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희순 호
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1 소방대원들의근골격계질환예방을위한작업자세분석 노효련 손성민 * 오현수 ** 장성록 ** 김용재 *** 강원대학교작업치료학과 * 부경대학교일반대학원체육학과 ** 부경대학교안전공학과 *** 부경대학교자연과학대학해양스포츠학과 ( 접수 / 채택 ) Analysis of Work Postures of Fire Fighters for Prevention of Musculoskeletal Disorders Hyo-lyun Roh Sung-min Son * Hyun-soo Oh ** Seong-Rok Chang ** Yong-Jae Kim *** Department of Occupational Therapy, Kangwon National University * Department of Physical Education, Graduate School of Pukyong National University ** Department of Safety Engineering, Pukyong National University *** Department of Marine Sports, College of Natural Sciences, Pukyong National University (Received January 21, 2011 / Accepted October 28, 2011) Abstract : The aim of study was to reduce risk factors of musculoskeletal disorders, and prevent it according to evaluation and analysis of its symptoms survey, and work postures which doing much frequently. This study was conducted by 64 firefighters. It was surveyed physical burden levels, distribution of musculoskeletal symptoms, and analized work postures by using ergonomics tools, such as Rapid Entire Body Assesment(REBA), Rapid Upper Lim Assessment(RULA), NIOSH Lifting Equation(NLE). Physical burden levels, and distribution of musculoskeletal symptoms were surveyed according to frequency analysis, and the analysis of above tools were presented figures and scores. The all the results of REBA were that risk level was High, action level was Need soon and the results of RULA were The results are required detailed survey and immediate improvement at Require rescue person handling, fire hose, hybraulic rescue equipment, universal axe work postures. The occurrence possibility of musculoskeletal disorders of fire fighters is quite high due to instability postures, excessive physical work and so on. Thus, making various efforts to prevent disorders, and improving working environment is necessary continuously. Key Words : musculoskeletal disorders(msds), fire fighter, work posture, ergonomics tools 1. 서론 * 최근우리나라는급속한산업발전과도시화로유발된다양한위험요인으로각종안전사고와화재가빈발하고있다 1). 또한홍수, 가뭄, 폭설등의자연재해뿐아니라화재, 건물붕괴, 교통사고등의인공재해가빈번히발생하고있다 2). 이와같은사회적환경변화에따라소방업무는이전의주요업무인화재진압보다는다양한재해재난의구조, 구급활동및긴급지원을주도적으로수행하고있으며 3), 응급의료수요가증가함에따라응급의료현장활동도수행하고있다. 특히인구가대도시로집 To whom correspondence should be addressed. nhk2146@naver.com 중되고, 건물이고층화, 지하화, 복합화및대형화되고각종위험물질의사용증가및새로운위험물질의출현등으로이를대응하는소방환경은더욱위험하고복잡해지고있다 4). 소방대원의활동은화재진압, 구조 구급서비스, 건축허가동의, 위험물인허가, 소방교육, 화재피해복구소운영, 기타서비스등으로나누어진다. 화재진압업무는건물, 차량, 선박등의소방대상물의화재진압을담당하며, 구조 구급서비스업무는긴급환자이송및인명구조를담당한다. 건축허가동의업무는일정규모이상의건물허가에준한동의를담당하며, 위험물인허가업무는위험물및시설설치인허가를담당한다. 소방교육업무는일반인대상의계도성교육을담당하며, 기타서비스는기타시도별여건에 71

2 노효련, 손성민, 오현수, 장성록, 김용재 따른시책업무추진을담당한다 5). 한편, 이러한소방대원들의다양한활동으로인해소방은단순화재진압에서부터사건 사고의수습과건물붕괴, 홍수등대규모재난의초동수습조치및긴급복구를주도적으로수행하는국가의핵심적구조기관으로거듭났고특히구조 구급업무의활성화로인하여소방의역할은중요한위치를차지하고있다 4). 그러나화재등재난현장에서발생할수있는소방대원의안전사고를최소화하기위한기술기반이부족하며재난현장에서의효율적인대처능력의미흡으로안전사고의발생으로이어지면서소방대원들은임무수행중에부상을당하고, 사망에이르는경우가종종발생하고있다 6). 따라서, 일반시민들의안전을위해최일선에서일하고있는소방대원들의안전을위한체계적이고전문기술적인안전대책의수립과연구가필요하다. 최근국내의산업재해율증가에있어특이한사항은근골격계질환, 뇌심혈관질환등작업관련성질환에의한증가현상이다. 특히단순반복작업, 중량물취급작업, 부적절한작업자세등에의하여신체에과도한부담을주었을때나타나는요통, 경견완장해등근골격계질환은매년급증하고있으며향후에도지속적인증가가예상된다. 근골격계질환은조기에발견해서치료하면거의완전히회복되어작업장에복귀할수있다. 그러나진단및치료가늦어지면만성화되어잘회복되지않는특성을가지는질환이라는점에서특히조기개입이중요한건강문제이다. 이러한업무관련성근골격계질환은산업보건에서가장중요한문제가되고있고, 그로인하여생산성저하, 근로의욕저하, 품질저하등으로경영손실은물론직접의료비의부담등이증가추세에있다 7). 소방대원들의높은상해율은잘알려져있는데 8) 소방대원경력자 100 명중에 44 명이상해를경험하였고, 이중에약 20% 가허리를비롯한근골격계상해였다 9). 소방대원은무거운방열복을착용하여야하며그외에도진화작업과구조에필요한각종기구를장착한상태에서응급환자등의이송을하여야한다. 그러므로소방대원의업무관련질환중가장큰원인은근골격계질환으로, 이러한질환으로인하여퇴직을하기도한다 10). 위에서살펴본바처럼소방대원의근무환경은타직종에비하여매우열악한상황이며, 특히건강및안전과관련하여위험성, 긴급성, 출동환경의이상 성및강인한체력이요구되는업무의특수성을가지고있음에도불구하고근골격계질환에관한연구는부족한실정이다 11). 소방대원및소방에관련된선행연구에는소방대원의외상과그에따른외상후스트레스에대한연구 2,12), 직무스트레스와만족도에관한연구 3,5,13), 소방대원의안전에관한연구 1,4) 와소방조직과제도에관한연구 6,14) 등이있다. 소방대원에대한근골격계증상에대한연구 11) 가있으나인간공학적평가에대한연구는이루어지지않고있다. 따라서, 본연구는소방대원의근골격계질환증상조사및현장작업자세평가와분석을통하여소방대원의근골격계부담작업유해요인을감소시키고, 근골격계질환을예방하고자한다 조사대상 2. 방법 이연구를위한조사기간은 2010 년 9 월 01 일부터 2010 년 10 월 30 일까지이며, B 시에소재하고있는소방서에서근무하고있는남자소방대원 64 명이다. 이들에게연구의취지를설명한후동의하는경우에조사를실시하였다 조사도구 본연구는소방대원의근골격계질환예방을위하여작업자세를분석하고자하였다. 이를위하여근골격계질환증상조사표 (KOSHA CODE H ) 를이용하여일반적특성 9 문항, 육체적부담정도에대한 11 문항과근골격계증상분포를조사하였으며, 인간공학적평가기법인 Rapid Entire Body Assessment(REBA), Rapid Upper Limb Assessment(RULA) 와, NIOSH Lifting Equation(NLE) 를이용하여작업자세를평가하고분석하였다 근골격계질환자각증상조사표근골격계증상조사도구는한국산업안전보건공단 (Korea Occupational Safety & Health Agency ; KO- SHA) 에서제시한근골격계부담작업유해요인조사지침에따라근골격계질환증상조사표 (KOSHA CODE H ) 를사용하여조사하였다. 근골격계통증호소자평가기준은 Table 1과같이미국산업안전보건연구원 (NIOSH) 에서제시한기준으로구분하였다 15). 72 Journal of the KOSOS, Vol. 26, No. 6, 2011

3 소방대원들의근골격계질환예방을위한작업자세분석 Table 1. NIOSH symptom survey Classification 정상 관리대상자 통증호소자 Classification of symptom 관리대상자와통증호소자에해당되지않는경우 통증기간 통증빈도통증강도 통증기간 통증빈도통증강도 적어도 1 주일이상지속되거나 (OR) 1달에한번이상통증발생되고 중간정도 인경우 적어도 1 주일이상지속되고 (AND) 1달에한번이상통증발생되고 심한통증 또는 매우심한통증 인경우 Table 2. The classification of postures extinguishing the fire 작업내용 분류 구조자구조시이송 2인운반, 1인운반, 방수작업 상, 중, 하 유압구조장비사용 상, 중, 하, 꺼내기 만능도끼사용 상, 중, 하 작업자세평가방법작업자세분석을위해서화재진압작업시가장빈번하게이루어지는방수작업, 만능도끼작업, 유압구조장비작업, 구조자구조이송작업자세를시뮬레이션으로재현하게하였다. 그리고관절의움직임을잘볼수있도록좌, 우, 정면에서비디오촬영을하였다. 이자료를중심으로가장신체에부담을주는작업자세라고판단되는부분을캡처하여 3 번을반복하여분석하였다. 이와같이캡처된모든작업은 REBA(Rapid Entire Body Assessment) 와 RULA (Rapid Upper Limb Assessment) 의평가방법에따라작업자세를평가하고분석하였다. 그리고유압구조장비사용시꺼내고내리는작업을 NLE(NIOSH Lifting Equation) 를이용하여평가하였다. 객관성을유지하기위하여인간공학을전공한교수 3 명이분석을실시하였고토론과정을거쳐점수를산출하였고 Table 2 와같이작업자세별로분류하고분석하였다 통계방법 연구대상자의일반적특성, 근골격계질환관련자각증상실태와육체적부담정도는기술통계를사용하였고, REBA, RULA, NLE 의분석은시각적인그림제시와함께점수를제시하였다. 3. 연구결과 3.1. 대상자들의일반적특성 조사대상자의일반적특성은 Table 3 과같다. Table 3. The characteristics of the subjects 구분나이 ( 세 ) 키 (cm) 몸무게 (kg) 경력 ( 년 ) 인원 (N,%) 전체 38.8± ± ± ±7.4 64(100.0) 구조 34.8± ± ± ±7.2 4(6.3) 화재진압 40.5± ± ± ±8.2 32(50.0) 구급 34.9± ± ± ±5.3 14(21.9) 운전 40.1± ± ± ±5.6 14(21.9) 소방대원들의일반적특성을살펴보면전체소방대원 64 명의평균나이 38.8 세, 키 cm, 몸무게 71.6 kg, 경력 11.5 년으로나타났다. 화재진압부서와운전부서에서구조와구급부서에비하여평균연령과근무경력이높게나타났다 육체적부담정도 소방대원들의육체적부담정도에대한설문조사결과는 Table 4 와같다. 전체소방대원중 견딜만함 응답이가장높았으며 약간힘듦 응답이두번째로높았다. 또한, 구급부서에서육체적부담정도를가장많이느끼는것으로나타났다 근골격계질환증상분포 근골격계질환증상분포에대한설문조사결과는 Table 5 와같다. 전체소방대원중정상인경우가 42 명 (65.6%), 관리대상자 18 명 (28.1%), 통증호소자 4 명 (6.3%) 으로전체 30% 이상이관리대상자혹은통증호소자로분류되었다. Table 4. The degree of Physical pressure by work unit ( 단위 : 빈도, %) 합계구분 전혀견딜만함약간힘듦매우힘듦힘들지않음 전체 1(1.6) 40(62.5) 17(26.6) 6(9.4) 64(100.0) 구조 0(0.0) 3(75.0) 1(25.0) 0(0.0) 4(100.0) 화재진압 0(0.0) 23(71.9) 7(21.9) 2(6.3) 32(100.0) 구급 0(0.0) 6(42.9) 4(28.6) 4(28.6) 14(100.0) 운전 1(7.1) 8(57.1) 5(7.1) 0(0.0) 14(100.0) Table 5. The distribution of musculoskeletal symptoms by work unit ( 단위 : 빈도,%) 구분 정상 관리대상자 통증호소자 합계 전체 42(65.6) 18(28.1) 4(6.3) 64(100.0) 구조 3(75.0) 1(25.0) 0(0.0) 4(100.0) 화재진압 20(62.5) 10(31.6) 2(6.3) 32(100.0) 구급 9(64.3) 3(21.4) 2(14.3) 14(100.0) 운전 10(71.4) 4(28.6) 0(0.0) 14(100.0) 한국안전학회지, 제 26 권제 6 호, 2011 년 73

노효련, 손성민, 오현수, 장성록, 김용재 Table 6. The distribution of musculoskeletal symptoms on body ( 단위 : 빈도,%) 작업 통증부위 목 어깨 팔 / 팔꿈치 손 / 손목 / 손가락 허리 다리 정상 59(92.2) 57(89.1) 60(93.8) 61(95.3) 48(75.0) 62(96.

0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 정상 30(93.8) 28(87.5) 30(93.8) 31(96.9) 23(71.9) 31(96.9) 화재진압 관리대상자 1(3.1) 3(9.4) 2(6.3) 1(3.1) 7(21.9) 1(3.1) 통증호소자 1(3.1) 1(3.1) 0(0.0) 0(0.0) 2(6.3) 0(0.

4 노효련, 손성민, 오현수, 장성록, 김용재 Table 6. The distribution of musculoskeletal symptoms on body ( 단위 : 빈도,%) 작업 통증부위 목 어깨 팔 / 팔꿈치 손 / 손목 / 손가락 허리 다리 정상 59(92.2) 57(89.1) 60(93.8) 61(95.3) 48(75.0) 62(96.9) 전체 관리대상자 4(6.3) 6(9.4) 3(4.7) 3(4.7) 13(20.3) 2(3.1) 통증호소자 1(1.6) 1(1.6) 1(1.6) 0(0.0) 3(4.7) 0(0.0) 정상 3(75.0) 3(75.0) 4(100.0) 4(100.0) 3(75.0) 4(100.0) 구조 관리대상자 1(25.0) 1(25.0) 0(0.0) 0(0.0) 1(25.0) 0(0.0) 통증호소자 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 정상 30(93.8) 28(87.5) 30(93.8) 31(96.9) 23(71.9) 31(96.9) 화재진압 관리대상자 1(3.1) 3(9.4) 2(6.3) 1(3.1) 7(21.9) 1(3.1) 통증호소자 1(3.1) 1(3.1) 0(0.0) 0(0.0) 2(6.3) 0(0.0) 정상 12(85.7) 13(92.9) 13(92.9) 13(92.9) 10(71.4) 14(100.0) 구급 관리대상자 2(14.3) 1(7.1) 0(0.0) 1(7.1) 3(21.4) 0(0.0) 통증호소자 0(0.0) 0(0.0) 1(7.1) 0(0.0) 1(7.1) 0(0.0) 정상 14(100.0) 13(92.9) 13(92.9) 13(92.9) 12(85.7) 13(92.9) 운전 관리대상자 0(0.0) 1(7.1) 1(7.1) 1(7.1) 2(14.3) 1(7.1) 통증호소자 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 3.3. 신체부위별근골격계질환증상분포 신체부위별근골격계질환증상분포는 Table 6 과같다. 허리에서관리대상자및통증호소자가가장많은것으로나타났으며, 화재진압부서에서관리대상자가 10 명 (31.6%), 통증호소자가 2 명 (6.3%) 으로가장많은것으로나타났다 화재진압작업자세분석결과 Table 7. Rescuee handling postures Classification Work posture Result 2 인운반법 1 인운반법 ( 단위 :Score) REBA : 8 REBA : 구조자이송작업자세분석결과구조자이송시작업자세는인명피해발생시긴급하게구조자를소방대원의인력에의해이송하는자세를말하며, 2 인운반법과 1 인운반법으로구분하여분석하였다. 구조자구조시이송자세의 REBA 와 RULA 의분석결과는 Table 7 과같다. 구조자구조시 2 인운반이송자세의 REBA 분석에서는위험단계는 높음, 조치단계는 곧필요함 으로나타났다. RULA 분석에서는정밀조사와즉각적인개선이요구됨으로나타났다. 1 인운반자세에서의 REBA 분석은위험단계는 높음, 조치단계는 곧필요함 으로나타났다. RULA 분석에서는정밀조사와즉각적인개선이요구됨으로나타났다. 1 인운반자세에서, 무릎굽힘, 허리굽힘, 상완각도, 피운반자의무게등으로인해 2 인운반보다 REBA 점수가높게나타났다 방수작업자세분석결과방수작업자세는소방호스를이용한화재진화작업시의자세를말하며, 소방호스는진압장비에속하며길이 15 m, 중량 5 kg, 사용압력 20 kgf/cm 2 의규격으로소방작업시소방용수공급을위해서사용되어진다 16). 화재발생장소의위치를고려하여상, 중, 하로구분하여분석하였다. 방수작업자세에대한 REBA와 RULA의분석결과는 Table 8과같다. 방수작업 ( 하 ) 의 REBA 분석은위험단계는 높음, 조치단계는 곧필요함 으로나타나서방수작업 ( 상 ), ( 중 ), ( 하 ) 중에서가장부담이높은점수를보였다. 방수작업 ( 하 ) 자세에서목굽힘및허리굽힘각도가크기때문에가장부담이높은작업으로보인다. 또한, RULA 분석에서 74 Journal of the KOSOS, Vol. 26, No. 6, 2011

:Score) REBA : 5 REBA : 6 REBA : 8 는정밀조사와즉각적인개선이요구됨으로나타났으며, 이는개인착용장비무게 (16 kg) 의영향으로모든점수가높게나타나는것으로보인다.

의규격으로절단기, 스프레다등의기능을발휘할수있는장비로각종철근이나구조물의절단, 중량물의전개및인장에사용되어진다 16). 구조작업의장소및위치를고려하여상, 중, 하로구분하여분석하였다.

유압구조장비꺼내기작업자세의 REBA 분석에서는위험단계는 높음, 조치단계는 곧필요함 으로나타났고 RULA 분석에서는정밀조사와즉각적인개선이요구됨으로나타났다.

유압구조장비꺼내기작업자세는콤비절단기가무겁고 (18 kg) 꺼내는위치가낮아과도한허리굽힘의발생과상완이어깨위로올라가기때문에 3 가지평가에서모두높게나타났다.

Hydraulic rescue equipment work postures ( 단위 :Score) Classification Work posture Result 유압구조장비꺼내기

898 RWL( 시작점 ) : 12.65 kg, LI( 시작점 ) : 1.

5 소방대원들의근골격계질환예방을위한작업자세분석 Table 8. Fire hose work postures Classification Work posture Result 방수작업 ( 상 ) 방수작업 ( 중 ) 방수작업 ( 하 ) ( 단위 :Score) REBA : 5 REBA : 6 REBA : 8 는정밀조사와즉각적인개선이요구됨으로나타났으며, 이는개인착용장비무게 (16 kg) 의영향으로모든점수가높게나타나는것으로보인다 유압구조장비작업자세분석결과유압구조장비 (Hydraulic rescue equipment) 는구조장비에속하며길이 37 cm, 중량 18 kg, 작동압력 600~900 bar 의규격으로절단기, 스프레다등의기능을발휘할수있는장비로각종철근이나구조물의절단, 중량물의전개및인장에사용되어진다 16). 구조작업의장소및위치를고려하여상, 중, 하로구분하여분석하였다. 유압구조장비작업자세에대한 REBA 와 RULA 의분석결과는 Table 9 와같다. 유압구조장비꺼내기작업자세의 REBA 분석에서는위험단계는 높음, 조치단계는 곧필요함 으로나타났고 RULA 분석에서는정밀조사와즉각적인개선이요구됨으로나타났다. 따라서, 유압구조장비작업과정중에는꺼내기에서가장높은부담이생기는것으로나타났다. 유압구조장비꺼내기작업자세는콤비절단기가무겁고 (18 kg) 꺼내는위치가낮아과도한허리굽힘의발생과상완이어깨위로올라가기때문에 3 가지평가에서모두높게나타났다. NLE 분석에서는시작점의 RWL(Recommended Weight Limit) 값이 9.48 kg, LI(Lifting Index) 가 1.90 Table 9. Hydraulic rescue equipment work postures ( 단위 :Score) Classification Work posture Result 유압구조장비꺼내기 유압구조장비작업 ( 상 ) 유압구조장비작업 ( 중 ) 유압구조장비작업 ( 하 ) REBA : 10 NLE 분석결과 RWL( 시작점 ) : kg, LI( 시작점 ) : RWL( 시작점 ) : kg, LI( 시작점 ) : REBA : 6 REBA : 7 Ac Level : 2 REBA : 7 으로나타났으며, 종점의 RWL 값이 kg, LI 가 1.42 로시작점과종점모두관리적개선책이필요하다고나타났다 만능도끼작업자세분석결과만능도끼는구조장비에속하며길이 103 cm 이하, 중량 4 kg 이하의규격으로소방작업시파괴용으로사용되어진다 16). 만능도끼작업자세는만능도끼를이용한구조작업시의자세를말하며, 대상장소의위치를고려하여상, 중, 하로구분하여분석하였다. 만능도끼작업자세에대한 REBA와 RULA의분석결과는 Table 10과같다. 만능도끼작업 ( 하 ) 자세에서는위험단계는 높음, 조치단계는 곧필요함 으로나타났다. RULA 분석에서는정밀조사와즉각적인개선이요구됨으로나타났다. 만능도끼작업 한국안전학회지, 제 26 권제 6 호, 2011 년 75

점수가높게나타났다. 만능도끼작업에서도 RULA 점수는개인착용장비의영향으로모두높게나타났다. 4. 결론및제언 본연구는소방대원들에대한근골격계질환의양상을파악하고작업자세를평가하여소방대원들의근골격계질환을예방할수있는기초자료를제공하고자실시하였다.

전체소방대원중에서육체적부담이크다고생각하는경우가 35.9% 로나타나타직종과비교하여육체적부담률이높은것으로나타났다. 또한구급부서에서는 57.2% 가육체적부담을많이느낀다 고하여서특히, 구급업무가육체적부담정도가높은것으로보인다. 그러므로구급업무과정에서나타나는여러가지작업자세를자세히분석하여시스템의개선과적절한도구의개발이필요한것으로보인다.

6 노효련, 손성민, 오현수, 장성록, 김용재 Table 10. Universal axe work postures ( 단위 :Score) Classification Work posture Result REBA : 9 만능도끼작업 ( 상 ) 만능도끼작업 ( 중 ) 만능도끼작업 ( 하 ) REBA : 6 REBA : 10 ( 하 ) 자세에서는타점을보기위해목이굽혀지면서옆으로구부려져있고, 허리또한옆으로구부려져있어 REBA 점수가높게나타났다. 만능도끼작업에서도 RULA 점수는개인착용장비의영향으로모두높게나타났다. 4. 결론및제언 본연구는소방대원들에대한근골격계질환의양상을파악하고작업자세를평가하여소방대원들의근골격계질환을예방할수있는기초자료를제공하고자실시하였다 년에제정된소방기본법은화재를예방 경계하거나진압하고화재, 재난 재해그밖위급한상황에서의구조 구급활동등을통하여국민의생명 신체및재산을보호함으로써공공의안녕질서유지와복지증진에이바지함을목적으로규정하고있다 15). 이러한다양한소방대원의업무중본연구에서는근골격계질환과관련성이높은화재진압, 구조 구급, 운전업무를담당하고있는소방대원을대상으로연구를실시하였다. 전체소방대원중에서육체적부담이크다고생각하는경우가 35.9% 로나타나타직종과비교하여육체적부담률이높은것으로나타났다. 또한구급부서에서는 57.2% 가육체적부담을많이느낀다 고하여서특히, 구급업무가육체적부담정도가높은것으로보인다. 그러므로구급업무과정에서나타나는여러가지작업자세를자세히분석하여시스템의개선과적절한도구의개발이필요한것으로보인다. 본연구에서근골격계질환증상조사에서는관리대상자및통증호소자가 34.4% 를차지하였다. 부서별분석에서는화재진압부서와구급부서에서 35% 이상으로높게나타났다. 한편, 화재진압부서에비교하면구급부서에서통증호소자의비율이높은것으로나타났다. 이는화재건수에비교하여구급건수가월등하게높으며 5), 구급부서에서는육체적부담작업이빈번하고지속적으로발생하게되어근골격계질환의만성화를초래한것으로보인다. 김대성등 11) 의연구에서는한개부위이상통증을호소하는소방대원의유병률은 46.4% 로나타나서본연구보다높은수치를나타내었다. 또한대부분의소방대원들이직무와관련된건강이상을경험하였다고하였다 17). 본연구에서모든부서에서관리대상자가 20.0% 이상의비율을차지하고있기때문에관리대상자가통증호소자로발전하지않도록지속적인관리가필요한것으로사료된다. 따라서, 소방대원들의만성화된근골격계질환을예방하기위하여작업자세에대한교육과업무이후의근육과정신이완을위한서비스제공이필요한것으로보인다. 근골격계질환의신체적인분포를살펴보면본연구에서는허리에서관리대상자및통증호소자가가장많은것으로나타났다. 이는소방대원의 % 에서허리통증을경험하였다고한이종환 17) 의연구와유사한결과로보인다. 구급대원은대부분 2 명이과체중환자를실은들것을들고좁은경사로나계단을이동중과도한하중으로급성요추질환이발생할수있으며, 특히여성구급대원에있어허리질환은 80.0% 이상이경험하는흔한직업병으로알려져있다 11). 부서별로살펴보면화재진압부서에서관리대상자및통증호소자가가장많은것으로나타났다. 이는소방대원들의공상의원인이화재현장이가장높고구급활동, 구조활동, 교육훈련의순이라는이용제등의연구 18) 에서지지되는내용이다. 본연구에서실시한자세분석에서는구조자구조시이송자세분석에서는 1 인운반법과유압장비꺼내기, 만능도끼작업 ( 하 ) 에서의 REBA 분석은위험단계는 높음, 조치단계는 곧필요함 으로나타 76 Journal of the KOSOS, Vol. 26, No. 6, 2011

7 소방대원들의근골격계질환예방을위한작업자세분석 났으며, RULA 분석에서정밀조사와즉각적인개선이요구되는것으로나타났다. 이들자세들은모두허리에부담이가는작업으로소방대원들의높은요통경험과관련이많은것으로사료된다. 김규상등 19) 에의하면, 직업성근골격계질환자는상지질환등의신체부담작업보다요통근골격계질환자가 3 배이상의비율을보이며, 요통에서는사고성요통을감소하는반면에비사고성요통을증가하는경향을보이고있다고하였다. 특히유압장비꺼내기는장비의무게로인해작업자인소방대원의허리의자세가하부등의근육에부담이높다. 그러므로보관대의위치개선과장비의경량화가필요할것으로생각된다. 구조장비를소방차에비치할경우, 가장무거운장비를수직높이와수평거리를감안하여허리의굽힘및팔의뻗음이발생하지않는장소에우선적으로비치하는것이필요하다고생각된다. 화재진압작업자세분석결과, RULA 분석에서모든작업이최고점수인 7 점으로평가되었고 REBA 는 5 점에서 10 점까지로 RULA 분석에비하여낮은점수를나타내었다. 이는업종, 작업내용, 하지자세에관계없이 REBA 는 RULA 에비하여작업자세부하를저평가하는 20) 특성때문이라고사료된다. RU- LA 와 REBA 의특성을감안하더라도소방대원들의작업환경과자세에문제가많다는것을알수있었다. 소방대원은어떠한직업보다도신체적인손상을받기쉬운업무임에는틀림이없으며, 특히허리손상이많은것으로보고되고있다 11). 그러므로환경적인개선과더불어평상시요부를강화시킬수있는운동프로그램의제시와정신적인긴장을완화시킬수있도록하여야할것이다. 실제로화재진압이나구급 구조상황에서소방대원들이느끼는정신적, 육체적인업무부담정도는더높을수있다. 그러므로기술개발을통하여소방대원들이착용하거나사용하는각종장비의경량화와함께성능의고급화가반드시필요한것으로생각된다. 또한소방대원들이사용하는장비의배치위치와보관함의개선을통해근골격계의부담을줄일수있는현실적인방법의모색도필요한것으로사료된다. 작업자세분석은실제화재현장에서활동하는소방대원을상대로분석하는것이가장이상적이지만화재가언제발생할지알수가없고, 긴급한화재현장에서소방대원의자세를평가하거나촬영하는것이현실적으로어렵기때문에본연구에서는화재 진압경험이많은소방대원을상대로화재진압을가장하여시뮬레이션으로자세를평가하였다. 향후연구에서는소방대원의화재진압훈련시자세를평가하여이번연구와비교하는것이필요하며, 또한본연구에서제시된결과를토대로하여장비의배치위치와보관함의개선후작업자세분석도필요하다고사료된다. 본연구는일부소방대원을대상으로하였기때문에전체소방대원을대표하기에는무리가있는것으로사료된다. 참고문헌 1) 방창훈, 공상소방공무원의안전보건에관한연구 - 경북지역을중심으로, 한국화재소방학회논문지, 제 23 권, 제 5 호, pp. 167~172, ) 이지영, 문나영, 홍현기, 현명호, 소방대원의외상경험, 정서지능과외상후스트레스장애 (PTSD) 증상의관계, 환국심리학회지, 제 13 권, 제 1 호, pp. 388~397, ) 권선영, 이은정, 김희철, 대구지역남자소방공무원의직무스트레스와다면적인성검사 (MMPI), 생물치료정신의학회지, 제 15 권, 제 1 호, pp. 94~ 104, ) 김권운, 소방공무원의재난현장안전에관한연구, 한국방송통신대학교석사학위논문, ) 공하성, 이우성, 소방공무원의직무만족도향상방안, 한국화재소방학회논문지, 제 21 권, 제 1 호, pp. 19~28, ) 현성호, 송윤석, 이창우, 소방공무원채용시험에관한소고, 한국화재소방학회논문지, 제 19 권, 제 4 호, pp. 80~86, ) 장성록, 김용수, 이관석, 김유창, 배동철, 근골격계질환의제도적관리에관한연구, 한국안전학회지, 제 18 권, 제 3 호, pp. 149~153, ) Heineman, E. F., Shy, C. M., & Checkoway, H., Injuries on the fireground: risk factor for traumatic injuries among professional fire fighter, Am. J. Ind. Med. Vol. 15, pp. 267~282, ) O'Gara, K., Work injuries and illness to local fire fighters in California, San Francisco, CA: Division of Labor Statistics and Research, ) Nuwayhid, I. A., Stewart, W., & Jahnson, J. V. Work activities and the oneset of first-time low back pain among New York City fire fighter. Am. J. Epidemiol. Vol. 137, pp. 539~ ) 김대성, 문명국, 김규상, 119 구급대원구급활동의근골격계증상및위험실태, 대한인간공학회 한국안전학회지, 제 26 권제 6 호, 2011 년 77

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* ** *** **** - 47 - - 48 - - 49 - - 50 - - 51 - 구분범주빈도 ( 명 ) 비율 (%) 성별연령장애유형장애정도 남자 92 65.71 여자 48 34.28 3~6세 ( 학령전기 ) 70 50.00 7~10세 ( 학령기 ) 70 50.00 자폐성장애 53 37.85 지적장애 71 50.71 기타 16 11.42 경미한정도 31