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수향 경
5 years ago
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1 대한임상검사학회지 : 36 권제 2 호, , 2004 운동후스포츠마사지가피로회복에미치는영향 충북대학교병원진단검사의학과 1, 충북대학교수의과대학 2, 청주대학교사범대학 3 대전대학교생물학과및동서생명과학연구원 4, 서울보건대학임상병리과 5 황석연 1 김동규 2 손창섭 3 이남진 2 박종배 4 조정희 2 김윤배 2 배형준 5 The Effect of Sports Massage on Physical Fatigue after Exercise Hwang, Seock Yeon 1., Kim, Dong Kyu 2., Son, Chang Sub 3., Lee, Nam Jin 2., Park, Jong Bae 4., Cho, Jung Hee 2., Kim, Yun Bae 2., Bae, Hyung Joon 5 Department of Laboratory Medicine, Chungbuk National University Hospital, Cheongju, Korea 1 College of Veterinary Medicine, Chungbuk National University, Cheongju, Korea 2 College of Education, Cheongju University, Cheonju, Korea 3 Department of Biology and Institute of Traditional Medicine & Bioscience, Daejeon University, Deajeon, Korea 4 Department of Clinical Laboratory Science, Seoul Health College, Seongnam, Korea 5 The purpose of this study was to investigate the variation in constituent element of blood between the massage group and non-massage group in the period of convalescence after giving intense physical exercise for ten T ae-kwondo martial artists. In the variations of red blood cells, white blood cells, hematocrit, hemoglobin and blood platelet, levels decreased during the rest time after physical exercise, but the subjects in the massage group showed lower tendency than the subjects in the non-massage group after physical exercise. The variation of calcium showed an ascension tendency in the massage group after physical exercise. Creatine phosphokinase was increased after physical exercise, but it showed a tendency of rapid decrease in the massage group. Lactic acid showed a variation increase after physical exercise. It showed a tendency of decrease during the rest time in the non-massage group, but it was increased after sports massage. The variation of blood glucose was increased after physical exercise. It was maintained in the massage group after physical exercise in contrast to the non-massage group whose levels decreased during the rest time. Key Words : T ae-kwondo, Sports massage 1) 교신저자 : 배형준, ( 우 ) 경기도성남시수정구양지동 212 서울보건대학임상병리과 Tel : baehj@sh.ac.kr 252

2 I. 서론 오늘날스포츠과학화를통한체계적인노력이활성화되면서마사지방법은스포츠과학의중요한범주를차지하게되면서, Sports massage 또는 Athletic massage 로도불리고있다 (Callaghan, 1993; Lehn과 Prentice, 1994). 스포츠마사지는스포츠상해예방및컨디션조절등을통한운동기능증진과경기력향상에그목적을두고있으며, 학교체육, 사회체육, 엘리트체육등모든분야에서중요시되고있다 ( 육등, 2001). 최근에는부상후치료보다는운동하기전에부상을방지하기위한목적으로많은방법들이요구되고있다. 특히근육이완을도와주는스트레칭이나혈액순환을촉진시켜주는스포츠마사지가그대표적인방법이다 (Tiidus와 Shoemaker, 1995). 스포츠마사지는말초신경과근육을자극하여혈액과림프액을순환시켜근육으로의혈류량을증가시켜주고림프액의순환을증가시켜근육의손상과회복에영향을미친다고보고하고있다 (Cafarelli와 Flint, 1992). 이러한과정은수축된근육을이완시키고부풀어오른체액을감소시키며심신의안정유지뿐만아니라, 운동기능의증진, 컨디션조절에따른경기기록의향상과급성피로의회복, 스포츠상해예방을위한목적으로실시된다. 피로물질의제거방법중스포츠마사지는혈액순환기능이활발해지면서노폐물제거와영양소및산소공급이잘이루어져신체조직중특히근육이나신경조직에새로운활력소를줌으로써근육의피로가회복되고운동신경의활동도상승하게되어근육활동을활발하게하는요인을만들어준다 ( 허, 1978). 우리나라는 1970년후반기운동선수를위한스포츠마사지처치를적용하였고, 1980년초부터는과학적인연구보고가시작되었으며, 대학에서교과목으로채택, 정식강의가시행되고있다. 스포츠마사지의기본방법으로는가볍게쓰다듬는법, 강하게문지르는법, 짜내듯이주무르는법, 두드리는법, 흔드는법등크게 5종류가있으며 ( 이, 1999), 현대에이르러서는이외에도여러가지다른응용기술및운동요법이시행되고있다. 운동후마사지를통한피로회복과혈액의변화에미치는연구에대해서는이미연구된바있으나선행된연구결과들이너무제한적이고또한결과에있어서도재측정되어야할부분이있다고판단되어본연구에서는 운동후마사지를실시하여마사지로인한영향이운동전, 후, 회복기의휴식중일반혈액검사및생화학검사에서혈액성분의변화를규명하고자하였다. II. 재료및방법 1. 대상대상자는남자태권도선수 ( 충청북도소재체육고등학교재학생, 평균연령 16.7세 ) 10명을무작위추출하여시행하였으며, G1( 운동전 ) 군, G2( 운동후 ) 군, G3( 운동후정상휴식 ) 군, G4( 운동후마사지처치 ) 군으로설정하였다. 2. 방법운동은태권도경기중사용빈도가많은발차기중돌려차기 20회, 뒤옆차기 10회, 나래차기 10회, 들어찍기 10회를 30초이내로연속실시하였고, 스텝은전, 후로 30초간실시하였으며, 스텝과발차기를 3회반복하여 3분동안무산소성운동을실시하였다. 발차기시목표물은발차기연습용타깃으로들어찍기시얼굴높이로하였으며, 그외의발차기는실험자의몸통높이로하였다. 마사지는태권도경기후피로가많이쌓이는하지근육과관절부위, 그리고경추부위에서실시하였고, 바로앉은자세에서경추부위를약 2분간유념법으로실시하였으며, 엎드린자세에서아킬레스건, 비복근, 대퇴근을유념법과신전법을병행하여 10분간실시하였다. 발부위는족배근과족저근을 3분간유념법과신전법을병행하여실시하였다. 마사지부위별강도는경추 1kg-3kg,, 비복근 1kg-3kg, 대퇴근 3kg-7kg, 아킬레스건 20kg, 발부위족배근및족저근 3kg-5kg으로실시하였다. 채혈시간은운동전, 운동후, 휴식시간으로나누어실시하였으며, 정상휴식과휴식시의마사지처치로구분하여채혈하였다. 일반혈액검사를위한채혈은항응고제인 7.5% ethylene diamine tetraacetic acid(edta) 가처리된 CBC bottle을이용하였으며, 생화학적혈액검사를위해서는 SST tube을사용하였고, 젖산 (lactic acid) 의측정을위하여 fluoride가처리된전용용기를사용하였다. 채혈은모두진공채혈시스템 (Becton Dickinson, Ltd, USA) 을이용하였다. 253

3 일반혈액검사는자동혈액분석기 (SE-9000, TOA Medical Co., Ltd, Japan), 생화학적혈액검사는자동생화학분석기 (Hitachi-747, Hitachi Medical Co., Ltd, Japan) 를사용하였으며, 젖산분석은 Cobas Integra(Roche, Swizerland) 를사용하여측정하였고, 그외는임상병리검사방법에준하여측정하였다 (Kenneth와 Mcclatchcy, 1994). 3. 통계분석자료분석은 Pharmacology의통계프로그램을이용하여그룹별실험을실시한후평균및표준편차를구하였으며, 운동전과후, 그리고 15분동안의휴식시와마시지를실시하였을때를비교하기위하여 ANOVA와 t-test를이용하여통계적유의성을구하였으며, p<0.05 이하일때를통계적으로유의한것으로하였다. III. 결과 운동후휴식과마사지처치가혈액성분의변화에미치는영향을보면, 적혈구수는운동전 (G1) 에비하여운동후 (G2) 에증가하는경향을보였으나통계적유의성은없었으며, 백혈구수는운동전 (G1) 에비하여운동후 (G2) 에유의하게증가하였고 (p<0.05), 혈소판도운동후 (G2) 에유의하게증가하였다 (p<0.01). 운동후휴식방법에따른변화를관찰한결과, 적혈구수는운동후정상휴식군 (G3) 보다는운동후마사지처치군 (G4) 에서유의하게감소하였으며 (p<0.05), 백혈구수는운동후정상휴식 (G3) 과운동후마사지처치 (G4) 의모두에서유의하게감소하는것으로나타났다 (p<0.01). 헤마 토크릿과혈색소는운동후마사지처치 (G4) 군에서만유의하게감소하는것으로나타났으며 (p<0.05, p<0.01). 혈소판은운동후정상휴식군 (G3) 과운동후마시지처치군 (G4) 의모두에서유의하게감소하는것으로나타났다 (p<0.05, p<0.01) (Table 1). 운동후정상휴식 (G3) 과운동후마사지처치 (G4) 에따른무기물대사의변화에미치는효과를관찰한결과, 칼슘은운동후의휴식방법에따른비교에서마사지에의한휴식시 (G4) 에유의하게증가하였으나 (p<0.01) 인과요산의경우는통계적유의성은발견되지않았다. 운동후정상휴식과마사지에따른피로회복에관여하는효소의변화에미치는효과에서는 CPK(creatine phosphokinase) 는운동전 (G1) 에비하여운동후 (G2) 유의하게증가하였으며 (p<0.05), 운동후의휴식방법에따른변화에서도운동후정상휴식 (G3) 보다는운동후마사지처치시 (G4) 유의하게감소하는것으로나타났다 (p<0.05). 반면에 LDH(lactate dehydrogenase) 에서는운동전, 후및운동후정상휴식과마사지처치간에통계적으로유의성이있는변화는볼수없었다. 젖산은운동전 (G1) 에비하여운동후 (G2) 유의하게증가하였으며 (p<0.01), 운동후휴식에따른변화에서정상휴식 (G3) 후에유의하게감소한반면 (p<0.01), 마사지처치후 (G4) 에는오히려유의하게증가한것으로나타났다 (p<0.05) (Table 2). 운동후휴식과마사지처치에따른당질및지질대사의변화에서혈당은운동전 (G1) 에비하여운동후 (G2) 에유의하게증가하였으며 (p<0.01), 운동후휴식방법에따른비교에있어서는정상휴식 (G3) 에서만유의하게감소하였다 (p<0.05) (Table 3). Table 1. Hematological changes between normal rest and sports massage after exercise Group Blood cells RBC( 10 6 / mm3 ) WBC( 10 3 / mm3 ) Hct(%) Hb(g/ dl ) PLT( 10 3 / mm3 ) G1 4.68± ± ± ± ±24 G2 4.92± ± ± ± ±26 G3 4.80± ±1.4** 41.1± ± ±30* G4 4.63±0.26* 7.9±1.3** 40.6±1.8* 12.7±0.52** 240±34** Data were obtained from 10 man's for each group and expressed in mean±sd. and indicates p<0.05 and p<0.01 analyzed by Duncan's multiple range test. * and ** indicates p<0.05 and p<0.01 analyzed by student's t-test. Abbreviation: RBC; red blood cell, WBC; white blood cell, Hct; hematocrit, Hb; hemoglobin, PLT; platelet. 254

4 Table 2. Biochemical serum values between normal rest and sports massage after exercise : ions and metabolic relevance factors Group Ca ( mg / dl ) P ( mg / dl ) UA ( mg / dl ) CPK (IU/L) LDH (IU/L) Lactic acid ( mg / dl ) G1 10.4± ± ± ± ± ±2.5 G2 10.7± ± ± ± ± ±8.2 G3 10.6± ± ± ± ± ±7.6** G4 11.5±0.7** 4.5± ± ±235* 444± ±22* Data were obtained from 10 man's for each group and expressed in mean±sd. and indicates p<0.05 and p<0.01 analyzed by Duncan's multiple range test. * and ** indicates p<0.05 and p<0.01 analyzed by student's t-test. Abbreviations: Ca; Calcium, P; Phosphorus, UA; uric acid LDH; lactate dehydrogenase, CPK; creatine phosphokinase. Table 3. Biochemical serum values between normal rest and sports massage after exercise : glucose and lipid Group Glucose(mg/ dl ) T. cho (mg/ dl ) TG (mg/ dl ) HDL-C (mg/ dl ) LDL-C (mg/ dl ) G1 95±19 172±11 83±32 61±13 87±11 G2 114±17 179±10 89±36 64±13 91±12 G3 98±14* 175±13 77±39 63±13 90±12 G4 112±16 * 178±13 104±47 64±13 89±16 Data were obtained from 10 man's for each group and expressed in mean±sd. and indicates p<0.05 and p<0.01 analyzed by Duncan's multiple range test. * and ** indicates p<0.05 and p<0.01 analyzed by student's t-test. Abbreviations: T. Cho; total cholesterol, T.G; triglyceride, HDL-C; high density lipoprotein-cholesterol, LDL-C; low density lipoprotein-cholesterol. IV. 고찰및결론 본연구에서는운동후 (G3) 및마사지처치후 (G4) 에적혈구수가증가되는것으로나타났는데, 이러한결과는백 (1996), 이 (1996), 허 (1978) 등의보고와일치하는것으로나타났다. 운동후적혈구수의증가는운동시아드레날린의분비가왕성하여비장의수축을일으키기때문이며, 또한혈액에서수분이감소하여운동후혈액이산성화되므로적혈구의직경도커지게된다. 이와같은기전은저장되었던적혈구를혈액순환으로보내기때문에운동중에수분이혈액으로부터조직으로이동하므로전체혈액량이감소하여적혈구수가증가하기때문인것으로생각된다 ( 체육총서편찬위원회, 1982). 본연구에서백혈구수는운동전 (G1) 에비하여운동후 (G2) 에유의하게증가하는결과를보였으며, 이러한변화는 Williams E(1994), 백 (1996), 이 (1996), 허 (1978) 등의보고와일치하는데, 운동후백혈구수의증가는운동시관찰되는가장분명하고일관된변화의하나로카테콜아민과코티졸의증가에의한것으로볼수있다 (McCarthy DA 등, 1988). 그리고본연구에서와같이운동후정상휴식 (G3) 과마사지처치 (G4) 후의백혈구의감소현상은운동후회복시에발한현상의회복등으로체액이혈관내로다시되돌아오며, 분비된호르몬이소모됨으로써백혈구수가다시회복되는것으로생각된다. 또한마사지처치를실시하면혈액순환요소와백혈구의혈액속도의증가가있게되며, 마사지로인한개선된신진대사와더불어혈류와의조직세포사이에물질교환을증대시키는것으로생각된다 (Pemberton, 1950). 운동후헤마토크릿이증가하는것은운동에의해조직내의삼투압이높아져혈액수분이조직으로이행함으로일어나는혈액농축효과때문이고, 발한작용이심한운동에서는농축경향이촉진된다고생각된다. 마사지처치로인하여모세혈관의흥분, 혈관팽창, 그리고비장으로부터적혈구의방출과혈액의흐름을증가시킨다. 이때동맥의혈액순환이빨라지고그속에있는정맥이감소된압력으로인해빠르게유출되는작용이산소운반능력을향상시켜주기때문이다. 그러므로운동으로인하여생성된 CO 2 와같은노폐물을제거시켜빠른회복을 255

5 시키는데마사지의효과가있다고사료된다 ( 이, 1999). 혈색소의변화는운동후의휴식방법에따른비교에서도운동후마사지처치 (G4) 에서만유의하게감소하였다. 이또한운동후마사지처치에의한혈액순환의촉진으로인하여정상휴식보다혈색소가유의하게감소한다고생각된다. 운동후 (G2) 혈소판의변화는혈액응고에관여하는혈소판이증가하였으며, 이러한혈소판의증가는근육조직의손상이많다는것을알수있다 ( 육, 2001). 그러므로혈소판의감소는혈액의순환과관계가있다고보인다. 칼슘은근섬유내트로포닌과결합하여트로포닌의형태가변화되면서트로포마이신을액틴사슬홈으로밀어넣어액틴필라멘트에있는교차다리 (cross bridge) 의작용부위를노출시킴으로써근육을수축시키며, 이와반대로칼슘의유리는근육을이완시킨다 ( 성등, 1989). 본연구에서는운동후마사지처치 (G4) 에의해혈액내칼슘농도가유의하게증가하였는데, 이는마사지가근육의이완을촉진시켜유리칼슘의농도가증가한것으로생각된다. CPK는 ATP(adenosine triphosphate) 가가수분해되는수축근근처에서발견되는물질로미토콘드리아막의근장그물에있으며, 근세포질내에서는유리되어있다. 즉, CPK는 ATP가소모되고생성되는곳에서발견된다 ( 박등, 2001). 운동후 (G2) 에 CPK의증가는골격근에서 ATP의고갈로 phosphagens로부터에너지원의공급이이루어졌다고생각되며, 마사지처치로인한 CPK의유의한감소는정상휴식보다빠르게골격근내의에너지원생성을의미한다고보인다 ( 박등, 2001). 젖산의변화에대하여백 (1996) 은운동후회복기 15분이내에마사지처치의효과로유의하게감소한다고보고하였으나본연구에서는마사지처치 (G4) 후에유의하게증가한것으로나타나이에대해서는앞으로연구가더필요하다고생각된다. 혈당의변화는운동전 (G1) 에비하여운동후 (G2) 에유의하게증가하는것으로나타났는데이러한결과는백 (1996) 의보고와일치하였다. 혈당대사는주로호기성 (aerobic) 대사에의해이루어지며, 이때는체내에서요구되는양만큼의산소가충분히공급되어필요한에너지를만들게되기때문이다. 이러한호기성대사에서주로이용되는에너지원은지방과포도당이며, 혈중젖산의농도는 5mg 내외로유지된다. 본연구에서도이와유사한결과로서운동후 (G2) 당질과지질의증가를볼수있었다. 운동시정신적, 육체적스트레스로인하여에피네프린이분비되므로일시적으로혈중포도당농도는증가하고, 짧은시간에과격한운동을할경우혈중포도당이증가하지만장시간운동을할경우는오히려감소하는경향을보인다. 트레이닝을받은선수는포도당섭취후일반인에비해혈중포도당의농도가더빨리증가하고또한더빨리감소하는하는것으로보고되고있다. 이는신체훈련으로포도당의흡수가더빨리이루어진후에더빨리체내에당원 (glycogen) 으로저장되는것을의미한다고할수있다. 다시말하면단련된근육내에서글리코겐의재합성이촉진된다고할수있다 (Williams, 1985). 즉, 마사지가혈당의농도를유의하게증가시킴으로근육내당원의재합성을촉진시킬수있다고사료된다. 본연구는충청북도소재하고있는체육고등학교에재학중인태권도선수남자 10명을무작위추출하여운동전, 후및운동후정상휴식과마사지처치후의일반혈액및생화학검사를시행하였으며, 이상의결과를종합할때, 운동후휴식시마사지처치의효과에대해서젖산을제외한결과에서마사지처치가운동후피로회복과정에효과적인영향을주었다고볼수있으며, 젖산의결과는기존의보고와달라이에대해서는앞으로연구가더필요하다고생각된다. 참고문헌 1. Cafarelli E, Flint F. The role of massage in preparation for and recovery from exercise : an overview. Sports Med 14(1):1-9, Callaghan MJ. The role of massage in the management of the athlete : a review. Br J Sports Med 27(1):28-33, Kenneth D, McClatchcy DA. Clinical laboratory medicine. 3rd ed. p , Lippincott Williams & Wilkinse, Maywood, Lehn C, Prentice WE. Massage. In Prentice WE(ed). Therapeutic modalities in sports medicine 2nd ed. p , Mosby-Year Book Inc, St Louis, McCarthy DA, Dale MM. The leukocytosis of exercise : a review and model. Sports Med 6(6): , Pemberton R. Physiology of massage in A.M. A hand 256

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