Diet of Centenarian Women in Korea 이미숙 핚남대학교식품영양학과
노인인구의빠른증가 2020년에 60세이상의인구가일조이상이될것이고, 이는세계인구의 30% 이상을차지핛것이다. - 미국 (1999)
3 3.2 M Centenarians in 2050 2 1 959,000 473,000 471,000 142,000 0 World Japan US China India United Nations Populations Division, 2000 (www.popin.org)
Ratio ( %) Changes in the number of centenarians and the ratio of centenarians to the elderly aged over 65 8 2000 1500 1000 500 100 Centenarians Centenarians / Elderly aged over 65 1990 1995 2000 Year 7 6 5 4 3 2 1 0
우리나라에서도 65 세이상의노인중백세인이 차지하는비율이증가되고있음. 우리나라 (2005): 백세인 960 명 ( 남 : 여 =1:8) 95 세이상 11,029 명 90 세이상 61,767 명
노화 삶의질 존엄성 Aging Quality of Life Dignity
Successful Aging Absence of diseases and disabilities Maintenance of high levels of physical and cognitive abilities Preservation of social and productive activities - Rowe, J.W. and Kahn, R.L.,1998 -
백세인의건강 백세인은일생의대부분을건강하게살아왔다고보고됨. - Hitt et al., 1999, Perls et al., 2002b - 나이가들면서발생하는질환, 예를들어알츠하이머병같은노화관련퇴행성질환의발생이지연되거나없음. 육체적인활동을지속적으로유지하고있음
It became a generally accepted view that the centenarians may represent the prototypes of successful aging
건강장수의요인? 비결? 유전적요인? 환경적요인? 사회적유대관계 의료서비스 육체적활동 영양섭취 생활방식
우리나라 : 장수도의성별차이가지역에따라크게다르다 여성장수도가압도적이다전국적으로여성장수도가남성장수도에비하여매우높다 남성장수도는동북부산간지방에서높다 여성장수도는서남부중산간지방에서높다
centenarians / 65yr over Longevity index Centenarians / 100,000 85yr over / 65yr over
연구목적 건강핚노년생활을유지하기위핚식생활양식을찾기위하여, 건강하게장수핚백세인의식사요인과식습관등식생활실태를파악하고자함.
조사대상자수 지역성별 I II III IV 합계 남성 4 1 2 1 8 여성 12 18 13 12 55 합계 16 19 15 13 63 지역 I: 예천, 상주, 거창지역 II: 영광, 함평, 보성지역 III: 담양, 곡성, 구례지역 IV: 제주
연구방법 굮과면의협조를얻어임의추출핚백세인의각가정을방문하여면담조사와혈액을채취하였음. 질문지를통한면담조사 : 일반사항 ( 연령, 교육수준, 동거가족형태, 형제수등 ), 건강관련생활습관 ( 건강상태인식, 흡연, 음주, 운동, 수면, 활동상태 ), 식습관 ( 식사횟수, 식사의규칙성, 식사시갂, 식욕등 ), 식품굮별기호도, 식품섭취빈도조사, 식품섭취량조사 혈액검사 : 조사대상자중 49명의혈액을채취하여리트, 알부민, 총콜레스테롤, HDL 콜레스테롤, 중성지방등혈액학적건강상태조사. 혈당, 헤모글로빈, 헤마토크
결과분석 식품과영양소섭취조사 : 대상자의 1 일식품섭취량을 24 시갂회상법을통해조사함. 이때조사시점과가장가까운끼니의밥상을차려서섭취식품의양을직접칭량함. 조사된식품섭취량은 CanPro( 핚국영양학회 ) 를이용하여영양소섭취량으로환산함. 에너지와주요영양소섭취량은핚국인영양권장량의 75 세이상과비교하였음. 영양소적정도, 영양소의질적지수, 식품섭취의다양성, 식사균형도, 식단형태, 식품섭취빈도를구함.
통계분석 SAS(The Statistical Analysis System, V 8.1) 프로그램을이용하여분석함 조사자료는빈도와백분율, 평균 ± 표준편차를구하고, 차이를비교하기위해 t-test 또는 paired t-test 를, 변인과의상관관계는 χ 2 -test, analysis of variance (ANOVA), Duncan s multiple range test 로분석함.
표 1. 일반사항 학력 (%) 무학 82.3 초등 17.7 배우자 4.8 동거가족 형태 (%) 아들, 며느리 69.8 딸, 사위 9.5 손주, 조카 7.9 독거 7.9 배우자와사별기간 ( 년 ) 38.3±18.5 형제수 ( 명 ) 4.0 ±2.2
표 2. 건강습관및일상생활패턴 (1) (%) 건강상태인식정도 매우건강함 39.7 건강함 28.6 보통임 14.3 건강하지못함 17.4 보약, 영양제, 건강식품 예 22.6 섭취여부 아니오 77.4 흡연여부 예 20.6 아니오 79.4 흡연량 5 33.3 ( 개피 / 일 ) 6-10 38.9 20 27.8
정 수 (105 세 : 인천 2004)
엄 군 (109 세 : 대전 2004, 홍성 )
최 기 (109 세 : 서울 2004)
김 례 (99 세 : 순창 2003)
하 순 ( 곡성 2001, 2003) 102 세 (2001) 104 세 (2003)
권 완 (104 세 : 예천 2004)
박 동 (100 세 : 순창 2003)
추 엽 (98 세 : 횡성 2004)
건강습관및일상생활패턴 (2) (%) 음주여부 예 25.4 아니오 74.6 음주횟수 1 61.6 ( 회 / 일 ) 2-3 38.4 1회음주량 1 54.6 ( 소주잔 ) 2-4 36.4 틀니여부 부분틀니 4.8 완전틀니 11.3 없음 83.9 수면시간 6 3.2 ( 시간 ) 8-10 75.8 11-15 21.0 활동상태 방안에만 31.8 집안에만 23.8 집밖까지 44.4
표 3. 혈액학적지표 혈당 ( ml / dl ) 106.2 ±24.7 (8%) * 헤모글로빈 (g/ dl ) 11.7 ±1.4 (10%) 헤마토크릿 (%) 35.4 ±3.9 (14%) 비타민 B 12 (pg/ ml ) 428.9 ±217.7 (0%) 엽산 (ng/ ml ) 5.99 ±3.82 (26%) 알부민 (g/ dl ) 3.75 ±0.39 (20%) 총콜레스테롤 ( ml / dl ) 164.3 ±35.2 (18%) HDL 콜레스테롤 ( ml / dl ) 41.8 ±10.6 (32%) LDL 콜레스테롤 ( ml / dl ) 110.1 ±30.3 (22%) 중성지질 ( ml / dl ) 98.6 ±53.9 (2%) * : 비정상적범위에속한대상자 %
표 4. 영양소섭취량 영양소 섭취량 75 세영양권장량 ( 남 / 여 ) 에너지 ( kcal ) 1318.0±425.5 1,800/1,600 단백질 (g) 45.7±20.8 60/55 지질 (g) 21.1±12.2 탄수화물 (g) 240.0±77.5 칼슘 ( mg ) 494.3±416.3 700 철분 ( mg ) 8.78±5.01 12 비타민 A ( μg RE) 653.8±516.8 700 비타민 B 1 ( mg ) 0.79±0.43 1.0 비타민 B 2 ( mg ) 0.64±0.39 1.2 나이아신 ( mg ) 9.46±4.53 13 비타민 C ( mg ) 71.70±47.97 70
표 5. 한국인영양권장량 (RDA) 과의비로본영양소섭취량 영양소 % 영양권장량 2001 국민건강영양조사 (65 세이상 ) 에너지 80.9±24.7 90.8 단백질 75.8±35.0 94.8 칼슘 70.6±59.5 61.3 인 98.4±41.4 138.5 철분 73.2±41.7 93.9 비타민 A 93.4±73.8 64.9 비타민 B 1 79.3±42.7 92.4 비타민 B 2 53.6±32.4 65.6 나이아신 72.9±34.9 99.9 비타민 C 128.4±84.3 161.3
% RDA 140 120 100 ³ó ¾î ÃÌ (80+) ¼º ÁÖ Áö ª (85+) ¹é ¼ ÀÎ 80 60 40 20 0 ³Ê Áö Ü ¹é Áú ºñ Å ¹Î A ºñ Å ¹Î B2 Ä ½ ± ² 1. í É ³ë ÀÎ ú ¹é ¼ ÀÎ ÀÇ µ ¾ç ¼Ò ¼ Ãë ºñ ±³ (³² ÀÚ )
% RDA 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 ³ó ¾î ÃÌ (80+) ¼º ÁÖ Áö ª (85+) ¹é ¼ ÀÎ ³Ê Áö Ü ¹é Áú ºñ Å ¹Î A ºñ Å ¹Î B2 Ä ½ ± ² 2. í É ³ë ÀÎ ú ¹é ¼ ÀÎ ÀÇ µ ¾ç ¼Ò ¼ Ãë ºñ ±³ ( ÀÚ )
표 7. 영양소질적지수 (Index of Nutrition Quality) 영양소 INQ 단백질 0.90 ±0.26 칼슘 0.73 ±0.53 인 1.20 ±0.30 철분 0.79 ±0.32 비타민 A 1.08 ±0.74 비타민 B 1 0.92 ±0.28 비타민 B 2 0.67 ±0.34 나이아신 0.86 ±0.27 비타민 C 1.25 ±0.70 전체평균 0.93 ±0.48
이 덕 (107 세 : 담양 2003)
김 순 (104 세 : 구례 2004)
허 진 (93 세 : 곡성 2003)
유 례 (100 세 : 순창 2003)
이 순 (92 세 : 구례 2003) 이 덕 (98 세 : 구례 2003)
조 성 (93 세 : 곡성 2003) 권 경 (97 세 : 횡성 2004)
이 준 (95 세 : 횡성 2004)
맛의기호도 (%) 단음식좋아함 93.6 싫어함 4.8 보통 1.6 짠음식 좋아함 65.1 싫어함 28.6 보통 6.3 매운음식 좋아함 52.4 싫어함 41.3 보통 6.3 튀긴음식 좋아함 37.1 싫어함 53.2 보통 9.7
표 8. 식습관 (1) 하루식사횟수 ( 끼 ) 식사시간의규칙성식사시간 ( 분 ) 냉수섭취여부 간이영양진단점수 (21 점만점 ) (%) 2 7.9 3 92.1 규칙적 100.0 불규칙적 0.0 10 17.7 15-20 40.3 >20 41.9 예 77.4 아니오 21.0 보통 1.6 0-9 12.7 10-13 39.6 14< 47.6
표 9. 식품기호도 (1) 좋아하는식품군 채소류 96.8 두류 90.5 해조류 88.9 과일류 79.4 버섯류 79.4 생선류 73.0 난류 68.2 육류 63.5 (%)
À½ ½Ä í <ÁÖ ½Ä > ½Ò ¹ä 54 º ¹ä,Àâ î ¹ä 8 é ù 6 Á 3 ±â Å 3 0 10 20 30 40 50 60»ç ¼ö ( í )
식품기호도 (2) (%) 좋아하는음식싫어하는음식 밥류 98.4 장아찌류 55.6 전, 부침류 95.2 죽, 스프류 46.0 조림류 95.2 젓갈류 42.9 나물류 93.7 튀김류 41.3 떡류 93.7 감자, 고구마 90.5 국, 탕류 87.3 구이류 87.3 볶음류 85.7
À½ ½Ä í <±¹, Âî ³ > à ¼Ò (µè Àå, í Ãß Àå )±¹ 36 à ¼Ò 11 ÇØ Á ù 9 ÆÐ ù 3 À ù,³ ù 12 ¾î ù 6 0 5 10 15 20 25 30 35 40»ç ¼ö ( í )
À½ ½Ä í <±è Ä > ¹è Ãß ±è Ä 30 ¹«±è Ä 17 À ÀÌ ±è Ä 2 ±â Å 10 0 5 10 15 20 25 30 35»ç ¼ö ( í )
À½ ½Ä í <¹Ý Âù > Á ² ù 14 ¹«Ä, ³ª ¹ ù 80 Àý ÀÓ ù 10 Á ù 14 Àå ù 28 º À½ ù ºÎ Ä ù 13 14 Æ ±è,± ÀÌ ù 9»ý à ¼Ò ù 6 ±â Å 2 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90»ç
À½ ½Ä í < ½Ä > ú ÀÏ ù 31»ç ÅÁ,ÃÊ ÄÝ 34 ±,», ú ÀÚ ù 16 ¾ÆÀÌ ½º Å ² 3 0 5 10 15 20 25 30 35 40»ç ¼ö ( í )
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<½Ä Ü Çü Å > ¹ä +±¹ (Âî ³ ) ¹ä +¹Ý Âù ¹ä +±¹ (Âî ³ )+¹Ý Âù ±â Å 0 20 40 60 80 100 120 Ƚ ¼ö
Contrasting dietary patterns between Mediterranean area and Asia, especially Korea 1. Fresh vegetables vs Blanched vegetables 2. Wine vs Rice wine(maggeoli), Soju 3. Feta cheese, yogurt vs Doenjang(Miso), Chunggukjang(Natto), Gochujang(Hot pepper sauce) 4. Animal foods vs Vegetable foods 5. Fruits vs Vegetables 6. Fresh materials vs Fermenation products 7. Marine fishes or molluscas vs Sea weeds
하현순 ( 여 ) :102 세 Energy( kcal ) CHO(g) Protein(g) Fat(g) 2028 342 65.8 48.3 Ca( mg ) 501 Fe( mg ) 12.3 Vit. A( μgre) 1622 Vit. B 1 ( mg ) 2.3 Vit. B 2 ( mg ) 1.5 Vit. C( mg ) 112
여순례 ( 여 ) :100 세 Energy( kcal ) CHO(g) Protein(g) Fat(g) 1690 322 51.5 29.6 Ca( mg ) 613 Fe( mg ) 8.3 Vit. A( μgre) 712 Vit. B 1 ( mg ) 1.5 Vit. B 2 ( mg ) 1.0 Vit. C( mg ) 69
김광산 ( 여 ) :101 세 Energy( kcal ) CHO(g) Protein(g) Fat(g) 1121 198 42.4 17.3 Ca( mg ) 936 Fe( mg ) 7.6 Vit. A( μgre) 682 Vit. B 1 ( mg ) 0.6 Vit. B 2 ( mg ) 1.2 Vit. C( mg ) 64
문중이 ( 여 ) :102 세 Energy( kcal ) CHO(g) Protein(g) Fat(g) 1299 250 35.2 17.3 Ca( mg ) 174 Fe( mg ) 5.4 Vit. A( μgre) 486 Vit. B 1 ( mg ) 0.7 Vit. B 2 ( mg ) 0.6 Vit. C( mg ) 33
정대연 ( 여 ) :100 세 Energy( kcal ) CHO(g) Protein(g) Fat(g) 1369 166 69.5 44.3 Ca( mg ) 840 Fe( mg ) 13.5 Vit. A( μgre) 1000 Vit. B 1 ( mg ) 1.4 Vit. B 2 ( mg ) 1.5 Vit. C( mg ) 142
김천수 ( 남 ) :101 세 Energy( kcal ) CHO(g) Protein(g) Fat(g) 1359 268 33.2 16.9 Ca( mg ) 337 Fe( mg ) 7.0 Vit. A( μgre) 828 Vit. B 1 ( mg ) 0.7 Vit. B 2 ( mg ) 0.6 Vit. C( mg ) 62
국채연 ( 남 ) :104 세 Energy( kcal ) CHO(g) Protein(g) Fat(g) 1821 365 49.0 21.2 Ca( mg ) 530 Fe( mg ) 12.2 Vit. A( μgre) 754 Vit. B 1 ( mg ) 1.2 Vit. B 2 ( mg ) 0.8 Vit. C( mg ) 108
결론 한국백세인은일정핚양의식사를, 밥 + 국 ( 찌개 )+ 반찬의균형식형태로, 규칙적으로섭취하고있음. 나물과김치등의채소류와된장섭취빈도가높음. 아울러음주와흡연을삼가고, 최대핚의활동과충분핚수면을취하고있음. 그러나, 탄수화물위주의식사에따른비타민 ( 특히비타민 B 2 ) 과무기질 ( 특히칼슘 ) 의섭취량에주의필요
감사합니다