한국영양학회지 (Korean J Nutr) 2013; 46(2): 186 ~ 196 / 187 구가보고되고있다 ) 국민건강영양조사에서도우리국민의식품및영양섭취수준에관한국가통계자료를산출하고, 영양정책수립및평가를위한근거자료마련을목적으로식생활조사, 식품섭취조사와함께

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1 한국영양학회지 (Korean J Nutr) 2013; 46(2): 186 ~ ISSN / E-ISSN 국민건강영양조사식품섭취빈도조사지개발 : 국민건강영양조사제4기 ( ) 자료이용 윤성하 1* 심지선 2* 권상희 1 오경원 1 질병관리본부질병예방센터건강영양조사과, 1 한양대학교류마티스병원, 류마티스관절염임상연구센터 2 Development of a Food Frequency Questionnaire for the Korea National Health and Nutrition Examination Survey: Data from the Fourth Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES IV) Yun, Sung Ha 1* ㆍ Shim, Jee-Seon 2* ㆍ Kweon, Sanghui 1 ㆍ Oh, Kyungwon 1 1 Division of Health and Nutrition Survey, Korea Centers for Disease Control and Prevention, Cheongwon-gun , Korea 2 Clinical Research Center for Rheumatoid Arthritis, Hanyang University Hospital for Rheumatic Disease, Seoul , Korea ABSTRACT The objective of this study was to develop a semi-quantitative food frequency questionnaire (FFQ) for an adult population for use in the Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES). The 24-hour recall data for 2,939 subjects aged 19 years and over from the fourth KNHANES first year (2007) were used to extract the items included in the questionnaire. The FFQ items were developed by selection of major dishes based on the cumulative contribution rate, between-person variability based on the cumulative R 2 of energy and 14 nutrients (carbohydrate, protein, fat, crude fiber, calcium, phosphorous, iron, sodium, potassium, vitamin A, thiamin, riboflavin, niacin, and vitamin C) and the number of consumers of each dish. In addition, the FFQ items were revised with analysis of 24-hour recall data of the fourth KNHANES second and third year (2008, 2009). Finally, 112 items were included in the FFQ and grouped as follows: rice (5 items), noodles and dumplings (6), breads and rice cakes (8), soups and stews (12), soybeans, eggs, meat and fish (23), vegetables, seaweed and potatoes (27), milk and dairy products (4), fruits (13), beverages (5), snacks (6) and alcoholic beverages (3). The food items of FFQ accounted for an average of 87.0% of energy and 14 nutrient intakes and also accounted for 81.7% of the between-person variability. The frequency range of the FFQ items was classified into nine categories (never or seldom, once per month, 2-3 times per month, once per week, 2-4 times per week, 5-6 times per week, once per day, twice per day and three times per day) and the portion size was divided into three categories (small, medium and large). We expect that this developed dish-based FFQ could be used in assessment of longterm dietary intakes of Korean adults. (Korean J Nutr 2013; 46(2): 186 ~ 196) KEY WORDS: food frequency questionnaire, development, Korea National Health and Nutrition Examination Survey. 서론 식생활과만성질환의관련성을규명하기위한영양역학연구들이활발히진행되고있다. 1-3) 식사내용을측정하는도구로 24시간회상법, 식사기록법, 식품섭취빈도조사법, 식사력등이있다. 이중식품섭취빈도조사법은제시된항목에대해특정기간동안의섭취빈도를조사하는방법으로, 장기간의일 상적인식생활양상파악에유용한도구로보고되고있다. 4,5) 반정량식품섭취빈도조사법의경우섭취빈도와함께 1회평균섭취량을조사하여식품및영양소섭취량을산출할수있고, 조사방법이비교적간단하여대규모역학연구에서가장널리이용되고있다. 미국, 유럽, 일본등에서는연구목적이나대상인구집단에적합한반정량식품섭취빈도조사지를개발하여활용하고있으며, 6-9) 국내에서도역학연구에이용하기위한반정량식품섭취빈도조사지개발및타당도연 접수일 :2012 년 10 월 12 일 / 수정일 :2012 년 12 월 17 일 / 채택일 :2013 년 3 월 20 일 To whom correspondence should be addressed. *These authors contributed equally to this study. kwoh27@korea.kr 2013 The Korean Nutrition Society This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License ( which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

2 한국영양학회지 (Korean J Nutr) 2013; 46(2): 186 ~ 196 / 187 구가보고되고있다 ) 국민건강영양조사에서도우리국민의식품및영양섭취수준에관한국가통계자료를산출하고, 영양정책수립및평가를위한근거자료마련을목적으로식생활조사, 식품섭취조사와함께식품섭취빈도조사를실시하고있다. 그중 2011년까지사용되던식품섭취빈도조사지는 63개의에너지와주요영양소의급원식품으로구성된단순식품섭취빈도조사로섭취량측정이불가능하여식품및영양소섭취량평가에제한점이있다. 15) 식품섭취빈도조사는제한된식품또는음식목록을통해대상자의식품및영양소섭취양상을평가하게되므로대상자의식생활특성에맞게목록이제시되어야한다. 4) 우리나라는여러재료를이용하여조리한음식을섭취하는식생활특성으로인해식품을기반으로항목을구성할경우양념류나유지류에포함되어있는영양소가저평가될수있다. 10) 이러한이유로, 음식기반식품섭취빈도조사지들이개발된바있으나고혈압, 12) 암 14) 등특정질환과관련된영양소와음식위주로개발되어질환과관계없이성인의일상적인식품및영양소섭취양상파악을위해활용되기에는적합하지않다. 질환과무 관하게개발한조사지도있으나국민건강영양조사제 2 기 (2001) 를분석자료로이용하여최근우리국민의식생활환 경을반영하기위한개선이필요하며국민건강영양조사제 2 기 (2001) 가 11~12 월에수행되었으므로일부과일과계절음식 을보완했다고하더라도계절적편향성을가지고있다는제한 점이있다. 13) 따라서본연구에서는성인의일상적인식품및영양소섭취 량평가를목적으로국민건강영양조사에서활용할수있는 음식기반반정량식품섭취빈도조사지를개발하고자하였다. 연구방법 설문항목구성본조사는연구당시확보가능한최근자료인, 국민건강영 양조사제 4 기 1 차년도 (2007) 만 19 세이상대상자 2,939 명의 식품섭취조사결과분석을토대로개발하였으며 (Table 1), 설 문항목구성을위해에너지와영양소섭취의주요급원이거 나섭취량의개인간변이가크고, 대상자의 1% (30 명 ) 이상이 섭취하는음식을추출하였다. 에너지와영양소별주요급원 Table 1. Age distribution and nutrient intakes of subjects in Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES) Total (n = 2,939) 2007 KNHANES 1) KNHANES 2) Men (n = 1,198) Women (n = 1,741) Total (n = 10,168) Men (n = 4,155) Women (n = 6,013) Age (years) 49.8 (16.7) 3) 49.9 (16.3) 49.7 (17.0) 42.6 (12.1) 43.0 (12.3) 42.3 (12.0) Distribution by age (%) Nutrient intakes (per day) Energy (kcal) (756.7) (825.5) (588.4) (828.9) (912.1) (638.9) Protein (g) 63.1 (35.0) 77.6 (40.1) 53.1 (26.8) 68.9 (35.9) 83.5 (40.9) 58.8 (27.9) Fat (g) 32.0 (26.8) 39.6 (31.2) 26.7 (21.8) 38.4 (29.5) 47.5 (35.1) 32.1 (22.8) Carbohydrate (g) (116.0) (117.9) (106.0) (124.1) (127.4) (113.3) Crude fiber (g) 6.9 (4.1) 7.9 (4.3) 6.2 (3.8) 7.7 (5.6) 8.4 (5.3) 7.2 (5.7) Calcium (mg) (379.9) (466.2) (294.2) (317.3) (342.4) (289.6) Phosphorus (mg) (516.3) (581.0) (407.8) (513.5) (554.9) (430.0) Iron (mg) 13.9 (11.0) 16.5 (12.5) 12.0 (9.4) 14.4 (10.2) 16.5 (11.0) 13.0 (9.2) Sodium (mg) (2725.3) (2951.4) (2327.8) (3184.2) (3376.9) (2804.3) Potassium (mg) (1435.5) (1532.8) (1278.5) (1551.8) (1605.7) (1450.3) Vitamin A (µgre) (1066.9) (1333.8) (824.8) (903.0) (1011.8) (812.4) Thiamin (mg) 1.2 (0.7) 1.4 (0.9) 1.0 (0.6) 1.3 (0.8) 1.5 (0.9) 1.1 (0.6) Riboflavin (mg) 1.0 (0.6) 1.2 (0.7) 0.9 (0.5) 1.2 (0.7) 1.4 (0.8) 1.0 (0.6) Niacin (mg) 14.5 (8.4) 17.9 (9.7) 12.3 (6.5) 16.1 (9.0) 19.6 (10.4) 13.7 (6.9) Vitamin C (mg) 95.0 (83.6) (81.1) 90.8 (85.0) (99.5) (95.2) (102.3) 1) The 24-hour recall data of 2,939 subjects aged 19 years and over from the 4th KNHANES 1st year (2007) 2) The 24-hour recall data of 10,168 subjects aged years from the 4th KNHANES 2nd and 3rd year (2008, 2009) 3) Means (SD)

3 188 / 식품섭취빈도조사지개발 은에너지와영양소섭취량에기여율이높은순위대로음식명을나열한후기여율의누적합이 90% 가되는지점까지의모든음식을포함하였고, 섭취량의개인간변이가큰음식은개인의 1일에너지와영양소섭취량을종속변수로하고대상자가섭취한각음식으로인한에너지와영양소섭취량을독립변수로하여단계적회귀분석 (stepwise regression analysis) 을시행한후모형설명력 (R 2 ) 의누적합이 90% 되는지점까지포함된모든음식을추출하였다. 4) 음식추출에는에너지와 14종의영양소 ( 탄수화물, 단백질, 지방, 조섬유, 칼슘, 인, 철, 나트륨, 칼륨, 비타민 A, 티아민, 리보플라빈, 나이아신, 비타민 C) 가이용되었다. 각설문항목은음식명을기반으로주재료나조리법이유사한음식 ( 예, 설렁탕, 곰탕, 사골국 ) 은하나의설문항목으로통합하였고, 유사한음식이없는경우 ( 예, 감자탕, 딸기, 맥주 ) 단일음식명으로항목을구성하였다. 국민건강영양조사제4기 1차년도 (2007) 는 7~12 월에수행되어 1~6월에주로섭취하는음식이누락될가능성이있으므로국민건강영양조사제3기 (2005) 와 2005년계절별영양조사 16) 의다소비 다빈도식품을추가로검토하여계절성을고려시포함이필요한설문항목을추가하였다. 또한에너지와영양소섭취의주요급원이거나섭취량의개인간변이가큰식품을추출한후이들식품을재료로하는음식중섭취량에크게기여하는음식이기추출된음식항목에포함되지않은경우설문항목으로추가하였으며, 국민건강영양조사영양조사개선을위해 2008년부터운영중인 국민건강영양조사영양조사개선위원회 ( 이하개선위원회 ) 에서우리국민의식생활변화를고려할때조사가필요하다고논의된음식을설문항목으로추가하였다. 상기방법으로구성한식품섭취빈도조사지에대해인지면접조사 17) 를실시하여설문항목에대한이해도를평가하였고, 타당도연구 17) 를실시하여재현성및영양소섭취량측정도구의타당성을검증하였으며, 실제조사도입시고려해야하는제한점을파악하고자사전조사를실시하였다. 인지면접조사는 2009년 6월 20~50세서울거주자 12명 ( 연령대별남녀각 1명 ) 을대상으로식품섭취빈도조사전반에대한이해도를측정하기위해심층면접을실시하여수행시간, 설문항목, 섭취량에대한이해도를평가하였으며, 타당도연구는서울과경기에거주하는 20~65세성인 140명을대상으로 2009년 8월에서 2010 년 7월까지 1년동안계절별 3일간 ( 평일 2일, 주말 1일, 총 12 회 ) 24시간회상조사와총 12회조사중 1회와 12회에실시한식품섭취빈도조사를통해산출된영양소섭취량간의상관성및일치도분석을통하여타당성을검증하였다. 17) 사전조사는국민건강영양조사제5기 2차년도 (2011) 만 19 세이상성인 133명을대상으로국민건강영양조사영양조사 를담당하고있는전문조사수행팀이실제현장에서식품섭 취빈도조사를실시하여조사시소요되는조사시간이나대상 자의이해도등을고려한현장도입가능성을평가하였다. 사 전조사에서나타난대상자이해정도와조사부담등을고려하 여조사연령을만 19~64 세로수정하였으며, 이후국민건강 영양조사제 4 기 2, 3 차년도 (2008, 2009) 만 19~64 세대상자 의식품섭취조사자료를이용하여추출과정을재현하여일부 항목을수정하였다. 설문항목구성과정은 Fig. 1 에제시하였으며, 설문항목추 출을위해활용된국민건강영양조사제 4 기 1 차년도 (2007) 만 19 세이상대상자와설문항목보완을위해활용된국민건 강영양조사제 4 기 1, 2 차년도 (2008, 2009) 만 19~64 세대상 자의연령분포와영양소섭취량은 Table 1 에제시하였다. 섭취빈도및섭취량섭취빈도는식품섭취빈도조사에이용하는빈도구간을검 토하여월, 주, 일단위를구분한빈도구간제시를기본으로 하였으며, 제 4 기 1 차년도 (2007) 식품섭취조사자료분석을통 해일 3 회이상섭취할가능성이있는설문항목에대해검토 하였다. 1 회평균섭취량의기준분량또한국민건강영양조사 제 4 기 1 차년도 (2007) 식품섭취조사자료를이용하여설문항 목에포함된음식또는음식군별최빈값과평균섭취량을산 출하여검토하였다. 섭취량은국민건강영양조사에서사용하고 있는보조도구 (2 차원모형, 계량컵, 계량스푼 ) 를이용하여계 Analysis of one day 24-hour recall data from the 4th Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES) 1st year (2007)(2,939 subjects aged 19 years and over) Selection of dishes accounting for 90% of the cumulative contribution or between-person variability based on the cumulative R 2 for energy and 14 nutrient intakes (524 dishes) Selection of dishes consumed by more than 1% of subjects (198 dishes) Review of report on 2005 National Nutrition Survey by season Grouping and aggregation (109 items) Cognitive interview, validation and pilot study Additional analysis of one day 24-hour recall data from the 4th KNHANES 2nd and 3rd year (2008, 2009)(10,168 subjects aged years) Composing of the 112 FFQ items Fig. 1. Diagram to develop food frequency questionnaire (FFQ) items.

4 한국영양학회지 (Korean J Nutr) 2013; 46(2): 186 ~ 196 / 189 측단위를규격화하였다. 결 식품섭취빈도조사지개발은각단계마다개선위원회의자 문을반영하였으며이를요약하면다음과같다. 조사지개발 은식품및영양소섭취량추정이가능한반정량조사지를개 발하는방향으로추진하였고, 양념류와유지류의과소평가 가능성을고려하여음식기반으로설문항목을구성하였다. 설 문항목추출기준은선행연구들 4,10,12-14) 을참고하여영양소섭 취량및개인간변이의누적기여율 90% 내에해당한음식을 추출하되일상적으로섭취하는음식을포함하기위해대상자 의 1% 이상이섭취하는음식으로한정하였다. 섭취빈도응답 보기는월 1 회미만섭취시전체섭취량에대한기여율이크 지않을것으로판단하여 거의안먹음 으로분류하고전체 9 개구간으로정하되하루 3 회이상섭취가능성이높은음식 의경우초과빈도를주관식으로기입하도록하였다. 섭취량 은최빈값및평균섭취량을고려하여 3 단계로구분하되섭 취량의분포가넓은음식은 4 단계로구분하였다. 식품및영 양소섭취량산출을위한분석데이터베이스구성시에는항 목명 ( 음식명 ) 으로부터유추할수있는모든음식들을포함 하였고, 사전조사에서나타난대상자이해정도와조사부담 을고려하여조사대상연령을만 64 세이하로조정하였다. 설문항목구성국민건강영양조사제 4 기 1 차년도 (2007) 만 19 세이상의대 상자가섭취한음식 ( 음식코드기준 ) 은총 1,007 종이었다. 에너 지와영양소섭취량기여율누적합의 90% 내에해당한음식 은 457 종, 섭취량의개인간변동기여율누적합의 90% 내에 해당한음식은 423 종으로에너지와영양소섭취량의주요급 원이거나섭취량의개인간변이를설명하는음식은총 524 종 이추출되었다 (Table 2). 이중대상자의 1% 이상이섭취한음 식은 198 종이었으며, 음식명을기반으로주재료나조리법이 유사한음식의경우하나의항목으로통합하여 96 개항목을 구성하였다. 설문항목구성을위한음식추출에활용한자료가 7~12 월 에수집된점을고려하여계절적편향성을보완하기위해국 민건강영양조사제 3 기 (2005) 와 2005 년계절별영양조사 16) 의 다소비 다빈도식품을검토한결과, 오렌지, 딸기, 햄버거 샌 드위치를다소비식품으로목록에추가하였으며, 에너지와영 양소의주요급원이거나개인간섭취량의변이에기여하는음 식으로추출되지는않았으나우리국민의식생활변화를고려 할때추가가필요하다고고려된음식 ( 소고기생고기구이, 새 과 우, 스포츠음료, 양주 ) 을추가하였다. 더불어식품코드를이용하여에너지와영양소의주요급원이거나섭취량의개인간변동이큰식품을추출하여각식품을재료로하는주요음식중섭취량에크게기여하는음식을앞서추출된음식항목과비교한후기존음식목록에추출되지않은떡국, 냉면, 족발, 개고기, 오리고기, 생선회를추가하였다. 위의보완과정을통해총 13개의항목이추가되어설문항목은총 109개로구성되었다. 식품섭취빈도조사항목은인지면접조사결과를바탕으로일부수정되었다. 예를들면콩밥과잡곡밥은독립된항목으로초기구성하였으나두항목을구분하여응답하기어려워하는사례가많아하나의항목 잡곡밥 ( 콩밥포함 ) 으로통합하였으며, 감자 ( 찐 / 군감자, 볶음, 조림 ) 는찐 / 군감자와볶음, 조림을통합하여회상하기어려워하여 찐감자, 군감자 와 감자볶음, 감자조림 으로분리하였다. 또한대상자가이해하기어려워하는항목명은이해하기쉬운용어로수정 ( 용기면 컵라면, 수육 삶은돼지고기, 돼지고기볶음 제육볶음, 닭튀김 치킨 ) 하였다. 17) 이후수정된식품섭취빈도조사지에대해타당도연구를실시하였고, 그결과신뢰도 (1차와 2차식품섭취빈도조사의피어슨상관계수 ) 는평균 0.60, 타당도 (24시간회상조사와식품섭취빈도조사의피어슨상관계수 ) 는평균 0.32로나타났다. 17) 사전조사에서는 65세이상대상자의경우설문항목의이해도가낮고 ( 이해도 하 로평가받은분율 : 19~64세 3.9%, 65세이상 40.0%) 조사시간 (19~64 세 29.3분, 65세이상 33.2분 ), 조사원의노력 ( 힘들다 또는 매우힘들다 로응답한분율 : 19~64 세 14.7%, 65세이상 43.3%) 이상대적으로더소요되는것으로확인되었다. 이와더불어질병이이미발생한연령의자료는역학적활용도가낮을것으로판단하여조사연령을만 19~64세로수정하였다. 음식추출에활용한자료의계절적편향성에대한고려, 조사연령이만 19세이상에서만 19~64세로조정되어분석에포함된대상자연령에따라추출된음식이상이할수있을것으로판단하여, 국민건강영양조사제4기 2, 3차년도 (2008, 2009) 만 19~64세대상자의식품섭취조사자료를이용하여추출과정을재현하였다. 이대상자가섭취한음식은총 1,348 종이었고, 에너지와영양소섭취량의기여율누적합의 90% 내에해당한음식은 515종, 섭취량의개인간변동기여율누적합의 90% 내에해당한음식은 492종으로총 529종이에너지와영양소섭취량의주요급원이거나섭취량의개인간변이가큰음식으로추출되었다 (Table 2). 529종중대상자의 1% (102 명 ) 이상이섭취한음식은 231종이었고, 이중 45종의음식이국민건강영양조사제4기 1차년도 (2007) 만 19세이상대상자의식품섭취조사자료에서추출되지않았던음식이었다. 45 종음식의대부분은기존 109개의설문항목으로조사될수

5 190 / 식품섭취빈도조사지개발 Table 2. Number of selected dishes for composing of food frequency questionnaire 2007 KNHANES 1) KNHANES 2) Cumulative contribution rate 3) Cumulative R 2 4) Cumulative contribution rate Cumulative R 2 Energy Carbohydrate Protein Fat Crude fiber Calcium Phosphorous Iron Sodium Potassium Vitamin A Thiamin Riboflavin Niacin Vitamin C Total Extracted dishes 5) Final selected dishes 6) ) The 24-hour recall data of 2,939 subjects aged 19 years and over from the 4th KNHANES 1st year (2007) 2) The 24-hour recall data of 10,168 subjects aged years from the 4th KNHANES 2nd and 3rd year (2008, 2009) 3) The number of dishes accounting for 90% of the cumulative contribution rate of energy and 14 nutrient intakes 4) The number of dishes explaining over 90% of between-person variability based on the cumulative R 2 for energy and 14 nutrient intakes 5) The number of dishes accounting for 90% of the cumulative contribution rate or explanation of between-person variability based on the cumulative R 2 for energy and 14 nutrient intakes 6) Then number of dishes consumed by more than 1% of subjects 있거나기존항목에유사음식으로통합할수있는음식이었 으나 7 개음식 ( 시리얼, 부대찌개, 브로콜리, 부침개류, 키위, 초콜릿, 밤 ) 은이에해당되지않아단일항목으로추가하였 다. 또한, 국민건강영양조사제 3 기 (2005) 및 2005 년계절별 영양조사자료 16) 와논의를통해추가되었던항목중에서 5 개 항목 [ 개고기 ( 보신탕 ), 새우, 생선회, 스포츠음료, 양주 ] 은타 당도조사와사전조사에서섭취빈도가매우낮고, 국민건강영 양조사제 4 기 2, 3 차년도 (2008, 2009) 만 19~64 세대상자의 식품섭취조사자료에서도추출되지않아목록에서삭제되었 다. 그외단일항목으로있던풋고추를쌈채소와함께통합 하거나, 쌈채소에포함되어있던양배추를신규추가된브로 콜리와함께통합하는등일부설문항목은항목구성을조정 하였다. 최종설문항목은 112 개로구성되었으며, 밥류 (5 개 ), 면 만 두류 (6 개 ), 빵 떡류 (8 개 ), 국 찌개류 (12 개 ), 콩 달걀 고 기 생선류 (23 개 ), 채소 해조류 서류 (27 개 ), 우유류 (4 개 ), 과일류 (13 개 ), 음료류 (5 개 ), 과자류 (6 개 ), 주류 (3 개 ) 순서로 나열하였다 (Table 3). 섭취빈도식품섭취빈도조사의준거기간은최근 1 년이며, 섭취빈도 응답은 9 개의빈도구간 ( 거의안먹음, 월 1 회, 월 2~3 회, 주 1 회, 주 2~4 회, 주 5~6 회, 일 1 회, 일 2 회, 일 3 회 ) 으로구성하였 다. 과일, 커피, 우유는다음의사항을고려하여섭취빈도구간 을예외적으로적용하였다. 제철에만과일을섭취하는대상 자가최근 1 년의평균적인섭취빈도를응답할경우응답의정 확성저하및대상자부담증가를고려하여과일별제철섭취 여부에대한질문을추가하였고, 섭취빈도는섭취기간동안 에평균적인섭취빈도로응답하도록하였다. 계절과무관하 게연중섭취한대상자는연중의평균적인빈도를응답하게하 였다. 커피의경우하루 4 회이상섭취하는대상자가많아 ( 대 상자의 7.1%) 하루 4 회이상섭취시평균적인섭취빈도를직 접기입하도록하였고, 우유는섭취량추정의정확도를높이 기위해섭취빈도와함께섭취한우유의종류 ( 저지방우유, 일 반우유등 ) 를기입하도록하였다. 1 회섭취량섭취분량은음식의최빈값을기반으로하되, 같은음식군 의기준분량은하나로통일하였다. 음식의섭취량단위는주 로활용되는공기, 대접, 컵, 병, 조각, 개등과같은눈대중량 으로표현하였다 (Table 3). 또한이에대한실물크기의 2 차원 모델이나계량컵, 계량스푼을함께제시하여섭취량응답에

6 한국영양학회지 (Korean J Nutr) 2013; 46(2): 186 ~ 196 / 191 Table 3. List of food items and 1 unit of food frequency questionnaire No Food items 1 unit 01 Cooked rice [ 쌀밥 ] 1 rice bowl [1 공기 ] 02 Cooked rice with other grains and legumes [ 잡곡밥 ( 콩밥포함 )] 1 rice bowl [1 공기 ] 03 Fried rice, cooked rice with assorted mixtures [ 비빔밥, 볶음밥 ] 1 serving [1 인분 ] 04 Rice rolled in laver [ 김밥 ] 1 serving [1 줄 ] 05 Curry and rice [ 카레라이스 ] 1 serving [1 인분 ] 06 Instant noodles, instant cup noodles [ 라면, 컵라면 ] 1 serving [1 개 ] 07 Noodles, Kalguksu, udong [ 국수, 칼국수, 우동 ] 1 serving [1 인분 ] 08 Chinese black bean noodles, spicy seafood noodle soup [ 짜장면, 짬뽕 ] 1 serving [1 인분 ] 09 Cold noodles [ 냉면 ] 1 serving [1 인분 ] 10 Rice-cake soup [ 떡국 ] 1 serving [1 인분 ] 11 Dumpling (steamed or fried)[ 만두 ( 찐만두, 군만두 )] 1 serving [1 인분 ] 12 Loaf bread [ 식빵 ] 2 slices [2 장 ] 12-1 Butter, margarine [ 버터, 마아가린 ] 2 tea spoon [2ts] 12-2 Jam [ 잼 ] 2 tea spoon [2ts] 13 Sweet red-beans buns, steamed sweet red-bean buns, cream buns [ 단팥빵, 호빵, 크림빵 ] 1 serving [1 개 ] 14 Sponge cake (castella), cake, chocopie [ 카스테라, 케이크, 초코파이 ] 1 piece [1 조각 ] 15 Pizza [ 피자 ] 2 slices [2 조각 ] 16 Hamburger, sandwich [ 햄버거, 샌드위치 ] 1 serving [1 인분 ] 17 Plain steamed rice-cake, steamed rice-cake with red bean, cubed rice-cake with soybean powder, plain cubed rice cake [ 백설기, 시루떡, 인절미, 절편 ] 1/2 serving [1/2 개 ] 18 Seasoned bar rice-cake [ 떡볶이 ] 1 cup [1 컵 ] 19 Cereal [ 시리얼 ] 1 soup bowl [1 대접 ] 20 Beef born and meat potage [ 설렁탕, 곰탕, 사골국 ] 1 soup bowl [1 대접 ] 21 Potato and pork rib soup [ 감자탕 ] 1 soup bowl [1 대접 ] 22 Loach stew [ 추어탕 ] 1 soup bowl [1 대접 ] 23 Frozen alaska pollack stew, spicy seafood stew [ 동태찌개, 해물매운탕 ] 1 soup bowl [1 대접 ] 24 Sea mustard soup [ 미역국 ] 1 soup bowl [1 대접 ] 25 Beef soup, spicy beef soup, radish soup [ 쇠고기국, 육개장, 무국 ] 1 soup bowl [1 대접 ] 26 Dried alaska pollack soup [ 북어국 ] 1 soup bowl [1 대접 ] 27 Bean paste soup [ 된장국 ] 1 soup bowl [1 대접 ] 28 Bean paste stew, fermented soybean stew [ 된장찌개, 청국장찌개 ] 1 cup [1 컵 ] 29 Kimchi stew, stir-fried kimchi [ 김치찌개, 김치볶음 ] 1 cup [1 컵 ] 30 Spicy sausage stew [ 부대찌개 ] 1 cup [1 컵 ] 31 Bean curd stew, soft bean curd stew [ 두부찌개, 순두부찌개 ] 1 cup [1 컵 ] 32 Bean curd, bean curd boiled in soy sauce, pan-fried bean curd [ 두부, 두부조림, 두부부침 ] 1 cup [1 컵 ] 33 Soybean boiled in soy sauce [ 콩조림 ] 1 table spoon [1TS] 34 Fried egg, fried egg roll [ 달걀후라이, 달걀말이 ] 1 egg [1 개 ] 35 Boiled egg, steamed egg [ 삶은달걀, 달걀찜 ] 1 egg [1 개 ] 36 Grilled pork belly [ 돼지고기삼겹살구이 ] 1 serving [1 인분 ] 37 Boiled pork [ 돼지고기삶은고기 ( 보쌈, 수육 )] 1 cup [1 컵 ] 38 Stir-fried pork (sweet, spicy), grilled pork ribs, steamed pork ribs [ 제육볶음, 돼지불고기, 돼지갈비구이, 돼지갈비찜 ] 1 cup [1 컵 ] 39 Sweet and sour pork, pork cutlet [ 돼지고기탕수육, 돈까스 ] 1 cup [1 컵 ] 40 Grilled beef [ 쇠고기생고기구이 ] 1 serving [1 인분 ] 41 Stir-fried beef [ 쇠고기불고기 ] 1 cup [1 컵 ] 42 Ham [ 햄 ] 1/4 cup [1/4 컵 ] 43 Pork roll [ 순대 ] 1/2 cup [1/2 컵 ] 44 Korean traditional chicken soup [ 삼계탕 ( 닭백숙 )] 1 serving [1 인분 ] 45 Stir-fried chicken, chicken boiled with soy sauce [ 닭볶음 ( 닭갈비 ), 닭조림 ( 닭도리탕 )] 2 cups [2 컵 ]

7 192 / 식품섭취빈도조사지개발 Table 3. Continued No Food items 1 unit 46 Fried chicken [ 치킨 ( 닭튀김 )] 2 pieces [2 개 ] 47 Grilled duck [ 오리고기로스 ] 1 serving [1 인분 ] 48 Mackerel, saury (grill, boiled with soy sauce)[ 고등어, 꽁치 ( 구이, 조림 )] 1/4 cup [1/4 컵 ] 49 Hairtail, croaker (grill, boiled with soy sauce)[ 갈치, 조기 ( 구이, 조림 )] 1/4 cup [1/4 컵 ] 50 Anchovy, stir-fried anchovy [ 멸치, 멸치볶음 ] 1 table spoon [1TS] 51 Squid (raw, boiled, stir-fried), dried shredded squid (stir-fried, seasoned), dried squid [ 오징어 ( 생것, 삶은것, 볶음 ), 오징어채 ( 볶음, 무침 ), 마른오징어 ] 1/4 of a squid [ 오징어 1/4 마리 ] 52 Crab preserved in soy or spicy sauce [ 게장 ] 1 table spoon [1TS] 53 Salted shrimp, squid and clam [ 새우젓, 오징어젓, 조개젓 ] 1 tea spoon [1ts] 54 Fish ball (stir-fried, soup)[ 어묵 ( 볶음, 국 )] 1/2 cup [1/2 컵 ] 55 Bean sprout (seasoned, soup), seasoned mung bean sprout [ 콩나물 ( 무침, 국 ), 숙주나물 ] 1/4 cup [1/4 컵 ] 56 Seasoned spinach [ 시금치나물 ] 1/4 cup [1/4 컵 ] 57 Seasoned bellflower (boiled or not)[ 도라지 ( 생채, 나물 )] 1/4 cup [1/4 컵 ] 58 Pumpkin (seasoned, pan-fried)[ 호박 ( 나물, 전 )] 1/4 cup [1/4 컵 ] 59 Seasoned other vegetables [ 고사리나물, 취나물, 가지나물등기타나물 ] 1/4 cup [1/4 컵 ] 60 Cucumber (seasoned, raw)[ 오이 ( 생채, 생오이 )] 1/4 cup [1/4 컵 ] 61 Radish (seasoned, pickled, dried)[ 무 ( 생채, 단무지, 무말랭이 )] 1/4 cup [1/4 컵 ] 62 Vegetables salad [ 채소샐러드 ] 1/2 cup [1/2 컵 ] 63 Seasoned green onion, seasoned Chinese chive [ 파무침, 부추무침 ] 1/4 cup [1/4 컵 ] 64 Raw vegetables (lettuce, sesame, Chinese cabbage, pumpkin leaf), green pepper [ 쌈채소 ( 상추, 깻잎, 배추, 호박잎 ), 풋고추 ] 10 leaves of lettuce [ 상추 10 장 ] 65 Boiled brocoli, boiled cabbage [ 삶은브로콜리, 삶은양배추 ] 1/4 cup [1/4 컵 ] 66 Garlic [ 마늘 ] 2 bulbs [2 알 ] 67 Soybean paste sauce [ 쌈장 ( 고추장, 된장, 혼합장 ), 초고추장 ] 2 tea spoons [2ts] 68 Korean cabbage kimchi [ 배추김치 ] 1/4 cup [1/4 컵 ] 69 Other kimchi [ 기타김치 ] 1/4 cup [1/4 컵 ] 70 Pickled vegetable (pepper, garlic, sesame leaf, onion, radish), pickled cucumber [ 장아찌 ( 고추, 마늘, 깻잎, 양파, 무 ), 오이피클 ] 1 table spoon [1TS] 71 Lotus roots boiled with soy sauce, burdock boiled with soy sauce [ 연근조림, 우엉조림 ] 1/4 cup [1/4 컵 ] 72 Korean pancake (Chinese chive pancake, kimchi pancake)[ 부침개류 ( 부추전, 김치전등 )] 1/2 serving [1/2 장 ] 73 Stir-fried vegetable and noodles [ 잡채 ] 1/2 cup [1/2 컵 ] 74 Stir-fried mushroom [ 버섯볶음 ] 1/4 cup [1/4 컵 ] 75 Grilled laver, raw laver, seasoned laver [ 김구이, 생김, 김무침 ] 1 leaf [1 장 ] 76 Seasoned green laver, seasoned brown seaweed [ 파래무침, 미역초무침 ] 1/4 cup [1/4 컵 ] 77 Stir-fried sea mustard stems [ 미역줄기볶음 ] 1/4 cup [1/4 컵 ] 78 Stir-fried potatoes, potatoes boiled with soy sauce [ 감자볶음, 감자조림 ] 1/4 cup [1/4 컵 ] 79 Steamed potatoes, grilled potatoes [ 찐감자, 군감자 ] 1 potato [1 개 ] 80 Steamed sweet potatoes, grilled sweet potatoes [ 찐고구마, 군고구마 ] 1 sweet potato [1 개 ] 81 Steamed corn, grilled corn [ 찐옥수수, 군옥수수 ] 1 corn [1 개 ] 82 Milk (low fat, normal)[ 우유 ( 저지방, 일반우유 )] 1 cup [1 컵 ] 83 Liquid type yogurt [ 액상요구르트 ] 1 middle size bottle [ 중1개 ] 84 Curd type yogurt [ 호상요구르트 ( 떠먹는요구르트 )] 1 serving [1 개 ] 85 Soybean milk [ 두유 ] 1 cup [1 컵 ] 86 Strawberry [ 딸기 ] 10 strawberries [10 개 ] 87 Tomato, cherry tomato [ 토마토, 방울토마토 ] 1 tomato [1 개 ] 88 Melon [ 참외 ] 1 melon [1 개 ] 89 Water melon [ 수박 ] 2 slices [2 조각 ] 90 Peach [ 복숭아 ] 1 peach [1 개 ]

8 한국영양학회지 (Korean J Nutr) 2013; 46(2): 186 ~ 196 / 193 Table 3. Continued No Food items 1 unit 091 Grape [ 포도 ] 1 cup [1 컵 ] 092 Apple [ 사과 ] 1 apple [1 개 ] 093 Pear [ 배 ] 1/2 pear [1/2 개 ] 094 Persimmon, dried persimmon [ 감, 곶감 ] 1 persimmon [1 개 ] 095 Tangerine [ 귤 ] 2 tangerines [1 개 ] 096 Banana [ 바나나 ] 1 banana [1 개 ] 097 Orange [ 오렌지 ] 1 orange [1 개 ] 098 Kiwi [ 키위 ] 2 kiwis [2 개 ] 099 Coffee [ 커피 ] 2 tea spoons [2ts] 99-1 Cream [ 프림 ] 2 tea spoons [2ts] 99-2 Sugar [ 설탕 ] 2 tea spoons [2ts] 100 Green tea [ 녹차 ] 1 cup [1 컵 ] 101 Soft drink (cola, soda, fruit juice soda)[ 탄산음료 ( 콜라, 사이다, 과일탄산음료 )] 1 cup [1 컵 ] 102 Fruit juice [ 과일주스 ] 1 cup [1 컵 ] 103 Grain powder beverage, rice beverage [ 미숫가루음료, 식혜 ] 1 cup [1 컵 ] 104 Snack [ 스넥과자 ] 1 cup [1 컵 ] 105 Cookie, cracker [ 쿠기, 크래커 ] 6 pieces [6 조각 ] 106 Chocolate [ 초콜릿 ] 1/2 half of 1 serving [1/2 개 ] 107 Ice cream, ices [ 아이스크림, 빙과류 ] 1 scoop [1 개 ] 108 Peanut [ 땅콩 ] 1/4 cup [1/4 컵 ] 109 Chestnut [ 밤 ] 3 chestnuts [3 알 ] 110 Soju [ 소주 ] 1/2 bottle [1/2 병 ] 111 Beer [ 맥주 ] 1 cup [1 컵 ] 112 Rice wine [ 막걸리 ] 1 bowl [1 사발 ] 이용하도록구성하였다. 예를들면우유의최빈값은 200 ml 로 1 컵 (200 ml) 을기준분량으로제시하였고, 조사시계량컵 을함께이용하도록하였고, 국류는 1 대접 (250 ml), 찌개류 는 1 컵 (200 ml) 으로같은음식군의경우기준분량을통일하 였다. 섭취분량은기준분량대비소 (0.5), 중 (1.0), 대 (1.5~2.0) 의 3 가지응답보기중선택하도록하였다. 밥류와주류는에 너지와영양소섭취기여도와개인간변동설명력이높아보 다자세한정보를수집하기위해예외로하였다. 밥류중쌀 밥, 잡곡밥, 김밥은 ½ 공기 ( 줄 ), 1 공기 ( 줄 ), 1½ 공기 ( 줄 ), 2 공기 ( 줄 ) 로 4 개의응답보기를제시하였고, 소주등주류는제시된 3 개의응답보기를초과하는경우평균적인섭취량을직접기 입하도록하였다. 영양소함량산출설문항목은에너지와영양소섭취의주요급원이거나개인 간섭취량의변이가크고대상자의 1% 이상이섭취하는음식 을위주로구성하였으나, 실제설문항목의에너지와영양소 함량계산은설문항목명과정확히일치하지는않지만대상 자가제시된설문항목명으로회상가능한음식을함께포함 하여계산하도록구성하였다. 예를들면, 설문항목중떡국으 로회상가능한음식은국민건강영양조사제4기 (2007~2009) 식품섭취조사자료를기준으로떡국과떡만두국총 2종이었다. 즉, 에너지와영양소섭취의주요급원이거나개인간섭취량의변이가크고대상자의 1% 이상이섭취하는음식으로떡국이추출되어 떡국 항목이구성되었으나, 실제설문항목의에너지와영양소함량계산에는떡국이라는항목명으로회상이가능한떡국과떡만두국을함께포함하여계산하였다. 각설문항목의에너지와영양소함량은다음의제시된 떡국 의예와같이각각음식의상대적인빈도가중치를고려하여산출하였다. [10. 떡국 ] 의영양소함량 = ( 떡국의영양소함량 떡국의빈도가중치 1 ) + ( 떡만두국의영양소함량 떡만두국의빈도가중치 2 ) 1 떡국의빈도가중치 = ( 떡국의섭취건수 )/( 떡국의섭취건수 + 떡만두국의섭취건수 ) 2 떡만두국의빈도가중치 = ( 떡만두국의섭취건수 )/( 떡국의섭취건수 + 떡만두국의섭취건수 )

9 194 / 식품섭취빈도조사지개발 Table 4. Cumulative contribution rate and between person variability based cumulative R 2 of energy and 14 nutrient intakes by food items of food frequency questionnaire 1) 이와같은방법으로계산할경우국민건강영양조사제 4 기 (2007~2009) 만 19~64 세대상자총 12,396 명의식품섭취조 사자료기준으로 477 종의음식이에너지와영양소함량계산 에포함되었다. 에너지와영양소섭취량에대한평균기여율 은 87.0% 였고에너지와 14 종영양소모두기여율이 80% 이상 으로높게나타났다. 개인간변동설명력은평균 81.7% 였고 섭취량에대한기여율과유사하게에너지와대부분영양소의 설명력이 80% 이상이었으나비타민 A 의경우 54.6% 로낮은 설명력을나타냈다 (Table 4). Cumulative contribution rate 고 식품섭취빈도조사는비교적장기간의평균적인섭취빈도와 섭취량을조사하여대상자의일상적인섭취양상을추정하는 조사방법으로조사도구는식품또는음식으로이루어진설 문항목과이에대한섭취빈도와섭취량의응답영역으로구성 된다. 개발된식품섭취빈도조사지의설문항목은대상집단 중다수의사람들이섭취하고, 관심영양소급원을잘반영 하면서개인간섭취량에차이가있는음식이나식품으로설 문항목이구성되어야한다. 4) 이러한조건을만족하기위해서 식품섭취빈도조사지의설문항목은대상자의회상이나응답 이용이하도록대상집단의식문화를감안하여구성되어야 한다. 18) 설문항목은주재료가되는식품을기반으로하거나 10) 음식을기반으로하여 11-14) 구성할수있는데우리나라는여러 찰 Cumulative R 2 Energy Carbohydrate Protein Fat Crude fiber Calcium Phosphorous Iron Sodium Potassium Vitamin A Thiamin Riboflavin Niacin Vitamin C Mean ) The 24-hour recall data of 12,396 subjects aged years from the 4th KNHANES ( ) 재료를이용하여조리한음식을섭취하는특성을지니고있어식품위주의설문항목은대상자에게부담을가중하고혼동을초래하여응답오류를야기할수있고, 19) 주재료가되는식품에근거한조사지로섭취량을평가하면조리과정에서사용되는다양한양념이누락되어이에포함되어있는영양소가저평가될가능성이있다. 20,21) 본연구에서는이를고려하여국민건강영양조사대상자가실제섭취한음식을기반으로하여에너지와영양소섭취량의 90% 를설명하는음식과섭취량의개인간변이의 90% 를설명하는음식을추출한후, 이중대상자의 1% 이상이섭취하는음식을선별하였다. 최종선정된설문항목은 112개로국내에서개발된선행연구 10-14) 의설문항목수 (95~112 개 ) 와유사한수준이었다. 그결과에너지와 14종영양소 ( 탄수화물, 단백질, 지방, 조섬유, 칼슘, 인, 철, 나트륨, 칼륨, 비타민 A, 티아민, 리보플라빈, 나이아신, 비타민 C) 의섭취량기여율은평균 87.0% 로식품을기반으로설문항목을구성했던선행연구 10) 의식품섭취빈도조사지의기여율 ( 에너지와 14종영양소섭취량기여율평균 78.3%) 보다높았다. 영양소별로는지방과나트륨기여율이본식품섭취빈도조사지의경우각각 83.6%, 86.3%, 식품기반식품섭취빈도조사지 10) 의경우 67.1%, 65.9% 로가장큰차이가있었는데, 이는식품을기반으로한조사도구의경우지방이나나트륨의급원인유지류나양념류가누락될가능성이있는반면, 10) 음식을기반으로구성된본조사도구에서는조리시에추가된소량의양념류나유지류가고려되었기때문이다. 현재국민건강영양조사원시자료를이용하여본연구와유사한방법으로몇몇식품섭취빈도조사지가개발되어역학연구에활용되고있다 ) 그러나이러한식품섭취빈도조사지는고혈압, 12) 암 14) 등특정질환과관련된영양소와음식위주로개발되어다른질병이나건강상태와의연관성연구에적합하지않은제한점이있었다. 또한질환에관계없이성인을대상으로했다하더라도국민건강영양조사제2기 (2001) 를분석자료로이용하여우리나라사람들의최근식생활환경에대한반영이필요하며, 국민건강영양조사제2기 (2001) 가 11~12 월에수행되어계절조사자료를이용하여일부과일과계절음식을보완했어도자료분석에근거하여계절적편향성을보완하지못했다는제한점이있다. 13) 본연구또한개발당시최근자료였던국민건강영양조사제4기 1차년도 (2007) 를기초자료로설문항목을구성하여선행연구들과유사한제한점을가지고있었으나국민건강영양조사 4기 2, 3차년도 (2008, 2009) 식품섭취조사자료를이용하여설문항목을재검토함으로써기초자료의제한점을보완하였다. 최근 1년동안의섭취빈도는 9개 ( 거의안먹음 ~ 일 3회 ) 로구성하였으며, 일부계절에편중하여섭취하는과일의경우

10 한국영양학회지 (Korean J Nutr) 2013; 46(2): 186 ~ 196 / 195 섭취빈도를 1년평균값으로응답하는데혼란이야기될수있고응답시간이길어지거나응답이부정확할가능성을우려하여, 19,22) 과일은제철에만섭취하는지또는계절에상관없이연중섭취하는지를질문하고해당준거기간동안의섭취빈도를응답하도록하였다. 또한대표적인기호식품인커피는하루 4회이상섭취할경우구체적인섭취빈도를, 우유는섭취하는우유의종류를질문하여, 향후이들식품의섭취량을추정하는데보다많은정보를포함할수있도록하였다. 미국의국립암센터 (National Cancer Institute) 에서개발한식품섭취빈도조사도구에서도우유등일부항목은종류를구체적으로질문하도록구성되어있다. 23) 식품섭취빈도조사지를구성하는요소중섭취량은영양소섭취량평가에미치는영향력이가장낮아서일부에서는섭취량에대한논란이있다. 4) 본연구에서는성별, 연령별, 지역에따라대상자의섭취량이차이가있을것으로판단하여섭취량을포함하기로하였으며, 평균섭취량은기준분량대비소 (0.5), 중 (1.0), 대 (1.5~2.0) 의 3개응답보기중하나를선택하게하는폐쇄형으로구성하였다. Han 등 24) 은대단위역학조사에서간단한폐쇄형설문을이용하는것이실용적이라고보고하였고, 식품섭취빈도조사의섭취량제시방법에따른섭취량차이를연구했던선행연구 25-27) 에서는 3단계로섭취량을제시한경우한단위제시보다식사기록법과의상관계수가더높은것으로보고하였다. 그러나폐쇄형섭취분량을제시할경우기준분량으로적절한양이제시되지않는다면섭취량이과잉평가나과소평가될수있다는점도지적되고있다. 27) 본조사지에서섭취량의기준분량은국민건강영양조사식품섭취조사자료에서산출한다빈도섭취량과평균섭취량으로대상자가섭취하는 1회분량에근접하게설정하고자하였고국민건강영양조사의식품섭취조사에서이용하고있는보조도구 (2차원모형, 계량컵, 계량스푼 ) 를이용하여계측단위를규격화하여섭취량단위를구성하였다. 요약및결론 본연구는성인의일상적인식품및영양소섭취량평가를목적으로국민건강영양조사에서활용할수있는음식기반반정량식품섭취빈도조사지를개발하고자수행되었다. 식품섭취빈도조사항목은국민건강영양조사제4기 1차년도 (2007) 만 19세이상대상자의식품섭취조사자료를이용하여에너지와 14종영양소 ( 탄수화물, 단백질, 지방, 조섬유, 칼슘, 인, 철, 나트륨, 칼륨, 비타민 A, 티아민, 리보플라빈, 나이아신, 비타민 C) 섭취의주요급원이거나섭취량의개인간변이가크며, 대상자의 1% (30명 ) 이상이섭취하는음식으로구성하였고 2005 년계절별영양조사와국민건강영양조사제 4 기 2, 3 차년도 (2008, 2009) 만 19~64 세대상자의식품섭취조사자료를검 토하여추가 보완하였다. 최종설문항목은 112 개로구성되었으며, 밥류 (5 개 ), 면 만 두류 (6 개 ), 빵 떡류 (8 개 ), 국 찌개류 (12 개 ), 콩 달걀 고 기 생선류 (23 개 ), 채소 해조류 서류 (27 개 ), 우유류 (4 개 ), 과일류 (13 개 ), 음료류 (5 개 ), 과자류 (6 개 ), 주류 (3 개 ) 순서로 나열하였다. 에너지와 14 종영양소섭취량과개인간변동설 명력은각각 87.0%, 81.7% 였다. 식품섭취빈도조사의준거기간은최근 1 년이며, 섭취빈도 응답은 9 개의빈도구간 ( 거의안먹음, 월 1 회, 월 2~3 회, 주 1 회, 주 2~4 회, 주 5~6 회, 일 1 회, 일 2 회, 일 3 회 ) 으로구성하였고, 섭취분량은기준분량대비소 (0.5), 중 (1.0), 대 (1.5~2.0) 의 3 가지응답보기로구성하였다. 본연구에서개발한식품섭취빈도조사지는우리나라성인 의일상적인식품및영양소섭취수준파악과관련역학연 구에활용될수있을것으로기대한다. Literature cited 1) Getz GS, Reardon CA. Nutrition and cardiovascular disease. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2007; 27(12): ) Chen CM, Zhao W, Yang Z, Zhai Y, Wu Y, Kong L. The role of dietary factors in chronic disease control in China. Obes Rev 2008; 9 Suppl 1: ) Kim K, Yun SH, Choi BY, Kim MK. Cross-sectional relationship between dietary carbohydrate, glycaemic index, glycaemic load and risk of the metabolic syndrome in a Korean population. Br J Nutr 2008; 100(3): ) Willett W. Nutritional epidemiology, 2nd edition. New York: Oxford University Press; p ) Willett WC, Hu FB. The food frequency questionnaire. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2007; 16(1): ) Willett WC, Sampson L, Stampfer MJ, Rosner B, Bain C, Witschi J, Hennekens CH, Speizer FE. Reproducibility and validity of a semiquantitative food frequency questionnaire. Am J Epidemiol 1985; 122(1): ) Ocké MC, Bueno-de-Mesquita HB, Goddijn HE, Jansen A, Pols MA, van Staveren WA, Kromhout D. The Dutch EPIC food frequency questionnaire. I. Description of the questionnaire, and relative validity and reproducibility for food groups. Int J Epidemiol 1997; 26 Suppl 1: S37-S48 8) Esfahani FH, Asghari G, Mirmiran P, Azizi F. Reproducibility and relative validity of food group intake in a food frequency questionnaire developed for the Tehran Lipid and Glucose Study. J Epidemiol 2010; 20(2): ) Tokudome S, Ikeda M, Tokudome Y, Imaeda N, Kitagawa I, Fujiwara N. Development of data-based semi-quantitative food frequency questionnaire for dietary studies in middle-aged Japanese. Jpn J Clin Oncol 1998; 28(11): ) Ahn Y, Lee JE, Paik HY, Lee HK, Jo I, Kim K. Development of a semi-quantitative food frequency questionnaire based on dietary data from the Korea National Health and Nutrition Examination Survey. Nutr Sci 2003; 6(3):

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