사상체질의학회지 2007;19(2):113-126 J of Sasang Constitutional Medicine Vol. 19, No. 2, 2007;113-126 http://www.esasang.com 정서자극이四象人의뇌파변화에미치는영향 이상기 김영원 신동윤 임미경 이자형 송정모 김락형 * Abstract 우석대학교한의과대학사상의학교실, * 한방신경정신과학교실 The Changes of Electroencephalography According to Emotional Stimulus in Sasangin Lee Sang-Gi, Kim Young-Won, Shin Dong-Yun, Lim Mi-kyoung, Yi Ja-Hyeong, Song Jung-Mo, Kim Lak-Hyung* Dept. of Sasang Constitutional Medicine, College of Oriental Medicine, Woosuk Univ. *Dept. of Neuropsychiatry, College of Oriental Medicine, Woosuk Univ. 1. Objectives The objcetive of this study was to measure the differences of EEG changes accoring to emotional stimulus in Sasangin. 2. Methods 44 healthy volunteers( 10, 14, 20) were participated. Sasang Constitution was diagnosed by Sasang specialist. Volunteers watched horror movie as the emotional stimulus. We recorded EEG data during pre-stimulus rest(120sec), during-stimulus(197sec), post-stimulus(120sec). Power spectral analysis was done and relitive power and α /β ratio were compared among each groups. 3. Results (1) The mean of relative α of was significantly decreased according to stimulus compared with Soyagnin. (2) Relative α of was significantly decreased in T3 area according to stimulus compared with. (3) Relative β of group was significantly increased in Fp2 area according to stimulus compared with. (4) Relative high-β of group was significantly decreased in F3 by the post-stimulus rest compared with. (5) α /β ratio of was significantly increased according to stimulus compared with other groups. 4. Conclusions showed sensitive changes according to the emotional simulus compared with and. Above results suggest that the emotional characteristics of Sasangin can be measured by objective methods as by EEG. Key Words : Sasang Constitution. Emotional Stimulus, EEG, Fear 1) 접수일 2007 년 07 월 02 일 ; 승인일 2007 년 07 월 27 일 교신저자 : 김락형우석대학교한방신경정신과전북전주시중화산동 2 가우석대부속한방병원 Tel : +82-63-220-8617 Fax : +82-63-227-6234 E-mail : kimlak@hanmail.net 이논문은 2006 년도정부재원 ( 교육인적자원부학술연구조성사업비 ) 으로한국학술진흥재단의지원을받아연구되었음 (KRF-2006-331- E00421).
114 사상체질의학회지 2007;19(2):113-126 이상기외 Ⅰ. 緖論 사상의학에서는네가지기본性情즉, 哀怒喜樂이고유한상승혹은하강운동을통해인체장부의기능과구조를결정하게되고이로인해四象人의구별이생기게된다고하였다. 사상인의특성및체질진단에대한연구는 ꡔ 東醫壽世保元 ꡕ에언급되어있는體形氣象, 容貌詞氣, 性質才幹, 體質證, 體質病證등의범주에서체형과용모의차이에대한연구 1, 심성적인차이에대한연구 2, 체질증과체질병증에대한원리적연구및체질별임상증상유형에관한연구 3 들이있으며이외에도객관적측정방법을통한사상인의특성연구가활발하게진행되고있는데, 생화학및유전자분석연구 4,5, 체성분분석을이용한연구 6 등이있다. 이중체형과용모에대한연구는실제계측을통한각체질별이미지정형화연구등객관적평가방법에대한연구가많이이루어진편이지만, 恒心과心慾으로대표되는심리적, 행동적특징에대한연구는사상체질분류검사지 (QSCC, QSCCII) 를포함하여주관적보고에영향을받는자기보고식심리검사도구이용과설문지검사법으로국한되어왔다 7. 이러한방법은 ꡔ 東醫壽世保元 ꡕ에서언급된체질별심성의특징에대하여다양한자료수집의장점을가진반면많은정보를자기보고에의존하기때문에사회적가치기준과자신의성장과정, 환경, 교육등주관적판단에크게영향을받는한계를가진다. 그러나최근에이루어지는일련의연구들은사상체질진단의새로운가능성을제시하고있다. 김등 8 은음성분석기를이용하여각체질별특성을연구하고이를바탕으로사상체질음성분석기를개발하였으며, 신등 9 은사상인의시각및청각자극에대한반응차이를연속수행검사를이용하여측정한연구를보고하였다. 이는耳目鼻口나哀怒喜樂으로표현되어지는사상인의인지및정서반응에대한측면을기계적측정방법을활용하여객관적연구에응용할수 있다는것을의미한다. ꡔ 東醫壽世保元 ꡕ 四端論 에서는哀怒喜樂의性情을氣의방향성으로제시하고있는데, 哀怒之氣는상승하는陽氣로喜樂之氣는하강하는陰氣로표현하고있다. 또한哀怒喜樂四氣의暴動, 浪動은장기逆傷을초래하는근본원인임을제시하고있다. 이는정서적인불균형이신체적인불균형을초래할수있다는의미로, 인간의모든정신활동과감정, 감각, 운동등을관장하는중추신경계와자율신경계의불균형과연관시켜설명할수있을것이다. 이는사상인의정서행동적특성및외부환경변화에대한생리적반응의차이와관련되어진다하겠다. 뇌파는두피에서자발적으로발생하는전위 (electric potential) 로뇌신경세포의활동에수반되어생성되는전기적변화를머리표면에부착한전극에의해비침습적인방법으로측정하는전기신호이다. 따라서뇌파는시시각각으로변화하는뇌활동의변동을시간적, 공간적으로파악할수있는자료가되고 10, 지필평가와는달리객관적으로뇌활동의변화를해석할수있는방법으로인정되고있어 11 뇌파의파형을분석하여정량화함으로써피험자가어떤자극을받았을때의긴장도나쾌적한정도를우세하게출현하는뇌파를위주로해석하여정서반응의차이를평가할수있다. 본연구에서는공포감을유발할수있는영상물정서자극에대한사상인의반응의차이를뇌파변화의측정을통하여살펴보았다. Ⅱ. 硏究代償및方法 1. 연구대상 1) 선정기준만 20세이상 30세이하의건강한지원자들중다음의제외기준에해당되지않고연구의목적과진행에대한충분한설명을듣고연구참여동의서를작성한사람으로한하였다. 최초대상자는 47명이었으며측정오류로인한데이터손실로
이상기외사상체질의학회지 2007;19(2):113-126 115 Table 1. General Characteristics(Unit: persons) Male Female Total Total 5 5 10 9 5 14 8 12 20 22 22 44 3명을제외한 44명을최종대상자로하였다. 체질분포는소양인 10명, 태음인 20명, 소음인 14명이었으며, 연령은 23.88±2.94세이었다 (Table 1). 2) 제외기준 8,9 심혈관계또는자율신경계질환의병력이있는자 정신적신체적특정질병을가진자 자율신경계에영향을줄수있는약물을복용하고있는자 심전도상동조율을보이지않는자 실험전일과당일음주흡연카페인음료등을섭취한자. 임신및임신가능성이있는자 3) 사상체질의진단사상체질의학과전문의가연구대상자가작성한사상체질진단설문지 QSCCII 를참고하고, 직접면접을통하여사상체질을진단하였다. 2. 정서유발자극정서자극시의제시물은공포감을유발하고자 링 (1998. 나카타히데오 ) 의편집물을사용하였다. 공포영화는주로공포감, 혐오감등부정적인정서를손쉽게짧은시간에유발시킬수있으며, 다른방법에비해강한정서를유발할수있다고판단되어정서자극제시물로선택하였다. 공포영화 3편에서자극이강한장면을중심으로전후내용이이해되도록편집하여 20명의남녀대학생을대상으로예비실험을진행하였으며, 공포감유발에대해가장높게평가된 링 의편집물을선정하였다. 3. 실험환경및실험기기뇌파의측정은 8채널뇌파측정장비 (PolyG-I. LAXTHA Inc. KOREA) 를사용하였다. 뇌파파형을실시간으로관찰하며피험자의체위나행동에따른잡파의혼입이나측정오류를최소화였다. 실험참가자의뒤프로젝터에서전면의스크린에영상이비추어지며, 전방양측에서음향이제시되었다. 4. 실험절차 1) 실험의진행본실험은외부의빛과소음이차단된안정된실험실에서진행되었다. 피험자는연구자로부터유의사항을들은후, 측정기앞에놓여진의자에앉아실험실의어두운환경에적응하는데필요한시간을가지도록하였고, 뇌파전극을부착하는 10분여의시간동안안정을취하도록하였다. 이후잡파의혼입이없는안정된뇌파가 10초이상지속되어졌을때측정을시작하도록하였다. 먼저안정시의자극이 2분동안주어졌고 ( 초기안정기 ) 이어서바로정서자극제시물이 3분 17초동안주어졌으며 ( 정서자극기 ), 다시안정시의자극이 2분동안주어졌다 ( 후기안정기 ). 모든자극제시물은실험참가자의뒤 Projector 에서전면의스크린에영상이비추어지며, 전방양측의스피커에서음향이제시되었다. 정서반응에따른뇌파의반응은모두시간적순서에의해자동으로기록 저장되었다 (Fig 1). 공포영화의특성상갑작스러운의외의장면으로인해피험자가눈을감거나지나치게몸의떨림이있을것을우려하여시험전이점을충분히주의시켜실제시험도중피험자가눈을감거나지나치게몸의움직임은없는것으로확인되었으며다른진행및측정과
116 사상체질의학회지 2007;19(2):113-126 이상기외 Explain the experimental procedure and receive the informed consent Subjects respond to QSCCⅡ Sasang Constitution Specialist diagnoses the Sasang Constitution After 10 Minutes Rest Emotional stimulating film was showed and EEG data was corrected. pre-stimulus period 120 sec stimulus period 197 sec post-stimulus period 120 sec Analyse the Data Fig. 1. Flow Chart of the Experiment 정에오차로작용할만한요인은없는것으로 확인되었다. 2) 뇌파측정 전극 (electrode) 의배치는국제뇌파및임상뇌 대사학회연맹에서추천하는국제기준전극법 (International electrode system) 을이용하여전전두 엽 (Fp1, Fp2), 전두엽 (F3, F4), 측두엽 (T3, T4), 두정 엽 (P3, P4) 의 8 부위에전극풀을사용해부착하였 으며, 부착후에는거즈로덮어단단하게고정시 켰다. 기준전극은귓불에, 접지전극은이마중앙 에부착하였으며, 샘플링주파수는 256Hz 를사용 하였다. 8 개의전극으로부터유입되는뇌파신호 는 Telescan program(laxtha Inc. KOREA) 을이용 하여 computer 에저장하였다. 씩동일하게추출하였다. 수집저장된뇌파데이터는안구와안면근육의움직임에따라발생하는안전도에영향을많이받는주파수대역인델타파 (0-4Hz) 와기타잡파를제거하는필터링을한이후 FFT(Fast Fourier Transform) 분석을기본으로한주파수별분석 (Power Spectrum Analysis:PSA) 를시행하였다. 특정주파수로구분하여 (θ, α, β, γ, high-β wave) 뇌파의상대력 (relative power spectrum) 에해당되는값과 α 파 /β 파값 ( 안정지표 ) 을구하였다. θ 파 (theta wave) 는 4~7.99Hz, α 파 (alpha wave) 는 8~12.99Hz, β 파 (beta wave) 는 13~29.99Hz, γ 파 (gamma wave) 는 30-50Hz, high-β 파는 20~29.99Hz 로하였다. 이과정에서측정상의실수로인해각피험자의원자료 (raw data) 의오류는없는것으로확인되었다. 모든자료분석은뇌파측정원자료인 CDF 파일을 Complexity Ver. 2.0 (Laxtha Inc. KOREA) 소프트웨어로전송분석하였다. 2) 통계처리연구결과분석은 SPSS for windows 10.0을이용하였고, P-value<.05 인경우에통계적으로유의하다고판정하였다. 체질간의특정주파수영역의 relative power 값, α 파 /β 파 ( 안정지표 ) 의비교및초기안정기 -정서자극기로의변화값 ( 변화값 Ⅰ), 정서자극기 -후기안정기의변화 ( 변화값 Ⅱ) 의비교는 Kruskal-Wallis test를이용하였다. 유의한차이를나타낸항목에대하여각체질간의차이를살펴보기위해순위변수생성후 Duncan 법을이용하여사후검정하였다. 한체질내에서자극전, 자극중, 자극후의각주파수영역대별변화를분석하기위하여 Wilcoxon's signed rank test를사용하였다. Ⅲ. 結果 5. 자료분석및통계 1) 뇌파의분석얻어진뇌파의원자료 (raw data) 로부터초기안정기, 정서자극기, 후기안정기에서각각 100sec 1. 체질간뇌파대역별 8개채널평균비교초기안정기, 정서자극기, 후기안정기의세구간의각주파수대역별상대력및초기안정기 - 정서자극기의변화값 ( 변화값Ⅰ), 정서자극기
이상기외사상체질의학회지 2007;19(2):113-126 117 Table 2. EEG Relative Power in Each Sasang Constitution Sasang Constitution pre(a) during(b) post(c) ΔⅠ(B-A) ΔⅡ(C-B) 0.357 0.352 0.346-0.005-0.006 Θ 0.396 0.409 0.365 0.013-0.044 0.346 0.356 0.330 0.010-0.026 0.152 0.124 a 0.158-0.028 0.034 α 0.171 0.151 ab 0.182-0.020 0.031 0.164 0.157 b 0.200-0.008 0.043 0.274 0.287 0.280 0.013-0.007 β 0.265 0.257 0.272-0.008 0.015 0.275 0.277 0.279 0.002 0.211 0.232 0.201-0.030 γ 0.211 0.232 0.201-0.030 0.211 0.210 0.191-0.019 0.050 0.060 0.047 0.010-0.013 high-β 0.046 0.045 0.048 0.063 0.067 0.060 0.004-0.007 0.644 0.486 0.663-0.157 0.176 α / β 0.805 0.771 0.958-0.034 0.187 0.710 0.700 0.907-0.010 0.207 The Shadow represents significant differences among each Sasang Constitution(P<0.05, by Kurskal Wallis test). Values are significantly different each other by the different superscript(by Duncan's post hoc). -후기안정기의변화값 ( 변화값Ⅱ) 의 8개채널평균값에대해체질간차이를살펴보았다. 정서자극기에서 relative α 파의평균값에서체질간의유의한차이를보였는데, 태음인군 0.157, 소음인군 0.151, 소양인군 0.124 이었으며태음인군이소양인군에비해높은값을나타내었다. 기타주파수대역에서는체질간유의한차이를보이지않았으며, 동일체질군내에서변화값 Ⅰ, 변화값 Ⅱ에서도유의한변화를보이지않았다 (Table 2). 2. 체질간뇌파대역별 8개채널비교정서자극에대한체질간반응의차이를알아보기위해 Fp1, Fp2, F3, F4, T3, T4, P3, P4의각각의 8개채널에서변화값을중심으로뇌파반응의차이를살펴보았다. θ 파, α 파, β 파, γ 파, high-β 파의상대력및안정지표로서 α 파 / β 파의 8개채널별로변화값에대해체질별차이가있는지를살펴보았으며, 또한각각의체질내에서초기안정기에서정서자극기, 정서자극기에서후기안정기로의유의성있는변화가있는지를살펴보았다. 1) 체질간 relative α 파의 8개채널비교초기안정기에서정서자극기의 relative α 파의변화 ( 변화값 I) 는 T3 부위에서체질간유의한차이를보였는데, 소음인 -0.040, 소양인 -0.018, 태음인 -0.002 이었으며소음인군이태음인군에비하여유의하게많은감소를나타내었다. 기타부위에서는변화값 Ⅰ 및변화값 Ⅱ에서유의한차이를보이지않았다. 동일체질내에서 relative α 파의변화관찰에서는소양인군은 F3, F4, P3, P4 부위에서소음
118 사상체질의학회지 2007;19(2):113-126 이상기외 Table 3. Comparison of Relative α Power of 8 Scalp Regions in Each Sasang Constitution Sasang Constitution pre(a) during(b) post(c) ΔⅠ(B-A) ΔⅡ(C-B) Fp1 0.089 0.088 0.089 0.083 0.098 0.096 0.082 0.092 0.092-0.006 0.010 0.007-0.006 - Fp2 0.094 0.089 0.085 0.084 0.100 0.099 0.079 0.090 0.101-0.010 0.011 0.014-0.005-0.010 0.001 F3 0.153 0.172 0.167 0.124 0.161 0.157 0.154 0.197 0.200-0.029-0.011-0.011 0.030 0.036 0.043 F4 0.158 0.172 0.184 0.131 0.166 0.183 0.170 0.200 0.225-0.028-0.007 0.039 0.034 0.042 T3 0.138 0.179 0.146 0.119 0.140 0.144 0.150 0.177 0.180-0.018 ab -0.040 a -0.002 b 0.031 0.037 0.036 T4 0.136 0.176 0.152 0.119 0.148 0.144 0.160 0.189 0.188-0.017-0.028-0.009 0.041 0.041 0.045 P3 0.219 0.246 0.247 0.172 0.197 0.226 0.225 0.251 0.311-0.046-0.049-0.052 0.054 0.085 P4 0.229 0.247 0.243 0.163 0.202 0.205 0.248 0.260 0.301-0.066-0.045-0.039 0.085 0.059 0.097 The Shadow represents significant differences among each Sasang Constitution(P<0.05, by Kurskal Wallis test). Values are significantly different each other by the different superscript(by Duncan's post hoc). : Significant differences between pre and during stimulus(between during and post stimulus) in a Sasang Constitution(P<0.05, by Wilcoxon's signed rank test) 인군은 T3, T4, P3, P4 부위에서태음인군은 P4 부위에서초기안정기에서정서자극기로의변화 ( 변화값Ⅰ) 및정서자극기에서후기안정기로의변화 ( 변화값Ⅱ) 에서유의한결과를나타내었다 (Table 3). 2) 체질간 relative β 파의 8개채널비교초기안정기에서정서자극기의 relative β 파의변화 ( 변화값 I) 는 Fp2 부위에서체질간유의한차이를보였는데소음인 -0.055 로감소를, 태음인 0.009로증가를보여소음인군과태음인군에서 유의한차이를보였다. 부위에서는변화값 Ⅰ 및변화값Ⅱ 에서유의한차이를보이지않았다. F3, F4, T4, P3, P4 부위의초기안정기, 정서자극기, 후기안정기의평균값변화에서소양인군은다른체질에서와다르게증가하였다가감소하는모습을보였다 (Table 4). 3) 체질간 relative high-β 파의채널별비교정서자극기에서후기안정기의 high-β 파의변화 ( 변화값 Ⅱ) 는 F3 부위에서소양인 -0.025, 태음인 -0.007, 소음인 0.000 으로소양인군이소음
이상기외사상체질의학회지 2007;19(2):113-126 119 Table 5. Comparison of Relative high-β Power of 8 Scalp Regions in Each Sasang Constitution Sasang Constitution pre(a) during(b) post(c) ΔⅠ(B-A) ΔⅡ(C-B) Fp1 0.019 0.022 0.032 0.027 0.013 0.031 0.018 0.018 0.032 0.008-0.009-0.009 0.005 0.000 Fp2 0.018 0.040 0.023 0.009 0.045 0.013 0.011 0.047 0.005-0.013 0.005-0.010 F3 0.041 0.042 0.054 0.061 0.043 0.057 0.036 0.043 0.050 0.020 0.001 0.004-0.025 a 0.000 b -0.007 ab F4 0.039 0.044 0.058 0.058 0.039 0.063 0.039 0.042 0.055 0.018-0.005 0.006-0.019-0.009 T3 0.079 0.073 0.094 0.078 0.082 0.094 0.071 0.084 0.080 0.009 0.001-0.007 0.002-0.014 T4 0.088 0.061 0.082 0.093 0.070 0.093 0.080 0.067 0.078 0.005 0.009 0.011-0.013 - -0.015 P3 0.055 0.052 0.074 0.063 0.052 0.075 0.054 0.059 0.068 0.008 0.001 0.002-0.009 0.007-0.007 P4 0.059 0.055 0.071 0.076 0.056 0.078 0.063 0.063 0.069 0.017 0.001 0.007-0.013 0.007-0.008 The Shadow represents significant differences among each Sasang Constitution (P<0.05, by Kurskal Wallis test). Values are significantly different each other by the different superscript(by Duncan's post hoc). : Significant differences between pre and during stimulus(between during and post stimulus) in a Sasang Constitution(P<0.05, by Wilcoxon's signed rank test) 인군에비하여많은감소를나타내었다. 기타부위에서는변화값 Ⅰ 및변화값 Ⅱ에서유의한차이를보이지않았다. 초기안정기, 정서자극기, 후기안정기의평균값변화에서 Fp1, Fp2를비롯한모든부위에서소양인군은 relative high-β 파가증가했다가감소하는경향을보이나소음인군은 Fp1, Fp2 등의부위에서감소후증가를보이는차이가있었다 (Table 5). 4) 체질간 α 파 /β 파 ( 안정지표 ) 의 8개채널비교초기안정기에서정서자극기의 α 파 /β 파의변화 ( 변화값 I) 는 Fp2 부위에서소양인 -0.038로감소를, 소음인 0.394로증가를보여소양인군과소음인군에서유의한차이를보였다. 기타부위에서는변화값Ⅰ 및변화값Ⅱ 에서유의한차이를보이지않았다. 초기안정기, 정서자극기, 후기안정기의평균값변화에서 Fp1, Fp2 부위에서 α파 /β 비율은소양인군은감소했다증가하는데소음인군과태
120 사상체질의학회지 2007;19(2):113-126 이상기외 Table 4. Comparison of Relative β Power of 8 Scalp Regions in Each Sasang Constitution Sasang Constitution pre(a) during(b) post(c) ΔⅠ(B-A) ΔⅡ(C-B) Fp1 0.179 0.166 0.177 0.173 0.133 0.175 0.186 0.157 0.202-0.006-0.034-0.002 0.014 0.024 0.027 Fp2 0.182 0.169 0.182 0.160 0.114 0.191 0.178 0.135 0.219-0.023 ab -0.055 a 0.009 b 0.019 0.027 F3 0.274 0.279 0.274 0.295 0.265 0.280 0.281 0.289 0.288-0.014 0.006-0.015 0.024 0.008 F4 0.286 0.267 0.271 0.304 0.259 0.274 0.293 0.280 0.280 0.019-0.008-0.012 0.006 T3 0.340 0.326 0.338 0.344 0.342 0.337 0.338 0.345 0.331 0.004 0.015-0.006 0.004-0.006 T4 0.357 0.324 0.351 0.385 0.328 0.348 0.354 0.334 0.337 0.027 0.004 - -0.030 0.006-0.012 P3 0.281 0.296 0.301 0.315 0.321 0.301 0.311 0.330 0.292 0.034 0.025 0.000-0.005 0.009-0.009 P4 0.292 0.295 0.302 0.321 0.299 0.306 0.299 0.311 0.286 0.029 0.004-0.012-0.020 The Shadow represents significant differences among each Sasang Constitution(P<0.05, by Kurskal Wallis test). Values are significantly different each other by the different superscript(by Duncan's post hoc). : Significant differences between pre and during stimulus (between during and post stimulus) in a Sasang Constitution(P<0.05, by Wilcoxon's signed rank test) 음인군에서는증가했다감소하는경향을보였다. 동일체질내에서 α 파 /β 파의변화관찰에서는소양인군은 T4 부위에서태음인군은 P4 부위에서초기안정기에서정서자극기로의변화 ( 변화값 Ⅰ) 및정서자극기에서후기안정기로의변화 ( 변화값Ⅱ) 에서유의한결과를나타내었다 (Table 6). 5) 체질간 relative θ 파의 8개채널비교 Relative θ 파는 8개부위모두에서체질간초기안정기에서정서자극기의변화값 Ⅰ 및정서 자극기에서후기안정기의변화값 Ⅱ에서유의한차이를보이지않았다 (Table 7). 6) 체질간 relative γ 파의 8개채널비교 Relative γ 파는 8개부위모두에서체질간초기안정기에서정서자극기의변화값 Ⅰ 및정서자극기에서후기안정기의변화값 Ⅱ에서유의한차이를보이지않았다. 동일체질내에서 relative γ 의변화관찰에서는소양인군 P3 부위에서초기안정기에서정서자극기로의변화 ( 변화값 Ⅰ) 및정서자극기에서후기
이상기외사상체질의학회지 2007;19(2):113-126 121 Table 6. Comparison of α /β of 8 Scalp Regions in Each Sasang Constitution Fp1 Fp2 F3 F4 T3 T4 P3 P4 Sasang Constitution pre(a) during(b) post(c) ΔⅠ(B-A) ΔⅡ(C-B) 0.743 0.904 0.771 0.695 0.800 0.778 0.570 0.759 0.647 0.595 0.713 0.734 0.421 0.649 0.451 0.384 0.678 0.479 0.876 0.991 0.932 0.865 0.942 0.888 0.589 1.046 0.798 0.656 1.194 0.916 0.443 0.681 0.648 0.460 0.756 0.766 0.344 0.496 0.447 0.302 0.522 0.450 0.561 0.729 0.836 0.535 0.745 0.740 0.763 0.969 0.703 0.689 1.043 0.689 0.567 0.821 0.910 0.557 0.969 0.947 0.450 0.661 0.578 0.488 0.831 0.621 0.900 1.152 1.446 0.886 1.216 1.360-0.154 0.142 0.027-0.038 a 0.394 b 0.138 a -0.127-0.078 0.000-0.135 0.043 0.032-0.077-0.154 - -0.082-0.157-0.029-0.315-0.262-0.096-0.331-0.198-0.148 0.174-0.078-0.095 0.032-0.152-0.227 0.124 0.139 0.262 0.097 0.213 0.181 0.107 0.165 0.131 0.186 0.309 0.171 0.339 0.424 0.610 0.352 0.471 0.621 The Shadow represents significant differences among each Sasang Constitution (P<0.05, by Kurskal Wallis test). Values are significantly different each other by the different superscript(by Duncan's post hoc). : Significant differences between pre and during stimulus(between during and post stimulus) in a Sasang Constitution(P<0.05, by Wilcoxon's signed rank test) 안정기로의변화 ( 변화값Ⅱ) 에서유의한결과를나타내었다 (Table 8). Ⅳ. 考察 이제마는 ꡔ 東醫壽世保元 ꡕ을통해, 四象人의네가지기본性情즉, 哀怒喜樂이고유한상승혹은하강운동을통해인체장부의기능과구조를결정하고, 이로인해사상인의구별이생기게된다고하였다 12. 또한각체질별로정서적인불균형이신체적인불균형을초래할수있다고하였는데이러한정서적불균형을각체질별로急迫之心, 不安定之心, 怯心, 恐心등으로분류하였고이를해소하는방법으로恒心을갖도록노력해야 하며각체질별로다른해결책을제시하였다 12. 性情에대하여 ꡔ 東醫壽世保元 ꡕ의곳곳에서다양하게설명되어있다. 먼저 性命論 에서本性 ( 好善, 惡惡, 邪心, 怠行 ) 과자율적의지 ( 責心, 責氣 ) 로서性을말하였으며, 擴充論 에서性情에대한정의를性과情을각각구분지어설명하는데性으로서哀怒喜樂은耳目鼻口가天機를察 ( 聽視嗅味 ) 하는과정으로드러나는자연적성품이며情으로서의哀怒喜樂은肺脾肝腎이人事를행할때드러나는哀怒喜樂의표출적감정이라하였다. 또한 臟腑論 에서는인체내생명활동을유지하는데필요한신진대사를담당하는개념으로서의性情을말하고있다 13. 이를종합해보면성정이인간의모든정신활동과감정, 감각, 운동등을통제하는현대의학에서의중추신경계
122 사상체질의학회지 2007;19(2):113-126 이상기외 Table 7. Comparison of Relative θ Power of 8 Scalp Regions in Each Sasang Constitution Sasang Constitution pre(a) during(b) post(c) ΔⅠ(B-A) ΔⅡ(C-B) Fp1 0.571 0.616 0.556 0.579 0.657 0.579 0.558 0.629 0.542 0.008 0.040 0.023 - -0.028-0.037 Fp2 0.581 0.615 0.568 0.615 0.691 0.557 0.579 0.648 0.527 0.034 0.077-0.012-0.036-0.043-0.030 F3 0.364 0.403 0.359 0.350 0.410 0.370 0.357 0.353 0.331-0.014 0.007 0.011 0.007-0.057-0.039 F4 0.367 0.413 0.347 0.350 0.416 0.355 0.342 0.365 0.328-0.017 0.008-0.009-0.052-0.027 T3 0.191 0.247 0.200 0.183 0.221 0.203 0.227 0.192 0.217-0.008-0.026 0.044-0.029 0.014 T4 0.210 0.256 0.211 0.183 0.257 0.214 0.203 0.237 0.221-0.027 0.001 0.020-0.020 0.006 P3 0.338 0.314 0.264 0.303 0.312 0.214 0.282 0.253 0.244-0.036-0.007 - -0.053-0.041 P4 0.235 0.307 0.261 0.257 0.315 0.284 0.222 0.247 0.235 0.023 0.009 0.023-0.035-0.069-0.049 : Significant differences between pre and during stimulus(between during and post stimulus) in a Sasang Constitution(P<0.05, by Wilcoxon's signed rank test) 및자율신경계와유사한개념으로설명하였음을알수있다. 인간의모든정신활동과감정, 감각, 운동등을관장하는중추인뇌는그중에포함되어있는신경세포 (neuron) 상호의결합형태나활동에의해서여러가지의움직임을나타낸다. 뇌파는두피에서자발적으로발생하는전위 (electric potential) 로뇌신경세포의활동에수반되어생성되는전기적변화를머리표면에부착한전극에의해비침습적인방법으로측정하는전기신호이다. 1929년독일의신경정신과의사인 Hans Berger 가최초로인간의자발적뇌전기활동을기록하 였고, 이것을뇌전도 (Electroencephalogram : EEG) 라고명명하였다 14. 일반적으로뇌파는저주파에서고주파영역순으로주파수의대역에따라 δ파 (delta wave : 0~ 3.99Hz), θ 파 (theta wave : 4~7.99Hz), α 파 (alpha wave: 8~12.99Hz), β 파 (beta wave : 13~29.99Hz), γ 파 (gamma wave: 30~50Hz) 로분류한다. 하며, 8Hz 미만을서파 (slow wave), 13Hz 이상을속파 (fast wave) 로구분한다. 서파에속하는 δ파는수면과연관되며유아에서두드러지게나타난다. 병적으로는뇌종양, 마취, 혼수상태질병과관련되며정상인의경우뇌파측정시눈이나몸움직임에의
이상기외사상체질의학회지 2007;19(2):113-126 123 Table 8. Comparison of Relative γ Power of 8 Scalp Regions in Each Sasang Constitution Sasang Constitution pre(a) during(b) post(c) ΔⅠ(B-A) ΔⅡ(C-B) Fp1 0.151 0.133 0.170 0.156 0.116 0.151 0.160 0.136 0.165 0.005-0.017-0.019 0.004 0.020 0.013 Fp2 0.145 0.126 0.157 0.140 0.096 0.147 0.141 0.120 0.160-0.004-0.030-0.010 0.001 0.024 0.014 F3 0.210 0.145 0.193 0.230 0.167 0.194 0.205 0.173 0.188 0.020 0.022 0.002-0.025 0.007-0.007 F4 0.189 0.143 0.187 0.205 0.148 0.189 0.184 0.158 0.168 0.016 0.005 0.002-0.009 - T3 0.304 0.250 0.320 0.348 0.301 0.309 0.274 0.282 0.270 0.044 0.050-0.011-0.074-0.018-0.039 T4 0.299 0.239 0.289 0.304 0.261 0.288 0.272 0.244 0.256 0.005-0.032-0.017-0.033 P3 0.160 0.143 0.184 0.206 0.170 0.192 0.162 0.160 0.155 0.046 0.027 0.008-0.043-0.010-0.037 P4 0.230 0.154 0.189 0.264 0.178 0.212 0.213 0.172 0.168 0.034 0.024 0.024-0.051-0.006-0.045 : Significant differences between pre and during stimulus(between during and post stimulus) in a Sasang Constitution(P<0.05, by Wilcoxon's signed rank test) 해발생하는잡파에의해증가할수있다. θ 파는정서안정또는수면으로이어지는과정에서성인보다아동에게흔히나타난다. 깊은명상, 집중, 기억, 창조성, 정신을집중하여두뇌내부의정보활용시다양하게관여되며 θ 파의과도함또는편측비대칭은우울, 불안, 기타정서장애와관련된다. α 파는명상및내적인고요함, 평화로움과관련된다. α 파는정상적으로뇌의후두부에서높고전두부에서낮게나타난다. 비정상적인전두부의높은전위의 α 파는우울증, 주의력장애, 기타장애와관련된다. 전두부의 α 파를우울, 불안, 주의력장애, 외상성뇌손상 등의질환에서낮추는훈련을통하여우울등의회복지표로이용하기도한다. β 파는대체로진폭이작고아동에서보다성인에서높게나타나며특히전두엽에서우세하다. 불안이나암산등의정신활동및감각자극으로촉진되며 α 파에서처럼눈을뜨는것에반응하지않는다. 긴장과관련되어활동파라고도한다. High-β 파 (20~29.99Hz) 는인지과정, 걱정, 불안, 과도의사고, 강박장애등몇가지의질환에서지표가될수있다. γ 파는정신적으로더욱초조한상태나추리, 판단등의고도의인지정보처리와관련되며학습장애와정신결손이있을때부족하다 15.
124 사상체질의학회지 2007;19(2):113-126 이상기외 인간의정서특징및정서반응과뇌파에대한연구들이활발하게이루어지고있는데, 다양한정서자극에의해서유발된쾌, 불쾌감성의차이가다양하게뇌파의주파수변화로나타나며좌 / 우반구의편측성과도깊은관련이있음이보고되고있다. 예를들어감성과관련된뇌파연구는대뇌편측성과관련하여주로긍정 ( 기쁨 ) 은좌반구전두엽에서부정정서 ( 혐오 ) 는우반구전두엽에서다많은뇌의활성화를일으킨다는연구 16 나안정상태에서우전두엽의활동이우세한집단이불쾌장면에대해서더불쾌감성을느끼고, 반대로안정상태에서좌전두엽의활동이우세한집단이쾌장면에대해서더크게쾌감성을느낌을보고하는연구 17 들이보고되었다. 최근불안특성이높은사람들에서안정시의 EEG와부정적정서를경험할때 EEG 가비대칭의특징을보여준다고보고 18 되고있으며 high-β 는인지과정과도관련되지만걱정, 불안, 과도한사고그리고강박장애와관련된다는연구 15 가보고되고있다. 또한특정부위의뇌파의불균형이특정한정서상태및질환과의관련성이보고되고있는데, β 파의좌전두피질의활성저하는우울증의지표가되며, 우전두부의과잉활성이불안의지표가된다고제안되었다. 본연구에서는사상인의정서적특징에대한객관적측정연구방법으로공포정서자극에대한반응에대한뇌파의반응의차이측정연구를진행하였다. 각구간내의주파수별상대력을 8개뇌파채널의평균값을가지고비교분석한결과정서자극기에서 relative α 파의평균값이체질간통계적으로유의한차이를나타내었다. 정서자극기에태음인군은소양인군에비해유의하게높은 relative α 파값을나타내었다. Relative α 파는안정의의미로해석되는데세체질모두정서자극기에안정도가떨어졌음을알수있었다. 특히, 소양인군에서초기안정기에서정서자극기로진행되었을때안정도가가장많이떨어졌음을알수있었다. 체질간 relative α 파의채널별비교에서 T3 부 위에서초기안정기에서정서자극기의변화 ( 변화값 I) 는소음인군이태음인군에비하여유의하게많은감소를나타내었다. 체질간 relative β 파의채널별비교에서 Fp2 부위에서초기안정기에서정서자극기의변화 ( 변화값 I) 는소음인군이태음인군에비하여유의하게많은감소를나타내었다. 체질간 relative high-β 파의채널별비교에서 F3 부위에서정서자극기에서후기안정기의변화 ( 변화값 Ⅱ) 는소양인군이소음인군에비하여유의하게많은감소를나타내었다. 체질간 α 파 /β 파의채널별비교에서 Fp2 부위에서초기안정기에서정서자극기의변화 ( 변화값 I) 는소양인군은소음인군에비하여유의하게많은감소를나타내었다. 그외 relative θ 파및 relative γ 파는 8개부위모두에서체질간초기안정기에서정서자극기의변화값 Ⅰ 및정서자극기에서후기안정기의변화값 Ⅱ에서유의한차이를보이지않았다. 뇌파측정결과안정지표로쓰이는 α 파 /β 파에서소양인군만이정서자극기에값이감소하였다가후기안정기에서다시증가하였다. 한편, 주파수별 8개채널뇌파를비교한결과에서주로통계적유의성이있었던부위는 Fp2 ( 전전두엽우측 ) 와 T3( 측두엽좌측 ) 였다. 대뇌피질중전전두엽과측두엽은고도의인지, 기억, 감정및정신적기능과관련이깊다 19. 정서자극에대한반응성의차이가대뇌피질에서는주로전전두엽과측두엽에서깊은관련이있음을알수있었다. 안정과관련된 α 파및 α 파 /β 파에서소양인군은소음인군과태음인군과는다르게정서자극시에감소했다가다시안정을취하게되면증가하였다. 각성지표와관련된 β 파, high-β 파등에서는이와반대로정서자극시에증가했다가다시안정을취하게되면감소하는패턴을보여소양인군에서는정서자극에대해소음인군과태음인군에비해뇌파가민감하게반응하는것을알수있었다. 소음인군과태음인군은뇌파안정지표와각성지표에서일정한패턴을보이지않았다.
이상기외사상체질의학회지 2007;19(2):113-126 125 이러한결과들은소양인군이정서자극기에각성도가높아졌다는것을의미하며결국공포정서에대하여타체질에비해뇌가더민감하게반응하고있음을보여주는것이다. 이는자기보고식검사에서소음인에서불안수준이높다는기존의연구 20-22 와다른결과이다. 이는기존에주된사상인의정서측정방법으로사용되어온지필식자기보고식검사의결과가뇌파변화측정과같은객관적측정방법의결과와다를수있으며, 또한사상인의정서특성연구에서객관적연구의필요성을보여주는결과로생각된다. 본연구는 45명이라는비교적적은수를대상으로하고있으며, 군간대상수의차이, 성별분포의차이를가지고있다는점, 정서자극을위한동영상제시물이공포정서를적절하게유발하였는가라는점등에서한계를가진다. 뇌파등의객관적정서측정방법은사상인의정서특성에대한객관적연구와체질진단의객관화에효과적인연구방법으로활용될수있을것으로기대된다. 이후사상인의哀怒喜樂과관련된정서유발방법의개발과이를통한사상인의정서특성에대한추가적인연구가필요하리라생각된다. 3. Relative β 파의초기안정기에서정서자극기로의변화 ( 변화값 I) 에서태음인군은소음인군에비하여 Fp2 부위에서유의한증가를나타내었다. 4. Relative high-β 파의정서자극기에서후기안정기로의변화 ( 변화값 Ⅱ) 에서소양인군이소음인군에비하여 F3 부위에서유의한감소를나타내었다. 5. α 파 /β 파의초기안정기에서정서자극기로의변화 ( 변화값 I) 에서소음인군은소양인군과태음인군에비하여 Fp2 부위에서유의하게증가하였다. 전체적으로소양인군은채널평균및전두부측정에서소음인군, 태음인군에비하여공포정서자극에의해안정정도가감소하고, 자극후안정시에긴장정도가감소되는모습을나타내었다. 이상의결과는공포정서자극에따른사상인의뇌파변화가자기보고식정서평가와다를수있고, 뇌파측정등을통해사상인의정서반응특성을객관적으로평가할수있는가능성을보여준다고사료된다. Ⅵ. 參考文獻 Ⅴ. 結論 건강한성인남녀 44명 ( 소양인 10명, 소음인 14명, 태음인 20명 ) 을대상으로공포정서자극에따른사상인의반응의차이를초기안정기, 정서자극기, 후기안정기로나누어뇌파분석을통해살펴본결과다음과같은결론을얻었다. 1. 뇌파대역별 8개채널평균비교에서정서자극기의 relative α 파의평균값은태음인군에서소양인군에비하여유의하게높게나타났다. 2. Relative α 파의초기안정기에서정서자극기로의변화 ( 변화값 I) 에서소음인군은태음인군에비하여 T3 부위에서유의한감소를나타내었다. 1. 김종원, 전수형, 설유경, 김규곤, 이의주. 신체계측법을이용한사상체질별 성별체형연구. 사상의학회지. 2006;18(1):54-61. 2. 서웅, 김락형, 권보형, 송정모. Beck 우울척도, 상태- 특성불안척도를이용한사상인의심리특성에대한연구. 사상의학회지. 2000;12(1): 136-43. 3. 이준희, 고병희, 송일병. 중풍입원환자의소양인 태음인체질병증유형에관한임상적고찰. 사상의학회지. 2000;12(1):120-35. 4. 이정환, 서은희, 하진호, 서영호, 박석준, 구덕모. 사상체질별혈중호모시스테인에관한연구. 사상의학회지. 2006;18(1):132-37 5. 한성규, 지상은, 최선미. 체질유전자분석에관한연구. 사상의학회지. 2003;15(1):109-17.
126 사상체질의학회지 2007;19(2):113-126 이상기외 6. 최선미, 지상은, 정봉연, 성현제, 안규석, 고병희. 사상체질분류검사에의한체질진단과체성분분석과의상관성에관한연구. 사상의학회지. 2001;13(1):24-34. 7. 채한, 박수잔, 이수진, 고광찬. 사상유형학의성격심리학적고찰. 대한한의학회지. 2004;25 (2):151-64. 8. 김동준, 정운기, 최재완, 김달래, 전종원. 사상체질음성분석기 (PSSC-2004) 를통한성인남성의체질별음향특성. 사상의학회지. 2005;17(1): 67-83. 9. 신동윤, 김영원, 송정모, 유경, 박현철, 김락형. 사상인의시각및청각자극에대한반응차이연구. 사상의학회지. 2005;17(3):76-81. 10. 박찬웅. 뇌, 학습과기억의구조. 서울대학교출판부, 서울, 1997. 11. 이인혜. 정신생리학. 서울 : 학지사 :1997. 12. 전국한의과대학사상의학교실. 동의수세보원. 집문당, 서울, 2004:637-41, 728-32, 73-85. 13. 설유경, 김종원. 사상의학에나타난성정의개념과뇌와의상관성에대한고찰. 사상의학회지. 2000;12(2);17-33. 14. 윤중수. 뇌파학개론, 고려의학, 서울, 1999. 15. John N. Demos. Getting Started with Neurofeedback. Norton & Company, Newyork, 2005: 112-21 16. Ekman P., Davidson, R. J., & Friesen, W. V., The Duchenne Smile: Emotional Express and Brain Physiology Ⅱ. Journal of Personality and Social Psychology. 1990;58:342-53. 17. Davidson, R.J, & Fox, N.A.. Asymmetrical Brain Activity Discriminates Between Positive and Negative Stimuli in Human Infants. Science. 1992; 218:1235-37. 18. Ljubomir I. Aftanas, and Sergey V. Pavlov. Trait anxiety impact on posterior activation asymmetries at rest and during evoked negative emotions: EEG investigation. International Journal of Psychophysiology. 2005;55(1):85-94. 19. N, E., & Lopes da Silva, F. Electroencephalograph; Basic Principles, Clinical Applications and Related Fields(4th ed.). Williams & Willikins, Baltimore, 1999. 20. 조용태, 고병희, 김귀분. 한국인의체질별스트레스인지정도에따른건강상태에대한연구. 사상의학회지. 1992;4(1):107-36. 21. 김종원, 김종우, 고병희, 송일병. 사상체질분류검사 (QSCC) 와다면적인성검사 (MMPI) 의비교분석을통한사상체질감별과사상체질별인격특성에관한고찰. 대한한의학회지. 1994;15(1):66-74. 22. 김종우, 김지혁, 황의완. 알콜리즘환자의인격특성에관한예비연구 -MMPI 와사상체질을중심으로 -. 사상의학회지. 1991;3(1);67-77.