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신약소개 FDA 신약 저널리뷰 안전성정보 Q & A 약제팀소식

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신약소개 -------------------- 1 FDA 신약 -------------------- 4 저널리뷰 -------------------- 7 안전성정보 -------------------- 8 약물정보 -------------------- 10 약제팀소식 -------------------- 11 신약소개 New Drug Information Sacubitril Valsartan (ENTRESTO ) 성분 / 함량 Sacubitril Valsartan 50mg, 100mg, 200mg/Tab 50mg: S 24.3mg/V 25.7mg, 100mg: S 48.6mg/V 51.4mg, 200mg: S 97.2mg/V 102.8mg 성상 / 제형 50mg: 연보라색의타원형인양면이볼록한필름코팅정 (LZ, NVR) 100mg: 연노란색의타원형인양면이볼록한필름코팅정 (L1, NVR) 200mg: 연분홍색의타원형인양면이볼록한필름코팅정 (L11, NVR) 만성심부전 : 좌심실수축기능이저하된만성심부전환자 (NYHA class II-IV) 에서심혈관질환으로 효능효과 인한사망및심부전으로인한입원위험성감소 (ARB 또는 ACE inhibitor 를대신하여다른심부전치료제와병용투여 ) 1

1. 초기용량 : 성인 1일 2회, 1회 100mg ACE inhibitor나 ARB를복용하고있지않은환자또는이전에상기약물들을저용량으로복용하고있던환자, 중증신장애환자 (egfr<30ml/ 분 /1.73m 2 ), 중등증간장애환자 (Child-Pugh B) 는초기용량 1일 2회, 1회 50mg으로시작 용법용량 2. 유지용량 : 성인 1일 2회, 1회 200mg 내약성에따라매 2~4주간격으로두배씩증량하여목표유지용량인 1일 2회, 1회 200mg 도달내약성에문제가있는경우 ( 증상이있는저혈압, 고칼륨혈증, 신기능장애등 ), 병용약물의조정또는일시적인감량고려 금 기 *Valsartan 성분을포함하고있으므로 ARB와병용해서는안됨 * 혈관부종의위험성이있으므로 ACE inhibitor와병용하지않음 ACE inhibitor 투여중단 36시간이후에이약투여시작 1. Sacubitril, Valsartan 또는이약의구성성분에과민반응이있는자 2. ACE inhibitor를투여중이거나투여중단후 36시간이지나지않은자 3. ACE inhibitor 또는 ARB 투여시혈관부종의병력이있는환자 4. 유전성또는특발성혈관부종환자 5 임부또는임신하고있을가능성이있는여성및수유부 6 중증의간장애환자, 간경화증또는담도폐쇄, 담즙정체환자 7 당뇨병이나중등증 ~ 중증의신장애환자 (egfr<60ml/ 분 /1.73m 2 ) 에서알리스키렌과의병용투여 8 원발고알도스테론증환자 1. 매우흔하게 : 고칼륨혈증, 저혈압, 신기능장애 이상반응 2. 흔하게 : 빈혈, 저칼륨혈증, 저혈당, 어지러움, 두통, 실신, 현기증, 기립성저혈압, 기침, 설사, 구역, 위염, 신부전, 피로, 무력증 3. 흔하지않게 : 과민증, 체위성어지러움, 가려움증, 홍반, 혈관부종 1. 임부 1) 임신가능성이있는여성 : 이약의마지막투여후 1주일까지피임해야한다. 2) 임부 : 임부에게이약이투여된경험은없으나, 레닌-안지오텐신-알도스테론계 (RAAS) 에작용하는다른약물과마찬가지로태아에대한위험을무시할수없다. 임신중또는임신을계획하고있는여성에게이약을투여해서는안되며투약중임신이확인되는경우즉시투여를중지한다. 1Valsartan: 임신 2~3기에 ACE inhibitor에노출된임부에서태아및신생아의저혈압, 고칼륨혈증, 신생아두개골발육부전, 요감소그리고 / 혹은무뇨증, 가역적또는비가역적인신부전, 자궁내성장지체및사망을포함하여태아및신생아손상과관련성이있었다. 태아신기능감소때문인임부 / 수유부것으로추측되는양수과소증이보고되었고, 양수과소증은태아사지구축, 두개안면기형및폐발육부전과연관성이있었다. 후향적자료에의하면, 임신 1기에 ACE inhibitor를사용하는것은출생결함의잠재적위험과연관이있었다. 또한발사르탄에의한것인지명확하지는않지만미숙, 자궁내발육지연, 동맥관열림증이나타났다는보고가있다. 임부가우발적으로발사르탄을복용했을때, 자연유산, 양수과소증, 신생아신기능이상이나타났다는보고가있다. 임신 2기이후로임부가이약에노출되었을경우, 태아의신장기능과두개골초음파검사가권장된다. 또한, 자궁내에서이약에노출된경험이있는신생아의경우충분한배뇨, 고칼륨혈증, 혈 압을면밀히조사하여야한다. 2

2Sacubitril: 임부에게 Sacubitril 이투여된경험은없으나, 랫드를이용한비임상시험에서생식독성 이관찰되었다. 2. 수유부이약이사람의모유를통해분비되는지의여부는밝혀지지않았으나, 랫드에대한실험에서이약의주성분인 Sacubitril과 Valsartan이유즙을통해배설되었다. 영유아에대한잠재적인이상반응의위험성때문에수유중이약의투여는권장되지않는다. 보관방법 제약회사 OCS 코드 기밀용기, 30 이하습기를피해보관 제조 : Novartis AG, 판매 : Novartis Korea 50mg: SAVST5, 100mg: SAVST, 200mg: SAVST2 유사제제비교상품명 ENTRESTO DIOVAN 성분 / 함량 Sacubitril/Valsartan 50mg, 100mg, 200mg/Tab Valsartan 80mg, 160mg/Tab Sacubitril의활성대사체인 LBQ657은 neprilysin(neutral endopeptidase) 을억제하여내인성나트륨이뇨펩티드계 (NP) 의 Angiotensin Ⅱ type 1수용체와선택적으로결합함으로써혈관수축억제및 aldosterone분비억제작용 기전 활성을증가시키며, Valsartan은기존약제보다생체이용률이높아저용량으로심혈관조직내의 AT1 receptor를선택적억 제하는이중작용기전을통해심장의부담을줄이고, 심장기능 저하로인한부담을완화시킴 만성심부전 : 좌심실수축기능이저하된만성심부전환자 (NYHA class Ⅱ~Ⅳ) 에서심혈관질환으로인한사망및심부전으로인한입원위험성감소 1. 본태고혈압 2. 심부전 : ACE inhibitor에불내성인심부전 (NYHA classⅡ Ⅳ) 적응증 3. 심근경색후의사망위험성감소 : 증상, 증후혹은방사 선학적으로좌심실부전및 / 또는좌심실수축기능부전을 가진임상적으로안정된환자에서의심근경색후사망위 험성감소 특징 FDA승인 (2015) ARNI(angiotensin receptor neprilusin inhibitor) 계열최초약제 : Sacubitril/Valsartan화합물로이중작용기전 Enalapril 대비심혈관계사망위험 20%, 심부전으로인한입원위험 21% 감소 ARB 또는 ACEI를대신하여다른심부전치료제와병용투여 FDA승인 (2001) Angiotensin II receptor antagonists 용량의존적강압효과 Renal protective effect 신장애시용량조절불필요 CYP 450 대사약물과상호작용 이약의 valsartan은생체이용률이높아 26, 51, 103mg이시판중인 40, 80, 160mg과동일한노출을나타냄 1일 2회복용 용법용량 초기용량 : 100mg bid(2~4주 ) 유지용량 : 200mg bid 80mg OD (max. 320mg/day) 이상반응 저혈압, 고칼륨혈증, 기침, 현기증, 신부전 두통, 현기증, 피로, 부비동염, 인두염, 상기도감염, 기침, 설사, 바이러스감염, 흉통, 구역, 비염, 저칼륨혈증, 발진 약가 2,243원 (50, 100, 200mg/Tab) 520원 /80mg, 957원 /160mg 4,486원 /day 520~1,914원 /day 3

FDA 신약 FDA NEW DRUG APPROVALS Original New Drug Application (NDA and BLA) Approvals February 2018 EFAVIRENZ, LAMIVUDINE AND TENOFOVIR DISOPROXIL [ 분류 ] Type 3 - New Dosage Form [ 성분, 함량 ] EFAVIRENZ;LAMIVUDINE;TENOFOVIR DISOPROXIL 400MG;300MG;245MG [ 제약회사 ] MYLAN PHARMS INC [ 승인일 ] 2018.2.5 [ 적응증 ] SYMFI LO is three-drug combination of efavirenz (EFV), a non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor, and lamivudine (3TC) and tenofovir disoproxil fumarate (TDF), both nucleo(t)side reverse transcriptase inhibitors and is indicated as a complete regimen for the treatment of human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) infection in adult and pediatric patients weighing at least 35 kg. BIKTARVY [ 분류 ] Type 1 - New Molecular Entity and Type 4 - New Combination [ 성분, 함량 ] BICTEGRAVIR;EMTRICITABINE;TENOFOVIR ALAFENAMIDE 50MG;200MG;25MG [ 제약회사 ] GILEAD SCIENCES INC [ 승인일 ] 2018.2.7 [ 적응증 ] BIKTARVY is a three-drug combination of bictegravir (BIC), a human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) integrase strand transfer inhibitor (INSTI), and emtricitabine (FTC) and tenofovir alafenamide (TAF), both HIV-1 nucleoside analog reverse transcriptase inhibitors (NRTIs), and is indicated as a complete regimen for the treatment of HIV-1 infection in adults who have no antiretroviral treatment history or to replace the current antiretroviral regimen in those who are virologically suppressed (HIV-1 RNA less than 50 copies per ml) on a stable antiretroviral regimen for at least 3 months with no history of treatment failure and no known substitutions associated with resistance to the individual components of BIKTARVY. RADIOGENIX SYSTEM [ 분류 ] Type 5 - New Formulation or New Manufacturer [ 성분, 함량 ] SODIUM PERTECHNETATE 6CI [ 제형, 투여경로 ] INJECTABLE;INJECTION [ 제약회사 ] NORTHSTAR MEDICAL RADIOISOTOPES LLC [ 승인일 ] 2018.2.8 [ 적응증 ] RadioGenix System is a technetium Tc-99m generator used to produce sodium pertechnetate Tc 99m injection, USP. Sodium Pertechnetate Tc-99m injection is a radioactive diagnostic agent and can be used in the preparation of FDAapproved diagnostic radiopharmaceuticals. Sodium Pertechnetate Tc- 99m injection is also indicated in Adults for: Salivary Gland Imaging and Nasolacrimal Drainage System Imaging (dacryoscintigraphy). Adults and pediatric patients for: Thyroid Imaging and Vesicoureteral Imaging (direct isotopic cystography) for detection of vesicoureteral reflux. DEXYCU [ 분류 ] Type 5 - New Formulation or New Manufacturer [ 성분, 함량 ] DEXAMETHASONE 9% [ 제형, 투여경로 ] SUSPENSION; INTRAOCULAR [ 제약회사 ] ICON BIOSCIENCE INC [ 승인일 ] 2018.2.9 [ 적응증 ] DEXYCU is a corticosteroid indicated for the treatment of postoperative inflammation. 4

DOLUTEGRAVIR; EMTRICITABINE; TENOFOVIR ALAFENAMIDE [ 분류 ] Type 4 - New Combination [ 성분, 함량 ] DOLUTEGRAVIR;EMTRICITABINE;TENOFOVIR ALAFENAMIDE 50MG;200MG;25MG [ 제약회사 ] MYLAN LABS [ 승인일 ] 2017.2.9 SYMDEKO [ 분류 ] Type 1 - New Molecular Entity [ 성분, 함량 ] TEZACAFTOR; IVACAFTOR 100;150MG [ 제약회사 ] VERTEX PHARMS [ 승인일 ] 2018.2.12 [ 적응증 ] SYMDEKO is a combination of tezacaftor and ivacaftor, indicated for the treatment of patients with cystic fibrosis (CF) aged 12 years and older who are homozygous for the F508del mutation or who have at least one mutation in the cystic fibrosis transmembrane conductance regulator (CFTR) gene that is responsive to tezacaftor/ivacaftor based on in vitro data and/or clinical evidence. If the patient s genotype is unknown, an FDA-cleared CF mutation test should be used to detect the presence of a CFTR mutation followed by verification with bi-directional sequencing when recommended by the mutation test instructions for use. ERLEADA [ 성분, 함량 ] APALUTAMIDE 60MG [ 제약회사 ] JANSSEN BIOTECH [ 승인일 ] 2018.2.14 [ 적응증 ] ERLEADA is an androgen receptor inhibitor indicated for the treatment of patients with nonmetastatic castration-resistant prostate cancer. OSMOLEX ER [ 분류 ] Type 3 - New Dosage Form [ 성분, 함량 ] AMANTADINE 129MG, 193MG, 258MG [ 제형, 투여경로 ] TABLET, EXTENDED RELEASE;ORAL [ 제약회사 ] OSMOTICA PHARM US [ 승인일 ] 2018.2.16 [ 적응증 ] OSMOLEX ER is indicated for the treatment of: Parkinson's disease Drug-induced extrapyramidal reactions in adult patients IMBRUVICA [ 분류 ] Type 3 - New Dosage Form [ 성분, 함량 ] IBRUTINIB 140MG, 280MG, 420MG, 560MG [ 제약회사 ] PHARMACYCLICS LLC [ 승인일 ] 2018.2.16 [ 적응증 ] IMBRUVICA is a kinase inhibitor indicated for the treatment of adult patients with: Mantle cell lymphoma (MCL) who have received at least one prior therapy. Accelerated approval was granted for this indication based on overall response rate. Continued approval for this indication may be contingent upon verification and description of clinical benefit in a confirmatory trial. Chronic lymphocytic leukemia (CLL)/Small lymphocytic lymphoma(sll). Chronic lymphocytic leukemia (CLL)/Small lymphocytic lymphoma(sll) with 17p deletion. Waldenström s macroglobulinemia (WM). Marginal zone lymphoma (MZL) who require systemic therapy and have received at least one prior anti-cd20-based therapy. 5

Accelerated approval was granted for this indication based on overall response rate. Continued approval for this indication may be contingent upon verification and description of clinical benefit in a confirmatory trial. Chronic graft versus host disease (cgvhd) after failure of one or more lines of systemic therapy. LUSDUNA [ 분류 ] Type 5 - New Formulation or New Manufacturer [ 성분, 함량 ] INSULIN GLARGINE 100UNITS/ML [ 제형, 투여경로 ] INJECTABLE;INJECTION [ 제약회사 ] MERCK SHARP DOHME [ 승인일 ] 2018.2.22 [ 적응증 ] It is for the use of Lusduna (insulin glargine injection) to improve glycemic control in adults and pediatric patients with type 1 diabetes mellitus and in adults with type 2 diabetes mellitus. EFAVIRENZ [ 분류 ] Type 5 - New Formulation or New Manufacturer [ 성분, 함량 ] EFAVIRENZ 50MG, 100MG, 200MG [ 제약회사 ] MICRO LABS LTD INDIA [ 승인일 ] 2018.2.23 [ 적응증 ] It is for the use of Efavirenz Tablets for the treatment of HIV-1 infection in combination with other antiretroviral agents in adults and pediatric patients at least 3 months old and weighing at least 3.5 kg. APADAZ [ 분류 ] Type 4 - New Combination [ 성분, 함량 ] BENZHYDROCODONE;ACETAMINOPHEN 6.12MG;325MG [ 제약회사 ] KEMPHARM INC [ 승인일 ] 2018.2.23 [ 적응증 ] APADAZ is a combination of benzhydrocodone, a prodrug of the opioid agonist hydrocodone, and acetaminophen, and is indicated for the short-term (no more than 14 days) management of acute pain severe enough to require an opioid analgesic and for which alternative treatments are inadequate. SINCALIDE [ 분류 ] Type 5 - New Formulation or New Manufacturer [ 성분, 함량 ] SINCALIDE 5MCG/VIAL [ 제형, 투여경로 ] INJECTABLE;INJECTION [ 제약회사 ] MAIA PHARMS INC [ 승인일 ] 2018.2.23 [ 적응증 ] It is for the use of Sincalide for Injection in adults to: stimulate gallbladder contraction, as may be assessed by various methods of diagnostic imaging, or to obtain by duodenal aspiration a sample of concentrated bile for analysis of cholesterol, bile salts, phospholipids, and crystals; stimulate pancreatic secretion in combination with secretin prior to obtaining a duodenal aspirate for analysis of enzyme activity, composition, and cytology; accelerate the transit of a barium meal through the small bowel, thereby decreasing the time and extent of radiation associated with fluoroscopy and x-ray examination of the intestinal tract. VERZENIO [ 분류 ] Type 9 - New Indication Submitted as Distinct NDA, Consolidated with Original NDA after Approval [ 성분, 함량 ] ABEMACICLIB 50MG, 100MG, 150MG, 200MG 6

[ 제약회사 ] ELI LILLY AND CO [ 승인일 ] 2018.2.26 [ 적응증 ] VERZENIO is a kinase inhibitor indicated: in combination with an aromatase inhibitor as initial endocrinebased therapy for the treatment of postmenopausal women with hormone receptor (HR)- positive, human epidermal growth factor receptor 2 (HER2)-negative advanced or metastatic breast cancer. in combination with fulvestrant for the treatment of women with hormone receptor (HR)-positive, human epidermal growth factor receptor 2 (HER2)-negative advanced or metastatic breast cancer with disease progression following endocrine therapy. as monotherapy for the treatment of adult patients with HRpositive, HER2-negative advanced or metastatic breast cancer with disease progression following endocrine therapy and prior chemotherapy in the metastatic setting. CIMDUO [ 분류 ] Type 4 - New Combination [ 성분, 함량 ] LAMIVUDINE; TENOFOVIR DISOPROXIL FUMARATE 300MG; 300MG [ 제약회사 ] MATRIX LABS [ 승인일 ] 2018.2.28 [ 적응증 ] CIMDUO is a two-drug combination of lamivudine (3TC) and tenofovir disoproxil fumarate (TDF), both nucleo(t)side reverse transcriptase inhibitors and is indicated in combination with other antiretroviral agents for the treatment of human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) infection in adult and pediatric patients weighing at least 35 kg. ZTLIDO [ 분류 ] Type 5 - New Formulation or New Manufacturer [ 성분, 함량 ] LIDOCAINE 1.8% [ 제형, 투여경로 ] SOLUTION, EXTENDED RELEASE;SUBCUTANEOUS [ 제약회사 ] SCILEX PHARMA [ 승인일 ] 2018.2.28 [ 적응증 ] ZTLIDO contains lidocaine, an amide local anesthetic, and is indicated for relief of pain associated with post-herpetic neuralgia (PHN) 저널리뷰 Journal Review Apalutamide Treatment and Metastasis-free Survival in Prostate Cancer N Engl J Med DOI: 10.1056/NEJMoa1715546 Intervention Model: Single Group Assignment Study Design Masking: Triple (Participant, Care Provider, Investigator) Primary Purpose: Treatment Official Title Brief Summary A Multicenter, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Phase III Study of ARN-509 in Men With Non-Metastatic (M0) Castration-Resistant Prostate Cancer The purpose of this study is to evaluate the efficacy and safety of apalutamide in adult men with highrisk non-metastatic castration-resistant prostate cancer. 7

Background Apalutamide 는 Androgen 수용체의경쟁적저해제로현재전립선암치료약물로개발중이다. 전이위험이높은비전 이성거세저항성전립선암환자에서 Apalutamide 의효과를평가하였다. Methods 비전이성거세저항전립선암과 10개월이내전립선특이항원 (PSA) 수치가두배로나타난남성을대상으로이중맹검, 위약대조, 3상연구를진행하였다. 환자는 Apalutamide 투여군 (240mg/day) 또는위약군을 2:1 비율로무작위배정하였다. 모든환자들은안드로겐차단요법 (androgen-deprivation therapy, ADT) 을지속하였다. 일차종결점은무진행생존기간 (metastasis-free survival) 이며, 무작위배정이후원격전이가발견되거나사망까지의기간으로정의하였다. Results 전체 1,207명이 Apalutamide군 806명, 위약군 401명으로무작위배정되었다. 378건의사건이발생한이후계획된주요분석이시행되었으며무진행생존기간중앙값은 Apalutamide군 40.5개월, 위약군 16.2개월이었다 (HR for metastasis or death, 0.28; 95% CI, 0.23 to 0.35; P<0.001). 증상이나타난전이까지의기간은위약군보다 Apalutamide군에서유의하게길게나타났다 (HR, 0.45; 95% CI, 0.32 to 0.63; P<0.001). 임상연구처방을중단하게된이상사례는 Apalutamide군에서 10.6%, 위약군에서 7.0% 였다. 다음이상반응은 Apalutamide군에서위약군보다더높은비율로발생하였다 : 발진 (23.8% vs. 5.5%), 갑상선기능저하 (8.1% vs. 2.0%), 골절 (11.7% vs. 6.5%). Conclusions 비전이성거세저항성전립선암환자중 Apalutamide 군에서위약군대비무진행생존과증상적전이까지의시간이유의하 게길었다. (Funded by Janssen Research and Development; SPARTAN ClinicalTrials.gov number, NCT01946204.) 참고 ) Apalutamide 성분은제품명 ERLEADA 로 2018.2.14 에 FDA 승인을받았습니다. 안전성정보 Drug Safety Issue 원내약물이상반응보고현황 (2018 년 2 월 ) 번호 약품명 성분명 이상반응 보고건수 1 Acertil 4mg( 세르비에 ) Perindopril tert-butylamine dry cough 2 2 Adalat oros 30mg( 바이엘 ) Nifedipine 치은비대 1 3 Anycough 300mg( 안국 ) Theobromine nausea, vomiting 1 4 Aspirin enteric 100mg( 유한 ) Acetyl salicylic Acid GI disturbance after aspirin 1 5 Avelox 400mg( 바이엘 ) Moxifloxacin 어지러움 1 6 Citopcin Premix 400mg(CJ) Ciprofloxacin HCl rash 2 7 Codein phosphate 20mg( 구주 ) Codeine Phosphate 변비 2 8 Codein phosphate 20mg( 구주 ) Codeine Phosphate 발진 1 8

Actifed( 삼일 ) Pseudoephedrine HCl/Triprolidine HCl 9 Eliquis 5mg(BMS) Apixaban hematoma, pulmonary hemorrhage 1 10 Fenocid 135mg( 한미 ) Fenofibric acid increased CPK and LDH 1 11 Gadovist 1.0 10mL( 바이엘 ) Gadobutrol 기침, 두드러기, 피부발진 1 12 Gomcephin 2g( 대웅 ) Ceftriaxone Sodium 피부발진, 가려움증 1 13 Hexosure 300 500mL(LG) Iohexol 기침, 호흡곤란, 후두부종, 혈관부종 2 14 Iomeron 300 500mL( 브라코 ) Iomeprol 가려움증, 피부발진, 두드러기 2 15 Levofexin 500mg( 일동 ) Levofloxacin itching, urticaria 1 16 Livalo V 2mg/80mg( 중외 ) Pitavastatin/Valsartan hot flush 1 17 Mezactam 1g( 크리스탈 ) Aztreonam 혈관부종 1 18 Penbrex 500mg( 영진 ) Ampicillin Sodium BUN/Cr 증가, 빈혈 1 19 RemiCut SR 2mg( 코오롱 ) Emedastine Difumarate 졸음 1 20 Rifodex 600mg( 종근당 ) Rifampin flu like symptom, thrmobocytopenia 1 21 Tritace 2.5mg( 한독 ) Ramipril dry cough 1 22 Vibramycin-N 100mg( 화이자 ) Doxycycline Monohydrate 고정약진 1 23 Xenetix 300 500mL/bag( 게르베 ) Iobitridol 두드러기, 가려움증 4 24 Zyloric 100mg( 삼일 ) Allopurinol increased CPK and LDH, skin rash 3 약물이상반응모니터링 제목환자정보이상반응 / 심각도의심약물 Moxifloxacin에의한어지러움여자 /38세, Diverticular disease of intestine, part unspecified, without perforation or abscess, diverticulitis, without bleeding 어지러움 /moderate Avelox 400mg( 바이엘 ): Moxifloxacin 투약이력 : 2018.2.3~2018.2.7 이상반응경과 Avelox 복용후 dizziness 발생하여투약중단후증상회복 ( 자연회복 1 일 ) 1) 허가사항정보어지러움 (dizziness) ( 1%, <10%), 어지러움 (vertigo) ( 0.1%, <1%) 문헌검색자료 2) Lexicomp Central nervous system: dizziness (3%), vertigo (0.1% to <2%) 이상반응반응정도중증도약품명 Expectancy 인과관계 평가 정신신경계 moderate not serious Avelox 400mg expected possible 9

이약제사용시드물게보고되며향후사용에주의바랍니다. 약물정보 Drug Information Q 주사제투여시주의사항 (2017년도하반기신약 ) A 번호약품명성분명용해희석투여경로비고 1 Addamel N 10mL( 프레지니우스 ) Zinc 외 8 종 TPN 실온보관 반드시희석후사용 2 Alfenil 2.5mg( 대원 ) Alfentanil HCl NS, D5W IV, 마약 3 Basaglar KwikPen 300iu/3mL( 릴리 ) Insulin glargine SC 차광, 냉장보관 4 Bonorex 350 130mL( 센트럴메디컬 ) Iohexol 차광, 실온보관 5 Caldolor 800mg( 제닉스 ) Ibuprofen NS, D5W, LR ( 4mg/mL 이하 ) ( 투여시간 30min 이상 ) 실온보관 희석후 20-25, 실내조명 조건시 24 시간안정 6 Enbrel Myclic Pen 50mg( 화이자 ) Etanercept SC 차광, 냉장보관 7 Gemtan 1g/26.3mL( 종근당 ) Gemtan 200mg/5.26mL( 종근당 ) Gemcitabine HCl NS ( 0.1mg/mL 이상 ) (30min) 냉장보관 희석후 20-25 에서 24 시간안정 8 Lemtrada 12mg/1.2mL( 젠자임 ) Alemtuzumab NS, D5W ( 100mL) 차광, 냉장보관희석후냉장, 차광시 8시간안정 9 Luthione 1200mg( 대한뉴팜 ) Glutathione IM, 실온보관 15~30 보관 10 NeoTrace4( 소아용 )2mL( 대한뉴팜 ) Zn/Cu/Mn/Cr TPN 반드시희석후사용 액성이산성으로, 알루미늄 바늘이나허브 (hub) 사용금지 Sodium Acatate/ 11 Plasma Soln A 500mL(CJ) NaCl/MgCl2/Sodium ( 투여속도 실온보관 Gluconate/KCl 200mL/hr) 12 PreceDEX premix 200mcg( 화이자 ) Dexmedetomidine HCl 15~30 보관 13 Scanlux 300 100mL( 다솔 ) Scanlux 300 150mL( 다솔 ) Iopamidol 차광실온보관 10

Scanlux 300 500mL( 다솔 ) 14 Scanlux 370 100mL( 다솔 ) Scanlux 370 150mL( 다솔 ) Iopamidol 차광실온보관 15 Selenase T pro 20mL( 엔엠피 ) Sodium Selenite Pentahydrate(Se) 점적정맥주사용액 혼합시침전주의 IM, IV 차광, 15-25 보관 16 Toujeo solostar 450iu/1.5mL Insulin glargine (recombinant) SC 차광, 냉장보관 17 Uniray PFS 10mL( 동국 ) Uniray PFS 15mL( 동국 ) Uniray PFS 20mL( 동국 ) Meglumine Gadoterate 실온보관 References: - 식약처이지드럭 (http://ezdrug.mfds.go.kr) - Lexicomp - 약학정보원, 킴스온라인 약제팀소식 NEWS 1. 약제팀동정 병동약사활동을위한기초교육 (FARM note 작성중심 ) - 소아신장질환의약물요법 (case)(2/9): 허남경, 김민 - 소아뇌전증의약물요법 (case)(2/23): 김서진, 박은아 2017 년도제 2 차약물관리실무소위원회개최 (2/6) - 2017년도약물관리사업결과보고및 2018년도사업계획 실무책임자역량개발교육 - 종양서비스, 중환자실운영실태, 약사의역할및발전방안모색 (2/20): 김보라, 이은영 QI & CP 경진대회 (2/19): 우수상 ( 정순화 ) 한국병원약사회정기대의원총회, 서울특별시장상수상 (2/23): 김보영부팀장 2017 년도제 4 차약사위원회개최 (2/27) - 비순환약품심의, 동일성분약품사용량평가등 2. 신규사용약품코드 상품명 성분명 비고 XBPG2 BENZETACIL 120만u(Reig jofre) Benzathine Penicillin G 기존제품생산중단으로대체사용 ESM ESTRACYT 140MG( 화이자 ) Estramustine 11

TFLM FLUMETHOLON OPH SOLN 0.1% 5ML( 산텐 ) Fluorometholone 기존제품생산중단으로대체사용 XLDC6 LIDOCAINE 2% 5ML( 대한 ) Lidocaine HCl 원내주사제안전사용을위하여저용량추가 기존약제 Lidocaine 2% 20mL( 대한 ) 지속사용 XVRB5 XVRB1 NAVELBINE 50MG( 부광 ) NAVELVINE 10MG( 부광 ) Vinorelbine Tartrate VINORELBINE 10, 50MG( 화이자 ) 일시품절로대 체사용 XHPR50 PINE 5000IU/5ML( 휴온스 ) Heparin Sodium 원내주사제안전사용을위하여저용량추가 기존 Heparin 20000iu 20mL( 중외 ) 사용중단 XSTX SYLVANT 100MG( 얀센 ) Siltuximab 미재고약품 3. 처방중지약품 코드상품명성분명비고 XAHIB ACT-HIB 0.01MG( 한국백신 ) H.influenza/Tetanus toxoid 품절기간연장 대체사용가능약품 : Euhib 0.5mL( 엘지생명과학 ) XRCR2 ESMERON 25MG(MSD) Rocuronium Br 일시품절 TFLC FLUCON OPH SOL 0.1%5ML( 알콘 ) Fluorometholone 생산중단 XHPR2 HEPARIN 20000IU 20ML( 중외 ) Heparin Sodium 저용량 Pine 주사제로대체사용 XIMPK IMICIL KIT 500MG/NS100ML(UK케미팜 ) Imipenem/Cilastatin/NS 식약처의세파 / 비세파제품생산분리요구에따 라분리공사에따른장기간품절 XIFBP1 INTRON A MULTIDOSEPEN 18MIU (MSD) Interferon α-2b 공급중단 XBPG1 MOLDAMIN 120 만 U(ANTIBIOTICE) Benzathine Penicillin G 생산중단 XPCG PENICILLIN-G K 500 만 iu( 알보젠 ) Penicillin-G Potassium 생산중단 4. 품절해제약품 코드상품명성분명비고 ATO1 ATOZET 10/10MG(MSD) Ezetimibe/Atorvastatin 원외코드 5. 변경사항 코드상품명성분명비고 XAHF830 GREEN MONO 500IU Anti-Hemophillic Factor 8 Concentrated Human 제품단위변경 530IU XPVZ1A SYNAGIS 100MG( 애브비 ) Palivizumab 제형변경 : 동결건조파우더 액상 12

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