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찬성 손
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1 임상강사수련프로그램및근무지침 - 영상의학과 ( 유방파트 ) I. 수련프로그램소개 1. 수련과정의목표 과소개및수련프로그램개요 지도전문의 임상강사자격요건 II. 수련프로그램내용 1. 진료 학술 연구 III. 근무지침및의무 IV. 직무기술서 V. 평가기준및평가표 I. 수련프로그램소개 1

2 1. 임상강사수련과정의목표 1) 유방질환의진단장비 ( 유방촬영술, 초음파검사, MR 기타 ) 에대한전문지식과사용방법, 정도관리등을습득, 익숙하게활용, 관리하게한다. 2) 유방질환에관한중재적시술 ( 세침흡인세포검사, 핵생검, 맘모톰, 수술전위치고정, 기타 ) 을익숙하게익히고문제해결의능력을배양한다. 3) 유방질환에대한임상및기초연구에참여하여결과를얻고각종학회에발표, 논문화를통해자력연구의기본을닦는다. 수련과정의세부목표 <1 년차 > 1. 영상의학과전문의로서유방영상의학세부전공에대한지식과술기를집중적으로습득하고연구와교육을주체적으로수행할수있는역량을갖출수있도록한다. 2. 집담회및학술대회에서적극적인논문발표와전공의교육을통해의사를교육하는의사로서의자세를익힌다. 3. 임상연구에대한개념을정립한다. <2 년차 > 1. 독립적인유방영상의학전문의로서의능력을배양한다. 2. 임상연구의계획, 진행, 결과분석, 학술대회발표및논문작성등의전과정에대한심화학습을통하여이를독자적으로수행할수있는능력을배양한다. 3. 연구과정에참여하여논문집필을수행한다. 2

3 2. 소개및수련프로그램개요 서울아산병원영상의학교실은연구와진료, 교육면에서개원이래 20 년간눈부신성장을보였다. 외래내원환자수및입원환자수가점점증가하였고, 2008 년신관으로확장하고, 2009 년 4 월서관을재건축하여암센터로개원하면서국내최대규모의병상수를가지게되었다. 뿐만아니라, 많은환자들을치료하기위해다양한최신장비들을갖추게되었다. 유방영상의학은영상의학분야중에서는가장늦게발전한학문이지만최근우리나라에서도유방암이증가하면서여성암 1 위를차지하게되었고, 이에따라유방영상의학에대한관심이높아지고있다. 본원에서는유방암을연 1,600 례이상수술하며국내에서단일병원으로는가장많은증례를가지고있다. 또한, 주요검사인유방초음파, 유방촬영술, 유방자기공명영상검사는 2009 년기준으로각각 18,000 례, 93,000 례, 1,000 례정도를시행하고있다. 또한, 최신기기인 digital breast tomosynthesis, automated breast ultrasound, diffuse optical imaging scanner, CAD for digital mammography and MRI 및 MR spectroscopy 와같은최신장비들을갖추고있어최신지식을습득할수있는여건을갖추고있다. 서울아산병원영상의학과, 유방영상의학분야의임상강사과정은국내최고의환경에서수련을받을수있는기회임을자부한다. 또한, 전공의시절경험하기어려운다양한질환들을접할수있고, 최신지식및전문지식을습득할수있으며, 다양한임상및기초연구를경험할수있다. 이를바탕으로여타대학병원에서는경험하지못하는풍부한임상경험을쌓을수있다. 서울아산병원유방영상의학분야임상강사수련은세부전공에대한풍부한전문지식, 최신지식을습득하고, 술기를익히며, 연구와교육을주체적으로수행할수있는능력을습득하여역량있는유방영상의학전문의로성장할수있는과정이다. 3. 지도전문의 임상강사의수련을담당하는지도전문의및책임전문의를배정한다. 임상강사의교육을맡아 지식, 기술을습득시키고소통, 태도, 인성, 의료환경개선, 사회기여등의소양계발의멘터 (Mentor) 역할을수행한다. 1) 유방영상의학책임지도전문의 : 교수 김학희 : 유방암조기진단크리닉, 유방영상의학 2) 지도전문의 교수 차주희 : 유방영상의학 부교수 신희정 : 유방영상의학 3

4 임상조교수채은영 : 유방영상의학 임상조교수최우정 : 유방영상의학 3) 지도전문의소개 성명김학희직위교수 수련경력 이화여자대학교의과대학졸업 (1987 년 ), M.D. 가톨릭대학교의과대학원 (1995~1998 년 ) Ph.D. 가톨릭대학교병원영상의학과전공의 (1988~1991) 가톨릭대학교병원영상의학과전임의 (1991~1992) 의사면허 ( 번호 :32346 ) Certification (1987 년 ) 전문의자격 ( 번호 : 545) 세부전공 유방영상의학 (1991 년 ) 교육경력 가톨릭의대강남성모병원영상의학과조교수 (1998~2002) 가톨릭의대강남성모병원영상의학과부교수 (2002~2003) 울산의대서울아산병원영상의학과부교수 (2003~2008) 울산의대서울아산병원영상의학과교수 (2008~ 현재 ) 주요연구업적 국제학술지 (SCI, SCIE) 52 편 국내학술지 74 편 수상실적 학회활동 2005 RSNA Cum Laude 2005, 2007 대한초음파의학회학술전시상 2005, 2006, 2007 대한유방검진의학회학술상대한영상의학회회원북미방사선의학회회원대한영상의학회편집위원대한초음파의학회편집위원대한유방영상의학회감사대한자기공명의학회학술이사 Korean Journal of Radiology, Editor 4

5 American Journal of Radiology, Reviewer European Radiology, Reviewer 임상강사 수련내용 유방영상판독유방중재적시술임상연구유방영상 Quality Control 성명차주희직위교수 수련경력 서울대학교의과대학졸업 (1995 년 ), M.D. 서울대학교의과대학원 (2003~2005 년 ) Ph.D. 서울대학병원영상의학과전공의 (1996~2000) 의사면허 ( 번호 : 55781) Certification (1995 년 ) 전문의자격 ( 번호 :1637 ) 세부전공 유방영상의학 (2000 년 ) 교육경력 서울대학교의과대학기금조교수 ( ) 울산의대서울아산병원부교수, 교수 (2009~ 현재 ) 주요연구업적 1. Differentiation of Benign from Malignant Solid Breast Masses: Conventional US versus Spatial Compound Imaging. Radiology Differentiation of Hyperplastic from Metastatic Lymph Nodes Using a Lymph Node Specific MR Contrast Agent Gadofluorine M. 대한영상의학회지 Characterization of Benign and Malignant Solid Breast Masses: Comparison of Conventional US and Tissue Harmonic Imaging. Radiology Clinical Observations. Aneurysmal Appearance of Medium-Sized 5

6 Bronchi: A Peripheral Manifestation of Endobronchial Tuberculosis. AJR LCD versus CRT monitors for digital mammography: a comparison of observer performance for the detection of clustered microcalcifications and masses. Acta Radiol 수상실적 2001 년대한영상의학회학술상최우수상 학회활동 대한영상의학회평생회원 대한유방영상의학회정회원 대한유방검진학회평생회원 임상강사 수련내용 1) 유방질환의진단장비 ( 유방촬영술, 초음파검사, MR 기타 ) 에대한전문지식과사용방법, 정도관리등을습득, 익숙하게활용, 관리하게한다. 2) 유방질환에관한중재적시술 ( 세침흡인세포검사, 핵생검, 맘모톰, 수술전위치고정, 기타 ) 을익숙하게익히고문제해결의능력을배양한다. 3) 유방질환에대한임상및기초연구에참여하여결과를얻고각종학회에발표, 논문화를통해자력연구의기본을닦는다. 성명신희정직위부교수 수련경력 한양대학교의과대학졸업 (1999 년 ), M.D. 한양대학교의과대학원 (2003~2006 년 ) Ph.D. 한양대학교병원영상의학과전공의 (2000~2004) 서울아산병원영상의학과임상강사 ( ) 서울아산병원영상의학과임상전임강사 ( ) 의사면허 ( 번호 : ) Certification (1999 년 ) 전문의자격 ( 번호 : 2218 ) 세부전공 유방영상의학 (2004 년 ) 6

7 교육경력울산의대서울아산병원조교수, 부교수 (2009~ 현재 ) 주요연구업적 Shin HJ, Kim HH, Kim SM, Kwon GY, Gong G, Cho OK. Screening-detected and symptomatic ductal carcinoma in situ: differences in the sonographic and pathologic features. AJR Am J Roentgenol 2008 ; 190(2) : Shin HJ, Kim HH, Kim SM, Yang HR, Sohn JH, Kwon GY, Gong G. Papillary lesions of the breast diagnosed at percutaneous sonographically guided biopsy: comparison of sonographic features and biopsy methods. AJR Am J Roentgenol 2008 ; 190(3) : Yi A, Kim HH, Shin HJ, Huh MO, Ahn SD, Seo BK. Radiation-induced complications after breast cancer radiation therapy: a pictorial review of multimodality imaging findings. KJR 2009 ; 10: Park SB, Kim HH, Shin HJ, Gong G. Inflammatory pseudotumor (myoblastic tumor) of the breast: a case report and review of the literature. J Clin Ultrasound 2010;38: Shin HJ, Kim HH, Huh MO, Kim MJ, Yi A, Kim H, Son BH, Ahn SH. Correlation between mammographic and sonographic findings and prognostic factors in patients with node-negative invasive breast cancer. BJR 2010:Aug:E-pub (in press) Shin HJ, Kim HH, Ahn JH, Kim SB, Jung KH, Gong G, Son BH, Ahn SH. Comparison of mammography, sonography, MRI, and clinical examination in patients with locally advanced or inflammatory breast cancer who undergo neoadjuvant chemotherapy. BJR (in press) Shin HJ, Kim HH, Ko M, Kim HJ, Moon JH, Son BH, Ahn SH. BIRADS descriptors for mammographically detected microcalcifications verified by histopathology after needle localized open breast biopsy. AJR Am J Roentgenol 2010;November (in press) 수상실적 Cum Laude (2005 Radiological Society of North America Annual Meeting) 학회활동 Shin HJ, Kim HH et al. Correlation between mammographic and 7

8 sonographic findings and prognostic factors in patients with node-negative invasive ductal carcinoma Presented at RSNA annual meeting Shin HJ, Kim HH et al. Clinical image evaluation of a mammography: failure rate and factors associated with failure Presented at AOCR Shin HJ, Kim HH et al. BI-RADS descriptors for mammographically-detected calcifications diagnosed with needle-localized open breast biopsy Presented at AOCR Shin HJ, Kim HH et al. Evaluation of breast cancer with proton (H 1 ) MR spectroscopy: correlation with prognostic factor Presented at RSNA Shin HJ, et al. Interobserver agreement of automated breast ultrasound for lesion detection and characterization in the diagnostic setting; comparison with hand-held ultrasoud Presented at RSNA Shin HJ, et al. Evaluation of responses to neoadjuvant chemotherapy n patients with breast cancer using MR spectroscopy Presented at RSNA 임상강사 수련내용 유방영상의학분야에서의유방촬영술, 유방초음파, 유방자기공명영상등에 관한술기, 진료, 및연구 성명채은영직위임상조교수 수련경력 울산대학교의과대학졸업 (2006 년 ), M.D. 울산대학교의과대학원 (2008~2010 년, 2013~ 현재 ) 서울아산병원영상의학과전공의 (2007~2011) 서울아산병원영상의학과임상강사 ( ) 서울아산병원영상의학과임상전임강사 (2013-현재) 의사면허 ( 번호 : 89644) Certification ( 2006 년 ) 전문의자격 ( 번호 : 2812) 세부전공 유방영상의학 ( 2011 년 ) 교육경력 주요연구업적 Chae EY, Shin HJ, Kim H, et al. Diagnostic performance of automated breast ultrasound as a replacement for a hand-held second-look ultrasound for breast lesions detected initially on magnetic resonance imaging. Ultrasound 8

9 in Med. & Biol. (in press) Chae EY, Kim HH, Cha JH, et al. Evaluation of screening whole-breast sonography as a supplemental tool in conjunction with mammography in women with dense breasts. J Ultrasound Med 2013; 32: Chae EY, Cha JH, Kim HH, et al. Evaluation of residual disease using breast MRI after excisional biopsy for breast cancer. Am J Roentgenol May;200(5): Chae EY, Cha JH, Kim HH, et al. Analysis of incidental focal hypermetabolic uptake in the breast as detected by 18F-FDG PET/CT: clinical significance and differential diagnosis. Acta Radiol Jun 1;53(5): Chae EY, Lee SS, Chung JW, et al. Cytomegalovirus enterocolitis in apparently immunocompetent hosts: evaluation of the radiologic findings and clinical features. J Comput Assist Tomogr Nov-Dec;34(6): Chae EY, Song EJ, Sohn JY, et al. Allogeneic renal graft rejection in a rat model: in vivo MR imaging of the homing trait of macrophages. Radiology Sep;256(3): Chae EY, Shin JH, Song HY, et al. Bronchopleural fistula treated with a silicone-covered bronchial occlusion stent. Ann Thorac Surg Jan;89(1): Chae EY, Chung HW, Shin MJ, Lee SH. Lipoma arborescens of the glenohumeral joint causing bone erosion: MRI features with gadolinium enhancement. Skeletal Radiol Aug;38(8): 수상실적학회활동임상강사수련내용 2011 년 Siemens 영상의학해외저술상대한영상의학회정회원대한유방영상의학회정회원대한유방검진학회평생회원유방영상의학분야에서의유방촬영술, 유방초음파, 유방자기공명영상등 성명최우정직위임상조교수 9

10 수련경력 Certification 한양대학교의과대학졸업 (2007 년 ), M.D. 한양대학교의과대학원 ( 년 ) Ph.D. 한양대학교병원영상의학과전공의 ( ) 서울아산병원영상의학과임상강사 ( ) 서울아산병원영상의학과임상전임강사 ( ) 서울아산병원영상의학과임상조교수 (2017-현재) 의사면허 ( 번호 : 93880) ( 2007 년 ) 세부전공전문의자격 ( 번호 : 2873) ( 2012 년 ) 서울아산병원임상전임강사 (2014~ 현재 ) 유방영상의학 교육경력 주요연구업적 Choi WJ, Park JS, Koo HR, kim SY, Jung MS, Tae K. Ultrasound elastography using carotid artery pulsation in differential diagnosis of sonographically indeterminate thyroid nodules. Am J Roentgenol 2014 (in press) Choi WJ, Baek JH, Ha EJ, et al. The US features of hyalinizing trabecular tumor of the thyroid gland and the role of fine needle aspiration cytology and core needle biopsy in its diagnosis. Acta Radiol 2014 (in press) Choi WJ, Jeong WK, Kim Y, et al. Assessment of treatment success and short-term effectiveness using C-arm CT immediately after hepatic chemoembolization of HCC. Hepato-Gastoenterology 2014 (in press) Choi WJ, Baek JH. Role of core needle biopsy for patients with indeterminate, fine-needle aspiration cytology. Endocrine 2014;45(1):1-2. Choi WJ, Kim HH, Cha JH, Shin HJ, Kim H, Chae EY, Hong MJ. Predicting prognostic factors of breast cancer using shear wave elastography. Ultrasound Med Biol 2014;40(2): 수상실적 2010 대한초음파의학회학술전시상 10

11 학회활동 대한영상의학회정회원 대한유방영상의학회정회원 대한유방검진학회평생회원 임상강사 수련내용 유방영상의학에서의유방촬영술, 유방초음파, 유방자기공명영상등에관한 술기, 진료, 및연구 4. 임상강사자격요건 - 영상의학과전문의자격을취득하였거나또는병원장이이와동등하다고인정한자 II. 수련프로그램내용 교육정원 5 명유방영상의학유방암센터학술집답회참여및논문발표 1. 초음파, 판독, 외래, 및 conference 스케줄 주간초음파, 판독, 외래, 및 conference 스케줄 (2012 년기준 ) 월 화 수 목 금 오전 conference Localization 시행할환자 review Localization 시행할환자 review Localization 시행할환자 review Localization 시행할환자 review Localization 시행할환자 review 초음파 차주희, 신희정 신희정, 김학희 차주희, 채은영 김학희 채은영, 차주희 판독 김학희 채은영 김학희 신희정 김학희 중재적시술 채은영 차주희 신희정 차주희 신희정 암센터외래-채은영 오 외래 신희정 김학희 김학희 신희정 초음파 채은영, 차주희 신희정, 채은영 신희정, 채은영 채은영, 차주희 차주희, 김학희 11

12 후 conference 암센터외래- 차주희유방암팀 conference 암센터외래 - 신 희정 Pathology, Journal review. Book review 초음파및판독 - 다섯명의임상강사가각각초음파를주 5-6 회, 및판독을 2-3 회담당한다. - 각각의임상강사는주 1-2 회의중재적시술 (mammotome biopsy) 를담당하며, 초음파시초음파유도하조직검사를시행한다. Conference - 매일오전 8 시에당일수술할환자들중 localization 을시행할환자들을 review 한다. - 매주금요일오후 pathology, journal review, book review 를한다. - 매주화요일오후 6 시유방암팀 conference 를한다. 12

13 2. 학술스케줄 가 ) 과내학술행사스케줄 1) Journal Review 시간 : 매주금요일오후 4:00 내용 : 전스텝및전공의참석하에최신연구동향에대한식견을넓히기위해최신저널 ( 주로 Radiology, AJR, ER) 을읽고토론 2) Book Review 시간 : 매주금요일오후 4:30 내용 : 특정질환에대한교과서적인 Review 와최신저널의관련내용고찰 3) Imaging-pathologic review Conference 시간 : 매주금요일오후 5:00 내용 : 1 주간시행한조직검사중고찰할증례토의와병리소견 Review 4) 유방암팀 conference 시간 : 매주화요일오후 6:00 내용 : 외래진료에서경험한임상증례들중과간토의가필요한증례논의 5) Localization Case Review 시간 : 매주월 ~ 금요일오전 8:00 내용 : 당일수술한환자들중 localization 을시행해야할 case 를 review 나 ) 과내학술행사에서임상강사의역할 - 과내각종학술행사에주체적으로참여하며전공의교육프로그램을통해의사를교육하는의사로서의자세를익힌다. - 매주금요일시행하는 imaging-pathologic review conference, journal review 등을맡아서진행한다. - 주 1 회 book review 시간에전문의시험을준비하는전공의들의교육을위해주요사항을요약한다. - 매달돌아가면서유방암팀집담회를준비하여발표한다. - 전공의 journal 발표주제선정을지도한다. 13

14 다 ) 국내, 국제학술행사 1) 학회발표 2회 ( 국제학회 1회, 국내학회 1회 ) 의의무를원칙으로한다. 2) 대한영상의학회, 대한유방영상의학회, 대한초음파의학회및대한유방검진의학회등에참석하고발표한다. 3) 연 1회이상해외학회초록제출및학회참석을권장한다. 3. 연구 - 유방영상의학분야의임상연구방법및기초실험연구기술을습득하여연구자로서의자질을갖추도록한다. - 각종관련 conference 에적극적으로참석, 발표하고, 전공의교육및학생교육에능동적으로참여하여교육자로서의자질을함양한다. 1) 실험, 임상연구 A. 1년중적어도 1회이상은현재진행중인임상연구와실험에참여하도록한다. B. 연구와관련된논문 review, 환자동의서작성, 해당 imaging study 진행등을담당하도록한다. 2) 논문작성 A. 실험, 임상연구를바탕으로 1년에적어도 1편이상 peer-review journal에발표함을원칙으로한다. B. 이와관련된 IRB 관련서류제출을담당한다. 연구세부내역 1. 확산광학영상 (Diffuse optical imaging) 1) 확산광학영상을이용한양성과악성유방질환의감별진단에대한임상연구를수행한다. 2) 확산광학영상을이용한 neoadjuvant chemotherapy 를시행받은환자에서의 response evaluation 에대한임상연구를수행한다. 2. 디지털유방단층촬영술 (Digital breast tomosynthesis) 1) 디지털유방단층촬영술이기존의유방촬영술 (conventional mammography) 와비교하여 recall rate, positive predictivie value, sensitivity, specificity 를포함한 diagnostic performance 가좋은지에대해비교하고자하는임상연구를수행한다. 14

15 2) 디지털유방단층촬영술에서석회화가기존의유방촬영술과비교하여더잘보이는지에대한임상연구를수행한다. 3) 암으로진단된환자에서병변의정확한범위를파악하고자할때기존의유방촬영술과비교하여디지털유방단층촬영술이더정확한지여부에대한임상연구를수행한다. 3. 자동전유방초음파기기 (Automated whole breast ultrasonography, ABVS) 1) 자동전유방초음파기기가기존의 hand-held sonography 에비교하여유방내병변을발견하는데있어비슷하거나좀더좋은 diagnostic performance 를보이는지에대해알아보고자하는임상연구에참여한다. 2) 자동전유방초음파기기가발견한병변을 BIRADS category 에따라양성과악성으로나누는데있어서기존의 hand-held sonography 와비교하여비슷하거나좀더나은 diagnostic performance 를갖는지알아본다. 3) 자동전유방초음파기기가기존의 hand-held sonography 에비교하여검사의판독시간, 검사결과의해석등을고려할때실제로이득이있는지알아본다. 4. 유방탄성초음파 (Elastography) 1) 유방탄성초음파에서 stiffness 를추가함으로써유방병변을양성과악성으로나누는데있어서 diagnostic performance 의 improvement 가있는지알아본다. 3) 유방탄성초음파의결과와유방암의여러인자 ( 크기, 종류, 분화도, 호르몬상태등 ) 와 correlation 이있는지알아본다. 15

16 III. 근무지침및의무 1. 일반근무지침 1) 임상강사의근무수칙은크게병원전체의임상강사근무수칙과개별과의근무수칙으로구분된다. 2) 각과의근무수칙은병원전체의근무수칙에위배되어서는안된다. 병원전체의근무수칙은임상강사복무규정에명시되어있으며, 기타명시되지않은사항은병원의직원근무규정을따른다. 3) 위의규정에따라다음의항목은병원전체의임상강사복무규정을따른다. 복무기간및재임용태도및복장급여및상여금휴가및병가학회참석및학회보조금포상및징계 2. 진료의의무 1) 근무시간 : 08:00AM ~ 06:00PM 까지를주간근무시간으로한다. 예정되지않은일로근무지를이탈하는경우담당교수로부터허가를받아야하며부재기간중대진근무자에게업무를인계한다. 2) 초음파검사및판독 : - 임상강사는일주일에 5-6 회의초음파검사를시행하고, 2-3 회의판독을해야한다. - 유방파트전공의의초음파검사와판독의일부를지도하여판독한다.. - 파트내전공의의중재적시술시 (localization, biopsy 등 ) 이의일부를지도해준다. - 단독결정이어려운경우에는지도교수에게보고하여처리한다. 3) 판독에관한규정 : 본인이시행한시술이나초음파에대한판독지를작성하고, 유방촬영술을판독하며, 지도교수의지도하여유방자기공명영상검사를판독한다. 3. 학술, 연구의의무 1) 과내및과외에서실시되는학술행사와연구활동에적극적으로참여함을원칙으로한다. 2) 1 년간학회발표 2 회 ( 국제학회 1 회, 국내학회 2 회 ) 의의무를원칙으로한다. 16

17 3) 실험, 임상연구를바탕으로 1년에 1편이상 peer-review journal에발표함을원칙으로한다. 4) Book review 시간에전문의시험을준비하는전공의들의교육을위해전공의발표후에주요사항을요약한다. (1 년차임상강사 ) 5) 임상강사별로본인이맡은실험및임상연구를각각담당한다. 6) 한달에 1회미팅시기초연구에대한계획및결과토의와관련저널을발표한다. Ⅳ. 직무기술서 [1 년차임상강사직무기술서 ] 1. 직무내용가. 임상능력의배양 1) 진료업무 (1) 유방촬영술의촬영을감독, 영상을판독하며유방촬영실에서시행되는수기를직접수행및결과를해석한다. (2) 유방초음파를시행, 판독하고유방초음파실에서시행되는수기를직접수행및결과를해석한다. (3) 유방자기공명영상촬영을담당교수와함께감독및영상을판독하며자기공명영상실에서시행되는수기를담당교수와함께시행한다. (4) 유방영상의학과에서수행되고있는연구계획에참여하고그수행과정을관리한다. 2) 교육자및상담자역할 (1) 검사및시술시필요한경우환자, 보호자와의면담을실시하고검사및시술에설명한다. (2) 유방영상의학과에서교육중인학생, 전공의교육에참여한다. 3) 의무기록의작성 (1) 시술환자의시술에관한진료기록을작성한다. 17

18 4) 감염관리 (1) 손위생, 무균술등의감염관리지침을준수한다. 5) 보고 (1) 판독이나시술중필요한경우 notifying system 을적용하여진료및치료가적시에이루어지도록한다. (2) 판독이나시술중단독결정이어려운경우에는담당교수에게보고및지도감독을받도록한다. 6) 대인관계및의사소통 (1) 동료임상강사및담당교수, 전공의와원만한관계를유지한다. (2) 환자치료가원활하게수행되도록타과와협진업무를시행한다. (3) 방사선사, 간호사및병원내타직종과원만한관계를유지한다. 나. 독립적으로수행가능한수기 - 유방촬영술의판독 - 유방초음파의시행및판독 - 초음파유도하위치결정술의시행및판독 - 초음파유도하조직검사의시행및판독 - 유방촬영술유도하위치결정술의시행및판독 - 유방촬영술유도하조직검사의시행및판독 다. 교육, 연구및학술활동 (1) 수련계획준수 - 유방촬영술의판독 : 1 년에 1200 건이상 - 유방초음파의시행및판독 : 1 년에 2000 건이상 - 초음파유도하위치결정술의시행및판독 : 1 년에 100 건이상 - 초음파유도하조직검사의시행및판독 : 1 년에 300 건이상 - 유방촬영술유도하위치결정술의시행및판독 : 1 년에 30 건이상 18

19 - 유방촬영술유도하조직검사의시행및판독 : 1 년에 30 건이상 - 지도교수의감독하유방자기공명영상의판독 : 1 년에 200 건이상 (2) 연구분야 - 진료과에서계획대로시행되는연구들에참여하여연구를수행하는능력을배양시키고궁극적으로스스로연구계획을수립하고시행해갈수있는능력을갖도록한다. - 과내, 과외에서실시되는학술행사와연구활동에적극적으로참여한다. (3) 전공의및의과대학생들의교육지도 - 인턴및내과전공의들을교육시키고, 의과대학생들의실습교육및강의 에참여하여장래의학자로서의능력을키운다. 2. 직무수행요건가. 자격 : 의사면허, 전문의자격나. 직무수행에필요한경력 : 인턴및전공의수료다. 지식및기술 : 영상의학관련지식및기술, 제세동기등각종의료장비사용방법, EMR AMIS 등전산프로그램활용라. 공통교육 : 환자의권리와의무, 질향상과환자안전, 소방안전, 감염관리, 심폐소생술, 정보보호 / 보안, 안전보건, 성희롱예방마. 부서 : PACS 사용법교육바. 직무수행에필요한책임 : 환자정보보호및비밀유지책임, 직무수행중알게되는직무정보비밀유지책임 19

20 [2 년차임상강사직무기술서 ] 1. 직무내용가. 임상능력의배양 1) 진료업무 (1) 유방촬영술의촬영을감독, 영상을판독하며유방촬영실에서시행되는수기를직접수행및결과를해석한다. (2) 유방초음파를시행, 판독하고유방초음파실에서시행되는수기를직접수행및결과를해석한다. (3) 유방자기공명영상촬영을담당교수와함께감독및영상을판독하며자기공명영상실에서시행되는수기를담당교수와함께시행한다. (4) 유방영상의학과에서수행되고있는연구계획에참여하고그수행과정을관리한다. (5) 독자적인임상또는기초연구계획을수립하여가능한당해년도에구업적을내도록한다. 2) 교육자및상담자역할 (2) 검사및시술시필요한경우환자, 보호자와의면담을실시하고검사및시술에설명한다. (2) 유방영상의학과에서교육중인학생, 전공의교육에참여한다. 3) 의무기록의작성 (1) 시술환자의시술에관한진료기록을작성한다. 4) 감염관리 (1) 손위생, 무균술등의감염관리지침을준수한다. 5) 보고 20

21 (2) 판독이나시술중필요한경우 notifying system 을적용하여진료및치료가적시에이루어지도록한다. (2) 판독이나시술중단독결정이어려운경우에는담당교수에게보고및지도감독을받도록한다. 6) 대인관계및의사소통 (1) 동료임상강사및담당교수, 전공의와원만한관계를유지한다. (2) 환자치료가원활하게수행되도록타과와협진업무를시행한다. (3) 방사선사, 간호사및병원내타직종과원만한관계를유지한다. 나. 독립적으로수행가능한수기 - 유방촬영술의판독 - 유방초음파의시행및판독 - 초음파유도하위치결정술의시행및판독 - 초음파유도하조직검사의시행및판독 - 유방촬영술유도하위치결정술의시행및판독 - 유방촬영술유도하조직검사의시행및판독 다. 교육, 연구및학술활동 (1) 수련계획준수 - 유방촬영술의판독 : 1 년에 1200 건이상 - 유방초음파의시행및판독 : 1 년에 2000 건이상 - 초음파유도하위치결정술의시행및판독 : 1 년에 100 건이상 - 초음파유도하조직검사의시행및판독 : 1 년에 300 건이상 - 유방촬영술유도하위치결정술의시행및판독 : 1 년에 30 건이상 - 유방촬영술유도하조직검사의시행및판독 : 1 년에 30 건이상 - 지도교수의감독하유방자기공명영상의판독 : 1 년에 200 건이상 (2) 연구분야 - 진료과에서계획대로시행되는연구들에참여하여연구를수행하는 21

22 능력을배양시키고궁극적으로스스로연구계획을수립하고시행해갈수 있는능력을갖도록한다. - 과내, 과외에서실시되는학술행사와연구활동에적극적으로참여한다. (3) 전공의및의과대학생들의교육지도 - 인턴및내과전공의들을교육시키고, 의과대학생들의실습교육및강의 에참여하여장래의학자로서의능력을키운다. 2. 직무수행요건가. 자격 : 의사면허, 전문의자격나. 직무수행에필요한경력 : 인턴및전공의수료다. 지식및기술 : 영상의학관련지식및기술, 제세동기등각종의료장비사용방법, EMR AMIS 등전산프로그램활용라. 공통교육 : 환자의권리와의무, 질향상과환자안전, 소방안전, 감염관리, 심폐소생술, 정보보호 / 보안, 안전보건, 성희롱예방마. 부서 : PACS 사용법교육바. 직무수행에필요한책임 : 환자정보보호및비밀유지책임, 직무수행중알게되는직무정보비밀유지책임 V. 평가기준및평가표 1. 평가기준 1) 논문및연구실적 30% 2) 초음파검사, 판독및중재적시술실적 30% 3) 집담회및교육프로그램준비와진행, 발표능력 10% 4) 국내외학술대회발표 10% 5) 인성평가및조직내구성원대인관계 10% 6) 임상실험계획및진행참여실적 10% 22

23 2. 평가표기준 점수 총점 논문및연구실적 SCI: 30점 E-SCI: 20점 국내학회지 : 10점 판독, 외래시술및진료 MR: 1~5점 유방촬영술 1~10점 US: 1~10점 Intervention: 1~5점 집담회및교육프로그램준비 1~10점 와진행, 발표능력 국내외학술대회발표 1~10점 인성평가및조직내구성원대 1~10점 인관계 임상실험계획및진행참여 1~10점 합계 23

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°ûÁø¿µ 451 Table 1. Comparison of Medial Audit Data of Additional Whole Breast US with Previously Published Data of Screening Mammography in Korea and the Ideal Goal ACR in America Audit Data This study Shin