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3 Ⅰ- 1

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34 Ⅰ- 32

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37 Ⅰ- 35

38 Ⅰ- 36

39 Ⅰ- 37

40 Ⅰ- 38

41 Ⅰ- 39

42 Ⅰ- 40

43 Ⅰ- 41

44 Ⅰ- 42

45 Ⅰ- 43

46 Ⅰ- 44

47 Ⅰ- 45

48 Ⅰ- 46

49 무배당 삼성화재 저축보험 수퍼세이브( ) 플랜A

50 목 차 1종(목돈마련형) 보통약관 제1장계약의 성립과 유지...12 제1조 계약의 성립 제2조 청약의 철회 제3조 약관교부 및 설명의무 등 제4조 계약의 무효 제5조 계약내용의 변경 등 제6조 계약자의 임의해지 및 피보험자(보험대상자)의 서면동의 철회 제7조 계약의 소멸 제8조 보험나이 등 제2장보험료의 납입 등...17 제9조 제1회 보험료 및 회사의 보장개시 제10조 보험료의 구성과 납입한도 제11조 제2회 이후 보험료의 납입 제12조 보험료의 자동대출납입 제13조 보험료의 납입연체시 납입최고(독촉)와 계약의 해지 제14조 보험료의 납입연체로 인한 해지계약의 부활(효력회복) 제15조 강제집행 등으로 인한 해지계약의 특별부활(효력회복) 제3장보험금의 지급...21 제16조 보험금의 종류 및 지급사유 제17조 보험금 지급에 관한 세부규정 제18조 보험금을 지급하지 아니하는 사유 제19조 저축성 공시이율Ⅱ의 적용 및 공시 제20조 환급금의 중도인출 제21조 만기환급금의 지급 제22조 해지환급금 제23조 배당금의 지급 - 2 -

51 제24조 소멸시효 제4장계약 전 알릴 의무 등...26 제25조 계약 전 알릴 의무 제26조 상해보험계약 후 알릴 의무 제27조 알릴 의무 위반의 효과 제28조 중대사유로 인한 해지 제29조 사기에 의한 계약 제5장보험금 지급의 절차 등...30 제30조 주소변경통지 제31조 보험수익자(보험금을 받는 자)의 지정 제32조 대표자의 지정 제33조 보험금 지급사유의 통지 제34조 보험금 등 청구시 구비서류 제35조 보험금의 지급 제36조 환급금의 지급 제37조 보험금 받는 방법의 변경 제38조 계약내용의 교환 제39조 보험계약대출 제6장분쟁조정 등...34 제40조 분쟁의 조정 제41조 관할법원 제42조 약관의 해석 제43조 회사가 제작한 보험안내장의 효력 제44조 회사의 손해배상책임 제45조 회사의 파산선고와 해지 제46조 예금보험기금에 의한 지급보장 제47조 준거법 2종(원리금분할 생활연금형) 보통약관 제1장계약의 성립과 유지...38 제1조 계약의 성립 제2조 청약의 철회 - 3 -

52 제3조 약관교부 및 설명의무 등 제4조 계약의 무효 제5조 계약내용의 변경 등 제6조 계약자의 임의해지 및 피보험자(보험대상자)의 서면동의 철회 제7조 계약의 소멸 제8조 보험나이 등 제2장보험료의 납입 등...43 제9조 제1회 보험료 및 회사의 보장개시 제10조 보험료의 구성과 납입한도 제11조 제2회 이후 보험료의 납입 제12조 보험료의 자동대출납입 제13조 보험료의 납입연체시 납입최고(독촉)와 계약의 해지 제14조 보험료의 납입연체로 인한 해지계약의 부활(효력회복) 제15조 강제집행 등으로 인한 해지계약의 특별부활(효력회복) 제3장보험금의 지급...47 제16조 보험금의 종류 및 지급사유 제17조 보험금 지급에 관한 세부규정 제18조 보험금을 지급하지 아니하는 사유 제19조 저축성 공시이율Ⅱ의 적용 및 공시 제20조 환급금의 중도인출 제21조 생활연금(중도인출금)의 지급 제22조 해지환급금 제23조 배당금의 지급 제24조 소멸시효 제4장계약 전 알릴 의무 등...52 제25조 계약 전 알릴 의무 제26조 상해보험계약 후 알릴 의무 제27조 알릴 의무 위반의 효과 제28조 중대사유로 인한 해지 제29조 사기에 의한 계약 제5장보험금 지급의 절차 등

53 제30조 주소변경통지 제31조 보험수익자(보험금을 받는 자)의 지정 제32조 대표자의 지정 제33조 보험금 지급사유의 통지 제34조 보험금 등 청구시 구비서류 제35조 보험금의 지급 제36조 환급금의 지급 제37조 보험금 받는 방법의 변경 제38조 계약내용의 교환 제39조 보험계약대출 제6장분쟁조정 등...60 제40조 분쟁의 조정 제41조 관할법원 제42조 약관의 해석 제43조 회사가 제작한 보험안내장의 효력 제44조 회사의 손해배상책임 제45조 회사의 파산선고와 해지 제46조 예금보험기금에 의한 지급보장 제47조 준거법 3종(이자분할 생활연금형) 보통약관 제1장계약의 성립과 유지...64 제1조 계약의 성립 제2조 청약의 철회 제3조 약관교부 및 설명의무 등 제4조 계약의 무효 제5조 계약내용의 변경 등 제6조 계약자의 임의해지 및 피보험자(보험대상자)의 서면동의 철회 제7조 계약의 소멸 제8조 보험나이 등 제2장보험료의 납입 등

54 제9조 제1회 보험료 및 회사의 보장개시 제10조 보험료의 구성과 납입한도 제11조 제2회 이후 보험료의 납입 제12조 보험료의 자동대출납입 제13조 보험료의 납입연체시 납입최고(독촉)와 계약의 해지 제14조 보험료의 납입연체로 인한 해지계약의 부활(효력회복) 제15조 강제집행 등으로 인한 해지계약의 특별부활(효력회복) 제3장보험금의 지급...73 제16조 보험금의 종류 및 지급사유 제17조 보험금 지급에 관한 세부규정 제18조 보험금을 지급하지 아니하는 사유 제19조 저축성 공시이율Ⅱ의 적용 및 공시 제20조 생활연금(중도인출금)의 지급 제21조 만기환급금의 지급 제22조 해지환급금 제23조 배당금의 지급 제24조 소멸시효 제4장계약 전 알릴 의무 등...78 제25조 계약 전 알릴 의무 제26조 상해보험계약 후 알릴 의무 제27조 알릴 의무 위반의 효과 제28조 중대사유로 인한 해지 제29조 사기에 의한 계약 제5장보험금 지급의 절차 등...81 제30조 주소변경통지 제31조 보험수익자(보험금을 받는 자)의 지정 제32조 대표자의 지정 제33조 보험금 지급사유의 통지 제34조 보험금 등 청구시 구비서류 제35조 보험금의 지급 제36조 환급금의 지급 제37조 보험금 받는 방법의 변경 - 6 -

55 제38조 계약내용의 교환 제39조 보험계약대출 제6장분쟁조정 등...86 제40조 분쟁의 조정 제41조 관할법원 제42조 약관의 해석 제43조 회사가 제작한 보험안내장의 효력 제44조 회사의 손해배상책임 제45조 회사의 파산선고와 해지 제46조 예금보험기금에 의한 지급보장 제47조 준거법 4종(즉시이자분할 생활연금형) 보통약관 제1장계약의 성립과 유지...90 제1조 계약의 성립 제2조 청약의 철회 제3조 약관교부 및 설명의무 등 제4조 계약의 무효 제5조 계약내용의 변경 등 제6조 계약자의 임의해지 및 피보험자(보험대상자)의 서면동의 철회 제7조 계약의 소멸 제8조 보험나이 등 제2장보험료의 납입 등...95 제9조 제1회 보험료 및 회사의 보장개시 제10조 강제집행 등으로 인한 해지계약의 특별부활(효력회복) 제3장보험금의 지급...96 제11조 보험금의 종류 및 지급사유 제12조 보험금 지급에 관한 세부규정 제13조 보험금을 지급하지 아니하는 사유 제14조 저축성 공시이율Ⅱ의 적용 및 공시 제15조 생활연금(중도인출금)의 지급 - 7 -

56 제16조 만기환급금의 지급 제17조 해지환급금 제18조 배당금의 지급 제19조 소멸시효 제4장계약 전 알릴 의무 등 제20조 계약 전 알릴 의무 제21조 상해보험계약 후 알릴 의무 제22조 알릴 의무 위반의 효과 제23조 중대사유로 인한 해지 제24조 사기에 의한 계약 제5장보험금 지급의 절차 등 제25조 주소변경통지 제26조 보험수익자(보험금을 받는 자)의 지정 제27조 대표자의 지정 제28조 보험금 지급사유의 통지 제29조 보험금 등 청구시 구비서류 제30조 보험금의 지급 제31조 환급금의 지급 제32조 보험금 받는 방법의 변경 제33조 계약내용의 교환 제34조 보험계약대출 제6장분쟁조정 등 제35조 분쟁의 조정 제36조 관할법원 제37조 약관의 해석 제38조 회사가 제작한 보험안내장의 효력 제39조 회사의 손해배상책임 제40조 회사의 파산선고와 해지 제41조 예금보험기금에 의한 지급보장 제42조 준거법 특별약관 - 8 -

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59 무배당 삼성화재 저축보험 수퍼세이브( ) 플랜A 1종(목돈마련형) 보통약관

60 무배당 삼성화재 저축보험 수퍼세이브( ) 플랜A 1종(목돈마련형) 보통약관 제1장 계약의 성립과 유지 제1조 (계약의 성립) 1 보험계약은 보험계약자의 청약과 보험회사의 승낙으로 이루어집니 다.(이하 보험계약 은 계약, 보험계약자 는 계약자, 보험회사 는 회사 라 합니다) 2 회사는 피보험자(보험대상자)가 계약에 적합하지 아니한 경우에는 승낙을 거절하거나 별도의 조건(보험가입금액 제한, 일부보장 제외, 보험금 삭감, 보험료 할증 등)을 부과하여 인수할 수 있습니다. 3 회사는 계약의 청약을 받고 제1회 보험료를 받은 경우에 건강진단을 받지 아니하는 계약은 청약일, 건강진단을 받는 계약(이하 진단계 약 이라 합니다)은 진단일(재진단의 경우에는 최종진단일을 말합 니다)부터 30일 이내에 승낙 또는 거절하여야 하며, 승낙한 때에는 보험증권(보험가입증서)을 드립니다. 그러나 30일 이내에 승낙 또는 거절의 통지가 없으면 승낙된 것으로 봅니다. 4 회사가 제1회 보험료를 받고 승낙을 거절한 경우에는 거절통지와 함 께 받은 금액을 계약자에게 돌려 드리며, 보험료를 받은 기간에 대하 여 계약체결 시점의 표준이율(이하 표준이율 이라 합니다)+1%를 연단위 복리로 계산한 금액을 더하여 지급합니다. 다만, 회사는 계약 자가 제1회 보험료를 신용카드로 납입한 계약의 승낙을 거절하는 경 우에는 신용카드의 매출을 취소하며 이자를 더하여 지급하지 아니합 니다. <표준이율> 표준이율 이란 보험회사가 최소한 적립해야 할 보험료적립금의 계산 등을 위해 시장금리를 고려하여 감독원장이 정하는 이율을 말합니다. 제2조 (청약의 철회) 1 계약자는 청약을 한 날부터 15일 이내에 그 청약을 철회할 수 있습니 다. 다만, 진단계약, 단체(취급)계약 또는 보험기간이 1년 미만인 계 약의 경우에는 그러하지 아니하며, 전화 우편 컴퓨터 등의 통신매 체를 통한 보험계약(이하 통신판매 계약 이라 합니다)의 경우에 는 청약을 한 날부터 30일 이내에 그 청약을 철회할 수 있습니다

61 2 계약자가 청약을 철회한 때에는 회사는 청약의 철회를 접수한 날부터 3일 이내에 이미 납입한 보험료를 계약자에게 돌려 드리며, 그 반환 기일의 다음날부터 반환일까지의 기간에 대하여 이 계약의 보험계약 대출이율(이하 보험계약대출이율 이라 합니다)을 연단위 복리로 계산한 금액을 더하여 지급합니다. 다만, 계약자가 제1회 보험료를 신용카드로 납입한 계약의 청약을 철회하는 경우에 회사는 신용카드 의 매출을 취소하며 이자를 더하여 지급하지 아니합니다. 3 청약을 철회할 당시에 이미 보험금 지급사유가 발생하였으나 계약자 가 그 보험금 지급사유의 발생사실을 알지 못한 경우에는 청약철회의 효력은 발생하지 않습니다. 제3조 (약관교부 및 설명의무 등) 1 회사는 계약자가 청약한 경우 계약자에게 약관 및 계약자 보관용 청 약서(청약서 부본)를 드리고 약관의 중요한 내용을 설명하여 드립니 다. 다만, 통신판매 계약은 계약자가 동의하는 경우 약관 및 계약자 보관용 청약서(청약서 부본) 등을 광기록매체 및 전자우편 등 전자적 방법으로 송부하고 계약자 또는 그 대리인이 약관 및 계약자 보관용 청약서(청약서 부본) 등을 수신하였을 때에는 당해 문서를 드린 것으 로 보며, 약관의 중요내용에 대하여 계약자가 사이버몰(컴퓨터를 이 용하여 보험거래를 할 수 있도록 설정된 가상의 영업장)에서 확인한 때에는 약관의 중요한 내용을 설명한 것으로 봅니다. 또한 전화를 이 용하여 계약을 체결하는 경우에 회사는 계약자의 동의를 얻어 청약내 용, 보험료납입, 보험기간, 계약 전 알릴 의무, 약관의 중요한 내용 등 계약 체결을 위하여 필요한 사항을 질문 또는 설명하고 그에 대한 계약자의 답변, 확인내용을 음성 녹음함으로써 약관의 중요한 내용 을 설명한 것으로 봅니다. 2 회사가 제1항에 의해 제공될 약관 및 계약자 보관용 청약서(청약서 부본)를 청약시 계약자에게 전달하지 아니하거나 약관의 중요한 내 용을 설명하지 아니한 때 또는 계약을 체결할 때 계약자가 청약서에 자필서명(날인(도장을 찍음) 및 전자서명법 제2조 제10호의 규정에 의한 공인인증기관이 인증한 전자서명을 포함합니다)을 하지 아니한 때에는 계약자는 청약일부터 3개월 이내에 계약을 취소할 수 있습니 다. 다만, 단체(취급)계약의 경우에는 계약체결일부터 1개월 이내에 계약을 취소할 수 있습니다. 3 제2항에도 불구하고 전화를 이용하여 계약을 체결하는 경우 다음의 각 호의 1을 충족하는 때에는 자필서명을 생략할 수 있으며, 제1항 제 3문의 규정에 의한 음성녹음 내용을 문서화한 확인서를 계약자에게

62 드림으로써 계약자 보관용 청약서(청약서 부본)를 전달한 것으로 봅 니다. 1. 계약자, 피보험자(보험대상자) 및 보험수익자(보험금을 받는 자) 가 동일한 계약의 경우 2. 계약자, 피보험자(보험대상자)가 동일하고 보험수익자(보험금을 받는 자)가 계약자의 법정상속인인 계약일 경우 4 제2항에 따라 계약이 취소된 경우에는 회사는 이미 납입한 보험료를 계약자에게 돌려 드리며, 보험료를 받은 기간에 대하여 보험계약대 출이율을 연단위 복리로 계산한 금액을 더하여 지급합니다. 제4조 (계약의 무효) 다음 중 한 가지에 해당하는 경우에는 계약을 무효로 하며 이미 납입한 보험료를 돌려 드립니다. 다만, 회사의 고의 또는 과실로 인하여 계약이 무효로 된 경우와 회사가 승낙 전에 무효임을 알았거나 알 수 있었음에 도 불구하고 보험료를 반환하지 않은 경우에는 보험료를 납입한 날의 다 음날부터 반환일까지의 기간에 대하여 회사는 보험계약대출이율을 연 단위 복리로 계산한 금액을 더하여 돌려 드립니다. 1. 타인의 사망을 보험금 지급사유로 하는 계약에서 계약을 체결할 때까지 피보험자(보험대상자)의 서면에 의한 동의를 얻지 아니 한 경우. 다만, 단체가 규약에 따라 구성원의 전부 또는 일부를 피보험자(보험대상자)로 하는 계약을 체결하는 경우에는 그러하 지 아니합니다. 2. 만 15세 미만자, 심신상실자 또는 심신박약자의 사망을 보험금 지급사유로 한 경우 3. 계약체결시 계약에서 정한 피보험자(보험대상자)의 나이에 미달 되었거나 초과되었을 경우. 다만, 회사가 나이의 착오를 발견하 였을 때 이미 계약나이에 도달한 경우에는 그러하지 아니하나 제 2호의 만 15세 미만자에 관한 예외가 인정되는 것은 아닙니다. <용어풀이> 심신상실자( 心 神 喪 失 者 ) 또는 심신박약자( 心 神 薄 弱 者 ) 라 함은 정신병, 정신박약, 심한 의식장애 등의 심신장애로 인하여 사물 변별 능력 또는 의사 결정 능력이 없거나 부족한 자를 말합니다

63 제5조 (계약내용의 변경 등) 1 계약자는 회사의 승낙을 얻어 다음의 사항을 변경할 수 있습니다. 이 경우 승낙을 서면 등으로 알리거나 보험증권(보험가입증서)의 뒷면 에 기재하여 드립니다. 1. 보험종목 2. 보험기간 3. 보험료 납입주기, 수금방법 및 납입기간 4. 계약자, 피보험자(보험대상자) 5. 보험가입금액, 적립보험료 등 기타 계약의 내용 2 계약자는 보험수익자(보험금을 받는 자)를 변경할 수 있으며 이 경우 에는 회사의 승낙을 요하지 아니합니다. 다만, 계약자가 보험수익자 (보험금을 받는 자)를 변경하는 경우 회사에 통지하지 아니하면 변경 후 보험수익자(보험금을 받는 자)는 그 권리로써 회사에 대항하지 못 합니다. 3 회사는 계약자가 제1회 보험료를 납입한 때부터 1년 이상 지난 유효 한 계약으로서 그 보험종목의 변경을 요청할 때에는 회사의 사업방법 서에서 정하는 방법에 따라 이를 변경하여 드립니다. 4 회사는 계약자가 제1항 제5호의 규정에 의하여 보험가입금액을 감액 하고자 할 때에는 그 감액된 부분은 해지된 것으로 보며, 이로 인하여 회사가 지급하여야 할 해지환급금이 있을 때에는 제22조(해지환급 금) 제1항에 따라 이를 계약자에게 지급합니다. 5 계약자가 제2항의 규정에 의하여 보험수익자(보험금을 받는 자)를 변경하고자 할 경우에는 보험금 지급사유가 발생하기 전에 피보험자 (보험대상자)의 서면에 의한 동의가 있어야 합니다. 6 계약자가 보험수익자(보험금을 받는 자)를 변경하지 아니하고 사망 한 때에는 계약자 사망시점에 지정되어 있는 보험수익자(보험금을 받는 자)의 권리가 확정됩니다. 그러나 계약자가 사망한 이후 그 승 계인이 보험수익자(보험금을 받는 자)를 변경할 수 있다는 별도의 약 정이 있는 경우에는 승계받은 계약자가 보험수익자(보험금을 받는 자)를 변경할 수 있습니다. 7 회사는 제1항 제4호에 따라 계약자를 변경하는 경우, 변경될 계약자 에게 보험증권(보험가입증서) 및 약관을 드리고, 변경될 계약자가 요청하는 경우 약관의 중요한 내용을 설명하여 드립니다

64 제6조 (계약자의 임의해지 및 피보험자(보험대상자)의 서면동의 철회) 1 계약자는 계약이 소멸하기 전에는 언제든지 계약을 해지할 수 있으 며, 이 경우 회사는 제22조(해지환급금) 제1항에 의한 해지환급금을 계약자에게 지급합니다. 2 제4조(계약의 무효)에 의거 사망을 보험금 지급사유로 하는 계약에 서 서면에 의한 동의를 한 피보험자(보험대상자)는 계약의 효력이 유 지되는 기간 중에는 언제든지 서면동의를 장래를 향하여 철회할 수 있으며, 서면동의 철회로 계약이 해지되어 회사가 지급하여야 할 해 지환급금이 있을 때에는 제22조(해지환급금) 제1항에 따라 이를 계 약자에게 지급합니다. 제7조 (계약의 소멸) 1 회사가 제16조(보험금의 종류 및 지급사유)에서 정한 고도후유장해 보험금을 지급하였다 하더라도 이 약관에서 규정하는 보험금 지급사 유가 추가로 발생할 수 있는 경우 이 계약은 소멸되지 않습니다. 2 피보험자(보험대상자)가 사망하였을 경우에는 보험료 및 책임준 비금 산출방법서 에 정하는 바에 따라 회사가 적립한 사망당시의 책 임준비금을 지급하여 드리고, 이 계약은 더 이상 효력을 가지지 아니 합니다. 다만, 제5조(계약내용의 변경 등) 제1항에 따라 피보험자 (보험대상자)를 변경하는 경우에는 그러하지 아니합니다. 3 제2항의 규정에도 불구하고 계약자, 피보험자(보험대상자) 또는 보 험수익자(보험금을 받는 자)의 고의로 인한 사망의 경우에는 제28조 (중대사유로 인한 해지)의 규정을 따릅니다. 제8조 (보험나이 등) 1 이 약관에서의 피보험자(보험대상자)의 나이는 보험나이를 기준으 로 합니다. 다만, 제4조(계약의 무효) 제2호의 경우에는 실제 만 나 이를 적용합니다. 2 제1항의 보험나이는 계약일 현재 피보험자(보험대상자)의 실제 만 나이를 기준으로 6개월 미만의 끝수는 버리고 6개월 이상의 끝수는 1 년으로 하여 계산하며, 이후 매년 계약해당일에 나이가 증가하는 것 으로 합니다. 3 피보험자(보험대상자)의 나이 또는 성별에 관한 기재사항이 사실과 다른 경우에는 정정된 나이 또는 성별에 해당하는 보험금 및 보험료 로 변경합니다

65 <보험나이 계산 예시> 생년월일 : 1988년 10월 2일 계약일 : 2009년 4월 13일 2009년 4월 13일 년 10월 2일 = 20년 6월 11일 = 21세 제2장 보험료의 납입 등 제9조 (제1회 보험료 및 회사의 보장개시) 1 회사는 계약의 청약을 승낙하고 제1회 보험료를 받은 때(자동이체납 입 및 신용카드납입의 경우에는 자동이체신청 및 신용카드매출 승인 에 필요한 정보를 제공한 때. 다만, 계약자의 귀책 사유로 보험료 납 입 및 승인이 불가능한 경우에는 그러하지 아니합니다)부터 이 약관 이 정한 바에 따라 보장을 합니다. 그러나 회사가 청약시에 제1회 보 험료를 받고 청약을 승낙한 경우에는 제1회 보험료를 받은 때(이 약 관에서 제1회 보험료를 받은 날을 보장개시일(책임개시일) 이라 하며 보장개시일(책임개시일)을 계약일로 봅니다)부터 이 약관이 정 한 바에 따라 보장을 합니다. 2 회사가 청약시에 제1회 보험료를 받고 청약을 승낙하기 전에 보험금 지급사유가 발생하였을 때에도 제1회 보험료를 받은 때부터 이 약관 이 정하는 바에 따라 보장을 합니다. 3 제2항의 규정에도 불구하고 회사는 다음 중 한 가지에 해당되는 경우 에는 보장을 하지 아니합니다. 1. 제25조(계약 전 알릴 의무)의 규정에 의하여 계약자 또는 피보험 자(보험대상자)가 회사에 알린 내용 또는 건강진단 내용이 보험금 지급사유의 발생에 영향을 미쳤음을 회사가 증명하는 경우 2. 제27조(알릴 의무 위반의 효과)를 준용하여 회사가 보장을 하지 아니할 수 있는 경우 3. 진단계약에서 보험금 지급사유 발생시까지 진단을 받지 아니한 경 우 제10조 (보험료의 구성과 납입한도) 이 계약에서 보험료 는 아래와 같이 기본보험료 와 추가납입보 험료 로 구성됩니다. 1. 기본보험료 : 계약자가 매년, 매6개월, 매3개월 또는 매월 계속 납입하기로 한 보험료를 말합니다. 다만, 일시납의 경우에는 일 시납보험료를 말합니다

66 가. 보장보험료 : 제16조(보험금의 종류 및 지급사유)의 손해를 보상하는데 필요한 보험료를 말합니다. 나. 적립보험료 : 회사가 적립한 금액을 돌려주는데 필요한 보험 료를 말합니다. 2. 추가납입보험료 : 계약자가 기본보험료 이외에 계약일 이후 1년 경과 후부터 보험만기 2년전 계약해당일까지(납입후 잔여보험기 간이 2년 이하인 경우는 납입기간 종료시점까지) 이 계약의 사업 방법서에서 정한 납입한도내에서 수시로 납입할 수 있는 보험료 를 말합니다. 다만, 일시납 계약의 경우 추가납입보험료를 납입 할 수 없습니다. 제11조 (제2회 이후 보험료의 납입) 계약자는 제2회 이후의 기본보험료를 계약 체결시 납입하기로 약속한 날(이하 납입기일 이라 합니다)까지 납입하여야 하며, 회사는 계약 자가 보험료를 납입한 경우에는 영수증을 발행하여 드립니다. 다만, 금 융회사(우체국을 포함합니다)를 통하여 보험료를 납입한 경우에는 그 금융회사 발행 증빙서류를 영수증으로 대신합니다. 제12조 (보험료의 자동대출납입) 1 계약자는 제13조(보험료의 납입연체시 납입최고(독촉)와 계약의 해 지)에 규정된 기본보험료의 납입최고(독촉)기간이 경과되기 전까지 회사가 정한 방법에 따라 기본보험료의 자동대출납입을 신청할 수 있 으며, 이 경우 제39조(보험계약대출) 제1항에 의한 보험계약대출금 으로 기본보험료가 자동적으로 납입되어 계약은 유효하게 지속됩니 다. 다만, 계약자가 서면 이외에 인터넷 또는 전화(음성녹음) 등으로 자동대출납입을 신청할 경우 회사는 자동대출납입 신청내역을 서면 또는 전화(음성녹음) 등으로 계약자에게 알려 드립니다. 2 제1항의 규정에 의한 대출금과 기본보험료의 자동대출납입일의 다음 날부터 그 다음 기본보험료의 납입최고(독촉)기간까지의 이자(보험 계약대출이율 이내에서 회사가 별도로 정하는 이율을 적용하여 계 산)를 더한 금액이 당해 기본보험료가 납입된 것으로 계산한 해지환 급금과 계약자에게 지급할 기타 모든 지급금의 합계액에서 계약자의 회사에 대한 모든 채무액을 뺀 금액을 초과하는 경우에는 기본보험료 의 자동대출납입을 더 이상 할 수 없습니다. 3 제1항 및 제2항에 의한 기본보험료의 자동대출납입 기간은 최초 자동 대출납입일부터 1년을 최고한도로 하며 그 이후의 기간에 대한 기본

67 보험료의 자동대출납입을 위해서는 제1항에 따라 재신청을 하여야 합니다. 4 기본보험료의 자동대출납입이 행하여진 경우에도 자동대출납입 전 납입최고(독촉)기간이 끝나는 날의 다음날부터 1개월 이내에 계약자 가 계약의 해지를 청구한 때에는 회사는 기본보험료의 자동대출납입 이 없었던 것으로 하여 제22조(해지환급금) 제1항에 의한 해지환급 금을 지급합니다. <보험계약대출이율> 해당 보험상품의 약관에 따라 계약자가 대출을 받을 경우, 회사가 정하는 대출 이율이며, 이 계약의 보험계약대출이율이 변경되는 경우, 변경된 시점부터 변 경된 이율을 적용합니다. 제13조 (보험료의 납입연체시 납입최고(독촉)와 계약의 해지) 1 계약자가 제2회 이후의 기본보험료를 납입기일까지 납입하지 아니하 여 기본보험료 납입이 연체 중인 경우에 회사는 14일(보험기간이 1년 미만인 경우에는 7일) 이상의 기간을 납입최고(독촉)기간(납입최고 기간의 말일이 토요일 또는 공휴일에 해당한 때에는 기간은 그 익일 로 만료합니다)으로 정하여 계약자(타인을 위한 계약의 경우 특정된 보험수익자(보험금을 받는 자)를 포함합니다)에게 납입최고(독촉) 기간 내에 연체보험료를 납입하여야 한다는 내용과 납입최고(독촉) 기간이 끝나는 날까지 보험료를 납입하지 아니할 경우 납입최고(독 촉)기간이 끝나는 날의 다음날에 계약이 해지된다는 내용(이 경우 계 약이 해지되는 때에는 즉시 해지환급금에서 보험계약대출원리금이 차감된다는 내용을 포함합니다)을 서면(등기우편 등), 전화(음성녹 음) 또는 전자문서 등으로 알려 드립니다. 다만, 해지 전에 발생한 보 험금 지급사유에 대하여 회사는 약정한 보험금을 지급하여 드립니 다. 2 회사가 제1항에 의한 납입최고(독촉) 등을 전자문서로 안내하고자 할 경우에는 계약자의 서면에 의한 동의를 얻어 수신확인을 조건으로 전자문서를 송신하여야 하며, 계약자가 전자문서에 대하여 수신을 확인하기 전까지는 그 전자문서는 송신되지 아니한 것으로 봅니다. 회사는 전자문서가 수신되지 아니한 것으로 확인되는 경우에는 제1 항의 납입최고(독촉)기간을 설정하여 제1항에서 정한 내용을 서면 (등기우편 등) 또는 전화(음성녹음)로 다시 알려 드립니다. 3 제1항에 따라 계약이 해지된 경우에는 제22조(해지환급금) 제1항에 따라 해지환급금을 계약자에게 지급합니다

68 제14조 (보험료의 납입연체로 인한 해지계약의 부활(효력회복)) 1 제13조(보험료의 납입연체시 납입최고(독촉)와 계약의 해지)에 따 라 계약이 해지되었으나 해지환급금을 받지 아니한 경우(보험계약대 출 등에 의하여 해지환급금이 차감되었으나 받지 아니한 경우 또는 해지환급금이 없는 경우를 포함합니다) 계약자는 해지된 날부터 2년 이내에 회사가 정한 절차에 따라 계약의 부활(효력회복)을 청약할 수 있으며, 회사가 이를 승낙한 때에는 부활(효력회복)을 청약한 날까 지의 연체된 보험료에 표준이율+1% 범위 내에서 각 상품별로 회사가 정하는 이율로 계산한 금액을 더하여 납입하여야 합니다. 다만, 금리 연동형보험은 각 상품별 사업방법서에서 별도로 정한 이율로 계산합 니다. 2 제1항에 따라 해지계약을 부활(효력회복)하는 경우에는 제1조(계약 의 성립), 제9조(제1회 보험료 및 회사의 보장개시), 제25조(계약 전 알릴 의무), 제27조(알릴 의무 위반의 효과) 및 제29조(사기에 의한 계약)의 규정을 준용합니다. 3 제1항에서 정한 계약의 부활(효력회복)이 이루어진 경우라도 계약자 또는 피보험자(보험대상자)가 최초계약 청약시 제25조(계약 전 알릴 의무)를 위반한 경우에는 제27조(알릴 의무 위반의 효과)가 적용됩 니다. 제15조 (강제집행 등으로 인한 해지계약의 특별부활(효력회복)) 1 회사는 계약자의 해지환급금 청구권에 대한 강제집행, 담보권실행, 국세 및 지방세 체납처분절차에 의해 계약이 해지된 경우 해지 당시 의 보험수익자(보험금을 받는 자)가 계약자의 동의를 얻어 계약 해지 로 회사가 채권자에게 지급한 금액을 회사에게 지급하고 제5조(계약 내용의 변경 등) 제1항의 절차에 따라 계약자 명의를 보험수익자(보 험금을 받는 자)로 변경하여 계약의 특별부활(효력회복)을 청약할 수 있음을 보험수익자(보험금을 받는 자)에게 통지하여야 합니다. 2 회사는 제1항에 의한 계약자 명의변경 신청 및 계약의 특별부활(효력 회복) 청약을 승낙합니다. 3 회사는 제1항의 통지를 지정된 보험수익자(보험금을 받는 자)에게 하여야 합니다. 다만, 회사는 법정상속인이 보험수익자(보험금을 받 는 자)로 지정된 경우에는 제1항의 통지를 계약자에게 할 수 있습니 다. 4 회사는 제1항의 통지를 계약이 해지된 날부터 7일 이내에 하여야 합 니다

69 5 보험수익자(보험금을 받는 자)는 통지를 받은 날(제3항에 의해 계약 자에게 통지된 경우에는 계약자가 통지를 받은 날을 말합니다)부터 15일 이내에 제1항의 절차를 이행할 수 있습니다. 제3장 보험금의 지급 제16조 (보험금의 종류 및 지급사유) 회사는 피보험자(보험대상자)가 보험기간 중에 상해(보험기간 중에 발 생한 급격하고도 우연한 외래의 사고로 신체(의수, 의족, 의안, 의치 등 신체보조장구는 제외하나, 인공장기나 부분 의치 등 신체에 이식되어 그 기능을 대신할 경우는 포함합니다)에 입은 상해를 말하며, 이하 상 해 라 합니다)로 장해분류표([별표1](장해분류표)참조. 이하 같습니 다)에서 정한 각 장해지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 때에는 아 래에 정한 금액을 후유장해보험금으로 보험수익자(보험금을 받는 자) 에게 지급합니다. 구 분 장해지급률 지급금액 고도후유장해보험금 80%이상 보 험 증 권 (보 험 가 입 증 서) 에 기 재 된 보험가입금액(이하 후유장해보 험가입금액 이라 합니다) 일반후유장해보험금 80%미만 장해분류표에서 정한 지급률을 후유 장해보험가입금액에 곱하여 산출한 금액 제17조 (보험금 지급에 관한 세부규정) 1 제16조(보험금의 종류 및 지급사유)에도 불구하고 영구히 고정된 증 상은 아니지만 치료종결 후 한시적으로 나타나는 장해에 대하여는 그 기간이 5년 이상인 때에는 해당 장해 지급률의 20%를 후유장해보험가 입금액에 곱하여 산출한 금액을 지급합니다. 2 제16조(보험금의 종류 및 지급사유)에서 장해지급률이 상해 발생일 부터 180일 이내에 확정되지 아니하는 경우에는 상해 발생일부터 180 일이 되는 날의 의사진단에 기초하여 고정될 것으로 인정되는 상태를 장해지급률로 결정합니다. 다만, 장해지급률이 결정된 이후 보장을 받을 수 있는 기간(계약의 효력이 없어진 경우에는 보험기간이 10년 이상인 계약은 상해 발생일부터 2년 이내로 하고, 보험기간이 10년 미만인 계약은 상해 발생일부터 1년)중에 장해상태가 더 악화되는 경

70 우에는 그 악화된 장해상태를 기준으로 장해지급률을 결정하되 장해 분류표에 장해판정 시기가 별도로 정해진 경우에는 그에 따릅니다. 3 장해분류표에 해당되지 아니하는 후유장해는 피보험자(보험대상자) 의 직업, 연령, 신분 또는 성별 등에 관계없이 신체의 장해정도에 따 라 장해분류표의 구분에 준하여 지급액을 결정합니다. 다만, 장해분 류표의 각 장해분류별 최저 지급률 장해정도에 이르지 않는 후유장해 에 대하여는 후유장해보험금을 지급하지 아니합니다. 4 같은 상해로 두 가지 이상의 후유장해가 생긴 경우에는 후유장해 지 급률을 합산하여 지급합니다. 다만, 장해분류표의 각 신체부위별 판 정기준에 별도로 정한 경우에는 그 기준에 따릅니다. 5 제4항에도 불구하고 동일한 신체부위에 장해분류표상의 2가지 이상 의 장해가 발생한 경우에는 합산하지 않고 그 중 높은 지급률을 적용 합니다. 다만, 장해분류표의 각 신체부위별 판정기준에서 별도로 정 한 경우에는 그 기준에 따릅니다. 6 다른 상해로 인하여 후유장해가 2회 이상 발생하였을 경우에는 그 때 마다 이에 해당하는 후유장해지급률을 결정합니다. 그러나 그 후유 장해가 이미 후유장해보험금을 지급받은 동일한 부위에 가중된 때에 는 최종 장해상태에 해당하는 후유장해보험금에서 이미 지급받은 후 유장해보험금을 차감하여 지급합니다. 다만, 장해분류표의 각 신체 부위별 판정기준에서 별도로 정한 경우에는 그 기준에 따릅니다. 7 이미 다음 중 한가지의 경우에 해당하는 후유장해가 있었던 피보험자 (보험대상자)에게 그 신체의 동일 부위에 또다시 제6항에 규정하는 후유장해상태가 발생하였을 경우에는 다음 중 한가지의 경우에 해당 되는 후유장해에 대한 후유장해보험금이 지급된 것으로 보고 최종 후 유장해상태에 해당되는 후유장해보험금에서 이미 지급받은 것으로 간주한 후유장해보험금을 차감하여 지급합니다. 1. 이 계약의 보장개시 전의 원인에 의하거나 또는 그 이전에 발생한 후유장해로 후유장해보험금의 지급사유가 되지 않았던 후유장해 2. 제1호 이외에 이 계약의 규정에 의하여 후유장해보험금의 지급사 유가 되지 않았던 후유장해 또는 후유장해보험금이 지급되지 않았 던 후유장해 8 피보험자(보험대상자)와 회사가 피보험자(보험대상자)의 장해지급 률에 대해 합의에 도달하지 못하는 때에는 피보험자(보험대상자)와 회사가 동의하는 제3자를 정하고 그 제3자의 의견에 따를 수 있습니 다. 제3자는 의료법 제3조(의료기관)의 규정에 의한 종합병원 소속 전문의 중에 정하며, 장해판정에 소요되는 의료비용은 회사가 전액 부담합니다

71 9 회사가 지급하여야 할 하나의 상해로 인한 후유장해보험금은 후유장 해보험가입금액을 한도로 합니다. 제18조 (보험금을 지급하지 아니하는 사유) 1 회사는 다음 중 어느 한 가지의 경우에 의하여 보험금 지급사유가 발 생한 때에는 보험금을 드리지 아니합니다. 1. 피보험자(보험대상자)의 고의. 다만, 피보험자(보험대상자)가 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 자신 을 해친 경우에는 보험금을 지급하여 드립니다. 2. 보험수익자(보험금을 받는 자)의 고의. 다만, 그 보험수익자(보 험금을 받는 자)가 보험금의 일부를 받는 자인 경우에는 그 보험수 익자(보험금을 받는 자)에 해당하는 보험금을 제외한 나머지 보험 금을 다른 보험수익자(보험금을 받는 자)에게 지급하여 드립니 다. 3. 계약자의 고의 4. 피보험자(보험대상자)의 임신, 출산(제왕절개를 포함합니다), 산후기. 그러나 회사가 보장하는 보험금 지급사유로 인한 경우에 는 보험금을 지급하여 드립니다. 5. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동 2 회사는 다른 약정이 없으면 피보험자(보험대상자)가 직업, 직무 또 는 동호회 활동목적으로 아래에 열거된 행위로 인하여 제16조(보험 금의 종류 및 지급사유)의 상해 관련 보험금 지급사유가 발생한 때에 는 해당 보험금을 드리지 아니합니다. 1. 전문등반(전문적인 등산용구를 사용하여 암벽 또는 빙벽을 오르 내리거나 특수한 기술, 경험, 사전훈련을 필요로 하는 등반을 말 합니다), 글라이더 조종, 스카이다이빙, 스쿠버다이빙, 행글라이 딩 2. 모터보트, 자동차 또는 오토바이에 의한 경기, 시범, 흥행(이를 위한 연습을 포함합니다) 또는 시운전(다만, 공용도로상에서 시 운전을 하는 동안 보험금 지급사유가 발생한 경우에는 보장하여 드립니다) 3. 선박승무원, 어부, 사공, 그 밖에 선박에 탑승하는 것을 직무로 하 는 사람이 직무상 선박에 탑승하고 있는 동안 제19조 (저축성 공시이율Ⅱ의 적용 및 공시) 1 이 보험의 적립부분 순보험료(적립보험료에서 정해진 계약체결비용 및 계약관리비용을 공제한 금액을 말합니다. 이하 같습니다) 및 추가

72 납입보험료의 순보험료(추가납입보험료에서 정해진 계약관리비용 을 공제한 금액을 말합니다. 이하 같습니다)에 대한 적립이율은 매월 1일 회사가 정한 이 보험의 저축성 공시이율Ⅱ로 하며, 저축성 공시 이율Ⅱ은 매월 1일부터 해당월 말일까지 1개월간 확정 적용합니다. <공시이율> 전통적인 보험상품에 적용되는 이율이 장기 고정금리이기 때문에 시중금 리가 급격하게 변동할 경우 이에 대응하지 못하는 점을 고려하여, 시중의 지표금리 등에 연동하여 일정기간 마다 변동되는 이율을 말합니다. 2 제1항의 저축성 공시이율Ⅱ은 이 보험의 사업방법서에서 정한 방법 에 따라 회사의 운용자산이익률과 외부지표금리를 가중평균하여 산 출된 공시기준이율에서 향후 예상수익 등을 고려한 조정률을 가감하 여 결정하며, 산출된 공시기준이율의 90%~110% 범위 내에서 정합니 다. 3 회사는 제1항 내지 제2항에서 정한 저축성 공시이율Ⅱ 및 산출방법 등을 매월 회사의 인터넷 홈페이지 등을 통해 공시합니다. 제20조 (환급금의 중도인출) 1 계약자는 계약일부터 6개월 이후 계약이 유효한 경우 매보험년도마 다 4회에 한하여 보험료 및 책임준비금 산출방법서 에 따라 계산 된 인출시점의 적립부분 해지환급금(단, 보통약관 해지환급금이 적 립부분 해지환급금보다 적은 경우에는 보통약관 해지환급금을 한도 로 하며, 이 약관에서 정한 보험계약대출이 있을 경우 그 원리금합계 액 및 이미 중도인출을 한 경우 그 금액을 공제한 후의 잔액을 기준으 로 합니다)의 80%한도 내에서 인출할 수 있습니다. 2 제1항에도 불구하고 계약일부터 10년 이내에 인출하는 경우, 각 인출 시점까지의 인출금액 총합계는 이미 납입한 보험료를 초과할 수 없습 니다. <보험년도> 당해연도 보험계약 해당일부터 다음년도 보험계약 해당일 전일까지로 매1년 단위의 연도임. 예를 들어, 보험계약일이 2009년 8월 15일인 경우 보험년도는 8월 15일부터 2010년도 8월 14일까지 1년을 말함 제21조 (만기환급금의 지급) 1 회사는 계약자가 기본보험료의 납입을 완료하고 보험기간이 끝난 때 에는 적립부분 순보험료 및 추가납입보험료의 순보험료에 대하여 보 험료납입일(회사에 입금된 날을 말합니다)부터 저축성 공시이

73 율Ⅱ로 보험료 및 책임준비금 산출방법서 에 따라 적립된 금액 (제20조(환급금의 중도인출)에 따라 중도인출한 경우에는 중도인출 한 금액을 차감하고 적립한 금액을 말합니다)을 만기환급금으로 보 험수익자(보험금을 받는 자)에게 지급합니다. 다만, 보험기간 중에 저축성 공시이율Ⅱ이 변경되는 경우에는 변경된 시점 이후부터 제19 조(저축성 공시이율Ⅱ의 적용 및 공시) 제1항에 따라 변경된 이율을 적용하며, 최저보증이율은 가입후 5년 이하에는 연복리 2.75%, 5년 초과 10년 이하에는 연복리 2.0%, 10년 초과에는 연복리 1.5%로 합니 다. 2 제20조(환급금의 중도인출) 제1항에 따라 환급금을 중도인출한 경우 에는 중도인출금 및 중도인출금에 부리되었을 이자만큼 만기환급금 에서 차감하여 계산하므로 제1항에 정한 지급금이 감소합니다. 3 제5조(계약내용의 변경 등) 제1항 제5호에서 정한 적립보험료 등을 감액할 경우 제1항에 정한 만기환급금은 없거나 최초가입시 안내한 금액보다 적어질 수 있습니다. <최저보증이율> 운용자산이익률 및 시중금리가 하락하더라도 회사에서 보증하는 최저한도의 적용이율입니다. 예를 들어, 적립금이 공시이율에 따라 부리되며 공시이율이 1%인 경우(최저보증이율이 공시이율보다 큰 경우), 적립금은 공시이율(1%)이 아닌 최저보증이율로 부리됩니다. 제22조 (해지환급금) 1 이 약관에 의해 계약이 해지된 경우에 지급하는 해지환급금은 보험 료 및 책임준비금 산출방법서 에 따라 계산합니다. 이 때 적립부분 순보험료 및 추가납입보험료의 순보험료에 대하여는 회사의 보장개 시일부터 보험료 납입경과기간에 따라 아래의 이율을 적용하고, 제 20조(환급금의 중도인출)에 따라 중도인출한 경우에는 보험료 및 책임준비금 산출방법서 에 따라 적립부분 책임준비금에서 중도인 출한 금액을 차감하여 계산합니다. 다만, 보험기간 중에 저축성 공시 이율Ⅱ이 변경되는 경우에는 변경된 시점 이후부터 제19조(저축성 공시이율Ⅱ의 적용 및 공시) 제1항에 따라 변경된 이율을 적용합니 다. 단, 최저보증이율은 가입후 5년 이하에는 연복리 2.75%, 5년 초 과 10년 이하에는 연복리 2.0%, 10년 초과는 연복리 1.5%로 합니다

74 보험료 납입경과기간 이율 1년미만 이 보험의 저축성 공시이율Ⅱ 80% 1년이상 2년미만 이 보험의 저축성 공시이율Ⅱ 90% 2년이상 이 보험의 저축성 공시이율Ⅱ <보험료 납입경과기간에 따른 이율 적용 예시> 1. 보장개시일부터 6개월 시점에 해지하는 경우 계약체결일부터 해지시점 까지의 기간에 대하여 이 보험의 저축성 공시이율Ⅱ 80% 적용 2. 보장개시일부터 1년 6개월 시점에 해지하는 경우 계약체결일부터 해지 시점까지의 기간에 대하여 이 보험의 저축성 공시이율Ⅱ 90% 적용 3. 보장개시일부터 3년 시점에 해지하는 경우 계약체결일부터 해지시점까 지의 기간에 대하여 이 보험의 저축성 공시이율Ⅱ 적용 2 제20조(환급금의 중도인출) 제1항에 따라 환급금을 중도인출한 경우 에는 중도인출금 및 중도인출금에 부리되었을 이자만큼 해지환급금 에서 차감하여 계산하므로 제1항에 정한 지급금이 감소합니다. 3 제5조(계약내용의 변경 등) 제1항 제5호에서 정한 적립보험료 등을 감액할 경우 제1항에 정한 해지환급금은 없거나 최초가입시 안내한 금액보다 적어질 수 있습니다. 4 회사는 경과기간별 해지환급금에 관한 표를 계약자에게 제공하여 드 립니다. 제23조 (배당금의 지급) 회사는 이 보험에 대하여 계약자에게 배당금을 지급하지 않습니다. 제24조 (소멸시효) 보험금청구권, 보험료 또는 환급금 반환청구권은 2년간 행사하지 아니 하면 소멸시효가 완성됩니다. <소멸시효> 주어진 권리를 행사하지 않을 때 그 권리가 없어지게 되는 기간으로 보험금 지 급사유가 발생한 후 2년간 보험금을 청구하지 않는 경우 보험금을 지급받지 못 할 수 있습니다. 제4장 계약 전 알릴 의무 등 제25조 (계약 전 알릴 의무) 계약자 또는 피보험자(보험대상자)는 청약시(진단계약의 경우에는 건 강진단시를 말합니다) 청약서에서 질문한 사항에 대하여 알고 있는 사

75 실을 반드시 사실대로 알려야(이하 계약 전 알릴 의무 라 하며, 상법 상 고지의무 와 같습니다) 합니다. 다만, 진단계약의 경우 의료법 제 3조(의료기관)의 규정에 의한 종합병원 및 병원에서 직장 또는 개인이 실시한 건강진단서 사본 등 건강상태를 판단할 수 있는 자료로 건강진단 을 대신할 수 있습니다. <계약 전 알릴 의무> 상법 제651조에서 정하고 있는 의무. 보험계약자나 피보험자(보험대상자)는 청약시에 보험회사가 서면으로 질문한 중요한 사항에 대해 사실대로 알려야 하며, 위반시 보험계약의 해지 또는 보험금 부지급 등 불이익을 당할 수 있습 니다. 제26조 (상해보험계약 후 알릴 의무) 1 계약자 또는 피보험자(보험대상자)는 보험기간 중에 피보험자(보험 대상자)가 그 직업 또는 직무를 변경(자가용 운전자가 영업용 운전자 로 직업 또는 직무를 변경하는 등의 경우를 포함합니다)하거나 이륜 자동차 또는 원동기장치 자전거를 계속적으로 사용하게 된 경우에는 지체없이 회사에 알려야 합니다. 2 제1항의 통지에 따라 위험이 증가 또는 감소하는 경우 보험료가 변경 될 수 있으며, 잔여기간 보장을 위한 재원인 해지환급금의 정산으로 계약자가 추가로 납입하거나 돌려받을 금액이 발생할 수 있습니다. 3 회사는 계약자 또는 피보험자(보험대상자)의 고의 또는 중과실로 위 험이 증가된 경우에는 통지를 받은 날부터 1개월 이내에 보험료의 증 액을 청구하거나 계약을 해지할 수 있습니다. 4 제2항의 보험료 변경으로 인해 보험료를 더 내야 할 경우 회사의 청구 에 대해 계약자가 그 납입을 게을리 했을 때, 회사는 직업 또는 직무 가 변경되기 전에 적용된 보험료율(이하 변경전 요율 이라 합니 다)의 직업 또는 직무가 변경된 후에 적용해야 할 보험료율(이하 변 경후 요율 이라 합니다)에 대한 비율에 따라 보험금을 삭감하여 지 급합니다. 다만, 변경된 직업 또는 직무와 관계없이 발생한 보험금 지급사유에 관해서는 그러하지 아니합니다. 5 계약자 또는 피보험자(보험대상자)가 고의 또는 중과실로 직업 또는 직무의 변경사실을 회사에 알리지 아니하였을 경우 변경후 요율이 변 경전 요율보다 높을 때에는 회사는 동 사실을 안 날부터 1개월 이내에 계약자 또는 피보험자(보험대상자)에게 제4항에 의해 보장됨을 통보 하고 이에 따라 보험금을 지급합니다

76 제27조 (알릴 의무 위반의 효과) 1 회사는 아래와 같은 사실이 있을 경우에는 손해의 발생여부에 관계없 이 이 계약을 해지할 수 있습니다. 1. 계약자 또는 피보험자(보험대상자)가 고의 또는 중대한 과실로 제 25조(계약 전 알릴 의무)를 위반하고 그 의무가 중요한 사항에 해 당하는 경우 2. 뚜렷한 위험의 증가와 관련된 제26조(상해보험계약 후 알릴 의무) 제1항에서 정한 계약 후 알릴 의무를 이행하지 아니하였을 때 2 제1항 제1호의 경우에도 불구하고 다음 중 하나에 해당하는 경우에는 회사는 계약을 해지할 수 없습니다. 1. 회사가 계약당시에 그 사실을 알았거나 과실로 인하여 알지 못하 였을 때 2. 회사가 그 사실을 안 날부터 1개월 이상 지났거나 또는 제1회 보험 료를 받은 때부터 보험금 지급사유가 발생하지 아니하고 2년(건강 진단을 받은 피보험자(보험대상자)의 경우에는 1년)이 지났을 때 3. 계약체결일부터 3년이 지났을 때 4. 회사가 이 계약의 청약시 피보험자(보험대상자)의 건강상태를 판 단할 수 있는 기초자료(건강진단서 사본 등)에 의하여 승낙한 경 우에 건강진단서 사본 등에 명기되어 있는 사항으로 보험금 지급 사유가 발생하였을 때(계약자 또는 피보험자(보험대상자)가 회사 에 제출한 기초자료의 내용 중 중요사항을 고의로 사실과 다르게 작성한 때에는 제외) 5. 보험설계사 등이 계약자 또는 피보험자(보험대상자)에게 고지할 기회를 부여하지 아니하였거나 계약자 또는 피보험자(보험대상 자)가 사실대로 고지하는 것을 방해한 경우, 계약자 또는 피보험 자(보험대상자)에 대해 사실대로 고지하지 않게 하였거나 부실한 고지를 권유했을 때. 다만, 보험설계사 등의 행위가 없었다 하더 라도 계약자 또는 피보험자(보험대상자)가 사실대로 고지하지 않 거나 부실한 고지를 했다고 인정되는 경우에는 그러하지 아니합니 다. 3 제1항에 의하여 계약을 해지하였을 때에는 제22조(해지환급금) 제1 항에 의한 해지환급금을 계약자에게 지급하여 드립니다. 4 제1항 제1호에 의한 계약의 해지가 보험금 지급사유 발생 후에 이루 어진 경우에 회사는 보험금을 드리지 아니하며, 계약 전 알릴 의무 위 반 사실뿐만 아니라 계약 전 알릴 의무사항이 중요한 사항에 해당되 는 사유를 "반대증거가 있는 경우 이의를 제기할 수 있습니다"라는 문구와 함께 계약자에게 알려 드립니다

77 5 제1항 제2호에 의한 계약의 해지가 보험금 지급사유 발생 후에 이루 어진 경우에는 그 손해를 제26조(상해보험계약 후 알릴 의무) 제4항 또는 제5항에 따라 보험금을 지급하여 드립니다. 6 제1항에도 불구하고 알릴 의무를 위반한 사실이 보험금 지급사유 발 생에 영향을 미치지 아니하였음을 계약자, 피보험자(보험대상자) 또 는 보험수익자(보험금을 받는 자)가 증명한 경우에는 제4항 및 제5항 에 관계없이 약정한 보험금을 지급하여 드립니다. 7 회사는 다른 보험가입내역에 대한 계약 전 알릴 의무 위반을 이유로 계약을 해지하거나 보험금 지급을 거절하지 아니합니다. 제28조 (중대사유로 인한 해지) 1 회사는 아래와 같은 사실이 있을 경우에는 그 사실을 안 날부터 1개월 이내에 계약을 해지할 수 있습니다. 1. 계약자, 피보험자(보험대상자) 또는 보험수익자(보험금을 받는 자)가 고의로 보험금 지급사유를 발생시킨 경우 2. 계약자, 피보험자(보험대상자) 또는 보험수익자(보험금을 받는 자)가 보험금 청구에 관한 서류에 고의로 사실과 다른 것을 기재하 였거나 그 서류 또는 증거를 위조 또는 변조한 경우. 다만, 이미 보 험금 지급사유가 발생한 경우에는 보험금 지급에 영향을 미치지 않습니다. 2 회사가 제1항에 따라 계약을 해지한 경우 회사는 그 취지를 계약자에 게 통지하고 제22조(해지환급금) 제1항에 의한 해지환급금을 지급합 니다. 제29조 (사기에 의한 계약) 계약자 또는 피보험자(보험대상자)가 대리진단, 약물복용을 수단으로 진단절차를 통과하거나 진단서 위 변조 또는 청약일 이전에 암 또는 인 간면역바이러스(HIV) 감염의 진단확정을 받은 후 이를 숨기고 가입하는 등 사기에 의하여 계약이 성립되었음을 회사가 증명하는 경우에는 계약 일부터 5년 이내(사기사실을 안 날부터 1개월 이내)에 계약을 취소할 수 있습니다

78 제5장 보험금 지급의 절차 등 제30조 (주소변경통지) 1 계약자 또는 보험수익자(보험금을 받는 자)(타인을 위한 계약에 해 당합니다)는 주소 또는 연락처가 변경된 경우에는 지체없이 그 변경 내용을 회사에 알려야 합니다. 2 제1항에서 정한 대로 계약자 등이 알리지 아니한 경우에는 계약자 등 이 회사에 알린 최종의 주소 또는 연락처로 등기우편 방법에 의해 계 약자에게 회사가 알린 사항은 일반적으로 도달에 필요한 기간이 지난 때에 계약자 등에게 도달된 것으로 봅니다. 제31조 (보험수익자(보험금을 받는 자)의 지정) 1 계약자는 보험수익자(보험금을 받는 자)를 지정할 수 있으며, 보험 수익자(보험금을 받는 자)를 지정하지 아니한 때에는 보험수익자(보 험금을 받는 자)를 만기환급금의 경우는 계약자, 사망보험금의 경우 는 피보험자(보험대상자)의 상속인으로 하며, 기타 보험금의 경우 는 피보험자(보험대상자)로 합니다. 2 제1항에 따라 지정된 보험수익자(보험금을 받는 자)가 보험기간 중 에 사망한 때에는 계약자는 다시 보험수익자(보험금을 받는 자)를 지 정할 수 있으며, 이 경우에 계약자가 보험수익자(보험금을 받는 자) 를 지정하지 않고 사망한 때에는 보험수익자(보험금을 받는 자)의 상 속인을 보험수익자(보험금을 받는 자)로 합니다. 제32조 (대표자의 지정) 1 계약자 또는 보험수익자(보험금을 받는 자)가 2인 이상인 경우에는 각 대표자 1인을 지정하여야 합니다. 이 경우 그 대표자는 각각 다른 계약자 또는 보험수익자(보험금을 받는 자)를 대리하는 것으로 합니 다. 2 제1항의 대표자로 지정된 계약자 또는 보험수익자(보험금을 받는 자)의 소재가 확실하지 아니한 경우 또는 회사의 요구에도 불구하고 대표자를 선정하지 아니하거나 선정할 수 없는 경우에는 이 계약에 관하여 회사가 계약자 또는 보험수익자(보험금을 받는 자) 1인에 대 하여 한 행위는 각각 다른 계약자 또는 보험수익자(보험금을 받는 자)에 대하여도 효력이 미칩니다. 3 계약자가 2인 이상인 경우에는 그 책임을 연대로 합니다

79 제33조 (보험금 지급사유의 통지) 계약자 또는 피보험자(보험대상자)나 보험수익자(보험금을 받는 자)는 제16조(보험금의 종류 및 지급사유)에서 정한 보험금 지급사유가 생긴 것을 안 때에는 지체없이 그 사실을 회사에 알려야 합니다. 제34조 (보험금 등 청구시 구비서류) 1 계약자 또는 보험수익자(보험금을 받는 자)는 다음의 서류를 제출하 고 보험금 또는 해지환급금을 청구하여야 합니다. 1. 청구서(회사양식) 2. 사고증명서(진료비계산서, 사망진단서, 장해진단서, 입원치료확 인서, 의사처방전(처방조제비) 등) 3. 신분증(주민등록증 또는 운전면허증 등 사진이 부착된 정부기관 발행 신분증, 본인이 아닌 경우는 본인의 인감증명서 포함) 4. 기타 보험수익자(보험금을 받는 자)가 보험금 등의 수령에 필요하 여 제출하는 서류(단, 단체취급 특별약관을 부가하는 경우, 사망 보험금 지급시 피보험자(보험대상자)의 법정상속인이 아닌 자가 청구하는 경우 법정상속인의 확인서 등) 2 병원 또는 의원에서 제1항 제2호의 사고증명서를 발급받을 경우, 그 병원 또는 의원은 의료법 제3조(의료기관)에서 정하는 국내의 병원 이나 의원 또는 이와 동등하다고 인정되는 국외의 의료기관이어야 합 니다. 제35조 (보험금의 지급) 1 회사는 제34조(보험금 등 청구시 구비서류)에서 정한 서류를 접수한 때에는 접수증을 교부하고, 그 서류를 접수한 날부터 3영업일 이내에 보험금을 지급하여 드립니다. 2 회사가 보험금 지급사유의 조사 및 확인을 위하여 제1항의 지급기일 초과가 명백히 예상되는 경우에는 그 구체적 사유, 지급예정일 및 보 험금 가지급 제도에 대하여 피보험자(보험대상자) 또는 보험수익자 (보험금을 받는 자)에게 즉시 통지하여 드립니다. 다만, 지급예정일 은 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 경우를 제외하고는 제34조(보 험금 등 청구시 구비서류)에서 정한 서류를 접수한 날부터 30영업일 이내에서 정합니다. 1. 소송제기 2. 분쟁조정 신청 3. 수사기관의 조사 4. 해외에서 발생한 보험사고에 대한 조사

80 5. 제5항에 의한 회사의 조사요청에 대한 동의 거부 등 계약자, 피보 험자(보험대상자) 또는 보험수익자(보험금을 받는 자)의 책임있 는 사유로 인하여 보험금 지급사유의 조사 및 확인이 지연되는 경 우 6. 제17조(보험금 지급에 관한 세부규정) 제8항에 의하여 장해지급 률에 대한 제3자의 의견에 따르기로 한 경우 3 제2항에 의하여 추가적인 조사가 이루어지는 경우, 회사는 피보험자 (보험대상자) 또는 보험수익자(보험금을 받는 자)의 청구에 따라 회 사가 추정하는 보험금의 50% 상당액을 가지급보험금으로 지급하여 드립니다. 4 회사는 제1항의 규정에 정한 지급기일내에 보험금을 지급하지 아니 하였을 때(제2항의 규정에서 정한 지급예정일을 통지한 경우를 포함 합니다)에는 그 다음날부터 지급일까지의 기간에 대하여 보험계약대 출이율을 연단위 복리로 계산한 금액을 보험금에 더하여 드립니다. 그러나 계약자, 피보험자(보험대상자) 또는 보험수익자(보험금을 받는 자)의 책임있는 사유로 지급이 지연된 때에는 그 해당기간에 대 한 이자는 더하여 드리지 아니합니다. 5 계약자, 피보험자(보험대상자) 또는 보험수익자(보험금을 받는 자) 는 제27조(알릴 의무 위반의 효과) 및 제2항의 보험금 지급사유조사 와 관련하여 의료기관 또는 국민건강보험공단, 경찰서 등 관공서에 대한 회사의 서면에 의한 조사요청에 동의하여야 합니다. 다만, 정당 한 사유없이 이에 동의하지 않을 경우 사실확인이 끝날 때까지 회사 는 보험금 지급 지연에 따른 이자를 지급하지 아니합니다. <영업일> 토요일, 일요일, 관공서의 공휴일에 관한 규정에 정한 공휴일 및 근로자의 날 을 제외한 날을 의미합니다. 제36조 (환급금의 지급) 1 회사는 계약자 및 보험수익자(보험금을 받는 자)의 청구에 의하여 환 급금을 지급하는 경우 청구일부터 3영업일 이내에 지급하여 드리며, 환급금을 청구한 날의 다음날부터 지급기일까지의 기간은 저축성 공 시이율Ⅱ+1%를, 그 지급기일의 다음날부터 지급일까지의 기간은 보 험계약대출이율을 연단위 복리로 계산한 금액을 더하여 지급합니다. 2 회사는 만기환급금의 지급시기가 되면 지급시기 7일 이전에 그 사유 와 지급할 금액을 계약자 또는 보험수익자(보험금을 받는 자)에게 알 려 드리며, 그 사유와 지급금액을 알리지 않은 경우에는 지급사유가

81 발생한 날의 다음날부터 환급금 청구일까지의 기간은 저축성 공시이 율Ⅱ을 연단위 복리로 계산한 금액을 더하여 지급합니다. 3 회사가 제2항의 규정에 의하여 계약자 또는 보험수익자(보험금을 받 는 자)에게 알린 경우의 만기환급금과 해지환급금은 지급사유가 발 생한 날의 다음날부터 지급청구일까지의 기간 중 1년이내의 기간은 저축성 공시이율Ⅱ의 50%, 1년을 초과하는 기간은 1%를 적용하여 연 단위 복리로 계산한 금액을 더하여 지급합니다. 제37조 (보험금 받는 방법의 변경) 1 계약자(보험금 지급사유 발생 후에는 보험수익자(보험금을 받는 자))는 회사의 사업방법서에서 정한 바에 따라 보험금의 전부 또는 일부에 대하여 나누어 지급하거나 일시에 지급하는 방법으로 변경 할 수 있습니다. 2 회사는 제1항에 의하여 일시금을 분할하여 지급하는 경우에는 그 미 지급금액에 대하여 표준이율을 연단위 복리로 계산한 금액을 더하여 지급하며, 분할지급 금액을 일시금으로 지급하는 경우에는 표준이율 을 연단위 복리로 할인한 금액을 지급합니다. 제38조 (계약내용의 교환) 회사는 계약의 체결 및 관리 등을 위한 판단자료로서 활용하기 위하여 다음 각 호의 사항을 계약자 및 피보험자(보험대상자)의 동의를 받아 다 른 회사(보험관련 업무를 위탁받은 자를 포함합니다) 및 보험관련 단체 등에게 제공할 수 있으며 이 경우 회사는 신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률 제16조(수집 조사 및 처리의 제한) 제2항, 제32조(개인신 용정보의 제공 활용에 대한 동의), 제33조(개인신용정보의 이용) 및 동법 시행령 제28조(개인신용정보의 제공 활용에 대한 동의), 개인 정보보호법 제15조(개인정보의 수집 이용), 제17조(개인정보의 제 공), 제22조(동의를 받는 방법), 제23조(민감정보의 처리 제한) 및 제 24조(고유식별정보의 처리제한)의 규정을 따릅니다. 1. 계약자 및 피보험자(보험대상자)의 성명, 주민등록번호 및 주소 2. 계약일, 보험종목, 보험료, 보험가입금액 등 계약내용 3. 보험금과 각종 급부금액 및 지급사유 등 지급내용 4. 피보험자(보험대상자)의 상해 및 질병에 관한 정보

82 제39조 (보험계약대출) 1 계약자는 이 계약의 해지환급금 범위 내에서 회사가 정한 방법에 따 라 대출(이하 보험계약대출 이라 합니다)을 받을 수 있습니다. 그 러나 순수보장성보험 등 보험상품의 종류에 따라 보험계약대출이 제 한될 수도 있습니다. 2 계약자는 제1항에 의한 보험계약대출금과 그 이자를 언제든지 상환 할 수 있으며 상환하지 아니한 때에는 회사는 보험금, 해지환급금 등 의 지급사유가 발생한 날에 지급금에서 보험계약대출 원리금을 차감 할 수 있습니다. 3 제2항의 규정에도 불구하고 회사는 제13조(보험료의 납입연체시 납 입최고(독촉)와 계약의 해지)에 따라 계약이 해지되는 때에는 즉시 해지환급금에서 보험계약대출 원리금을 차감합니다. 4 회사는 보험수익자(보험금을 받는 자)에게 보험계약대출 사실을 통 지할 수 있습니다. 제6장 분쟁조정 등 제40조 (분쟁의 조정) 계약에 관하여 분쟁이 있는 경우 분쟁 당사자 또는 기타 이해관계인과 회사는 금융감독원장에게 조정을 신청할 수 있습니다. 제41조 (관할법원) 이 계약에 관한 소송 및 민사조정은 계약자의 주소지를 관할하는 법원으 로 합니다. 다만, 회사와 계약자가 합의하여 관할법원을 달리 정할 수 있습니다. 제42조 (약관의 해석) 1 회사는 신의성실의 원칙에 따라 공정하게 약관을 해석하여야 하며 계 약자에 따라 다르게 해석하지 아니합니다. 2 회사는 약관의 뜻이 명백하지 아니한 경우에는 계약자에게 유리하게 해석합니다. 3 회사는 보험금을 지급하지 아니하는 사유 등 계약자나 피보험자(보 험대상자)에게 불리하거나 부담을 주는 내용은 확대하여 해석하지 아니합니다

83 제43조 (회사가 제작한 보험안내장의 효력) 보험설계사 등이 모집과정에서 사용한 회사 제작의 보험안내장(계약의 청약을 권유하기 위하여 만든 서류 등을 말합니다)의 내용이 약관의 규 정과 다른 경우에는 계약자에게 유리한 내용으로 계약이 성립된 것으로 봅니다. 제44조 (회사의 손해배상책임) 1 회사는 계약과 관련하여 임직원, 보험설계사 및 대리점의 책임있는 사유로 인하여 계약자, 피보험자(보험대상자) 및 보험수익자(보험 금을 받는 자)에게 발생된 손해에 대하여 관계 법률 등에 따라 손해배 상의 책임을 집니다. 2 회사는 보험금 지급 거절 및 지연지급의 사유가 없음을 알았거나 알 수 있었음에도 불구하고 소를 제기하여 계약자, 피보험자(보험대상 자) 또는 보험수익자(보험금을 받는 자)에게 손해를 가한 경우에는 그에 따른 손해를 배상할 책임을 집니다. 3 회사가 보험금 지급여부 및 지급금액에 관하여 계약자, 피보험자(보 험대상자) 또는 보험수익자(보험금을 받는 자)의 곤궁, 경솔 또는 무 경험을 이용하여 현저하게 공정을 잃은 합의를 한 경우에도 회사는 제2항에 따라 손해를 배상할 책임을 집니다. 제45조 (회사의 파산선고와 해지) 1 회사가 파산의 선고를 받은 때에는 계약자는 계약을 해지할 수 있습 니다. 2 제1항의 규정에 의하여 해지하지 아니한 계약은 파산선고 후 3월을 경과한 때에는 그 효력을 잃습니다. 3 제1항의 규정에 의하여 계약이 해지되거나 제2항의 규정에 의하여 계 약이 효력을 잃는 경우에 회사는 제22조(해지환급금) 제1항에 의한 해지환급금을 계약자에게 지급하여 드립니다. 제46조 (예금보험기금에 의한 지급보장) 회사가 파산 등으로 인하여 보험금 등을 지급하지 못할 경우에는 예금자 보호법에서 정하는 바에 따라 그 지급을 보장합니다. 제47조 (준거법) 이 약관에서 정하지 아니한 사항은 대한민국 법령을 따릅니다

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85 무배당 삼성화재 저축보험 수퍼세이브( ) 플랜A 2종(원리금분할 생활연금형) 보통약관

86 무배당 삼성화재 저축보험 수퍼세이브( ) 플랜A 2종(원리금분할 생활연금형) 보통약관 제1장 계약의 성립과 유지 제1조 (계약의 성립) 1 보험계약은 보험계약자의 청약과 보험회사의 승낙으로 이루어집니 다.(이하 보험계약 은 계약, 보험계약자 는 계약자, 보험회사 는 회사 라 합니다) 2 회사는 피보험자(보험대상자)가 계약에 적합하지 아니한 경우에는 승낙을 거절하거나 별도의 조건(보험가입금액 제한, 일부보장 제외, 보험금 삭감, 보험료 할증 등)을 부과하여 인수할 수 있습니다. 3 회사는 계약의 청약을 받고 제1회 보험료를 받은 경우에 건강진단을 받지 아니하는 계약은 청약일, 건강진단을 받는 계약(이하 진단계 약 이라 합니다)은 진단일(재진단의 경우에는 최종진단일을 말합 니다)부터 30일 이내에 승낙 또는 거절하여야 하며, 승낙한 때에는 보험증권(보험가입증서)을 드립니다. 그러나 30일 이내에 승낙 또는 거절의 통지가 없으면 승낙된 것으로 봅니다. 4 회사가 제1회 보험료를 받고 승낙을 거절한 경우에는 거절통지와 함 께 받은 금액을 계약자에게 돌려 드리며, 보험료를 받은 기간에 대하 여 계약체결 시점의 표준이율(이하 표준이율 이라 합니다)+1%를 연단위 복리로 계산한 금액을 더하여 지급합니다. 다만, 회사는 계약 자가 제1회 보험료를 신용카드로 납입한 계약의 승낙을 거절하는 경 우에는 신용카드의 매출을 취소하며 이자를 더하여 지급하지 아니합 니다. <표준이율> 표준이율 이란 보험회사가 최소한 적립해야 할 보험료적립금의 계산 등을 위해 시장금리를 고려하여 감독원장이 정하는 이율을 말합니다. 제2조 (청약의 철회) 1 계약자는 청약을 한 날부터 15일 이내에 그 청약을 철회할 수 있습니 다. 다만, 진단계약, 단체(취급)계약 또는 보험기간이 1년 미만인 계 약의 경우에는 그러하지 아니하며, 전화 우편 컴퓨터 등의 통신매 체를 통한 보험계약(이하 통신판매 계약 이라 합니다)의 경우에 는 청약을 한 날부터 30일 이내에 그 청약을 철회할 수 있습니다

87 2 계약자가 청약을 철회한 때에는 회사는 청약의 철회를 접수한 날부터 3일 이내에 이미 납입한 보험료를 계약자에게 돌려 드리며, 그 반환 기일의 다음날부터 반환일까지의 기간에 대하여 이 계약의 보험계약 대출이율(이하 보험계약대출이율 이라 합니다)을 연단위 복리로 계산한 금액을 더하여 지급합니다. 다만, 계약자가 제1회 보험료를 신용카드로 납입한 계약의 청약을 철회하는 경우에 회사는 신용카드 의 매출을 취소하며 이자를 더하여 지급하지 아니합니다. 3 청약을 철회할 당시에 이미 보험금 지급사유가 발생하였으나 계약자 가 그 보험금 지급사유의 발생사실을 알지 못한 경우에는 청약철회의 효력은 발생하지 않습니다. 제3조 (약관교부 및 설명의무 등) 1 회사는 계약자가 청약한 경우 계약자에게 약관 및 계약자 보관용 청 약서(청약서 부본)를 드리고 약관의 중요한 내용을 설명하여 드립니 다. 다만, 통신판매 계약은 계약자가 동의하는 경우 약관 및 계약자 보관용 청약서(청약서 부본) 등을 광기록매체 및 전자우편 등 전자적 방법으로 송부하고 계약자 또는 그 대리인이 약관 및 계약자 보관용 청약서(청약서 부본) 등을 수신하였을 때에는 당해 문서를 드린 것으 로 보며, 약관의 중요내용에 대하여 계약자가 사이버몰(컴퓨터를 이 용하여 보험거래를 할 수 있도록 설정된 가상의 영업장)에서 확인한 때에는 약관의 중요한 내용을 설명한 것으로 봅니다. 또한 전화를 이 용하여 계약을 체결하는 경우에 회사는 계약자의 동의를 얻어 청약내 용, 보험료납입, 보험기간, 계약 전 알릴 의무, 약관의 중요한 내용 등 계약 체결을 위하여 필요한 사항을 질문 또는 설명하고 그에 대한 계약자의 답변, 확인내용을 음성 녹음함으로써 약관의 중요한 내용 을 설명한 것으로 봅니다. 2 회사가 제1항에 의해 제공될 약관 및 계약자 보관용 청약서(청약서 부본)를 청약시 계약자에게 전달하지 아니하거나 약관의 중요한 내 용을 설명하지 아니한 때 또는 계약을 체결할 때 계약자가 청약서에 자필서명(날인(도장을 찍음) 및 전자서명법 제2조 제10호의 규정에 의한 공인인증기관이 인증한 전자서명을 포함합니다)을 하지 아니한 때에는 계약자는 청약일부터 3개월 이내에 계약을 취소할 수 있습니 다. 다만, 단체(취급)계약의 경우에는 계약체결일부터 1개월 이내에 계약을 취소할 수 있습니다. 3 제2항에도 불구하고 전화를 이용하여 계약을 체결하는 경우 다음의 각 호의 1을 충족하는 때에는 자필서명을 생략할 수 있으며, 제1항 제 3문의 규정에 의한 음성녹음 내용을 문서화한 확인서를 계약자에게

88 드림으로써 계약자 보관용 청약서(청약서 부본)를 전달한 것으로 봅 니다. 1. 계약자, 피보험자(보험대상자) 및 보험수익자(보험금을 받는 자) 가 동일한 계약의 경우 2. 계약자, 피보험자(보험대상자)가 동일하고 보험수익자(보험금을 받는 자)가 계약자의 법정상속인인 계약일 경우 4 제2항에 따라 계약이 취소된 경우에는 회사는 이미 납입한 보험료를 계약자에게 돌려 드리며, 보험료를 받은 기간에 대하여 보험계약대 출이율을 연단위 복리로 계산한 금액을 더하여 지급합니다. 제4조 (계약의 무효) 다음 중 한 가지에 해당하는 경우에는 계약을 무효로 하며 이미 납입한 보험료를 돌려 드립니다. 다만, 회사의 고의 또는 과실로 인하여 계약이 무효로 된 경우와 회사가 승낙 전에 무효임을 알았거나 알 수 있었음에 도 불구하고 보험료를 반환하지 않은 경우에는 보험료를 납입한 날의 다 음날부터 반환일까지의 기간에 대하여 회사는 보험계약대출이율을 연 단위 복리로 계산한 금액을 더하여 돌려 드립니다. 1. 타인의 사망을 보험금 지급사유로 하는 계약에서 계약을 체결할 때까지 피보험자(보험대상자)의 서면에 의한 동의를 얻지 아니 한 경우. 다만, 단체가 규약에 따라 구성원의 전부 또는 일부를 피보험자(보험대상자)로 하는 계약을 체결하는 경우에는 그러하 지 아니합니다. 2. 만 15세 미만자, 심신상실자 또는 심신박약자의 사망을 보험금 지급사유로 한 경우 3. 계약체결시 계약에서 정한 피보험자(보험대상자)의 나이에 미달 되었거나 초과되었을 경우. 다만, 회사가 나이의 착오를 발견하 였을 때 이미 계약나이에 도달한 경우에는 그러하지 아니하나 제 2호의 만 15세 미만자에 관한 예외가 인정되는 것은 아닙니다. <용어풀이> 심신상실자( 心 神 喪 失 者 ) 또는 심신박약자( 心 神 薄 弱 者 ) 라 함은 정신병, 정신박약, 심한 의식장애 등의 심신장애로 인하여 사물 변별 능력 또는 의사 결정 능력이 없거나 부족한 자를 말합니다

89 제5조 (계약내용의 변경 등) 1 계약자는 회사의 승낙을 얻어 다음의 사항을 변경할 수 있습니다. 이 경우 승낙을 서면 등으로 알리거나 보험증권(보험가입증서)의 뒷면 에 기재하여 드립니다. 1. 보험종목 2. 보험기간 3. 보험료 납입주기, 수금방법 및 납입기간 4. 계약자, 피보험자(보험대상자) 5. 보험가입금액, 적립보험료 등 기타 계약의 내용 2 계약자는 보험수익자(보험금을 받는 자)를 변경할 수 있으며 이 경우 에는 회사의 승낙을 요하지 아니합니다. 다만, 계약자가 보험수익자 (보험금을 받는 자)를 변경하는 경우 회사에 통지하지 아니하면 변경 후 보험수익자(보험금을 받는 자)는 그 권리로써 회사에 대항하지 못 합니다. 3 회사는 계약자가 제1회 보험료를 납입한 때부터 1년 이상 지난 유효 한 계약으로서 그 보험종목의 변경을 요청할 때에는 회사의 사업방법 서에서 정하는 방법에 따라 이를 변경하여 드립니다. 4 회사는 계약자가 제1항 제5호의 규정에 의하여 보험가입금액을 감액 하고자 할 때에는 그 감액된 부분은 해지된 것으로 보며, 이로 인하여 회사가 지급하여야 할 해지환급금이 있을 때에는 제22조(해지환급 금) 제1항에 따라 이를 계약자에게 지급합니다. 5 계약자가 제2항의 규정에 의하여 보험수익자(보험금을 받는 자)를 변경하고자 할 경우에는 보험금 지급사유가 발생하기 전에 피보험자 (보험대상자)의 서면에 의한 동의가 있어야 합니다. 6 계약자가 보험수익자(보험금을 받는 자)를 변경하지 아니하고 사망 한 때에는 계약자 사망시점에 지정되어 있는 보험수익자(보험금을 받는 자)의 권리가 확정됩니다. 그러나 계약자가 사망한 이후 그 승 계인이 보험수익자(보험금을 받는 자)를 변경할 수 있다는 별도의 약 정이 있는 경우에는 승계받은 계약자가 보험수익자(보험금을 받는 자)를 변경할 수 있습니다. 7 회사는 제1항 제4호에 따라 계약자를 변경하는 경우, 변경될 계약자 에게 보험증권(보험가입증서) 및 약관을 드리고, 변경될 계약자가 요청하는 경우 약관의 중요한 내용을 설명하여 드립니다

90 제6조 (계약자의 임의해지 및 피보험자(보험대상자)의 서면동의 철회) 1 계약자는 계약이 소멸하기 전에는 언제든지 계약을 해지할 수 있으 며, 이 경우 회사는 제22조(해지환급금) 제1항에 의한 해지환급금을 계약자에게 지급합니다. 2 제4조(계약의 무효)에 의거 사망을 보험금 지급사유로 하는 계약에 서 서면에 의한 동의를 한 피보험자(보험대상자)는 계약의 효력이 유 지되는 기간 중에는 언제든지 서면동의를 장래를 향하여 철회할 수 있으며, 서면동의 철회로 계약이 해지되어 회사가 지급하여야 할 해 지환급금이 있을 때에는 제22조(해지환급금) 제1항에 따라 이를 계 약자에게 지급합니다. 제7조 (계약의 소멸) 1 회사가 제16조(보험금의 종류 및 지급사유)에서 정한 고도후유장해 보험금을 지급하였다 하더라도 이 약관에서 규정하는 보험금 지급사 유가 추가로 발생할 수 있는 경우 이 계약은 소멸되지 않습니다. 2 피보험자(보험대상자)가 사망하였을 경우에는 보험료 및 책임준 비금 산출방법서 에 정하는 바에 따라 회사가 적립한 사망당시의 책 임준비금을 지급하여 드리고, 이 계약은 더 이상 효력을 가지지 아니 합니다. 다만, 제5조(계약내용의 변경 등) 제1항에 따라 피보험자 (보험대상자)를 변경하는 경우에는 그러하지 아니합니다. 3 제2항의 규정에도 불구하고 계약자, 피보험자(보험대상자) 또는 보 험수익자(보험금을 받는 자)의 고의로 인한 사망의 경우에는 제28조 (중대사유로 인한 해지)의 규정을 따릅니다. 제8조 (보험나이 등) 1 이 약관에서의 피보험자(보험대상자)의 나이는 보험나이를 기준으 로 합니다. 다만, 제4조(계약의 무효) 제2호의 경우에는 실제 만 나 이를 적용합니다. 2 제1항의 보험나이는 계약일 현재 피보험자(보험대상자)의 실제 만 나이를 기준으로 6개월 미만의 끝수는 버리고 6개월 이상의 끝수는 1 년으로 하여 계산하며, 이후 매년 계약해당일에 나이가 증가하는 것 으로 합니다. 3 피보험자(보험대상자)의 나이 또는 성별에 관한 기재사항이 사실과 다른 경우에는 정정된 나이 또는 성별에 해당하는 보험금 및 보험료 로 변경합니다

91 <보험나이 계산 예시> 생년월일 : 1988년 10월 2일 계약일 : 2009년 4월 13일 2009년 4월 13일 년 10월 2일 = 20년 6월 11일 = 21세 제2장 보험료의 납입 등 제9조 (제1회 보험료 및 회사의 보장개시) 1 회사는 계약의 청약을 승낙하고 제1회 보험료를 받은 때(자동이체납 입 및 신용카드납입의 경우에는 자동이체신청 및 신용카드매출 승인 에 필요한 정보를 제공한 때. 다만, 계약자의 귀책 사유로 보험료 납 입 및 승인이 불가능한 경우에는 그러하지 아니합니다)부터 이 약관 이 정한 바에 따라 보장을 합니다. 그러나 회사가 청약시에 제1회 보 험료를 받고 청약을 승낙한 경우에는 제1회 보험료를 받은 때(이 약 관에서 제1회 보험료를 받은 날을 보장개시일(책임개시일) 이라 하며 보장개시일(책임개시일)을 계약일로 봅니다)부터 이 약관이 정 한 바에 따라 보장을 합니다. 2 회사가 청약시에 제1회 보험료를 받고 청약을 승낙하기 전에 보험금 지급사유가 발생하였을 때에도 제1회 보험료를 받은 때부터 이 약관 이 정하는 바에 따라 보장을 합니다. 3 제2항의 규정에도 불구하고 회사는 다음 중 한 가지에 해당되는 경우 에는 보장을 하지 아니합니다. 1. 제25조(계약 전 알릴 의무)의 규정에 의하여 계약자 또는 피보험 자(보험대상자)가 회사에 알린 내용 또는 건강진단 내용이 보험금 지급사유의 발생에 영향을 미쳤음을 회사가 증명하는 경우 2. 제27조(알릴 의무 위반의 효과)를 준용하여 회사가 보장을 하지 아니할 수 있는 경우 3. 진단계약에서 보험금 지급사유 발생시까지 진단을 받지 아니한 경 우 제10조 (보험료의 구성과 납입한도) 이 계약에서 보험료 는 아래와 같이 기본보험료 와 추가납입보 험료 로 구성됩니다. 1. 기본보험료 : 계약자가 매년, 매6개월, 매3개월 또는 매월 계속 납입하기로 한 보험료를 말합니다. 다만, 일시납의 경우에는 일 시납보험료를 말합니다

92 가. 보장보험료 : 제16조(보험금의 종류 및 지급사유)의 손해를 보상하는데 필요한 보험료를 말합니다. 나. 적립보험료 : 회사가 적립한 금액을 돌려주는데 필요한 보험 료를 말합니다. 2. 추가납입보험료 : 계약자가 기본보험료 이외에 계약일 이후 1년 경과 후부터 보험만기 2년전 계약해당일까지(납입후 잔여보험기 간이 2년 이하인 경우는 납입기간 종료시점까지) 이 계약의 사업 방법서에서 정한 납입한도내에서 수시로 납입할 수 있는 보험료 를 말합니다. 다만, 일시납 계약의 경우 추가납입보험료를 납입 할 수 없습니다. 제11조 (제2회 이후 보험료의 납입) 계약자는 제2회 이후의 기본보험료를 계약 체결시 납입하기로 약속한 날(이하 납입기일 이라 합니다)까지 납입하여야 하며, 회사는 계약 자가 보험료를 납입한 경우에는 영수증을 발행하여 드립니다. 다만, 금 융회사(우체국을 포함합니다)를 통하여 보험료를 납입한 경우에는 그 금융회사 발행 증빙서류를 영수증으로 대신합니다. 제12조 (보험료의 자동대출납입) 1 계약자는 제13조(보험료의 납입연체시 납입최고(독촉)와 계약의 해 지)에 규정된 기본보험료의 납입최고(독촉)기간이 경과되기 전까지 회사가 정한 방법에 따라 기본보험료의 자동대출납입을 신청할 수 있 으며, 이 경우 제39조(보험계약대출) 제1항에 의한 보험계약대출금 으로 기본보험료가 자동적으로 납입되어 계약은 유효하게 지속됩니 다. 다만, 계약자가 서면 이외에 인터넷 또는 전화(음성녹음) 등으로 자동대출납입을 신청할 경우 회사는 자동대출납입 신청내역을 서면 또는 전화(음성녹음) 등으로 계약자에게 알려 드립니다. 2 제1항의 규정에 의한 대출금과 기본보험료의 자동대출납입일의 다음 날부터 그 다음 기본보험료의 납입최고(독촉)기간까지의 이자(보험 계약대출이율 이내에서 회사가 별도로 정하는 이율을 적용하여 계 산)를 더한 금액이 당해 기본보험료가 납입된 것으로 계산한 해지환 급금과 계약자에게 지급할 기타 모든 지급금의 합계액에서 계약자의 회사에 대한 모든 채무액을 뺀 금액을 초과하는 경우에는 기본보험료 의 자동대출납입을 더 이상 할 수 없습니다. 3 제1항 및 제2항에 의한 기본보험료의 자동대출납입 기간은 최초 자동 대출납입일부터 1년을 최고한도로 하며 그 이후의 기간에 대한 기본

93 보험료의 자동대출납입을 위해서는 제1항에 따라 재신청을 하여야 합니다. 4 기본보험료의 자동대출납입이 행하여진 경우에도 자동대출납입 전 납입최고(독촉)기간이 끝나는 날의 다음날부터 1개월 이내에 계약자 가 계약의 해지를 청구한 때에는 회사는 기본보험료의 자동대출납입 이 없었던 것으로 하여 제22조(해지환급금) 제1항에 의한 해지환급 금을 지급합니다. <보험계약대출이율> 해당 보험상품의 약관에 따라 계약자가 대출을 받을 경우, 회사가 정하는 대출 이율이며, 이 계약의 보험계약대출이율이 변경되는 경우, 변경된 시점부터 변 경된 이율을 적용합니다. 제13조 (보험료의 납입연체시 납입최고(독촉)와 계약의 해지) 1 계약자가 제2회 이후의 기본보험료를 납입기일까지 납입하지 아니하 여 기본보험료 납입이 연체 중인 경우에 회사는 14일(보험기간이 1년 미만인 경우에는 7일) 이상의 기간을 납입최고(독촉)기간(납입최고 기간의 말일이 토요일 또는 공휴일에 해당한 때에는 기간은 그 익일 로 만료합니다)으로 정하여 계약자(타인을 위한 계약의 경우 특정된 보험수익자(보험금을 받는 자)를 포함합니다)에게 납입최고(독촉) 기간 내에 연체보험료를 납입하여야 한다는 내용과 납입최고(독촉) 기간이 끝나는 날까지 보험료를 납입하지 아니할 경우 납입최고(독 촉)기간이 끝나는 날의 다음날에 계약이 해지된다는 내용(이 경우 계 약이 해지되는 때에는 즉시 해지환급금에서 보험계약대출원리금이 차감된다는 내용을 포함합니다)을 서면(등기우편 등), 전화(음성녹 음) 또는 전자문서 등으로 알려 드립니다. 다만, 해지 전에 발생한 보 험금 지급사유에 대하여 회사는 약정한 보험금을 지급하여 드립니 다. 2 회사가 제1항에 의한 납입최고(독촉) 등을 전자문서로 안내하고자 할 경우에는 계약자의 서면에 의한 동의를 얻어 수신확인을 조건으로 전자문서를 송신하여야 하며, 계약자가 전자문서에 대하여 수신을 확인하기 전까지는 그 전자문서는 송신되지 아니한 것으로 봅니다. 회사는 전자문서가 수신되지 아니한 것으로 확인되는 경우에는 제1 항의 납입최고(독촉)기간을 설정하여 제1항에서 정한 내용을 서면 (등기우편 등) 또는 전화(음성녹음)로 다시 알려 드립니다. 3 제1항에 따라 계약이 해지된 경우에는 제22조(해지환급금) 제1항에 따라 해지환급금을 계약자에게 지급합니다

94 제14조 (보험료의 납입연체로 인한 해지계약의 부활(효력회복)) 1 제13조(보험료의 납입연체시 납입최고(독촉)와 계약의 해지)에 따 라 계약이 해지되었으나 해지환급금을 받지 아니한 경우(보험계약대 출 등에 의하여 해지환급금이 차감되었으나 받지 아니한 경우 또는 해지환급금이 없는 경우를 포함합니다) 계약자는 해지된 날부터 2년 이내에 회사가 정한 절차에 따라 계약의 부활(효력회복)을 청약할 수 있으며, 회사가 이를 승낙한 때에는 부활(효력회복)을 청약한 날까 지의 연체된 보험료에 표준이율+1% 범위 내에서 각 상품별로 회사가 정하는 이율로 계산한 금액을 더하여 납입하여야 합니다. 다만, 금리 연동형보험은 각 상품별 사업방법서에서 별도로 정한 이율로 계산합 니다. 2 제1항에 따라 해지계약을 부활(효력회복)하는 경우에는 제1조(계약 의 성립), 제9조(제1회 보험료 및 회사의 보장개시), 제25조(계약 전 알릴 의무), 제27조(알릴 의무 위반의 효과) 및 제29조(사기에 의한 계약)의 규정을 준용합니다. 3 제1항에서 정한 계약의 부활(효력회복)이 이루어진 경우라도 계약자 또는 피보험자(보험대상자)가 최초계약 청약시 제25조(계약 전 알릴 의무)를 위반한 경우에는 제27조(알릴 의무 위반의 효과)가 적용됩 니다. 제15조 (강제집행 등으로 인한 해지계약의 특별부활(효력회복)) 1 회사는 계약자의 해지환급금 청구권에 대한 강제집행, 담보권실행, 국세 및 지방세 체납처분절차에 의해 계약이 해지된 경우 해지 당시 의 보험수익자(보험금을 받는 자)가 계약자의 동의를 얻어 계약 해지 로 회사가 채권자에게 지급한 금액을 회사에게 지급하고 제5조(계약 내용의 변경 등) 제1항의 절차에 따라 계약자 명의를 보험수익자(보 험금을 받는 자)로 변경하여 계약의 특별부활(효력회복)을 청약할 수 있음을 보험수익자(보험금을 받는 자)에게 통지하여야 합니다. 2 회사는 제1항에 의한 계약자 명의변경 신청 및 계약의 특별부활(효력 회복) 청약을 승낙합니다. 3 회사는 제1항의 통지를 지정된 보험수익자(보험금을 받는 자)에게 하여야 합니다. 다만, 회사는 법정상속인이 보험수익자(보험금을 받 는 자)로 지정된 경우에는 제1항의 통지를 계약자에게 할 수 있습니 다. 4 회사는 제1항의 통지를 계약이 해지된 날부터 7일 이내에 하여야 합 니다

95 5 보험수익자(보험금을 받는 자)는 통지를 받은 날(제3항에 의해 계약 자에게 통지된 경우에는 계약자가 통지를 받은 날을 말합니다)부터 15일 이내에 제1항의 절차를 이행할 수 있습니다. 제3장 보험금의 지급 제16조 (보험금의 종류 및 지급사유) 회사는 피보험자(보험대상자)가 보험기간 중에 상해(보험기간 중에 발 생한 급격하고도 우연한 외래의 사고로 신체(의수, 의족, 의안, 의치 등 신체보조장구는 제외하나, 인공장기나 부분 의치 등 신체에 이식되어 그 기능을 대신할 경우는 포함합니다)에 입은 상해를 말하며, 이하 상 해 라 합니다)로 장해분류표([별표1](장해분류표)참조. 이하 같습니 다)에서 정한 각 장해지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 때에는 아 래에 정한 금액을 후유장해보험금으로 보험수익자(보험금을 받는 자) 에게 지급합니다. 구 분 장해지급률 지급금액 고도후유장해보험금 80%이상 보 험 증 권 (보 험 가 입 증 서) 에 기 재 된 보험가입금액(이하 후유장해보 험가입금액 이라 합니다) 일반후유장해보험금 80%미만 장해분류표에서 정한 지급률을 후유 장해보험가입금액에 곱하여 산출한 금액 제17조 (보험금 지급에 관한 세부규정) 1 제16조(보험금의 종류 및 지급사유)에도 불구하고 영구히 고정된 증 상은 아니지만 치료종결 후 한시적으로 나타나는 장해에 대하여는 그 기간이 5년 이상인 때에는 해당 장해 지급률의 20%를 후유장해보험가 입금액에 곱하여 산출한 금액을 지급합니다. 2 제16조(보험금의 종류 및 지급사유)에서 장해지급률이 상해 발생일 부터 180일 이내에 확정되지 아니하는 경우에는 상해 발생일부터 180 일이 되는 날의 의사진단에 기초하여 고정될 것으로 인정되는 상태를 장해지급률로 결정합니다. 다만, 장해지급률이 결정된 이후 보장을 받을 수 있는 기간(계약의 효력이 없어진 경우에는 보험기간이 10년 이상인 계약은 상해 발생일부터 2년 이내로 하고, 보험기간이 10년 미만인 계약은 상해 발생일부터 1년)중에 장해상태가 더 악화되는 경

96 우에는 그 악화된 장해상태를 기준으로 장해지급률을 결정하되 장해 분류표에 장해판정 시기가 별도로 정해진 경우에는 그에 따릅니다. 3 장해분류표에 해당되지 아니하는 후유장해는 피보험자(보험대상자) 의 직업, 연령, 신분 또는 성별 등에 관계없이 신체의 장해정도에 따 라 장해분류표의 구분에 준하여 지급액을 결정합니다. 다만, 장해분 류표의 각 장해분류별 최저 지급률 장해정도에 이르지 않는 후유장해 에 대하여는 후유장해보험금을 지급하지 아니합니다. 4 같은 상해로 두 가지 이상의 후유장해가 생긴 경우에는 후유장해 지 급률을 합산하여 지급합니다. 다만, 장해분류표의 각 신체부위별 판 정기준에 별도로 정한 경우에는 그 기준에 따릅니다. 5 제4항에도 불구하고 동일한 신체부위에 장해분류표상의 2가지 이상 의 장해가 발생한 경우에는 합산하지 않고 그 중 높은 지급률을 적용 합니다. 다만, 장해분류표의 각 신체부위별 판정기준에서 별도로 정 한 경우에는 그 기준에 따릅니다. 6 다른 상해로 인하여 후유장해가 2회 이상 발생하였을 경우에는 그 때 마다 이에 해당하는 후유장해지급률을 결정합니다. 그러나 그 후유 장해가 이미 후유장해보험금을 지급받은 동일한 부위에 가중된 때에 는 최종 장해상태에 해당하는 후유장해보험금에서 이미 지급받은 후 유장해보험금을 차감하여 지급합니다. 다만, 장해분류표의 각 신체 부위별 판정기준에서 별도로 정한 경우에는 그 기준에 따릅니다. 7 이미 다음 중 한가지의 경우에 해당하는 후유장해가 있었던 피보험자 (보험대상자)에게 그 신체의 동일 부위에 또다시 제6항에 규정하는 후유장해상태가 발생하였을 경우에는 다음 중 한가지의 경우에 해당 되는 후유장해에 대한 후유장해보험금이 지급된 것으로 보고 최종 후 유장해상태에 해당되는 후유장해보험금에서 이미 지급받은 것으로 간주한 후유장해보험금을 차감하여 지급합니다. 1. 이 계약의 보장개시 전의 원인에 의하거나 또는 그 이전에 발생한 후유장해로 후유장해보험금의 지급사유가 되지 않았던 후유장해 2. 제1호 이외에 이 계약의 규정에 의하여 후유장해보험금의 지급사 유가 되지 않았던 후유장해 또는 후유장해보험금이 지급되지 않았 던 후유장해 8 피보험자(보험대상자)와 회사가 피보험자(보험대상자)의 장해지급 률에 대해 합의에 도달하지 못하는 때에는 피보험자(보험대상자)와 회사가 동의하는 제3자를 정하고 그 제3자의 의견에 따를 수 있습니 다. 제3자는 의료법 제3조(의료기관)의 규정에 의한 종합병원 소속 전문의 중에 정하며, 장해판정에 소요되는 의료비용은 회사가 전액 부담합니다

97 9 회사가 지급하여야 할 하나의 상해로 인한 후유장해보험금은 후유장 해보험가입금액을 한도로 합니다. 제18조 (보험금을 지급하지 아니하는 사유) 1 회사는 다음 중 어느 한 가지의 경우에 의하여 보험금 지급사유가 발 생한 때에는 보험금을 드리지 아니합니다. 1. 피보험자(보험대상자)의 고의. 다만, 피보험자(보험대상자)가 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 자신 을 해친 경우에는 보험금을 지급하여 드립니다. 2. 보험수익자(보험금을 받는 자)의 고의. 다만, 그 보험수익자(보 험금을 받는 자)가 보험금의 일부를 받는 자인 경우에는 그 보험수 익자(보험금을 받는 자)에 해당하는 보험금을 제외한 나머지 보험 금을 다른 보험수익자(보험금을 받는 자)에게 지급하여 드립니 다. 3. 계약자의 고의 4. 피보험자(보험대상자)의 임신, 출산(제왕절개를 포함합니다), 산후기. 그러나 회사가 보장하는 보험금 지급사유로 인한 경우에 는 보험금을 지급하여 드립니다. 5. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동 2 회사는 다른 약정이 없으면 피보험자(보험대상자)가 직업, 직무 또 는 동호회 활동목적으로 아래에 열거된 행위로 인하여 제16조(보험 금의 종류 및 지급사유)의 상해 관련 보험금 지급사유가 발생한 때에 는 해당 보험금을 드리지 아니합니다. 1. 전문등반(전문적인 등산용구를 사용하여 암벽 또는 빙벽을 오르 내리거나 특수한 기술, 경험, 사전훈련을 필요로 하는 등반을 말 합니다), 글라이더 조종, 스카이다이빙, 스쿠버다이빙, 행글라이 딩 2. 모터보트, 자동차 또는 오토바이에 의한 경기, 시범, 흥행(이를 위한 연습을 포함합니다) 또는 시운전(다만, 공용도로상에서 시 운전을 하는 동안 보험금 지급사유가 발생한 경우에는 보장하여 드립니다) 3. 선박승무원, 어부, 사공, 그 밖에 선박에 탑승하는 것을 직무로 하 는 사람이 직무상 선박에 탑승하고 있는 동안 제19조 (저축성 공시이율Ⅱ의 적용 및 공시) 1 이 보험의 적립부분 순보험료(적립보험료에서 정해진 계약체결비용 및 계약관리비용을 공제한 금액을 말합니다. 이하 같습니다) 및 추가

98 납입보험료의 순보험료(추가납입보험료에서 정해진 계약관리비용 을 공제한 금액을 말합니다. 이하 같습니다)에 대한 적립이율은 매월 1일 회사가 정한 이 보험의 저축성 공시이율Ⅱ로 하며, 저축성 공시 이율Ⅱ은 매월 1일부터 해당월 말일까지 1개월간 확정 적용합니다. <공시이율> 전통적인 보험상품에 적용되는 이율이 장기 고정금리이기 때문에 시중금 리가 급격하게 변동할 경우 이에 대응하지 못하는 점을 고려하여, 시중의 지표금리 등에 연동하여 일정기간 마다 변동되는 이율을 말합니다. 2 제1항의 저축성 공시이율Ⅱ은 이 보험의 사업방법서에서 정한 방법 에 따라 회사의 운용자산이익률과 외부지표금리를 가중평균하여 산 출된 공시기준이율에서 향후 예상수익 등을 고려한 조정률을 가감하 여 결정하며, 산출된 공시기준이율의 90%~110% 범위 내에서 정합니 다. 3 회사는 제1항 내지 제2항에서 정한 저축성 공시이율Ⅱ 및 산출방법 등을 매월 회사의 인터넷 홈페이지 등을 통해 공시합니다. 제20조 (환급금의 중도인출) 1 계약자는 계약일부터 6개월 이후 계약이 유효한 경우 매보험년도마 다 4회에 한하여 보험료 및 책임준비금 산출방법서 에 따라 계산 된 인출시점의 적립부분 해지환급금(단, 보통약관 해지환급금이 적 립부분 해지환급금보다 적은 경우에는 보통약관 해지환급금을 한도 로 하며, 이 약관에서 정한 보험계약대출이 있을 경우 그 원리금합계 액 및 이미 중도인출을 한 경우 그 금액을 공제한 후의 잔액을 기준으 로 합니다)의 80%한도 내에서 인출할 수 있습니다. 2 제1항에도 불구하고 계약일부터 10년 이내에 인출하는 경우, 각 인출 시점까지의 인출금액 총합계는 이미 납입한 보험료를 초과할 수 없습 니다. 3 제1항에도 불구하고 제21조(생활연금(중도인출금)의 지급)에서 정 한 생활연금(중도인출금) 지급이 시작된 이후에는 중도인출할 수 없 습니다. <보험년도> 당해연도 보험계약 해당일부터 다음년도 보험계약 해당일 전일까지로 매1년 단위의 연도임. 예를 들어, 보험계약일이 2009년 8월 15일인 경우 보험년도는 8월 15일부터 2010년도 8월 14일까지 1년을 말함

99 제21조 (생활연금(중도인출금)의 지급) 회사는 계약자가 기본보험료의 납입을 완료하고 계약이 유효한 때에는 거치기간 이후 최초로 도래하는 계약해당일부터 보험료 및 책임준비 금 산출방법서 에 정한 바에 따라 그 때까지 적립한 금액(제20조(환급 금의 중도인출)에 따라 중도인출하는 경우에는 중도인출한 금액을 차감 하고 적립한 금액을 말합니다)을 만기 계약해당일까지의 잔여기간동안 분할계산하여 매년 계약해당일(단, 해당년도에 계약해당일이 없는 경 우에는 계약해당일이 속한 달의 말일로 합니다)에 보험수익자(보험금 을 받는 자)에게 지급합니다. 다만, 보험수익자(보험금을 받는 자)의 요청이 있는 경우에는 월 단위로 매월 계약해당일(단, 해당월에 계약해 당일이 없는 경우에는 해당월의 말일로 합니다)에 지급하여 드리며, 거 치기간은 1년부터 납입기간에 따라 최대 10년까지 연단위로 선택이 가 능합니다. 제22조 (해지환급금) 1 이 약관에 의해 계약이 해지된 경우에 지급하는 해지환급금은 보험 료 및 책임준비금 산출방법서 에 따라 계산합니다. 이 때 적립부분 순보험료 및 추가납입보험료의 순보험료대하여는 회사의 보장개시 일부터 보험료 납입경과기간에 따라 아래의 이율을 적용하고 제20조 (환급금의 중도인출)에 따라 중도인출한 경우에는 보험료 및 책임 준비금 산출방법서 에 따라 적립부분 책임준비금에서 중도인출한 금액을 차감하여 계산합니다. 다만, 보험기간 중에 저축성 공시이 율Ⅱ이 변경되는 경우에는 변경된 시점 이후부터 제19조(저축성 공 시이율Ⅱ의 적용 및 공시) 제1항에 따라 변경된 이율을 적용합니다. 단, 최저보증이율은 가입후 5년 이하에는 연복리 2.75%, 5년 초과 10 년 이하에는 연복리 2.0%, 10년 초과는 연복리 1.5%로 합니다. 보험료 납입경과기간 이율 1년미만 이 보험의 저축성 공시이율Ⅱ 80% 1년이상 2년미만 이 보험의 저축성 공시이율Ⅱ 90% 2년이상 이 보험의 저축성 공시이율Ⅱ <보험료 납입경과기간에 따른 이율 적용 예시> 1. 보장개시일부터 6개월 시점에 해지하는 경우 계약체결일부터 해지시점 까지의 기간에 대하여 이 보험의 저축성 공시이율Ⅱ 80% 적용 2. 보장개시일부터 1년 6개월 시점에 해지하는 경우 계약체결일부터 해지 시점까지의 기간에 대하여 이 보험의 저축성 공시이율Ⅱ 90% 적용 3. 보장개시일부터 3년 시점에 해지하는 경우 계약체결일부터 해지시점까 지의 기간에 대하여 이 보험의 저축성 공시이율Ⅱ 적용

100 2 제20조(환급금의 중도인출) 제1항에 따라 환급금을 중도인출한 경우 에는 중도인출금 및 중도인출금에 부리되었을 이자만큼 만기환급금 에서 차감하여 계산하므로 제1항에 정한 지급금이 감소합니다. 3 제5조(계약내용의 변경 등) 1항 제5호에서 정한 적립보험료 등을 감 액할 경우 제1항에 정한 만기환급금은 없거나 최초가입시 안내한 금 액보다 적어질 수 있습니다. 4 회사는 경과기간별 해지환급금에 관한 표를 계약자에게 제공하여 드 립니다. <최저보증이율> 운용자산이익률 및 시중금리가 하락하더라도 회사에서 보증하는 최저한도의 적용이율입니다. 예를 들어, 적립금이 공시이율에 따라 부리되며 공시이율이 1%인 경우(최저보증이율이 공시이율보다 큰 경우), 적립금은 공시이율(1%)이 아닌 최저보증이율로 부리됩니다. 제23조 (배당금의 지급) 회사는 이 보험에 대하여 계약자에게 배당금을 지급하지 않습니다. 제24조 (소멸시효) 보험금청구권, 보험료 또는 환급금 반환청구권은 2년간 행사하지 아니 하면 소멸시효가 완성됩니다. <소멸시효> 주어진 권리를 행사하지 않을 때 그 권리가 없어지게 되는 기간으로 보험금 지 급사유가 발생한 후 2년간 보험금을 청구하지 않는 경우 보험금을 지급받지 못 할 수 있습니다. 제4장 계약 전 알릴 의무 등 제25조 (계약 전 알릴 의무) 계약자 또는 피보험자(보험대상자)는 청약시(진단계약의 경우에는 건 강진단시를 말합니다) 청약서에서 질문한 사항에 대하여 알고 있는 사 실을 반드시 사실대로 알려야(이하 계약 전 알릴 의무 라 하며, 상법 상 고지의무 와 같습니다) 합니다. 다만, 진단계약의 경우 의료법 제 3조(의료기관)의 규정에 의한 종합병원 및 병원에서 직장 또는 개인이 실시한 건강진단서 사본 등 건강상태를 판단할 수 있는 자료로 건강진단 을 대신할 수 있습니다

101 <계약 전 알릴 의무> 상법 제651조에서 정하고 있는 의무. 보험계약자나 피보험자(보험대상자)는 청약시에 보험회사가 서면으로 질문한 중요한 사항에 대해 사실대로 알려야 하며, 위반시 보험계약의 해지 또는 보험금 부지급 등 불이익을 당할 수 있습 니다. 제26조 (상해보험계약 후 알릴 의무) 1 계약자 또는 피보험자(보험대상자)는 보험기간 중에 피보험자(보험 대상자)가 그 직업 또는 직무를 변경(자가용 운전자가 영업용 운전자 로 직업 또는 직무를 변경하는 등의 경우를 포함합니다)하거나 이륜 자동차 또는 원동기장치 자전거를 계속적으로 사용하게 된 경우에는 지체없이 회사에 알려야 합니다. 2 제1항의 통지에 따라 위험이 증가 또는 감소하는 경우 보험료가 변경 될 수 있으며, 잔여기간 보장을 위한 재원인 해지환급금의 정산으로 계약자가 추가로 납입하거나 돌려받을 금액이 발생할 수 있습니다. 3 회사는 계약자 또는 피보험자(보험대상자)의 고의 또는 중과실로 위 험이 증가된 경우에는 통지를 받은 날부터 1개월 이내에 보험료의 증 액을 청구하거나 계약을 해지할 수 있습니다. 4 제2항의 보험료 변경으로 인해 보험료를 더 내야 할 경우 회사의 청구 에 대해 계약자가 그 납입을 게을리 했을 때, 회사는 직업 또는 직무 가 변경되기 전에 적용된 보험료율(이하 변경전 요율 이라 합니 다)의 직업 또는 직무가 변경된 후에 적용해야 할 보험료율(이하 변 경후 요율 이라 합니다)에 대한 비율에 따라 보험금을 삭감하여 지 급합니다. 다만, 변경된 직업 또는 직무와 관계없이 발생한 보험금 지급사유에 관해서는 그러하지 아니합니다. 5 계약자 또는 피보험자(보험대상자)가 고의 또는 중과실로 직업 또는 직무의 변경사실을 회사에 알리지 아니하였을 경우 변경후 요율이 변 경전 요율보다 높을 때에는 회사는 동 사실을 안 날부터 1개월 이내에 계약자 또는 피보험자(보험대상자)에게 제4항에 의해 보장됨을 통보 하고 이에 따라 보험금을 지급합니다. 제27조 (알릴 의무 위반의 효과) 1 회사는 아래와 같은 사실이 있을 경우에는 손해의 발생여부에 관계없 이 이 계약을 해지할 수 있습니다. 1. 계약자 또는 피보험자(보험대상자)가 고의 또는 중대한 과실로 제 25조(계약 전 알릴 의무)를 위반하고 그 의무가 중요한 사항에 해 당하는 경우

102 2. 뚜렷한 위험의 증가와 관련된 제26조(상해보험계약 후 알릴 의무) 제1항에서 정한 계약 후 알릴 의무를 이행하지 아니하였을 때 2 제1항 제1호의 경우에도 불구하고 다음 중 하나에 해당하는 경우에는 회사는 계약을 해지할 수 없습니다. 1. 회사가 계약당시에 그 사실을 알았거나 과실로 인하여 알지 못하 였을 때 2. 회사가 그 사실을 안 날부터 1개월 이상 지났거나 또는 제1회 보험 료를 받은 때부터 보험금 지급사유가 발생하지 아니하고 2년(건강 진단을 받은 피보험자(보험대상자)의 경우에는 1년)이 지났을 때 3. 계약체결일부터 3년이 지났을 때 4. 회사가 이 계약의 청약시 피보험자(보험대상자)의 건강상태를 판 단할 수 있는 기초자료(건강진단서 사본 등)에 의하여 승낙한 경 우에 건강진단서 사본 등에 명기되어 있는 사항으로 보험금 지급 사유가 발생하였을 때(계약자 또는 피보험자(보험대상자)가 회사 에 제출한 기초자료의 내용 중 중요사항을 고의로 사실과 다르게 작성한 때에는 제외) 5. 보험설계사 등이 계약자 또는 피보험자(보험대상자)에게 고지할 기회를 부여하지 아니하였거나 계약자 또는 피보험자(보험대상 자)가 사실대로 고지하는 것을 방해한 경우, 계약자 또는 피보험 자(보험대상자)에 대해 사실대로 고지하지 않게 하였거나 부실한 고지를 권유했을 때. 다만, 보험설계사 등의 행위가 없었다 하더 라도 계약자 또는 피보험자(보험대상자)가 사실대로 고지하지 않 거나 부실한 고지를 했다고 인정되는 경우에는 그러하지 아니합니 다. 3 제1항에 의하여 계약을 해지하였을 때에는 제22조(해지환급금) 제1 항에 의한 해지환급금을 계약자에게 지급하여 드립니다. 4 제1항 제1호에 의한 계약의 해지가 보험금 지급사유 발생 후에 이루 어진 경우에 회사는 보험금을 드리지 아니하며, 계약 전 알릴 의무 위 반 사실뿐만 아니라 계약 전 알릴 의무사항이 중요한 사항에 해당되 는 사유를 "반대증거가 있는 경우 이의를 제기할 수 있습니다"라는 문구와 함께 계약자에게 알려 드립니다. 5 제1항 제2호에 의한 계약의 해지가 보험금 지급사유 발생 후에 이루 어진 경우에는 그 손해를 제26조(상해보험계약 후 알릴 의무) 제4항 또는 제5항에 따라 보험금을 지급하여 드립니다. 6 제1항에도 불구하고 알릴 의무를 위반한 사실이 보험금 지급사유 발 생에 영향을 미치지 아니하였음을 계약자, 피보험자(보험대상자) 또

103 는 보험수익자(보험금을 받는 자)가 증명한 경우에는 제4항 및 제5항 에 관계없이 약정한 보험금을 지급하여 드립니다. 7 회사는 다른 보험가입내역에 대한 계약 전 알릴 의무 위반을 이유로 계약을 해지하거나 보험금 지급을 거절하지 아니합니다. 제28조 (중대사유로 인한 해지) 1 회사는 아래와 같은 사실이 있을 경우에는 그 사실을 안 날부터 1개월 이내에 계약을 해지할 수 있습니다. 1. 계약자, 피보험자(보험대상자) 또는 보험수익자(보험금을 받는 자)가 고의로 보험금 지급사유를 발생시킨 경우 2. 계약자, 피보험자(보험대상자) 또는 보험수익자(보험금을 받는 자)가 보험금 청구에 관한 서류에 고의로 사실과 다른 것을 기재하 였거나 그 서류 또는 증거를 위조 또는 변조한 경우. 다만, 이미 보 험금 지급사유가 발생한 경우에는 보험금 지급에 영향을 미치지 않습니다. 2 회사가 제1항에 따라 계약을 해지한 경우 회사는 그 취지를 계약자에 게 통지하고 제22조(해지환급금) 제1항에 의한 해지환급금을 지급합 니다. 제29조 (사기에 의한 계약) 계약자 또는 피보험자(보험대상자)가 대리진단, 약물복용을 수단으로 진단절차를 통과하거나 진단서 위 변조 또는 청약일 이전에 암 또는 인 간면역바이러스(HIV) 감염의 진단확정을 받은 후 이를 숨기고 가입하는 등 사기에 의하여 계약이 성립되었음을 회사가 증명하는 경우에는 계약 일부터 5년 이내(사기사실을 안 날부터 1개월 이내)에 계약을 취소할 수 있습니다. 제5장 보험금 지급의 절차 등 제30조 (주소변경통지) 1 계약자 또는 보험수익자(보험금을 받는 자)(타인을 위한 계약에 해 당합니다)는 주소 또는 연락처가 변경된 경우에는 지체없이 그 변경 내용을 회사에 알려야 합니다. 2 제1항에서 정한 대로 계약자 등이 알리지 아니한 경우에는 계약자 등 이 회사에 알린 최종의 주소 또는 연락처로 등기우편 방법에 의해 계

104 약자에게 회사가 알린 사항은 일반적으로 도달에 필요한 기간이 지난 때에 계약자 등에게 도달된 것으로 봅니다. 제31조 (보험수익자(보험금을 받는 자)의 지정) 1 계약자는 보험수익자(보험금을 받는 자)를 지정할 수 있으며, 보험 수익자(보험금을 받는 자)를 지정하지 아니한 때에는 보험수익자(보 험금을 받는 자)를 생활연금(중도인출금)의 경우는 계약자, 사망보 험금의 경우는 피보험자(보험대상자)의 상속인으로 하며, 기타 보험 금의 경우는 피보험자(보험대상자)로 합니다. 2 제1항에 따라 지정된 보험수익자(보험금을 받는 자)가 보험기간 중 에 사망한 때에는 계약자는 다시 보험수익자(보험금을 받는 자)를 지 정할 수 있으며, 이 경우에 계약자가 보험수익자(보험금을 받는 자) 를 지정하지 않고 사망한 때에는 보험수익자(보험금을 받는 자)의 상 속인을 보험수익자(보험금을 받는 자)로 합니다. 제32조 (대표자의 지정) 1 계약자 또는 보험수익자(보험금을 받는 자)가 2인 이상인 경우에는 각 대표자 1인을 지정하여야 합니다. 이 경우 그 대표자는 각각 다른 계약자 또는 보험수익자(보험금을 받는 자)를 대리하는 것으로 합니 다. 2 제1항의 대표자로 지정된 계약자 또는 보험수익자(보험금을 받는 자)의 소재가 확실하지 아니한 경우 또는 회사의 요구에도 불구하고 대표자를 선정하지 아니하거나 선정할 수 없는 경우에는 이 계약에 관하여 회사가 계약자 또는 보험수익자(보험금을 받는 자) 1인에 대 하여 한 행위는 각각 다른 계약자 또는 보험수익자(보험금을 받는 자)에 대하여도 효력이 미칩니다. 3 계약자가 2인 이상인 경우에는 그 책임을 연대로 합니다. 제33조 (보험금 지급사유의 통지) 계약자 또는 피보험자(보험대상자)나 보험수익자(보험금을 받는 자)는 제16조(보험금의 종류 및 지급사유)에서 정한 보험금 지급사유가 생긴 것을 안 때에는 지체없이 그 사실을 회사에 알려야 합니다. 제34조 (보험금 등 청구시 구비서류) 1 계약자 또는 보험수익자(보험금을 받는 자)는 다음의 서류를 제출하 고 보험금 또는 해지환급금을 청구하여야 합니다

105 1. 청구서(회사양식) 2. 사고증명서(진료비계산서, 사망진단서, 장해진단서, 입원치료확 인서, 의사처방전(처방조제비) 등) 3. 신분증(주민등록증 또는 운전면허증 등 사진이 부착된 정부기관 발행 신분증, 본인이 아닌 경우는 본인의 인감증명서 포함) 4. 기타 보험수익자(보험금을 받는 자)가 보험금 등의 수령에 필요하 여 제출하는 서류(단, 단체취급 특별약관을 부가하는 경우, 사망 보험금 지급시 피보험자(보험대상자)의 법정상속인이 아닌 자가 청구하는 경우 법정상속인의 확인서 등) 2 병원 또는 의원에서 제1항 제2호의 사고증명서를 발급받을 경우, 그 병원 또는 의원은 의료법 제3조(의료기관)에서 정하는 국내의 병원 이나 의원 또는 이와 동등하다고 인정되는 국외의 의료기관이어야 합 니다. 제35조 (보험금의 지급) 1 회사는 제34조(보험금 등 청구시 구비서류)에서 정한 서류를 접수한 때에는 접수증을 교부하고, 그 서류를 접수한 날부터 3영업일 이내에 보험금을 지급하여 드립니다. 2 회사가 보험금 지급사유의 조사 및 확인을 위하여 제1항의 지급기일 초과가 명백히 예상되는 경우에는 그 구체적 사유, 지급예정일 및 보 험금 가지급 제도에 대하여 피보험자(보험대상자) 또는 보험수익자 (보험금을 받는 자)에게 즉시 통지하여 드립니다. 다만, 지급예정일 은 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 경우를 제외하고는 제34조(보 험금 등 청구시 구비서류)에서 정한 서류를 접수한 날부터 30영업일 이내에서 정합니다. 1. 소송제기 2. 분쟁조정 신청 3. 수사기관의 조사 4. 해외에서 발생한 보험사고에 대한 조사 5. 제5항에 의한 회사의 조사요청에 대한 동의 거부 등 계약자, 피보 험자(보험대상자) 또는 보험수익자(보험금을 받는 자)의 책임있 는 사유로 인하여 보험금 지급사유의 조사 및 확인이 지연되는 경 우 6. 제17조(보험금 지급에 관한 세부규정) 제8항에 의하여 장해지급 률에 대한 제3자의 의견에 따르기로 한 경우 3 제2항에 의하여 추가적인 조사가 이루어지는 경우, 회사는 피보험자 (보험대상자) 또는 보험수익자(보험금을 받는 자)의 청구에 따라 회