지카바이러스감염증 관리지침 2016. 2. 4 질병관리본부

지카바이러스감염증안내문 (1.29) 대비주요개정사항

목 차 지카바이러스감염증개요및현황 1 의심환자진단및신고기준 6 의심환자발생시조사및관리 9 검역단계에서인지된경우 10 지역사회에서인진된경우 11 예방법및권고사항 12 부록 1. 감염병발생신고서 15 부록 2. 진단검사검체의뢰서 16 부록 2-1. 지카바이러스진단검사검체의뢰서첨부문서 17 부록 3. 지카바이러스用건강상태질문서 18 부록 4. 지카바이러스감염증역학조사서 19 부록 5. 대상자별행동수칙 24 부록 6. 지카바이러스감염증관련 Q&A 29 부록 7. 지카바이러스감염증홍보물 33 부록 8. 임신부및가임기여성을위한진료가이드라인 34

Ⅰ 지카바이러스감염증개요및발생현황 지카바이러스감염증개요

발생현황

국내모기분포현황및감시사업

Ⅱ 의심환자진단 신고및검사기준

Ⅲ 의심환자발생시관리 의심환자관리일반적흐름

검역단계에서인지된경우

지역사회에서인지된경우

Ⅳ 예방법및권고사항 모기물림예방법

권고사항

뒤쪽의작성방법및신고방법안내를읽고작성하여주시기바라며, [ ] 에는해당되는곳에 표시를합니다. ( 앞쪽 ) 수신자 : 보건소장팩스번호 : [ 환자의인적사항 ] 성명 주민등록번호 ( 만 19 세이하인경우보호자성명 ) 성별 : [ ] 남 [ ] 여 전화번호 거주지주소및우편번호 : 이동전화번호 [ ] 거주지불명 [ ] 신원미상직업 [ ] [ 감염병명 ] 제 1 군 제 2 군 제 3 군 [ ] 콜레라 [ ] 장티푸스 [ ] 파라티푸스 [ ] 세균성이질 [ ] 장출혈성대장균감염증 [ ]A 형간염 [ ] 디프테리아 [ ] 백일해 [ ] 파상풍 [ ] 홍역 [ ] 유행성이하선염 [ ] 풍진 [ ] 폴리오 [ ] 일본뇌염 [ ] 수두 [ ]B 형간염 ([ ] 급성 ) [ ]b 형헤모필루스인플루엔자 [ ] 폐렴구균 [ ] 말라리아 [ ] 한센병 [ ] 성홍열 [ ] 수막구균성수막염 [ ] 레지오넬라증 [ ] 비브리오패혈증 [ ] 발진티푸스 [ ] 발진열 [ ] 쯔쯔가무시증 [ ] 렙토스피라증 [ ] 브루셀라증 [ ] 탄저 [ ] 공수병 [ ] 신증후군출혈열 [ ] 매독 ([ ]1기 [ ]2기 [ ] 선천성 ) [ ] 크로이츠펠트 -야콥병(CJD) 및변종크로이츠펠트 -야콥병(vCJD) 제 4 군 [ 감염병발생정보 ] [ ] 페스트 [ ] 황열 [ ] 뎅기열 [ ] 두창 [ ] 보툴리눔독소증 [ ] 중증급성호흡기증후군 [ ] 동물인플루엔자인체감염증 [ ] 신종인플루엔자 [ ] 야토병 [ ] 큐열 [ ] 웨스트나일열 [ ] 라임병 [ ] 진드기매개뇌염 [ ] 바이러스성출혈열 [ ] 유비저 [ ] 치쿤구니야열 [ ] 중증열성혈소판감소증후군 [ ] 중동호흡기증후군 [ ] 지카바이러스감염증 [ ] 신종감염병증후군 ( 증상및징후 ) 발병일년월일진단일년월일신고일년월일 확진검사결과 [ ] 양성 [ ] 음성 [ ] 검사진행중 [ ] 검사미실시입원여부 [ ] 외래 [ ] 입원 [ ] 기타 환자등분류 [ ] 환자 [ ] 의사환자 [ ] 병원체보유자검사결과구분 [ ] 기타 ( 환자아님 ) 비고 ( 특이사항 ) 사망여부 [ 신고의료기관 ] [ ] 생존 [ ] 사망 요양기관번호요양기관명전화번호 의료기관주소 : - 진단의사성명 ( 서명또는날인 ) 신고기관장 [ 보건소보고정보 ] 소속주소및우편번호 : 소속명 : 국적 ( 외국인만해당합니다 ) 추정감염지역 : [ ] 국내 [ ] 국외 ( 국가명 : ) ( 체류기간 : ~ ) 입국일 ( 추정감염지역이국외인경우만해당 ): 년월일 210mm 297mm[ 일반용지 60g/ m2 ( 재활용품 )]

< 개정 2013.3.23>

검역법시행규칙 [ 별지제 9 호서식 ] ( 健康状态调查表 ) HEALTH QUESTIONNAIRE 성명 ( 姓名 ) Name 도착연월일 ( 到达日期 ) Arrival Date(YY/MM/DD) 국적 ( 国籍 ) Nationality 선박ㆍ항공기ㆍ열차ㆍ자동차명 ( 船舶 航空 火车 汽车 ) Vessel Flight Train Car No. 여권번호 ( 护照号码 ) Passport No. 좌석번호 ( 座位号码 ) Seat No. 생년월일 ( 出生日期 ) Birth Date(YY/MM/DD) 주민등록번호뒷자리 ( 내국인만작성 ) Last seven digits of ID. No (Write for Only Korean) 성별 ( 性別 ) Sex [ ] 남 ( 男 )Male [ ] 여 ( 女 )Female 휴대전화 ( 전화번호 ) ( 手机电话号码 ) Mobile Phone No.(Tel.) 한국내주소 ( 韩国联系地址 ) Contact address in Korea 과거 14 일동안의방문국가명을기입해주십시오. 请填写过去十四天之内停留过的国家. Please list the countries where you have stayed during the past 14 days before arrival. 1) 2) 3) 과거 14 일동안에아래증상이있었거나있는경우해당란에 표시를해주십시오. 过去十四天之内如有以下症状, 请在症状前划. Please check a mark, if you have or have had any of the following symptoms during the past 14 days before arrival. [ ] 콧물또는코막힘 ( 流鼻涕, 鼻塞 ) Runny or stuffy nose [ ] 인후통 ( 咽喉痛 ) Sore throat [ ] 기침 ( 咳嗽 ) Cough [ ] 발열 ( 发烧 ) Fever [ ] 설사 ( 腹泻 ) Diarrhea [ ] 구토 ( 呕吐 ) Vomiting [ ] 복통 ( 腹痛 ) Abdominal pain [ ] 호흡곤란 ( 呼吸困难 ) Difficulty breathing [ ] 잦은호흡 ( 呼吸急促 ) Shortness of breath [ ] 모기물림 ( 被蚊子咬 ) Mosquito bites 건강상태질문서작성을기피하거나거짓으로작성하여제출하는경우 검역법 제 12 조및제 39 조에따라 1 년이하의징역또는 1 천만원이하의벌금에처할수있습니다. 回避或虚假填写检疫申请表时, 依据 检疫法 第十二条及第三十九条规定, 可被判一年以下的徒刑或一千万元 ( 韩币 ) 以下的罚款. If you make a false statement concerning your health or fail to fill out the Health Questionnaire, you may face a sentence of up to one year of imprisonment or up to 10 million won in fines, in accordance with Articles 12 and 39 of the Quarantine Act. 국립검역소장귀하 National Quarantine Officer Ministry for Health and W elfare Republic of Korea 148mm 210mm ( 황색지 70g/ m2 )

지카바이러스감염증역학조사서 조사자 시도 : 시군구 : 신고일 : 이름 : 연락처 : 조사일 : 역학조사전확인사항 - 진단신고기준부합여부검토 : 부합함 부합하지않음 부합하지않았으나조사한이유 : - 웹보고시스템신고여부 신고함 신고안함 - 검체체취여부 채취함 채취못함 1. 일반적특성 1.1 성명 1.2 생년월일년월일 1.4 성별 남 여 관계 : 1.3 나이만세 1.5 휴대전화 - - 1.6 현거주지 1.7 국적 1.8 직업 농축산업 자영업 전문직 회사원 교직원 주부 무직 기타 구체적으로하는일 ( 예 : 자영업 - 슈퍼운영 / 전문직 - 의사, 항해사, 요리사등 ) 2. 진단및신고관련 의심환자 : 지카바이러스감염증발생국가여행후 2 주이내에다음증상중하나이상을보이며 37.5 발열또는발진을보이는자 - 관절통, 근육통, 결막염, 두통 2.1 특이 IgM 항체검출 양성 음성 검사중 시행안함 검체채취일 : 년 월 일 2.2 RT-PCR 양성 음성 검사중 시행안함 검체채취일 : 년 월 일 2.3 진단일년월일 2.4 진단의료기관 3. 임상증상및경과 ( 연락처 : ) 3.1 임상증상 1발열 (fever) 2발진 (skin rash) * 평소에있던증상과별개로이번 3두통 (headache) 4근육통 (myalgia) 지카바이러스감염증감염과 5관절통 (arthralgia) 6결막충혈 (conjunctival injection) 7기타 ( ) 관련해서새로생긴증상만을체크 3.2 최초증상 (3.1 에서골라번호로기재 ) 3.3 최초증상발생일 년 월 일 3.4 최초의료기관 내원일 년 월 일 3.5 최초내원의료기관

3. 임상증상및경과 3.6 뎅기열과의 중복감염여부 3.5.1 지카바이러스감염증을진단하는과정에서뎅기열진단을받았는지여부 뎅기열로진단받음. 뎅기열이아니라고진단받음. 뎅기열에대해검사한바없음 진단여부자체를모름. 뎅기열로진단받은경우진단방법은? 급성기혈액등에서바이러스분리나바이러스유전자검출또는항원검출로진단 검체에서 IgM 항체검출 4.1.1 지카바이러스감염증발생국가방문여부 ( 질병관리본부홈페이지확인 ): 있음 없음 있는경우 1 2 4.1.1.1 국가 4.1.1.2 지역 4.1.1.3 기간 년 월 일 ~ 년 월 일 년 월 일 ~ 년월일 4.1.1.4 모기물림여부 있음 없음 모름 있음 없음 모름 4.1.1.6 체류목적 : 여행 사업 친지방문 해외연수 봉사 선교 캠프 기타 4.1.2 동반체류자중유증상자여부 : 있음 없음 동반자없음 4.1 해외체류관련 있는경우 증상발생 2 주전부터 현재까지 4.6 임신관련 5. 종합의견 5.1 유행여부 4.2 수혈여부 4.3 헌혈여부 4.1.2.1 이름 4.1.2.2 연락처 4.1.2.3 성별 4.1.2.4 나이 4.1.2.5 증상발생일 1 남 여만세년월일 2 남 여만세년월일 4.1.1.5 모기방어 모기기피제 긴옷 기타 ( ) 모기기피제 긴옷 기타 ( ) 4.1.2.6 관계 가족 친척 친구 / 동료 여행지에서만난사람 기타 ( ) 가족 친척 친구 / 동료 여행지에서만난사람 기타 ( ) 4.1.3 지카바이러스감염증발생국가방문전황열예방접종여부 있음 없음 있는경우년월일 4.4 국내에서모기물림 4.5 성접촉력 5.2 추정감염경로 있음 없음 있는경우 : 년월일, 장소 : 있음 없음 ( 증상발생 있는경우 : 년월일, 장소 : 있음 없음 모름 있는경우 : 년월, 장소 : 있음 없음 있는경우 : 대상자 배우자 기타 ( ) 명 4.6 임신여부 임신안함 임신중 임신중인경우임신주차 : 1 집단사례 2 개별사례 3 판정불가 판단이유 1 국외에서모기물림 주 2 국내에서모기물림 3 수혈 4 기타 ( ) 판단이유 5.3 조사자의견

역학조사서작성요령

일반국민행동수칙 최근 2 개월이내지카바이러스감염증환자가발생한국가로여행할경우 질병관리본부에서지카바이러스환자발생국가현황을확인해주세요. 여행 전 준비사항 모기예방법을여행전에숙지해주세요. 모기퇴치제품 ( 모기기피제 ) 및밝은색의긴팔상의와긴바지의류를준비해 주세요. 방충망또는모기장이있고냉방이잘되는숙소에서생활해주세요. 야외외출시에는긴팔상의와긴바지의류를착용해주세요. 여행 주의사항 중 모기는어두운색에더많이유인되므로활동시가능한밝은색옷을착용해 주세요. 모기기피제는허용량을초과하지않도록노출된피부나옷에엷게바르고, 눈이나 입, 상처에는사용하면안됩니다. 기타모기퇴치제품사용시주의사항확인후사용해주세요. 귀국한뒤 2 주이내의심증상 ( 발열, 발진, 관절통, 근육통, 결막염, 두통 ) 이발생하면 의료기관을방문해주세요. 여행 주의사항 후 의료기관방문시의료진에게최근해외여행력을알려주세요. 증상이발생하지않아도 1 달간헌혈을금지해주세요. 남성의경우증상이없는경우귀국후 1 달간콘돔을사용해주세요.

임신부행동수칙 최근 2 개월이내지카바이러스감염증환자가발생한국가로의여행을출산이후로연기권고 질병관리본부에서지카바이러스환자발생국가현황을확인해주세요. 여행 준비사항 전 여행지가최근 2 개월이내지카바이러스감염증환자가발생한국가인경우연기를 고려해주세요. 여행을연기할수없을경우여행전의료기관을방문하여여행시일반적주의사항을 상담받고태아의건강상태체크해주세요. 모기퇴치제품 ( 모기기피제 ) 및밝은색의긴팔상의와긴바지의류를준비해 주세요. 방충망또는모기장이있고냉방이잘되는숙소에서생활해주세요. 야외외출시에는긴팔상의와긴바지의류를착용해주세요. 여행 주의사항 중 모기는어두운색에더많이유인되므로활동시가능한밝은색옷을착용해 주세요. 모기기피제는허용량을초과하지않도록노출된피부나옷에엷게바르고, 눈이나입, 상처에는사용하면안됩니다. 귀국한뒤 2 주이내의심증상 ( 발열, 발진, 관절통, 근육통, 결막염, 두통 ) 이발생하면 여행 주의사항 후 의료기관을방문해주세요. 의료기관방문시의료진에게최근해외여행력을알려주세요. 산전진찰을받던의료기관에서주기적으로태아상태를모니터링해주세요.

모기회피방법 기피성분으로 D EET, Icarid in(= picaridin), eucalyptus o il(pm D ), IR3535 등이함유된 스프레이또는바르는모기기피제준비해주세요. 모기 기피제 허용량을초과하지않도록노출된피부나옷에엷게바르고, 눈이나입, 상처에는사용하면안됩니다. 야외활동시에주로사용하고건물내에들어와서는바른부위를물로깨끗이세척해주세요. 어린이의손에닿지않는곳에보관해주세요. 숙소내에모기가침입하였을경우사용하며모기를향하여직접분사해주세요. 살충제 모기가눈에잘띄지않을경우주로어둡고구석진곳을향하여분사해주세요. 분사중에는분사하는사람외에는입실을피하고, 분사후실내의공기가외부의 공기와교환된후입실해주세요. 안전한 숙소 꾸미기 문과창에방충망을설치하고, 만일방충망이없을때는반드시잠자리둘레에모기장을사용해주세요. 모기장에구멍난곳이없는지확인해주세요. 방충망이있더라도문을여닫을때모기가따라들어올수있고, 침입한모기는에어로졸살충제를이용하여제거해주세요.

의료기관안내문 발열발진환자내원시최근해외여행력확인해주세요. 환자 내원시 질병관리본부에서지카바이러스환자발생국가현황을확인해주세요. 최근 2 개월이내지카바이러스환자발생국가여행력이있는경우, 지카바이러스 의심증상기준에합당한지확인해주세요. 의심환자 일경우 의심환자일경우관할보건소에신고해주세요. 필요에따라진통제, 해열제처방이가능하며, 뎅기열이배제되기전까지아스피린 또는소염진통제 (N S A ID ) 를처방할경우부작용이발생할수있습니다. 확진검사는진료의사의판단에따라의뢰가능합니다. 확진검사권고대상은다음과같으니참고해주세요. - 최근 2 개월이내지카바이러스환자발생국가에방문력이있고, 확진검사 관련 - 귀국후 2 주이내에지카바이러스의심증상이발생한경우 발생국가여행력이있거나, 설령해당지역에서모기에물렸다고하더라도 증상이없는경우확진검사는권고되지않습니다. 확진검사 ( 유전자검사 ) 를위해서는최소 1m l 이상의혈청이필요합니다. 검체운송은질병관리본부시험의뢰검체안전운송시스템을통해송부 ( 녹십자 )

의심환자안내문 회복 및 치료 지카바이러스감염증은대부분충분한휴식을통해일주일이내회복됩니다. 발열또는통증이지속되는경우의사의처방에따라약물을복용할수있습니다. 확진검사는진료의사의판단에따라의뢰가능하며, 검사결과는보건소를통해통보예정입니다. 지카바이러스감염증은일상적인접촉으로감염되지않기때문에확진되더라도 격리치료는불필요합니다. 격리 관련 증상치료를위해입원이필요한경우가아니면자택에서평소와같이생활하시고 직장에서업무를보셔도됩니다. 다만모기를통해주변사람들에게전파할가능성이있기때문에증상이나타나고 모기활동시기에는 1 주일동안모기에물리는것을피해야합니다. 기타 주의사항 감염되고회복된이후에는 1 달동안헌혈을하지말아야합니다. 성접촉을통해감염될가능성도낮지만제기되고있어감염된남성의경우회복되고 6 개월간콘돔을사용할것을권고합니다.

Ⅰ. 일반적지카바이러스감염증에대한 Q&A

Ⅱ. 가임기여성의지카바이러스감염증에대한 Q&A Ⅲ. 임신부의지카바이러스감염증에대한 Q&A

참고자료