Microsoft PowerPoint - 6.박은순
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- 효린 감
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1 전남대학교병원 진료비심사과박은순
2 목차 건강보험제도와 DRG DRG 문제점및감염관리대응전략 수술의예방적항생제적정성평가 감염관리적정성평가대응전략
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4 1. 건강보험제도개요 보건사회연구원의연구결과에따르면 처분소득에서의료비비중이 40% 이상으로의료비때문에재정파탄이발생하는가구가 OECD 국가중제일높다 노환규회장은 의료이용률은 OECD 평균 2배이며, 보건의료인력은 OECD 평균의 1/3로의사들의노동강도는 6배나높다. 때문에양질의의료서비스를제공할수없다 고강조했다 SBS NEWS에서국민이내는의료비 5,99%, OECD 국가중최고에비해 1/3 수준
5 ISSUE - 3 대비급여제도개선 3 대비급여제도개선 3대비급여제도개선 ( 안 ) - 선택진료비 : 14년하반기환자부담률 35% 로축소, 2017년까지완전폐지 - 상급병실료 : 14년하반기 4인실까지건강보험적용, 일반병상비율지속확대 - 간병비 : 14년 33개병원시범사업, 15년부터단계적급여화 5
6 ISSUE - 3 대비급여제도개선 6
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8 1. 건강보험제도개요 수가계약제? ( 의료계 <-> 보험자, 소비자 ) - 진료행위료에대한기술료에한정 - 상대가치점수적용 ( 매년계약 ) - 약제비나진료재료대는실거래가적용 1점당단가 68.8원 (2013년대비 1.9% 인상 ) 예 ) Endoscopy = 점수 원 = 41,050원 Appendect. = 점수 원 = 244,410원
9 1. DRG DRG 관련법령 근거 : 국민건강보험법시행령제 21 조제 3 항제 2 호 국민건강보험법요양급여의기준에관한규칙제 8 조제 3 항 의원, 병원, 요양병원, 종합병원, 상급종합병원, 보건의료원에서보건복지부장관이정하여고시하는질병군에대하여입원진료를받는경우해당진료에필요한요양급여각항목의점수및약제 치료재료의비용을포함한입원건당하나의상대가치점수로산정 2012년 7월 1일 : 병원, 의원당연적용 2013 년 7 월 1 일 : 상급종합병원, 종합병원당연적용
10 1. DRG 부터 DRG( 질병군포괄수가제 ) 시행 4 개진료과 7 개질환 (83 개코드 ) 진료과 질병군 코드 안과 수정체수술 ( 소절개, 대절개, 양안, 단안 ) 12 이비인후과 편도및아데노이드절제술 ( 연령 ) 4 충수절제술 ( 복잡한주진단, 복강경 ) 외과 산부인과 서혜및대퇴부탈장수술 ( 연령, 복강경, 편측, 양측 ) 항문수술 ( 원형자동문합기이용, 복수, 주요, 기타 ) * 자궁적출술, 기타자궁및자궁부속기수술 ( 복강경 ) * 제왕절개분만 ( 단태아, 다태아 ) * 예방적항생제평가대상수술
11 1. DRG 일반원칙 7개질병군에해당되는수술로입원진료를받은경우에적용수정체수술, 기타항문수술, 서혜및대퇴부탈장수술은 6시간미만관찰후귀가또는이송하는경우에도 DRG 대상 DRG 분류번호 : 주진단과외과계시술등에의하여결정동일입원기간내여러시술을받은경우외과적우선순위가가장높은외과질병군으로배정됨야간 공휴가산, 외과전문의가산추가산정가능
12 1. DRG 일반원칙 수술과관련된진료뿐아니라수술로인한합병증이나, 이미가지고 있던동반상병의진료도포함 : 기타진단에의하여중증도반영 기타진단 : 입원기간중발생했거나입원당시부터주진단과함께가지고있었던 병태로임상적평가, 치료나입원기간에영향을준모든진단 질병군상대가치점수는행위 약제및치료재료를포함 고가항생제등별도산정불가
13 1. DRG 별도인정항목 요양급여기준에관한규칙별표2 비급여대상제6호보건복지부장관이정하여고시하는행위및치료재료 - 선택진료료, 상급병실료차액, 식대, 초음파 - 이송처치료, 자가통증조절법 (PCA) - MRI, PET : 질환별급여대상에해당하지않는비급여대상인경우 - 미용목적의수술, 예방접종등
14 1. DRG 별도산정불가항목 ( 치료재료, 검사 ) 유착방지제 (200,000원 ~ 310,000원 ) Insorb Skin Stapler( 피부봉합기 180,000원 ) 비급여재료 - 코블레이터 (500,000원) - 절삭기류 (960,000원 ~ 1,150,000원 ) 불투명 투명드레싱재료혈전방지용압박스타킹등수면내시경검사
15 1. DRG 별도산정불가항목 ( 약제 ) 항생제 고가항생제 고가항생제사용예시 충수절제술 - 천공으로인한복막염으로 3 세대항생제사용 - 단순 Appe. 지만감염우려로사용 제왕절개분만 - 산욕기감염등으로인한 Fever 로맥스핌사용 - 응급제왕절개분만때 2 세대항생제사용 편도및아데노이드절제술 : 2 세대항생제사용 영양제, 알부민, 비급여약제등
16 1. DRG 일반원칙 ( 진료비열외군 ) DRG와행위별진료비총액의차액이 100만원을초과하는경우 DRG와 100만원을초과하는금액을합하여요양급여총액으로산정열외군보상금액 =( 행위별총진료비-DRG포괄수가총액 )-100만원 ( 예시 ) DRG 수가로계산한총금액 : 100만원행위별로계산한총금액 : 400만원포괄수가로 300만원만인정
17 1. DRG DRG 제외 행위별적용 의료급여혈우병환자, HIV 감염자입원이 30일을초과한경우그초과진료분 DRG 관련이외의목적으로입원하여입원일수가 6일을초과한시점에서예상치못하게 DRG 수술이이루어진경우입원일로부터수술시행일전일까지의진료분은행위별수술당일부터는 DRG적용 DRG 수술보다외과적우선순위가높은시술을함께시행한경우
18 2. DRG 문제점과감염관리대응전략 DRG 분석 DRG 에서별도인정되지않는재료사용 코블레이터, 전파절삭기, 유착방지제등고가재료사용지양 보험초과약제및고가항생제사용 철저한감염관리로고가항생제사용최소화 재원일수단축중요 DRG 에서별도인정되지않는검사시행 수술전시행하는비급여검사는외래에서미리시행 DRG 대상수술과타수술동시시행 보건복지부에적극적인으로수가개선건의 ( 학회등 )
19 DRG 적정성평가
20 DRG 적정성평가
21 DRG 적정성평가 지표 - 입원중감염율 정의 : 입원기간중수술부위감염을포함한모든의료관련감염의료관련감염 - 입원후 48시간이후아래항목중하나라도해당되는경우체온 38.3 이상의발열고름등화농성유출 (Purulent discharge) 농뇨미생물배양검사 ( 혈액, 뇨, 분비물등 ) 양성
22 DRG 적정성평가 지표 - 입원중감염율 수술부위감염절개부위또는심부에위치한드레인에서농성배액이있는경우절개부위또는심부, 기관에서무균적으로채취한검체의배양에서균이분리된경우 38.3 이상의발열, 국소동통, 압통, 발적등감염증상중하나이상의증상이있고, 수술창상의심부가저절로파열되거나의사가개방한경우
23 DRG 적정성평가 지표 - 입원중감염율 수술부위감염조직병리검사, 방사선검사등에서심부절개부위또는기관이나강의농양이나감염증거관찰된경우수술중채취된조직의병리검사는해당안됨수술의, 주치의또는감염내과의사에의한수술부위감염진단시수정체수술의경우수술후기본처치이외의추가적인약물혹은수술치료가필요한급성안내염 (acute endophthalmitis)
24 3. 수술의예방적항생제평가 수술의예방적항생제평가대상수술명 7 개진료과 15 종류수술 (140 개코드 ) 진료과 수술명 ( 질병군 ) 코드 외과 위수술, 대장수술, 담낭수술, 갑상선수술, 유방수술 53 정형외과 고관절치환술, 슬관절치환술, 척추수술, 견부수술 27 산부인과 자궁적출술, 제왕절개술 (DRG 대상수술 ) 6 흉부외과 심장수술 13 신경외과 개두술 34 비뇨기과 전립선절제술 5 안과 녹내장수술 2
25 3. 수술의예방적항생제평가 2014 년 1 ~ 3 월진료분대상 7 개진료과 15 종류수술로확대 유방, 갑상선, 척추, 견부수술은 2014 년진료분부터평가시작 평가지표 피부절개전 1시간이내최초예방적항생제투여율 Aminoglycoside 계열투여율 3세대이상 Cephalosporine 계열투여율예방적항생제병용투여율퇴원시항생제처방률예방적항생제총평균투여일수 ( 병원내투여 + 퇴원처방 )
26 3. 수술의예방적항생제평가 수술후감염관련제외율 ( 모니터링 ) 수술후감염관련항목 수술부위감염 DRG 평가수술부위감염관련항목과동일 수술후기타감염 요로감염, 폐렴, 정맥카테터감염, 안내염, 수막염, 패혈증, 관절치환술 후 CRP 지속적상승, 수술후 Clostridium difficile 감염 수술후미생물배양검사상세균검출 수술후감염관련제외율이 40% 이상높은기관에해당하는경우는가산지급대상에서제외
27 3. 수술의예방적항생제평가 최초투여시기 : 피부절개전 1 시간이내에투여 항생제선택 : 1 세대세팔로스포린, 단독투여 투여기간 : 수술종료후 24 시간이내중단 예방적항생제사용문제점 수술전항생제피부절개 1시간이전투여 병동에서항생제투여후수술실이동하는문제단순 CRP 상승등으로 3세대이상 Cephalosporine 투여및항생제병용투여척추수술, 개두술등일부고위험수술에서여전히항생제장기사용퇴원시항생제처방
28 4. 감염관리적정성평가대응전략 수술전예방적항생제는수술실에서투여예방적항생제수술후 24시간까지만투여하도록권장수술후감염관련항목에해당하지않는경우항생제추가사용지양수술부위국소발적, CRP 단순상승등항생제퇴원약처방지양지속적인모닝터링후진료과에피드백 ( 전산활용 ) 입원기간중감염이발생하지않도록감염관리철저
29 < 참고문헌 > 보건복지부심사평가원자료
지불보상제도에대한논의들
지불보상제도 2010 년 11 월 19 일 한국의료기기산업협회 보험위원회워크샵 지불보상제도에대한논의들 요양급여시스템 환자 진료행위 본인부담금지불 의사 / 병원 ( 서비스제공당사자겸구매대리인 ) 서비스및재화대금지불요청 심사결과통보 보험료납부 제 3 자지불방식지불보상단위에대한합의 지불요청에대한심사결과통보 공단 심평원 보건복지부 재화공급 대금지불 대금납부방식상환방식
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산재보험시설의전문화방안 요약 ⅰ ⅱ 산재보험시설의전문화방안 요약 ⅲ ⅳ 산재보험시설의전문화방안 요약 ⅴ ⅵ 산재보험시설의전문화방안 요약 ⅶ ⅷ 산재보험시설의전문화방안 요약 ⅸ ⅹ 산재보험시설의전문화방안 요약 ⅹⅰ ⅹⅱ 산재보험시설의전문화방안 제 1 장서론 1 2 산재보험시설의전문화방안 제 1 장서론 3 4 산재보험시설의전문화방안
INSIDabcdef_:MS_0001MS_0001 발간등록번호 G000CW 쉽게풀어쓴치료재료급여기준 요양급여의적용기준및방법에관한세부사항 ( 치료재료 ) 2017 년 12 월판
발간등록번호 G000CW4-2017-147 쉽게풀어쓴치료재료급여기준 요양급여의적용기준및방법에관한세부사항 ( 치료재료 ) 2017 년 12 월판 일러두기 본책자는보건복지부장관이고시한 요양급여의적용기준및방법에관한세부사항 ( 치료재료 ) ( 이하 치료재료세부사항 고시 ) 의각항목별내용에대한이해를돕고자문장내에있는건강보험및의학용어에대한설명을포함한풀어쓴문장과 고시원문장을함께수록하였음.
110823(00)(1~2).indd
국민건강보험요양급여의기준에관한규칙 [ 별지제 6 호서식 ] 환자등록번호환자성명진료기간야간 ( 공휴일 ) 진료... 부터... 까지 야간 공휴일진료과목질병군 (DRG) 번호병실환자구분영수증번호 ( 연월-일련번호 ) 기본항목 선택항목 항목 투약및조제료 주사료 급여비급여금액산정내용 선택진료료 선택진료료이외 7 진료비총액 (1+2+3+4+5) 진찰료 8 환자부담총액
수술 예방적 항생제 이해하기
2011. 12. 06 건강보험심사평가원평가위원이규덕, 양기화 순서 수술부위감염 ; 읷반사항 우리나라현황 : KONIS 미국의수술부위항생제관리, 의료행위관련감염 미국평가지표및공개 우리나라적정성평가현황 가감지급사업 수술부위감염 수술이발생된부위에감염이발생된것이며, 대부분의경우에감염은발생되지않는다. 그러나수술환자 100 명당 2-3 읶정도의감염이발생된다. 원내위해사건에서두번째로흔한사건
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2018. SPRINGvol.137 SEOUL MEDICAL CENTER CONTENTS 06 10 20 14 18 20 06 10 14 30 26 30 32 HEALTHY LIVING 36 34 36 38 40 2018. SPRING vol.137 06 07 08 09 10 11 l a t e n t t u b e r c u l o s i s 12 13
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NO. 2155 Since 1969 2016. 06. 15 www.catholicfound.org www.cmc.or.kr blog.naver.com/cmc_health twitter.com/cmcmedicalnews www.facebook.com/cmcmedicalnews 02 CATHOLIC MEDICAL TIMES Vol.2155 2016.06.15 03
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국민건강보험일산병원내분비당뇨병센터남주영 1 DRG(Diagnosis Related Group) 입원환자를자원소모유사성과임상적유사성에기초하여분류하는입원환자분류체계로서의료관리분야에서광범위하게활용 입원환자를대상으로하는수가기준에참조 의료자원이용감시 병원경영 의료의질관리등 구 DRG 별도수가산정항목 순번수술명별도수가산정항목 1 공통사항 입원 30일초과분은행위별계산 혈우병,
<C1A4C3A5B8AEC6F7C6AE3134C8A320C0C7B7E1B1E2B0FC2033B4EBBAF1B1DEBFA920BAB8C0E5BCBA20B0ADC8ADBFCD20C1A4C3A5B0FAC1A62D2D2E687770>
[KIHM 정책리포트 14호 2013.10.15] 건강보험 비급여 보장성 강화와 정책과제 이용균 연구위원 목 차 1. 머리말 3 2. 건강보험 보장률과 비급여 현황 5 3. 건강보험 3대 비급여 보장성강화 정책 7 4. 비급여 보장성 강화와 병원의 경영과제 15 5. 맺음말 : 결론 및 정책과제 27 한국병원경영연구원 Korean Institute of Hospital
1976. 03_ 김철수 내과, 김란희 산부인과 개원 1980. 06_ 양지병원 (6개과 33실 51병상) 개원 1998. 06_ 신관 별관 증축 종합병원 기틀 마련 2006. 05_ 첨단 의료정보 인프라 구축 전자 차트(OCS/EMR) 의료영상 시스템(PACS) 전자
1976. 03_ 김철수 내과, 김란희 산부인과 개원 1980. 06_ 양지병원 (6개과 33실 51병상) 개원 1998. 06_ 신관 별관 증축 종합병원 기틀 마련 2006. 05_ 첨단 의료정보 인프라 구축 전자 차트(OCS/EMR) 의료영상 시스템(PACS) 전자결제 등 병원 디지털화 2007. 01_ 종합병원 승격 다수의 상급 종합병원과 협력체결 2007.
목차 년도건강보험환자진료비실태조사 목차 목차 3 표목차 년도주요결과 9 건강보험환자진료비실태조사결과 및급여율 요양기관종별 진료형태별 28 가. 입원 요양기관종별진료과목별 병원 8
정책보고서 2018 2017 년도건강보험환자 진료비실태조사 이옥희최성미이장수김혜련최대성 김주혜박근희황순호서남규 목차 3 4 2017 년도건강보험환자진료비실태조사 목차 목차 3 표목차 5 2017년도주요결과 9 건강보험환자진료비실태조사결과 15 1. 및급여율 17 1. 17 2. 요양기관종별 18 3. 진료형태별 28 가. 입원 28 3. 요양기관종별진료과목별
해외유학생보험3단팜플렛1104
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무배당 우체국실손의료비보험[1종(선택형),종합형](갱신형) 상품요약서 이 상품요약서는 보험약관 등 무배당 우체국실손의료비보험[1종 (선택형),종합형]의 기초서류에 기재된 주요내용을 요약한 것이므 로 구체적인 내용은 반드시 보험약관 등을 참조하시기 바랍니 다. 상품의 특이사항 및 보험가입 자격요건 1 상품의 특이사항 Q : 무배당 우체국실손의료비보험[1종(선택형),종합형](갱신형)]의
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급성복증을보이는감염성요막관기형 Infected Urachal Remnants with Symtoms of the Acute Abdomen: The Differential Diagnosis & Proper Management Jan Dy Lee, M.D., Chee Young Lim, M.D. 1, Hyoung Il Kim, M.D. 1, Chul Woon Chung,
질병 1 유병자 2 20 ~ 30대 환자 3 발생률 4 남성의 발생률 5 소아 발생률 6 환자 5년 생존율 7 고혈압 환자 8 뇌경색증 진료 인원 9 치매 증가율 치료비 1 소아 진료비 2 노인 월평균 진료비 사망 1 폐 사망률 2 3대 사망원인 3 여성 10대 사인
숫자로 보는 질병과 건강 질병 1 유병자 2 20 ~ 30대 환자 3 발생률 4 남성의 발생률 5 소아 발생률 6 환자 5년 생존율 7 고혈압 환자 8 뇌경색증 진료 인원 9 치매 증가율 치료비 1 소아 진료비 2 노인 월평균 진료비 사망 1 폐 사망률 2 3대 사망원인 3 여성 10대 사인 4 연령별 사망원인 5 남성의 자살률 6 환자 보호자 우울증 10
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2006 치과건강보험요양급여기준및해설 각종서식 치과건강보험요양급여기준및해설 263 [ 별지제6호서식 ] 외래 입원 ( 퇴원 중간 ) 진료비계산서 영수증환자등록번호환자성명진료기간야간 ( 공휴일 ) 진료... 부터... 까지 야간 공휴일진료과목질병군 (DRG) 번호병실환자구분영수증번호 ( 연월-일련번호 ) 필수항목선택항목 항 목 요양급여 (1+2) 비급여3 금액산정내역
세라뉴스-2011내지도큐
2 2 8 17 18 22 23 24 Heinrich Wecker 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 예정된 이벤트 증례2 : 세라믹-폴리에틸렌 고관절 치환술후 발생한 비구-대퇴 해리로 세라믹-세라믹 관절면을 사용하여 재수술 진단 : 고관절 통증으로 내원한 65세 여자환자, 20년전 세라믹-폴리에틸
요양기관 현지조사 지침(수정).hwp
C o n t e n t s 1. 현지조사개요 1 2. 현지조사유형 5 3. 현지조사대상기관선정 9 4. 현지조사실시 17 5. 현지조사결과처리 27 6. 현지조사사후관리 31 붙임 1. 국민건강보험공단의조사의뢰세부기준및절차 39 2. 건강보험심사평가원의조사의뢰세부기준및절차 42 3. 보장기관 ( 시 군 구 ) 조사의뢰세부기준및절차 45 4. 요양기관자율시정통보제도운영지침
2. 국민건강보험
2. 국민건강보험 1) 연혁 2) 적용대상 3) 재원 4) 급여종류 5) 관리운영체계 남현주사회보장론 1 1) 국민건강보험의연혁 1963 년 : 의료보험법제정 1977 년 : 500 인이상사업장강제적용실시 1979 년 : 공무원및 ( 사립학교 ) 교직원적용 1988 년 : 농어촌지역주민적용 1989 년 : 도시지역주민적용확대 1989 년 : 약국의료보험실시
공개토론회자료본자료는 2011 년 6 월 24 일 ( 금 ) 10:00 부터보도해주시기바랍니다. 2011~2015 년국가재정운용계획 - 보건 복지분야 - : 2011. 6. 24( ) 10:00 12:00 : 서울지방조달청별관 3 층 PPS 홀 국가재정운용계획 보건 복지분야작업반 프로그램 토론주제 1 : 11~15 년복지분야재정운용방향 토론주제 2 : 건강보험재정건전성제고방안
상해 해외여행중에입은상해로인하여국내의병원에통원하여치료를받거나처방조제를받은경우 1, 2 비용에서각공제금액을차감하고보험가입금액한도로지급 1 외래제비용, 수술비 :20 만원한도 (1 년간방문 180 회한도 ) 2 처방조제비 : 10 만원한도 (1 년간처방전 180 건한도 )
다이렉트해외여행실손의료보험상품요약서 1. 보험상품의특성및가입자격 1) 보험상품의특성 1 보험기간보험기간은 90일을넘을수없습니다. 2 단독상품가입실손의료보험은건강보험의본인부담금및비급여의료비를보상하는상품으로단독으로가입할수있습니다. 2) 가입자격제한하는내용 1 가입연령 : 1세 ~100세 2 피보험자의연령, 직업, 건강상태, 여행지역, 여행목적등을고려하여가입이제한되거나불가능할수있으며보험가입금액이제한될수있습니다.
건강보험심사평가원 기능과역할
순 서 01 건강보험제도 02 건강보험심사평가원 03 건강보험심사평가원의주요업무 2 건강보험제도 3 여러나라의건강보험제도 우리나라, 독일, 프랑스, 일본등 강제사회보험방식 (NHI : National Health Insurance] 보험료로조달 ( 우리나라와일본은보험료 + 국고 ) 영국 국가보건서비스 (NHS : National Health Service]
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MEDICAL MAGAZINE drq.busan.com 2013 03 vol. Tel. 051. 903. 5417Fax. 051. 852. 5417www.dnafactory.kr YOUR SMART HEALTH SPECIALIST 201303 DOCTOR Q vol. YOUR SMART HEALTH SPECIALIST DOCTOR Q vol. 03 C O
입원환자분류체계 KDRG (korean Diagnosis Related group) 분류체계개발부
입원환자분류체계 KDRG (korean Diagnosis Related group) 2014. 6. 분류체계개발부 Ⅰ. 환자분류체계개요 Ⅱ. DRG 개발및발전 2 Ⅰ. 환자분류체계개요 3 Ⅰ. 환자분류체계개요 1. 정의 환자분류체계 (Patient Classification System, PCS) 상병, 시술, 기능상태등을이용해서외래나입원환자를자원소모나임상적측면에서유사한그룹으로분류하는분류체계
2017 년장애인실태조사결과 2018. 4. 보건복지부 한국보건사회연구원 목 차 2017 년도장애인실태조사주요내용 1. 조사개요 1 2. 총괄표 1 3. 주요실태조사결과 5 장애인구및출현율 5 일반특성 8 건강특성 11 사회적특성 18 일상생활및돌봄특성 22 경제적특성 25 복지서비스수요 31 2017 년도장애인실태조사주요내용 조사개요 총괄표 268 273
목차
산재보험 비급여진료비실태조사 연구기관 : 신라대학교산학협력단 근로복지공단 목차 표목차 1. 산재보험비급여진료비실태조사 - 1 - 2. 정신과진료비실태조사 - 2 - - 3 - 3. 화상전문의료기관실태조사 - 4 - - 5 - 1. 조사의배경및필요성 - 6 - - 7 - 2. 조사목적및내용 1) 산재보험비급여진료비실태조사 2) 정신과진료비실태조사 3) 화상전문의료기관진료비실태조사
건강보험심사평가원 기능과역할
01 02 03 건강보험제도 건강보험심사평가원 건강보험심사평가원의주요업무 2 건강보험제도 3 여러나라의건강보험제도 우리나라, 독일, 프랑스, 일본등 강제사회보험방식 (NHI : National Health Insurance] 보험료로조달 ( 우리나라와일본은보험료 + 국고 ) 영국 국가보건서비스 (NHS : National Health Service] 전국민에대하여의료를제공
3. 심의결과
2017 년제 1 차건강보험정책심의위원회서면심의결과 1. 심의기간 2. 심의 의결사항 3. 심의결과 2017 년제 2 차건강보험정책심의위원회서면심의결과 1. 심의기간 2. 심의 의결사항 3. 심의결과 2017 년제 3 차건강보험정책심의위원회서면심의결과 1. 심의기간 2. 심의 의결사항 3. 심의결과 2017 년제 4 차건강보험정책심의위원회서면심의결과 1.
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자체-보건의료-2012-2 의료자원 통계 핸드북 의료자원 통계 핸드북 자체-보건의료-2012-2 의료자원 통계 핸드북 Contents 전국편 1. 의료기관종별 기관수, 병상수 2 2. 5년간 의료기관종별 기관수 변화 3 3. 5년간 의료기관종별 병상수 변화 4 4. 의료기관종별 병상규모별 기관수 5 5. 의료기관종별 병상규모별 병상수 6 6. 의료기관종별
병원명부서명 [2014 년 10 월호뉴스레터기사 2] DRG 질환 CP 개발및적용사례소개 오성의료재단동군산병원 Ⅰ. 활동의배경표준진료지침 (Critical pathway) 은특정질환에서최상의치료목표를달성하기위해진료순서와치료의과정을표준화시킨행동지침으로적시에제공되는효율적이
병원명부서명 [2014 년 10 월호뉴스레터기사 2] DRG 질환 CP 개발및적용사례소개 오성의료재단동군산병원 Ⅰ. 활동의배경표준진료지침 (Critical pathway) 은특정질환에서최상의치료목표를달성하기위해진료순서와치료의과정을표준화시킨행동지침으로적시에제공되는효율적이고일관성있는진료과정을제시하여의료의질과환자안전을향상시키고진료의경제성을도모하는목적이있다. 이에
<C0C0B1DEC0C7B7E120C7F6C8B2C5EBB0E82D382E32322E687770>
발간등록번호 2013- 중앙응급 -004 2012 응급의료현황통계 Statistics of Emergency Medical 건강생활습관의 변화로 암, 심뇌혈관 질환 등 만성질환이 증가할 뿐만 아니라 10만명 당 교통사고 사망자수가 11.3명( 10년)으로 OECD 국가들 중에서 상위권을 차지하는 등 손상환자의 계속적인 증가로 인하여 응급의료의 중요성은 갈수록
2014 의료자원 통계 핸드북
자체-보건의료-2014-97 2014 의료자원 통계 핸드북 2014 의료자원 통계 핸드북 자체-보건의료-2014-97 2014 의료자원 통계 핸드북 국민건강경제정책실 의료정책팀 박수경 C O N T E N T S Ⅰ. 전국편 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 의료기관종별 기관수, 병상수 5년간 의료기관종별 기관수 변화 5년간 의료기관종별 병상수 변화
- 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - 최종결과보고서요약문 - 9 - Summary - 10 - 학술연구용역과제연구결과 - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - 질병관리본부의공고제 2012-241 호 (2012. 10. 15) 의제안요청서 (RFP) 에나타난주요 연구내용은다음과같다. 제안요청서 (RFP) 에서명시한내용을충실히이행하고구체적이고세세한전략방안을제시했다.
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01 심사평가원역할 02 요양급여비용심사 03 지표연동자율개선제 04 요양급여적정성평가 05 현지조사 06 기타안내사항 ( 청구방법등 ) 01 심사 의료기관에서환자를진료후진료비를건강보험법에서인정하는 기준으로올바르게청구하였는지확인심사 평가 의 약학적면과비용효과적인면에서진료의적정성을평가하고 의료기관에그결과를알려줌으로써의료서비스의질향상도모 정부정책 지원 진료비의허위
2019 년도제 2 회경상남도지방공무원임용필기시험합격인원및합격선 합격선 : 조정점수가있는직류는총점으로표시됩니다. 직렬명 임용선발예정출원응시필기합격자기관인원인원경쟁률인원응시율인원 합격선 비고 합계 1,944 18, , % 1,765 - 간호8
2019 년도제 2 회경상남도지방공무원임용필기시험합격인원및 : 조정점수가있는직류는총점으로표시됩니다. 간호8급 창원시 16 223 13.9 160 71.7% 18 81.00 간호8급 진주시 2 49 24.5 39 79.6% 2 77.00 간호8급 통영시 7 68 9.7 52 76.5% 7 71.50 간호8급 사천시 6 101 16.8 82 81.2% 7 80.00
- 경기도의료원포천병원 년도경영 ( 사업 ) 계획서 의료서비스의질을향상시켜명실공히 공공보건의료기관으로경기도민과포천시민을섬기는병원, 환자분을잘모시고병들고가난한이웃, 소외된가족들에게 희망을가질수있도록한사람한사람에게최선의노력을 다하는병원이되도록노력하겠습니다. -
- 경기도의료원경기도의료원경기도의료원경기도의료원경기도의료원경기도의료원경기도의료원경기도의료원경기도의료원경기도의료원경기도의료원경기도의료원경기도의료원경기도의료원경기도의료원경기도의료원경기도의료원경기도의료원포천병원포천병원포천병원포천병원포천병원포천병원포천병원포천병원포천병원포천병원포천병원포천병원포천병원포천병원포천병원포천병원포천병원포천병원경기도의료원포천병원 - 2015 2015
무배당헤아림노후실손의료보험 1801 상품요약서 문답식상품해설 (Q & A) Q1) 무배당헤아림노후실손의료보험 1801 란어떤보험인가요? A) 무배당헤아림노후실손의료보험1801은고령층을대상으로건강보험의본인부담금및비급여의료 비를보상하는상품으로, 단독으로가입할수있습니다. 구
무배당헤아림노후실손의료보험 1801 상품요약서 NH 농협손해보험 무배당헤아림노후실손의료보험 1801 상품요약서 문답식상품해설 (Q & A) Q1) 무배당헤아림노후실손의료보험 1801 란어떤보험인가요? A) 무배당헤아림노후실손의료보험1801은고령층을대상으로건강보험의본인부담금및비급여의료 비를보상하는상품으로, 단독으로가입할수있습니다. 구분 내용 상품형태 순수보장형
<C3D6C1BE5FC7D5B8AEC0FBC4A1B7E1C0E7B7E1BAB8BBF3C0BBC0A7C7D1BCB1BAB0B1DEBFA9C8AEB4EBB9E6BEC82E687770>
발간등록번호 G000K31-2015-149 합리적치료재료보상을위한선별급여확대방안 연구진 연구책임자 공동연구자 조수진부연구위원 고정애최연미 연구위원주임연구원 머리말 건강보험치료재료는의료행위에포함되어상대가치점수로보상되는것이원칙이 다. 그러나상대가치점수에포함시키기어려운일부고가치료재료의경우급여또는 비급여로정하여별도보상하고있는데이를별도산정치료재료라한다. 2015년기준별도산정치료재료의수는
<31C1A4C3A5BAB8B0EDBCAD D315FB9CEBFB5B0C7B0ADBAB8C7E85FBFEEBFB5C3BCB0E85FB0B3BCB1B9E6BEC8BFACB1B85F E687770>
Ⅲ. 우리나라의공 사건강보험제도 1. 국민건강보험제도 가. 재정수지현황 우리나라국민건강보험의재정수지는적자와흑자를반복하고있다. 1997년부터적자를보이기시작하여의약분업에의한약제비급여증가와수가인상 16) 의효과가나타나기시작한 2001년에는적자규모가 2조 1,775억원에달하였다. 2002년이후에는보험료수입의대폭증가와급여비지출의둔화로적자폭이감소하여 2003년에는 1조
2017 일반건강검진표_1220
2018년 일반건강검진 안내 최근 10년간 본인의 검진결과 확인 건강정보전문 포털사이트 (http://hi.nhis.or.kr/건강검진) 국민건강보험 모바일 앱 (M건강보험/검진결과 조회) 건강검진 주의사항 빠르고 정확한 검진을 위하여 반드시 주의사항을 확인하시고 검진 받으시기 바랍니다. 01. 금식 03. 문진표 작성 검진 전날 저녁 9시 이후에는 금식하시기
제 1 차국민건강보험종합계획 ( 안 ) <2019~2023> 보건복지부건강보험정책국
제 1 차국민건강보험종합계획 ( 안 ) 보건복지부건강보험정책국 순서. 수립근거및추진경과 1. 정책평가및여건분석 2. 정책방향및목표 11. 세부추진과제 15 1. 평생건강을뒷받침하는보장성강화 / 16 2. 의료질과환자중심의보상강화 / 26 3. 건강보험의지속가능성제고 / 33 4. 건강보험의신뢰확보및미래대비강화 / 40. 기대효과 47.
2017 암검진표_1220
2018년 암 검진 안내 최근 10년간 본인의 검진결과 확인 건강정보전문 포털사이트 (http://hi.nhis.or.kr/건강검진) 국민건강보험 모바일 앱 (M건강보험/검진결과 조회) 건강검진 주의사항 빠르고 정확한 검진을 위하여 반드시 주의사항을 확인하시고 검진 받으시기 바랍니다. 01. 예약 후 방문 검진기관 사정(예약 집중 등)에 따라 예약이 조기에
건강보험심사평가원 기능과역할
1 요양기관현황 15 년개설기관 88,163 개소, 14 년대비 1.77% (1,534 개소 ) 증가 - 의원 2.1%(605 개 ), 치과 2.7%(445 개 ), 한방 1.6% (219 개 ), 요양병원 2.6% (35 개 ) 증가 35,000 요양기관현황 ( 단위 : 개소 ) 30,000 2014 년 2015 년 28,883 29,488 25,000
빈센트병원보(2012-1월)
02 03 04 05 06 07 아기 예수 탄생의 기쁨을 함께 한 성탄행사 신묘년 辛卯年 보건복지부 의료기관 인증획득 재활의학과 일일치료실 개설 심혈관중재시술 인증획득 보건복지부 완화의료 시범기관 선정 최첨단 체외충격파쇄석기 국내 최초 도입 지역주민과 함께하는 병원 해외 의료 네트워크 강화 찾아가는 의료서비스 생명 나눔 조직, 장기 기증 캠페인 경기국제항공전
제5회 가톨릭대학교 의과대학 마취통증의학교실 심포지엄 Program 1 ANESTHESIA (Room 2층 대강당) >> Session 4 Updates on PNB Techniques PNB Techniques for shoulder surgery: continuou
제5회 가톨릭대학교 의과대학 마취통증의학교실 심포지엄 (Room 2층 대강당) >> Session 4 Updates on PNB Techniques PNB Techniques for shoulder surgery: continuous vs single injection, interscalene vs supraclavicular approach 의정부성모병원
11 보훈위탁진료의이해 보훈위탁진료의심사지급절차 보훈병원과위탁병원의심사수탁등비교 보훈위탁진료비명세서작성요령 보훈위탁진료비심사및착오청구사례 재심사조정청구및이의신청안내 2
보훈위탁진료 1 11 보훈위탁진료의이해 22 33 44 보훈위탁진료의심사지급절차 보훈병원과위탁병원의심사수탁등비교 보훈위탁진료비명세서작성요령 55 66 보훈위탁진료비심사및착오청구사례 재심사조정청구및이의신청안내 2 3 가. 보훈위탁진료란.. 국가유공자등보훈환자의 진료비에대하여위탁 심사수행 국가보훈처의국가보훈대상자에대한의료지원관련하여발생한진료비심사 현재국가보훈대상자의료지원사업중에서
무배당신한유니버설 Plus 종신보험상품요약서
무배당신한유니버설 Plus 종신보험상품요약서 Ⅰ Ⅱ ➀ ➀ ➁ Ⅲ Ⅳ Ⅴ 경과기간나이납입보험료누계해지환급금환급율 (%) 3 개월 40 세 702,000 0 0 6 개월 40 세 1,404,000 0 0 9 개월 40 세 2,106,000 0 0 1 년 41 세 2,808,000 0 0 2 년 42 세 5,616,000
국민건강 의식제고를 위한
목 차 우리나라 보건의료 자원수급의 문제점과 정책방향 Ⅰ. 들어가는 말 1 Ⅱ. 보건의료인력의 현황과 문제점 2 2013년 5월 28일 Ⅲ. 보건의료시설 및 병상의 현황과 문제점 9 Ⅳ. 보건의료장비의 현황과 문제점 15 오영호 연구위원 Ⅴ. 적정수급을 위한 정책방향 22 한국보건사회연구원 - 1 - Ⅰ. 들어가는 말 보건의료자원은 국가 보건의료체계의 하부
10 년만기생존시마다건강관리자금을지급하여드립니다. 근로소득자는연말정산시납입한보험료 ( 연간 100 만원한도 ) 에대하여 12% 세액공제를받을수있습니다. 무배당실손의료비특약 ( 갱신형 ), 무배당비급여도수 체외충격파 증식치료실손특약 ( 갱신형 ), 무배당비급여주사료실손특
무배당우체국큰병큰보장보험 ( 갱신형 ) 상품요약서 이상품요약서는보험약관등무배당우체국큰병큰보장보험 ( 갱신형 ) 의기초서류에기재된주요내용을요약한것이므로구체적인내용은반드시보험약관등을참조하시기바랍니다. 상품의특이사항및보험가입자격요건 1 상품의특이사항 Q : 무배당우체국큰병큰보장보험 ( 갱신형 ) 특이사항은무엇인가요? A : 무배당우체국큰병큰보장보험 ( 갱신형 )
제 1 차국민건강보험종합계획 ( 안 ) <2019~2023> 보건복지부
제 1 차국민건강보험종합계획 ( 안 ) 보건복지부 순서. 수립근거및추진경과 1. 정책평가및여건분석 2. 정책방향및목표 11. 세부추진과제 15 1. 평생건강을뒷받침하는보장성강화 / 16 2. 의료질과환자중심의보상강화 / 26 3. 건강보험의지속가능성제고 / 33 4. 건강보험의신뢰확보및미래대비강화 / 40. 기대효과 47. 재정전망및재정운영
( 제 20-1 호 ) '15 ( 제 20-2 호 ) ''16 '15 년국제개발협력자체평가결과 ( 안 ) 16 년국제개발협력통합평가계획 ( 안 ) 자체평가결과반영계획이행점검결과 ( 제 20-3 호 ) 자체평가결과 국제개발협력평가소위원회
( 제 20-1 호 ) '15 ( 제 20-2 호 ) ''16 '15 년국제개발협력자체평가결과 ( 안 ) 16 년국제개발협력통합평가계획 ( 안 ) 자체평가결과반영계획이행점검결과 ( 제 20-3 호 ) 자체평가결과 2016. 2. 16. 국제개발협력평가소위원회 제 20 차 국제개발협력 평가소위원회 회의자료 2 0 1 6 ᆞ 2 ᆞ 16 국제개발협력 평가소위원회
구강내소염술의 보험청구
비외과적치주질환의청구 치면세마 (Prophylaxis) 러버컵으로치태를제거하는술식 ( 상대가치점수 17.20) 적용가능상병 K05.00 급성연쇄구균치은구내염 K05.08 기타명시된급성치은염등 1/3 악당으로산정 전악치석제거후러버컵을이용한 polishing 은치면세마로인정되지않고, 치주치료후처치로산정 교정치료및불소도포를시행하기전의치면세마는비급여대상이다. 성인의경우진찰료에포함된행위로보아별도산정할수없으며,
2 0 1 2 3 2012 1 2 Part I. 1-1 1-2 1-3 1-4 1-5 1-6 1-7 1-8 Part II. 2-1 2-2 2-3 2-4 2-5 2-6 2-7 2-8 2-9 2-10 2-11 2-12 2-13 2-14 2-15 2-16 2-17 2-18 2-19 2-20 2-21 2-22 2-23 2-24 2-25 2-26 2-27 2-28
35-11A.hwp
윤 석 원* 김 동 관* 김 정 원* 박 창 률* 김 용 희* 박 기 성* 박 승 일* =Abstract= Video Assisted Thoracic Surgery(VATS) of Pericardial Window Operation Seok Won Youn, M.D.*, Dong Kwan Kim, M.D.*, Jeong Won Kim, M.D.* Chang
뇌졸중보수교육간지
2008 년대한뇌졸중학회추계학술대회 2008 뇌졸중평가 대한뇌졸중학회 2008. 10. 30. 평가위원이규덕 연도별뇌졸중건수현황 52 대한뇌졸중학회추계학술대회 뇌졸중총진료비추이 뇌졸중 30 일사망률 2006; OECD 30-Oct-2007, OECD 대한뇌졸중학회추계학술대회 53 International Death Rate (2007) Death Rate per
[11하예타] 교외선 인쇄본_ver3.hwp
2012 년도예비타당성조사보고서 교외선 ( 능곡 ~ 의정부 ) 철도사업 2012. 7. 요약 요약 제 1 장예비타당성조사의개요 1. 사업추진배경 2000 5 16, 2004 4 1,, 2006 -,, 39,., ~~, 2. 사업의추진경위및추진주체 2004. 12: (~) () - 21 (B/C=0.34). 2010. 04~2012. 02: (~) () - (B/C=0.53,
2/7 2/6 서론 급성기관지염 (Acute Bronchitis) 저자최선 가톨릭중앙의료원연구윤리사무국피험자보호팀장 약학정보원학술자문위원 고염증이 ~~ 개요 기관지염은지속기간에따라대략 10일미만인급성과수주간지속되는만성으로나눌수있다. 이중감기나독감과유사한증상을보이는급성기
2/7 2/6 서론 저자최선 가톨릭중앙의료원연구윤리사무국피험자보호팀장 약학정보원학술자문위원 고염증이 ~~ 개요 기관지염은지속기간에따라대략 10일미만인급성과수주간지속되는만성으로나눌수있다. 이중감기나독감과유사한증상을보이는급성기관지염의주요특성과예방및치료방법에대해정리해보고자한다. 유전성, 후 키워드 급성기관지염, 급성기관지염의치료 개요 기관지염 ( 氣管支炎, bronchitis)
2014••• ••131017(•••).pdf
2014년도 가톨릭중앙의료원 전공의 모집 안내 CMC와 함께하는 내일의 꿈 2014년도 가톨릭중앙의료원 전공의 모집 안내 CMC와 함께하는 내일의 꿈 http://ir.cmcnu.or.kr 가톨릭중앙의료원 www.cmc.or.kr T. 02-2258-8011~5 F. 02-2258-8017 서 울 성 모 병 원 www.cmcseoul.or.kr T. 02-2258-5471~3
- 병원및의원을중심으로 -
- 병원및의원을중심으로 - 제출문 참여연구진 연구책임자 연구자 현지조사참여자 차례 요약문 / 1 제1장조사개요 / 21 제2장조사결과 / 32 제3장정책제언 / 128 참고문헌 / 151 i 부록 / 153 ii 표차례 iii iv v 그림차례 vi vii 요약문 요약문 100% 80% 2.3 9.3 16.3 15.9 18.0 60%
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MRI 보험급여적용에따른 진료이용량에미치는요인 - A 종합병원을중심으로 - 연세대학교보건대학원 병원행정학과 김선희 MRI 보험급여적용에따른 진료이용량에미치는요인 - A 종합병원을중심으로 - 지도김춘배교수 이논문을보건학석사학위논문으로제출함 2006 년 6월일연세대학교보건대학원병원행정학과김선희 감사의말씀 이논문이완성되기까지세심한지도와가르침을주시고부족한점이너무많으나한번의꾸지람도없이격려와이해로서지도해주신김춘배교수님께진심으로깊은감사를드립니다.
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한림대학교한강성심병원 김지나 목차 1 활동배경 2 활동목표 3 개선활동 4 활동결과 5 결론및제언 화상센터 한강성심병원 2006 보건복지부지정화상전문응급의료센터 1986년 - 화상센터설립 2006년 - 보건복지부지정화상전문응급의료센터 2008년 - 화상연구센터 - 보건복지부 2008 신규과제 분야선정 2010년 - 2010 메디컬코리아대상수상 2012년 -
건강보험 사업 평가
건강보험사업평가 사업평가 13-14( 통권 294 호 ) 건강보험사업평가 총괄I 조영철사업평가국장기획조정I 정문종사회사업평가과장작성I 김상우사회사업평가과사업평가관지원I 이인희사회사업평가과행정실무원 사업평가보고서는국가주요사업에대한종합적이고체계적인평가를통하여주요정책및사업에대한문제점을진단하고개선방안을모색함으로써, 국회의예산및법안심사와의제설정을실효성있게지원하기위한것입니다.
- 1 - - 2 - - 3 - 1 1 1. 연구목적 2. 연구필요성 - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - 2-8 - 3 1. 브루셀라증 - 9 - (2006 5 12 ) ( ) (%) : (2007) (2007 112008 1 ) - 10 - 2. 큐열 9. (2009, ) (2007 112008 1 ) - 11 - 3. 장출혈성대장균감염증 - 12
