학교기반 정신건강증진 프로그램 매뉴얼 설명회

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1 학교기반정신건강사업의 국내 외사례및매뉴얼개발배경 조근호 ( 국립정신건강센터정신건강사업과장 )

2 목 차 학교기반정신건강사업 - 왜학교기반인가? - 해외의학교기반정신건강사업 - 국내의학교기반정신건강사업 학교기반프로그램개발배경향후학교기반프로그램의방향

3 학교기반정신건강사업 왜학교기반인가? 학생들은일과중가장많은시간을학교에서보냄 학생 학부모에대해체계적인접근을할수있는가장최적의장소 학교에서정신건강문제가처음으로발견되는경우가다수있으며, 정신건강증진및예방의매우효과적인장소 예방적노력의효과가잘유지됨 많은국가에서아동 / 청소년정신건강사업은학교를중심으로시행

4 학교기반정신건강사업 학교기반예방프로그램의효과 정서및행동상의문제가유의미하게감소 개인의유능감향상 내재화혹은외현화문제개선 학문적성취, 인지적과정개선 자존감의유의미한증가 문제집중적대처기술증가 사후 1-2년후에도유지

5 해외의학교기반정신건강사업

6 * REACH 프로젝트 (Respose Early Intervention & Assessment in Community mental Health) 국가 구성 내용 싱가포르 학교내상담교사를비롯한의료전문가, 사회복지사등다학제팀 조기선별및개입, 정신건강교육과훈련, 지역사회네트워크 구축역할을담당 학교와지역사회기반을둔서비스제공으로학생들에게효과적인 개입이가능

7 * Olweus 학교폭력예방프로그램 국가 : 노르웨이 구성및내용 : 교사및학부모참여 개인수준의개입 교사와의대화, 상담, 중립적학생들의협조, 학급이동 학급수준의개입학급규칙설정및확인, 학급회의, 역할극 학교수준의개입 학교폭력관련총회, 휴식시간과점심시간에대한감독, 교직원및학부모회의 효과성 : 집단괴롭힘 50% 감소, 파괴행위나절도, 무단결석등반사회 적행동감소함 입증된효과성을근거로현재 16 개국이상에서적용

Kiusaamista Vastaan : 왕따에맞서다 *KiVa Koulu 프로그램 국가 대상 구성 핀란드 2007-2008 년 4-6 학년아동대상시범운영을거친후최종개발 담임교사가매회기 2 시간씩, 10 회기진행

8 Kiusaamista Vastaan : 왕따에맞서다 *KiVa Koulu 프로그램 국가 대상 구성 핀란드 년 4-6 학년아동대상시범운영을거친후최종개발 담임교사가매회기 2 시간씩, 10 회기진행 내용괴롭힘이무엇이며어떤결과가나타나는지에대해상세히배우고, 궁극적으로학생들에게괴롭힘에대해분명한입장을취할수있는전략을제공 효과성 1) 학교폭력가해및피해유의미한감소 2) 스트레스및우울증감소 3) 사회성및학교생활만족도증진핀란드정규교과과정에편성되어안정적으로운영

9 * Second Step ViolencePrevention 프로그램 국가 대상 구성 내용 효과성 미국학령전기 / 초등학생 / 중학생주 1-2회, 35분수업대인관계문제해결, 충동통제, 분노조절향상등을통해대상군의사회능력및정서통제능력을강화공격성감소및친사회적행동증가

10 *Mind Matters 프로그램 국가 대상 내용 호주 호주내전체학교 교과과정중에정신건강교육을포함 효과성 1) 학업성적향상 2) 행동문제감소 3) 학생, 교사및가족의참여도향상및만족도증가 4) 긍정적인학교문화 5) 학교및지역사회조직간의파트너십을구축하여자원구조화

11 국내의학교기반정신건강사업

12 정서행동발달특성검사 2006 년 학교보건법 개정이후학생정신건강에대한내용강조 2007 년일부학교대상으로정서행동선별검사시작 2012 년전국초 중 고교대상으로확대실시 대상초 1 4 학년, 중 1 학년, 고 1 학년 척도 - 초등학생 CPSQ : 학부모설문지조사 - 중 고등학생 AMPQ-Ⅱ: 학생및교사설문지조사 설문내용 우울, 불안, ADHD, 학교폭력, 반항 충동성, 친구관계, 학습과인터넷, 자살생각등 선별된관심군 : Wee 센터, 정신건강증진센터, 전문병 의원연계

13 Wee 프로젝트 학교 - 교육청 - 지역사회의협력으로학교폭력, 학교부적응등의위기학생에게 상담및치유지원등종합적인체제를갖춰학교안전망을구축하는사업 학교단위설치, 예방및조기발견, 상담지원 교육지원청단위설치, 학교폭력가 피해학생진단 상담 / 치유사업 시 도교육청단위설치, Wee 클래스, Wee 센터에서의뢰받은학생에게프로그램제공및학교복귀지원

14 서울시마음건강학교 2011~2013년 3년간초 중등시범학교대상사업실시 2014년부터 [ 서울시마음건강학교 ] 정식사업 호주의 Mind Matters를모델로하여학생, 교사, 학부모, 지역사회를대상으로하는통합적학교기반프로그램모델 예방 / 홍보, 전체적학교환경, 고위험군개입, 치료적개입을필수로하는기본프로그램과학교상황에맞는선택프로그램으로사업운영

15 소속 5 개국립병원 구국립서울병원 ( 서울, 중곡동 ) 국립춘천병원 ( 강원, 춘천 ) 국립부곡병원 ( 경남, 창녕 ) 국립공주병원 ( 충남, 공주 ) 국립나주병원 ( 전남, 나주 ) 기존정신건강치료및재활 추가공공정신건강사업

16 학교기반프로그램개발배경 * 2011년 12월발생된학교폭력에의한중학생자살사건이계기 학교폭력은학교에만맡겨둘것이아니라, 우리사회전체가함께나서서해결해야한다 는정부의강력한의지에따라, 각계각층의대안마련 -> 2012년 2월 6일정부의학교폭력근절종합대책계획수립 * 법률개정 - 형법, 형사특별법, 소년법 년정부의학교폭력근절종합대책계획수립에이어 학교폭력예방및대책에관한법률 개정

17 학교기반프로그램개발배경 * 국립정신건강센터에서는입원환자위주의치료를하는기관에서 국가공공정신보건서비스의일부로아동 청소년정신건강증진사업 수행을담당하게됨 * 현재우리나라에예방을위한학급단위프로그램부족 - 적절한시기에학교를기반으로한예방프로그램이매우중요 - 국내실정에맞춘검증된프로그램필요 - 검증된프로그램의전국적보급필요

19 향후학교기반프로그램의방향 학생 - 교사 - 학부모의욕구반영필요 효과적인정신건강프로그램의개발과운영을위해교사교육프로그램, 학부모를위한교육프로그램이병행되어야함. 이들프로그램이상호유기적인연관성을갖고개발되고시행되어야함.

20 향후학교기반프로그램의방향 정신건강및효과성평가도구의개발필요 청소년정신건강의다양한측면을측정할수있는도구들이매우부족함. 해외의적절한도구를발견했다고해도문화적으로우리나라청소년들의특성과교육환경에잘맞지않은경우가많았음. 번안된도구의신뢰도나타당도가충분히검증되지않아효과성연구에적용하기어려움이있었음. 따라서프로그램효과성평가에대한연구및측정도구개발이필요함.

21 향후학교기반프로그램의방향 단기프로그램보다체계화된장기프로그램필요 국내에서진행되는예방프로그램은대부분정신건강에대한광범위한내용을포함하기보다는자살예방, 흡연, 음주와같은특정문제에대한정보를제공하는방식에그치고있음. 정규교육과정에미포함 학교에서안정적으로제공될수있는예방프로그램정착을위해시스템구축이필수

22 참고문헌 Reddy, L. A., & Richardson, L. (2006). School-based prevention and intervention programs for children with emotional disturbance. Education and Treatment of Children, Greenberg, M. T., Domitrovich, C., & Bumbarger, B. (1999). Preventing mental disorders in school-age children: A review of the effectiveness of prevention programs. Prevention Research Center for the Promotion of Human Development, College of Health and Human Development, Pennsylvania State University. Greenberg, M. T., Domitrovich, C., & Bumbarger, B. (1999). Preventing mental disorders in school-age children: A review of the effectiveness of prevention programs. Prevention Research Center for the Promotion of Human Development, College of Health and Human Development, Pennsylvania State University. Botvin, G. J., Griffin, K. W., Diaz, T., & Ifill-Williams, M. (2001). Drug abuse prevention among minority adolescents: Posttest and one-year follow-up of a school-based preventive intervention. Prevention Science, 2(1), Shope, J. T., Elliott, M. R., Raghunathan, T. E., & Waller, P. F. (2001). Long-term follow-up of a high school alcohol misuse prevention program's effect on students' subsequent driving. ALCOHOLISM-NEW YORK THEN BALTIMORE-,25(3), 삼성생명공익재단사회정신건강연구소 (2003). 학교인성교육프로그램의장기적효과연구 Olweus, D. (1994). Bullying at school: basic facts and effects of a school based intervention program. Journal of child psychology and psychiatry, 35(7), Ahtola, A., Haataja, A., Kärnä, A., Poskiparta, E., & Salmivalli, C. (2012). For children only? Effects of the KiVa antibullying program on teachers. Teaching and Teacher Education, 28(6), Williford, A., Boulton, A., Noland, B., Little, T. D., Kärnä, A., & Salmivalli, C. (2012). Effects of the KiVa anti-bullying program on adolescents depression, anxiety, and perception of peers. Journal of abnormal child psychology, 40(2), Grossman, D.C., Neckerman, H.J., & Koepsell, T.D, et al. (1997). The effectiveness of a violence prevention curriculum among children in elementary school: A randomized controlled trial. JAMA, 277(20) Wyn, J., Cahill, H., Holdsworth, R., Rowling, L., & Carson, S. (2000). MindMatters, a whole-school approach promoting mental health and wellbeing.australian and New Zealand Journal of Psychiatry, 34(4), 홍현주, 하경희, 김지나, 김우식, 오은지. (2016). 한국에서의학교기반정신건강사업의효과적요인에대한연구. 학생정신건강지역협력모델구축. 지원사업을중심으로. Mental Health and Social Work, Vol. 44(2),

다문화 가정의 부모

다문화 가정의 부모 영유아아동정신건강연구 Korean Journal for Infant Mental Health 2013, Vol. 6, No. 1, 57-84 영유아기정서및행동문제에대한 부모와일반교사의인식및지원욕구조사 - 57 - 영유아아동정신건강연구 6 권 1 호 - 58 - 영유아기정서및행동문제에대한부모와일반교사의인식및지원욕구조사 - 59 - 영유아아동정신건강연구 6 권