Information Desk http://dx.doi.org/10.4093/jkd.2013.14.3.146 삼성서울병원임상영양팀조재원 Presentation of Nutrition Information Websites for the Diabetes Educators Jae Won Cho Department of Clinical Dietetics, Samsung Medical Center, Seoul, Korea 146 Abstract The role of diabetes educators is very important because they help diabetic patients interested in nutrition and diet information related to diabetes practice proper diet. This study will review the information that is currently provided by the Korean Diabetes Association regarding 'Diabetes and Diet (Eating habits)'. It will also introduce useful websites that provide nutritional information for diabetes educators in order to provide accurate nutrition information regarding the best choice of foods in maintaining a balanced and appropriate calorie intake for diabetic patients. (J Korean Diabetes 2013;14:146151) Keywords: Diet, Food, Nutrition, Information, Websites 비만, 당뇨병, 고혈압등만성질환의유병률이증가함에따라식생활에대한관심이점차커지고있다. 인터넷또는각종매체를통한영양및건강정보들이홍수를이루고있지만, 검증되지않은잘못된정보들도많이포함되어있어건강에악영향을줄수있다. 이러한시점에서일반인이나당뇨병환자가과학적이고체계적인정보를편리하게검색하고제공받을수있도록하기위해대한당뇨병학회에서는 2011 년 10 월홈페이지를개편하게되었으며, 메인홈페이지내 (Fig. 1) 의 당뇨병과식생활 이란제목의메뉴바나 건강이보이는당뇨식 의배너를클릭하면당뇨병식사요법에관한다양한정보를접할수있도록구성하였다 [1]. 이에본고에서는현대한당뇨병학회홈페이지의 당뇨병과식생활 에서어떠한영양정보를제공하고있는지살펴보고이와더불어당뇨병환자및교육자들에게도움이되는영양정보관련웹사이트들을소개하고자한다. 기본으로구성되었으며 [2], 다음과같이주제별로크게구분하고각주제에맞는세부내용들을제공받을수있다. 1. 당뇨식은건강식입니다 식사요법을실천하도록동기를부여하고기본원칙 6 가지사항을부연설명과함께제시하였다. 2. 얼마나먹을까요 나의하루열량계산하기 를통해키와체중, 성별을입력하면표준체중과체질량지수, 비만도평가및산정된하루필요열량을알수있다. 3. 즐거운식사계획 대한당뇨병학회홈페이지내의영양정보소개 당뇨병과식생활 의당뇨식에관한전반적인영양정보들은 당뇨병식품교환표활용지침 ( 제 3 판개정판 ) 내용을 필요한열량섭취를하고자할때식품교환표와교환단위를활용하여 6 가지식품군이골고루배분될수있도록식사를계획하여야다양한영양소의필요량을충족시킬수있다. 당뇨병식품교환표활용지침 책자에 교신저자 : 조재원, 서울시강남구일원로 81 삼성서울병원임상영양팀, Email: Jaewon75.cho@samsung.com
수록된식품들 339 종중주요식품 77 종을선정하여각식품 1 교환단위의실제사진과함께눈대중량, 중량을모두제시하였다 [3]. 각식품들의자세한영양소분석에대한데이타베이스를살펴보고자할경우에는식품의약품안정처의식품영양성분데이터베이스를이용할수있다. 4. 당뇨식상차림 열량별로식품군교환단위수를배분한표와식단작성방법을제시하고 1,800 kcal 식단의예를실제음식의상차림으로보여주고자하였다. 5. 밥상차리기 ( 당뇨식단과요리법 ) 계절별로 1 일당뇨식단의예를 5 가지씩제공하고그식단에수록된대표적인음식들을클릭하면바로재료와조리법을볼수있다. 계절에따른음식 13 종씩총 52 가지의음식요리법과유용한요리정보 tips 를함께제시하고내가검색한요리들을확인할수있다 (Fig. 2). 6. 외식및간식정보 올바른외식방법과음식선택요령을설명하고, 외식음식 (37 종 ), 간식과패스트푸드식품 (16 종 ), 음료 147 Fig. 1. Main page menu on Korean Diabetes Association website. Fig. 2. Diabets recipe page on Korean Diabetes Association website.
Information Desk 148 (16 종 ) 의영양정보들을제공하고있다. 7. 식사요법실천을위한정보 영양성분표시를통해제품에들어있는영양소의종류와양을알고식사계획에적합한식품을선택할수있도록하였으며, 저열량감미료의종류, 음주원칙및알코올음료 1 교환단위를제시하였다. 또한이상지질혈증개선을위한식사관리방법과당지수낮추는식사요령을알수있도록제공하고있다. 8. 자주하는영양질문 영양관련 Q&A 를바로볼수있으며, 온라인상담으로문의를할수있다. 이전상담자료를검색하면질문자가공개하는상담질문과답변내용을확인할수있도록하였다. 비만도평가와하루필요열량산정이가능한웹사이트 1. 대한지역사회영양학회의 식생활정보센터 에는 식생활진단 과 체중관리 부분이있으며, 식생활진단에서는건강한식습관평가, 고지혈증예방을위한식습관평가, 식사섭취상태알아보기를통해나의식습관을점검하고문제점을파악할수있고체중관리에서는표준체중과체질량지수뿐아니라허리와엉덩이둘레를입력하면 W/H 비까지포함한비만도평가가이루어진다 [4]. 2. 한국보건산업진흥원에서제시한 DHRA (Dietrelated Health Risk Appraisal) 홈페이지에서는 건강위험도평가 의성별, 키와몸무게, 식습관 15 가지문항을다작성하면체질량지수의적절성여부및현재의식습관유지시향후만성질환 ( 고혈압, 고지혈증, 당뇨, 비만, 복부비만 ) 에걸릴위험도를알아볼수있다. 그결과에따른맞춤형식생활관리방법의 tip 도제공하고있다 [5]. 3. 국외사이트로는 WebMD (Diabetes Health Center) 의 Living Healthy > Weight Loss & Diet plans > Tools & Calculators 에서 BMI 을계산할수있고회원가입시에는자신의체중조절에따른칼로리계획뿐아니라지속적으로섭취량의적절성여부를점검할수있다 [6]. Academy of Nutrition and Dietetics 의 public> Calculate your BMI 부분에서도성인의 BMI 을간단하게계산할수있으며 [7], Mayo clinic 의 healthy Lifestyle > Nutrition and Healthy eating > InDepth 에서는조절하고자하는목표체중을설정하고연령, 키, 체중, 성별을입력하면 p y r a m i d t o o l 을이용하여열량목표가설정된다 [8]. 식단과요리법영양정보웹사이트 1. 식품의약품안정처식품영양성분데이터베이스홈페이지의 식단작성과영양평가 부분에는 516 가지의음식중에서끼니별로선택하여입력하면현재식단의 3 대영양소비율을확인할수있고 1 일영양섭취기준과비교도확인가능하다. 회원가입을하면자신의식단작성및영양성분표산출을할수있어식단정보를따로관리할수있다 [9]. 2. 한국보건산업진흥원의 식생활관리 > 식사구성오뚝이 에서는식사구성을평가해볼수있는데, 음식구분표의각음식군에서큰분류로분류되어있는종류의음식류 ( 밥류 빵 떡류, 고기반찬및탕류등 ) 를끼니별로선택하여입력후잘구성하였는지의결과를보는간단평가와, 음식종류를자세히선택하고입력하는상세평가로구분되어있다 [5]. 3. 네이버의 건강 > 영양 / 다이어트 에서는음식 (1,944 건 ), 식재료 ( 1, 6 4 0 건 ), 가공식품 ( 1 0, 1 3 8 건 ) 별세분화된음식의종류를선택하여찾기가가능하며주요영양성분의범위를설정하고그에해당되는음식의범위를조정할수있다. 음식마다영양 DB 를제공하는출처가제시되어확인가능하며그음식의칼로리에준한동일운동효과도제시하고있다. 또한 MY 건강기록부 를통해운동뿐아니라오늘먹은음식을입력하면칼로리를확인하면서다이어트노트를관리할수있다 [10]. 4. 외국사이트중 American Diabetes Association 의 Food & Fitness > My Food Advisor > recipes for Healthy Living 에서 Recipes 과 Food & Kitchen Tips 를통해다양한조리법을동영상으로도볼수있고, 나만의칼로리나기호에맞는 recipes 를선택해관리할수있다 [11]. Joslin Diabetes Center 의 DIABETES INFORMATION > Nutrition 에는 dlife 에서출처된 1,000 여개의음식 recipes 를검색할수있으며음식의영양성분과인기도, 조리시간과조리난이도등도확인할수있다 [12]. 또한 WebMD (Diabetes Health Center) 의 Living Healthy > F o o d &R e c i p e s 에서와 D i a b e t e s C a r e 의 HEALTHCARE PROVIDERS > RECIPES 에서도 recipe 검색이가능하며 DiabetesCare 에서는끼니별,
음식별, 또는당질 / 지방 / 나트륨이적은음식별로도선택이가능하다. 회원으로가입하면 MYCARE 에서 carb planning 을세우고여러 trackers 와 tools 를활용하여혈당조절및일별식사관리, 현재의영양상태등을관리할수있다 [6,13]. 영양관리관련영양정보 식품나라홈페이지의 영양건강정보 에는나트륨을줄일수있는섭취방법뿐아니라건강메뉴와관련된정보들을제공하고있으며, 다양한교육자료들을다운로드받을수있다 [14]. 또한 FANTASY (Food And Nutrient data System) 홈페이지의 생애주기영양관리정보관 에서는연령 ( 유아, 어린이, 청소년, 임신수유부, 성인, 어르신등 ) 에따라필요한영양정보를제시하고있으며 [8], 대한지역사회영양학회의 식생활정보센터 에는질병과식사관리, 식탁의안전, 세계의음식문화등의다양한영양정보와한국식품연구원과영남대학교 Table 1. The contents summary of websites which is related to the nutrition information 에서제공하는만성질환 ( 체중조절, 혈당조절, 고혈압, 고지혈증 ) 의식단자료집도참고할수있도록제공하고있다 [4]. 대한영양사협회의 영양클리닉 에는각질환별관리과식단의예를찾아볼수있으며, 국민영양지검색을통해최신식품 영양정보관련 Articles 들을제공받을수있다 [15]. 외국사이트중 American Diabetes Association 의 Food & Fitness > What Can I Eat 과 DiabetesCare 의 HEALTHCARE PROVIDERS > Recipes > Diabetes Nutrition 101 에서도섭취방법과식사계획에대한많은영양정보들을검색할수있으며, Listen 버튼 을클릭하면청취도가능하도록구성되어있다 [11,13]. 또한 Academy of Nutrition and D i e t e t i c s 의 F o o d & N u t r i t i o n T o p i c s 와 Diseases, Allergies & Health Conditions 에는식사지침, 다양한식품과음식관련정보및 Articles 을볼수있으며, 질환별영양관리에대한정보도제공받을수있다 [7]. Evaluation of Assessment Calculation Food & Diet Meal Web sites eating habits of weight of calories Information planning Recipes Korean Diabetes Association (www.diabetes.or.kr) The Korean Society of Community Nutrition (www.koscom.or.kr) Korean Health Industry Development Institute (dhra.khidi.or.kr) Foodnara (www.foodnara.go.kr) (www.foodnara.go.kr/kisna) Rural Development Administration (koreanfood.rda.go.kr) Naver (Health) (health.naver.com) USDA (www.nal.usda.gov/fnic/foodcomp/search) WebMD (diabetes.webmd.com) American Diabetes Association (www.diabetes.org) Academy of Nutrition and Dietetics (www.eatright.org) DiabetesCare (www.diabetescare.net) Mayo clinic (www.mayoclinic.com/health/diabetes/ds01121) Joslin Diabetes Center (www.joslin.org) 149
Information Desk 150 식품영양소정보웹사이트 1. 식품의약품안정처의식품영양성분데이터베이스 (FANTASY) 는식품별영양성분함량등의정보를포괄하는시스템으로식품성분표 ( 농촌진흥청농촌자원개발연구소 ) 및국내연구자료 ( 식품의약품안정처, 보건산업진흥원 ), 미국의 USDA (United States Department of Agriculture) 의영양성분 D B 를이용하였으며 13,000 여종이상의많은식품종류의영양정보를얻을수있다. 또한 식품영양성분 DB 에서는식품 (13,085 종 ), 음식 (516 종 ), 가공식품 (1,972 종 ) 별로검색가능하며, 간편검색 (1 회제공량, 열량, 단백질, 지방, 당류, 나트륨, 콜레스테롤, 포화지방산, 트랜스지방산 ) 과그외영양소들을추가나삭제가가능한전문검색이가능하다. 각식품의 100 g 당영양소의함량이제시되어있으며, 영양소별로자료원과구축년도를확인할수있다. 가공 / 조리에따른영양성분함량변화율에서는비타민, 무기질위주로잔존율의변화가제시되어있다. 건강기능식품 DB 에는국내와수입으로구분하고각제품에따른영양소함량정보, 1 회분량및 1 일섭취함량, 1 일섭취횟수등이표기되어있다 [9,16]. 2. 농촌진흥청의농식품종합정보시스템홈페이지에는 2011 년국가표준식품성분표제 8 개정판에수록된식품들의영양성분을검색할수있으며, PDF 파일자료도다운로드받을수있다. 특정식품의기능성성분 ( 카로티노이드, 이소플라본, 안토시아니딘등 ) 이나아미노산종류별함량 ( 이소루신, 루신, 메티오닌등 ) 도검색이가능하다. 또한소비자의연령에따라자주사용하는식품들의식품영양가표를식품사진과함께제시하고있으며, 식품들을등록하면섭취량에따른영양가계산을할수있는화면도제공되고있다 [17]. 3. USDA National Nutrient Database 에서식품을검색할경우에는각식품의단위 (100 g, cup, tbsp etc) 에따라숫자를입력하면자동계산되어그해당단위량의영양성분 DB 를바로확인할수있도록구성되어있다 [18]. American Diabetes Association 의 Food & Fitness > MyFoodAdvisor > Explore Foods 에서는식품이나음식을검색하면 Calories, Saturated Fat, Carbohydrate 등이표기되는 Quick view 와다른영양성분까지포함되는 D e t a i l s, V i t a m i n s 으로영양소 D B 를구분하여제시하였다 [11]. 맺음말 당뇨병환자들이올바른영양정보를선택하도록하기위해서는당뇨병교육자들이영양관련정보를올바로습득하고이를제시할수있어야하겠다. 따라서대한당뇨병학회홈페이지에서출처나근거가명확한영양정보를관리하고또한편리하게제공할수있도록지속적으로개선하고자하며, 당뇨병교육자들이정확한영양정보를제공하기위해향후표준화된정보를구축하는작업도필요하리라본다. 참고문헌 01. S Korean Diabetes Association [Internet]. Seoul: Korean Diabetes Association; c2013 [cited 2013 Aug 07]. Available from: http://www.diabetes.or.kr. 02.S Korean Diabetes Association. Korean food exchange lists for diabetes. 3rd ed. Seoul: Gold Planning and Development; 2010. 03.S Ju DL. Korean food exchange lists for diabetes: revised 2010. Korean J Nutr 2011;44:57791. 04.S The Korean Society of Community Nutrition [Internet]. Seoul: Korean Society of Community Nutrition; c2013 [cited 2013 Aug 07]. Available from: http://www.koscom. or.kr. 05.S Korean Health Industry Development Institute. Dietrelated Health Risk Appraisal [Internet]. Cheongwon: Korean Health Industry Development Institute; c2012 [cited 2013 Aug 07]. Available from: http://dhra.khidi. or.kr. 06.S WebMD [Internet]. New York: WebMD; c2013 [cited 2013 Aug 07]. Available from: http://diabetes.webmd.com. 07.S Academy of Nutrition and Dietetics. Eatright, Academy of Nutrition and Dietetics [Internet]. Chicago: Academy of Nutrition and Dietetics; c2013 [cited 2013 Aug 07]. Available from: http://www.eatright.org. 08.S Mayo Foundation for Medical Education and Research. Mayo clinic: Diabetes [Internet]. Rochester: Mayo Foundation for Medical Education and Research; c2013 [cited 2013 Aug 07]. Available from: http://www. mayoclinic.com/health/diabetes/ds01121. 09.S Ministry of Food and Drug Safety. Food and Nutrient Data System [Internet]. Cheongwon: Ministry of Food and Drug Safety; c2013 [cited 2013 Aug 07]. Available from: http://www.foodnara.go.kr/kisna. 10.S NAVER Corp. Naver Health [Internet]. Seongnam: NAVER Corp.; c2013 [cited 2013 Aug 07]. Available from: http://health.naver.com. 11.S American Diabetes Association [Internet]. Alexandria: American Diabetes Association; c2013 [cited 2013 Aug 07]. Available from: http://www.diabetes.org. 12.S Joslin Diabetes Center [Internet]. Boston: Joslin
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