흡연, 알고보면 질병! 울산금연지원센터 센터장 유 철 인 교수 금연으로 치료하세요. 울산금연지원센터는? 2015년 6월 보건복지부의 지원으로 시작된 울산금연지원센터는 울산 대학교병원과 울산금연운동협의회의 문성과 신뢰성을 바탕으로 금연의 사각지대에 놓인 학교 밖 청소년,

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1 제 8 호 (2015년 12월) 발행_울산지역암센터 / 발행인_상현 / 편집위원_이현주 유철인 남궁미 이영복 신은옥 이송희 / 울산광역시 동구 방어진순환도로 877 / TEL_052) ~8 FAX_052) 울산대학교병원, 울산금연지원센터 개소 Contents 01 울산대학교병원, 울산금연지원센터 개소 02 흡연, 알고보면 질병! 금연으로 치료하세요. 03 누구에게나 찾아는 암 04 울산지역암센터 뉴스 05 울산대학교병원 호스피스완화의료 센터 개설 06 말기 암환자 호스피스완화의료 건강보험 적용 07 나누는 삶을 살 수 있다는 것에 감사하며 호스피스완화의료 뉴스 울산지역 대표 금연지원센터 선정 9월 3일 울산대학교병원 본관 5층 대강 당에서 보건복지부 지역금연 민간보조사업 울산 지역 수행기관으로 선정된 울산금연지원센터 개 소식을 개최했다. 울산대학교병원은 금연운동 비영리단체인 울 산금연운동협의회와 컨소시엄을 이뤄 국 17개 시도별 지역금연 민간보조사업 보건복지부 공모 에서 지난 5월 26일 울산광역시 수행기관인 울 산금연지원센터로 공식 선정됐다. 이날 개소식에는 울산시, 교육청 관계자를 비 롯하여 울산시의사회 변태섭 회장, 울산대학교병 원 조홍래 병원장, 간호사회장, 보건환경연구원 장과 각 구군의 보건소장 등 주요 보건의료 관계 자들이 대거 참석하여 이날의 행사를 축하했다. 금연 대상자 맞춤형 서비스 제공 울산금연지원센터는 1박2일 및 4박5일 금연 캠프와 함께 시 공간적 제약, 사회적 편견 등으 로 기존 금연지원서비스를 이용하기 어려운 학 교 밖 청소년, 여성, 대학생을 직접 방문하여 찾 아가는 금연지원서비스 를 제공한다. 울산시청, 울산지역암센터, 울산지역대학, 각 구군 보건소 등과 협력하여 금연지원서비스의 사각지대를 해소해 흡연율 감소와 시민 건강 증 진에 기여하는 것을 목표로 금연 문화 조성에 앞장설 계획이다. 울산금연지원센터 유철인 센터장(울산대학교 병원 직업환경의학과 교수)은 암은 여히 치명 적인 결과를 초래하는데, 여러 가지 암 가운데 확 실히 예방이 가능한 암은 폐암이 유일하며 가장 효과적인 예방은 금연이다 고 강조하였다. 울산금연지원센터 금연캠프 참가자 모집 4박 5일 문치료형 대상 : 20년 이상 흡연자, 2회 이상 금연실패 경험 있는 흡연자 내용 : 폐CT 포함 건강검진, 금연교육 및 상담, 금연 보조제 지급(비용: 무료) 1박 2일 금연캠프 대상 : 금연의지가 있는 흡연자 또는 단체 내용 : 금연 교육, 상담 제공 및 금연 보조제 지급(비용: 무료) 울산금연지원센터 위치 울산대병원 본관 로비층 문의 : / ~8

2 흡연, 알고보면 질병! 울산금연지원센터 센터장 유 철 인 교수 금연으로 치료하세요. 울산금연지원센터는? 2015년 6월 보건복지부의 지원으로 시작된 울산금연지원센터는 울산 대학교병원과 울산금연운동협의회의 문성과 신뢰성을 바탕으로 금연의 사각지대에 놓인 학교 밖 청소년, 여성, 대학생, 중증 고도 흡연자에게 체 계적인 금연지원 서비스 제공을 목적으로 수많은 시행착를 겪으며 앞으 로 한걸음씩 나아가고 있습니다. 울산금연지원센터는 의사, 심리상담사, 간호사, 금연상담사 등 보건관련 문가들로 구성되어 있습니다. 금연의 사각지대에 놓인 학교 밖 청소년, 여성, 대학생에게 찾아가는 방문서비스를 제공하고 있으며, 혼자 힘으로 금연하지 못하는 중증 고도 흡연자에게 1박2일 일반캠프와 4박5일 문 캠프를 통하여 각종 검사와 체계적인 금연지원 서비스를 무료로 제공하고 있습니다. 울산금연지원센터 제공 서비스 소개 1) 찾아가는 금연지원서비스 울산금연운동협의회와 공동으로 학교 밖 청소년, 대학생, 여성 등을 대 상으로 금연지원서비스를 진행하고 있습니다. 1:1 맞춤형 금연상담과 금 연관련 교육을 실시하여 스스로의 의지만으로 금연을 성공하기 어려운 흡 연자에게 각종 서비스를 제공하고 있습니다. 공해 드리고 있습니다. 캠프 진행시 제공되는 모든 서비스는 무료로 제공 되고 있으나 금연약물 처방의 경우 본인이 비용을 부담해야 합니다. 울산 지역의 흡연율 및 흡연관련 질환 현황 한국건강증진개발원은 흡연은 수많은 종류의 암, 폐질환 및 만성질환들 의 원인이라고 밝히고 있으며, 통계청에서는 2014년 울산광역시 10대 사 망원인 중 고의적 자해와 운수사고를 제외한 나머지 원인들은 모두 흡연 과 직 간접적인 관련이 있는 것으로 보고 하였습니다 특별한 금연정책이 없던 2001년 국의 남자 흡연율 60.9%에 달하였었 습니다. 하지만 2001년부터 각종 금연 정책이 시행되기 시작하였고 이 흡연율은 감소하기 시작하여 2013년에는 남자 흡연율 42.1%로 드라마틱 하게 감소하였습니다. 하지만 2000년 중반 이 흡연율의 감소 폭은 둔화 되고 있으며, 특히 여성의 경우는 히려 흡연율이 증가하는 결과를 나타 내고 있습니다(그림). 통계청 자료에 의하면 울산광역시의 경우 2013년 남 자 흡연율 44.2%, 여자 흡연율 6.2%로 남자의 경우 국 평균보다 높았 고, 여자의 경우 국 평균과 비슷한 수준을 보이고 있습니다. 따라서 울산지역 주민들의 건강을 보호하기 위한 새로운 금연정책이 필 요한 시점이라고 볼 수 있으며, 울산금연지원센터는 울산지역 흡연율 감소 와 흡연예방 및 금연 촉진을 통한 시민의 건강증진에 기여하고자 합니다. 2) 일반지원형 금연캠프 금연의지가 있는 현재 흡연자들에게 심리상담 및 교육 서비스를 제공하 여 금연에 성공할 수 있도록 도와드리는 프로그램입니다. 1박 2일 일정으 로 호텔 또는 리조트 등에서 캠프를 진행하고 있으며, 일산화탄소 검사, 비 만도 검사를 해드리고 금연보조제를 제공해 드리고 있습니다. 캠프 진행시 제공되는 모든 서비스는 무료로 제공되고 있습니다. 그림. 2001년 금연정책 이의 흡연율 변화 추이 3) 문치료형 금연캠프 20년 이상 담배를 피우고 있거나 2회 이상 금연 실패 경험이 있는 고도 흡연자 및 흡연 관련 질병력(악성 종양, 만성 폐질환, 심뇌혈관 질환 등)이 있는 현재 흡연자를 대상으로 문 의료인이 의료서비스를 제공하여 금연 에 성공할 수 있도록 도와드리는 프로그램입니다. 4박 5일 일정으로 울산 대학교병원에 입원하여 캠프를 진행하고 있으며, 다양한 교육, 심리상담을 실시하고 폐 CT 검사를 포함한 50만원 상당의 종합검진 등의 서비스를 제 2 ULSAN CANCER CENTER NEWS LETTER

3 누구에게나 찾아는 암 57병동 수간호사 류 정 옥 '괜찮겠지'로 시작된 방심 나는 제외라는 착각과 안일함 속에서 그동안 건강에 관심만 갖고 직장 과 집안 일 때문에 스트레스를 받으며 항상 피곤에 찌들어 살아온 어느 날, 직장에서 실시하는 종합검진에서 2008년, 2010년 모두 유방에 림프 절이 있다는 결과를 받았다. 정밀검사 권유에도 나는 괜찮겠지 하는 생각 으로 지나쳤다. 그 2년 뒤인 2012년 12월, 다시 받은 건강검진 때에도 정밀검사가 필요하다는 결과가 나왔다. 3번이나 나에게 경고의 메시지가 해졌지만 혹시? 하는 두려움을 애써 외면하며 바쁜 생활을 핑계로 차일피일 날짜 를 미루다 3개월 뒤 받은 정밀검사에서 유방암 진단을 받았다. 암 진단을 받은 날 암 진단을 받고 나는 정신이 아득해졌다. 우리 가족 모두는 아무 말도 잇 지 못했다. 안타까운 마음에 서로 눈시울을 붉히고 소리 없는 열만 했다. 본원 외과에서 한쪽 유방의 일부분을 절제하는 수술을 받고 한 달 간 휴직 상태에서 방사선치료와 약물 치료를 병행했다. 1년 뒤 약물치료의 영향으 로 자궁내막증 진단을 받고 자궁적출술을 한 뒤에는 몸과 마음이 모두 지 쳐 삶의 의욕을 잃어갔으며 하루하루가 의미 없고 모든 것이 싫었다. 관심보다는 실천을 하지만 만약에 다시 암을 선고받는다면... 하는 생각 때문에 나 자신을 변화시키겠다는 굳은 결심을 하였다. 하루에 운동을 반드시 1시간씩 하고, 회식 자리는 가급적 피하고 꼭 참석한다면 술은 입에도 대지 않았으며, 식 단을 채식으로 바꾸었다. 지금 생각해보니 나는 건강에 관심만 가졌을 뿐, 내 몸을 책임지지 못하 고 혹사만 시켰던 사람이었다. 이제 재발에 대한 두려움을 떨치고 운동, 채 소, 과일을 열심히 챙기며 주위에 늘 알리고 다닌다. 누구에게나 찾아는 암이니 무서워만 하지 말고 미리미리 검진 받으며 이상이 있을 시 꼭 제때 에 진료 받고 건강할 때 건강 지키라고... 이제는 건강에 관심이 많을 뿐만 아니라 내 건강과 더불어 우리 가족, 내 주변사람들의 건강도 함께 지켜 나가고 있다. 국민 암예방 10대 수칙 담배를 피우지 말고, 남이 피우는 담배 연기도 피하기 담배가 폐를 침습하는 모습으로 흡연의 위해를 보여주며 금연할 것을 권고 국가 암검진 프로그램 대상암종 검진대상 검진방법 검진주기 채소와 과일을 충분하게 먹고 다채로운 식단으로 균형잡힌 식사하기 흔히 즐겨 먹는 신선한 채소와 과일 이미지로 충분한 채소와 과일 섭취 권고 음식을 짜지 않게 먹고, 탄 음식을 먹지 않기 음식 조리시 하루 5g미만 소금 섭취가 되도록 소금 사용 줄일 것을 권고 술은 하루 두잔 이내로만 마시기 절주의 필요성과 하루 2잔 이상의 술은 스스로 삼가는 의지를 가질 것을 권고 운동 주 5회 이상, 하루 30분 이상, 땀이 날 정도로 걷거나 운동하기 달리는 모습과 1530이라는 수치로 1주 5회 하루 30분 이상 운동 할 것을 권고 자신의 체격에 맞는 체중 유지하기 체중계 눈금을 왼쪽으로 하는 화살표로 비만을 피하고 적정체중 유지를 권고 예방접종 지침에 따라 B형 간염 예방접종 받기 예방접종하는 주사기 모양으로 B형 간염 예방접종 권고 위 암 간 암 대장암 만 40세 이상 남녀 만 40세 이상 남녀로 간경변이나, B형, C형 간염항체 양성 또는 간염바이러스에 의한 만성 간질환 환자 만 50세 이상 남녀 위장조영검사 또는 위내시경검사 복부(간)초음파검사 + 혈청알파태아 단백검사 분변잠혈반응(대변) 검사 : 이상 소견시, 대장내시경검사 또는 대장이중조영검사 2년 1년 1년 성 매개 감염병에 걸리지 않도록 안한 성생활 하기 겹쳐진 하트모양의 남녀 성표시와 이를 받쳐든 양손 모양으로 안한 성생활 권고 발암성 물질에 노출되지 않도록 작업장에서 안 보건 수칙 지키기 보호구로 안모, 방독마스크를 착용한 사람의 미소를 통해 작업장 안 보건 수칙 의 중요성을 제시하고 이를 지킬 것을 권고 암 조기 검진 지침에 따라 검진을 빠짐없이 받기 청진기 안에 감싸여 보호 받는 위, 자궁, 대장의 모습을 통해 암 조기 검진 권고 유방암 자궁경부암 만 40세 이상 여성 만 30세 이상 여성 유방촬영검사 자궁경부 세포검사 2년 2년 ULSAN CANCER CENTER NEWS LETTER 3

4 울산지역암센터 소식지 암 예방 교육 실시(공공기관 및 산업체 근로자 대상) 울산지역의 공공기관 및 산업체 근로자들에게 암 예방의 중요성을 알리고, 북구 산업장 방문 _ 암예방 홍보 울산 북구 지역 산업장의 근로자들을 대상으로 암 예방 홍보활동을 펼쳤 암을 유발할 수 있는 각종 원인과 관련된 교육을 실시하였다. 다. 산업장의 점심시간을 이용하여 금연홍보, 유방자가검진, 암종별 리플렛 - 8월 18일 : GS엔텍 용잠공장(호흡기내과 안종준 교수) 및 홍보물품 배부를 실시하였다. - 8월 19일 : GS엔텍 성암공장(호흡기내과 안종준교수) - 10월 5일 : 울산지식산업센터 - 8월 20일 : GS엔텍 온산공장(호흡기내과 이태훈교수) - 10월 12일 : 북구 매곡 공단 - 9월 9일 : 시청(울산금연지원센터장 유철인교수, 울산금연운동협의회 - 10월 19일 : 북구 달천 공단 부회장 신송우 박사) - 10월 6일 : SK건설(호흡기내과 안종준교수) 2015 지역암센터 중심 내시경 소독 교육 실시 - 10월 28일 : 한국몰드(소화기내과 박재호교수) 10월 17일 울산대학교병원 5층 강당 및 소화기내시경센터에서 2015년도 울산지역암센터 중심 내 시경소독교육을 실시하였다. 내시경 울산지역 축제 및 행사참여 _ 암예방 홍보부스 운영 소독 담당자 60여명이 참석한 가운 데 소화기내과 이병욱 교수('소화기 내시경학회의 소독 가이드라인 소개')와 소화기내시경실 김은정 간호사('내 시경 소독 방법')의 이론강의가 이루어졌으며 내시경실에서는 내시경소독에 대한 실습이 이루어졌다. 암종별 건강강좌 개최(갑상선암/대장암/유방암/췌장암) 울산 시민들에게 암예방수칙 실천을 권장하고, 암조기검진의 중요성을 알 리고자 울산지역의 주요 축제와 행사에 참여하여 암예방 홍보부스를 운영하 였다. 부스에서는 유방자가검진, 금연홍보, 체성분 측정과 함께 건강상담을 실시하였으며 암종별 리플렛 및 홍보물품을 배부하였다. - 8월 29일 : 나눔장터 참여(중구 문화의 거리) - 9월 18일 ~20일 : 2015 웰빙라이프 울산(태화강 둔치) - 10월 8일 ~11일 : 제 49회 처용문화제 참여(달동 문화공원 내) - 10월 20일 : 2015 광역(울산 북구, 경주) 구인 구직 채용박람회 갑상선암, 대장암, 유방암, 췌장암 환우 및 일반인과 의료진들이 참여하여 (북구 토밸리복지센터 3층 체육관) 암에 대한 관심과 조기검진에 대한 인식 향상을 위해 암종별 건강강좌를 개 최하였다. - 9월 17일 : 제 9회 일반인을 위한 갑상선 이야기, 본관 5층 강당 2015 울산지역 암관리사업 협의체회의 9월 22일 울산롯데시티호텔에서 암관리사업협의체 회의 및 사업보 고를 개최하였다. 이날 시 및 구군 보건소, 국민건강보험공단 암관리사 - 9월 23일 : 제 8회 대장암 골드리본 캠페인, 본관 5층 강당 - 10월 29일 : 제 14회 유방암 핑크리본 캠페인, 본관 5층 강당 - 11월 13일 : 세계 췌장암의 날 강의, 응급의료센터 4층 제1세미나실 2015 울산지역암센터 상설교육 <암과생활> 운영 (교육장소 및 시간: 신관 6층 회의실 14:00) 업 관계자 20여명이 참석하였으며 2015 울산지역암센터 사업보고발표 및 새 협의체위원 위촉식을 가졌다. 4 ULSAN CANCER CENTER NEWS LETTER 12월 일 시 주 제 강 사 12월 03일 암환자의 통증관리 혈액종양내과 고수진 교수 12월 17일 암환자의 피로관리 종양문간호사 김미자

5 울산대학교병원 호스피스완화의료센터 개설 울산지역의 유일한 호스피스완화의료 문기관 울산대학교병원 호스피스완화의료는 말기 암 환자의 통증 완화와 환자와 가족의 삶의 질 향상을 위해 2012년 12월 보건복지부의 말기암환자 완화 의료기관 심사를 통과하여 울산지역 최초로 호스피스완화의료 문기관으로 지정되었다. 울산대학교병원 호스피스완화의료는 의사, 간호사, 사회복지사. 성직자, 자원봉사자, 요법사등으로 구성된 호스피스 완화의료 담팀을 구성하여 2013 년 1월부터 총 12병상의 호스피스완화의료 문병동을 운영할 뿐만 아니라 문병동외 다른 병동에 입원한 환자 및 가족을 대상으로하는 분산형 호스 피스, 가정으로 퇴원 돌봄의 연속성을 유지하기 위한 가정호스피스방문 서비스를 운영하고 있다. 또한, 호스피스병동에서 돌봄을 받다가 임종하는 경우 임종돌봄을 비롯해서 사별가족에게는 사별 아픔을 극복하고 새로운 희망을 격려하는 사별가족관리 프로그램을 제공하고 있다. 울산지역 공공의료기관 및 요양기관과의 협력 또한 울산대학교병원 호스피스완화의료는 지역에서 유일하게 말기암환자 완화의료 문기관으로 지정을 받아 보다 질 높은 호스피스완화의료 서비 스를 제공하기 위해 지역의 많은 공공의료기관과 요양기관과의 각종 세미나 및 협약체결을 통해 울산지역에 호스피스완화의료를 정착하기 위한 밑거 름이 되기 위해 도약하고 있다. 울산대학교병원 호스피스완화의료센터로의 승격 이에 울산대학교병원은 지역암센터의 완화의료사업을 더욱 확대하고 독립적인 역할과 호스피스완화의료의 발을 위해 혈액종양내과 백진호교수를 센터장으로 위촉하고 기존의 완화의료팀을 2015년 10월 1일부로 호스피스완화의료센터로 새롭게 조직하게 되었다. 백진호 센터장은 "향 울산지역의 말기암환자들이 문적 치료를 통해 삶을 품위 있게 마무리할 수 있도록 호스피스완화의료 센터가 최선의 서비스를 제공할 예정"이라고 말했다. 앞으로 울산대학교병원 호스피스완화의료는 울산지역의 호스피스완화의료의 발을 위해 최선을 다하는 모습으로 노력할 것이다. 호스피스완화의료병동 프로그램일정 구 분 일 정 장 소 이미용 봉사 음악요법 매월 1,3주 월요일 매주 금요일 병동 요법실 병실 발마사지 매일 병실 세발 목욕 매일 병실 자원봉사활동 매일 병실 이벤트 생일, 기념일 병실 가정방문 매일 가정 사별 가족모임 년4회(분기별) 원내 또는 원외 ULSAN CANCER CENTER NEWS LETTER 5

6 말기 암환자 호스피스완화의료 건강보험적용 보건복지부는 '15년 7월 15일부터 말기 암 환자의 호스피스 완화 의료에 대해 건강보험을 적용했다. 완화의료 서비스를 받으려면? 현재 우리나라 암 환자들이 말기 암 선고를 받고 호스피스를 이용 하는 경우는 12.7%('13년 기준)에 그치고 있으며, 이용을 하여도 임 종에 임박하여 호스피스를 선택하고 있어 환자와 보호자 모두 충분 한 호스피스의 혜택을 받지 못하고 있는 실정이다. 외래환자 혈액종양내과 외래방문 (타병원진료자료지참) 타과 입원환자 담당의사가 완화의료팀에 의뢰 그간 호스피스 완화의료는 신체적, 정신적, 심리사회적, 영적 등 인적인 치료와 돌봄을 제공하였지만, 급성기 치료 중심인 건강보험 수가체계를 적용할 수밖에 없어서 제대로 된 서비스를 제공하기 어 려웠고 따라서 호스피스 제도의 활성화를 저해한다는 지적이 지속적 으로 있었다. 완화의료팀 면담 이러한 사실을 근거로 올해 시행된 우리나라 호스피스 완화의료 가 법제화('03년 암관리법 제정) 된 지 12년 만에 호스피스 완화의 료에 적합한 건강보험 수가가 개발 적용된 것은, 말기 암 환자가 무 의미한 연명치료 보다는 호스피스 완화의료를 선택하여 우리나라 호스피스 완화의료가 올바르게 정착하는데 큰 교두보가 될 것으로 기대한다. 환자 또는 가족의 동의 완화동의서 작성 및 등록 또한 말기암환자의 의료비 부담에 있어서도 호스피스완화의료는 하루 입원의 총 진료비가 미리 정해져 있는 일당정액수가를 적용하 고, 비급여를 최대한 불허용하여 환자부담을 낮췄다. 호스피스 완화의료 서비스 제공(병동형, 자문형, 가정형) 외래 진료 안내 진료과 위치 울산대학교병원 신관 1층 혈액종양내과( ) 구비서류 소견서, 요양급여 의뢰서, 검사결과지, 최근 영상자료(CT/MRI) 담당교수 월 화 수 목 금 고수진 클 리 닉 6 ULSAN CANCER CENTER NEWS LETTER

7 나누는 삶을 살 수 있다는 것에 늘 감사하며... 호스피스자원봉사자 박 은 해 봉사활동을 향한 첫걸음 호스피스 자원봉사자로 환우 분들을 섬기게 된 계기는 간호조무사 자격 을 취득하기 위해 요양병원에서 실습을 하면서 만난 말기 환우 분들과의 인연에서 시작되었다. 통증으로 고통스러워하시던 모습을 보면서 무언가 할 수 있는 일이 있지 않을까 생각 하던 중, 2013년 울산대학교병원에서 호스피스 자원봉사자 교육이 있다는 걸 알고 교육을 이수한 뒤 호스피스 완화의료병동에 자원봉 사를 하게 되었다. 호스피스 봉사활동은 발 마사지로 혈액순환을 돕고, 때로는 머리를 감겨 드리고 샤워도 도와 드리며, 그 분들이 상쾌함을 느낄 수 있도록 일주일에 몇 시간을 투자하는 일이 부다. 내가 하는 호스피스 자원봉사가 환우 분들의 삶에 극히 미비하게 작용되 겠지만, 그 분들이 조금이라도 편안하고 따뜻한 사랑을 느낄 수 있었으면 하는 게 내 바램이다. 또한 나의 건강한 신체와 정신으로 나누는 삶을 살 수 있다는 것도 내게는 늘 감사로 다가온다. 그들의 이야기 하지만 호스피스 자원봉사를 하면서 안타까웠던 심정도 몇 번이나 있었 다. 어느 목숨 하나 소중하지 않은 게 없겠지만, 부모님의 간절한 바람을 뒤로 한 채 떠나간 대학생, 어린 자녀들을 두고 떠나는 젊은 엄마와 아빠, 세상 속에 열심히 살아서 남부러운 자리까지 올라갔지만 다 내려놓고 가야 하는데 그러고 싶지 않음을 토로 하실 때, 사랑하는 딸을 먼저 보내야 하 는 안타까움에 복도 밖에 나가 우시던 어머니, 가족 없이 쓸쓸히 죽음과 싸 우시는 분들을 볼 때 가슴 한 쪽이 먹먹해 왔다. 서울 등 멀리서 달려는 아들, 딸을 만나고 떠나시려고 임종실에서 힘겹게 버티고 계시던 어르신의 모습이 눈에 선하다. 봉사활동을 하다보면 네가 태어날 땐 넌 울고 모든 사람은 기뻐서 웃었 단다, 네가 죽음이 가까이 왔을 땐 넌 웃고 모든 사람이 슬퍼서 울 수 있도 록 인생을 잘 살라 는 어느 분의 말씀이 떠른다. 늘도 병마와 싸우시는 환우와 가족 분들께 힘내시라는 메시지를 하 면서 직장생활로 바쁘지만, 앞으로도 시간을 쪼개고 쪼개어 배우고 익혀서 그분들의 손발이 되어드리고 싶다. 울산대학교병원 가정호스피스 방문서비스 울산대학교병원 호스피스완화의료센터는 울산 지역 내 말기 암 환자 를 위한 호스피스완화의료 서비스를 제공하기 위해 가정호스피스방 문 서비스를 제공하고 있다. 이는 본원에서 호스피스 돌봄을 제공받 았던 말기 암환자가 퇴원하는 경우 지속적으로 호스피스완화의료 서 비스를 제공하기 위함으로 가정호스피스방문 서비스 내용은 다음과 같다. (1) 가정호스피스방문 등록 절차 - 호스피스대상자가 가정으로 퇴원이 결정되면 가정 호스피스 방 문팀에 의뢰가 된다. - 퇴원 가정에서 필요한 돌봄 부분에 대해 사 면담이 이루어 진다. - 퇴원한지 1~2일 가정방문간호사가 가정을 방문하여 돌봄이 이루어진다. (2) 가정방문 요원 및 방문일정 - 가정호스피스담 간호사 2인이 직접 가정을 방문한다. - 필요시 환자 및 가족의 사회심리적 지원이나 신체적 돌봄지원 이 필요한 경우 다학제팀 방문이 이루어진다. - 방문일정은 대상자의 돌봄 내용에 따라 결정된다. (3) 가정호스피스방문 서비스 내용 - 방문대상자의 의료정보를 사정하고 돌봄의 방향을 결정한다 - 신체적 돌봄(통증조절, 약물복용교육, 상처관리, 배액관 및 장루 관리, 욕창 관리등) - 사회적, 심리적, 영적 사정을 통하여 다학제팀에 의해 지지방문 (사회적 지원연결, 종교적 지지방문 활동) - 임종 돌봄 및 사별가족관리(임종증상과 관련된 정보 및 임종, 임종 장례절차 및 사별가족관리) ULSAN CANCER CENTER NEWS LETTER 7

8 제4기 호스피스 자원봉사자 표준교육 개최 3월 13일, 20일, 27일 3일간, 총 18 시간의 제 4기 호스피스 자원봉사자 표준교육을 실시하였다. 이번 교육에 는 자원봉사자 33명이 신규 등록하여 교육에 대한 뜨거운 관심을 보였으며 현재까지 호스피스 자원봉사자로 왕 성한 활동 중이다. 사별가족모임 아름다운 동행 9월 17일(목) 신관9층 회의실 에서 사별 남겨진 가족의 슬픔과 상실 감을 극복하기 위해 사별가족모임을 개최하였다. 이날 모임에서는 고인과 의 추억을 되새기며 원예요법을 통해 힐링의 시간을 가지기도 하였다. 울산관내 보건소 재가암관리사업 담당자 간담회 4월 7일(수) 신관9층 회의실에서 울 산시청 관계자 및 관내 보건소 재가 암관리사업 담당자와의 간담회를 개 최하였다. 간담회에서는 가정방문현 황과 보건소 연계실적 그리고 상호간 연계 사업의 문제점 및 활성화 방안 에 대해 논의가 진행되었다. 완화의료병동 환자를 위한 힐링프로그램 소풍 5월 8일 어버이날을 맞아 입원환자 들에게 병원생활을 의미 있고 활기차 게 보낼 수 있도록 격려하고 간병으 로 지친 가족들에게는 삶의 활력을 드리며 추억을 공유할 수 있는 기회 를 드리고자 소풍 행사를 개최하였 다. 권역별 합동 캠페인 암성통증, 조절할수 있습니다 5월 16일(토) 울산 중구 젊음의 거 리에서 암성통증, 조절할 수 있습니 다 라는 주제로 7권역 호스피스완화 의료 문기관 합동 통증 캠페인 행 사를 개최하였다. 울산부산경남제주 지역 6개 의료기관이 참여하여 일반 시민을 대상으로 암성통증 치료에 대 한 올바른 인식환과 통증 조절에 대한 정확한 지식을 달하기 위해 다양한 이벤트를 진행하였다. 말기 암환자 돌봄을 위한 울산지역 의료기관 협력간담회 개최 5월 21일(목) 남구보건소 2층 대회의 실에서 의료기관 관계자 50여명이 참 석한 가운데 말기 암환자 돌봄을 위한 울산지역 의료기관 협력 간담회를 개 최하였다. 간담회에서는 울산지역 말 기 암환자의 돌봄 현황과 호스피스완 화의료의 수가화 및 향 발방향 등 에 대한 다채로운 토의가 진행되었다. 호스피스완화의료문인력 표준교육과정 개최 말기 암환자에게 문적이고 체계 적인 돌봄 제공을 위한 호스피스완화 의료 문인력 양성을 목적으로 9월 3일(목)부터 11월 19일(목)까지 본관 4층 응급외상센터 세미나실에서 총 12주에 걸친 제2기 호스피스완화의 료 문인력 표준교육을 시행하였다. 호스피스완화의료주간 캠페인 및 기념식 개최 10월 7일(수) 호스피스완화의료주간을 기념하여 캠페인을 실시하였다. 환자 및 보호자 그리고 직원들에게 호스피스완화의료에 대한 인식 개선을 도모하 기 위하여 소원나무 작성하기 이벤트 및 각종 홍보 리플렛과 홍보물품을 배부 하였으며 10월 13일(화)에는 호스피스자원봉사자를 격려하기 위한 우수자원 봉사자 시상식과 교육 동영상 상영 등의 행사가 진행되었다. 말기 암환자와 가족을 위한 울산지역 의료기관 협약식 개최 11월 12일(목) 울산대병원 본관 5층 부속운영 회의실에서 조홍래 병원장, 백진호 호스피스완화의료 센터장을 비롯한 이손요양병원 등 총 4개의 울 산지역 요양병원 관계자가 참석한 가 운데 호스피스완화의료 문기관 협 약식이 개최되었다. 이번 협약식은 울 산지역 요양병원과의 상호 협력을 통 하여 말기 암환자와 가족의 삶의 질 향상과 호스피스완화의료 발에 공동으 로 기여하기 위한 목적으로 진행되었다. 호스피스 원기금마련 일일호프 개최 와 가족들을 위해 쓰여질 예정이다. 11월 30일 (월) 5시30분부터 8 시 30분까지 한마음회관 2층 식당에 서 호스피스완화의료센터 주관으로 말기 암환자와 가족을 위한 원기금 마련 일일호프 아름다운 동행 이 직 원 및 지역 주민들의 참여 속에 성황 리에 개최되었다. 이번 행사를 통한 수익금 액은 치료중인 말기 암환자 울산대학교병원 호스피스완화의료팀 세미나 개최 12월 3일(목) 본관4층 권역외상센 터 회의실에서 호스피스완화의료 담 당 의사를 비롯한 팀원 15여명이 참 석한 가운데 호스피스 완화의료팀 세미나를 개최하였다. 이번 세미나에 서는 사별가족들의 호스피스완화의료 문기관 만족도 조사 결과를 토대로 현재의 운영현황평가 및 직종별 향 개선방향에 대한 활발한 토의가 진행되었다. 8 ULSAN CANCER CENTER NEWS LETTER

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