생물학적 위험요인

Size: px
Start display at page:

Download "생물학적 위험요인"

Transcription

1 생물학적위험요인 ( 직업성감염 ) 연세대학교원주의과대학 안연순

2 목차 생물학적유해요인 생물학적유해요인노출평가 생물학적유해요인관리 - 생물안전실험실 - 보호구 직업성감염 - 우리나라직업성감염질환개요 - 직업성감염질환관리 * 생물학적유해요인은미생물, 노출평가등전문성과시간등이이강좌의범위를벗어남.

3 직업성감염에서주목해야할분야 ICOH Working Group on Occupational Infectious Agents Report (2013) 직업성감염의주목분야 - 의료기관종사자 - 출장자 (Occupational travelers) - HIV 및결핵 - 기타특정산업

4 한국의직업성감염에서주목할집단 보건의료종사자 야외작업자 해외파견및출장근로자 농업, 임업, 축산업자

5 직업성감염성질환 (2016 년, 80 명 ) 업무상감염성질환 (2016 년 ) 남성 40 명, 여성 33 명, 사망 7 명 도소매및 소비자용품 수리업, 1, 2% 기타의사업 오락문화및 운동관련사업, 1, 2% 제조업, 4, 6% 건설업, 4, 6% 건물등의 종합관리사업, 5, 11% 광업, 1, 1% 임업, 13, 18% 보건및 사회복지사업, 14, 31% 기타의 사업, 46, 63% 농업, 4, 5% 금융및 보험업, 1, 1% 전문기술서비스업, 1, 2% 해외파견자, 1, 2% 기타의 각종사업, 2, 4% 위생및 유사서비스 업, 21, 46%

6 Compensated Occupational Infectious Diseases in Korea

7 Overview of Occupational Diseases in Korea Compensated Occupational Diseases in Korea Compensated occupational infectious diseases in Korea No.of Occup.Dis Cases/100,000 insured workers No. of Infectious D Cases/100,000 insured workers

8 Methods: The flow chart of study Collection data from the KCOMWEL The electronic data base of KCOMWEL contained compensated occupational infectious diseases between Jan 2006 and Dec 2011 Review and adding variables from three data set Review and selected 1,062 infectious diseases (A00-B99) and respiratory diseases (J09) by the KCD-6 (similar to ICD-10) Confirm the some variables through reviewing 3 data set 1) Survey of Occupational Accidents and Diseases by KOSHA 2), 3) Epidemiologic Investigation Report by OSHRI and COLD Analysis of characteristics Analyze the Characteristics of Workers for Sex, Age at diagno sis, Job duration and Kinds of Job Analyze the Characteristics of Occupational Infection among HCWs

9 The number of compensated occupational infectious diseases (59%) (41%) Mean Women Men

10 Distribution of age and working duration Age at diagnosis Working duration Unknow n, 2(0.2%) 60, 321(30.2 %) 20-29, 211 (19.9%) 30-39, 162 (15.3%) Mo, 62 (5.8%) 36 Mo, 247 (23.3%) < 3Mo, 209 (19.7%) 50-59, 228 (21.5%) 40-49, 138 (13.0%) Mo, 109 (10.3%) 3-6 Mo, 271 (25.5%) 6-12 Mo, 164 (15.4%)

11 The Kinds of infectious diseases 567(53.4) 227(21.4) 55(5.2) 53(5.0) Hepatitis Influenza A/H1N1 Hemorrhagic fever Chicken fox Dengue fever EKC Scrub typhus 32(3.0) Tuberculosis Food poisoning,ge Brucellosis Streptococcus Clostridium Vibrio vulnificus Leptospirosis Qfever Legionella Listeria Scabies Malaria Viral (155, 14.6%) Bacterial(851, 80.1%) Parasite(44, Others(12, 4.1%) 1

12 The Kinds of infectious disease Causes Total(%) Viral 155(14.6) Hepatitis (5.2) Hepatitis A (2.2) Hepatitis B (0.3) Hepatitis C (2.6) Hepatitis E (0.1) Influenza A/H1N (5) Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome (3.2) Chicken fox (0.7) Dengue fever (0.5) Epidemic keratoconjunctivitis (0.1)

13 Causes Total (%) Bacterial 851(80.1) Scrub typhus (53.4) Tuberculosis (21.4) Lung Bronchus Pleura Lymph node Meningitis Intestine or peritonium Spine Breast Food poisoning, gastroenteritis (3.0) Typhus (0.3) Paratyphus (0.5) Shigella species (1.4) Other (0.8) Brucellosis (0.8) Streptococcus (0.7) Clistridium (0.4) Vibrio vulnificus (0.2) Leptospirosis (0.1) Q fever (0.1) Legionella (0.1) Listeria (0.1)

14 Causes Total(%) Parasite 44(4.2) Scabies (2.2) Malaria (2.0) Plasmodium vivax (1.2) Plasmodium palcifarum (0.5) Plasmodium Ovale & m alariae (0.3) Fungal 8(0.8) Tinea (0.8) Others 4(0.8) Cellularitis (0.1) Subcutaneous abscess (0.1) Pneumonia (0.2)

15 Distribution of Job 590(55.6) 305(28.7) 23(2.2) 42(4.0) 19(1.8) 6(0.6) 21(2.0) 47(4.4) 9(0.8)

16 The kinds of infectious disease by the Korean standard classification of occupations Standard occupation A B C D E F G H I Total (%) Viral (14.6) Hepatitis (5.2) Hepatitis A (2.2) Hepatitis B (0.3) Hepatitis C (2.6) Hepatitis E (0.1) Influenza A/H1N (5.0) Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome (3.2) Chicken fox (0.7) Dengue fever (0.5) Epidemic keratoconjunctivitis (0.1) A: Administrator; B: Professionals & technicians; C: Clerks; D: Service workers; E: Sales workers; F: Skilled agricultural; G: Craft & related trades workers; H: Plant, machine operators & assemblers; I: Unskilled laborers

17 Standard occupation A B C D E F G H I Total (%) Bacterial (80.1) Scrub typhus (53.4) Mycobacterium tuberculosis (21.4) Food poisoning, gastroenteritis Typhus (0.3) Paratyphus (0.5) Shigella species (1.4) Other (0.8) Brucellosis (0.8) Streptococcus (0.7) Clistridium (0.4) Vibrio vulnificus (0.2) Leptospirosis (0.1) Q fever (0.1) Legionella (0.1) Listeria (0.1) A: Administrator; B: Professionals & technicians; C: Clerks; D: Service workers; E: Sales workers; F: Skilled agricultural; G: Craft & related trades workers; H: Plant, machine operators & assemblers; I: Unskilled laborers

18 Standard occupation A B C D E F G H I Total (%) Parasite Scabies (2.2) Malaria (2.0) Fungal Tinea (0.8) Others Cellulitis (0.1) Subcutaneous abscess (0.1) Pneumonia (0.2) A: Administrator; B: Professionals & technicians; C: Clerks; D: Service workers; E: Sales workers; F: Skilled agricultural; G: Craft & related trades workers; H: Plant, machine operators & assemblers; I: Unskilled laborers

19 Health Care Workers

20 의료기관종사자에서업무상질병으로인정된 감염성질환 Men Women 254(82.7%) (17.3%) Total

21 의료기관종사자보상감염성질환의종류 ( ) 219 (71.3%) Cellulitis (2), Meningitis (1), Encephalitis (1), Purulent otitis media (1), Epidemic hemorrhagic fever (1), Septicemia with pseudomonas (1), Poststreptococcal glomerulonephritis (1), Choroiditis (1) 42(13.7%)

22 업무상감염성질병으로인정된종사자직종 Institutionbased NA 2% Technicians 8% Physician 12% 의료기관종사자직종 Others 5% Nurse (219) : RN(205), AN(18) Physician (37) : Specialist (8), I&R (29) Technician (24) : C.pathology(18) Others (15) : Adm.staff(5), ER aid workers (3), Facility maint worker (2), Researcher (1), Laundry w (1), Pharmacist (1), Nutritionist (1), Animal bleeder (1) Nurse 73%

23 The kinds of infectious disease among HCWs Viral hepatitis Tb Job title A B C Total Influenza n (%) n n n n(%) n(%) Nurse 150(72.5) (74.4) 8(33.3) Medical laboratory technologist 14(6.8) (2.3) 5(20.8) Clinician 12(5.8) (7.0) 1(4.2) Aid nurse 11(5.3) (7.0) 0(0.0) Institution-based nursing aids 2(1.0) (4.7) 0(0.0) Dental technician 2(1.0) (4.7) 4(16.7) Radiology technician 6(2.9) (0.0) 1(4.2) Others 10(4.8) (0.0) 5(20.8) Total 207(100.0) (100.0) 24(100.0)

24 Job title Scabies Chicken fox Others Total n(%) n(%) n(%) n(%) Nurse 0(0.0) 1(20.0) 3 * (100.0) 194(66.2) Medical laboratory technologist 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 20(6.8) Clinician 0(0.0) 2(40.0) 0(0.0) 18(6.1) Aid nurse 0(0.0) 2(40.0) 0(0.0) 16(5.5) Institution-based nursing aids 11(100.0) 0(0.0) 0(0.0) 15(5.1) Dental technician 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 8(2.7) Radiology technician 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 7(2.4) Others 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 15(5.1) Total 11(100.0) 5(100.0) 3(100.0) 293(100.0) *: 2 pneumonia, 1 epidemic keratoconjunctivitis

25 The proportion of HCWs by the kinds of infectious diseases 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% (91.2%) 43(78.2%) 24(45.3%) 11(47.8%) 2 5(71.4%) 694 3(0.4%) (27.6%) HCWs Others

26 Job Distribution of Worker with Tuberculosis Health care workers 207(91.2) Nurse 150(66.1) Technician for medical laboratory 14(6.2) M.D(Clinician *) 12(5.3) Aid nurse 11(4.8) Radiology technician 6(2.6) Institution-based nursing aids 2(0.9) Dental technician 2(0.9) Physical therapist 2(0.9) EMG technician 1(0.4) EKG technician 1(0.4) Emergency aid worker 1(0.4) Worker for sterilization room 1(0.4) Hospital coordinator 1(0.4) Office worker 2(0.8) Laundry worker 1(0.4) Others 20(8.8) Teacher for special school 4(1.8) Administrator 4(1.8) Unskilled labors 4(1.8) Housemaid 2(0.9) Office worker 1(0.4) Sanitation worker 1(0.4) Sculptor 2(0.9) Cook 1(0.4) Hotel staff 1(0.4) *: internship (1); residency (9); specialist (1)

27 The proportion of nurses among HCWs by the kinds of infectious diseases 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% (77.8%) 35(81.4%) 16 8(33.3%) 11 0 (0%) 2 3(60.0%) (100.0%) 210(71.7%) Nurses(RN&AN) Other HCWs

28 International comparison UK - 4,566 cases using THOR from 2000 to Diarrheal disease (n=3,939) > scabies (n=514) Netherlands cases in 2008, 155 cases in Diarrheal disease (n=40/56) > tuberculosis (n=15/20) Australia cases - Zoonosis > viral diseases except hepatitis > parasite Under-report - Netherlands (155 cases/ 16.6 millions per yr) - Korea (133.6 cases/48.5 millions per yr) Why? - Coverage of IACI - Data source (surveillance vs. compensation data)

29 Compensated occupational infectious diseases in UK & Japan Compensated infectious diseases in UK Japan Not available data 2002years occup.inf. dis - 4,395 overall dis - 48 million insured workers Tuberculosis Other infection Overall diseases excluding lung diseases

30 의료기관종사자의 주요감염성질환과관리

31 생물학적유해요인관리 의료기관의감염관리법적제도 병원체노출위험관리는공중보건의측면에서중요 여러관계부처가관여하고있음 산업보건 산업안전보건법산업보건기준에관한규칙 근로자의감염관리병원감염감시체계 보건복지부 적출물폐기물취급근로자 의료법시행규칙 - ( 감염대책위원회 ) 병원감염예방지침서의료기관세탁물관리규칙 적출물폐기물등 환경부 폐기물관리법 ( 감염성폐기물 )

32 감염병의전파경로 혈액 B 형간염, C 형간염, HIV 공기 결핵, 수두, 풍진, 홍역, 유행성이하선염 접촉을통한전파 A 형간염, 유행성각결막염

33 혈액전파성감염에영향을주는요인 노출양상 노출된체액의종류와양 환자의감염력정도 노출된종사자의감수성

34 중요혈액전파성감염병

35 B 형간염의역학 과거중요한혈액전염성질환 백신의개발과전염경로의파악으로감염숫자감소 미국 1985 년이래 90% 이상감소 지난 10 년간 명이사망 대변, 소변, 담즙, 타액, 정액, 모유및질액등에도포함 혈액, 정액, 타액만전파입증됨

36 B 형간염표면항원양성률추이 B 형간염표면항원양성률추이 ( 국민건강영양조사 ) 남성 여성

37 B 형간염감염위험도 1cc 를 10-8 으로희석해도전염가능 HBeAg 양성 - 30% HBsAg 양성 - 5% 미만 주요발생원 B 형간염환자, 혈액투석을받는환자, 면역억제환자, 비경구용약물중독자및수혈을여러번받은환자 위험군 혈액투석실, 혈액내과및암병동, 혈액원및임상병리실, 수술실, 치과및구강수술실

38 예방대책 혈액노출을위한기본예방 노출후예방대책 환자의감염상태파악 면역여부에따라 HBIG, 예방접종 - 환자항원양성, 항체음성 ( 또는모르는경우 ) : HBIG+ 예방접종 B형간염증상에대한추적검사 - 3개월, 6개월후추적검사

39 C 형간염감염위험도 과거 Non-A, non-b 형간염 만성간질환의유병률이높다. 미국의경우혈액투석하는환자중 10% 가 C형간염환자 혈액노출시감염위험도 3%-10%

40 예방대책 진단이어려움 Anti-HCV; 급성, 만성간염및완치후에도양성반응 HCV-RNA; PCR 검사 ( 노출시 1 &2 개월에검사 ) 예방백신이없음 면역글로불린의효과도증명되지못함 혈액노출예방이최선

41 HIV 감염위험도 양성혈액노출시감염위험도 0.3% 발병시치명적 ( 만성적 ) 이다. 혈액의양및환자의상태에따라다름 AIDS 말기, 바이러스의양이많은경우, CD4 숫자가적은경우감염위험높음

42 Needle stick injury

43 Needle Stick Injury Surveillance System for HCWs in Korea (KOSHA, ), Year No.of hospital Duration of data Collection (Months) No. of bed No. of HCWs No. of Needle stick injury incidence/ 100 beds/ years incidence/ 100HCWs/ year ,391 32, ,562 36, ,516 60,

44 Needle Stick Injury Surveillance System for HCWs in Korea, 2011 (KOSHA, 2012) The number of NSI (714 cases) Medical Cleaners Clinical lab technologists 7% technologists 2% 3% Aid nurse 9% Nurse (370, 52%) Resident 57(8%) Intern 110(15%) Medical specialist 4% Incidence of NSI ( Incidence /100 persons/ year)

45

46

47

48 호흡전파성감염질환

49 결핵의역학 결핵유병률감소 감염율 : 44.5%(1965) 15.5%(1995) 양성환자유병률 : 0.94% 0.22% 아직도높은유병률 공기중비말핵에의한감염 1-5um 크기 한번기침에약 3,000 개의비말핵배출 10 만명당신환자수 연도별신고결핵신환자추이 ( 인구 10만명당 ) 폐결핵 도말양성

50 10 만명당사망 ( 발생 ) 자수 결핵사망및발생추이 사망전세계 사망한국 발생전세계 발생한국

51 감염위험도 위험도 도말검사양성 > 배양검사양성 배양검사음성또는폐외결핵은위험없음 감염후 10% 정도가결핵발병 감염위험이높은부서 - 중환자실, 응급실, 호흡기병동 객담배출가능성이높은술기 기관지경검사, endotracheal suction, 에어로졸치료

52 노출후대책 결핵환자노출후처치 PPD skin test; 즉시, 10주후실시 노출이전양성이면처치필요없음 피부검사양성으로전환 활동성결핵여부에대한검사 INH 예방적투여

53 예방대책 BCG 접종 소아 80%, 성인 50% 정도예방효과 피부반응은점차약해져, 10 년이내소멸 약제내성결핵, 결핵유병률이높은지역에서는접종을고려 결핵환자처치 음압이유지되는격리실에서 결핵균을다루는실험실 HEPA(high-efficiency particulate air) 필터가있는생물학적안전부스

54

55

56 병원근로자결핵 한국의병원종사자결핵발생률연구 - Int J Tuberc Lung Dis (Jo KW et al, 2008) : 2001 년부터 2006 년까지병원종사자결핵누적발생률 : 1.05%. 일반인구의발생률 (0.074%) 보다높음 - Korean J Occup Environ Med (Yoon JH et al, 2011) : 간호사 351 명 ( 년입사 ) 중 7 명발생 : 발생률 0.35% (10 만명당 350 명으로동기간우리나라일반인구신환자의 5 배수준 ) : 중환자실, 응급실, 호흡기병동등고위험부서에서 5 명발생 ( 고위험부서결핵비교위험도 6.52) 외국의간호사결핵발생률연구 ( 일반인대비 ) - 캐나다 2 배, 태국 2.4 배, 터키 6.7 배, 멕시코 9.1 배

57 수두 공기, 병소분비물, 호흡기전염 Varicella zoster 바이러스 잠복기 : 일 전염성 : 발진전 2 일부터수포소실까지 노출후면역이없으면상태에따라 varicella zoster 면역글로불린주사 노출후 10 일부터 21 일까지환자접촉제한

58 홍역 직접접촉또는공기매개전염 비인강을통해바이러스배출 잠복기 : 5-21 일 전염 : 전구증상기부터발진후 3-4 일 생후 15 개월접종후유년기추가접종필요 면역없는직원노출시 3 일이내예방접종 - 임산부, 계란이나네오마이신알레르기, 면역억제자, 최근면역글로블린투여자제외

59 풍진 비인강분비물에의한전염 발진전일주일부터발진후 5-7일까지전염가능 성인은불현감염또는미약한증상 임신중감염시선천성기형유발 가임연령의직원은반드시예방접종 예방접종후 3개월내에는임신금지

60 신종 A 형인플루엔자

61 역학 국내상황 누적확진자 : 4,293 여명사망자 : 4 명 (<0.1%) 전세계평균사망률 : 0.9% 질병관리본부, 현재

62 국내감염자특징 추정감염경로 감염자연령 질병관리본부, 자료

63 감염경로 비말 / 에어로졸 ( 기침, 재채기 ) 접촉 ( 손을통한감염 ) 오염된환경접촉

64 공기중에어로졸생존기간 - 상대습도가낮으면 24 시간까지생존 - 상대습도가높으면 60 분까지생존 Brankston G et al. Lancet Infect Dis 2007;7:257 65

65 무생물환경에서생존기간 구멍없는표면 ( 철, 플라스틱 ) 에서 24-48시간 구멍있는표면 ( 옷감, 종이, 화장지 ) 에서 8-12시간 구멍없는표면에서 24시간동안손으로전파 화장지에서 15분동안손으로전파가능 손에서 5분간생존 오염정도가심할경우환경을통해서감염가능 Bean B et al. J Infect Dis 1982;146:47-51

66 잠복기, 바이러스배출기간

67 진단기준 의심환자 발열 (> 37.8 ) + 콧물 / 코막힘 목아픔 기침중하나 7일이내환자접촉자혹은발생지역방문 65세미만건강한사람의중증급성열성호흡기질환 추정환자 의심환자중 A 형인플루엔자확인 확진환자 Real-time RT PCR, 배양에서신종바이러스확인 질병관리본부,

68 예방적화학요법 노출후예방 감염가능기간 ( 증상발생 1일전 ~7일후까지 ) 밀접한접촉 (<2m) 고위험군 (<5세, 65세, 만성질환, 임신, 면역저하 ) 혹은의료종사자 노출전예방 : 필요한경우에제한적으로 방법 : 마지막노출된후 10일간, 75mg po qd 미국 CDC,

69 국내백신접종예정 총 1,336 만명분도입예정 의료진, 소방 / 경찰인력 100만명 군인 66만명 아동, 노인, 임산부 420만명 초중고학생 750만명 2009년 11월중접종계획 ( 수입, 생산 ) 기존백신과별개로 1회또는 2회투여 질병관리본부,

70 감염경로에따른주의지침 비말주의지침 1인실격리또는코호트 (>2m 혹은커튼 ) 의료진 : 1m 이내수술마스크착용 환자 : 병실밖나올때수술마스크착용 접촉주의지침 장갑착용 ( 무균일필요는없음 ) 가운착용 전용의료기구사용

71 공기매개주의 - 음압격리방 화장실 A B E 격리실 ( 음압또는일반격리실 ) D 갱의실 외부 A D E A C A. 소독시설 B. 일반병실옷, 개인보호구비치 C. 사용한개인보호구를담기위한생물위해봉지 D. 벽에부착된손소독용알코올 E. 창문 외부로만연결. 일반인들이노출안되도록주의

72 인플루엔자의심환자진료 가장먼저환자에게수술용마스크를씌움 N95 마스크를씌울필요는없음 환자배치 가능하면격리실이나 1 인실에입원 출입문은닫고창문이있으면열어둠 화장지, 알코올손소독제, 감염성폐기물통비치 격리실이없는경우다른환자로부터 2m 이상간격을두고배치 ( 커튼있으면커튼을칠것 )

73 의료진보호장비 외래일반진료, 코인두도말검체채취 수술용마스크착용 ( 도말 : 가능하면 N95 마스크 ) 환자만질경우가능하면장갑착용 진료전후알코올손소독제로손씻기 ( 가장중요 ) 분무발생위험성이높은처치 ( 기도삽관등 ) N95 마스크, 장갑, 손씻기 가운, 보안경, 덧신착용 * 주의 : N95 마스크를얼굴에밀착해야함

74 직원지침 환자접촉전후손씻기 ( 알코올손소독제 ) 호흡기환자를많이진료하는부서 수술용마스크착용 마스크밀착시켜서입, 코, 얼굴을충분히가릴것 1회용으로착용 오염되면즉시교환 착용중마스크앞쪽을만지지말것 벗은후반드시손을씻을것 오염된손으로눈, 코, 입만지지말것 발열 ( 37.8 )+ 호흡기증상 발열진료소

75 진료공간분리

76 임시진료소

77 에어로졸발생시술 : 기도삽관 개인보호장구 N95 마스크, fit test 필요

78 마스크착용 O X X

79 Fit test

80 마스크벗는법 N95 마스크 : 아래끈을먼저벗김 수술마스크 : 앞부분닿지않음 마스크를벗은후알코올손소독제로손씻기

81 손씻기

82 손을씻어야할때 환자접촉전후 침습적처치전후 : 카테터삽입, 채혈등 삽입기구접촉전후 : 요로 / 중심정맥카테터등 상처부위와접촉전후 : 드레싱등 오염물질접촉후 : 가래, 배설물등 기타무균조작전 : 수액세트조작등

83

84 기타접촉에의한감염

85 유행성각결막염 아데노바이러스 환경중에서오래생존가능 잠복기 : 5-12일 전염 : 잠복기끝무렵부터발생후 14일 안과장비또는오염된손에의해전염 환자 의료진, 의료진 환자로전염 손을깨끗이씻고, 장갑사용및기구소독

86 옴 옴진드기 (Scabies mite) 에의해발생되는전염성이매우강한피부질환 밤에심해지는가려움증 - 옴진드기에대한과민반응 ( 진드기분비물 ) 주간잠복기 ( 즉시, 1 주 ) - 야간에각질층내에굴을만듦 - 인설 ( 입구 ), 수포, 농포 ( 하부 ) 진단 : 병변분포와가려움증, 옴진드기굴, 접촉력 초기적절치료로수주내호전. 농가진, 농창, 종기, 연조직염, 두드러기등발생 ( 미치료 ) 예방 : 환자및환경관리

87

88 A 형간염

89 급성바이러스간염의원인 (%) '73-'84 (N=116) Lee HS, et al '01-'03 (N=186) Song MH, et al. 78 '06-'07 (N=245) Jeong SH, et al. A B NANB C E JKMS 1990;5:149, 대한내과학회지 2005;68:256, 대한소화기학회지 2008;51:331

90 A 형간염의증가 ( 건 ) 질병관리본부표본감시 ( 현재 ) '01 '02 '03 '04 '05 '06 '07 '08 '09 ( 년 )

91 ( 나이, 년 ) <10 연령별, 성별분포 (N=7895) 10~19 20~29 30~39 여 남 40~49 > ( 건 ) 질병관리본부표본감시, 2008

92 국내 HAV 항체역학의변화 Intervirology 2008;51:70

93 국내성인의항체양성률 (%) 직장인 2,897 명 (18-53 세 ), 경기도, 2009 년 8 월의료종사자 741 명 (19-68 세 ), 경기도, 2008 년 8 월 ( 연령 ) 일반인 의료종사자 <25 25~29 30~34 35~39 40~44 45~49 50 Unpublished data

94 국내의료종사자 (N=3,696) 경기도, 전북, 전남소재 4 개대학병원, 2008 년 J Hosp Infect 2009;72:251

95 직종에따른위험도 (N=3,696) J Hosp Infect 2009;72:251

96 의료종사자의위험요인 (N=391) 감염과화학요법 2009;41:272

97 특별한주의를요하는직원들

98 임산부또는가임여성 임신중증상이훨씬심함 수두등 유산또는선천성기형, 정신지체등을유발 풍진, 수두, 파보바이러스등 태반을통과하여태아에게전파 거대세포바이러스, B 형간염, 헤르페스, 홍역등 임신중에약물사용의곤란

99 임신한근로자에대한감염관리 유해요인 태아에대한 효과 태아로전파선별검사예방 거대세포바이러스 청력손실 선천성기형 * 모성감염후 15%, 증상발현 5% 항체검사보호효과 기본예방수칙 미약 B 형간염 출생후만성간염발생 HBeAg(+):90% HBeAg(-):0-25% HBsAg 예방접종 HBIG C 형간염간염 2-5% anti-hcv, HCV RNA 기본예방수칙 단순포진 피부점막병변 패혈증 primary 33-50% recurrent 4% 출산시병변확인 기본예방수칙

100 임신한근로자에대한감염관리 유해요인 태아에대한 효과 태아로전파선별검사예방 HIV 2-3 세에 에이즈발생 홍역미숙아, 유산매우드뭄병력, 8%-30% 항체검사고위험행위금지 항체 임신중, 출산후 zinovudine 투여 예방접종 Parvovirus B19 뇌수종, 사산 드뭄 심하면 3-9% IgM, IgG 항체 분비물조심 풍진선천성기형전체 : 45-50% 임신 1 기 : 90% 항체검사 예방접종

101 임신한근로자에대한감염관리 유해요인 태아에대한 효과 태아로전파선별검사예방 결핵간종대, 폐, 드뭄 피부반응 INH±EMB 신경계질환 검사 공기전염주의 Varicella zoster 기형 : 피부, 사지, 중추신경, 눈 ; 수두 전체 : 25% 선천성기형 : 0-4% 항체 예방접종 * 선천성기형 : 황달, 간비장종대, 소뇌증, 중추신경계이상, 망막장해, 혈소판감소증, 피부및골병변

102 실험실종사근로자 병원의병리실, 동물실험실, 제약회사실험실등다양 생물학적, 화학적오염물질에노출 위험하고다양한세균및바이러스, 진균등을취급 농축된시료가많음 공기감염, 파이펫조작, 경피적손상등

103 생물학적안전수준 (Biosafety level, BSL) 수준유해인자종류예 Level 1 Level 2 Level 3 Level 4 인간에게질병을유발하지않는것 인간의질병과관련이있는것 인간질병과관련이있으며, 공기전파가능 생명에치명적인위험한생물학적유해인자 Bacillus subtilis E. coli HBV, Measles, Salmonellae, Toxoplasma M. Tuberculosis Coxiella burnetii Ebola Zaire, Sin Nombre virus

104 생물학적안전실험부스 (Biological Safety Cabinet) 유형 Class I Class II Class III 정의근로자보호를위한부스내부로공기흡입외기로의배출 (HEPA 필터유 / 무 ) 근로자와환경및생산품보호공기전파미생물취급조직및바이러스배양에이용완전밀폐및음압장치가된환기시설 BSL 3/4 유해인자를취급할때사용

105 의료기관종사자감염관리 법및제도의정비 감염관리인력, 시설, 장비, 기구 ( 안전주사기등 ) 등의감염안전성확보에대한법, 제도정비 위법, 제도를현실화할수있는의료수가현실화 타부서와의협조 보건의료기관 의학적평가 ( 건강진단 ) 보건및안전교육 예방접종 업무관련성노출및감염관리 기록의유지, 자료관리및개인비밀보장

106 예방접종 결핵 : 피부검사와방사선검사. 풍진 : 환자와접촉할가능성이크거나임산부와접촉할수있는직원은예방접종 수두 : 채용검사시과거력확인, 없으면 VZV IgG 검사, 면역저하환자를다룰때는가급적예방접종 B 형간염 : 혈액, 체액노출부서는예방접종 인플루엔자 : 고위험환자를다루는직원부터 디프테리아, 파상풍 : 병원체와밀접한부서

107 감염성질환에이환된종사자의격리 질병 / 문제근무제한기간 유행성 각결막염 홍 역 환자와환자의환경으로부터격리 분비물이없을때까지 활동성근무중지발진출현후 7 일까지 노출후 근무중지 첫노출후 5일부터마지 막노출후 21일까지, 또 는발진후 4일 활동성결핵근무중지전염력없음증명시

108 감염성질환에이환된종사자의격리 질병 / 문제근무제한기간 풍진 볼거리 활동성 노출후 활동성 노출후 B 형간염 근무중지발진후 5 일 근무중지첫노출후 7 일부터마지막노출후 21 일 근무중지이하선염발생후 9 일 근무중지첫노출후 12 일부터마지막노출 26 일까지 환자에게혈액을노출시킬수있는침습적수술에서제한

109

110 후관리필사및처염감관염리노실출발방생감상진는초급근구진전후원요전무청지무역료관관이한관상을심과방센리리나요문정터경리청의과복도휴우과양구업외중안가는입로필승는신래또가추인안제출통보염노출여료응부문판/ 연락감시간외요고무내무내한서중재과재염처작감해수해예관방성필염발납발리전노생생실원창발임출임구검행감시시단원보신고신고서보고서원서근치추요종아니오아니오 종료 업무연락 직원소속부서 예 감염노출직원의관리흐름도

111 비의료기관종사자의감염성질환

112 직업성감염병에대한위험성이높은직업군 (I) 농축산업, 임업, 어업종사자 동물조련사, 사육사, 애완동물원종사자 농축산물취급근로자 : 도살장근로자, 정육업체종사자, 수의사, 식품가공공장근로자, 곡물저장창고근로자, 담배제조공장근로자, 모피공장근로자, 동물가죽취급근로자, 목재가공공장근로자

113 직업성감염병에대한위험성이높은직업군 (II) 건물보수유지업체근로자 산업폐기물처리업체근로자 지질학자, 동굴탐험가, 사냥꾼 하수처리업체근로자 토목굴착업체근로자 생물공학업체근로자

K O R E A C E N T E R S F O R D I S E A S E C O N T R O L & P R E V E N T I O N PHWR Vol. 5 No. 41 www.cdc.go.kr/phwr 2012 10 12 5 41 ISSN:2005-811X Comparison of drug-susceptibility test to the anti-tuberculosis

More information

°Ç°�°úÁúº´6-2È£

°Ç°�°úÁúº´6-2È£ K O R E A C E N T E R S F O R D I S E A S E C O N T R O L & P R E V E N T I O N PHWR Vol. 6 No. 2 www.cdc.go.kr 2013 1 11 6 2 ISSN:2005-811X Flavivirus surveillance in mosquitoes collected from the quarantine

More information

2 0 1 2 3 2012 1 2 Part I. 1-1 1-2 1-3 1-4 1-5 1-6 1-7 1-8 Part II. 2-1 2-2 2-3 2-4 2-5 2-6 2-7 2-8 2-9 2-10 2-11 2-12 2-13 2-14 2-15 2-16 2-17 2-18 2-19 2-20 2-21 2-22 2-23 2-24 2-25 2-26 2-27 2-28

More information

..........5-45..

..........5-45.. K O R E A C E N T E R S F O R D I S E A S E C O N T R O L & P R E V E N T I O N PHWR Vol. 5 No. 45 www.cdc.go.kr 2012 11 9 5 45 ISSN:2005-811X Monitoring of antimicrobial resistance on non-tertiary hospitals

More information

@12호-end2

@12호-end2 PUBLIC HEALTH WEEKLY REPORT, KCDC www.cdc.go.kr/phwr Revised national tuberculosis control programme in Korea Figure 1. Trend of new tuberculosis case notification rate 1) Case notification rate= Total

More information

제5호-9차

제5호-9차 www.cdc.go.kr/phwr Oral health among Korean adolescents: The results of Korea Youth Risk Behavior Web-based Survey, 2005-2008 69 73 75 76 78 Public Health Weekly Report, KCDC 69 Figure 1. Tooth brushing

More information

- 1 - - 2 - - 3 - 1 1 1. 연구목적 2. 연구필요성 - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - 2-8 - 3 1. 브루셀라증 - 9 - (2006 5 12 ) ( ) (%) : (2007) (2007 112008 1 ) - 10 - 2. 큐열 9. (2009, ) (2007 112008 1 ) - 11 - 3. 장출혈성대장균감염증 - 12

More information

Microsoft PowerPoint - 9.윤나라

Microsoft PowerPoint - 9.윤나라 의료인의예방접종 조선대학교의학전문대학원 감염내과윤나라 감염관리실문의 이번에인턴으로들어온 28 세박시온입니다. 병원들어오기전에미리필요한예방접종을하고싶은데요.. 뭘어떻게하면좋을까요? 중환자실에근무하고있는 34 세진경간호사입니다. 제가임신을준비중인데병원에서근무하면서임신시에위험한일이생길까봐미리준비를하고싶어요어떻게하면좋을까요? Introduction Healthcare

More information

°Ç°�°úÁúº´5-44È£ÃÖÁ¾

°Ç°�°úÁúº´5-44È£ÃÖÁ¾ K O R E A C E N T E R S F O R D I S E A S E C O N T R O L & P R E V E N T I O N PHWR Vol. 5 No. 44 www.cdc.go.kr/phwr 2012 11 2 5 44 ISSN:2005-811X Vector surveillance after elimination of lymphatic filariasis

More information

VI. 감염관리의일반적지침 : 격리, 표준주의 감염구성요소 : 미생물, 민감한숙주, 미생물의전파 용어정의 - 격리 isolation : 질병의전파를막기위해사용되는방법 - 주의 precaution : 감염자나보균자, 감염이의심되는환자로부터다른환자나직원이감염되거나미생물이전

VI. 감염관리의일반적지침 : 격리, 표준주의 감염구성요소 : 미생물, 민감한숙주, 미생물의전파 용어정의 - 격리 isolation : 질병의전파를막기위해사용되는방법 - 주의 precaution : 감염자나보균자, 감염이의심되는환자로부터다른환자나직원이감염되거나미생물이전 VI. 감염관리의일반적지침 : 격리, 표준주의 감염구성요소 : 미생물, 민감한숙주, 미생물의전파 용어정의 - 격리 isolation : 질병의전파를막기위해사용되는방법 - 주의 precaution : 감염자나보균자, 감염이의심되는환자로부터다른환자나직원이감염되거나미생물이전파되는것을예방하여환자, 보호자, 직원, 방문객및환경을보호하기위한모든방법 격리주의 Isolation

More information

1. 직원건강과직원안전관리활동에대한절차 목적 (Purpose) 직원의건강과직원안전관리활동을계획하며, 직원건강관리에대한요구도파악및감염성질환에노출된직원은조사, 상담, 추후관리를통해직원건강을유지하고, 직원감염관리의목적은감염관리의원칙을교육하고, 감염관리에대한직원개인의책임을강화

1. 직원건강과직원안전관리활동에대한절차 목적 (Purpose) 직원의건강과직원안전관리활동을계획하며, 직원건강관리에대한요구도파악및감염성질환에노출된직원은조사, 상담, 추후관리를통해직원건강을유지하고, 직원감염관리의목적은감염관리의원칙을교육하고, 감염관리에대한직원개인의책임을강화 1. 직원건강과직원안전관리활동에대한절차 목적 (Purpose) 직원의건강과직원안전관리활동을계획하며, 직원건강관리에대한요구도파악및감염성질환에노출된직원은조사, 상담, 추후관리를통해직원건강을유지하고, 직원감염관리의목적은감염관리의원칙을교육하고, 감염관리에대한직원개인의책임을강화하며, 병원직원들의감염성질환에대한노출과집단감염발생을감시및조사, 직업과관련된감염위험을확인하고적절한예방방법을구축하며질환이나노출에대하여적절한치료를제공한다.

More information

제33호-7차

제33호-7차 www.cdc.go.kr/phwr Measuring health related quality of life using EQ-5D in South Korea - Based on the results of KNHANES and -1-541 546 549 550 Public Health Weekly Report, KCDC 541 Table 1. General characteristics

More information

15호-출력

15호-출력 PUBLIC HEALTH WEEKLY REPORT, KCDC www.cdc.go.kr/phwr Laboratory prevalence of norovirus infections in Korea and sensitive monitoring system for norovirus related outbreak combined automated diagnostic

More information

Current update on immunization in cirrhosis

Current update on immunization in cirrhosis Current update on immunization in cirrhosis 연세대학교의과대학 내과학교실감염내과구남수 Cirrhosis Associated Immune Dysfunction Syndrome Bonnel et al. Clin Gastroenterol Hepatol 2011 백신으로예방가능한감염질환 파상풍-백일해-디프테리아 인플루엔자 A형간염

More information

예방접종

예방접종 의료인의예방접종 조선대학교의학전문대학원 감염내과윤나라 의사면예방접종못했겠네요? 바빠서 ~ 군인이면예방접종못했겠네요? 빡새서 ~ Contents 성인예방접종의일반적인개요 권장되는성인예방접종 의료인에서권장되는예방접종 몇가지예방접종에대한설명 예방접종 (immunization) 자연감염과유사하나질병유발의위험성이없는약독화병원체또는항원 ( 독소 ) 를투여 면역또는면역기억상태를유도

More information

Microsoft PowerPoint - 욼차욟룄슒엜 ìŁ„ìŁ—ìŁ¼ íŁ€ 값슼괕리_깕욟엚

Microsoft PowerPoint - 욼차욟룄슒엜 ìŁ„ìŁ—ìŁ¼ íŁ€ 값슼괕리_깕욟엚 일차의료에서알아야할감염관리 분당서울대학교병원 감염내과, 감염관리실장 김의석 다룰내용 손위생 주의지침과개인보호장구착용 신종감염병 / 유행성질환대비 안전주사 멸균과환경관리 직원감염관리 적절한손위생의효과 MRSA 가집락화된환자의복부진찰후, handprint 에서자란 MRSA colony (MRSA 선택배지사용 ) 알코올소독전손배양 알코올소독후손배양 Donskey

More information

Abstract Analysis of Occupational Diseases Compensated with the Industrial Accident Compensation Insurance from 2001 to 2003 Yeon-Soon Ahn, Seong-Kyu Kang, Kwang-Jong Kim Occupational Safety and Health

More information

주사침손상감시체계 구축 운용 2012 년연구결과보고서 Occupational Safety & Health Research Institute

주사침손상감시체계 구축 운용 2012 년연구결과보고서 Occupational Safety & Health Research Institute 주사침손상감시체계 구축 운용 2012 년연구결과보고서 Occupational Safety & Health Research Institute 요약문 1 2 주사침손상감시체계구축 운용 요약문 3 4 주사침손상감시체계구축 운용 요약문 5 6 주사침손상감시체계구축 운용 요약문 7 8 주사침손상감시체계구축 운용 요약문 9 10 주사침손상감시체계구축 운용 요약문 11

More information

목 차 Ⅰ. 감염병현황과기본전략 1 1. 기본계획수립배경 2 2. 감염병발생현황 3 3. 정책환경및문제점 4 4. 정책추진방향 6 5. 비전과목표, 주요과제 성과지표 15 Ⅱ. 감염병별맞춤형대응 수인성 식품매개및접촉전파감염병 예방접종대상

목 차 Ⅰ. 감염병현황과기본전략 1 1. 기본계획수립배경 2 2. 감염병발생현황 3 3. 정책환경및문제점 4 4. 정책추진방향 6 5. 비전과목표, 주요과제 성과지표 15 Ⅱ. 감염병별맞춤형대응 수인성 식품매개및접촉전파감염병 예방접종대상 감염병의예방및관리에관한 기본계획 (2013~2017) 2013. 8. 목 차 Ⅰ. 감염병현황과기본전략 1 1. 기본계획수립배경 2 2. 감염병발생현황 3 3. 정책환경및문제점 4 4. 정책추진방향 6 5. 비전과목표, 주요과제 14 6. 성과지표 15 Ⅱ. 감염병별맞춤형대응 16 1. 수인성 식품매개및접촉전파감염병 17 2. 예방접종대상감염병 19 3. 결핵

More information

제3호-최종

제3호-최종 www.cdc.go.kr/phwr Major food sources of Na and Ca in Korea : Korea National Health and Nutrition Examination Survey 37 41 45 46 Public Health Weekly Report, KCDC 37 Table 1. Distribution of subjects by

More information

ePapyrus PDF-Pro 5 Document

ePapyrus PDF-Pro 5 Document 보도참고자료 경기도소재고양외고의결핵발생과관련하여 월부터신고된결핵환자는총 명으로 학년학생 명 학년학생 명발생 고양외고 학년학생 명중 명이잠복결핵감염인으로판정었으나 전염성이없는상태로과도한불안감이필요는없는상황임 다만 면역력이떨어지면이중 정도가발병하는경우가있어개인건강관리에주의가요망됨 이번에발병한결핵환자 명중 명은전염성이있는결핵으로확인돼 주이상치료를진행해현재는전염성이전혀없는상태로

More information

768 PUBLIC HEALTH WEEKLY REPORT, KCDC 있으며, 국제적 정보 공유 및 국내 수행 임상시험과 임상연구의 우수성을 홍보할 수 있는 기회를 마련할 수 있을 것이다. II. 몸 말 임상연구정보서비스시스템(CRIS)에는 임상연구의 종류 (중재연구,

768 PUBLIC HEALTH WEEKLY REPORT, KCDC 있으며, 국제적 정보 공유 및 국내 수행 임상시험과 임상연구의 우수성을 홍보할 수 있는 기회를 마련할 수 있을 것이다. II. 몸 말 임상연구정보서비스시스템(CRIS)에는 임상연구의 종류 (중재연구, www.cdc.go.kr/phwr 주간 건강과 질병 767 임상연구정보서비스 자료를 이용한 국내 임상연구 등록 현황 Clinical trial registration at clinical research information service in Korea Ⅰ. 들어가는 말 질병관리본부 생명의과학센터 심혈관희귀질환과 최은경 최근 근거중심의료 개념의 확산과 더불어

More information

연구보고서병원체감염위험근로자건강보호강화방안연구 한복순, 김수근, 정혜선, 김원술 최은희, 엄미정, 백은미, 손경훈 요약문 i 요약문 ii 병원체감염위험근로자건강보호강화방안연구 요약문 iii iv 병원체감염위험근로자건강보호강화방안연구 요약문 v 차례 vii 차례 viii 병원체감염위험근로자건강보호강화방안연구 차례 ix x 병원체감염위험근로자건강보호강화방안연구

More information

Abstract Musculoskeletal Symptoms and Related Factors for Nurses and Radiological Technologists Wearing a Lead Apron for Radiation Pro t e c t i o n Jung-Im Yoo, Jung-Wan Koo 1 ) Angio Unit, Team of Radiology,

More information

- 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - 최종결과보고서요약문 - 9 - Summary - 10 - 학술연구용역과제연구결과 - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - 질병관리본부의공고제 2012-241 호 (2012. 10. 15) 의제안요청서 (RFP) 에나타난주요 연구내용은다음과같다. 제안요청서 (RFP) 에서명시한내용을충실히이행하고구체적이고세세한전략방안을제시했다.

More information

°Ç°�°úÁúº´6-13È£ÀÛ¾÷

°Ç°�°úÁúº´6-13È£ÀÛ¾÷ K O R E A C E N T E R S F O R D I S E A S E C O N T R O L & P R E V E N T I O N PHWR Vol. 6 No. 13 www.cdc.go.kr 2013 3 29 6 13 ISSN: 2005-811X 10-years of Hepatitis B Perinatal Transmission Prevention

More information

°Ç°�°úÁúº´6-24È£

°Ç°�°úÁúº´6-24È£ K O R E A C E N T E R S F O R D I S E A S E C O N T R O L & P R E V E N T I O N PHWR Vol. 6 No. 24 www.cdc.go.kr 2013 6 14 6 24 ISSN: 2005-811X Animal bite cases in high-risk region of rabies, 2011-2012

More information

의료기관의격리주의지침 (Guideline for solation Precautions in Healthcare Settings) 의료기관에서의격리주의지침요약 Ⅰ. 의료기관의행정적지원 1. 의료기관은감염원의전파예방관리를위한격리주의에관한정책과절차를개발하고수행한다. 2. 의

의료기관의격리주의지침 (Guideline for solation Precautions in Healthcare Settings) 의료기관에서의격리주의지침요약 Ⅰ. 의료기관의행정적지원 1. 의료기관은감염원의전파예방관리를위한격리주의에관한정책과절차를개발하고수행한다. 2. 의 기반임상간호실무지침 (Evidence-ased Clinical Nursing Practice Guideline) 과 을부여하는과정에서 5개의지침마다과기준에차이가있었기때문에본연구에서는선정된 5개실무지침의과비교표를작성하고 nfectious Diseases Society of merica (DS, 2010) 의과을참고하여연구자가과의기준을작성하였다. 본연구의과은다음과같다.

More information

Ⅰ. 인플루엔자의사환자발생현황 1. 주간표본감시결과 2012 년도제 16 주인플루엔자의사환자분율 은외래환자 1,000 명당 8.7 명으로지난주 (13.8) 보다감소하였으며 A/H1N1pdm09 인플루엔자대유행기를제외한지난 3 년같은주평균인플루엔자의사환자분율 (4.6/1

Ⅰ. 인플루엔자의사환자발생현황 1. 주간표본감시결과 2012 년도제 16 주인플루엔자의사환자분율 은외래환자 1,000 명당 8.7 명으로지난주 (13.8) 보다감소하였으며 A/H1N1pdm09 인플루엔자대유행기를제외한지난 3 년같은주평균인플루엔자의사환자분율 (4.6/1 2012 년도제 16 주 (4 월 15 일 4 월 21 일 ) 2012 년도제 16 주발생개요 인플루엔자는제 3 군법정감염병으로임상감시는전국 830 여개의료기관, 실험실감시는전국 96 개의료기관의참여로운영되고있음 지역사회획득폐렴입원환자와호흡기감염증사망자 ( 폐렴및인플루엔자 ) 감시는 2007 년 11 월부터운영을시작하였으며, 2011 년 7 월부터의료관련감염표본감시로통합되어

More information

.....6.ok.

.....6.ok. Ⅳ 성은 인간이 태어난 직후부터 시작되어 죽는 순간까지 계속되므로 성과 건강은 불가분의 관계이다. 청소년기에 형성된 성가치관은 평생의 성생활에 영향을 미치며 사회 성문화의 토대가 된다. 그러므로 성과 건강 단원에서는 생명의 소중함과 피임의 중요성을 알아보고, 성매매와 성폭력의 폐해, 인공임신 중절 수술의 부작용 등을 알아봄으로써 학생 스스로 잘못된 성문화를

More information

<B4E3B9E8B0A1B0DD3033303830322DB9E8C6F7C0DAB7E12E687770>

<B4E3B9E8B0A1B0DD3033303830322DB9E8C6F7C0DAB7E12E687770> 담배가격과 건강증진 - 1. 서론: 담배값 을 다시 보기 - 1 - 2. 고령사회( 高 齡 社 會 )와 고흡연율( 高 吸 煙 率 ): 위기의 복합 1) 과소평가되어 있는 담배 피해 - 2 - - 3 - 건 강 위 해 암, 만성호흡기계질환, 심혈관계질환의 지연 위험 등 급성호흡기계질환, 천식발작, 태아 영향, 심혈관계질환 조기 위험 등 흡연 시작 15-20년

More information

untitled

untitled 제 1 세부과제 안전한 예방접종 실천을 위한 전략 및 교육, 홍보 자료 개발 제 1 장. 서 론 제 1 절. 연구의 필요성 국가적인 차원에서 예방접종 사업은 전염병 관리를 위한 가장 중요한 방역 사업 중 하나로, 대다수의 전염병 발생률은 각종 전염병의 백신이 나온 후로 현저히 감소하였으며, 인류 역사상 가장 많은 생명을 전염병으로부터 구원해주었다. 그러나,

More information

Àü¿°º´ °¨½Ã¿¬º¸.PDF

Àü¿°º´ °¨½Ã¿¬º¸.PDF 발간등록번호 11-1460193-000004-10 2007 전염병감시연보 Communicable Diseases Surveillance Yearbook 머리말 최근들어전세적으로신종및재출현전염병이전염병관리의새로운패러다임으로다시부각되고있습니다. 2003-2004년에이어금년가금류에서의조류인플루엔자발생은사회 경제적으로우리사회에큰파장과함께전염병예방과관리의중요성에대한국민들의관심을다시한번일깨우는기가되었습니다.

More information

중동호흡기증후군 대응 지침(제3-2판)_최종_다시.hwp

중동호흡기증후군 대응 지침(제3-2판)_최종_다시.hwp 제 3-2 판 2015 메르스 [MERS] 대응지침 관련부서연락처 < 목차 > 부서업무연락처 감염병관리과 검역지원과 감염병감시과 역학조사과 공중보건위기대응과 생물안전평가과 국가지정입원치료병원의료비지원업무 언론대응총괄업무 입국자검역 ( 해외유입방지 ) 업무 발병국입국자 ( 내외국인 ) 모니터링업무 중앙검역지원센터및검역소지원업무 감염병의심환자신고관련업무 지침개발및개정업무

More information

도쿄도 감염증 주보

도쿄도 감염증 주보 감염증주보 도쿄도감염증정보센터 2019 년 3 월 14 일 / 10 번 3 월 4 일 - 3 월 10 일 도쿄의감염증서베일런스시스템모든의사가보고해야하는감염증의사는보건소에질환의발생을보고해야합니다. 보건소는도쿄도감염증정보센터에각각의케이스를보고합니다. 정점의료기관에의해보고되는감염증정점진료소나병원은방문한환자수를매주보건소에보고합니다. 보건소는도쿄도감염증정보센터에환자수를보고합니다.

More information

구분신고및보고사례조사및유행역학조사감염경로전파기간 하게접촉한사람 - 발열과호흡기증상 [ 기침, 호흡곤란 (Shortness of Breath) 등 ] 이있으면서, 증상이나타나기전 14일이내에중동지역의료기관에직원, 환자, 방문자로있었던사람 - 발열또는호흡기증상 [ 기침,

구분신고및보고사례조사및유행역학조사감염경로전파기간 하게접촉한사람 - 발열과호흡기증상 [ 기침, 호흡곤란 (Shortness of Breath) 등 ] 이있으면서, 증상이나타나기전 14일이내에중동지역의료기관에직원, 환자, 방문자로있었던사람 - 발열또는호흡기증상 [ 기침, [ 제 4 군 ] 중동호흡기증후군 ( 메르스, MERS) 2018.9.13. 기준 구분 감염병분류 원인병원체 제4군법정감염병 중동호흡기증후군을유발하는코로나바이러스 (Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus ; MERS-CoV) 발생현황 관련진단검사 및신고기준 - https://commons.wikimedia.org/wiki/file:mers-cov_electron_micrograph3.jpg

More information

보건분야 - 보고서연구원 직업성천식감시체계구축 운용 The surveillance to detect the occupational asthma in Korea 2011 년사업결과보고서 Occupational Safety and Health Research

보건분야 - 보고서연구원 직업성천식감시체계구축 운용 The surveillance to detect the occupational asthma in Korea 2011 년사업결과보고서 Occupational Safety and Health Research 보건분야 - 보고서연구원 2011-- 직업성천식감시체계구축 운용 The surveillance to detect the occupational asthma in Korea 2011 년사업결과보고서 Occupational Safety and Health Research Institute 요약문 1-1 - 2 직업성천식감시체계구축운용 - 2 - 요약문 3-3 -

More information

2017 년장애인실태조사결과 2018. 4. 보건복지부 한국보건사회연구원 목 차 2017 년도장애인실태조사주요내용 1. 조사개요 1 2. 총괄표 1 3. 주요실태조사결과 5 장애인구및출현율 5 일반특성 8 건강특성 11 사회적특성 18 일상생활및돌봄특성 22 경제적특성 25 복지서비스수요 31 2017 년도장애인실태조사주요내용 조사개요 총괄표 268 273

More information

4. 톡소플라즈마 감염에 대한 혈액검사 그림 2. 톡소플라즈마증에 대한 혈액검사 톡소플라즈마에 대한 IgG 및 IgM 항체 검사를 통해 간단하게 과거 감염 또는 현재 감염 여부를 알 수 있으므로 혈액검사를 통해 현재 감염의 진단뿐 아니라 추후 예방 및 생활습관의 개선에

4. 톡소플라즈마 감염에 대한 혈액검사 그림 2. 톡소플라즈마증에 대한 혈액검사 톡소플라즈마에 대한 IgG 및 IgM 항체 검사를 통해 간단하게 과거 감염 또는 현재 감염 여부를 알 수 있으므로 혈액검사를 통해 현재 감염의 진단뿐 아니라 추후 예방 및 생활습관의 개선에 애완동물과 관련된 기생충 감염 톡소플라즈마증과 톡소카라증 톡소플라즈마증(Toxoplasmosis). 톡소플라즈마증이란? 톡소플라즈마증은 톡소플라즈마 곤디(Toxoplasma gondii)라는 단세포 기생충에 의한 감염으로, 이 기생충은 일생의 대부분을 고양이 몸 속에서 보냅니다. 톡소플라즈마는 고양이와 쥐 등을 숙주로 삼는 기생충으로, 고양이의 소화기관에서만

More information

Supplementary Infection & Chemotherapy 중동호흡기증후군코로나바이러스검사실진단지침 대한진단검사의학회 메르스에대한기본설명 1. 한글명 2. 영문명 Detection of Middle East Respiratory Syndrome Coronav

Supplementary Infection & Chemotherapy 중동호흡기증후군코로나바이러스검사실진단지침 대한진단검사의학회 메르스에대한기본설명 1. 한글명 2. 영문명 Detection of Middle East Respiratory Syndrome Coronav Supplementary Infection & Chemotherapy 중동호흡기증후군코로나바이러스검사실진단지침 대한진단검사의학회 메르스에대한기본설명 1. 한글명 2. 영문명 Detection of Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV) RNA 환자정의 (case definition) 1. 확진환자

More information

- iii - - i - - ii - - iii - 국문요약 종합병원남자간호사가지각하는조직공정성 사회정체성과 조직시민행동과의관계 - iv - - v - - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - α α α α - 15 - α α α α α α

More information

Jkafm093.hwp

Jkafm093.hwp 가정의학회지 2004;25:721-739 비만은 심혈관 질환, 고혈압 및 당뇨병에 각각 위험요인이고 다양한 내과적, 심리적 장애와 연관이 있는 질병이다. 체중감소는 비만한 사람들에 있어 이런 위험을 감소시키고 이들 병발 질환을 호전시킨다고 알려져 있고 일반적으로 많은 사람들에게 건강을 호전시킬 것이라는 믿음이 있어 왔다. 그러나 이런 믿음을 지지하는 연구들은

More information

<B0E6C8F1B4EBB3BBB0FAC0D3BBF3B0ADC1C E687770>

<B0E6C8F1B4EBB3BBB0FAC0D3BBF3B0ADC1C E687770> 개원의와함께하는임상강좌 2011 결핵이야기 : NTM 을중심으로 경희대학교의과대학호흡기내과학교실 박명재 1 막 : 결핵의역학 OECD 가입국의결핵발생률추계 (2006 년, 29 개국 ) 국가 결핵발생률 (/10 5 ) 도말양성결핵발생률 (/10 5 ) 국가 결핵발생률 (/10 5 ) 도말양성결핵발생률 (/10 5 ) 한국 88 40 이탈리아 7 3 일본 22

More information

슬라이드 1

슬라이드 1 전파양상별격리주의 2016. 5. 13 광주보훈병원노명주 목차 1 격리지침의역사 2 격리의기본개념 3 표준주의와 전파경로별주의 2 목차 1 격리지침의역사 2 격리의기본개념 3 표준주의와 전파경로별주의 격리 隔離 Isolation, isolate, seclude, segregate, quarantine 격리 감염자나보균자또는감염이의심되는환자로부터다른환자나직원이감염되거나미생물이전파되는것을예방하여환자뿐만아니라보호자,

More information

한국성인에서초기황반변성질환과 연관된위험요인연구

한국성인에서초기황반변성질환과 연관된위험요인연구 한국성인에서초기황반변성질환과 연관된위험요인연구 한국성인에서초기황반변성질환과 연관된위험요인연구 - - i - - i - - ii - - iii - - iv - χ - v - - vi - - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - 그림 1. 연구대상자선정도표 - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - 그림 2. 연구의틀 χ - 9 - - 10 - - 11 -

More information

제7호 6차

제7호 6차 www.cdc.go.kr/phwr The main changes of revised Influenza A(H1N1) 2009 control and prevention guideline in Korea Figure 1. Change of antiviral prescription and strategy of Influenza A(H1N1) 2009 The Ministry

More information

발간등록번호대한민국의새로운중심 행복도시세종 2015 년기준 사업체조사보고서 Report of The Census on Establishments

발간등록번호대한민국의새로운중심 행복도시세종 2015 년기준 사업체조사보고서 Report of The Census on Establishments 발간등록번호대한민국의새로운중심 58-5690000-000018-10 행복도시세종 2015 년기준 사업체조사보고서 Report of The Census on Establishments Ⅰ. 조사개요 - 1 - Ⅰ. 조사개요 Ⅰ. 조사개요 1. 조사목적 2. 법적근거 3. 조사연혁 4. 조사대상 5. 조사기간 6. 조사주기 - 3 - 2015 년기준사업체조사보고서

More information

정책동향 10 권 5 호 2016 있으며, 인플루엔자, 기생충감염증, 수족구병, 성매개감염병, 다제내성균등의법정감염병은표본감시에해당된다. 자료수집방식에따라서는감염병을발견한보건의료종사자가감시체계운영기관에신고하는형태의수동적감시체계와감시체계운영자가감시대상지역에직접나가상세한자

정책동향 10 권 5 호 2016 있으며, 인플루엔자, 기생충감염증, 수족구병, 성매개감염병, 다제내성균등의법정감염병은표본감시에해당된다. 자료수집방식에따라서는감염병을발견한보건의료종사자가감시체계운영기관에신고하는형태의수동적감시체계와감시체계운영자가감시대상지역에직접나가상세한자 감염병이상징후감시체계 - 건강보험심사평가원자료의활용가능성 정책현안 최원석교수고려대학교의과대학내과학교실감염내과 1. 들어가며 2003년사스, 2009년신종인플루엔자대유행, 2015년메르스사태등 2000년이후우리나라가경험한감염병유행사례에서도알수있듯이감염병은환자개인뿐아니라사회전체에막대한영향을끼친다. 이러한감염병을효과적으로예방, 관리하기위해서는감염병의발생, 전파등에대한기본정보의획득이중요하기때문에감염병감시체계는감염병관리의가장기본이된다.

More information

Jkbcs016(92-97).hwp

Jkbcs016(92-97).hwp Expression of bcl-2 and Apoptosis and Its Relationship to Clinicopathological Prognostic Factors in Breast Cancer - A Study with Long Term Follow-up correlated with the survival rate.(journal of Korean

More information

DIABETES FACT SHEET IN KOREA 2012 SUMMARY About 3.2 million Korean people (10.1%) aged over 30 years or older had diabetes in 2010. Based on fasting g

DIABETES FACT SHEET IN KOREA 2012 SUMMARY About 3.2 million Korean people (10.1%) aged over 30 years or older had diabetes in 2010. Based on fasting g DIABETES FACT SHEET IN KOREA 2012 Korean Diabetes Association (KDA) / Korea Centers for Disease Control and Prevention (CDC) DIABETES FACT SHEET IN KOREA 2012 SUMMARY About 3.2 million Korean people (10.1%)

More information

hwp

hwp 산재보험시설의전문화방안 요약 ⅰ ⅱ 산재보험시설의전문화방안 요약 ⅲ ⅳ 산재보험시설의전문화방안 요약 ⅴ ⅵ 산재보험시설의전문화방안 요약 ⅶ ⅷ 산재보험시설의전문화방안 요약 ⅸ ⅹ 산재보험시설의전문화방안 요약 ⅹⅰ ⅹⅱ 산재보험시설의전문화방안 제 1 장서론 1 2 산재보험시설의전문화방안 제 1 장서론 3 4 산재보험시설의전문화방안

More information

ºñÁ¤±Ô±Ù·ÎÀÇ ½ÇÅÂ¿Í °úÁ¦.hwp

ºñÁ¤±Ô±Ù·ÎÀÇ ½ÇÅÂ¿Í °úÁ¦.hwp 비정규근로의 실태와 정책과제 요약 i ii 비정규근로의 실태와 정책과제(II) 요약 iii iv 비정규근로의 실태와 정책과제(II) 요약 v vi 비정규근로의 실태와 정책과제(II) 요약 vii 제1장 서 론 1 2 비정규근로의 실태와 정책과제(Ⅱ) 제1장 서 론 3 4 비정규근로의 실태와 정책과제(Ⅱ) 제1장 서 론 5 6 비정규근로의

More information

제17호

제17호 www.cdc.go.kr/phwr Outbreak and surveillance of hand foot and mouth disease associated with severe complication 273 277 279 282 Public Health Weekly Report, KCDC 273 Table 1. Outbreaks associated with

More information

서론

서론 - i - - ii - - iii - - iv - - v - - vi - - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 - - 20 - - 21 - - 22 - - 23 - - 24 - -

More information

Vol. 8 No. 28 PUBLIC HEALTH WEEKLY REPORT, KCDC 우리나라결핵관리정책변화 Overview of Tuberculosis Control and Prevention Polices in Korea Abstract Tuberculosis (T

Vol. 8 No. 28 PUBLIC HEALTH WEEKLY REPORT, KCDC 우리나라결핵관리정책변화 Overview of Tuberculosis Control and Prevention Polices in Korea Abstract Tuberculosis (T Vol. 8 No. 28 PUBLIC HEALTH WEEKLY REPORT, KCDC 우리나라결핵관리정책변화 Overview of Tuberculosis Control and Prevention Polices in Korea Abstract Tuberculosis (TB) incidence rate has decreased significantly since

More information

ºñÁ¤±ÔħÇغ¸°í¼�.hwp

ºñÁ¤±ÔħÇغ¸°í¼�.hwp 100.0 90.0 80.0 70.0 60.0 50.0 40.0 30.0 20.0 10.0 0.0 전기,가스,수도업 광업 운송,창고,통신업 기타공공 및 개인서비스업 제조업 금융 및 보험업 부동산업 및 사업서비스업 도소매 및 소비자용품수리업 건설업 음식숙박업 농림어업 비정규직비율 퇴직금지급이행률 100.0 90.0 80.0 70.0 60.0 50.0 40.0

More information

김범수

김범수 Analysis of Outcomes after Resection of Sarcomatous Hepatocellular Carcinoma Purpose: Sarcomatous hepatocellular carcinoma (HCC) is rare. Therefore, the clinicopathologic characteristics and prognosis

More information

편집순서 3 : 목차 - 2 -

편집순서 3 : 목차 - 2 - 편집순서 2 : 제출문 과제번호과제명주관연구기관주관연구책임자 국문 영문 건국대학교력단 권소영 학술연구용역사업최종결과보고서 2009-E009472-00 급성바이러스간염임상감시운영및질병발생비율산출 Clinical and epidemiological investigation of acute viral hepatitis in Korea 기관명소재지대표 충주산학협 성명소속및부서전공

More information

ISSN: X PUBLIC HEALTH WEEKLY REPORT, PHWR Vol.10 No CONTENTS 0442 국내생물안전 3 등급연구시설설치 운영및안전관리현황 년의료기관종사자대상결핵역학조사결

ISSN: X   PUBLIC HEALTH WEEKLY REPORT, PHWR Vol.10 No CONTENTS 0442 국내생물안전 3 등급연구시설설치 운영및안전관리현황 년의료기관종사자대상결핵역학조사결 ISSN:25-811X www.cdc.go.kr PUBLIC HEALTH WEEKLY REPORT, PHWR Vol.1 No.18 217 CONTENTS 442 국내생물안전 3 등급연구시설설치 운영및안전관리현황 445 215 년의료기관종사자대상결핵역학조사결과 449 주요통계환자감시 / 전수감시, 표본감시 병원체감시 / 인플루엔자및호흡기바이러스 급성설사질환,

More information

04_이근원_21~27.hwp

04_이근원_21~27.hwp 1) KIGAS Vol. 16, No. 5, pp 21~27, 2012 (Journal of the Korean Institute of Gas) http://dx.doi.org/10.7842/kigas.2012.16.5.21 실험실의 사례 분석에 관한 연구 이근원 이정석 한국산업안전보건공단 산업안전보건연구원 (2012년 9월 5일 투고, 2012년 10월 19일

More information

PowerPoint 프레젠테이션

PowerPoint 프레젠테이션 인천광역시감염병관리지원단교육 전파경로별감염관리교육 2019. 06. 12. 가톨릭관동대학교국제성모병원 감염관리실팀장주혜전 RN, ICAPN 목차 (Contents) 1. 3주기급성기병원인증기준의격리 2. 감염의전파 3. 전파경로별주의 4. 접촉주의 5. 비말주의 6. 공기주의 7. 보호격리 3 주기급성기병원인증기준의격리 3 주기급성기병원인증기준의격리 8.8.1

More information

<323220C1F8B7E1C1F6C4A720B9E9C1F6C7F62DC0CCC1F8BCF D E687770>

<323220C1F8B7E1C1F6C4A720B9E9C1F6C7F62DC0CCC1F8BCF D E687770> 대한내과학회지 : 제 86 권제 3 호 2014 http://dx.doi.org/10.3904/kjm.2014.86.3.377 진료지침 (Practice Guidelines) 의료기관내계절인플루엔자관리지침 1 인하대학교의과대학내과학교실, 2 한림대학교의과대학내과학교실, 3 고려대학교의과대학내과학교실, 4 건국대학교의과대학내과학교실, 5 충북대학교의과대학내과학교실,

More information

<30322EC6AFC1FD30342DC1A4B9AEC7F62E687770>

<30322EC6AFC1FD30342DC1A4B9AEC7F62E687770> 대한내과학회지: 제 77 권 제 2 호 2009 특 집(Special Review) - 신종 감염병의 최신 지견 뎅기열 인하대학교 의학전문대학원 내과학교실 감염내과 정 문 현 Dengue fever Moon-Hyun Chung, M.D. Division of Infectious Diseases, Department of Internal Medicine, College

More information

untitled

untitled 병 의원종사자의주사침등에의한손상예방지침 2008. 10. 한국산업안전공단 - 1 - 코드개요 o 제정자 : 허경화 o 제 개정경과 - 2008 년 7 월산업보건관리분야제정위원회심의 - 2008 년 8 월총괄제정위원회심의 o 관련규격및자료 - 김용호. 병원감염예방및관리지침. 고려의학. 1999. - 대한감염학회. 감염학. 군자출판사. 2007. - 대한감염관리간호사회.

More information

아직까지접종을완료하지않은생후 6개월 ~12세어린이는 11월내예방접종을완료해줄것을보호자들에게당부했다. 아울러, 본격적인인플루엔자유행이시작되었다하더라도무료접종대상자외에임신부등의고위험군, 건강한청소년및성인도감염예방을위해예방접종이필요하다 고밝혔다. 질병관리본부는인플루엔자검사결

아직까지접종을완료하지않은생후 6개월 ~12세어린이는 11월내예방접종을완료해줄것을보호자들에게당부했다. 아울러, 본격적인인플루엔자유행이시작되었다하더라도무료접종대상자외에임신부등의고위험군, 건강한청소년및성인도감염예방을위해예방접종이필요하다 고밝혔다. 질병관리본부는인플루엔자검사결 질병관리본부, 인플루엔자유행주의보발령 2018 년 11 월 16 일 ( 금 ) 인플루엔자유행주의보발령 인플루엔자예방접종당부및의심증상시진료권고 감염예방및확산방지를위한손씻기, 기침예절등개인위생준수당부 질병관리본부 ( 본부장정은경 ) 는 2018 년 45 주 (11.4~11.10) 인플루엔자 의사환자분율 * 이유행기준을초과 ** 하여 2018 년 11 월 16 일

More information

국가결핵관리사업

국가결핵관리사업 2015 경기도 수족구병 발생현황과 특성 목차 01 02 수족구병 개요 경기도 인플루엔자 의사환자 임상표본감시 체계 1 4 03 04 경기도 수족구병 의사환자 임상표본감시 운영결과 결론 및 제언 7 12 01 수족구병 개요 1 정의 수족구병(손발입병)은 어린이에게 호발하는 바이러스성 감염성 질환으로 손, 발, 입, 둔부에 특징적인 양상의 발진이 나타나는 임상

More information

천식환자교육자료_0509

천식환자교육자료_0509 천식 주제목록 1. 알레르기 질환이란? 2.천식이란? 천식에 대해 알아볼까요!! 3.천식을 악화시키는 것은? -- 원인과 악화 요인 4. 천식의 자가진단 5. 천식의 종류 - 나도 천식인가요? 6. 천식은 어떻게 진단하나요? 7. 천식도 치료기준이 있나요? 8. 천식환자가 응급실에 가야 할 때 9. 천식이 악화되면 어떻게 해야 하나요? --- 천식의 급성 악화

More information

예방접종관리과

예방접종관리과 Emerging/re-emerging infectious diseases 1996 to 2001 Legionnaire s Disease Cryptosporidiosis Lyme Borreliosis Venezuelan Equine Encephalitis Dengue haemhorrhagic fever E.coli O157 BSE nvcjd West Nile

More information

歯채민병.PDF

歯채민병.PDF Patient number Sex Age Animal contact 1 F 36 No 2 F 31 Cat scratch Result of biopsy/aspiration cytology of lymph nodes Chronic granulomatous inflammation with caseation necrosis, compatible with tuberculous

More information

겨 울 철 장 염 [그림1] 질병관리본부 급성감염증 병원체 표본감시 급성 위장염은 세계적으로 유병율과 사망률이 높은 감염성 질환으로, 바이러스가 주된 원인 병원체이다. 급성 위장염의 원인 바이러스 중에는 로타바이러스(rotavirus), 노로바이러스(norovirus)

겨 울 철 장 염 [그림1] 질병관리본부 급성감염증 병원체 표본감시 급성 위장염은 세계적으로 유병율과 사망률이 높은 감염성 질환으로, 바이러스가 주된 원인 병원체이다. 급성 위장염의 원인 바이러스 중에는 로타바이러스(rotavirus), 노로바이러스(norovirus) 2011년 10월 31일 감염병관리 월간동향 Monthly News of Communicable Diseases 발행처 : 보건정책과 우) 405-750 인천광역시 남동구 정각로 29(구월동1138) 032-440-2743 홈페이지 http://www.incheon.go.kr 국내 감염병 발생동향 ( 11. 10. 28 현재 ) 발생현황 : 전국

More information

약수터2호최종2-웹용

약수터2호최종2-웹용 Contents 06 08 11 14 17 17 18 19 23 28 28 33 37 41 45 45 51 56 59 64 66 72 80 26 29 31 34 35 35 38 39 40 42 43 43 46 46 47 49 50 51 52 53 54 56 57 59 60 61 62 69 73 74 77 78 79 14 15 25 36 48 06 07 08

More information

<C3A4BFEBBDC5B0CBC3BBB9AEC8B82E687770>

<C3A4BFEBBDC5B0CBC3BBB9AEC8B82E687770> 채용신체검사 개선방안 마련을 위한 청문회 일시:2003. 12. 11(목) 14:00~17:00 장소:국가인권위원회 11층 배움터1 채 용 신 체 검 사 개 선 방 안 마 련 을 위 한 청 문 회 국 가 인 권 위 원 회 목 차 채용신체검사제도로 인한 차별 실태 한상율 1 공무원채용신체검사제도 정지만 43 근로자건강진단제도 및 국제적 기준 이상준 49 채용신체검사제도

More information

<32303039C0C7B7E1B0FCB8AEC7D0BDC7BDC0B1B3C0E728C3D6C1BEBABB292E687770>

<32303039C0C7B7E1B0FCB8AEC7D0BDC7BDC0B1B3C0E728C3D6C1BEBABB292E687770> 2009년 의료관리학 실습 서울대학교 의과대학 의료관리학교실 1. 의료관리학 실습 개요 1 2. 우리나라 의료제도의 현황과 문제점 - 건강보험 3 3. 세계의 의료제도 가. 영국의 의료제도 19 나. 미국의 의료제도 31 다. 독일의 의료제도 47 라. 대만의 의료제도 59 4. 의료정책 패널토론 67 1. 의료관리학 실습 개요. (1) 일반 목표

More information

1607 - 1 - - 2 - - 3 - 그림 1-4 - - 5 - 그림 3 농도에따른댓잎추출액의항세균효과 - 6 - 그림 4 한천확산법 그림 5 배지에균뿌리는과정 그림 6 배지에균스프레딩하는과정 표 1 실험에사용한미생물의종류와배양에사용한배지 Bacterial Strain Gram (+) bacteria Rothia dentocariosa G1201 Streptococcus

More information

Vaccines for Your Children - Korean

Vaccines for Your Children - Korean 어린이 for Your Children help prevent disease. Babies born in the United States may have their first vaccines right after birth. Future vaccines are given at well child check-ups with your child s doctor

More information

머리말 대한결핵 및 호흡기학회 문 화 식 결핵은 고대로부터 인류에게 큰 고통을 주고 있는 전염병으로, 우리나라의 경우 과거에 비해 결핵환자가 많이 감소하였으나 여전히 높은 발생률과 사망률을 보이는 매우 심각한 전염병입니다. 결핵을 퇴치하기 위해서는 환자를 조기에 발견하

머리말 대한결핵 및 호흡기학회 문 화 식 결핵은 고대로부터 인류에게 큰 고통을 주고 있는 전염병으로, 우리나라의 경우 과거에 비해 결핵환자가 많이 감소하였으나 여전히 높은 발생률과 사망률을 보이는 매우 심각한 전염병입니다. 결핵을 퇴치하기 위해서는 환자를 조기에 발견하 Ver.03 결핵은 무슨 병인가요? 환자와 보호자가 궁금해하는 60가지 대한결핵 및 호흡기학회 머리말 대한결핵 및 호흡기학회 문 화 식 결핵은 고대로부터 인류에게 큰 고통을 주고 있는 전염병으로, 우리나라의 경우 과거에 비해 결핵환자가 많이 감소하였으나 여전히 높은 발생률과 사망률을 보이는 매우 심각한 전염병입니다. 결핵을 퇴치하기 위해서는 환자를 조기에 발견하고,

More information

2017 경기도감염병관리지원단교육 행사 1 월 2 월 3 월 경기도감염병관리지원단사무실이전 주소 : 경기도성남시분당구돌마로 172 분당서울대학교병원헬스케어혁신파크 4층, 4206 호연락처 : , 0301, 0308 팩스 :

2017 경기도감염병관리지원단교육 행사 1 월 2 월 3 월 경기도감염병관리지원단사무실이전 주소 : 경기도성남시분당구돌마로 172 분당서울대학교병원헬스케어혁신파크 4층, 4206 호연락처 : , 0301, 0308 팩스 : 8 주차 2017.2.19.~ 2.25. 경기도감염병주간소식 8 주차주요소식 질병관리본부, 17 년상반기주의해야할 10 대감염병및 5 대국민행동수칙발표 신학기학생인플루엔자발생주의하세요! A 형간염증가세뚜렷, 백신접종으로예방하세요! 발행일 2017. 3. 3.( 통권제 83 호 ) 발행처경기도감염병관리지원단 발행인나기영주소경기도성남시분당구돌마로 172 분당서울대학교병원헬스케어혁신파크

More information

DBPIA-NURIMEDIA

DBPIA-NURIMEDIA 근관절건강학회지제 22 권제 1 호, 2015 년 4 월 J Muscle Jt Health Vol. 22 No. 1, 40-47, April, 2015 ISSN 1975-9398 (Print) ISSN 2288-789x (Online) http://dx.doi.org/10.5953/jmjh.2015.22.1.40 응급실간호사의감염노출예방행위수행정도와영향요인

More information

<B0A8BFB0C7D02E687770>

<B0A8BFB0C7D02E687770> 감염학 (1) 차시수업계획서 대상본과 2 학년담당교수김우주 2015. 5. 13. 1 교시장소 1 의학관제 2 강의실 2. 수업주제감염병 : 개론및역사 (1) 감염병의기본개념을설명할수있다. (2) 감염병성립의숙주-미생물-환경관계를설명할수있다. (3) 감염양상, 단계, ice-berg concept 등을설명할수있다. (4) 숙주방어기전및기전장애관련감염을설명할수있다.

More information

1..

1.. Volume 12, Number 1, 6~16, Factors influencing consultation time and waiting time of ambulatory patients in a tertiary teaching hospital Jee-In Hwang College of Nursing Science, Kyung Hee University :

More information

7권30호-웹.indd

7권30호-웹.indd 654 PUBLIC HEALTH WEEKLY REPORT, KCDC 제 7 권제 3 호 세계간염의날 World Hepatitis Day, 28 July : Think Again 질병관리본부감염병관리센터감염병감시과최수영 세계보건기구 (World Health Organization, WHO) 와협력단체는바이러스성간염과이로인해발생되는질병의인식및이해를높이기위해매년

More information

IL-1β, IL-1RN, IL-8, MUC, NAT, GST 등 ) IL-1β, IL-1RN, IL-8, MUC, NAT, GST 등 ) IL-1β, IL-1RN, IL-8, MUC, NAT, GST 등 ) l l l α β α β β α β β α β 목적 (Background/Aims): 위암의가족력과 Helicobacter pylori 감염은각각위암발생의위험인자로알려져있으나,

More information

요약문 1

요약문 1 주사침상해감시체계 구축 운용 2010 년연구결과보고서 Occupational Safety & Health Research Institute 요약문 1 2 주사침상해감시체계구축 운용 요약문 3 4 주사침상해감시체계구축 운용 차례 5 6 주사침상해감시체계구축 운용 차례 7 8 주사침상해감시체계구축 운용 차례 9 10 주사침상해감시체계구축 운용 차례 11 12 주사침상해감시체계구축

More information

2/7 2/6 서론 급성기관지염 (Acute Bronchitis) 저자최선 가톨릭중앙의료원연구윤리사무국피험자보호팀장 약학정보원학술자문위원 고염증이 ~~ 개요 기관지염은지속기간에따라대략 10일미만인급성과수주간지속되는만성으로나눌수있다. 이중감기나독감과유사한증상을보이는급성기

2/7 2/6 서론 급성기관지염 (Acute Bronchitis) 저자최선 가톨릭중앙의료원연구윤리사무국피험자보호팀장 약학정보원학술자문위원 고염증이 ~~ 개요 기관지염은지속기간에따라대략 10일미만인급성과수주간지속되는만성으로나눌수있다. 이중감기나독감과유사한증상을보이는급성기 2/7 2/6 서론 저자최선 가톨릭중앙의료원연구윤리사무국피험자보호팀장 약학정보원학술자문위원 고염증이 ~~ 개요 기관지염은지속기간에따라대략 10일미만인급성과수주간지속되는만성으로나눌수있다. 이중감기나독감과유사한증상을보이는급성기관지염의주요특성과예방및치료방법에대해정리해보고자한다. 유전성, 후 키워드 급성기관지염, 급성기관지염의치료 개요 기관지염 ( 氣管支炎, bronchitis)

More information

최창민.hwp

최창민.hwp 국내결핵관리지침에따른군내결핵집단발병관리사례보고 1 국군수도병원내과, 2 결핵연구원지상훈 1, 김희진 2, 최창민 1 Management of Tuberculosis Outbreak in a Small Military Unit Following the Korean National Guideline Sang Hoon Ji, M.D. 1, Hee Jin Kim,

More information

서론 34 2

서론 34 2 34 2 Journal of the Korean Society of Health Information and Health Statistics Volume 34, Number 2, 2009, pp. 165 176 165 진은희 A Study on Health related Action Rates of Dietary Guidelines and Pattern of

More information

제9호

제9호 www.cdc.go.kr/phwr Dietary behaviors among Korean adolescents: The results of Korea Youth Risk Behavior Web-based Survey, 2005-2008 137 140 144 146 Public Health Weekly Report, KCDC 137 Figure 1. Secular

More information

전립선암발생률추정과관련요인분석 : The Korean Cancer Prevention Study-II (KCPS-II)

전립선암발생률추정과관련요인분석 : The Korean Cancer Prevention Study-II (KCPS-II) 전립선암발생률추정과관련요인분석 : The Korean Cancer Prevention Study-II (KCPS-II) 전립선암발생률추정과관련요인분석 : The Korean Cancer Prevention Study-II (KCPS-II) - i - - ii - - iii - - iv - - v - - vi - - vii - - viii - - ix - -

More information

Microsoft PowerPoint - 7.양경희

Microsoft PowerPoint - 7.양경희 옴과 Clostridium difficile 의관리 전북대학교병원양경희 병인 그람양성, 혐기성, 아포생성막대균 입원환자에서발생하는설사의주요한원인균주 장독소 (enterotoxin: toxin A) & 세포독소 (cytoxin: toxin B) 생성 임상증상 24시간내 3회이상의묽은변 ( 설사 ) 식욕저하 발열 오심 복부통증 위막성대장염 역학 대변으로배출되며아포를생성하므로의료환경에서오염된상태로

More information

학술연구용역사업 최종결과보고서 질병관리본부 2 - 4 - 6 - 8 - 10 - 12 - 과제명 차수 수령일 전체시료개수 실험실패 Exome Chip 실험완료 1차 2012-07-18 2,688 7 2,681 2차 2012-08-21 4,021 19 4,002 대사질환원인유전요인 3차 2012-10-24 634 3 631 발굴을위한대규모 4차 2012-11-09

More information

CASE REPORT J Rhinol 2015;22(2): pissn / eissn 비인두에서발생한원발성결핵

CASE REPORT J Rhinol 2015;22(2): pissn / eissn 비인두에서발생한원발성결핵 CASE REPORT J Rhinol 2015;22(2):123-127 http://dx.doi.org/10.18787/jr.2015.22.2.123 pissn 1229-1498 / eissn 2384-4361 www.ksrhino.or.kr 비인두에서발생한원발성결핵 2 례 성균관대학교의과대학삼성서울병원이비인후과학교실 조영상 최나연 김효열 A Two Cases

More information

발간등록번호

발간등록번호 발간등록번호 3. 보고서요약서 보고서요약서 - 2 - - 3 - 4. 국문요약문 - 4 - 5. 영문요약문 < SUMMARY > - 5 - 6. 영문목차 < CONTENTS > - 6 - - 7 - 7. 본문목차 목차 - 8 - - 9 - 제 1 장. 연구개발과제의개요 - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 -

More information

PowerPoint 프레젠테이션

PowerPoint 프레젠테이션 한림대학교한강성심병원 김지나 목차 1 활동배경 2 활동목표 3 개선활동 4 활동결과 5 결론및제언 화상센터 한강성심병원 2006 보건복지부지정화상전문응급의료센터 1986년 - 화상센터설립 2006년 - 보건복지부지정화상전문응급의료센터 2008년 - 화상연구센터 - 보건복지부 2008 신규과제 분야선정 2010년 - 2010 메디컬코리아대상수상 2012년 -

More information

염준섭외 해외유입성인에대한대한감염학회예방접종권장안 1. 파상풍 - 디프테리아 - 백일해백신 < 파상풍 - 디프테리아 - 백일해백신접종권장안 > 노출전예방. Tdap Tdap 10 Td.. 3 Tdap 4~6 Td, 6-12 Td 10 Td.. - -, 1., 27-36

염준섭외 해외유입성인에대한대한감염학회예방접종권장안 1. 파상풍 - 디프테리아 - 백일해백신 < 파상풍 - 디프테리아 - 백일해백신접종권장안 > 노출전예방. Tdap Tdap 10 Td.. 3 Tdap 4~6 Td, 6-12 Td 10 Td.. - -, 1., 27-36 Supplementary Infection & Chemotherapy 해외유입성인에대한대한감염학회예방접종권장안 염준섭 1, 권기태 2, 이재갑 3, 서유빈 3, 정혜숙 4, 권현희 5, 정희진 6 ; 대한감염학회성인예방접종위원회 1 성균관대학교의과대학내과학교실, 2 대구파티마병원감염내과, 3 한림대학교의과대학내과학교실, 4 건국대학교의과대학내과학교실, 5 대구가톨릭대학교의과대학내과학교실,

More information

PowerPoint Presentation

PowerPoint Presentation 강남구보건소 2015 외국인환자유치등록기관교육 의료기관수술실감염예방 삼성서울병원 감염관리실 류재금 수술집도중주의집중훼손 안전사고발생우려 수술중멸균영역의오염위험성 수술부위감염 개인정보보호 개인초상권및정보보호위배 중국웨이보. 2014. 12. 고난이도수술기념수술실단체기념사진 개인적일탈? SNS. 2015. 1 인천산부과 SNS. 2014. 12 수술실생일파티 의료기관개설자의준수사항의료법

More information

슬라이드 1

슬라이드 1 [ 필수과정 ] 2015 년제 19 차대한의료관련감염관리학회연수과정 격리 인제대학교상계백병원감염관리실유현미 Emerging or reemerging infectious diseases Reemerging vaccinepreventable diseases Acute respiratory tract infection Diarrheal diseases Vector-borne

More information

목차 Ⅰ. 기본현황 Ⅱ 년도성과평가및시사점 Ⅲ 년도비전및전략목표 Ⅳ. 전략목표별핵심과제 1. 녹색생활문화정착으로청정환경조성 2. 환경오염방지를통한클린증평건설 3. 군민과함께하는쾌적한환경도시조성 4. 미래를대비하는고품격식품안전행정구현 5. 저탄소녹색

목차 Ⅰ. 기본현황 Ⅱ 년도성과평가및시사점 Ⅲ 년도비전및전략목표 Ⅳ. 전략목표별핵심과제 1. 녹색생활문화정착으로청정환경조성 2. 환경오염방지를통한클린증평건설 3. 군민과함께하는쾌적한환경도시조성 4. 미래를대비하는고품격식품안전행정구현 5. 저탄소녹색 증평군청 / 3185-00-201004 / WORKGROUP / Page 1 목차 Ⅰ. 기본현황 Ⅱ. 2012 년도성과평가및시사점 Ⅲ. 2013 년도비전및전략목표 Ⅳ. 전략목표별핵심과제 1. 녹색생활문화정착으로청정환경조성 2. 환경오염방지를통한클린증평건설 3. 군민과함께하는쾌적한환경도시조성 4. 미래를대비하는고품격식품안전행정구현 5. 저탄소녹색성장을선도하는폐기물처리시설조성

More information

(Microsoft PowerPoint - TKITWWWXKFSJ.ppt [\310\243\310\257 \270\360\265\345])

(Microsoft PowerPoint - TKITWWWXKFSJ.ppt [\310\243\310\257 \270\360\265\345]) 성인예방접종, 虛와實 이미숙 2010. 01. 31. 경희의료원감염내과 감염병예방 Immunoprophylaxis Active immunization : vaccination Passive immunization : immunoglobulin Chemoprophylaxis Antiviral or antibacterial agent 예방접종의필요성 이점 - 감염질환의발생,

More information

16(2)-7(p ).fm

16(2)-7(p ).fm w wz 16«2y Kor. J. Clin. Pharm., Vol. 16, No. 2. 2006 ü t xy y w tœ ½ BÁ x BC B y w w w C y w w w Current Status and Expectations of Orphan Drugs in Korea -In point of supplying medicines for the rare

More information