의안, 의치등신체보조장구는제외합니다 ) 에상해를입었을때그상해로인한손해를이특별약관에따라보상하여드립니다.. 자동차를운전하던중에급격하고도우연한자동차사고 ( 이하 자동차운전중교통사고 라합니다 ). 운행중인자동차에운전을하고있지않은상태로탑승중이거나운행중인기타교통수단에탑승 ( 운전을포함함 ) 하고있을때에급격하고도우연한외래의사고 ( 이하 탑승중교통사고 라합니다 ) 3. 운행중인자동차및기타교통수단에탑승하지아니한때, 운행중인자동차및기타교통수단 ( 적재물을포함 ) 과의충돌, 접촉또는이들자동차및기타교통수단의충돌, 접촉, 화재또는폭발등의교통사고 ( 이하 비탑승중교통사고 라합니다 ) < 용어풀이 > 자동차를운전하던중 이라함은도로여부, 주정차여부, 엔진의시동여부를불문하고피보험자가자동차운전석에탑승하여핸들을조작하거나조작가능한상태에있는것을말합니다. 제항에서자동차라함은자동차관리법시행규칙제조에정한승용자동차, 승합자동차, 화물자동차, 특수자동차, 이륜자동차및자동차손해배상보장법시행령제조에정한덤프트럭, 타이어식기중기, 콘크리트믹서트럭, 트럭적재식콘크리트펌프, 트럭적재식아스팔트살포기, 타이어식굴삭기 ( 이하 6종건설기계 라합니다 ) 를말합니다. 다만, 6종건설기계가작업기계로사용되는동안은자동차로보지아니합니다. 3 제항에서기타교통수단이라함은아래의어느하나에해당되는것을말합니다.. 기차, 전동차, 기동차, 케이블카 ( 공중케이블카를포함함 ), 리프트, 엘리베이터및에스컬레이터, 모노레일. 스쿠터, 자전거, 원동기를붙인자전거 3. 항공기, 선박 ( 요트, 모터보트, 보트포함 ). 6종건설기계를제외한건설기계및농업기계 ( 다만, 이들이작업기계로사용되는동안은기타교통수단으로보지아니함 ) 제3조 ( 보상하지아니하는손해 ) 회사는아래의사유를원인으로하여생긴손해는보상하여드리지아니합니다.. 보통약관제장 ( 신체관련보통약관 ) 제조 ( 보상하지아니하는손해 ) 제항및제3항에정 한사항. 아래에열거된행위를하는동안에생긴사고가. 시운전, 경기 ( 이를위한연습을포함합니다 ) 또는흥행 ( 이를위한연습을포함합니다 ) 을위하여운행중의자동차및기타교통수단에탑승 ( 운전을포함합니다 ) 하고있는동안에
34 발생한손해나. 하역작업을하는동안에발생하는손해다. 자동차및기타교통수단의설치, 수선, 점검, 정비나청소작업을하는동안에발생한손해라. 건설기계및농업기계가작업기계로사용되는동안발생한손해 회사는제항제호에정한사항중계약자, 피보험자또는수익자의고의로인한경우에는보통약관제장 ( 신체관련보통약관 ) 제조 ( 보상하지아니하는손해 ) 제항을적용합니다. 제조 ( 사망보험금 ) 회사는피보험자가제조 ( 보상하는손해 ) 에서정한사고로신체에상해를입고그직접결과로써사고일부터 년이내에사망하였을때에는이특별약관의보험가입금액 ( 이하 교통상해사망보험가입금액 이라합니다 ) 전액을사망보험금으로수익자 ( 수익자의지정이없을때에는피보험자의상속인 ) 에게지급합니다. 피보험자가탑승한항공기또는선박이조난또는행방불명되어피보험자의생사가분명하지아니한상태에서정부기관이피보험자의사망을인정하여관공서의사망보고에따라가족관계등록에사망이기재된경우에는그사고가발생한때에피보험자가사망한것으로봅니다. 그러나사망보험금을지급한후에피보험자의생존이확인되었을경우에는지급한보험금을회수합니다. 제조 ( 후유장해보험금 ) 고도후유장해보험금 : 회사는피보험자가제조 ( 보상하는손해 ) 에서정한사고로상해를입고그상해가치유된후직접결과로써사고일부터 년이내에신체 ( 의수, 의족, 의안, 의치등신체보조장구는제외합니다 ) 의일부를잃었거나또는그기능이영구히상실 ( 이하 후유장해 라합니다 ) 되어장해분류표 ( 별표 참조. 이하같습니다 ) 에서정한지급률이 % 이상에해당하는후유장해 ( 이하 고도후유장해 라합니다 ) 가남았을경우에는이특별약관의보험가입금액 ( 이하 교통상해후유장해보험가입금액 이라합니다 ) 전액을고도후유장해보험금으로수익자 ( 수익자의지정이없을때에는피보험자 ) 에게지급합니다. 일반후유장해보험금 : 회사는피보험자가제조 ( 보상하는손해 ) 에서정한사고로상해를입고그상해가치유된후직접결과로써사고일부터 년이내에신체 ( 의수, 의족, 의안, 의치등신체보조장구는제외합니다 ) 의일부를잃었거나또는그기능이영구히상실되어장해분류표에서정한지급률이 % 미만에해당하는후유장해 ( 이하 일반후유장해 라합니다 ) 가남았을경우에는교통상해후유장해보험가입금액에장해분류표에서정한지급률을곱하여산출한금액을일반후유장해보험금으로수익자 ( 수익자의지정이없을때에는피보험자 ) 에게지급합니다. 3 제항및제항에도불구하고영구히고정된증상은아니지만치료종결후한시적으로나타나는장해에대하여는그기간이 년이상인때에는후유장해로인정하고해당장해지급률의 % 를후유장해지급률로하여제항및제항을적용합니다. 제항내지제3항의후유장해보험금지급을위한장해분류표에서정한후유장해지급률이사고일부터 일이지나도록확정되지아니하는경우에는사고일부터 일이되는날의의사진단에 기초하여고정될것으로인정되는상태를후유장해의지급률로결정합니다. 다만그이후보장을받을수있는기간중에장해상태가더악화되는경우에는그악화된장해상태를기준으로후유장해지급률을결정하되장해분류표에장해판정시기가별도로정해진경우에는그에따릅니다. 장해분류표에해당되지아니하는후유장해는피보험자의직업, 연령, 신분또는성별등에
35 관계없이신체의장해정도에따라장해분류표의구분에준하여지급액을결정합니다. 다만, 장해분류표의각장해분류별최저지급률장해정도에이르지않는후유장해에대하여는후유장해보험금을지급하지아니합니다. 6 같은사고로두가지이상의후유장해가생긴경우에는후유장해지급률을더하여지급합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준에따릅니다. 제6항에도불구하고동일한신체부위에장해분류표상의 가지이상의장해가발생한경우에는더하지않고그중높은지급률을적용합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준에따릅니다. 다른상해로인하여후유장해가 회이상발생하였을경우에는그때마다이에해당하는후유장해지급률을결정합니다. 그러나, 그후유장해가이미후유장해보험금을지급받은동일부위에가중된때에는최종장해상태에해당하는후유장해보험금에서이미지급받은후유장해보험금을차감하여지급합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준을따릅니다. 이미다음중한가지의경우에해당되는후유장해가있었던피보험자에게그신체의동일부위에또다시제항에규정하는후유장해상태가발생하였을경우에는다음중한가지의경우에해당되는후유장해에대한후유장해보험금이지급된것으로보고최종후유장해상태에해당하는후유장해보험금에서이미지급받은것으로간주한후유장해보험금을차감하여지급합니다.. 이특별약관의보장개시전의원인에의하거나또는그이전에발생한후유장해로후유장해보험금의지급사유가되지않았던후유장해. 위호이외에이특별약관의규정에의하여후유장해보험금의지급사유가되지않았던후유장해또는후유장해보험금이지급되지않았던후유장해 제 6 조 ( 준용규정 ) 이특별약관및상해관련특별약관일반조항에서정하지아니한사항은보통약관제 장 ( 보통약 관의공통사항 ) 및제 장 ( 신체관련보통약관 ) 을따릅니다.. [ 갱신형 ] 교통상해사망 후유장해 ( 영업용운전자용 ) 특별약관 제조 ( 특별약관의소멸 ) 한번의사고에대하여지급한제조 ( 후유장해보험금 ) 의일반후유장해보험금이교통상해후유장해보험가입금액의 % 미만인경우에는남은보험기간에대한이특별약관의후유장해보험가입금액은감액되지아니하며, 제조 ( 사망보험금 ) 에서정한사망보험금또는제조 ( 후유장해보험금 ) 제항에서정한고도후유장해보험금을지급한때에는그손해보상의원인이생긴때부터피보험자에대한회사의보상책임은소멸됩니다. 이경우회사는이특별약관의해약환급금을지급하지아니합니다. 이특별약관에서보장하지아니하는사유로피보험자가사망하였을경우에는 " 보험료및책 임준비금산출방법서 " 에서정하는바에따라해당피보험자의이특별약관의사망당시책임준비금을수익자에게지급하여드리고, 해당피보험자에대한이특별약관의효력은소멸됩니다. 3 제항의규정에도불구하고피보험자, 수익자또는계약자의고의로인한사망의경우에는무배당삼성올라이프 Super보험Ⅱ(s) 보통약관 ( 이하 보통약관 이라합니다 ) 제장 ( 신체
36 관련보통약관 ) 제 조 ( 보상하지아니하는손해 ) 제 항을적용합니다. 제조 ( 보상하는손해 ) 회사는보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된이특별약관의피보험자 ( 영업용운전자를대상으로합니다. 이하같습니다 ) 가보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된이특별약관의보험기간 ( 이하 보험기간 이라합니다 ) 중에아래에정한사고 ( 이하 교통사고 라합니다 ) 로신체 ( 의수, 의족, 의안, 의치등신체보조장구는제외합니다 ) 에상해를입었을때그상해로인한손해를이특별약관에따라보상하여드립니다.. 자동차를운전하던중에급격하고도우연한자동차사고 ( 이하 자동차운전중교통사고 라합니다 ). 운행중인자동차에운전을하고있지않은상태로탑승중이거나운행중인기타교통수단에탑승 ( 운전을포함함 ) 하고있을때에급격하고도우연한외래의사고 ( 이하 탑승중교통사고 라합니다 ) 3. 운행중인자동차및기타교통수단에탑승하지아니한때, 운행중인자동차및기타교통수단 ( 적재물을포함 ) 과의충돌, 접촉또는이들자동차및기타교통수단의충돌, 접촉, 화재또는폭발등의교통사고 ( 이하 비탑승중교통사고 라합니다 ) < 용어풀이 > 자동차를운전하던중 이라함은도로여부, 주정차여부, 엔진의시동여부를불문하고피보험자가자동차운전석에탑승하여핸들을조작하거나조작가능한상태에있는것을말합니다. 제항에서자동차라함은자동차관리법시행규칙제조에정한승용자동차, 승합자동차, 화물자동차, 특수자동차, 이륜자동차및자동차손해배상보장법시행령제조에정한덤프트럭, 타이어식기중기, 콘크리트믹서트럭, 트럭적재식콘크리트펌프, 트럭적재식아스팔트살포기, 타이어식굴삭기 ( 이하 6종건설기계 라합니다 ) 를말합니다. 다만, 6종건설기계가작업기계로사용되는동안은자동차로보지아니합니다. 3 제항에서기타교통수단이라함은아래의어느하나에해당되는것을말합니다.. 기차, 전동차, 기동차, 케이블카 ( 공중케이블카를포함함 ), 리프트, 엘리베이터및에스컬레이터, 모노레일. 스쿠터, 자전거, 원동기를붙인자전거 3. 항공기, 선박 ( 요트, 모터보트, 보트포함 ). 6종건설기계를제외한건설기계및농업기계 ( 다만, 이들이작업기계로사용되는동안은기타교통수단으로보지아니함 ) 제3조 ( 보상하지아니하는손해 ) 회사는아래의사유를원인으로하여생긴손해는보상하여드리지아니합니다.. 보통약관제장 ( 신체관련보통약관 ) 제조 ( 보상하지아니하는손해 ) 제항및제3항에정 한사항. 아래에열거된행위를하는동안에생긴사고가. 시운전, 경기 ( 이를위한연습을포함합니다 ) 또는흥행 ( 이를위한연습을포함합니다 ) 을위하여운행중의자동차및기타교통수단에탑승 ( 운전을포함합니다 ) 하고있는동안에
37 발생한손해나. 하역작업을하는동안에발생하는손해다. 자동차및기타교통수단의설치, 수선, 점검, 정비나청소작업을하는동안에발생한손해라. 건설기계및농업기계가작업기계로사용되는동안발생한손해 회사는제항제호에정한사항중계약자, 피보험자또는수익자의고의로인한경우에는보통약관제장 ( 신체관련보통약관 ) 제조 ( 보상하지아니하는손해 ) 제항을적용합니다. 제조 ( 사망보험금 ) 회사는피보험자가제조 ( 보상하는손해 ) 에서정한사고로신체에상해를입고그직접결과로써사고일부터 년이내에사망하였을때에는이특별약관의보험가입금액 ( 이하 교통상해사망보험가입금액 이라합니다 ) 전액을사망보험금으로수익자 ( 수익자의지정이없을때에는피보험자의상속인 ) 에게지급합니다. 피보험자가탑승한항공기또는선박이조난또는행방불명되어피보험자의생사가분명하지아니한상태에서정부기관이피보험자의사망을인정하여관공서의사망보고에따라가족관계등록에사망이기재된경우에는그사고가발생한때에피보험자가사망한것으로봅니다. 그러나사망보험금을지급한후에피보험자의생존이확인되었을경우에는지급한보험금을회수합니다 제조 ( 후유장해보험금 ) 고도후유장해보험금 : 회사는피보험자가제조 ( 보상하는손해 ) 에서정한사고로상해를입고그상해가치유된후직접결과로써사고일부터 년이내에신체 ( 의수, 의족, 의안, 의치등신체보조장구는제외합니다 ) 의일부를잃었거나또는그기능이영구히상실 ( 이하 후유장해 라합니다 ) 되어장해분류표 ( 별표 참조. 이하같습니다 ) 에서정한지급률이 % 이상에해당하는후유장해 ( 이하 고도후유장해 라합니다 ) 가남았을경우에는이특별약관의보험가입금액 ( 이하 교통상해후유장해보험가입금액 이라합니다 ) 전액을고도후유장해보험금으로수익자 ( 수익자의지정이없을때에는피보험자 ) 에게지급합니다. 일반후유장해보험금 : 회사는피보험자가제조 ( 보상하는손해 ) 에서정한사고로상해를입고그상해가치유된후직접결과로써사고일부터 년이내에신체 ( 의수, 의족, 의안, 의치등신체보조장구는제외합니다 ) 의일부를잃었거나또는그기능이영구히상실되어장해분류표에서정한지급률이 % 미만에해당하는후유장해 ( 이하 일반후유장해 라합니다 ) 가남았을경우에는교통상해후유장해보험가입금액에장해분류표에서정한지급률을곱하여산출한금액을일반후유장해보험금으로수익자 ( 수익자의지정이없을때에는피보험자 ) 에게지급합니다. 3 제항및제항에도불구하고영구히고정된증상은아니지만치료종결후한시적으로나타나는장해에대하여는그기간이 년이상인때에는후유장해로인정하고해당장해지급률의 % 를후유장해지급률로하여제항및제항을적용합니다. 제항내지제3항의후유장해보험금지급을위한장해분류표에서정한후유장해지급률이사고일부터 일이지나도록확정되지아니하는경우에는사고일부터 일이되는날의의사진단에 기초하여고정될것으로인정되는상태를후유장해의지급률로결정합니다. 다만그이후보장을받을수있는기간중에장해상태가더악화되는경우에는그악화된장해상태를기준으로후유장해지급률을결정하되장해분류표에장해판정시기가별도로정해진경우에는그에따릅니다. 장해분류표에해당되지아니하는후유장해는피보험자의직업, 연령, 신분또는성별등에
38 관계없이신체의장해정도에따라장해분류표의구분에준하여지급액을결정합니다. 다만, 장해분류표의각장해분류별최저지급률장해정도에이르지않는후유장해에대하여는후유장해보험금을지급하지아니합니다. 6 같은사고로두가지이상의후유장해가생긴경우에는후유장해지급률을더하여지급합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준에따릅니다. 제6항에도불구하고동일한신체부위에장해분류표상의 가지이상의장해가발생한경우에는더하지않고그중높은지급률을적용합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준에따릅니다. 다른상해로인하여후유장해가 회이상발생하였을경우에는그때마다이에해당하는후유장해지급률을결정합니다. 그러나, 그후유장해가이미후유장해보험금을지급받은동일부위에가중된때에는최종장해상태에해당하는후유장해보험금에서이미지급받은후유장해보험금을차감하여지급합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준을따릅니다. 이미다음중한가지의경우에해당되는후유장해가있었던피보험자에게그신체의동일부위에또다시제항에규정하는후유장해상태가발생하였을경우에는다음중한가지의경우에해당되는후유장해에대한후유장해보험금이지급된것으로보고최종후유장해상태에해당하는후유장해보험금에서이미지급받은것으로간주한후유장해보험금을차감하여지급합니다.. 이특별약관의보장개시전의원인에의하거나또는그이전에발생한후유장해로후유장해보험금의지급사유가되지않았던후유장해. 위호이외에이특별약관의규정에의하여후유장해보험금의지급사유가되지않았던후유장해또는후유장해보험금이지급되지않았던후유장해 제 6 조 ( 준용규정 ) 이특별약관및상해관련특별약관일반조항에서정하지아니한사항은보통약관제 장 ( 보통약 관의공통사항 ) 및제 장 ( 신체관련보통약관 ) 을따릅니다.. 상해소득보상금 (% 이상 ) 특별약관 제 조 ( 특별약관의소멸 ) 회사가이특별약관에따라손해를보상한때에는그손해보상의원인이생긴때부터회사의 해당피보험자에대한보상책임은소멸됩니다. 이경우회사는이특별약관의해약환급금을지급 하지아니합니다. 이특별약관에서보장하지아니하는사유로피보험자가사망하였을경우에는 " 보험료및책 임준비금산출방법서 " 에서정하는바에따라해당피보험자의이특별약관의사망당시책임준비 금을수익자에게지급하여드리고, 해당피보험자에대한이특별약관의효력은소멸됩니다. 3 제 항의규정에도불구하고피보험자, 수익자또는계약자의고의로인한사망의경우에는 무배당삼성올라이프 Super 보험 Ⅱ(s) 보통약관 ( 이하 보통약관 이라합니다 ) 제 장 ( 신체 관련보통약관 ) 제 조 ( 보상하지아니하는손해 ) 제 항을적용합니다.
39 제조 ( 보상하는손해 ) 회사는보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된이특별약관의피보험자가보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된이특별약관의보험기간 ( 이하 보험기간 이라합니다 ) 중에보통약관제장 ( 신체관련보통약관 ) 제조 ( 보상하는손해 ) 제항에서정한사고로상해를입고그상해가치유된후직접결과로써사고일부터 년이내에신체 ( 의수, 의족, 의안, 의치등신체보조장구는제외합니다 ) 의일부를잃었거나또는그기능이영구히상실되어장해분류표 ( 별표 참조. 이하같습니다 ) 에서정한지급률이 % 이상에해당하는후유장해 ( 이하 % 이상후유장해 라합니다 ) 가남았을경우에는최초 회에한하여 년간매년이특별약관의보험가입금액을상해소득보상 금 (% 이상 ) 으로수익자 ( 수익자의지정이없을때에는피보험자 ) 에게확정지급하여드립니다. 제항의상해소득보상금 (% 이상 ) 지급을위한후유장해지급률이사고일부터 일이지나도록확정되지아니하는경우에는사고일부터 일이되는날의의사진단에기초하여고정될것으로인정되는상태를후유장해지급률로결정합니다. 다만그이후보장을받을수있는기간중에장해상태가더악화되는경우에는그악화된장해상태를기준으로후유장해지급률을결정하되장해분류표에장해판정시기가별도로정해진경우에는그에따릅니다. 3 장해분류표에해당되지아니하는후유장해는피보험자의직업, 연령, 신분또는성별등에관계없이신체의장해정도에따라장해분류표의구분에준하여지급액을결정합니다. 같은사고로두가지이상의후유장해가생긴경우에는후유장해지급률을더하여지급합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준에따릅니다. 제항에도불구하고동일한신체부위에장해분류표상의 가지이상의장해가발생한경우에는더하지않고그중높은지급률을적용합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준에따릅니다. 6 제항에도불구하고영구히고정된증상은아니지만치료종결후한시적으로나타나는장해에대하여는그기간이 년이상인때에는후유장해로인정하고해당장해지급률의 % 를후유장해지급률로하여제항을적용합니다. 다른상해로인하여후유장해가 회이상발생하였을경우에는그때마다이에해당하는후유장해지급률을결정합니다. 그러나, 그후유장해가이미상해소득보상금 (% 이상 ) 을지급받은동일부위에가중된때에는최종장해상태에해당하는상해소득보상금 (% 이상 ) 에서이미지급받은상해소득보상금 (% 이상 ) 을차감하여지급합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준을따릅니다. 이미다음중한가지의경우에해당되는후유장해가있었던피보험자에게그신체의동일부위에또다시제항에규정하는후유장해상태가발생하였을경우에는다음중한가지의경우에해당되는후유장해에대한상해소득보상금 (% 이상 ) 이지급된것으로보고최종후유장해상태에해당하는상해소득보상금 (% 이상 ) 에서이미지급받은것으로간주한상해소득보상금 (% 이상 ) 을차감하여지급합니다.. 이특별약관의보장개시전의원인에의하거나또는그이전에발생한후유장해로상해소득보상금 (% 이상 ) 의지급사유가되지않았던후유장해. 위호이외에이특별약관의규정에의하여상해소득보상금 (% 이상 ) 의지급사유가되지않았던후유장해또는상해소득보상금 (% 이상 ) 이지급되지않았던후유장해 제항의상해소득보상금 (% 이상 ) 은매년보험금지급사유발생해당일에지급하여드리며, 수익자가일시금으로지급받고자요청한때에는회사는이특별약관의가입시점의예정이율을
40 반영하여할인한금액을지급하여드립니다. 제 3 조 ( 준용규정 ) 이특별약관및상해관련특별약관일반조항에서정하지아니한사항은보통약관제 장 ( 보통약 관의공통사항 ) 및제 장 ( 신체관련보통약관 ) 을따릅니다. 제 조 ( 특별약관의소멸 ). [ 갱신형 ] 상해소득보상금 (% 이상 ) 특별약관 회사가이특별약관에따라손해를보상한때에는그손해보상의원인이생긴때부터회사의 해당피보험자에대한보상책임은소멸됩니다. 이경우회사는이특별약관의해약환급금을지급 하지아니합니다. 이특별약관에서보장하지아니하는사유로피보험자가사망하였을경우에는 " 보험료및책 임준비금산출방법서 " 에서정하는바에따라해당피보험자의이특별약관의사망당시책임준비 금 ( 단, 사망시해당피보험자의나이가만 세미만일경우해당피보험자의이특별약관의사 망당시책임준비금과이미납입한이특별약관의보험료중큰금액 ) 을수익자에게지급하여드 리고, 해당피보험자에대한이특별약관의효력은소멸됩니다. 3 제 항의규정에도불구하고피보험자, 수익자또는계약자의고의로인한사망의경우에는 무배당삼성올라이프 Super 보험 Ⅱ(s) 보통약관 ( 이하 보통약관 이라합니다 ) 제 장 ( 신체 관련보통약관 ) 제 조 ( 보상하지아니하는손해 ) 제 항을적용합니다. 제조 ( 보상하는손해 ) 회사는보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된이특별약관의피보험자가보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된이특별약관의보험기간 ( 이하 보험기간 이라합니다 ) 중에보통약관제장 ( 신체관련보통약관 ) 제조 ( 보상하는손해 ) 제항에서정한사고로상해를입고그상해가치유된후직접결과로써사고일부터 년이내에신체 ( 의수, 의족, 의안, 의치등신체보조장구는제외합니다 ) 의일부를잃었거나또는그기능이영구히상실되어장해분류표 ( 별표 참조. 이하같습니다 ) 에서정한지급률이 % 이상에해당하는후유장해 ( 이하 % 이상후유장해 라합니다 ) 가남았을경우에는최초 회에한하여 년간매년이특별약관의보험가입금액을상해소득보상금 (% 이상 ) 으로수익자 ( 수익자의지정이없을때에는피보험자 ) 에게확정지급하여드립니다. 제항의상해소득보상금 (% 이상 ) 지급을위한후유장해지급률이사고일부터 일이지나도록확정되지아니하는경우에는사고일부터 일이되는날의의사진단에기초하여고정될것으로인정되는상태를후유장해지급률로결정합니다. 다만그이후보장을받을수있는기간중에장해상태가더악화되는경우에는그악화된장해상태를기준으로후유장해지급률을결정하되장 해분류표에장해판정시기가별도로정해진경우에는그에따릅니다. 3 장해분류표에해당되지아니하는후유장해는피보험자의직업, 연령, 신분또는성별등에 관계없이신체의장해정도에따라장해분류표의구분에준하여지급액을결정합니다. 같은사고로두가지이상의후유장해가생긴경우에는후유장해지급률을더하여지급합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준에따릅니다. 제항에도불구하고동일한신체부위에장해분류표상의 가지이상의장해가발생한경우에
41 는더하지않고그중높은지급률을적용합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준에따릅니다. 6 제항에도불구하고영구히고정된증상은아니지만치료종결후한시적으로나타나는장해에대하여는그기간이 년이상인때에는후유장해로인정하고해당장해지급률의 % 를후유장해지급률로하여제항을적용합니다. 다른상해로인하여후유장해가 회이상발생하였을경우에는그때마다이에해당하는후유장해지급률을결정합니다. 그러나, 그후유장해가이미상해소득보상금 (% 이상 ) 을지급받은동일부위에가중된때에는최종장해상태에해당하는상해소득보상금 (% 이상 ) 에서이미지급 받은상해소득보상금 (% 이상 ) 을차감하여지급합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준을따릅니다. 이미다음중한가지의경우에해당되는후유장해가있었던피보험자에게그신체의동일부위에또다시제항에규정하는후유장해상태가발생하였을경우에는다음중한가지의경우에해당되는후유장해에대한상해소득보상금 (% 이상 ) 이지급된것으로보고최종후유장해상태에해당하는상해소득보상금 (% 이상 ) 에서이미지급받은것으로간주한상해소득보상금 (% 이상 ) 을차감하여지급합니다.. 이특별약관의보장개시전의원인에의하거나또는그이전에발생한후유장해로상해소득보상금 (% 이상 ) 의지급사유가되지않았던후유장해. 위호이외에이특별약관의규정에의하여상해소득보상금 (% 이상 ) 의지급사유가되지않았던후유장해또는상해소득보상금 (% 이상 ) 이지급되지않았던후유장해 제항의상해소득보상금 (% 이상 ) 은매년보험금지급사유발생해당일에지급하여드리며, 수익자가일시금으로지급받고자요청한때에는회사는이특별약관의가입시점의예정이율을반영하여할인한금액을지급하여드립니다. 제 3 조 ( 준용규정 ) 이특별약관및상해관련특별약관일반조항에서정하지아니한사항은보통약관제 장 ( 보통약 관의공통사항 ) 및제 장 ( 신체관련보통약관 ) 을따릅니다.. 상해소득보상금 (% 이상 ) 특별약관 제 조 ( 특별약관의소멸 ) 회사가이특별약관에따라손해를보상한때에는그손해보상의원인이생긴때부터회사의 해당피보험자에대한보상책임은소멸됩니다. 이경우회사는이특별약관의해약환급금을지급 하지아니합니다. 이특별약관에서보장하지아니하는사유로피보험자가사망하였을경우에는 " 보험료및책 임준비금산출방법서 " 에서정하는바에따라해당피보험자의이특별약관의사망당시책임준비 금을수익자에게지급하여드리고, 해당피보험자에대한이특별약관의효력은소멸됩니다. 3 제 항의규정에도불구하고피보험자, 수익자또는계약자의고의로인한사망의경우에는 무배당삼성올라이프 Super 보험 Ⅱ(s) 보통약관 ( 이하 보통약관 이라합니다 ) 제 장 ( 신체 관련보통약관 ) 제 조 ( 보상하지아니하는손해 ) 제 항을적용합니다.
42 제조 ( 보상하는손해 ) 회사는보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된이특별약관의피보험자가보험증권 ( 보험가입증서 ) 에기재된이특별약관의보험기간 ( 이하 보험기간 이라합니다 ) 중에보통약관제장 ( 신체관련보통약관 ) 제조 ( 보상하는손해 ) 제항에서정한사고로상해를입고그상해가치유된후직접결과로써사고일부터 년이내에신체 ( 의수, 의족, 의안, 의치등신체보조장구는제외합니다 ) 의일부를잃었거나또는그기능이영구히상실되어장해분류표 ( 별표 참조. 이하같습니다 ) 에서정한지급률이 % 이상에해당하는후유장해 ( 이하 % 이상후유장해 라합니다 ) 가남았을경우에는최초 회에한하여 년간매년이특별약관의보험가입금액을상해소득보상 금 (% 이상 ) 으로수익자 ( 수익자의지정이없을때에는피보험자 ) 에게확정지급하여드립니다. 제항의상해소득보상금 (% 이상 ) 지급을위한후유장해지급률이사고일부터 일이지나도록확정되지아니하는경우에는사고일부터 일이되는날의의사진단에기초하여고정될것으로인정되는상태를후유장해지급률로결정합니다. 다만그이후보장을받을수있는기간중에장해상태가더악화되는경우에는그악화된장해상태를기준으로후유장해지급률을결정하되장해분류표에장해판정시기가별도로정해진경우에는그에따릅니다. 3 장해분류표에해당되지아니하는후유장해는피보험자의직업, 연령, 신분또는성별등에관계없이신체의장해정도에따라장해분류표의구분에준하여지급액을결정합니다. 같은사고로두가지이상의후유장해가생긴경우에는후유장해지급률을더하여지급합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준에따릅니다. 제항에도불구하고동일한신체부위에장해분류표상의 가지이상의장해가발생한경우에는더하지않고그중높은지급률을적용합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준에따릅니다. 6 제항에도불구하고영구히고정된증상은아니지만치료종결후한시적으로나타나는장해에대하여는그기간이 년이상인때에는후유장해로인정하고해당장해지급률의 % 를후유장해지급률로하여제항을적용합니다. 다른상해로인하여후유장해가 회이상발생하였을경우에는그때마다이에해당하는후유장해지급률을결정합니다. 그러나, 그후유장해가이미상해소득보상금 (% 이상 ) 을지급받은동일부위에가중된때에는최종장해상태에해당하는상해소득보상금 (% 이상 ) 에서이미지급받은상해소득보상금 (% 이상 ) 을차감하여지급합니다. 다만, 장해분류표의각신체부위별판정기준에서별도로정한경우에는그기준을따릅니다. 이미다음중한가지의경우에해당되는후유장해가있었던피보험자에게그신체의동일부위에또다시제항에규정하는후유장해상태가발생하였을경우에는다음중한가지의경우에해당되는후유장해에대한상해소득보상금 (% 이상 ) 이지급된것으로보고최종후유장해상태에해당하는상해소득보상금 (% 이상 ) 에서이미지급받은것으로간주한상해소득보상금 (% 이상 ) 을차감하여지급합니다.. 이특별약관의보장개시전의원인에의하거나또는그이전에발생한후유장해로상해소득보상금 (% 이상 ) 의지급사유가되지않았던후유장해. 위호이외에이특별약관의규정에의하여상해소득보상금 (% 이상 ) 의지급사유가되지않았던후유장해또는상해소득보상금 (% 이상 ) 이지급되지않았던후유장해 제항의상해소득보상금 (% 이상 ) 은매년보험금지급사유발생해당일에지급하여드리며, 수익자가일시금으로지급받고자요청한때에는회사는이특별약관의가입시점의예정이율을
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무배당뇌성마비및다운증후군양육자금특별약관 제1관목적및용어의정의 제1조 ( 목적 ) 이특별약관은보험계약자 ( 이하 계약자 라합니다 ) 와보험회사 ( 이하 회사 라합니다 ) 사이에피보험자의질병에대한위험을보장하기위하여체결됩니다. 제2조 ( 용어의정의 ) 이특별약관에서사용되는용어의정의는, 이특별약관의다른조항에서달리정의되지않는한다음과같습니다. 1 계약관계관련용어 1.
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More information( 나 ) 보험증권등에기재된피보험자의운전목적이변경된경우 ( 다 ) 보험증권등에기재된피보험자의운전여부가변경된경우 ( 라 ) 이륜자동차또는원동기장치자전거를계속적으로사용하게된경우 3 계약을체결할때피보험자가두가지이상의직업또는직무에종사하고있는경우에는그중높은위험의직업또는직무를적용
무배당 KDB 돌려받는상해보험상품요약서 이상품요약서는보험약관등무배당 KDB 돌려받는상해보험의기초서류에기재된주요내용을요약한것 이므로구체적인내용은반드시보험약관및상품설명서등을참조하시기바랍니다. 상품의특이사항및보험가입자격요건 상품의특이사항 Q: 무배당 KDB돌려받는상해보험의특이사항은무엇인가요? A: 무배당 KDB돌려받는상해보험은재해사망보험만을최대 10억까지보장하는기납입
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이동통신단말기분실보험 제1조 ( 보험계약의성립 ) 1보험계약은보험계약자의청약과보험회사의승낙으로이루어집니다.( 이하 보험계약 은 계약, 보험계약자 는 계약자, 보험회사 는 회사 라합니다 ) 2회사는계약의청약을받고보험료전액 ( 보험료를일시에지급하기로약정한경우 ) 또는제1회보험료 ( 보험료를분납하기로약정한경우 )( 이하 제1회보험료등 이라합니다 ) 를받은경우에는청약일부터
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멋진인생연금보험 ( 개인형 ) 약관 보통보험약관 제1조 보험계약의성립 1 보험계약은 보험계약자의 청약 ( 請約 ) 과 보험회사의승낙 ( 承諾 ) 으로이루어집니다. ( 이하 보험계약은 계약, 보험계약자는 계 약자, 보험회사는 회사 라합니다 ) 2 회사는피보험자가계약에적합하지아니 한경우에는승낙을거절할수 있으며, 계 약자는청약을한날또는제1회보험료를 납입한날로부터
More information무)스마트V저축보험_5mm_1223
- 목차 - 가입자유의사항 ---------------------1 가입자 유의사항 주요내용요약서 --------------------3 보험용어해설 ----------------------6 주요내용 요약서 무배당스마트 V 저축보험 [ 기본형 ][ 적립형, 거치형 ] 보통보험약관 ---------------------- 8 제 1 관보험계약의성립과유지 --------
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무배당연금지급형양로보험약관목차 가입자유의사항 제 22 조계약의소멸 주요내용요약서 보험용어해설 제 1 관 목적및용어의정의 제 1 조 목적 제 2 조 용어의정의 제 2 관 보험금의지급 제 3 조 보험금의지급사유 제 4 조 보험금지급에관한세부규정 제 5 조 보험금을지급하지않는사유 제 6 조 보험금지급사유의발생통지 제 7 조 보험금의청구 제 8 조 보험금의지급절차
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보험약관 수퍼세이브 무배당삼성화재저축보험 1808.20 2019.1.1일부터적용 가입감사의글 삼성화재보험상품에가입해주신고객님께진심으로감사의인사를드립니다. 삼성화재는국내최고를넘어글로벌초일류보험회사를지향하고있습니다. 그에앞서가장먼저갖춰야할덕목은고객만족이라고생각합니다. 이를위해저희삼성화재는고객님이보험상품을가입하신이후에도더큰만족을느끼실수있도록최선을다하고있습니다. 앞으로도고객님의선택에성실히보답하는든든한동반자가되겠습니다.
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무배당행복주는보장보험 사업방법서 사업방법서별지 사업방법서 1. 보험종목의명칭및보험의세목 구분보험종목 주보험 종속특약 무배당행복주는보장보험 무배당행복주는보장보험질병보장특약 2. 보험기간, 보험료납입기간, 가입나이, 납입주기 구분보험기간보험료납입기간 주보험 무배당행복주는보장보험질병보장특약 80 세만기 60세환급형 80세환급형 남자 가입나이 만15 세 ~ 40세
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. 금융서비스의이용 신용정보제공 활용에대한 고객권리안내문 고객의신용정보는고객이동의한이용목적만으로사용되며, 보험관 련금융서비스는제휴회사등에대한정보의제공활용 동의여부와 관계없이이용하실수있습니다. 다만, 제3 자에대한정보의제공활 용에동의하지않으시는경우에는제휴부가서비스, 신상품서비스등 은제공받지못할수도있습니다.. 고객신용정보의제공활용 중단신청 가. 고객은가입신청시동의한본인정보의제3자에대한제공또는
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약관 소기업 소상공인공제약관 2-1-1 < 개정 2008.5.19.> < 개정 2015.1.1.> < 개정 2008.5.19.> 4. 삭제 2-1-2 < 개정 2007.10.10., 2008.12.15.>< 호번변경 2008.5.19.> < 호번변경 2008.5.19.> < 개정 2008.5.19.>< 호번변경 2008.5.19.>
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무배당신바람건강생활보험 (2 종 ) 약관 보통보험약관 제1조 보험계약의성립 1 보험계약은보험계약자의청약 ( 請約 ) 과보험회사의승낙 ( 承諾 ) 으로이루어집니다. ( 이하보험계약은 계약, 보험계약자는 계약자, 보험회사는 회사 라합니다 ) 2 회사는피보험자가계약에적합하지아니한경우에는승낙을거절할수있으며, 계약자는청약을한날또는제1회보험료를납입한날로부터 15일이내에그청약을철회
More information해지환급금 예시표 주계약 및 종속특약 가입시 기준 : 주계약 1,000만원, 만기지급형, 덴탈케어보험 보장특약 5,000만원, 최초계약, 남40세, 10년만기, 전기납, 월납 (단위 : 원) 구분 납입보험료 누계 해지환급금 환급률(%) 3개월 89,100-0.0% 6개
덴탈케어보험 상품안내장 보험종목의 명칭, 종류 및 보험가입금액 구분 보험종목의 명칭 종류 보험가입금액 주계약 덴탈케어보험 만기지급형 1,000만원 고정 종속특약 덴탈케어보험 보장특약 순수보장형 1,000만원 ~ 5,000만원 독립특약 정기특약 순수보장형 2,000만원 ~ 5억원 보험기간, 보험료 납입기간, 가입나이 및 보험료 납입주기 구분 보험기간 가입나이
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보험약관 수퍼세이브 무배당삼성화재저축보험 1704.17 가입감사의글 삼성화재보험상품에가입해주신고객님께진심으로감사의인사를드립니다. 삼성화재는국내최고를넘어글로벌초일류보험회사를지향하고있습니다. 그에앞서가장먼저갖춰야할덕목은고객만족이라고생각합니다. 이를위해저희삼성화재는고객님이보험상품을가입하신이후에도더큰만족을느끼실수있도록최선을다하고있습니다. 앞으로도고객님의선택에성실히보답하는든든한동반자가되겠습니다.
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무배당실버뇌출혈특약 ( 갱신형 ) 약관 1-1 무배당실버뇌출혈특약 ( 갱신형 ) 약관목차 >... 3 >... 5 >... 7 제 1 관목적및용어의정의... 8 제 1 조 목적... 8 제 2 조 용어의정의... 8 제 2 관보험금의지급... 8 제 3 조 뇌출혈 의정의및진단확정... 8 제 4
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연금저축손해보험그린연금실버보험 (I0 보통약관 목 차 가입자유의사항 주요내용요약서 보험용어해설 보험안내서. 장기손해보험의원리및특성. 장기손해보험상품의유형 3. 장기손해보험상품의선택방법 4. 장기손해보험가입자보호제도 5. 손해보험상담및분쟁조정안내 연금저축손해보험그린연금실버보험 (I0 보통약관 제 관보험계약의성립과유지 제 조( 보험계약의성립 제 조( 청약의철회
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보험약관쉽게이해하기 보험약관은중요합니다. ㆍ보험약관에는보험계약에관한보험회사와계약자의권리와의무, 보험금지급에관한사항등중요한사항이기재되어있으므로반드시확인하시기바라며, 향후필요시에참조하시기바랍니다. 보험약관은법규정에따라작성됩니다. ㆍ보험약관은보험업감독규정시행세칙에마련된표준약관 ( 별표 15) 을준용하여금융감독원의감독下에작성됩니다. 중요사항에대해서는설명을받으시기바랍니다.
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감사의글 삼성생명의보험상품에가입해주신고객님께진심으로깊은감사의말씀을드립니다. 삼성생명은 'a partner for life' 라는슬로건아래경제적으로안정되고건강한삶을영위할수있도록도와드리고, 고객으로부터 ' 신뢰받는삶의동반자 ' 가되기위해최선을다하고있습니다. 또한저희삼성생명 3 만여컨설턴트와임직원일동은지금까지변함없는신뢰를보내주신고객여러분의기대에부응하고, 우리나라를대표하는생명보험회사에걸맞는역할과사회적책임을다하기위해노력할것을약속드립니다.
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목차 가입자유의사항 4 주요내용요약서 7 보험용어해설 11 무배당 KDB실버암보험 ( 비갱신형, 갱신형 ) 1종 80세형보통보험약관 13 제1관보험계약의성립과유지제 1조 ( 보험계약의성립 ) 13 제 2조 ( 청약의철회 ) 14 제 3조 ( 약관교부및설명의무등 ) 14 제 4조 ( 계약의무효 ) 16 제 5조 ( 계약내용의변경등 ) 17 제 6조 ( 전환특전에관한사항
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보험약관 글로벌케어보험 삼성화재글로벌케어보험 2018.4.1 부터적용 개인신용정보제공ㆍ이용에대한고객권리안내문 1. 금융서비스의이용범위 가. 고객의개인신용정보는금융거래의설정 유지여부판단목적및고객이동의한목적만으로이용됩니다. 나. 고객은영업장 인터넷등다양한채널을통해금융거래를체결하거나금융서비스를제공받는과정에서 1) 회사가본인의개인신용정보 ( 이하 ' 본인정보 ')
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무배당 참쉬운간병보험 1701 ( 약관코드 L0086-3) 판매개시일 : 2018 년 10 월 1 일 * AIG 소개 아메리칸인터내셔널그룹 (AIG) 은업계를선도하는글로벌보험회사입니다. 1919 년설립된 AIG 는현재 80 개이상의국가및관할지역고객들에게손해보험, 생명보험, 퇴직연금및기타금융상품을제공하고있습니다. AIG 의다양한상품과서비스는기업과개인의자산을보호하고위기를관리하며안전한은퇴생활을도와줍니다.
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해외여행보험약관 ( 약관분류코드 : 8400-0000-20180515) 현대해상화재보험 목 차 안내사항 가입자유의사항 주요내용요약서 보험용어해설 약관 보통약관 8-27 제 1 관목적및용어의정의제 1 조 ( 목적 ) 제 2 조 ( 용어의정의 ) 제 2 관보험금의지급제 3 조 ( 보험금의지급사유 ) 제 4 조 ( 보험금지급에관한세부규정 ) 제 5 조 ( 보험금을지급하지않는사유
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피 보 험 자 고객님을 위한 가입설계서 무배당 메트라이프정기보험 황하영 ㆍ 지 GFSR 점 : 한국지에이홀딩스 ㆍ T E L : 02)558-9857 ㆍ C. P : 010-3228-9372 ㆍ E - m a i l : @ ㆍ H o m e p a g e : http://www.metlife.co.kr ㆍ 주 소 : 138-861 서울 송파구 잠실본동 175-6
More information판매개시일 적용일자 제작일자
판매개시일 2019. 01. 01 적용일자 2019. 01. 01 제작일자 2019. 01. 01 본약관내용중특별약관은보험증권에기재된 특약에한하여보상받으실수있습니다. 적용일자 : 2019. 01. 01 제작일자 : 2019. 01. 01 / 1 다이렉트운전자보험 목차 보험용어해설 5 가입자유의사항 6 주요내용요약서 6 보험금청구시구비서류안내 8 보험금지급절차안내
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KDB 다이렉트원금보장저축보험 주계약보통보험약관 판매일자 : 2018.04.01 KDB 생명의소중한가족이되어주신고객님께 진심으로감사인사드립니다. 보험은 약속의산업 이며, 대를물리면서까지지켜야하는 긴약속 이라는데생명보험의숭고한정신이담겨있습니다. KDB생명은고객님과의약속은어떤일이있더라도끝까지지키는약속지킴이가되겠습니다. 보험의가치는고객님의어려움에 큰희망 을드리는것입니다.
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목차 가입자유의사항 4 주요내용요약서 6 보험용어해설 10 무배당 KDB실버암보험 ( 비갱신형, 갱신형 ) 2종 10년형 ( 갱신형 ) 보통보험약관 12 제1관보험계약의성립과유지제 1조 ( 보험계약의성립 ) 12 제 2조 ( 청약의철회 ) 13 제 3조 ( 약관교부및설명의무등 ) 13 제 4조 ( 계약의무효 ) 16 제 5조 ( 계약내용의변경등 ) 16 제
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다이렉트운전자보험상품요약서 1. 가입자격제한등상품별특이사항 1) 가입자격제한 1 가입연령 : 18세 ~75세 2 보험에가입하고자하는물건 ( 재물 ) 의특성, 피보험자의연령, 직업, 건강상태등을고려하여가입이제한되거나불가능할수있으며이제한될수있습니다. 3 운전을직업으로하는자, 위험직종근무자, 위험운동참가자등기타사항으로인하여가입이제한되거나불가능할수있으며이제한될수있습니다.
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약관 무배당 공무원 플랜보험 1711 존경하는고객님께, ABL 생명의소중한가족이되어주신고객님께깊은감사의말씀을드립니다. ABL생명 은 더나은삶 (A Better Life) 을상징하며, 선진적인상품과디지털고객서비스로고객에게 더나은삶 을제공하겠다는회사의의지가담겨있습니다. 1954년출범한우리나라에서두번째로오래된역사와전통의생명보험사로서, 한국생명보험시장에서 60년넘게쌓아온경영노하우,
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개인신용정보제공 이용에대한고객권리안내문 1. 금융서비스이용범위고객의개인신용정보는금융거래의설정 유지여부판단목적및고객이동의한목적만으로이용되며, 고객이영업장, 인터넷등다양한채널을통해금융거래를체결하거나금융서비스를제공받는과정에서 1) 회사가본인의개인신용정보 ( 이하 본인정보 ) 를제휴 부가서비스등을위해제휴회사등에제공하는것및 2) 회사가금융상품소개및구매권유 ( 이하 마케팅
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무배당늘당신곁에사랑보험 0711 상품요약서 무배당늘당신곁에사랑보험0711 Q&A Q) 보험가입시보험나이의계산은어떻게하나요? A) 피보험자의보험나이는계약일현재만연령으로계산하고 1년미만의단수가있을때에는 6개월미만은버리고 6개월이상은 1년으로계산합니다. Q) 이상품의보장개시일은어떻게되나요? A) 이상품의보장개시일은보험가입증서 ( 보험증권 ) 에기재된보험기간의첫날오후
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해외장기체류보험약관 ( 약관분류코드 : 8410-0000-20180401) 현대해상화재보험 목 차 안내사항 가입자유의사항 주요내용요약서 보험용어해설 약관 보통약관 9-26 제 1 관목적및용어의정의제 1 조 ( 목적 ) 제 2 조 ( 용어의정의 ) 제 2 관보험금의지급제 3 조 ( 보험금의지급사유 ) 제 4 조 ( 보험금지급에관한세부규정 ) 제 5 조 ( 보험금을지급하지않는사유
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무배당삼성우리아이성공플랜보험 ( 1. 2 ) 확인서 무배당삼성우리아이성공플랜보험 (1.2) 를개정함에있어서사업방법서, 약관, 보험 료및책임준비금산출방법서의내용이적합하고보험료및책임준비금의계산이정 확함을확인합니다. 끝. 2007 년 3 월 16 일 삼성생명보험주식회사 선임계리사이유문 ( 인 ) 사업방법서 - 1 - 사업방법서별지 무배당삼성우리아이성공플랜보험 (1.2)
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해외장기체류보험약관 ( 약관분류코드 : 8410-0000-20181001) 현대해상화재보험 목 차 안내사항 가입자유의사항 주요내용요약서 보험용어해설 약관 보통약관 9-26 제 1 관목적및용어의정의제 1 조 ( 목적 ) 제 2 조 ( 용어의정의 ) 제 2 관보험금의지급제 3 조 ( 보험금의지급사유 ) 제 4 조 ( 보험금지급에관한세부규정 ) 제 5 조 ( 보험금을지급하지않는사유
More information안녕하십니까? 여러분의뜨거운성원에힘입어날로발전하는 KDB생명의가족이되신것에진심으로감사드립니다. 저희 KDB생명은 보험계약자여러분을회사의주인으로모시고 성실한봉사와친절로서희망찬생활설계를해드리며 국가경제발전에원동력이되고자합니다. 진실과신뢰를바탕으로계약자여러분의권익보호와 행복
보험약관 무배당알뜰플러스저축보험 무배당알뜰플러스저축보험 알뜰플러스 ~ (2016. 4. 1 개정판매 ) 혜택플러스! 보장플러스! 방카슈랑스콜센터 문의전화 1566-6503 04323 서울시용산구한강대로 372 KDB 생명타워소비자보호센터 :02)6303-6741~7 콜센터 :1566-6503 통제번호 : 준법감시 16-0508 ( 통제일자 :2016. 03.
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해외여행보험 Overseas Traveller s Insurance Policy 신용정보제공ㆍ활용에대한고객권리안내 1. 금융서비스의이용고객의신용정보는고객이동의한이용목적만으로사용되며, 보험관련금융서비스는제휴회사등에대한정보의제공 활용동의여부와관계없이이용하실수있습니다. 다만, 제3자에대한정보의제공 활용에동의하지않으시는경우에는제휴 부가서비스, 신상품서비스등은제공받지못할수도있습니다.
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무배당꼭! 필요한간병비받는치매보험( 무해지환급형) 상품요약서 이상품요약서는보험약관등무배당꼭! 필요한간병비받는치매보험( 무해지환급형) 의기초서류에기재된주요 내용을요약한것이므로구체적인내용은반드시보험약관및상품설명서등을참조하시기바랍니다. 1. 상품의특이사항및보험가입자격요건 1-1. 상품의특이사항 Q : 무배당꼭! 필요한간병비받는치매보험( 무해지환급형) 의특이사항은무엇인가요?
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4 0 세 남 고객님을 위한 가입설계서 무배당 메트라이프정기보험 오승우 GFSR ㆍ지 점: ㆍT E L: ㆍC. P: ㆍE-mail: ㆍ Homepage : ㆍ주 소: 리치플래너컨설팅 02)6288-5000 010-9119-1408 @ http://www.metlife.co.kr 100-282 서울 중구 인현동2가 73-1 풍전빌딩 별관5층 리치플래너컨 설
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