2015 년도울산광역시심뇌혈관질환예방관리사업실적보고서 시 도명 울산광역시 시장 도지사성명김기현전화번호 052-229-2001 전화번호 052-229-3563 사업계획서 작성담당자 성명 조현선 E-mail chs6202@korea.kr FAX 052-229-3519 사업예산총사업비 154,000 천원국비 : 77,000 천원지방비 : 77,000 천원 사업기간 2015. 1. 1. 2015. 12. 31. 위와같이 2015 년도심뇌혈관질환예방관리사업실적보고서를제출합니다. 2015 년 10 월 30 일 울산광역시장김기현 ( 인 ) 질병관리본부장관귀하 < 실적보고서신청시구비서류 > 1. 실적보고서 1 부
목차 Ⅰ. 사업개요...3 1. 사업목적...3 2. 사업목표...3 3. 주요사업내용및사업대상...5 Ⅱ. 사업실적...8 1. 예산집행실적...8 2. 사업목표달성정도...8 3. 세부사업실적...10 가. 산업장중심의심뇌혈관질환고위험군건강행태개선사업 ( 특화사업 )...10 나. 민 관 산 학연계구축사업...15 다. 심뇌혈관질환인식개선, 홍보사업...16 라. 울산광역시심뇌혈관질환위험수준모니터링...21 마. 전문인력교육프로그램...24 바. 심뇌질환등록관리시행보건소고당등록관리센터지원 ( 중구 )...28 사. 보건소심뇌혈관질환예방관리사업기술지원및평가...29 4. 지역사회자원활용및사업개선자문회의개최실적...30 가. 자문위원회회의...30 5. 15년사업자체평가결과...30 가. 추진성과...30 나. 문제점및해결방안...31-2 -
Ⅰ. 15 년사업개요 1. 사업목적 심뇌혈관질환관리를위한광역시차원의체계적인접근을통하여고혈압, 당뇨병, 고콜레스테롤혈증, 뇌졸 중, 심근경색증등주요심뇌혈관질환의유병률감소및질병관리능력향상으로이차적장애와사망을감 소시킨다. 2. 사업목표 가. 단기목표 사업내용단기목표측정방법 1) 산업장중심의심뇌혈 관질환고위험군건강 행태개선사업 집단급식소조리원영양행태인식개선 대상사업장근로자영양행태개선 정상군 / 고위험군 / 질환군구분 자체설문조사 지역사회건강조사의싱겁게먹는유형데이터와비교분석 2) 심뇌혈관질환인식개선, 홍보사업 3) 울산광역시심뇌혈관질환위험수준모니터링 m 시민고혈압, 당뇨병, 심뇌혈관질환 인지도증가 m 지역사회건강조사자료 활용분석 4) 전문인력프로그램 m 보건소, 보건지소, 진료소, 등록센터, 영양사회, 산업간호사회인력 m 자체평가지 5) 심뇌질환등록관리시 행보건소고당등록관 리센터지원 m 참여병의원 / 등록환자 m 업무의효율성, 전문성강화 m 만족도증가 m 등록자료 m 보건소장및담당인력과 간담회를통한평가 6) 보건소심뇌혈관질환 예방관리사업기술지원 및평가 m 업무효율성및전문성강화 m 만족도증가 m 보건소장및담당인력과 간담회를통한평가 - 3 -
나. 중장기목표 ( 성과지표 ) 성과지표성과지표의정의목표치측정방법 유병률고혈압, 당뇨병환자의유병률고혈압 29% 당뇨병 10% 국민건강영양조사지표활용 조절률 고혈압, 당뇨병환자의혈압, 혈당조절률 고혈압48% 당뇨병30% 국민건강영양조사지표활용 인지율 고혈압, 당뇨병환자의질환 인지율 고혈압70% 당뇨병75% 국민건강영양조사지표활용 행태개선율 고혈압, 당뇨병환자의건강 행태개선율 흡연율, 음주율운동실천율, 식이조절율 지역사회건강조사지표활용 다. 산출목표 사업구분세부사업내용계획비고 산업장중심의심뇌혈관질환 고위험군건강행태개선 사업 집단급식소조리원개별영양교육 ( 맟춤형상담 ) 집단급식소저염식실천모니터링 산업체, 학교, 복지시설, 기타, 조리종사원대상자영양행태교육 ( 대상자선별 ) 35 회 3 월 ~10 월 민 관 산 학연계구축 사업 m 민 관 산 학연계기관결속강화를위한회의개최 3 회분기별 m 심뇌혈관질환예방관리자문위원회의 1 회 6 월 고속터미널, KTX 역청사내전광 m 중앙콘텍츠를활용한지역홍보 2 회 판,(2 개월 ) 아파트엘리베이터모니터 250 개소 (3 개월 ) 심뇌혈관질환인식개선, 홍보사업 m 시민대상심뇌질환예방관리홍보부스운영 3 회 건강박람회 고혈압의날행사 (5.17) 영양사회보수교육시홍보부스설치 m 영양사인력대상심뇌혈관질환예방관리, 홍보 1 회 영양사회보수교육시홍보부스를이용하여포스터, 리플렛, 뱃지각종홍보물제작및배부 (5 월경 ) 울산광역시심뇌혈관질환 위험수준모니터링 m 지역사회건강자료기반심뇌혈관질환예방관리전략수립세미나 1 회 m 울산시심뇌혈관질환위험수준모니터링 10 회 2 월 ~ 11 월 지역사회건강조사보고회와연계 3 월 m 최종평가회 1 회 12 월 전문인력프로그램 담당자직무역량강화교육 산업체, 병원, 학교, 복지시설, 건강상담, 급식관 리지원센터등기타영양사실무자교육 3 회 5 월,9 월 3 월 ~10 월 보건소심뇌혈관질환 예방관리사업기술지원및 평가 m 보건소심뇌담당자협의체기술지원간담회 3 회 3, 6, 9 월 m 보건소심뇌혈관질환예방관리사업평가 1 회 12 월 - 4 -
3. 주요사업내용및사업대상 가. 주요사업내용 1) 산업장중심의심뇌혈관질환고위험군건강행태개선사업 ( 특화사업 ) m 보건소담당자등전문가교육실시 m 기업체등시민대상심뇌혈관질환교육 m 저염식실천사업 2) 민 관 산 학연계구축사업 m 연계기관결속강화를위한회의개최 m 심뇌혈관질환예방관리자문위원회회의 m 사업추진을위한간담회개최 m 고혈압 당뇨병영양교육강사구성 3) 심뇌혈관질환인식개선, 홍보사업 m 대중매체연계인식수준향상 m 중앙콘텐츠를활용한지역홍보 m 고혈압 당뇨병건강체험홍보부스운영 4) 울산광역시심뇌혈관질환위험수준모니터링 m 기존통계자료의심층분석을통해울산시민의특이적사망원인을규명하고, 울산시민의건강문제에영향을미치는주요한원인파악 m 심뇌위험수준모니터링결과홍보 5) 전문인력프로그램 m 보건소및산업체심뇌혈관질환예방관리담당자역량강화교육 6) 심뇌질환등록관리시행보건소고당등록관리센터지원 ( 중구 ) m 등록관리센터교육인력역량강화교육지원 m 시단위교육홍보사업과연계 7) 보건소심뇌혈관질환예방관리사업기술지원및평가가 ) 기술지원 m 통합건강증진사업내심뇌혈관질환활성화를위해통합적접근가능한전문인력역량강화교육지원 m 사업모니터링을통한사업수준향상나 ) 보건소심뇌사업담당자협의체구성 m 구, 군보건소심뇌혈관질환예방관리사업계획및실행, 평가에필요한근거자료제시 m 근거에의한사업시행다 ) 지역사회건강자료기반심뇌혈관질환예방관리전략수립세미나개최 m 목적 : 근거에기반한만성질환예방관리사업시행 - 5 -
m 대상 : 시및구군사업책임자, 보건소장, 그외에업무관련담당자라 ) 시, 군ㆍ구요청 Data 분석및자문마 ) 담당자직무교육바 ) 고혈압의날캠페인, 홍보물제작지원사 ) 보건소심뇌혈관질환예방관리사업평가 m 평가방향 : 기존만성질환관리사업만의평가 ( 내소환자등록증심, 만성질환사업중심 ) 에서탈피, 지역의심뇌혈관질환문제해결을위한통합적접근노력 ( 보건소간연계활동, 주민, 지역사회연계등 ) 을평가 m 수정평가지표내용 : 사업추진배경및필요성, 사업내용및전략, 사업모니터링및문제해결, 사업평가, 보건소환자등록성과등을평가하여사업내용및추진전략확립아 ) 최종평가대회 m 보건소사업우수기관포상, 우수사례발표및공유 나. 사업대상 주요사업목록 산업장중심의심뇌혈관질환고위험군건강행태개선사업 대상자 사업장근로자 고위험군과환자군 민 관 산 학연계구축사업 시민전체전문가단체의료기관정책결정자 심뇌혈관질환인식개선, 홍보사업 시민전체 울산광역시심뇌혈관질환위험수준모니터링 시민전체 전문가단체 정책결정자 전문인력프로그램 구 군보건소 심뇌질환등록관리시행보건소고당등록관리센터지원 구 군보건소 보건소심뇌혈관질환예방관리사업기술지원및평가 구 군보건소 - 6 -
4. 주요사업자체평가 사업내용당초목표달성목표달성도비고 산업장중심의심뇌혈관질환고위험군건강행태개선사업 - 집단급식소조리원개별영양교육 ( 맞춤형상담, 3월 ~10월 ) - 집단급식소저염식실천모니터링 (3월 ~10월 ) - 산업장, 학교대상자영양행태교육 (3월 ~10월 ) 연중연중 100% 연중연중 100% 연중연중 100% 민 관 산 학연계구축사업 3 회 3 회 100% - 자문위원회의 1 회 1 회 100% 심뇌혈관질환위험수준모니터링 - 전략수립세미나 1 회 1 회 100% - 심뇌혈관질환위험수준모니터링 10 회 10 회 100% 심뇌혈관질환인식개선, 홍보사업 - 중앙콘테츠를활용한지역홍보 3 회 3 회 100% - 시민대상심뇌혈관예방관리홍보부스 1 회 1 회 100% - 영양사인력대상심뇌혈관질환예방관리 1 회 1 회 100% 전문인력프로그램 - 담당자역량강화직무교육 ( 상, 하반기 ) - 영양사회를중심으로한지역사회심뇌혈관질환교육인력개발 2 회 2 회 100% 연중연중 100% 보건소심뇌혈관질환예방관리사업 기술지원및평가 - 보건소심뇌사업담당자협의체간담회 ( 하반기 1회 ) - 심뇌혈관질환사업관리최종평가대회 (12월개최예정 ) 3 회 1 회 33.3% 1 회 12 월개최예정 - 11월예정 - 2015년결과보고서및 2016년계획수립시필요한통계분석 ( 지역사회건강조사원자료이용한통계분석활용 ) 상시제공 - 7 -
Ⅱ. 사업실적 1. 예산집행실적 ( 단위 : 만원 ) 당초예산 집행액 (1/1~10/31) 집행액 (11/1~12/31) 집행률 (%) 비고 15,400 13,822 1,578 100 나머지예산홍보비및 12 월평가대회 집행예정 2. 사업목표달성정도 가. 산출목표달성도 구분 심뇌혈관질환 예방관리사업 총괄조정 및평가 지역특화 고혈압 당뇨병 관리사업 사업내용 지역사회건강자료기반심뇌혈관질환 예방관리전략수립세미나 15 년목표 달성실적 달성도 1 회 1 회 100% 울산시심뇌혈관질환위험수준모니터링 10 회 6 회 60% 민 관 산 학연계기관결속강화를위한 회의개최 3 회 2 회 67% 심뇌혈관질환예방관리자문위원회의 1회 1회 100% 민간공공협력직장중심의심뇌혈관예방 관리사업 - 집단급식소조리원개별영양교육전 후 행태측정및피드백 - 기업체구성원심뇌혈관질환관련교육후 행태측정및피드백 비고 메르스로 축소운영 35 회 65 회 100% 초과달성 전문인력교육담당자역량강화직무교육 2 회 2 회 100% 자원활용 산업장중심의영양행태개선사업 - 집단급식소조리원개별영양교육 ( 맞춤형상담, 3 월 ~10 월 ) - 집단급식소저염식실천모니터링 (3 월 ~10 월 ) - 산업장, 학교대상자영양행태교육 (3 월 ~10 월 ) 홍보부스운영 ( 영양사회보수교육, 건강박람회, 고혈압의날 ) 35 회 65 회 100% 3 회 3 회 100% 모니터링및 개선활동 중앙콘텍츠를활용한지역홍보 ( 고속터미널, KTX역청사내전광판, 아파트엘리베이터모니터 ) 울산시민의건강습관, 심뇌혈관관련질환및사망률분석그래프를통한경각심고취 ( 울산시청미디어보드, 환경전광판 4개, 시청홈페이지게재, 버스정류장정보시스템 640개소 ) 2 회 2 회 100% 1 회 1 회 100% - 8 -
나. 중장기성과목표달성도 성과지표성과지표의정의 2013 년지표 2015 년목표달성정도 ( 조율 ) 1) 고혈압약물치료율 88.8% 유지 86.1% 당뇨병현재치료율 89.9% 유지 80.7% 고혈압당뇨병관리율 (30 세이상 ) 고혈압신장질환합병증검사수진율 18.4% 19.3% 산출불가 2) 고혈압심장질환합병증검사수진율 15.8% 16.6% 산출불가 2) 고혈압뇌혈관질환합병증검사수진율 10.9% 11.4% 산출불가 2) 당뇨병안질환합병증검사수진율 31.8% 33.4% 29.3% 당뇨병신장질환합병증검사수진율 30.5% 32.0% 24.7% 고혈압당뇨병환자행태개선율 (19 세이상 ) 고혈압환자 당뇨병환자 현재흡연율 18.4% 17.5% 15.7% 월간음주율 45.0% 42.8% 48.8% 중등도이상운동실천율 17.4% 18.3% 18.1% 현재흡연율 19.0% 18.1% 18.6% 월간음주율 38.4% 36.5% 38.8% 중등도이상운동실천율 18.1% 19.0% 16.5% 연간평균혈압측정횟수 8.3 회 / 연 9.3 회 / 연산출불가 3) 고혈압당뇨병관련행태개선율 (19 세이상 ) 연간평균혈당측정횟수 4.3 회 / 연 4.8 회 / 연산출불가 3) 혈압인지율 53.4% 56.1% 51.4% 1) 2014 년지역사회건강조사결과이용 2) 2 년주기지표로 2014 년미산출, 2015 년지역사회건강조사결과에서산출예정 3) 지역선택지표로 2014 년미선택, 2015 년지역사회건강조사결과에서산출예정 혈당인지율 13.6% 14.3% 13.0% - 9 -
3. 세부사업실적 가. 산업장중심의심뇌혈관질환고위험군건강행태개선사업 ( 특화사업 ) 1) 민간공공협력직장중심의심뇌혈관질환예방관리사업가 ) 추진배경 m 울산시의 2013년사망률은 10만명당 424.3명으로모든광역시도중가장높은수치를기록함. 특히심뇌혈관질환사망률이매우높아내분비, 영양및대사질환이전국 4위, 당뇨병이 3위, 순환기계통의질환이 2위, 뇌혈관질환이 2위로모두전국사망률상회 m 심뇌혈관질환의선행질환인고혈압, 당뇨병환자에서도일반인보다높은고위험음주율, 짜게먹는습관을보이는등환자와고위험군에서약물치료와더불어건강행태개선이시급함 m 울산성인인구의약 30% 이상으로추정되는환자와고위험군이심뇌혈관질화환의건강행태개선과관련한적절한서비스를받지못하고있으며, 직장중심의접근전략및부족한공공의자원을민간과협력한사업으로효과와효율성을보완나 ) 추진내용 m 지역사회자원활용 - 심뇌혈관질환예방에대한공공의인프라및인력자원의부족으로민간단체인영양사회와협력, 회원들이기업에영양사로근무하고있어사업이효율적으로전파되는효과가있었음 - 지역내심뇌혈관질환예방관리사업인력역량강화교육시행 - 저염식실천포스터공모전등을통한인식개선사업과수상작품을이용한홍보홍보물 부채에코백뱃지배부포스터 m 기업체집단급식소를통한저염식조리및실천사업 - 실제기업체를정기적으로방문하여급식을담당하는조리원의미각을측정하고피드백및저염조리에대한실습형태의개별교육시행 ( 근로자 3,544명, 조리종사자 276명 ) ㆍ기업체구성원심뇌혈관질환관련교육, 행태측정및피드백 - 구성원에대한교육및구성원을정상, 고위험, 환자군으로구분하여측정한건강행태를전국자료와비교분석하여기업체별로보고서와포스터형식으로제공, 기업내에서홍보, 활용토록함다 ) 추진결과 m 지역사회에서필요한심뇌혈관질환예방관리인력pool을구성및역량강화 m 기업별로총근로자 3,544명, 조리종사자 276명영양행태개선교육 m 민 관 산 학협력체계를구축하여심뇌혈관질환예방관리사업을추진함으로서효율적이고효과적인질환관리 - 10 -
48 개기업, 학교 조리종사자 근로자 정상군고위험군만성질환군 식태도조사 판정및교육 교육 평가 m 보고서작성하여회사로통보 결과보고 m 포스터를제작, 회사게시판에게첨 - 11 -
라 ) 평가 1 조리사대상교육결과지역조리종사자 188명을대상으로교육을시행하기전후의식태도와저염식지식을조사하였다. 식태도조사는 10개문항에대해 5점척도를적용하여, 가장바람직한태도에 5점, 가장바람직하지않은태도에 1점을부여하여점수화하였다. 문항별로는유의수준 0.025를기준으로 4번문항 ( 라면, 국수등면류나국종류를좋아한다 ) 과 8번문항 ( 반찬은약간짜야한다고생각한다 ) 에대한답변에긍정적인변화가있었다. 다른문항들의변화는유의하지않았다. 총점은교육전 34.1점에서교육후 35.8점으로상승하였으며그차이는유의하였다. m 식태도조사 문항 교육전 평균점수 1) p-value 2) 교육후 생선자반이나건어물같은것을좋아한다 3.10 3.17 0.1643 명란젓과같은젓갈류가식탁에없으면섭섭하다 4.34 4.41 0.1534 별미밥이나덮밥종류를좋아한다 3.63 3.56 0.8590 라면, 국수등면류나국종류를좋아한다 2.89 3.10 0.0216 술안주로는짠것을좋아한다 3.76 3.91 0.0467 포테이토칩, 팝콘, 크래커같은것을좋아한다 3.56 3.66 0.1208 배추김치, 물김치와같은김치류를좋아한다 2.80 2.96 0.0503 반찬은약간짜야한다고생각한다 2.62 3.50 <0.001 음식의간은의식적으로싱겁게먹으려고노력한다 3.59 3.67 0.1522 염분에대한정보가있다면저염식품을선택하겠다 3.83 3.86 0.3214 총점 34.10 35.80 <0.001 1) 5점척도 (5점: 바람직한태도 1점: 바람직하지않은태도 ) 로점수화 저염식지식조사는교육전후에저염식에대한지식의변화가있었는지를물었다. 정답인경우 1점, 오답이거나 잘모르겠다 로답변한경우는 0점을부여하였다. 다음표는교육전후각문항의정답률과총점을나타내며총점이교육전후에유의하게향상되었는지검정한결과를보여준다. 총점의평균은교육전 6.21 점에서교육후 8.67점으로향상되었다. paired t-test를이용한단측검정결과유의수준 0.975에서총점의평균이유의하게상승하였다. - 12 -
m 저염식지식조사 문항 정답률 1) 교육전교육후 2) 세계보건기구에서정한하루소금권장량은 5g 이다 44.8% 99.3% 소금을과잉섭취하면고혈압, 위암, 골다공증등을유발할수있다 94.2% 97.8% 나트륨은소금의한성분으로서소금전체의 40% 를차지한다 36.4% 85.2% 소금이짠것은나트륨이짠맛을지니고있기때문이다 8.2% 56.9% 면류, 빵류등은짜지않으므로나트륨이포함되어있지않다 69.3% 79.3% 가공식품에포함된식품첨가제에는나트륨이들어있지않다 63.5% 75.6% 나트륨은식품자체보다조미료를통해서더많이섭취되고있다 58.8% 80.1% 생선이나육류는조림보다간을하지않고구워서소스를곁들이는것이소금섭취를줄일수있다국이나찌개를끓이는상태에서는짠맛을잘느끼지못하므로끓인후먹기직전에간을해야싱겁게조리할수있다신선한채소와과일을많이먹으면채소와과일에포함된칼륨이나트륨을몸밖으로배출시켜준다 78.8% 95.6% 72.3% 94.2% 84.7% 97.0% 총점평균 6.21 8.67 1) 오답과 잘모름 은모두오답으로처리 2) P<0.001 2 사업장근로자건강행태설문결과지역 19개사업장근로자 3,544명을대상으로흡연, 음주, 운동, 짜게먹는습관등을조사한건강행태설문의결과는다음과같다. 대상사업장근로자의현재흡연율은 24.7% 로울산광역시 (22.5%), 전국 (23.4%) 에비하여높았으며, 월간음주율또한 66.6% 로울산광역시 (63.2%) 와전국 (62.0%) 보다높았다. 반면중등도이상의신체활동을하는근로자는 33.0% 로울산과전국 ( 모두 10.6%) 보다양호하였다. 짜게먹는습관을가진사람의비율도 39.3% 로울산 (61.4%) 과전국 (59.6%) 보다낮았다. - 13 -
< 주요건강행태비교 : 대상사업장 - 울산 - 전국 > 심뇌혈관질환이발생할가능성이높은고혈압, 당뇨병, 이상지지혈증중하나이상의만성질환을앓고있는사람은전체근로자의 28.6% 였다. 질환자의흡연율은 23.8% 로비질환자 (25.2%) 보다낮았지만, 질환자의음주율 (67.8%) 은비질환자 (66.4%) 보다높았다. 신체활동률은질환자 (34.1%) 가비질환자 (33.2) 보다약간높았으며, 짜게먹는습관도질환자 (37.4%) 가비질환자 (40.0%) 보다다소양호하였다. < 주요건강행태비교 : 질환자 - 비질환자 > - 14 -
나. 민 관 산 학연계구축사업 1) 자문위원구성및운영가 ) 운영기간 : 2014. 2월 ~ 2016. 1월나 ) 구성 : 16명 (4개분과) m 심뇌혈관질환관련교수 : 10명 m 심뇌혈관질환예방관련전문의 : 2명 m 관련단체 : 4명 ( 의사회, 약사회, 간호사회, 영양사회 ) 다 ) 목적 : 심뇌혈관질환예방관리사업운영을위한전문가자문수렴라 ) 일시 : 2015. 6. 24(1회 ) 마 ) 회의회수 : 2회 (2/13, 3/25) 바 ) 심뇌혈관질환예방관리사업자문위원명단 (16명) 성명 소속 ( 직책 ) 분과 이중정교수 계명의대예방의학교수 총괄, 단장 감 신교수 경북의대예방의학교수 사업지원분과자문 이경수교수 영남의대예방의학교수 사업지원분과자문 변태섭회장 울산광역시의사회 사업지원분과자문 이재경회장 울산광역시약사회 사업지원분과자문 류말숙회장 울산광역시간호사회 사업지원분과자문 박윤흠회장 울산광역시영양사회 사업지원분과자문 정경동소장 울산동강병원산업의학연구소소장 사업지원분과자문 김건엽교수 경북의대예방의학교수 기술지원분과자문 박남희교수 계명의대흉부외과교수 기술지원분과자문 최영철강사 계명의대연구강사 기술지원분과자문 유경희교수 울산과학대식품영양과교수 교육분과자문 홍남수교수 경북의대예방의학교수 교육분과자문 주 리소장 울산중앙병원산업의학연구소소장 교육분과자문 김상규교수 동국의대예방의학교수 홍보분과자문 황태윤교수 영남의대예방의학교수 홍보분과자문 사 ) 내용 m 2015년도울산광역시심뇌혈관질환예방관리사업진행사항 - 울산광역시심뇌혈관질환위험수준모니터링 - 심뇌혈관질환인식개선, 홍보사업 - 산업장중심의심뇌혈관질환고위험군건강행태개선사업추진 m 향후계획 - 체계적교육진행 지원단에서보건소담당자전문인력교육및기술자문지원 - 지역연계사업추진 고혈압당뇨병관리사업의활성화방안모색 - 15 -
다. 심뇌혈관질환인식개선, 홍보사업 1) 현황및실태심뇌혈관질환의전구질환인고혈압, 당뇨병은증상이없는특성상환자가고혈압, 당뇨병이있음에도불구하고자신의질환인식못하는인구가약 50% 인것으로알려져있음 2) 필요성가 ) 만성질환은증상이거의없는특성이있어질병의조기발견, 질병에대한인식을갖게해주는홍보가필요하며, 환자들에게는스스로꾸준히관리를할수있는역량을강화시켜주는홍보및교육이필수적나 ) 심뇌혈관질환의뇌졸중은암, 심장질환과함께우리나라 3대사망원인이며, 전국에서울산의경우단일질환으로는사망원인 1위의질병이며심뇌혈관질환예방에대한위험정도를인식하여조기검진및자가관리유도다 ) 만성질환예방및관리를위해서는투약이외에도건강행태에대한개선이중요하며이러한행태개선을일으킬만한계기마련이중요함 3) 홍보내용가 ) 멀티미디어를이용한홍보사업 m 목적 : 다중이용시설멀티미디어홍보를통한심뇌혈관질환시민인식개선 m 대상 : 울산시민 m 기간및내용주제대상형태방법횟수기간 ( 일 ) 장소 심뇌혈관질환예방 ( 혈압 혈당 콜레스테롤수치파악및관리 ) 을위한자기혈관숫자알기영상 시민기간제전광판온라인 매일 2015. 1. 12 ~ 3. 31. (3 개월 ) - 시청미디어보드 8 개소 - 시청환경전광판 4 개소 - 시청홈페이지게재 - 버스정류장 640 개소 ( 버스정보시스템 ) 심뇌혈관질환예방 ( 혈압 혈당 콜레스테롤수치파악및관리 ) 을위한자기혈관숫자알기영상 시민기간제전광판매일 2015. 3. 25 ~ 5. 23. (2 개월 ) - 공업탑사거리전광판 - 학산사거리전광판 - 소방서사거리전광판 2 면 - 울산공항 3 면 - 울산시, 고속버스터미널 울산시민의건강습관, 심뇌혈관관련질환및사망률분석그래프를통한경각심고취 시민기간제전광판매일 2015. 5. 1 ~ 7. 31. (3 개월 ) - 시청미디어보드 8 개소 - 시청환경전광판 4 개소 - 시청홈페이지게재 - 버스정류장 640 개소 ( 버스정보시스템 ) - 16 -
나 ) 홍보사진 울산시청환경전광판 공업탑사거리전광판 울산아파트내엘리베이터 시청미디어보드 다 ) 고혈압 당뇨병건강체험홍보부스운영 m 목적 - 고혈압 당뇨병조기발견을통한치료유도 - 고혈압 당뇨병지속적인치료및관리유도 - 심뇌혈관질환시민인식개선 - 짠맛미각테스트를통한생활습관개선유도 m 대상 : 울산시민 m 참여기관 : 시, 지원단, 구 군보건소 (5개소) m 실시회수 : 1회 m 체험행사내용 : 혈압및혈당검사, 짠맛미각테스트체험 라 ) 추진실적 일시장소내용인원 ( 명 ) 비고 2015.09.03 울산 KTX 역 2015 년합동캠페인 319 마 ) 혈압 혈당알기캠페인고혈압인원비율남자인원비율여자인원비율계 313명 100.0% 계 192명 100.0% 계 121명 100.0% 정상 70명 22.4% 정상 27명 14.1% 정상 43명 35.5% 고혈압전단계 115명 36.7% 고혈압전단계 77명 40.1% 고혈압전단계 38명 31.4% 고혈압 128 명 40.9% 고혈압 88 명 45.8% 고혈압 40 명 33.1% 당뇨병인원비율남자인원비율여자인원비율 계 247 명 100.0% 계 159 명 100.0% 계 88 명 100.0% - 17 -
고지질혈증인원비율남자인원비율여자인원비율 계 19 명 100.0% 계 11 명 100.0% 계 8 명 100.0% 정상 13 명 68.4% 정상 9 명 81.8% 정상 4 명 50.0% 경계수준 4 명 21.1% 경계수준 1 명 9.1% 경계수준 3 명 37.5% 고지질혈증 2 명 10.5% 고지질혈증 1 명 9.1% 고지질혈증 1 명 12.5% m 비투약자중고혈압, 당뇨병, 고지질혈증유소견자에대한상담및재검진, 조기치료안내 m 고혈압, 당뇨병, 고지혈증환자에대한적정투약관리및질병조절상태점검 m 고혈압, 당뇨병, 고지혈증환자의식습관및운동에관한상담 m 69명측정후유소견자사후관리예정 바 ) 홍보행사추진사진 2015 년웰빙라이프행사와연계한캠페인 2015 년구 군합동캠페인 - 18 -
4) 홈페이지 m 목적 - 추진상황및일정표게시함으로홍보를통한인식개선 - 심뇌혈관질환별상담코너운영상담 - 질환별영양식단상담운영상담 - 교육일정안내및게시로다양한접근성시도홍보를위한홈페이지 (http://ulsangodang.kr) 5) 포스터공모전 가 ) 포스터공모전개최 m 주제 - 울산광역시심뇌혈관질환예방관리사업의의미와목적을잘반영하는함축적이고상징적인포스터 - 울산광역시심뇌혈관질환예방관리사업의일환인짜게먹지않기나트륨과잉섭취는심뇌혈관질환에나쁜영향을주므로저염식을주제로일상생활에서건강한생활의식을환기시킬수있는내용 m 기간 : 2015. 3. 23~ 4. 22 연령제한없이전국대상공모전실시 m 응모자격 : 제한없음 m 협조요청 : 전국지방자치단체협조공문발송 m 접수방법 : 우편, 이메일및인터넷접수 ( 디자인레이스사이트메인배너게재 ) 나 ) 공모전심사 m 총접수작품 : 53 作 - 인터넷접수 : 49 件, 우편접수 : 2 件, 이메일접수 : 2 件 m 심사위원 : 울산지원단자문위원 7 人 - 심사기준ㆍ메시지전달력ㆍ설득력ㆍ디자인ㆍ독창성ㆍ시각화 - 19 -
다 ) 공모전결과 선정 :12 점선정 대상 1 점 ( 상금 100 만원 ) 최우수 1 점 ( 상금 30 만원 ) 장려상 ( 상금각 5 만원 ) 외 7 점 저작권및기타법적공지사항자필서명동의서보관 라 ) 공모전활용 m 4종부채제작 ( 포스터당선작프린팅 ) - 4,000개 ( 종류별 1,000개 ) - 학교, 기업체대상영양교육시근로자, 조리종사자부채배부 - 보건소심뇌혈관관련내방객에배부 1종 2종 3종 4종 마 ) 공모전효과 인터넷접수의예상노출 30만회, 약 3,558회 (4/23 오전기준 ) 공모전조회가되었으며울산심뇌혈관사업인지도제고및홍보효과 심뇌혈관질환예방관리의중요성인식 저염식의생활화함의심뇌혈관예방강조 - 20 -
라. 울산광역시심뇌혈관질환위험수준모니터링 m 기존통계자료의심층분석을통해울산시민의특이적사망원인을규명하고, 울산시민의건강문제에영향을미치는주요한원인파악 < 표 1> 2009~2014 울산광역시지역사회건강조사주요지표결과표 산출지표 울산광역시 2009 2010 2011 2012 2013 2014 ( 단위 : %, 표준화율 ( 표준오차 )) 1 사분위수 2014 전국 2 사분위수 ( 중앙값 ) 현재흡연율 27.5(0.6) 25.3(0.6) 24.6(0.6) 23.3(0.6) 23.1(0.6) 22.5(0.6) 22.6 23.4 24.1 남자현재흡연율 51.7(1.1) 48.6(1.2) 47.2(1.2) 44.5(1.1) 44.2(1.2) 42.6(1.2) 42.9 44.3 45.9 흡연자의 1 개월내금연계획률 - * 5.7(0.9) 5.7(0.7) 5.5(0.8) 6.8(1.0) 8.8(1.1) 7.2 8.2 8.8 흡연자의금연시도율 - * 35.4(1.6) 41.6(1.6) 31.8(1.7) 28.4(1.6) 29.9(1.7) 25.8 27.7 30.4 월간음주율 59(0.7) 59.4(0.7) 58.7(0.7) 60.5(0.7) 60.2(0.7) 63.2(0.7) 59.5 62.0 63.0 고위험음주율 14.5(0.6) 12.4(0.6) 17(0.6) 16(0.7) 15.6(0.7) 17.7(0.7) 16.8 18.4 19.6 중등도이상신체활동실천율 20.9(0.6) 20.1(0.6) 19.8(0.6) 18.6(0.6) 20.5(0.7) 21.4(0.7) 20.6 21.7 22.1 걷기실천율 49.6(0.8) 48.7(0.8) 41.5(0.8) 42.7(0.8) 41.9(0.8) 40.7(0.8) 34.0 36.5 41.9 비만율 22.3(0.6) 21.9(0.7) 20.4(0.6) 23.1(0.7) 24.1(0.7) 23.5(0.7) 23.6 24.5 26.2 주관적비만인지율 34.1(0.7) 35.5(0.8) 36(0.8) 37.2(0.8) 36.9(0.8) 38.9(0.8) 37.7 39.2 40.3 체중조절시도율 49.7(0.8) 54.1(0.8) 58.4(0.8) 53.2(0.8) 61.4(0.8) 57.9(0.8) 56.3 58.1 60.7 고혈압평생의사진단경험률 ( 30) 16.5(0.6) 18.1(0.6) 16.8(0.6) 17.5(0.6) 17.3(0.6) 18.3(0.6) 17.9 19.3 20.3 고혈압약물치료율 ( 30) 86.1(1.4) 86.5(1.3) 88.1(1.3) 88(1.2) 90.3(1.0) 87.0(1.1) 87.0 87.7 88.9 고혈압관리교육이수율 ( 30) - ***** - ***** 24.7(1.7) 25.2(1.6) 26.7(1.6) 30.4(1.7) 18.8 26.5 29.3 당뇨병평생의사진단경험률 ( 30) 6.7(0.4) 7.2(0.4) 7.1(0.4) 6.5(0.4) 6.7(0.4) 6.1(0.4) 7.1 7.9 8.1 당뇨병치료율 ( 30) 83.9(2.3) 83(2) 82.6(2.2) 82.5(2.1) 89.1(1.5) 79.6(2.3) 84.7 85.3 87.2 당뇨병관리교육이수율 ( 30) - ***** - ***** 32.5(2.6) 30.8(2.6) 29.5(2.5) 38.4(2.6) 24.3 37.3 41.3 당뇨병안질환합병증검사수진율 ( 30) 36.3(2.8) 42.1(2.9) 27.6(2.5) 46.7(2.9) 31.2(2.5) 28.8(2.5) 31.9 34.4 37.9 당뇨병신장질환합병증검사수진율 ( 30) - * - * 26.3(2.5) 38.6(2.8) 30.2(2.5) 23.6(2.2) 32.0 35.9 42.0 양호한주관적건강수준인지율 45.9(0.7) 46.2(0.7) 49(0.8) 46.5(0.8) 46.0(0.8) 44.7(0.8) 41.5 43.6 45.1 3 사분위수 q 울산광역시와전국의건강행태및의료이용지표비교 2012-2013년지역사회건강조사결과를이용해울산광역시와전국의건강행태및의료이용관련지표를비교함, 수치가높을수록양호한긍정적지표에대한비교를아래의표와거미줄차트로제시함. 대부분의긍정적지표에서울산광역시가전국중앙값보다같거나높음. 전국에비해울산광역시의값이큰 ( 양호한 ) 지표는흡연자의금연시도율 (1.08), 흡연자의 1개월내금연계획률 (1.07), 운전시안전벨트착용률 (1.03), 걷기실천율 (1.12), 저염선호율 (1.16), 30세이상고혈압관리교육이수율 (1.15), 30세이상당뇨병관리교육이수율 (1.03), 30세이상관절염관리교육이수율 (1.32), 양호한주관적건강수준인지율 (1.03) 등이있음. 전국중앙값보다낮은지표는당뇨병치료율 (30세이상 ), 당뇨병안질환합병증검사수진율 (30세이상 ), 당뇨병신장질환합병증검사수진율 (30세이상 ) 등이있음. - 21 -
< 표 2> 울산광역시와전국의주요지표결과비교 긍정적지표 (%) 울산 전국 2014 전국대비 지표 울산광역시 2013 2014 2013 2014 지표수준 흡연자의금연시도율 28.4 29.9 26.5 27.7 1.08 흡연자의 1개월내금연계획률 6.8 8.8 6.0 8.2 1.07 운전시안전벨트착용률 83.7 80.8 75.7 78.3 1.03 동승차량앞좌석안전벨트착용률 82.4 69.9 73.3 69.6 1.00 중등도이상신체활동실천율 20.5 21.4 20.5 21.7 0.99 걷기실천율 41.9 40.7 40.2 36.5 1.12 저염선호율 42.6 46.6 40.7 40.3 1.16 체중조절시도율 61.4 57.9 60.6 58.1 1.00 점심식사후칫솔질실천율 65.9 54.9 63.8 55.9 0.98 연간스케일링경험률 30.1 36.2 31.0 36.2 1.00 연간인플루엔자예방접종률 39.1 38.8 35.3 33.5 1.16 고혈압약물치료율 (30세이상 ) 90.3 87.0 88.8 87.7 0.99 고혈압관리교육이수율 (30세이상 ) 26.7 30.4 26.3 26.5 1.15 당뇨병치료율 (30세이상 ) 89.1 79.6 86.7 85.3 0.93 당뇨병관리교육이수율 (30세이상 ) 29.5 38.4 32.7 37.3 1.03 당뇨병안질환합병증검사수진율 (30세이상) 31.2 28.8 31.2 34.4 0.84 당뇨병신장질환합병증검사수진율 (30세이상) 30.2 23.6 29.9 35.9 0.66 관절염관리교육이수율 (50세이상) 25.0 32.5 22.8 24.7 1.32 양호한주관적건강수준인지율 46.0 44.7 45.5 43.6 1.03-22 -
< 그림 1> 주요지표분석 - 긍정적지표 한편, 수치가낮을수록양호한상태를의미하는부정적지표들에대한비교는다음의표와그림에제시되어있음. 대부분의부정적지표에서울산광역시가전국보다낮은수치를보였음. 전국중앙값보다울산광역시의결과가낮은 ( 양호한 ) 지표에는현재흡연율 (0.96), 고위험음주율 (0.96), 비만율 (0.96), 65세이상저작불편호소율 (0.97), 스트레스인지율 (0.90), 우울감경험률 (0.83), 30세이상고혈압평생의사진단경험률 (0.95), 30세이상관절염평생의사진단경험률 (0.83), 필요의료서비스미치료율 (0.93), 연간사고중독경험률 (0.93) 등이포함됨. 전국중앙값보다높은지표에는월간음주율 (1.02), 30세이상당뇨병평생의사진단경험률 (1.03) 이있음. < 표 3> 울산광역시와전국의주요지표결과비교 부정적지표 (%) 지표 울산전국 2014 전국대비 2013 2014 2013 2014 울산광역시지표수준 현재흡연율 23.1 22.5 23.7 23.4 0.96 월간음주율 60.2 63.2 60.2 62.0 1.02 고위험음주율 15.6 17.7 17.5 18.4 0.96 비만율 24.1 23.5 24.5 24.5 0.96 주관적비만인지율 36.9 38.9 38.6 39.2 0.99 저작불편호소율 (65세이상) 43.7 44.5 44.5 45.9 0.97 스트레스인지율 20.5 25.2 29.2 28.1 0.90 우울감경험률 3.6 5.3 5.8 6.4 0.83 고혈압평생의사진단경험률 (30세이상 ) 17.3 18.3 18.6 19.3 0.95 당뇨병평생의사진단경험률 (30세이상 ) 6.7 8.1 7.3 7.9 1.03 관절염평생의사진단경험률 (30세이상 ) 17.5 16.7 20.7 20.1 0.83 필요의료서비스미치료율 9.6 11.2 13.3 12.1 0.93 연간사고중독경험률 5.4 4.3 7.2 5.2 0.83-23 -
< 그림 2> 주요지표분석 - 부정적지표 m 모니터링결과발표및통보 - 공무원대상심뇌혈관질환예방관리교육 ( 울산시공무원 184명대상 ) ㆍ교육내용 : 사망원인의변화, 만성질환관리문제점울산시고혈압, 당뇨병환자의건강행태비교심뇌혈관질환예방및관리 - 전광판, 엘리베이터, 모니터등을통한결과발표 마. 전문인력프로그램 1) 목적 : 심뇌혈관질환예방관리담당자교육을통한상담및질환관리능력향상 2) 교육대상 : 보건소담당자, 국민건강보험공단지사담당자한국산업간호사회울산지회, 대한영양사회울산지회, 산업체간호사, 중구고혈압 당뇨병등록 교육센터 3) 교육회차 : 2회 /43명 4) 교육장소 : 중구건강지원센터세미나실 5) 교육내용 : 1차-고혈압당뇨병환자의영양, 운동교육및상담의 FAQ 강의 2차-지역사회효과적인맞춤식교육상담강의 6) 교육진행사진 상반기담당자역량강화교육 후반기담당자역량강화교육 - 24 -
7) 교육평가 대상 : 2015년심뇌혈관질환예방전문인력교육훈련과정에참여한대상자중설문에응답한 25명 조사방법 : 전체만족도, 교육목표, 교육난이도, 교육자료, 교육강사, 교육환경, 교육운영, 업무수행도움등 12문항에대해 5점척도로평가, 설문지조사 조사기간 : 2015년 9월 23일 조사결과교육참여자는대부분여자였으며 40세이상 49세미만 이가장많았다. 간호직렬이 14명으로교육참여자의과반수였으며근무기간은 6개월미만 과 1년이상 3년미만 이각각 7명으로가장많았다. - 교육참여자특성구분 참여자수 % 성별 여자 23 95.8 남자 1 4.2 연령 29세이하 1 4.2 30~39세 7 29.2 40~49세 10 41.6 50세이상 6 25.0 직렬 행정 1 4.2 보건 1 4.2 식품 2 8.3 의료기술 3 12.5 간호 14 58.3 기타 3 12.5 현재업무근무기간 6개월미만 7 29.2 6개월 ~1년미만 4 16.7 1년 ~3년미만 7 29.2 3~5년미만 2 8.3 5년이상 4 16.7 소속기관시도 5 20.8 시군구 16 66.7 기타 3 12.5 합계 24 100.0-25 -
응답률 : 96.0% 전체만족도는 매우만족 이 37.5%, 과 만 족 이 54.2% 로높게나타났다 < 심뇌혈관질환예방전문인력교육만족도조사결과 > - 26 -
교육참여동기는 자기계발및업무능력향상 으로답한참여자가 17 명으로 70.8% 를차 지했다. - 교육참여동기참여동기 응답수 % 자기계발및업무능력향상 17 70.8 타인의권유혹은추천 4 16.7 교육시간이수 0 0.0 직무명령에의해 3 12.5 합계 24 100.0 교육과정이현직무와관련이있는지묻는질문에대해 밀접한관련이있다 는답변이 70.8% 로높은직무관련성을보였다. - 직무와의관련도직무와의관련도 응답수 % 밀접한관련이있다 17 70.8 관련있다 7 29.2 관련이적다 0 0.0 전혀관련없다 0 0.0 합계 24 100.0 교육기간에대해서는연장이필요하다고응답한사람 (75%) 이적절했다는답변 (25.0%) 보다많았으며, 단축이필요하다는의견은없었다. - 교육기간적절성교육기간적절성 응답수 % 연장필요 18 75.0 적절 6 25.0 단축필요 0 0.0 합계 24 100.0-27 -
- 문항별교육과정만족도 문항문항교육목표는명확하게제시되었다개별교과목은교육목표달성에적절하게구성되었다교육내용은적정한수준의난이도를유지하였다교육자료 ( 교재, 유인물, 매체등 ) 는교육내용이해에도움이되었다강사는교육내용을이해하기쉽게전달하였다교육방법은교육내용을이해하는데효과적이었다교육에서사용된수업활동이효율적인교육성과에기여하였다수업활동을지원하기위한교육환경을제공하였다교육담당자는교육과정이원활하게진행되도록운영하였다교육내용은업무수행에도움이될것이다교육자료는업무수행시참고자료로활용가능할것이다 매우그렇다 (%) 그렇다 (%) 보통 (%) 그렇지않다 (%) 매우그렇지않다 (%) 12 11 1 0 0 50.0% 45.8% 4.2% 0.0% 0.0% 6 16 2 0 0 25.0% 66.7% 8.3% 0.0% 0.0% 9 13 1 1 0 37.5% 54.2% 4.2% 4.2% 0.0% 11 10 2 0 0 45.8% 41.7% 8.3% 0.0% 0.0% 11 12 1 0 0 45.8% 50.0% 4.2% 0.0% 0.0% 11 9 3 1 0 45.8% 37.5% 12.5% 4.2% 0.0% 7 12 4 1 0 29.2% 50.0% 16.7% 4.2% 0.0% 10 12 2 0 0 41.7% 50.0% 8.3% 0.0% 0.0% 10 12 2 0 0 41.7% 50.0% 8.3% 0.0% 0.0% 11 11 2 0 0 45.8% 45.8% 8.3% 0.0% 0.0% 10 10 4 0 0 41.7% 41.7% 16.7% 0.0% 0.0% 바. 심뇌질환등록관리시행보건소고당등록관리센터지원 ( 중구 ) 1) 보건소등고혈압 당뇨병영양교육상담교육가 ) 목적 : 고혈압 당뇨병질환자상담및교육및질환관리능력향상나 ) 교육내용 : 지역사회중심심뇌혈관질환관리전략강의심뇌혈관질환예방관리사업을위한올바른혈압 & 혈당측정강의경상북도심뇌혈관주요사업소개효과적인단계별고혈압 당뇨병관리교육강의지역사회심뇌혈관질환사업현황및목표강의심화 FAQ 상담법 (In-depth) - 고혈압 당뇨병자가관리강의심화 FAQ 상담법 (In-depth) - 운동요법강의심화 FAQ 상담법 (In-depth) - 식사요법강의다 ) 기대효과 : 소규모상담및교육시질환자이해도, 인지능력, 관리능력향상 - 28 -
사. 보건소심뇌혈관질환예방관리사업기술지원및평가 1) 심뇌혈관질환예방관리담당자간담회가 ) 대상 : 7명 ( 시1명, 보건소4명, 지원단3명 ) 나 ) 주요내용 m 2015년보건소심뇌혈관질환사업지원방안논의 - 2015년결과보고서 ( 지역사회건강조사원자료이용한통계분석활용 ) 및 2016년계획수립시필요한통계분석제공 m 최종평가대회표창논의 2) 심뇌혈관질환예방관리전략수립세미나가 ) 참석자 : 36명 ( 시 5명, 구군및보건소 24명, 중구고당센터 1명, 산업체 1명, 지원단 5명 ) 나 ) 내용 : 지역사회건강자료기반현황분석및전략수립, 해외선진사례소개및산업장내심뇌혈관질환예방사업다 ) 진행사진 담당자간담회 전략수립세미나 3) 사업계획수립을위한시, 군ㆍ구요청 Data 분석및자문 가 ) 지역사회건강조사원자료를이용한세부분석 나 ) 심뇌혈관질환에특화된재분석 4) 구 군보건소사업평가및피드백가 ) 5개구 군실적및우수사례평가 - 평가단구성후평가시행나 ) 검토의견피드백 - 대상자선별 - 목표수립, 사업내용검토후피드백 - 29 -
4. 지역사회자원활용및사업개선자문회의개최실적 가. 자문위원회회의 1) 목적 : 심뇌혈관질환예방관리사업운영을위한전문가자문수렴 2) 일시 : 2015. 6. 24(1회 ) 3) 구성 : 16명 (4개분과) 가 ) 심뇌혈관질환관련교수 : 10명나 ) 심뇌혈관질환예방관련전문의 : 2명다 ) 관련단체 : 4명 ( 의사회, 약사회, 간호사회, 영양사회 ) 라 ) 내용 m 2015년도울산광역시심뇌혈관질환예방관리사업진행사항 - 울산시심뇌혈관질환위험수준모니터링 - 심뇌혈관질환인식개선, 홍보사업 - 산업장중심의심뇌혈관질환고위험군건강행태개선사업추진 m 향후계획 - 체계적교육진행 지원단에서보건소담당자전문인력교육및기술자문지원 - 지역연계사업추진 고혈압당뇨병관리사업의활성화방안모색 5. 15 년사업자체평가결과 가. 추진성과 1) 상ㆍ하반기 (2회) 실시한심뇌혈관질환예방관리실무자교육을통한전문가양성 (43명) 2) 시민및산업체근로자대상고혈압 당뇨병영양및질환교육을통한관리능력향상 3) 상ㆍ하반기 (4개월) TV, 라디오, 전광판등공공매체를통한심뇌혈관질환예방관리홍보로시민인식향상 4) 체험홍보부스를이용한질환자조기발견및치료안내 5) 집단급식소저염식실천사업을통한인식개선및급식제공자조리개선 6) 심뇌혈관질환예방관리홍보물지원을통한시민인식향상및관리능력향상 7) 교육을통한실무담당자전문지식함양및상담능력개선 - 30 -
나. 문제점및해결방안 사업내용문제점개선방안 산업장중심의심뇌혈관질환고위험군건강행태개선사업 민 관 산 학연계구축사업 심뇌혈관질환인식개선, 홍보사업 울산광역시심뇌혈관질환위험수준모니터링 전문인력프로그램 심뇌질환등록관리시행보건소고당등록관리센터지원 보건소심뇌혈관질환예방관리사업기술지원및평가 근로자의경우사후행위변화를측정할수없었음 긴밀한연계가이루어지지못함 TV, 라디오, 기타매체등의통로를통한홍보를하였으나결과를측정못함 각종데이터에서지역사회심뇌혈관질환관련현황및관리문제점을도출하였으나정책결정자들과시민들에게알릴기회가적었음 수요를파악하여시행하였으나, 추후관리로결과등이평가되지못함 지역의사회등과보건소가협력이잘되고있음 보건소에서심뇌예방관리사업에배정된예산이없는경우도있고통합건증사업의일환으로사업을하는보건소등보건소마다변이가심함 행태변화측정방법모색 지속적인연계구축노력 홍보효과의결과를측정할수있는방법을모색 위험수준모니터링및결과를홍보중점 : 시민, 전문가단체, 정책결정자, 언론등 : 설명회에중점 실무및심화교육위주로프로그램운영교육평가실시 지속적의사소통통로마련센터인력의실무역량교육강화 심뇌관련모니터링결과를실무에활용할수있도록지원보건소별맞춤형지원이필요 - 31 -