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재순 서문
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1 pissn / eissn ORIGINAL ARTICLE Korean Journal of Acupuncture Vol.33, No.2, pp.47-57, 육총혈에배속되는경혈에관한연구 권선오 1 * ㆍ서병관 2 * ㆍ김승태 3 1 노스웨스턴대학교의과대학정신행동과학교실, 2 경희대학교한의과대학침구학교실, 3 부산대학교한의학전문대학원한의과학과 Research for the Construction of Six Command Points Sunoh Kwon 1 *, Byung-Kwan Seo 2 *, Seungtae Kim 3 1 Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, Northwestern University Feinberg School of Medicine, 2 Department of Acupuncture & Moxibustion, College of Korean Medicine, Kyung Hee University, 3 Department of Korean Medical Science, School of Korean Medicine, Pusan National University Objectives : Six command points are individual points that have strong and broad effects on their related part of the body, but there is a controversy about which acupoints are should be included in the six command points. This research was reviewed which acupoints are suitable for the construction of the six command points. Methods : We searched acupoints mentioned six command points in literatures, then investigated the effects of the acupoints to identify that they can be included in the six command points. And we deliberated which acupoints are suitable for the six command points. Results : Acupoints mentioned the six command points are LU7, LI4, ST36, BL40, PC6, TE6, GV26, ouch point, GB34 and SP6. Among the acupoints, LU7, LI4, ST36, BL40 and PC6 was included in the six command points in all of searched literatures. And GV26, ouch point, GB34 and SP6 were excluded because GV26 and ouch point were not fit the definition of the six command points, ST36 can be an alternative to SP6 based on their effects, and GB34 has a similar but little effect compared to TE6. Conclusions : Based on the definition of six command points and the effect of the acupoints, we suggest that the six command points should be composed of LU7, LI4, ST36, BL40, PC6 and TE6. Key words : acupoint, four command points, six command points, PC6, TE6 서론 四總穴은복부 ( 肚腹 ), 요배부 ( 腰背 ), 두항부 ( 頭項 ), 구면부 ( 口面 ) 네부위의질병을총괄적으로치료하는 4개의경혈이다 1). 이네경혈은明代株權이저술한 乾坤生義 에처음으로언급되었으며, 徐鳳이 鍼灸大全 에서 肚腹三里留, 腰背委中求, 頭項列缺尋, 面口合谷收 라는四總穴歌를제시하면서그의미가구체화되었다 2). 사총혈의四는足三里 (ST36), 委中 (BL40), 列缺 (LU7), 合谷 (LI4) 의 네경혈을의미하고總은총괄, 개괄이라는뜻이담겨있기에, 사총혈은인체正經穴중배, 허리와등, 머리와목, 입과얼굴의질환을총괄치료할수있는대표적인 4개의경혈을선정한것으로볼수있다 3). 六總穴은사총혈에임상경험을바탕으로인체의특정부위를총괄치료할수있는 2개의경혈이추가된총 6개의경혈을일컫는말이다 3). 일반적으로사총혈에內關 (PC6) 과支溝 (TE6) 를더하여육총혈이라일컫지만 1), 육총혈의출처와경혈의구성에대해서는 Received March 23, 2016, Revised April 14, 2016, Accepted April 27, 2016 Corresponding author: Seungtae Kim Department of Korean Medical Science, School of Korean Medicine, Pusan National University, 49 Busandaehak-ro, Mulgeum-eup, Yangsan 50612, Korea Tel: , Fax: , kimst@pusan.ac.kr *The first two authors were equally contributed to this work. This work was supported by a 2-Year Research Grant of Pusan National University. CC This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License ( by-nc/4.0) which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Copyright 2016, SOCIETY FOR MERIDIAN AND ACUPOINT 47

2 권선오ㆍ서병관ㆍ김승태 KOREAN JOURNAL OF 아직까지논란이많다. 왜냐하면육총혈을언급한문헌모두가육총혈의형성배경에대해 후인이사총혈에 2개의경혈을추가해서만들었다 라는언급만되어있거나아예언급을하지않는등그출처가명확하지않고 4-7), 육총혈의구성또한지구대신水溝 (GV26), 阿是穴, 陽陵泉 (GB34), 三陰交 (SP6) 등의경혈을포함시킨경우도상당수존재하기때문이다 3). 이렇듯 육총혈 이라는단어는이미널리사용되고있는반면, 육총혈이형성된과정이명확하지않고의가들마다각기다른경혈들을육총혈에배속시키고있다는문제점이존재하기에, 육총혈에배속되는경혈들의의미를정립하고이를바탕으로육총혈에배속될경혈들을정하는것이필요하다. 저자들은의가들이사총혈외에육총혈에배속시킨경혈을조사하고, 鍼灸甲乙經, 外臺秘要, 銅人腧穴鍼灸圖經, 鍼灸資生經, 醫學入門, 鍼灸大成 등의고전문헌에기재된해당경혈들의주치증을분석한후, 이를바탕으로어느경혈을육총혈에배속시키는것이합리적인가를고찰하여의미있는결과를얻었기에보고하고자한다. 본 1. 內關 론 내관은수궐음심포경의絡穴이자음유맥과통하는팔맥교회혈로, 寧心安神, 寬胸理氣, 和胃降逆, 祛風通絡하는효능을가진경혈이다 8). 많은의가들이내관을육총혈중하나로배속시켰는데, 그이유를최 9) 및임 10) 등은 胸部內關取 라하였고, 施 5), 王 6) 과손 11) 등은 胸脇內關謀 라하였으며, 程 3) 등은 胸脇內關應 이라하였다. 이러한의가들의언급들을고려하면내관이흉부또는협부의질환을치료하는주요경혈이기에이를육총혈에배속한것으로추측할수있다. 내관에대한역대의가들의서술중흉부의질환과관련된내용을살펴보면 (Table 1) 靈樞 가저술된시기에이미내관이心痛치료에효과가있음을인식하고있었으며 12), 鍼灸甲乙經 에서는心暴痛, 煩心, 心惕惕不能動, 心澹澹而善驚恐, 心悲등의증상에내관을사용하여치료할수있다고기술되어있고 13), 銅人腧穴鍼灸圖經 및 明堂灸經 에는 實則心暴痛, 虛則心煩惕惕 을치료한다고기술되어있으며 14), 鍼灸資生經 의 心痛 부분에도心中暴痛, 心煩, 惕然不能動등의증상에내관에자침한다고기술되어있 Table 1. Treatable Chest Pain by PC6 Acupoint in Literatures 靈樞經脈手心主之別, 名曰內關, 實則心痛, 虛則爲頭强鍼灸甲乙經六經受病發傷寒熱病第一下面赤皮熱, 熱病汗不出, 中風熱, 目赤黃, 肘攣腋腫, 實則心暴痛, 虛則煩心, 心惕惕不能動, 失智, 內關主之邪在心膽及諸藏府發悲恐太息口苦不樂及驚第五心澹澹而善驚恐, 心悲, 內關主之銅人腧穴鍼灸圖經手厥陰心主脈左右凡一十六穴實則心暴痛, 虛則心煩惕惕明堂灸經手厥陰心主經八穴實則心暴痛, 虛則心煩惕惕鍼灸資生經心痛凡心實者, 則心中暴痛, 虛則心煩, 惕然不能動, 失智, 內關主之心煩悶凡心虛則心煩, 內關主之醫學入門經絡內關, 太陵後二寸. 主面積熱, 實心暴痛, 虛心煩惕惕鍼灸心胸之病內關擔內關主氣塊及脇痛, 勞熱, 瘧疾, 心胸痛鍼灸大成手厥陰經穴主治主手中風熱, 實則心暴痛瀉之, 虛則頭强補之十五絡脈手厥陰之絡, 名曰內關. 實則心痛, 瀉之 ; 虛則頭强, 補之百症賦建里內關, 掃盡胸中之苦悶標幽賦胸滿腹痛刺內關瀾江賦胸中之病內關担八脈圖並治症穴胸中刺痛, 隱隱不樂 : 內關大陵彧中胸中噎塞痛 : 大陵內關膻中三里胸膈痞結 : 勇泉少商膻中內關瘧疾心胸疼痛 : 內關上脘大陵心中煩悶 : 陰陵內關心內怔忡 : 心腧內關神門八法手訣歌內關行處治心疼心脾胃門心痛 : 曲澤間使內關大陵神門太淵太谿通谷心兪 ( 百壯 ) 巨闕 ( 七壯 ) 胸背脇門胸滿支腫 : 內關, 胸兪治症總要心胸疼痛 : 大陵內關曲澤 48

3 육총혈에배속되는경혈연구 다 15). 이를종합하면宋代이전부터의가들이내관을이용하여心部의질환을치료할수있음을인식하고있었던것으로추정된다. 明代로내려오면서심부에한정되었던내관의주치가전반적인흉부의질환으로확장되었는데, 이는 醫學入門 의 鍼灸 편에서心胸之病및心胸痛에내관을사용한다고기술되어있고 16), 鍼灸大成 의 手厥陰經穴主治, 十五絡脈, 心脾胃門 에서내관이心痛을치료한다고하였으며, 八脈圖並治症穴 에서瘧疾心胸疼痛, 百症賦 에서胸中之苦悶, 標幽賦 에서胸滿腹痛, 瀾江賦 에서胸中之病, 八脈圖並治症穴 에서胸中刺痛, 隱隱不樂, 心中煩悶, 心內怔忡, 八法手訣歌 에서心疼을치료하는데내관을사용한다고언급한것을통해확인할수있다 17). 종합하면 靈樞 가저작된이래로역대의가들은내관을심장및흉부질환치료에사용해왔기에, 심흉부를다스리는대표적인경혈로써내관을육총혈에배속시킨것은충분한근거가있다고판단된다. 내관이흉부와함께脇部도치료하는효능이있다는기록은명대에처음으로나타난다. 하지만 醫學入門 의 鍼灸 편에협통을치료한다고기술된것과 16) 鍼灸大成 의 八脈圖並治症穴 에積塊堅脇搶, 婦女脇疼心痛의치료에사용한다고기술된부분, 그리고 治病要穴 에협통치료에사용한다고기술된부분 17) 외에는협부 의질환에내관을사용하였다는기록을찾아보기어렵다 (Table 2). 따라서내관이협부질환에효과적일가능성은심흉부에비해매우낮을것으로판단된다. 2. 支溝지구는수소양삼초경의經火穴이자自性穴로, 疏利三焦, 淸熱利竅, 瀉熱通腑, 理氣和胃, 寬胸理氣, 解鬱散結, 利氣調經, 通絡止痛하는효능이있다 8). 상당수의의가들이지구를육총혈중하나로로배속하였는데, 그이유를최등은 脇肋用支溝 라하였고 9), 임등은 痠疼甚支溝 ( 阿是 ) 라하였다 10). 다시말하면지구가협륵부의질환이나산통을치료할수있다고믿었기에의가들이지구를육총혈에배속시킨것이다. 지구에대한역대의가들의기록중협통과관련된내용은다음과같다 (Table 3). 鍼灸甲乙經 에서는 熱病汗不出, 互引頸嗌外腫, 肩臂酸重, 脇腋急痛, 四肢不擧, 痂疥, 項不可顧, 支溝主之 라하였는데 13), 이를통해당시에협륵부, 어깨및상지부의통증을치료할때지구혈을사용했음을알수있다. 또한송대의문헌인 銅人腧穴鍼灸圖經 에서는지구를脇腋痛치료에사용한다고하였고 7), 明堂灸經 에서는腫腋, 馬刀腫, 腋脇痛에지구를사용한다고하였 Table 2. Treatable Flank Pain by PC6 Acupoint in Literatures 醫學入門鍼灸內關主氣塊及脇痛, 勞熱, 瘧疾, 心胸痛鍼灸大成八脈圖並治症穴積塊堅脇搶. 婦女脇疼心痛, 結胸裏急難當, 傷寒不解結胸膛, 瘧疾內關獨當治病要穴內關主氣塊及脇痛, 勞熱, 瘧疾, 心胸痛 Table 3. Treatable Flank Diseases by TE6 Acupoint in Literatures 鍼灸甲乙經陽厥大驚發狂癎第二熱病汗不出, 互引頸嗌外腫, 肩臂酸重, 脇腋急痛, 四肢不擧, 痂疥, 項不可顧, 支溝主之銅人腧穴鍼灸圖經手少陽三焦經左右凡二十四穴支溝熱病汗不出, 肩臂酸重, 脇腋痛明堂灸經手少陽三焦經十七穴支溝主心痛如錐刺, 腫腋, 熱病汗不出, 馬刀腫, 暴不不能言及腋脇痛鍼灸資生經胸脇痛支溝主脇腋急痛腋痛支溝治肩臂酸重, 脇腋痛, 四肢不擧醫學入門經絡支溝, 腋痛及眞心痛, 肘臂痠臂, 馬刀腫鍼灸大成玉龍歌若是脇疼幷閉結, 支溝奇妙效非常八脈圖並治症穴脇肋下痛, 起止艱難 : 支溝章門陽陵泉臟腑虛冷, 兩脇痛疼 : 支溝通里章門陽陵泉中焦痞滿, 兩脇刺痛 : 支溝章門膻中脇下肝積, 氣塊刺痛 : 章門支溝中脘大陵陽陵泉諸般積聚門心氣痛連脇 : 百會上脘支溝大陵三里胸背脇門胸脇痛 : 天井支溝間使大陵三里太白丘墟陽輔脇痛 : 陽谷腕骨支溝膈兪申脈治症總要脇肋疼痛 : 支溝章門外關傷寒脇痛 : 支溝章門陽陵泉委中 ( 出血 ) 49

4 권선오ㆍ서병관ㆍ김승태 KOREAN JOURNAL OF 는데 14), 이를통해지구의주치범위가송대로내려오면서협부의통증뿐만아니라협부의종창등의질환까지도치료하는것으로 확대되었음을유추할수있다. 명대의의서에서는지구혈을다양한협부질환치료에사용한 Table 4. Indication of GV26 Acupoint for Emergency Conditions in Literatures 鍼灸甲乙經水膚脹鼓脹腸覃石瘕第四水腫, 人中盡滿, 唇反者死, 水溝主之陽受病發風第二下口不能水漿, 㖞僻, 水溝主之陽厥大驚發狂癎第二癲疾互引, 水溝及齦交主之血溢發衂第七鼻鼽不得息, 不收洟, 不知香臭, 及衂不止, 水溝主之銅人腧穴鍼灸圖經正面部中行消渴飮水無度, 水氣遍身腫, 失笑無時癲癎, 語不識尊卑, 乍喜乍哭, 牙關不開, 面腫脣動狀如蟲行, 卒中惡明堂灸經正面部中行七穴主消渴飮水無多少, 水氣偏身腫, 失笑無時癲癎, 語不識尊卑, 乍喜乍哭, 牙關不開, 面腫脣動, 葉葉肺風狀如蟲行, 寒熱頭痛, 喘渴, 目不可視, 鼻不聞香臭, 口喎僻不能開, 水漿不禁, 瘖不能言, 寒熱卒中惡風, 水面腫醫學入門經絡水溝, 主消渴, 水氣身腫, 癲癎乍喜乍哭, 牙關不開, 面腫唇動, 肺風狀如虫行, 寒熱頭痛, 喘渴, 目不可視, 鼻不聞香臭, 口喎不能開, 寒熱, 卒中風, 面腫鍼灸脊膂痛者, 針人中尤妙人中間使袪癲妖小兒驚風少商穴, 人中湧泉瀉莫深, 小兒急慢驚風皆效鍼灸大成席弘賦人中治癲功最高金針賦或有投針氣暈者, 卽補足三里, 或補人中玉龍賦療乎傴僂 ; 人中曲池, 人中委中, 除腰脊痛閃之難制通玄指要賦人中除脊膂之强痛靈光賦水溝間使治邪癲玉龍歌强痛脊背瀉人中, 挫閃腰酸亦可攻中風之症症非輕, 中衝二穴可安寧, 先補後瀉如無應, 再刺人中立便輕勝玉歌瀉却人中及頰東, 治療中風口吐沫, 五瘧寒多熱更多雜病穴法歌人中間使祛癲妖小人驚風少商穴, 人中湧泉瀉莫深八脈圖並治症穴瘧疾口渴不已 : 關衝人中間使中風不語 : 少商前頂人中膻中合谷啞門中風口眼窩斜, 牽運不已 : 人中合谷太淵十宣瞳子髎頰車中風口噤不幷, 言語蹇涊 : 地倉頰車人中合谷, 腰脊項背疼痛 : 腎兪人中肩井委中小兒急凉風, 手足搐搦 : 印堂百會人中中衝大敦太衝合谷. 小兒慢脾風, 目直視, 手足搐, 嘔吐沫 : 大敦脾腧百會上星人中血迷血暈 : 人中四肢, 面目浮腫大不退 : 人中合谷三里臨泣曲池三陰交督脈經穴主治水溝 ( 一名人中 ) 主消渴, 飮水無度, 水氣遍身腫, 失笑無時, 癲癎語不識尊卑, 乍哭乍喜, 中風口噤, 牙關不開, 面腫脣動, 狀如衝行, 卒風惡, 鬼擊, 喘喝, 目不可視, 黃疸與, 溫疫, 通身黃, 口喎噼. 灸不及針, 艾炷小雀糞大. 水面腫, 針此一穴, 出水盡卽愈. 督脈要穴人病脊膂强痛, 癲癎, 背心熱, 狂走, 鬼邪, 目痛, 大椎骨痠疼, 斯乃督脈起于下极, 幷脊上行風府, 起于尾閭, 而生是病. 可刺督脈人中穴諸風門不識人 : 水溝臨泣合谷心邪癲狂門喜笑 : 水溝列缺陽谿大陵, 喜哭 : 百會水溝中惡不省 : 水溝中脘氣海巓疾 : 前谷後谿水溝解谿金門申脈頭面門面腫 : 水溝上星攢竹支溝間使中渚液門解溪行間厲兌譩譆天牖風池鼻口門口窩眼窩 : 頰車水溝列缺太淵合谷二間地倉絲竹空婦人門子上逼心, 氣悶欲絶 : 有鍼痕可驗, 不然, 在人中或腦後有針痕小兒門大小五癎 : 水溝百會神門金門崑崙巨闕雜病水腫 : 皮水, 正水, 石水, 風水, 因氣濕食. 針胃倉合谷石門水溝三里復溜曲泉四滿治病總要中暑不省人事 : 人中合谷內庭百會中極氣海中風不省人事 : 人中中衝合谷中風口禁不開 : 頰車人中百會承漿合谷口眼窩斜, 中風 : 地倉頰車人中合谷腰脚疼痛 : 委中人中腰脊强痛 : 人中委中挫閃腰脇痛 : 尺澤委中人中消渴, 變成背疽, 難治矣. 復刺後穴 : 海泉人中傷寒發痓, 不省人事 : 曲池合谷人中復溜重舌, 腰痛 : 合谷承漿金津, 玉液海泉人中小兒急慢驚風, 灸前頂. 若不癒, 灸攢竹, 人中各三壯面色圖歌人中短縮吐因痢 50

5 육총혈에배속되는경혈연구 기록이발견된다. 醫學入門 에지구를腋痛及眞心痛, 馬刀腫의치료에사용한다는기술이있으며 16), 鍼灸大成 에 脇疼幷閉結, 脇下肝積, 氣塊刺痛, 脇肋下痛, 起止艱難, 臟腑虛冷, 兩脇痛疼, 中焦痞滿, 兩脇刺痛, 心氣痛連脇, 胸脇痛, 脇肋疼痛, 傷寒脇痛 등다양한원인으로인한협통및협부의질환을치료한다는기술이존재한다 17). 종합하면 鍼灸甲乙經 시대의의가들은이미지구가협통치료에효과가있다는것을알고있었으며, 축적된임상경험을통해명대에이르러서는의가들이다양한협부질환도지구를이용하여치료할수있음을인식했던것으로판단된다. 지구가협통에효과가있다는문헌적근거는상당수존재하는반면, 痠疼치료에사용하였다는근거는 鍼灸甲乙經 에서肩臂酸重에지구를사용한다고기술한것과 13) 鍼灸大成 에수록된 勝玉歌 에서 筋疼閉結支溝穴 라기술된것 17) 이외에는거의언급된바가없다. 따라서 痠疼甚支溝 ( 阿是 ) 의의미는주로겨드랑이또는옆구리의시린통증치료에지구또는아시혈을사용하였다는의미로해석해야하며, 痠疼甚支溝 보다는 脇肋用支溝 가육총혈에지구를배속한임상적의미로더욱타당한것으로판단된다. 3. 水溝수구는독맥의경혈로人中이라고도하고, 독맥, 수양명대장경, 족양명위경의교회혈이자十三鬼穴중鬼宮이며, 開竅蘇厥, 去風止痛, 利頭面, 通鼻竅, 通絡止痛하는효능이있다 8). 수구를육총혈에배속시키는의가도상당수존재하는데그이유는程이 急求水溝謨 18) 라언급한것처럼구급질환에효과적이라고생각했기때문이다. 하지만구급질환은매우다양한원인으로인해발생할수있기때문에, 정등의언급만으로는어떠한응급상황에수구를사용할수있는지불명확하다. 따라서저자들은응급또는심각한질환이라고판단할수있는상황, 즉뇌졸중, 복수, 안면신경마비, 간질발작, 출혈, 급성통증등에수구를사용했다고기술된문헌및내용을조사하였다 (Table 4). 鍼灸甲乙經 에서는 水腫, 人中盡滿, 唇反者死, 口不能水漿, 㖞僻, 癲疾互引, 鼻鼽不得息, 不收洟, 不知香臭, 及衂不止 등에수구를사용한다는기록이있는데 13), 이는당대에이미수구를수종, 안면신경마비, 간질발작, 비강출혈등응급상황에응용했음을알수있다. 銅人腧穴鍼灸圖經 에는 消渴飮水無度, 水氣遍身腫, 失笑無時癲癎, 語不識尊卑, 乍喜乍哭, 牙關不開, 面腫脣動狀如蟲行, 卒中惡 에수구를사용한다고기술되어있으며 7), 明堂灸經 에는 消渴飮水無多少, 水氣偏身腫, 失笑無時癲癎, 語不識尊卑, 乍喜乍哭, 牙關不開, 面腫脣動, 葉葉肺風狀如蟲行, 寒熱頭痛, 喘渴, 目不可視, 鼻不聞香臭, 口喎僻不能開, 水漿不禁, 瘖不能言, 寒熱卒中惡風, 水面腫 등의증상을치료하는데수구 를사용한다고기술되어있다 14). 이를종합하면송대의의가들은임상경험을통해 鍼灸甲乙經 에기재된내용에더하여정신질환, 중풍, 언어장애등의응급상황에도수구를사용하였음을알수있다. 명대에서는더욱다양한응급상황에수구를응용하였다. 醫學入門 에는기존의문헌에서제시한응급상황에더하여脊膂痛및小兒急慢驚風등에도수구를사용하였다는기록이존재하고 16), 鍼灸大成 에는여기에더하여鍼暈, 傴僂, 腰脊痛閃, 瘧疾, 中風不語, 中風口眼窩斜, 中風口噤不開, 言語蹇涊, 腰脊項背疼痛, 血迷血暈, 子上逼心, 氣悶欲絶, 등의응급상황에사용이가능하다는기록이존재한다. 종합하면수종, 중풍, 안면신경마비, 간질발작, 학질, 급성요척통, 임신중독증, 혼수상태등다양한응급상황에수구혈을사용할수있음을당대에이미인식하고있었으며, 현재에도다양한구급질환에수구혈을응용하고있기에 急求水溝謨 라언급한것은충분한문헌적ㆍ임상적근거가있는것으로판단된다. 4. 阿是穴아시혈은不定穴, 天應穴이라고도하며, 정해진부위가없이압통이느껴지거나증상이나타나치료를요하는경혈을의미한다 8). 이명칭은 千金方 에서 病痛이있으면그위를눌러보라. 만약그裏部가病痛處에해당하면孔穴을不問한다. 卽得하면곧快하거나通하는데이를阿是라한다 고언급한것에서유래하였다. 아시혈을육총혈중하나로배속시켜야한다고주장하는의가들중施 5) 와王 6) 은 疼痛取阿是 라언급하였고, 莊 18) 은 痠痛取阿是 라하였으며, 손 11) 과천진중의약대학및후등학원 7), 남경중의학원 19) 은 酸痛取阿是 라하였는데, 모두통증에아시혈을취혈한다고언급한공통점이있다. 따라서아시혈을육총혈에배속시켜야한다고주장한의가들은아시혈이통증치료에효과적이라는인식을가지고있기때문인것으로추정된다. 하지만역대의서를살펴보면아시혈에대해통증치료와관련된언급이그리많지않다 (Table 5). 醫學入門 에 指痛針痛, 徐氏謂之天應穴 16) 이라는기록이존재하고, 鍼灸大成 에白虎歷節風疼痛, 走注風游走, 四肢疼痛, 四肢走注, 發背癰疽등의증상에아시혈을포함한치료법이기술되어있지만 17), 송대이전의의서들에서는이러한내용이거의발견되지않는다. 하지만현대임상에서도통증및질환을치료하기위하여아시혈을많이사용하고, 아시혈이통증치료에효과적이라는연구도상당수존재하기에 20), 疼痛取阿是 는그의미를인정할수있을것으로판단된다. 51

6 권선오ㆍ서병관ㆍ김승태 KOREAN JOURNAL OF Table 5. Treatable Pain by Ouch Point in Literatures 醫學入門鍼灸指痛針痛, 徐氏謂之天應穴鍼灸大成八脈圖並治症穴白虎歷節風疼痛 : 肩井三里曲池委中合谷行間天應走注風游走, 四肢疼痛 : 天應曲池三里委中四肢走注 : 三里委中命門天應曲池外關治症總要發背癰疽 : 肩井委中天應騎竹馬 Table 6. Treatable Flank Diseases by GB34 Acupoint in Literatures 鍼灸甲乙經肝受病及衛氣留積發胸脇滿痛第四脇下支滿, 嘔吐逆, 陽陵泉主之外臺秘要第四膽腑人主太息, 口苦, 咽中吤吤, 數唾, 脇下支滿, 嘔吐逆明堂灸經足少陽膽經十五穴胸脇柱滿鍼灸資生經咳嗽膽咳刺陽陵泉胸滿陽陵泉主胸脇柱滿醫學入門經絡陽陵泉, 主膝伸不屈, 胸脇滿, 心中恐如人捕鍼灸脇痛只須陽陵泉脚連脇腋痛難當, 環跳陽陵泉內杵鍼灸大成玉龍賦脇下肋邊者, 刺陽陵而卽止雜病穴法歌脇痛只須陽陵泉脚連脇腋痛難當, 環跳陽陵泉內杵八脈圖並治症穴脇肋下痛, 起止艱難 : 地溝章門陽陵泉兩脇脹滿, 氣攻疼痛 : 絶曲章門陽陵泉脇肋下疼, 心脘刺痛 : 氣海行間陽陵泉臟腑虛冷, 兩脇痛疼 : 地溝通里章門陽陵泉脇下肝枳, 氣快刺痛 : 章門支溝中脘大陵陽陵泉瘰癧延生胸前, 連腋下者, 名曰瓜藤癧 : 肩井膻中大陵支溝陽陵泉腹痛脹滿門腹脇滿 : 陽陵三里上廉治症總要亦有傷寒後脇痛者, 復刺後穴 : 行間 ( 瀉肝經, 治怒氣 ) 中封期門 ( 治傷寒後脇痛 ) 陽陵泉來黃 ( 脇退毒也 ): 支溝委中肩井陽陵泉傷寒脇痛 : 支溝章門陽陵泉委中 ( 出血 ) 5. 陽陵泉양릉천은족소양담경의合土穴로, 팔회혈중筋會이자六腑下合穴중하나이고舒筋活絡, 利膽和胃, 健脾除濕, 熄風鎭驚하는효능이있다 8). 양릉천을육총혈중하나로배속시킨의가들은 脇肋尋陽陵 이라고언급하였는데, 이는양릉천이협륵부의질환을치료한다고인식하였기에육총혈중하나로배속시킨것으로사료된다. 협륵부의질환에양릉천을이용한의가들의기록을살펴보면 (Table 6), 鍼灸甲乙經 및 外臺秘要 에서는脇下支滿을치료한다고하였고 13,21), 鍼灸資生經 에서는胸脇柱滿을치료한다고하였는데 15), 이는당송대의의가들이양릉천을脇下支滿치료에응용할수있음을인식하고있었던근거라할수있다. 명대에는양릉천의협부질환치료범위가더욱확장되었다. 醫學入門 의 經絡 편에서는전대의의서와마찬가지로양릉천이胸脇滿을치료한다는견해를보여주었지만, 鍼灸 편에서는 脇痛只須陽陵泉, 脚連脇腋痛難當, 環跳陽陵泉內杵 16) 라기술되어있는것을보면이때부터양릉천의치료범위가脇痛까지넓어지기시작했다는것을알수있다. 鍼灸大成 의경우 玉龍賦 에 脇下肋邊者, 刺陽陵而卽止 라기재되어있고, 아울러脇痛, 脚連脇腋痛, 脇肋下痛, 起止艱難, 兩脇脹滿, 脇肋下疼, 兩脇痛疼, 脇下肝積, 氣塊刺痛, 腹脇滿, 脇肋疼痛, 傷寒後脇痛, 來黃 ( 脇退毒也 ) 등다양한협부질환에사용되었다고기록되어있는것을볼때 17), 鍼灸大成 이저술된시점에는이미양릉천을협부질환의치료에폭넓게사용하고있었던것으로추정된다. 종합하면명대이전의의가들은양릉천을단순히脇滿을치료하는경혈로인식했지만, 명대이후에그범위가확장되어의가들이협부의질환을치료할수있는경혈중하나로인식하였음을알수있고, 그렇기에 脇肋尋陽陵 또한근거가있는것으로판단된다. 다만 鍼灸大成 의 八脈圖並治症穴 과 治症總要 에기록된협 52

7 육총혈에배속되는경혈연구 통치료의경우대부분양릉천이지구와함께배속되어있었던반면협만치료에는지구를함께사용한경우가거의없는것을볼때, 양릉천이협통을치료하는경혈이라는인식보다협만을치료하는경혈이라는인식이더강했던것으로추측된다. 6. 三陰交삼음교는족태음비경의경혈로, 陰陽二總穴중하나이자回陽九鍼穴중하나이며, 健脾, 補氣血, 補肝腎, 益精血, 活血化瘀調經, 利水, 滋陰安神, 去風止痒, 通絡止痛하는효능이있다 8). 삼음교를육총혈중하나로배속시키고자하는의가들은그이유를 小腹三陰交, 婦科三陰交, 즉하복부의비뇨생식기계질환을치료하기때문이라고하였다. 문헌에기록된비뇨생식기와관련된삼음교의주치증을살펴보면 (Table 7), 靈樞 에서는 飱泄取三陰 이라하였고 12), 鍼灸甲乙經 에서는 飱泄補三陰交 13) 라한것을볼때당대까지는삼음교가飱泄을치료한다고만인식하였고비뇨생식기의질환을치료한다는 Table 7. Treatable Diseases by SP6 Acupoint in Lower Abdomen in Literatures 靈樞九鍼十二原飱泄取三陰鍼灸甲乙經足太陰厥脈病發溏泄下痢第五飱泄補三陰交明堂灸經足太陰脾經一十二穴三陰交, 主膝內廉痛, 小便不利, 身重, 足痿不能行, 痃癖, 腹寒, 氣逆, 脾病, 四肢不擧, 腹脹, 腸鳴, 溏泄, 食不化, 女子漏下不止. 醫學入門經絡三陰交, 主膝內廉痛, 小便不利, 身重足痿, 痃癖, 腹寒氣逆, 脾病四肢不擧, 腹脹腸鳴, 溏泄食不化, 女子漏下不止. 鍼灸死胎不下, 瀉三陰交三陰交主痞滿痼冷, 疝氣脚氣, 遺精, 婦人月水不調, 久不成孕難産, 赤白帶下淋滴鍼灸大成標幽賦陰交穴有二, 一在臍下一寸, 一在足內踝上三寸, 各三陰交也, 言此二穴, 能定婦人之血暈八脈圖並治症穴月事不調 : 關元氣海天樞三陰交腹中腸痛, 下利不已 : 內庭天樞三陰交赤白痢疾, 腹中冷痛 : 水道氣海外陵天樞三陰交三里腹中寒痛, 泄瀉不止 : 天樞中脘關元三陰交婦血積痛, 敗血不止 : 肝腧腎腧膈腧三陰交臍腹疼痛 : 膻中大敦中脘少澤太淵三陰交小便淋血不止, 陰器痛 : 陰谷勇泉三陰交心腹脹大如盆 : 中脘膻中水分三陰交婦人虛損形瘦, 赤白帶下 : 百勞腎腧關元三陰交女人子宮久冷, 不受胎孕 : 中極三陰交子宮女人經水正行, 頭暈, 小腹痛 : 陰交內庭合谷室女月水不調, 臍腹痛疼 : 腎腧三陰交關元婦人産難, 不能分娩 : 合谷三陰交獨陰足太陰脾經穴歌三陰交, 主脾胃虛弱, 心腹脹滿, 不思飮食, 脾痛身重, 四肢不擧, 腹脹腸鳴, 溏泄食不化, 痃癖, 腹寒, 膝內廉痛, 小便不利, 陰經痛, 足痿不能行, 疝氣, 小便遺, 膽虛, 食後吐水, 夢遺失精, 霍亂, 手足逆冷, 呵欠, 頰車蹉開, 張口不合, 男子陰莖痛, 元臟發動, 臍下痛不可忍, 小兒客忤, 婦人臨經行房, 羸瘦, 癥瘕, 漏血不止, 月水不止, 姙娠胎動橫生, 産後惡露不行, 去血過多, 血崩暈, 不省人事. 如經脈寒閉不通, 瀉之立通. 經脈虛耗不行者, 補之, 經脈益盛則痛. 治病要穴三陰交, 主痞滿痼冷, 疝氣, 脚氣, 遺精, 婦人月水不調, 久不成孕, 難産, 赤白帶下, 淋漓. 腸痔大便門溏泄 : 太衝神闕三陰交陰疝小便門痃癖 : ( 小腹下痛 ) 太溪三里陰陵曲泉脾兪三陰交陰腫 : 曲泉大敦太谿腎兪三陰交陰莖痛, 陰汗濕 : 太谿魚際中扱三陰交遺精白濁 : 腎兪關元三陰交夢遺失精 : 曲泉 ( 百壯 ) 中封太衝至陰膈兪脾兪三陰交腎兪關元三焦兪婦人門月脈不調 : 氣海, 中極, 帶脈 ( 一壯 ), 腎兪, 三陰交月事不利 : 足臨泣, 三陰交, 中極婦人漏下不止 : 太衝, 三陰交血崩 : 氣海, 大敦, 陰谷, 太衝, 然谷, 三陰交, 中極赤白帶下 : 帶脈, 關元, 氣海, 三陰交, 白環兪, 間使難産 : 合谷 ( 補 ) 三陰交 ( 瀉 ) 太衝橫生死胎 : 太衝合谷三陰交子上逼心, 氣悶欲絶 : 巨闕合谷 ( 補 ) 三陰交 ( 瀉 ) 産後血暈不識人 : 支溝三里三陰交 53

8 권선오ㆍ서병관ㆍ김승태 KOREAN JOURNAL OF Table 8. Treatable Diseases by ST36 Acupoint in Lower Abdomen in Literatures 鍼灸甲乙經六經受病發傷寒熱病第一下陽厥淒淒而寒, 少腹堅, 頭痛, 脛股腹痛, 消中, 小便不利, 善嘔, 三里主之. 三焦膀胱受病發少腹腫不得小便第九少腹中滿, 熱閉不得溺, 足三里主之. 鍼灸資生經小便難少府, 三里, 主小便不利, 癃. 醫學入門經絡三里, 主頭目昏眩, 小腹堅滿, 小便不利, 食氣蠱毒五勞羸瘦七傷虛乏. 鍼灸小便不通, 陰陵泉, 三里, 瀉下溺如注. 婦人通經, 瀉合谷, 三里, 至陰, 催孕姙. 鍼灸大成雜病穴法歌小便不通, 陰陵泉, 三里, 瀉下溺如注. 婦人通經, 瀉合谷, 三里, 至陰, 催仍姙. 足陽明經穴主治主胃中寒, 小腹脹滿,, 産婦血暈. 陰疝小便門痃癖 ( 小腹下痛 ): 太溪, 三里, 陰陵, 曲泉, 脾兪, 三陰交. 玄瘕膀胱小腸 : 燔針刺, 五樞, 氣海, 三里, 三陰交, 期門 ( 百壯 ). 婦人門産後血暈不識人 : 支溝, 三里, 三陰交. 血塊 : 曲泉, 復溜, 三里, 氣海, 丹田, 三陰交. 女子月事不來, 面黃乾嘔, 姙娠不成 : 曲池, 支溝, 三里, 三陰交. 治症總要小腹脹滿 : 內庭, 三里, 三陰交. 인식은강하지않았던것으로사료된다. 그러나 明堂灸經 에서는삼음교가小便不利, 痃癖, 女子漏下不止를치료한다고하였고 14), 醫學入門 에서는 明堂灸經 의내용과더불어死胎不下, 疝氣脚氣, 遺精, 婦人月水不調, 久不成孕難産, 赤白帶下淋滴를치료한다고기술되어있는것을볼때 16), 송대이후에삼음교의주치가비뇨생식기질환까지확장되었음을알수있다. 鍼灸大成 에도비뇨생식기질환의치료에삼음교를응용했음을알수있는내용이상당수기술되어있는데, 구체적으로살펴보면 標幽賦 에서는삼음교혈이 能定婦人之血暈 하는효능이있다고하였으며, 八脈圖並治症穴 에서는月事不調, 婦血積痛, 敗血不止, 小便淋血不止, 陰器痛, 婦人虛損形瘦, 赤白帶下, 女人子宮久冷, 不受胎孕, 女人經水正行, 頭暈, 小腹痛, 室女月水不調, 臍腹痛疼, 婦人産難, 不能分娩등의증상에삼음교혈을사용하였고, 足太陰脾經穴歌 에서는삼음교가痃癖, 小便不利, 陰經痛, 疝氣, 小便遺, 夢遺失精, 男子陰莖痛, 元臟發動, 臍下痛不可忍, 婦人臨經行房, 羸瘦, 癥瘕, 漏血不止, 月水不止, 姙娠胎動橫生, 産後惡露不行, 去血過多, 血崩暈, 不省人事를치료한다고하였으며, 治病要穴 에서는삼음교가 主痞滿痼冷, 疝氣, 脚氣, 遺精, 婦人月水不調, 久不成孕, 難産, 赤白帶下, 淋漓 한다고하였고, 陰疝小便門 에서는삼음교를痃癖, 小腹下痛, 陰腫, 陰莖痛, 陰汗濕, 遺精白濁, 夢遺失精등의증상에응용하였으며, 婦人門 에서는月脈不調, 月事不利, 婦人漏下不止, 血崩, 赤白帶下, 難産, 橫生死胎, 子上逼心, 氣悶欲絶, 産後血暈不識人등의증상에응용하였다 17). 종합하면삼음교혈은당대까지는비뇨생식기계질환을치료한다는인식이약했으나그이후에의가들이비뇨생식기계질환을치료할수있다고인식하였으며, 명대에이르러임상경험이증가 하면서삼음교를다양한비뇨생식기계질환에응용한것으로사료된다. 따라서 小腹三陰交, 婦科三陰交 모두문헌적근거가있는것으로판단된다. 7. 足三里기존의사총혈에속한경혈중지금까지제시된육총혈에배속된근거및주치와관련이있는것을조사한결과, 일부문헌에서족삼리를이용하여비뇨생식기계질환을치료한내용을발견할수있었다 (Table 8). 鍼灸甲乙經 에서는아랫배가단단하고소변이잘안나오며아랫배가그득할때족삼리로치료를한다고하였으며 13), 鍼灸資生經 에서는소변불리를치료한다고하였고 15), 醫學入門 에서는이러한증상에덧붙여월경이상, 소변불통까지치료한다고하였으며 16), 鍼灸大成 에서는여기에더하여산후혈훈, 아랫배통증, 불임에도사용가능하다고하였다 17). 고찰 지금까지육총혈에배속된경혈중사총혈을제외한 2개의경혈에대한다양한의가들의주장을살펴보았다. 역대의서들의내용과현대적임상경험을바탕으로분석하였을때 胸部內關取, 脇肋用支溝, 急求水溝謨, 疼痛取阿是, 脇肋尋陽陵, 小腹三陰交 등은모두충분한근거가있었다. 즉의가들이각경혈을육총혈에배속시켜야한다고주장하는내용자체는문제가없기에, 육총혈에배속될경혈을선정하기위해서는다른관점의접근이필요하다. 육총혈로배속할경혈선정을위해서는우선적으로사총혈과육 54

9 육총혈에배속되는경혈연구 총혈의정의를생각해볼필요가있다. 각의가들이제시한경혈의효과가타당하더라도육총혈의정의에합당하지않으면육총혈로배속시키기어렵기때문이다. 사총혈및육총혈의정의를살펴보면신체부위의질병을총괄적으로치료하는경혈중 4개를배속한것이사총혈이고, 6개를배속한것이육총혈이다. 그렇기에육총혈에배속되는경혈중사총혈을제외한 2개의경혈은신체특정부위의질병을총괄할수있는경혈이어야육총혈의정의에합당할것이다. 따라서심흉부의질병을다스리는내관, 협륵부의질환을다스리는지구와양릉천, 하복부의질환을다스리는삼음교는육총혈로배속이가능하지만, 구급에사용되는수구와통증에사용되는아시혈은육총혈로배속하기에는무리가있다. 그럼내관, 지구, 양릉천, 삼음교중어느경혈을육총혈에배속시키는것이옳을까? 여기서우선적으로고려해야할경혈은내관일것이다. 왜냐하면육총혈을언급한모든의가들이내관을육총혈중하나로배속하였으며, 흉부에는심장과폐가있기에우리의생명과매우밀접한부위이고, 기존사총혈중에는흉부의질환을치료하는경혈이배속되어있지않기때문이다. 따라서심흉부의질환을다스리는내관을육총혈중하나로배속하는것은큰이견이없을것으로사료된다. 육총혈에사총혈과내관이포함된다면, 나머지한경혈은협륵부또는소복부를담당하는경혈중에서선정해야한다. 협륵부와소복부중어느부위를담당하는경혈을육총혈에배속시킬것인가를결정하기위해경락학적관점과경혈의주치관점에서분석해볼필요가있다. 우선경락학적관점에서살펴본다면사총혈중족삼리는족양명위경의경혈이고, 족양명위경의순행경로는소복부를포함하기에족삼리를통해소복부의질환을다스릴수있는반면, 사총혈에포함된경혈이속한경맥인수태음폐경, 수양명대장경, 족양명위경, 족태양방광경모두협륵부를순행하지않는다. 따라서경락학적관점에서는협륵부의질환을치료하는경혈을육총혈로배속시키는것이옳을것으로판단된다. 다음으로경혈의주치관점에서사총혈및내관중하복부또는협륵부의질환을치료하는효능을가진경혈이있는가를분석해보았다. 족삼리는족양명위경의대표적인경혈중하나이면서동시에하복부의질환을치료한다는문헌적근거가존재하며 (Table 8), 현대의 鍼灸學 교과서에서도월경부조, 산후혈훈, 대하, 오저등의하복부증상을치료한다고기술되어있기에 22) 하복부질환의경우족삼리를이용하여치료할수있을것으로사료된다. 반면사총혈중에서는협륵부의질환을치료할수있는경혈이없고, 내관의경우 鍼灸大成 에협부의질환을치료할수있다고기술된부분이두군데있긴하지만 (Table 2) 이정도의언급으로는내관이협륵부 의질환을치료하는대표적인경혈이라고말하기에는무리가있다. 따라서경혈의주치관점에서도하복부를담당하는삼음교보다는협륵부의질환을치료할수있는경혈을육총혈중하나로배속하는것이더옳은것으로사료된다. 또한삼음교의경우그위치와의미에대한논란이존재한다. 황 24) 에의하면삼음교라는명칭은 黃帝明堂經 에서처음으로등장하는데당시에는삼음교의위치가안쪽복사위 8촌이었고현재삼음교의위치에해당하는경혈은당시에는족태음이라불렸다. 하지만당대의의서인 外臺秘要 에서부터두경혈을혼동하여기술하기시작하여 千金翼方 이후에는삼음교의위치가현재의위치인안쪽복사위 3촌으로기재된반면그주치는안쪽복사위 8촌의병증을계속사용하는오류가발생하였다. 다시말하면황의주장은당대이전에기술된삼음교의주치와위치가당대이후와다르다는것인데, 만약이주장이옳다면현재삼음교의주치가완전히잘못된것이기에하복부질환에대한삼음교의효과를다시검증해야할필요성이대두된다. 따라서삼음교의위치와효과에대해여러논란이있는상황에서단지하복부질환을치료하는효능이의서에기재되어있다는이유로삼음교를육총혈에배속시키기에는무리가있을것으로판단된다. 마지막으로협륵부의질환을치료할수있는경혈인지구와양릉천중어느경혈을육총혈에배속시키는것이합리적인가를분석해보고자한다. 경락학적으로살펴보면흉협부를순행하는경맥인족소양담경에속한양릉천을배속하는것이옳을것이다. 하지만지구가속한수소양삼초경은족소양담경과同類經이면서동시에接經관계이므로경락학적인관점에서지구를육총혈에서배제하는것은쉽지않다. 역대문헌에기재된각경혈의주치를살펴보면, 지구의경우 鍼灸甲乙經, 銅人腧穴鍼灸圖經, 明堂灸經, 鍼灸資生經, 醫學入門, 鍼灸大成 등대표적인침구의학서적에협통을치료한다고기술되어있는반면, 양릉천의경우 鍼灸甲乙經, 外臺秘要, 明堂灸經, 鍼灸資生經 등송대이전의의서에脇滿을치료한다고기재되어있고, 협통을치료한다는내용은명대의의서인 醫學入門 부터발견된다. 또한 鍼灸大成 에양릉천을협통치료에사용된기록들이있지만이경우대부분지구와함께자침하였다. 협통치료에양릉천을사용한경우대부분지구와함께자침하였다는것은지구의협통치료효과때문일가능성이높고, 일반적으로환자들이협만보다는협통에더큰불편을호소하기에협부를치료하는대표적인경혈은양릉천보다는지구가합당하다. 따라서경혈의주치관점에서는지구를육총혈중하나로배속하는것이타당하다. 55

10 권선오ㆍ서병관ㆍ김승태 KOREAN JOURNAL OF 결론 역대의가들은사총혈에두경혈을더하여육총혈을기술하였지만, 배속되는경혈에대해서는의가들마다 胸部內關取, 脇肋用支溝, 急求水溝謨, 疼痛取阿是, 脇肋尋陽陵, 小腹三陰交 등다양한의견이있었다. 하지만육총혈의정의와경락의유주, 그리고경혈의치료효과를고려한다면육총혈은기존의사총혈에내관과지구를더하여구성하는것이가장타당할것으로사료된다. 다만의가들이기술한 急求水溝謨, 疼痛取阿是, 脇肋尋陽陵, 小腹三陰交 도문헌적ㆍ임상적근거가존재하고, 수구, 아시혈, 양릉천, 삼음교중일부또는전부를추가하여팔총혈 4), 십총혈 23) 을제안한의가들도있기에, 비록상기경혈들을육총혈로배속하기는어렵더라도그경혈들의임상적중요성을간과해서는안될것이다. 감사의글 This work was supported by a 2-Year Research Grant of Pusan National University. References 1. Meridians & Acupoints Complication Committee of Korean Oriental Medical Colleges, Principles of Meridians & Acupoints; A Guidebook for College Students. Daejeon : JongRyeoNaMu Publishing Co : 278-9, Jung HJ, Distribution of the studies on the sachonghyeol (Four Command Points) in Korea. Korean Journal of Acupuncture ; 27(3) : Jung HC, Son IC. A philological study on the sachonghyeol (Four Command Points). Journal of Korean Acupuncture & Moxibustion Society ; 13(1) : Yang GJ, Bae GT, Yoon JH. The study of clinical usefulness of Si-Zong-Sue-Ge. Journal of Korean Acupuncture & Moxibustion Society ; 17(1) : Zi K. Interpretation of Acupuncture and Moxibustion Songs. Taiyuan : Shanxi Science & Education Press : Wang S. A Variorum Notae of Acupuncture and Moxibustion Songs. Beijing : China Medico-Pharmaceutical Science & Technology Press : Tianjin University of Traditional Chinese Medicine, Goto Gakuen. Acupuncture & Moxibustion Clinical Book. Ichikawa : Toyo Gakujutsu Shuppansha : Meridians & Acupoints Complication Committee of Korean Oriental Medical Colleges, Details of Meridians & Acupoints (Volume II); A Guidebook for College Students. Daejeon : JongRyeoNaMu Publishing Co : 282-3, 690-2, , 864, Choi YT, Lee SH. Acupuncture & Moxibustion. Seoul : Haeng- LimSeoWon : Lim JG. Acupuncture & Moxibustion Treatment. Paju : Jip- MoonDang : Son IC, Lee MH. Clinical Acupuncture & Moxibustion. Seoul : CheongHong Publishing Co : Hong WS. Miraculous Pivot in Huangdi s Internal Classic. Seoul : DongYangEuHakYeonGooWon : 13, Huangfu M. A-B Classic of Acupuncture and Moxibustion. Beijing: People s Medical Publishing House Co : 185, 188, 218, 230-1, 241, 258, 268-9, 272, 297, Anonymous. Moxibustion Classic of the Bright Hall. Seoul : YeoGang Publishing : 53-4, 65, 68, 79, Wang Z. Classic of Nourishing Life with Acupuncture and Moxibustion. Beijing : People s Medical Publishing House Co : 126, 156, 165, 195, 216-7, Li D. Introduction to Medicine. Seoul : EuiSungDang : 89-91, 105-7, 111, 116, 226-7, 230, 232-3, Yang JZ. Complete Compendium of Acupuncture and Moxibustion. Seoul : IlJoongSa : 52, 70, 74, 76, 80, 83, 88, , 105, 109, 226-9, 231-2, 234-5, 237, , 244, 270-1, 322, 325, 362-4, 368, 379, 402, 404, 406, 408, 412-3, 415-7, 420, 433-4, , 442-3, 445, 449, 452-3, 455, 496, Zhuang YM. Lecture for Complete Compendium of Acupuncture and Moxibustion. Taiwan : JangMoonChaeSaekJangPan- InSwe limited : Nanjing School of Chinese Medicine. Acupuncture & Moxibustion. Shanghai : Shanghai Scientific & Technical Publishers :

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Lumbar spine

Lumbar spine CT 32 111 DOI : 10.3831/KPI.2010.13.2.111 Lumbar Spine CT 32 Received : 10. 05. 23 Revised : 10. 06. 04 Accepted : 10. 06. 11 Key Words: Disc herniation, CT scan, Clinical analysis The Clinical