자살과 대중매체

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서균 어
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1 중앙대학교의과대학 예방의학교실이원영

2 목차 1. 모방자살 (copycat or imitative suicide) 에대한이해 2. WHO 자살보도가이드라인및각국의자살예방미디어정책현황 3. 한국의매스미디어및뉴미디어 (new media) 에서자살이다루어지는현황 ( 자살보도가이드라인준수현황 ) 4. 한국모방자살의특성 5. 생명존중의미디어환경조성 ( 구축 ) 을위한정책방향 - 전문가 - 시민 ( 유족, 정신장애인등 )

3 1. 모방자살에대한이해 미국 Wane 주립대학의자살예방센터소장인 Stack 교수가 2009 년영국워릭대학에서발표한 Mimesis and Suicide: A Review and Suggestions for Future Research 에서일부발췌하였음.

4 모방자살의개념 (by Dr Stack) 자살과관련된실제이야기 ( 유명인, 일반인 ) 혹은가상의이야기 ( 영화, 드라마, 소설등 ) 가매체를통해알려짐으로써이의영향으로대중 ( 취약계층 ) 에게후속자살이일어나는경우 학술적근거 - 미디어 ( 방송, 언론사, 인터넷, 책, 음악, 뉴미디어등 ) 에서자살묘사 ( 실제사건, 가상의이야기포함 ) 와이로인한후속자살간의관련가능성을주장하는과학적연구논문이 1967년 2009년까지 120개가발표됨.

5 고전적인예 Phillips (1974): Monro 자살보도이후한달동안그이전에비해자살건수가미국에서 12% 증가. 평가 :WHO 보도가이드라인 (2008) 제목에자살없음 제목이자살을합리화 시신을담은사진게재

6 모방자살의기전 A: Dose-Response 자살이야기 가양적으로증가할수록모방자살의효과는커진다. 기사가길수록 방송시간이길수록 공표되는매체의수가많을수록 매체들이자살이야기를중요하게다룰수록모방자살의효과는커진다. 신문의일면에서다룸 방송의톱뉴스로다룸

7 모방자살기전 B: Symbolic interactioinism 자살이야기에노출되더라도일부는덜영향을받는다. 자살가능성이높은정신장애를갖지않음 높은종교심, 사회적지지, 경제적안정혹은만족 일부는자살이야기에노출될경우모방자살의가능성이높다. 일부정신장애 : 주요우울증, 약물중독 경제적어려움 ( 실업, 노숙 ), 관계파탄 ( 이혼, 가정폭력 ), 사회적고립 ( 독거 ), 사별, 낮은종교심, 강한이타심 신체적질환및장애 : 말기암환자, 시각장애인, 갑작스러운사고로인한장애인 복합위험요인을가진경우

8 INTERACTION: AUDIENCE CHARACTERISTICS Audience Receptivity + Presumed Dangerous Stories COPYCAT EFFECT RISK e.g., Major Depression Economic Strain Youth more impulsive e.g. Celebrities Front Page Sensational WHO Guidelines

9 모방자살기전 C: 사회학습이론, 자살이야기의특성 : 긍정적및부정적정의 사회학습이론 개인들이단지그들자신만의경험으로한정해무언가를학습하는것과는정반대의개념 개인들이주로남들이하는것을지켜보면서이를통해무언가를학습하는것임. 따라서미디어에서자살이야기가어떻게묘사되느냐가중요. 긍정적묘사 자살동기가사회적으로합리화 ( 노인빈곤이자살로몬다. 학교폭력이아이들을자살로몬다 ) 자살이개인적으로합리화 ( 자살이그의오랜병마싸움에서영원한휴식을주었다 ) 자살이어떠한긍정적인보상이됨 ( 자살자누군가에상처를주고싶다면, 그의가족이나친척이비탄에빠질경우 ) 자살자를영웅시, 미화 선정적으로묘사 : 관심유도

10 모방자살기전 C: 사회학습이론, 자살이야기의특성 : 긍정적및부정적정의 부정적묘사 망자의자살로인한당시의고통이나외관손상의정도 자살이잘못됐음을강조 자살이외에다른대안 ( 상담전화등 ) 을논의 자살이야기를긍정적으로묘사할수록모방효과는크게나타날것이다. 자살이야기를부정적으로묘사할수록모방효과는적게나타날것이다.

11 모방자살기전 C: 사회학습이론, 자살이야기의특성 : 차별적동일시화 수직적동일시화 (vertical identification) 일반인이자기보다더영향력있고유명한사람들의자살행동을모방하는경향이있다. 유명인자살이특히자살적경향을가진사람들에게일종의방아쇠역할을함. 마를린먼로죽음을택했는데그보다훨씬모자란내가왜살아야하는가? 수평적동일시화 (horizontal identification) 일반인들은자기와다른사람보다유사한사람들의자살행동을모방하는경향이있다. 인구학적동일성 : 연령, 성, 국적, 결혼상태 자살의동기혹은관련된문제가동일한경우 개인적스트레스 : 정신, 신체질환 사회적스트레스 : 실업, 이혼

12 모방자살기전 C: 사회학습이론, 자살이야기의특성 : 차별적동일시화 수직적및수평적동일시화는같이나타날수있음 마를린먼로의자살은수직적, 수평적 ( 평탄치못한결혼생활과스캔들, 약물남용등 ) 동일시화를동시에일으킬수있음

13 가상의자살이야기로인한모방자살 영화에서주연배우의자살방법이모방자살을일으킬수있다. 영화에서주연배우등의자살이청소년에특히영향을미친다. 자살이포함된영화들이많이상영될수있도록그해자살률이높을것으로나옴. 자살을소재로한책과음악도모방자살과관련가능성이있음

14 2. WHO 자살보도가이드라인및 각국의현황

15 경과 미디어와모방자살의관련가능성연구들이축적되면서 1990 년대중반부터일부국가들에서미디어가이드라인 나오기시작함 년에서세계보건기구와세계자살예방협회가공동으로자살에관한미디어가이드라인발표 (Available at: _media.pdf)

16 The Eleven WHO(2008) Media Guidelines 1. Take the opportunity to educate the public about suicide 2. Avoid language that sensationalizes or normalizes suicide, or presents it as a solution to problems 3. Avoid prominent placement & undue repetition of stories about suicide 4. Avoid explicit description of the method used in a completed or attempted suicide 5. Avoid providing detailed information about the site of a completed or attempted suicide 6. Word headlines carefully 7. Exercise caution in using photographs or film footage 8. Take particular care in reporting celebrity suicides 9. Show due consideration for people bereaved by suicide 10. Provide information on where to seek help 11. Recognize that media professionals themselves may be affected by stories about suicide. World Health Organization & Int l Association for Suicide Prevention (2008) issued Preventing Suicide: A Resource for Media Professionals. Available at:

18 Percent of stories containing presumed dangerous content before (1991) & after (1994) Dissemination of Media Guidelines, Switzerland (Michel et al., 2000, An Exercise in Improving Suicide News Reporting in the Media, Crisis, 21:71-79) Characteristic Page 1 Stories 20% 4% Sensational Headlines 62% 25% Pictures 43% 8% Sensational Text 48% 14% N of Stories N=151 N=468

19 Rutz & Wasserman. The WHO European monitering surveys on national suicide preventive programmes and stragtegies. Suicidologi 2004.

20 핀란드의예 (MBC PD 수첩 )

21 3. 한국의매스미디어및 뉴미디어에서자살이다루어지는현황 ( 자살보도기준준수현황 )

22 3-1) 연예인등유명인자살보도 ( 신문, 방송, 인터넷뉴스사이트 )

30 3-2) 일반인자살보도행태

31 과잉경쟁으로인한자살

32 동반자살

33 사업실패로인한자살

34 고독으로인한자살

35 집단따돌림으로인한자살

36 3-3) 영화, 드라마, 토크쇼등에서다루어지는자살이야기현황

37 3-4) 포털사이트, 트위터등뉴미디어의자살보도행태

38 daum

39 Twitter

40 naver

42 3-5) 한국의자살보도기준준수율및현황

43 한국과호주의비교 Pirkis J et al. Changes in Media Reporting of Suicide in Australia Between 2000/01 and 2006/07. Crisis (1)25-33 유현재등. 미디어의성격별, 자살관련보도의스타일에대한분석 : 인터넷신문 ( 대안지 ) 과전통적신문 ( 연장지 ) 의차이비교. 보건사회연구

44 3-6) 한국에서모방자살의과학적근거및특성

45 자살보도로인한모방자살의양적연구결과

46 350 4-week period after first media reporting of Choi s suicide 1800 Number of suicide deaths Number of media reports of suicide 0 0 Suicide(haning) haning(male) haning(female) media Figure. Number of hanging suicides by gender and media reports of an actress suicide in South Korea (2008)

47 week before the suicide event 4week after the suicide event % change All 1,013 1, Male Female < Hanging 441 1, All Male Female < All Male Female < Hanging Table. Number of suicide in the 4-week period to and after

48 한국연예인자살보도로인한자살발생영향수준 Fu & Chan. A Study of the Impact of Thirteen Celebrities Suicides on Subsequent Suicide Rates in South Korea from 2005 to Plos One (1). e53870

49 3-7) 자살보도를통한모방자살의질적연구결과 김병철, 자살보도가잠재적자살자에게미치는영향. 커뮤니케이션학연구 (1): 에서발췌

50 자살보도를언급한자살상담사례의예시 자살에대한공감표현 - 언론에서톱스타자살등많이안타까운소식들을전해줬는데 지금은이해가가고공감이가더라고요 - 언론지상에자살하는남녀노소를보면 왜저리어리석은짓을할까 생각했는데 막상이리되다보니이제이해가됩니다 - 어제는안재환이죽었대요. 이해가갑니다 - 자살하는사람들의기사를접할때마다잘했어요.. 현실의고통을이기지못한나약함이아니라그건당신의자존심을지키는용기와도같은것일거에요.. 라는생각이듭니다 언론이자살에대한암묵적동조를통해잠재적자살자가실제자살을실행에옮기도록부추기는요소로작용하고있을가능성이있음 Ref. 자살보도가잠재적자살자에게미치는영향, 김병철 (2010)

51 자신의자살충동표현 - 요즘 연예인자살이많은데 정말자살충동이 - 현실에서벗어나고싶습니다 자살기사를접할때면심장이마구뛰면서충동이더강해집니다.. - 요즘 연예인자살이많은데.. 정말자살충동이.. 손목 그어본적도있습니다.. - 안재환자살기사를보고나서저또한자살충동을느꼈습니다.. 언론의자살보도가잠재적자살자로하여금자살감정을촉발시키는즉각적인효과를발휘해자살을실행에옮기도록부추기는요인으로작용함 Ref. 자살보도가잠재적자살자에게미치는영향, 김병철 (2010)

52 자기연민표현 - 내자살이언론의관심을끈다고해도어차피그것은잠시일뿐이다. 내 xx 같은인생에별영광스럽지도않은뉴스하나나뜨려나? 연예인의자살언급 - 최근유명연예인들도자살하는데나라고왜못할까라는생각도들고 - 인터넷에연예인들의죽음이많이올라오는데저도그것때문에더이상미련이사라지는것같아요.. - 최진실씨가죽어기사가나던날저도죽고싶었습니다 연예인의자살보도가잠재적자살자들에게미치는영향이매우큼 Ref. 자살보도가잠재적자살자에게미치는영향, 김병철 (2010)

53 자살자의자살방법언급 - 청산이나목매다는.. 제가해본것을위주로.. 이미해서성공하신분들의기사들을다프린트해서 - 가끔자살했다는뉴스를접하면어떻게자살했나꼭찾아봅니다. 혹시만약을위해서요.. - 가끔씩뉴스를보면수면제아님가스등을이용한것들이있다고나와서요.. - 높은데서뛰어내릴것인지아니면목을맬것인지아니면안재환처럼술을엄청마시고연탄을피울것인지 - TV 나영화에서자주봤던것과같이일용직현장에서부탄가스로버너를이용해연습도해봤습니다.. 언론의자살관련기사에서묘사되고있는자살방법들이잠재적자살자에게학습효과로작용하고있음 Ref. 자살보도가잠재적자살자에게미치는영향, 김병철 (2010)

54 자살자의자살원인언급 - 얼마전제가 TV 에서시험성적때문에자살하는사람을봤습니다. 저도그걸보고살고싶지않더라고요.. - 우울증으로자살을선택했다던데 자살관련보도에등장하는자살원인이잠재적자살자에게영향을미치는요인으로작용하고있음 자살자의자살장소언급 - 독극물자살한기사들을보면 모텔에서대부분결행하던데 - 가족들을내팽개치고강물에뛰어든가장을보면서 자살관련보도에등장하는자살장소가잠재적자살자들에게일정부분영향을미치고있음 Ref. 자살보도가잠재적자살자에게미치는영향, 김병철 (2010)

55 자살자의나이언급 - 20, 30 대가대부분자살로생을마감한다는기사도있고 - 어제군요.. 남자친구와말다툼끝에전동차에몸을날려죽은 20 대여성의기사가뜬것이 자살자의성별언급 - 여학생인데충동적으로부모와싸운후아파트 15 층에바로올라가서 - 오늘기사났던데자살사이트에서중년의남자와젊은남자가동반 자살했다고 자살관련보도에서언급하고있는자살자의나이와성별이수용자들에게영향을미치고있음 Ref. 자살보도가잠재적자살자에게미치는영향, 김병철 (2010)

56 언론의자살보도량언급 - 항상뉴스에는넘쳐나는자살소식뿐이에요 자살정보수집언급 - 이미지나가버린자살관련뉴스챙겨보고자살에관련된건다찾아보고있는데 - 자살한기사들을많이모았었고 많이읽어보았어요.. - 자살이너무하고싶어서.. 자살한기사를.. 프린트로.. 파일사서.. 스크랩했었죠.. - 어제뉴스에서자살사이트사람 3 명이자살기도한기사를보았습니다. 그뉴스를듣고번쩍하고저도자살사이트를찾아보려고검색을했습니다. 언론의자살보도가일종의자살학습효과로작용할수있음 Ref. 자살보도가잠재적자살자에게미치는영향, 김병철 (2010)

57 1 년전혹은몇년전에보도된자살관련기사언급 - 작년인가요? 아이를아파트 13층계단에서떨어뜨리고엄마가뒤이어뛰어내렸던사건 당시에뉴스에서크게보도가되었는데.. 각매스컴에서는아이가무슨죄냐며엄마에대한성토를했었는데 그엄마의심정저는충분히이해가가는군요. 언론의자살보도가단기적차원뿐만아니라장기적차원에서도수용자에게영향을미치고있음 Ref. 자살보도가잠재적자살자에게미치는영향, 김병철 (2010)

58 4. 한국모방자살의특성

59 특성 : 매우영향력이강력함. Niederkrotenthaler, T., Fu, K.W., Yip, P.S., Fong, D.Y., Stack, S., Cheng, Q., Pirkis, J., Changes in suicide rates following media reports on celebrity suicide: a meta-analysis. Journal of Epidemiology and Community Health 66,

60 특성 : 모든성과연령그룹에영향을미침 일반적으로모방자살은자살이야기에등장하는주인공과유사한성과연령에서발생하나한국에서는모든성과 연령층에게영향력을미침 ( 단, 자살방법이동일할경우 ) 또한성과연령이비슷할경우그효과가더욱커짐

61 5. 생명존중 ( 자살예방 ) 의 미디어환경구축을위한정책방향 전문가적관점, 유가족과자살시도자, 시민의관점에서살펴볼필요가있음.

62 자살예방을위한미디어환경개선방향 비소설 (nonfiction) 뿐만아니라소설 (fiction) 등에서 자살이야기 ( 보도 ) 의양이대폭줄어야함. 인터넷, 트위터, 페이스북등뉴미디어에서자살이더욱신중하게 다루어져함. 최근세계보건기구연구에따르면자살보도권고기준준수율은 정부, 관련민간단체와기업이그기준에대해얼마나많은대상을 효과적으로잘교육했느냐에따라달라짐. 권고기준공표만으로는효과가거의없음. 미디어환경을규제적접근과자살예방혹은생명존중환경조성과같은포지티브접근과병행

63 자살이야기 ( 실제, 가상 ) 를매체에서획기적으로줄어야한다 : 유가족과취약계층의건강권보호 유가족 4 분면담 - 개인경험 A: 한배우가죽은뒤로아이가한달내내그방법을물어.. 그리고 1 년뒤에동일한방법으로목숨을끓었.. B: 우리아이는환타지소설 ( 스스로목숨끓고다시공주로태어남 ) 을너무좋아했어요.. C: 우리아이는저렇게유명한배우도죽음을택하는데 그뒤몇달뒤목숨을.. 유가족 4 분의당부 자살 이라는단어자체를모든매체에서없애자 자살보도로너무고통스러움 아이자살이가족관계의문제라고제시하는연구결과발표등으로우리는낙인이됨. 보도를접하면당시의기억이떠올라라서. 어느날 3 대방송국채널을돌릴때마다자살이야기가나옴. 자살시도자 8 명인터뷰결과매체의자살보도가 6 명이자살생각 ( 충동 ), 자살방법학습등을하게됨. 타이완연구는우울증환자중 30% 가매체의자살보도로자살생각 ( 충동 ) 을하게된다고함.

64 인터넷, 트위터, 페이스북등뉴미디어가 suicide machine 이아닌 life saving machine 이되어야함

65 교육과훈련등시행이중요 권고기준공표만으로효과없음. 최근세계보건기구연구에따르면권고기준준수율이낮은지역이많음. 이와관련된언론및미디어관계자교육과훈련이매우중요. Bohanna & Wang. Media Guidelines for the Responsible of Suicide: A Review of Effectiveness. Crisis. 2012, 33(4):

66 PaPageno s effect 미디어가상담할연락처, 예방대책을중심으로알릴수록예방효과가있다고함. Niederkrotenthaler et al. Role of media reports in completed and prevented suicide: Werther v. Papageno effects. The British Journal of Psychiatry (2010) 197,

67 외국의사례

68 Case of Kurt Cobain s suicide (1) Purpose - Australia 에서 1994 년에유명락그룹의리드싱어인 Kurt Cobain 의자살이보도 (1994 년 4 월 8 일첫보도 ) 된이후 30 일동안 세, 세의젊은이들에게서일어난자살률변화를과거 5 년동안에같은기간의자살률변화와비교하여검증한연구임 Background - 그의사망은모든텔레비전뉴스와음악방송, 모든신문을통해과도하게자세히보도되었음. 4 월 9 일자 Seattle Times 는그의사망소식을 1 면에다루었고완전한자살장면사진도게재하였음 - 그의사망보도다음날그의미망인인 Courtney Love 가대략 10,000 명쯤모인대중앞에서매우격양되고부정적인어조로그의죽음에대해연설을했으며 Cobain 의약물복용사실과사망일주일전에자살시도를한적이있다는사실을언급하였음 Ref. Celebrity suicide: Did the death of Kurt cobain influence young suicides in Australia?, Graham et al, 1997

69 Results : 연구기간동안의 1994 년도의 세, 세남성의 자살률은 1992 년과 1993 년의경우보다도더낮게나타났고동일연령 그룹여성의자살률은 5 년동안지속적으로감소한것으로나타남 Conclusions : Kurt Cobain 의자살보도이후 30 일동안젊은그룹에서자살률증가는나타나지않았으며이로보아 Australia 의젊은이들에게 Kurt Cobain 의자살은거의영향을미치지않은것으로드러남 Ref. Celebrity suicide: Did the death of Kurt cobain influence young suicides in Australia?, Graham et al, 1997

70 Case of Kurt Cobain s suicide (2) Kurt Cobain 의자살이발생한직후방송국과신문사, 라디오기자들은즉시 Seattle Crisis Clinic 으로전화를걸어코멘트와사용이불가한문구, 조언을구했으며그의사망이젊은세대들에게미칠영향에알고싶어함 이에 Clinic 은반복적으로그의자살은매우비극이라강조했으며최고수준의자살징후를알려줬음. 또그의자살에대해매우비판적인태도를취했으며스트레스를받거나절망을느낄때도와줄수있는기관이 Clinic 이라고얘기하였음. 이에언론은모든지역의기사에 Clinic 의전화번호를게재하였음. Ex) great artist, great music but stupid act, don t do it; here s where to call for help. 그의사망보도이틀뒤 Seattle 시와지역라디오방송국이협력한촛불집회가일요일에열렸음. 그자리에서 Cobain 의미망인인 Courtney Love 는그의죽음에대해저주와악담을퍼부었고 Crisis Clinic Director 는집회참석자들에게 copycat suicide 의우려와함께 Clinic 이도와줄수있음을알렸음 Ref. The Kurt Cobain Suicide Crisis : Perspectives from Research, Public Health, and the News Media, David et al, 1996

이에 Crisis Clinic 의전화번호와활동은대중들에게널리알려졌고 그의사망이후 Clinic 의전화상담건수는평소의몇배에달함 Kurt Cobain의사망이후일주일동안 Seattle시의정신건강전문가와공식기관의관계자들의인터뷰가이어졌고 Seattle Crisis

71 이에 Crisis Clinic 의전화번호와활동은대중들에게널리알려졌고 그의사망이후 Clinic 의전화상담건수는평소의몇배에달함 Kurt Cobain의사망이후일주일동안 Seattle시의정신건강전문가와공식기관의관계자들의인터뷰가이어졌고 Seattle Crisis Clinic은다양한정신건강전문가와정부관료가참석한기자회견을주최하여사건의심각성및 Crisis Clinic의업무를알리게했음 Ref. The Kurt Cobain Suicide Crisis : Perspectives from Research, Public Health, and the News Media, David et al, 1996

72 그결과그의죽음이후 7 주간의기간동안총 24 건의자살사건이발생했으며그중단한건만이 Cobain 과관련된사건이었으며사건발생후자살률은오히려낮아진결과를나타냈음 Kurt Cobain 의자살에대해 Seattle 지역의 Crisis center 와 media, community 가연계하여각자의역할을행함으로뒤따르는후속자살의발생을막을수있었음. 이것은모두가예상치못한결과였음 Ref. The Kurt Cobain Suicide Crisis : Perspectives from Research, Public Health, and the News Media, David et al, 1996

자살률 감소와 미디어 보도 MH Ahn, et al. 리나라에서 질식에 의한 자살이 큰 폭으로 증가하였는데 이 것은 목맴을 이용한 자살 보도에 대중들이 반복적으로 노출 된 영향이 있을 것으로 추론하였다 등 의 연구에서는 모방자살의 양적 지수 모형을 이용해 자살에 대한

자살률 감소와 미디어 보도 MH Ahn, et al. 리나라에서 질식에 의한 자살이 큰 폭으로 증가하였는데 이 것은 목맴을 이용한 자살 보도에 대중들이 반복적으로 노출 된 영향이 있을 것으로 추론하였다 등 의 연구에서는 모방자살의 양적 지수 모형을 이용해 자살에 대한 http://dx.doi.org/.46/jknpa.2.4.2.26 ORIGINAL ARTICLE 22년 자살률 감소와 미디어 보도와의 관련성 분석 J Korean Neuropsychiatr Assoc 2;4(2):26-22 Print ISSN -48 Online ISSN 228-6 www.jknpa.org 울산대학교 의과대학 서울아산병원 정신건강의학교실, 의학통계학교실,