Ch.7 정신건강 1. 정신건강의개념 2. 영아기의정신건강
01 정신건강의개념 1. 정신건강의개념 2. 정신건강의판단의기준 3. 정신건강에영향을미치는요 인
1. 정신건강의개념
뇌 ( 인지 ) 신체 심리 정신건강이란? 정신적질병에걸려있지않은상태를의미할뿐만아니라만족스러운인간관계와이를유지해나갈수있는능력
정신건강의실태 얼마나심각한가?
수민 문희 나의건강수준은? 스트레스 우울증 하늘 한빛
2. 정신건강판단의기준
1 통계적기준 2 병리적기준 - 특정한집단의평균적행동으로부터의일탈의정도 애정결핍 과잉행동 평균 이상 내성적아동
3 사회문화적기준 4 발달적기준 사회의문화규범일탈정도각각의사회에일관적 발달? 전생애를통해이루어지는모든변화양상과과정 발달적기준 = 연령이나발달단계에따라나타나는발달특징
5 행동의적응성기준 6 주관적고통의기준 개인이경험하고있는심리적신체적고통의심한정도 구분
정신건강에대한편견 1 위험하고범죄를일으킨다? 대부분온순하며범죄율도일반인보다낮다 1 나보다열등한사람이다? 정신질환이지능과능력을떨어트리지않는다
3. 정신건강에영향을미치는요인
정서발달정서표출정신건강 (1) 개인내적요인 1 유전적 생리적요인 정서적표현이나행동-두뇌발달적변화즉, 신경계의발달이상정신건강의문제 성격형성? 유전적? 환경적?
기질이란? 정의 태어나면서부터관찰되는정서, 운동, 자극에대한반응성, 혹은자기통제에대한안정적인개인차또한인간행동에무의식적으로영향을주는천성적인복합체 But, 기질에서유전적요인이관여하기는하나아동의양육과정이나문화권, 경험등에의해다양한형태로표현되기때문에그영향을단순하게볼수는없다.
기질의차원에대한분류 활동수준아이가잠을잘때얼마나많이움직이는지, 그리고적극적인놀이활동을얼마나좋아하는지여부 리듬성먹고자는시간이나양이얼마나규칙적인지여부 주의분산도한자극에얼마나집중할수있는지, 혹은다른자극에의해주의가얼마나잘분산되는지여부 접근과철회새로운장소나음식, 이방인, 새로운활동등에얼마나쉽게접근하고관심을가지는지여부 주의력과끈기과제나특정활동, 놀이등을끝까지하려고하는지아니면금세포기하려고하는지여부 반응강도마음에들지않은상황에접했을때얼마나강한반응을보이는지여부 반응의역치큰소리에얼마나반응하는지, 혼자서얼마나잘잠자리에드는지 정서의질부정혹은긍정정서를얼마나많이, 강하게표현하는지여부
유아기질의유형 1) 쉬운아이 (easy baby) 이아이들은새로운환경에쉽게적응하는편이며, 금방익숙해진다. 대체로긍정적이고행복한편이며달래기도쉽다. 대체로이들의행동은규칙적이고예측가능하다. 2) 어려운아이 (difficult baby) 이아이들은새로운환경에적응하는시간이오래걸리는편이다. 보통새로운환경에접하면부정적이거나강한반항을보이며, 행동이나반응이불규칙한편이다. 3) 더딘아이 (slow-to-warm-up baby) 이아이들은대체로새로운환경에느리게적응하지만, 시간에따라서서히안정을획득하는편이다. 새로운환경에부정적인반응을보인다는측면은어려운아이와유사하다. 하지만이들은새로운환경에강하게반발한다기보다는보통수동적인방식으로저항한다.
성인기질의유형 다혈질점액질담즙질우울질 관심과칭찬을얻고싶어하는욕구가높다장점-말을잘함, 흥미추구, 낙천적, 흥분잘함단점-잘잊어버림, 잘실망함, 겁이많음존중과이해를받고자하는욕구가높다. 장점-중재잘함, 침착하고태평함, 인내심이많음, 조용하지만재치있음단점-게으른편, 잘흥분하지않음, 소극적인편, 우유부단함성취와지배에대한욕구가높다장점-일을잘함, 의지가강함, 결정을잘함, 목표지향적임단점-지배적임, 거만함, 감정이무딘편, 남의말잘안듣는편완벽함과질서에대한욕구가높다장점-깊이생각함, 재능이많음, 매사에분석적, 완전추구형단점-부정적, 자기중심적, 비사교적, 내성적, 자학적
2) 정신건강에영향을미치는요인 기질의조화성
(1) 개인내적요인 2 신체적요인 비만 why? 신체상 열등감우울감 신체상이란? 객관적인실제외모가아닌신체에대해가지고있는주관적이고정신적인상쉽게말해몸에대해머릿속에떠오르는모습이라고할수있다 나 와 내가아닌것 을구별하는원초적구성요소 = 자아개념요소자신의신체에만족할수록자신을존중하며, 신체에불만족할수록자신감을잃고자신을비하한다
INSIDabcdef_:MS_0001MS_000 (2)사회화 요인 ①가족 인간이 접하는 최초의 사회로서 인간발달에 가장 중요한 영향을 미친다. 가정의 분위기 부모자녀 관계 적대감 정신증 우울 편집증(망상) 불안 강 박증 대인예민성
(2) 사회화요인 2 학교 교사와학생의관계 아동의사회적지지자신에대한존경심 또래관계정신건강 * 정신적인변화로우울할때 * 학교, 친구, 부모문제로인한스트레스가유발요인이되며정신적인변화로우울하게된다. 기운이없고무기력해지며집중을못해멍하게있게된다. * 공격적이며분노가있을때 * 학습부진부모가원인일경우가제일많다. 부모가과도한기대를갖거나아이의특성을인정하지않는태도를보이며부모의틀에가두려고할때많이나타난다. 이런상황은초등부터수년간지속되어오다가사춘기에접어들어공부가안되면서부모에게화를낸다. 무의식적으로잠재되었던분노를보이게되는경우이다.
(2) 사회화요인 부정적요인 3 사이버환경 긍정적요인 -주요정보원 -커뮤니티형성원동력 -평등한인간관계형성
02 영아기의정신건강 1. 정서발달과정신건강 2. 애착과정신건강 3. 애착발달에영향을미치는요인 4. 영아의정신건강을돕기위한부모의역할
1. 정서발달과정신건 강
영아와양육자와의관계 정서 환경에대한탐색 자아에대한인식 주변에서일어나는사건이해
언어발달 정서적인능력발달 신체발달 양육자와의관계중요특히! 엄마 엄마의즉각적이고애정적인반응 적절한정서조절
출처 : 중앙아동보호전문기관
정서학대란? 보호자를포함한성인이아동의건강또는복지를해치거나정상적발달을저해할수있는정신적폭력이나가혹행위를하는것 신체적징후 - 발달지연및성장장애 - 신체발달저하 행동적징후 - 특정물건을계속빨고있거나물어뜯음 - 행동장애 ( 반사회적, 파괴적행동 ) - 신경성기질장애 ( 놀이장애 ) - 정신신경성반응 ( 히스테리, 강박, 공포 ) - 언어장애 - 극단행동, 과잉행동, 자살시도 - 실수에대한과잉반응 - 부모와의접촉에대한두려움
2. 애착과정신건강
애착이란? - 아기와양육자간의친밀하고강한정서적인유대관계 영아의신호에양육자의즉각적이고민감하고긍정적인반응 긍정적인애착관계 기쁨과위로
Ainsworth 의낯선상황실험 ; 낯선이에대한반응 & 엄마와분리및재회상황에서반응 안정애착 애착 회피애착 저항애착 비조직적애착
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분리불안 정의 애착대상과이별할때부적절할정도로지나친불안을보이는것 증상 애착대상과분리되거나분리가예상될때반복적으로심한두려움이나고통을느낌 분리에대한공포때문에유치원에가는것또는그외의장소에가는것을지속적으로꺼리거나거부한다. 위험성 초등학교진학후새학기증후군을경험할수있음
분리불안 대응 유아에게과민반응하지않는다. 부모님은반드시올거라는확신을심어준다. 불안감을해소시키기위해감정을충분히이야기하도록하고수용해준다. 걱정에대한대안적사고를학습시킨다. 불안을줄이기위한행동목록 용감하고불안해하지않는행동에보상을준다. < 분리불안체크리스트 > 출처 : 신의진의아이심리백과
반응성애착장애 원인 - 유아를방치, 학대 - 주양육자가자주바뀜 - 잘못된양육방법 불안정한애착형태 유형 억제애착장애 탈억제애착장애 누구에게도애착반응을거부함 접촉등친밀행동을거부 아무에게나애착증세를보임 대응 부모의양육태만, 학대또는잘못된양육방법 부모의적극적치료참여요구 정서상태및능력에맞는놀이를적극적시도 사회적상호관계나정서적유대관계를최대한확장
3. 애착발달에영향을 미치는요인
1 양육행동과애착 생후첫 1년간영아가부모와함께하는상호작용이중요! 어머니의반응성혹은민감성-> 세상에대한신뢰감형성 아빠의역할도중요! 불안정애착아 - 학습의기회제한, 성취감을느낄기회가적음, 환경에대한통제력 X
양육행동과애착 출처 : SBS 스페셜애착관계형성편
2 기질과애착 영아의기질 어머니의 양육행동 애착의질 까다로운아이 어머니의민감성
애착에영향을미치는다른요인 부모의맞벌이부모의애착유형성별형제서열아이의건강
4. 영아의정신건강을돕 기위한부모와교사의역 할
신뢰감 긍정적인 자아개념 긍정적인자아개념형성하는법! 기본적인신뢰감형성 긍정적인자아감형성을도와줄것 자율감길러주기 영아의기질을파악하여적절하게대응해주기 P.179
영아교사의역할 정서학대하지않기 즉각적이고민감하게반응하기 차별하지않기 충분한사랑표현과스킨십하기 부모와양육관일치시키기 자신의상태돌아보기
성인애착발달검사 성인애착이란? 신체적이거나심리적으로편안함과안정감을주는소수의특정한인물을찾고접촉을유지하려는개인의안정된성향 안정애착 거부형회피애착 몰입애착 공포형회피애착
안정애착거부형회피애착몰입애착공포형회피애착 자기긍정 - 타인긍정비교적쉽게다른사람과정서적으로가까워지는편내가남들에게의지하든남들이나에게의지하든간에편안하게느끼며나는혼자서지내거나남들이나를받아들이지않는다고해서걱정하지않는다. 자기긍정 - 타인부정남들과가까운정서적관계를맺지않고지내는것이편안하다. 독립심과자기충족감을느끼는것이나에게는매우중요하고남들에게의지하거나남들이나에게의지하는것을좋아하지않는다. 자신의욕구충족, 성공에관심이많다. 자기부정 - 타인긍정나는남들과정서적으로완전히친밀해지기를원하지만, 남들은내가원하는만큼가까워지기를꺼리는것같다. 누군가친밀한관계를맺어야안심이되고때때로내가남을소중하게생각하는만큼남들이나를소중하게생각하지않을까염려스럽다. 자기부정 - 타인부정나는남들과가까워지면왠지편하지가않다. 남들과정서적으로가까운관계를원하지만그렇다고남들을완전히신뢰하거나남들에게전적으로의지하기가어렵다. 남들과가까워지면내가크게상처받을까걱정이된다.