지용성 비타민과 건강 비타민이란? 비타민 A 비타민 D
비타민이란 무엇인가? 적은 양이지만 인체의 생명유지에 반드시 필요한 유기물질 체내에서 합성이 되지 않거나 미량만 합성되어, 식품으로 반드시 섭취 부족 시 결핍증이 발생 현재가지 13종의 비타민이 존재 지용성비타민(A,D,E,K)과 수용성 비타민(C, B complex)로 구분 비타민이] 결핍 시 건강을 위해 보충이 필요 그러나 건강한 사람은 식품이외 보충제의 섭취가 필요하지 않음 단 임신, 수유기 여성, 50대 이상, 채식주의자의 경우 부족한 비타민 의 보충이 필요할 수 있음 HJ Ryu 2012
지용성과 수용성 비타민 종류 지용성비타민 비타민A, 비타민D, 비타민E, 비타민K 수용성비타민 비타민 C, 비타민 B 1, 비타민B 2, 니아신, 비오틴, 판토텐산, 비타민 B 6, 엽산, 비타민 B 12 용매 기름과 유기용매 물 저장 체내 저장 체내 저장되지 않음 배설 잘 방출되지 않음 소변으로 쉽게 방출 독성 과량 섭취 시 독성 우려 독성이 나타날 경우가 적음 결핍증 서서히 나타남 쉽게 나타남 섭취여부 매일 섭취할 필요 없음 매일 섭취해야 함 전구체 있음 없음 구성분자 탄소, 산소, 수소 탄소, 산소, 수소, 질소, 황, 코발트 등
비타민의 기능 박태선, 김은경. 현대인의 생활영양, 교문사, 2012
비타민 A
비타민 A 레티노이드와 카로티노이드의 2가지 급원 레티노이드 : 레틴올, 레틴알, 레틴노익산 레틴올이 체내에서 비타민 A 활성을 나타냄 간, 어유, 육류, 우유 및 유제품, 달걀 등 카로티노이드: 식물성 식품에 존재하는 주황, 노량, 적색 등의 색소 자연계에 약 600여종의 카로티노이드가 존재 일부가 체내 소장에서 레틴올로 전환(프로 비타민 A) 베타 카로틴 이 가장 대표적임 그 외 알파키로틴 도 있음 당근, 호박, 브로콜리, 고구마, 살구, 녹색 채소 등
비타민 A 기능 시각기능 어두운 곳에서 사물을 인식하게 해 줌 망막의 간상세포에서 로돕신 형성에 필요 따라서 부족 시 야맹증이 발생 상피세포 분열 기능 상피세포(피부, 눈의 각막, 소화기관, 호흡기관 등을 이루는 세포)분열에 관여 상피세포에서 점액을 분비하여 외부로부터 이물질의 침입을 방어 정상적인 성장과 면역기능이 있음 부족 시 골격이상, 성장저하, 눈의 각질화, 각막 궤양, 실명, 설사, 호흡기질 환등 발병율이 증가 비타민 A 결핍으로 인한 상피세포의 변화와 안질환 (자료: 박태선, 김은경, 현대인의 영양)
비타민 A 기능 항산화기능, 항암 기능 카로티노이드의 이중결합이 체내의 유리 산소나 과산화물을 처리 비타민 A 로 전환되는 카로티노이드, 비타민 A 로 전환되지 않는 카로티노이드 모두 해당 암, 심장질환, 면역질환의 예방에 효과가 있음
비타민 A 결핍증 만성설사, 췌장부전, 만성소화장애, 지방흡수불량증, 간질환, 알코올중독 시 발생 주로 저개발국가에서 발생하고 있음 야맹증, 안구건조증, 비토반점, 시력저하, 실명 전세계적으로 매년 50만명이 비타민 A 결핍으로 실명 설사, 호흡기질환, 감염성 질환 증가 개발도상국은 비타민 A 공급을 위하여 베타카로틴이 많이 함유된 쌀 개발
비타민 A 과잉증 성인의 경우 권장량의 100배 이상, 아동의 경우 20배 이상 섭취 시 오심, 구토, 현기증, 시력 흐림, 근육운동부조화 만성일 경우 두통, 탈모, 입술의 균열, 건조 및 가려움증, 간 비대, 관절통 임신기 때 과잉증은 사산, 기형아 출산 비타민 A 유도체 들이 여드름 치료제 및 피부개선제로 사용되고 있음 이소트레티노인 (로아큐탄, 먹는 여드름 치료제)은 과량, 장기적으로 사용할 겅우 간독성, 기형아 출산 등의 심각한 부작용 최근에는 트레티노인(스티바 A, 바르는 약)이 세포성장을 촉진하여 각질층을 얇게 함으로써 여드름치료, 색소 및 주룸 개선 제로 이용되고 있으나 주의 요함
비타민 A 섭취실태 전반적으로 권장섭취량 이상을 섭취함 그러나 연령이 증가할수록, 소득이 낮을수록 섭취량이 부족함 당근, 고추, 김, 감, 깻잎 등이 비타민 A 의 주요 급원임 자료: 보건복지부, 국민건강영양조사, 2012
색을 먹자 빨강, 노랑(주황), 보라, 그린, 흰색 등의 다양한 식품 이용 주로 다양한 과일과 채소 섭취 5 a Day 는 하루에 과일과 채소를 5접시 이상 먹자 (미국 영국 독일) WHO에서는 하루에 400g 의 채소 섭취 권장 이는 육류의 과잉섭취로 인한 암, 비만, 만성질환을 예방하는 최선의 방법임을 강조 최근 5+ A day, 7 A day, 800g 채소 섭취 등으로 더 많은 과일 과 채소 섭취 권장 (덴마크 는 6 A day 선택) http://www.5aday.co.nz/5plus-a-day/about-5plus-a-day.aspx
베타 카로틴 베타 카로틴은 적색, 주황, 노랜색을 띠는 카로티노이드의 일종 당근. 풋고추의 과일과 채소에 많음 식품으로 섭취할 경우 장과 간에서 레티놀, 비타민A로 전환되어 시각작용 과 성장에 관여 그러나 섭취한 베타커로틴이 레틴올로 전환되는 것은 비효율적 레틴올로 전환되지 않은 베타카로틴이 체내 존재 항산화작용을 하여 항암 및 만성질환 예방효과가 있음 그러나 최근 연구에서 흡연자가 과령의 베타카로틴(30mg)을 섭취할 경우 오히려 폐암을 증가함 따라서 식품이 아닌 보충제를 남용하는 것은 오히려 위험함
루테인 자연계 색소(카로티노이드) 녹색채소에 주로 많이 함유 (케일, 시금치, 무청, 브로콜리, 옥수수) 특히 달걀노른자에도 많이 함유 Eye vitamin으로 알려져 있음(황번변성, 백내장 등) 항산화제로서 대장암, 유방암, 제 2형 당뇨, 심장질환과의 연관성이 제시 영양제에 첨가되어 사용되고 있으나 식품을 통해 섭취하는 것이 가장 안전
리코펜 리코펜은 붉은 색 색소로 토마토, 수박, 녹색채소에 많음 체내에서 비타민 A 로 전환되지 않으나 항산화 작용이 있음 전립선 암 예방에 효과가 있다고 알려짐 역시 보충제로 시중에 판매되고 있으나 식품으로 섭취하는 것이 바람직함 식품명 mg/g 식품 토마토 8.8~42 토마토 쥬스 86~100 토마토 소스 63~131 토마토케챱 124
비타민 D
비타민 D 란? 1922년 항그루병 인자로 발견됨 대개 약 90%가 피부에서 합성되고 음식을 통한 섭취는 10%정도. 정상적인 야외생활을 하면 비타민 D를 충분히 공급받을 수 있음 최근 환경문제와 생활양식 변화로 체내 합성 감소, 섭취량도 부족한 상황 고령화로 골격계질환이 증가하면서 더욱 주목을 받음 또한 골격계 질환 외에도 암, 면역질환, 당뇨, 심장질환 등 만성질환 예방 효과가 알려지면서 더욱 관심의 대상이 됨 일조량이 적은 지역에 살거나, 햇빛을 보지 못하는 사람들은 식품 비타민 D 보충제를 섭취해야 함.
비타민 D 급원과 체내 전환 자외선에 의해 피부에서 비타민 D3 합성 간에서 비타민 D3가 1차 활성화 식품섭취 : 동물성급원 비타민 D3 식물성급원 비타민 D2 2차 활성화, 소장에서 칼슘의 흡수 촉진 http://www.precisionnutrition.com/all-about-vitamin-d
피부에서의 비타민 D 생성에 영향을 주는 요인 계절 : 여름에 가장 합성량이 많음 자신의 그림자가 가장 짧은 시기 하루 중 정오시간 : 아침, 저녁은 효과가 적음 위치 : 적도부근이 합성량이 많음 피부색 : 흰 피부가 합성량이 많음 충분한 비타민 D 합성이 흰 피부는 15분 정도 검은 피부는 1~2시간 피부 노출 정도 : 햇빛 노출부위가 많을 수록 자외선 차단제 사용 : SPF 15 에서도 비타민 D 합성 감소 연령 : 나이가 많을수록 합성량이 감소 실내 유리창, 자동차의 유리 등 자외선 차단 함 환경오염 : 스모그 등 환경오염이 심할수록 자외선 차단
비타민 D 함유 식품은 매우 제한적 자연계 비타민 D 함량이 높은 식품은 그리 많지 않다 비타민 D3 : 기름기 많은 생선(연어, 고등어 참다랑어, 정어리 등), 비타민 D 강화 식품 (우유, 시리얼), 달걀, 버터, 간, 비타민 D2 : 건조 버섯 등 최근 햇빛 보다는 열풍건조에 의해 제조 되어 비타민 D함량에 의문 시리얼(30g) 마가린(5g) 1.1 1.5 강화우유(200ml) 2 계란(50g) 소간(40g) 0.7 1 돼지간(40g) 2 삼치(50g) 장어(50g) 1.5 1.6 꽁치(50g) 3.3 고등어(50g) 5.5 0 2 4 6
비타민 D 보충이 필요한 경우 모유 수유 영아 : 모유에 비타민 D 가 충분치 않음 골다공증이 염려되는 갱년기여성 골다공증과 골절이 염려되는 노인 햇빛을 쪼이기 어려운 상황에 잇는 사람들 : 학생들, 직장인, 지하상가 근무자들 식생활이 불량한 사람들 지방흡수 장애가 있는 사람들 채식주의자들
비타민 D 기능 소장에서 칼슘의 흡수 증가, 골절 및 골다공증 등의 뼈 질환 예방 면역 증강, 감염성 질환의 예방효과 근육 발달 심혈관 질환의 개선과 증상 완화 암세포가 증식하는 작용을 억제하며 암발생 억제 효과 호흡기능 강화 우울증 개선 당뇨 개선, 인슐린 저항성을 감소하여 당뇨 치료에 효과적
비타민 D 권장섭취량 연령 권장 섭취량 충분 섭취량 상한 섭취량 연령 권장 섭취량 충분 섭취량 상한 섭취량 영아 0~5개월 5 25 유아 1~2세 5 60 6~11개월 5 25 3~5세 5 60 남자 6~8세 5 60 여자 6~8세 5 60 9~11 5 60 9~11 5 60 12~14 5 60 12~14 5 60 15~18 5 60 15~18 5 60 19~29 5 60 19~29 5 60 30~49 5 60 30~49 5 60 50~64 10 60 50~64 10 60 65~74 10 60 65~74 10 60 75이상 10 60 75이상 10 60 임신부 +5 60 수유부 +5 60
비타민 D 결핍증 구루병 영아 소아에서 발생 골격에 Ca 침착 골격 약해짐 변형 초래 특히, 다리뼈가 체중 이겨 내지 못하여 휘는 현상 골다공증 성인에서 발생 (특히, 폐경 후 여성) 골격에서 Ca 손실 골밀도 저하 골다공증 골절 http://www.webmd.com/osteoporosis/ss/slides how-osteoporosis-overview
자료: http://www.dailymail.co.uk/health
비타민 D 과잉증 비타민 D는 과잉섭취 시 독성 유발 가능성 큼 고용량의 비타민 D 보충제 장기간 복용 시, 고칼슘혈증 (혈액 중 Ca 농도 12 mg/dl 이상) 나타남 증가된 혈중 Ca 혈관벽 신장 축적 혈관경화 신장결석 유발 가능
비타민 D 영양상태 10세 이상 한국인의 혈청 25(OH)vit D로 비타민 D 의 영양상태를 살펴본 바에 의하면 모든 연령 대에서 부족으로 나타났다. (25(OH)vit가 20ng/ml 이하) 보건복지부, 국민건강영양조사, 2010
비타민 D 영양상태 초등, 중등 고등학생들의 비타민 D 영양상태가 매우 불량함 초등학생 : 70.5%, 중학생 : 78.8%, 고등학생 : 86.5% 초등.중등. 고등 학생에서 계절에 따른 비타민 D 농도 연구 이대열, 대한소아내분비 추계학술대회, 2012
비타민 D 영양상태 계절에 따른 학생들의 비타민 D 영양상태가 매우 차이가 남 여름 : 53.8%, 겨울 : 95.3% 가 비타민 D 영양상태가 불량함 이대열, 대한소아내분비 추계학술대회, 2012
비타민 D 영양상태 경기북부 지역 125명의 여대생들 대상으로 조사한 바에 의하면 비타민D 평균 섭취량은 2.6 ug 혈액 25(OH)비타민 D는 평균 10.8±3.2 ng/ml 골밀도 분포는 골감소군이 42.5%로 여대생의 비타민 D 영양상태가 불량하고, 골건강도 불량함 41.60% 0.90% 정상군(130명) 골감소군(94명) 골다공증군(2명) 57.50% 자료 : 박영심. 경기북부 여자대학생들의 골건강, 신한대학교 논문집. 2014