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우리 유
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1 Journal of the Ergonomics Society of Korea Vol. 26, o. 3 pp.1-9, August 작업치료사의직무스트레스에관한연구 양영애 1 허진강 2 노영만 3 이규창 4 1 인제대학교의생명공학대학작업치료학과 의생명공학원 / 2 한림성심대학물리치료과 3 한양대학교환경및산업의학연구소 / 4 한림대학교강동성심병원물리치료실 The Study of Job Stress in Occupational Therapist Young Ae Yang 1, Jin Gang Hur 2, Young Man oh 3, Gyu Chang Lee 4 1 Department of Occupational Therapy, College of Biomedical Science and Engineering, Institute of Biomedical Engineering, Inje University, Gimhae, Department of Physical Therapy, Hallym College, Chuncheon, Department of Institute of Environmental and Industrial Medicine, Hanyang University, Seoul, Department of Physical Therapy, Kangdong Sacred Heart Hospital, Hallym Medical Center, Seoul, ABSTRACT The purpose of this study was going to research relation of job stress and society psychologic stress according to general characteristic, work characteristic, health characteristic and personality characteristic for the occupational therapist in the working domestic rehabilitation therapy with hospital and welfare center occupational therapist. The research was 91 of withdrawal questionnaire among 102 occupational therapist from 1. ovember 2005 to 31. December In the result of analysis the given question for the ninety one occupational therapist showed just normal group 25% 23 person, potential stress group 47% 43 person, and the rest 28% 25 person high risk group. The result shows significance different in general characteristic of job stress about age, final scholarship and marriage. Job stress was included income, working time, office form and working position etc. Health special job stress was significance different according to sleep time. So we have to know a fact of job stress of occupational therapist and prevent of loss of business services. And we have to endeavoring removals factor of stress and good office culture fixation. Keyword: Job stress, Society psychologic stress, Occupational therapist 1. 서론 노인인구와만성퇴행성환자가증가하면서재활에대한수요가증가하게됨에따라의료전문직종의하나인작업치료사의역할에대한사회적기대와요구가점차커지면서환자의재활에작업치료사의역할이매우중요하게되었다 ( 양영애, 2005). 작업치료란신체적, 정신적그리고발달과정에서어떠한이유로기능이저하된사람에게의미있는치료적활동 ( 작업 ) 을통해최대한독립적으로일상생활을수행하고능동적으로사회생활에참여함으로써행복한삶을영위할수있도록치료, 교육하는보건의료의한분야이다 ( 대한작업치료사협회, 2002). 작업치료는환자들이일상생활동작 ( 예, 식사 * 본연구는 2005 년도인제대학교연구비지원에의한논문임. 교신저자 : 허진강주소 : 강원도춘천시동면장학리 790, 전화 : , jghur7@empal.com

2 2 양영애 허진강 노영만 이규창大韓人間工學會 하기, 옷입기, 신변처리능력, 이동기술등 ) 들을스스로하여독립적인생활을할수있도록치료하는분야로써주로소아질환, 근골격계질환, 신경계질환, 노인성질환, 정신질환등과관련되어환자들의상지기능및손기능증진, 인지재활, 보조기제작, 구강훈련, 일상생활동작훈련, 의자차 (Wheelchair) 훈련등과관련된업무를수행한다 ( 작업치료사직무분석, 2000). 작업치료사는정신적, 신체적, 발달적, 정서적문제를가진사람들을개별적이거나그룹으로치료하며, 일상생활과직업적또는놀이환경에서과제를수행할수있도록돕는다 (Sabonis-Chafee & Hussey, 1998). 또한작업치료사는의료재활과사회재활에있어서선진국사회변화에서중요한위치를차지하고있을뿐아니라국민보건의료서비스의질을높이는데중요한역할을담당하고있다 ( 정원미등, 2000). 국내에작업치료가도입된것은한국전쟁이후이고, 미국의선교사 Louise Grubb가대구동산병원에서작업치료를처음실시하였다. 점차재활의중요성이증가되면서 2006 년현재 38개대학에서 3,000 여명이교육을받고있으며, 2,000여명의작업치료사가대학병원, 의원, 재활장애인복지관, 노인병원, 직업재활, 교수, 특수크리닉센터, 특수학교, 산업재활등다양한분야에서활동하고있다. Cherniss(1980) 의연구에따르면, 의사, 사회사업가, 간호사, 교사, 보모, 작업치료사등과같은대인서비스직업 (human service profession) 들은스트레스가높은직업으로나타났다. 병원간호사의경우직무스트레스가간호의질을낮게할수도있으며더나아가간호대상자의생명을위험하게할수도있다는연구가있다 ( 허혜경, 1982). 미국국립산업안전보건연구소 (IOSH, 1990) 에따르면직무스트레스란업무상요구사항이근로자의능력이나자원, 요구와일치하지않을때생기는유해한신체적정서적반응이라고정의하였다. 또한사회심리적스트레스란사회나학교에서의대인관계로부터생기는갈등, 좌절, 불안등에의해발생하는스트레스이다 ( 장현갑과강성군, 2002). 작업관련성스트레스는개인이상황이나환경을조절할수없을때발생하며, 대부분의스트레스는일의요구도가높고통제력이낮을때발생한다 (Karasek, 1987). 직무스트레스는적정할경우에는심신활동을촉진시키고활성화시켜직무수행에있어서문제해결에창조력을발휘하게되고, 동기유발을시켜생산성을향상시키는데기여하지만, 스트레스의정도가과도할경우역기능이작용하여심신을황폐시키거나직무성과에부정적인영향을미친다. 직무스트레스의유발요인은물리적환경, 직무자율성, 직무불안정성, 조직체계, 직장문화, 업무보상, 상사와의관계, 직무요구도등다양한요인에의해발생될수있다. 지금까지직무스트레스에관하여간호사 ( 김매자와구미 옥, 1984; 이경진, 2000), 물리치료사 ( 이충휘, 1990), 의무기록사 ( 최은미와김영훈, 2003), 치과위생사 ( 허희영등, 2002) 등많은보건의료계종사자를대상으로한연구들이있었으나, 국내에서의작업치료사에대한연구는직무만족도관련요인에대한연구 ( 권정아, 2005) 가있지만아직미비한실정이다. 작업치료사는활동하는수가많지않고사회적으로인식이부족하여이에대한연구가이루어지지못한것이사실이다. 작업치료사는보건의료전문직의하나로직접적인환자치료및환자와의접촉을통해장애인들의현실적응과재활의욕에직접적으로영향을주는역할을하기때문에작업치료사의직무스트레스를낮추고직무만족도를향상시키는것은매우중요하다. 따라서본연구에서는국내작업치료사들을대상으로스트레스에관한설문조사를통하여일반적특성, 직무특성, 건강특성, 성격특성, 직무스트레스, 사회심리적스트레스등의특성들간관련성을규명하고자한다. 이를통해서작업치료사들이스트레스를인식하고관리하여환자들에게보다나은서비스를제공하는데기여하기위함이다. 2. 연구방법 본연구는 2005 년 11월 1일부터 2005년 12월 31일까지국내대학병원, 종합병원, 복지관, 재활관련기관등에근무하는작업치료사를대상으로설문조사를실시하였다. 작업치료사 102명에게자기기입식설문지를배포하여총 91명의설문지를회수하였다. 설문지의내용은일반적특성, 직무특성, 건강특성, 성격특성, 직무스트레스, 사회심리적스트레스로영역을나누어실시하였다. 일반적특성은성별, 연령, 최종학력, 결혼상태로나누어조사하였고직무특성은급여, 근무기간, 직무내용, 직위, 고용형태, 근무형태, 평균근무시간을조사하였으며, 건강특성은흡연, 음주, 커피, 운동, 여가활동, 수면의변수를조사하였다. 성격특성은박용성 (2005) 의연구에서사용한설문지를수정하여사용하였다. 경쟁심, 시간에대한압박, 보스기질, 다방면에대한욕구, 식사시간등의항목들을 4점척도로평가하고, 시간에대한압박감, 일과이후일에대한압박감, 일의한계점, 일의만족도, 참을성의항목들은 2점평가하였다. 최종적인평가는 4점척도는취득점수를 3으로나누어총점수가 5점만점, 2점척도는취득점수를그대로인정하여총점수가 5점만점으로모든항목을더한총합점수는 10점만점을기준으로평가되었으며, 조사된설문의중앙값을기준으로고점수집단을 A형타입성격으로저점수집단을 B형타입성격으로나누어평가하였

3 第 26 卷, 第 3 號, 작업치료사의직무스트레스에관한연구 3 다. 직무스트레스의평가는물리환경, 직무요구, 직무자율, 관계갈등, 직무불안정, 조직체계, 보상부적절, 직장문화로조사하였고, 이평가방법은한국스트레스연구회에서작성한스트레스평가방법을작업치료사의실정에맞게수정하여설문지를작성하였다. 평가의척도는 ' 전혀그렇지않다 ', ' 그렇지않다 ', ' 그렇다 ', ' 매우그렇다 ' 의 4점 Likert 척도를사용하였고각응답에대해 1, 2, 3, 4점을부여하여평가하였다. ' 매우그렇다 ' 는직무스트레스가많은수준으로 ' 전혀그렇지않다 ' 는직무스트레스가적은수준으로평가된다. 사회심리적스트레스평가는장세진 (1993) 의평가방법중 18 개문항으로축소시킨방법을사용하여스트레스수준을평가하였다. 설문문항은 ' 전혀그렇지않다 ', ' 그렇지않다 ', ' 그렇다 ', ' 매우그렇다 ' 의 4점 Likert 척도를사용하였고, 점수가높을수록관련된항목에대한스트레스점수가높은것을의미한다. 이러한방법으로평가된총점수 54점중 27점이상일경우 ' 스트레스고위험집단 ', 9점 ~26점일경우 ' 잠재적스트레스집단 ', 8점이하일경우 ' 건강집단 ' 으로평가하였다. 설문의분석은통계프로그램인 SPSS 12.0을사용하였으며, 통계적유의성은유의수준 0.05 를기준으로하였다. 3.1 일반적특성 3. 결과 표 1은일반적특성에대해나타내고있다. 일반적특성에서성별은남자가 19.8%, 여자는 80.2% 이었으며, 연령은 20대가 60.4%, 30대가 36.3%, 40대는 3.3% 이었다. 최종학력은대학원이상이 17.6%, 대졸및전문대학졸업이 82.4% 이었으며, 결혼상태는미혼이 65.9%, 기혼이 31.9%, 기타는 2.2% 이었다. 표 1. 일반적특성 일반적특성 (%) 남 18(19.8) 성별여 73(80.2) 연령 20 대 55(60.4) 30대 33(36.3) 40대 3( 3.3) 최종 대학원이상 16(17.6) 학력 대졸및전문대학 75(82.4) 결혼상태 미혼 60(65.9) 기혼 29(31.9) 기타 2( 2.2) 3.2 직무특성 표 2는직무특성에대해나타내고있다. 직무특성에서급여는 2000 미만이 37.4%, 3000 미만이 31.9%, 4000 미만이 19.8%, 5000 미만은 11.0% 이었으며, 근무기간은 5년미만이 64.8%, 10년미만이 13.2%, 15년미만이 17.6%, 20년미만이 2.2%, 25년미만은 2.2% 이었다. 직무지형태는종합병원이 44.0%, 의원이 8.8%, 복지관이 4.4%, 기타는 42.9% 이었으며, 직위는치료사가 79.1%, 팀장이 13.2%, 실장이 5.5%, 과장은 2.2% 이었다. 고용형태는정규직이 91.2%, 비정규직은 8.8% 이었고, 근무형태는주5일이 69.2%, 비정규직이 8.8% 이었으며, 근무시간은 40시간미만이 64.8%, 45시간미만이 25.3%, 50시간미만이 5.5%, 55시간미만이 2.2%, 55시간이상이 2.2% 이었다. 급여 근무기간 직무지형태 직위 표 2. 직무특성 (%) 2000 미만 34(37.4) 3000 미만 29(31.9) 4000 미만 18(19.8) 5000 미만 10(11.0) 5년미만 59(64.8) 10년미만 12(13.2) 15년미만 16(17.6) 20년미만 2( 2.2) 25년미만 2( 2.2) 종합병원 40(44.0) 의원 8( 8.8) 복지관 4( 4.4) 기타 39(42.9) 치료사 72(79.1) 팀장 12(13.2) 실장 5( 5.5) 과장 2( 2.2) 고용 정규직 83(91.2) 형태 비정규직 8( 8.8) 근무 주5일 63(69.2) 형태 주6일 28(30.8) 근무시간 40 시간미만 59(64.8) 45 시간미만 23(25.3) 50 시간미만 5( 5.5) 55시간미만 2( 2.2) 55시간이상 2( 2.2)

4 4 양영애 허진강 노영만 이규창大韓人間工學會 3.3 건강특성 표 3은건강특성에대해나타내고있다. 건강특성에서흡연을하는사람이 12.1%, 흡연을하지않는사람은 87.9% 이었고, 음주를하는사람은 40.7%, 음주를하지않는사람은 59.3% 이었으며, 커피량은 0잔이 24.2%, 1잔이 31.9%, 2잔이 23.1%, 3잔이 13.2%, 4잔이 2.2%, 5잔이상이 5.5% 이었다. 규칙적으로운동을하는사람은 29.7%, 규칙적으로운동을하지않는사람은 70.3% 이었고, 여가활동을하는사람은 35.2%, 여가활동을하지않는사람은 표 3. 건강특성 건강특성건 흡연 음주 커피량 유 11(12.1) 무 80(87.9) 유 37(40.7) 무 54(59.3) 0 잔 22(24.2) 1 잔 29(31.9) 2 잔 21(23.1) 3 잔 12(13.2) 4 잔 2( 2.2) 5 잔이상 5( 5.5) 규칙 유 27(29.7) 운동 무 64(70.3) 여가 유 32(35.2) 활동 무 59(64.8) 수면 충분 26(28.6) 시간 불충분 65(71.4) 64.8% 이었으며, 수면이충분한사람은 28.6%, 수면이충분하지않은사람은 71.4% 이었다. 3.4 일반적특성과직무스트레스의관계표 4는일반적특성별직무스트레스에관한분석내용을나타내고있다. 성별에따라서는유의한차이가없었고, 연령에따라서는연령이낮을수록직무자율성과보상부적절에대한스트레스가더높은것으로조사되었고, 반면에연령이높을수록직무불안정성에대한스트레스가더높은것으로조사되었다. 최종학력에따라서는학력이높을수록보상부적절에대한스트레스가높은것으로조사되었고, 결혼상태에따라서는미혼의경우보상부적절에대한스트레스가높은것으로조사되었고, 기혼의경우직무불안정성에대한스트레스가높은것으로조사되었다. 3.5 직무특성과직무스트레스의관계표 5는직무특성별직무스트레스에관한분석내용을나타내고있다. 급여에따라서는급여가낮을수록직무자율성, 관계갈등, 조직체계, 보상부적절에대한스트레스가높은것으로조사되었고, 급여가높을수록직무불안정성에대한스트레스가높은것으로조사되었다. 근무기간에따라서는근무기간이길수록직무불안정성에대한스트레스가높은것으로조사되었고, 직무지형태에따라서는종합병원의경우직무자율성에대한스트레스가높은것으로조사되었고, 의원의경우직무불안정성에대한스트레스가높은것으로조사되었다. 직위에따라서는직위가낮을수록직무자율성에대한스트레스가높은것으로조사되었고, 직위가높을수록직무불안정성에대한스트레스가높은것으로조사되었다. 표 4. 일반적특성과직무스트레스의관계 직무요구도직무자율성관계갈등직무불안정조직체계보상부적절직장문화 평균 P 평균 P 평균 P 평균 P 평균 P 평균 P 평균 P 성별 연령 남 여 대 대 대 최종대학원이상 학력대졸및전문대 결혼상태 미혼 기혼 기타

5 第 26 卷, 第 3 號, 작업치료사의직무스트레스에관한연구 5 표 5. 직무특성과직무스트레스의관계 직무요구도직무자율성관계갈등직무불안정조직체계보상부적절직장문화 평균 P 평균 P 평균 P 평균 P 평균 P 평균 P 평균 P 급여 근무기간 직무지형태 직위 2000 미만 미만 미만 미만 년미만 년미만 년미만 년미만 년미만 종합병원 의원 복지관 기타 치료사 팀장 실장 과장 고용정규직 형태비정규직 근무주5일 형태주6일 근무시간 40 시간미만 시간미만 시간미만 시간미만 시간이상 고용형태에따라서는비정규직일수록직무불안정성과조직체계에대한스트레스가높은것으로조사되었다. 근무형태에따라서는유의한차이가없었고, 근무시간에따라서는근무시간이많을수록직무요구도, 직무자율성, 관계갈등, 조직체계, 보상부적절에대한스트레스가높은것으로조사되었다. 3.6 건강특성과직무스트레스의관계표 6은건강특성별직무스트레스에관한분석내용을나타내고있다. 흡연, 음주, 커피, 운동, 여가활동등에따라서는유의한차이가없었고, 수면에따라서는수면시간이충분하지않는집단의경우직무요구도와직장문화에대한스트레스가높은것으로조사되었다. 3.7 일반적특성과사회심리적스트레스의관계표 7은일반적특성별사회심리적스트레스에관한분석내용을나타내고있다. 성별에따라서는남자와여자모두잠재적스트레스집단의비율이높은것으로조사되었고, 여자의경우남자에비해고위험스트레스집단의비율이높은것으로조사되었다. 연령에따라서는연령이낮을수록고위험스트레스집단의비율이높은것으로조사되었고, 최종학력에따라서는학력이낮을수록고위험스트레스집단의비율이높은것으로조사되었다. 결혼상태에따라서는미혼의경우고위험스트레스집단의비율이높은것으로조사되었고, 기혼의경우잠재적스트레스집단의비율이높은것으로조사되었다. 스트레스집단과고위험스트레스집단의비율이높은것으로조사되었다. 직무지형태에따라

6 6 양영애 허진강 노영만 이규창大韓人間工學會 표 6. 건강특성과직무스트레스의관계 직무요구도직무자율성관계갈등직무불안정조직체계보상부적절직장문화 평균 P 평균 P 평균 P 평균 P 평균 P 평균 P 평균 P 흡연 음주 커피량 유 무 유 무 잔 잔 잔 잔 잔 잔이상 규칙적유 운동무 여가유 활동무 수면량 충분 불충분 성별 표 7. 일반적특성과사회심리적스트레스의관계 서는큰차이가없었다. 건강집단 (%) 잠재적스트레스집단 (%) 3.8 직무특성과사회심리적스트레스의관계 고위험스트레스집단 (%) 남자 4(22.2) 10(55.6) 4(22.2) 여자 19(26.0) 33(45.2) 21(28.8) 20 대 11(20.0) 26(47.3) 18(32.7) 연령 30대 10(30.3) 16(48.5) 7(21.2) 40대 2(66.7) 1(33.3) 0 최종 대학원이상 6(37.5) 7(43.8) 3(18.8) 학력 대졸 17(22.7) 36(48.0) 22(29.3) 결혼상태 미혼 14(23.3) 28(46.7) 18(30.0) 기혼 8(27.6) 15(51.7) 6(20.7) 기타 1(50.0) 0 1(50.0) 표 8은직무특성별사회심리적스트레스에관한분석내용을나타내고있다. 급여에따라서는급여가낮을수록, 근무기간에따라서는근무기간이길수록, 직위에따라서는직위가높을수록, 고용형태에따라서는비정규직인경우, 근무형태에따라서는주 6일근무인경우, 근무시간에따라서 흡연 음주 커피량 표 8. 직무특성과사회심리적스트레스의관계 건강집단 잠재적스트레스집단 고위험스트레스집단 유 3(27.3) 5(45.5) 3(27.3) 무 20(27.3) 38(47.5) 22(27.5) 유 6(16.2) 20(54.1) 11(29.7) 무 17(31.5) 23(42.6) 14(25.9) 0 잔 8(36.4) 11(50.0) 3(13.6) 1 잔 8(27.6) 11(37.9) 10(34.5) 2 잔 3(14.3) 11(52.4) 7(33.3) 3 잔 3(25.0) 6(50.0) 3(25.0) 4 잔 1(50.0) 1(50.0) 0 5 잔이상 0 3(60.0) 2(20.0) 규칙 유 9(33.3) 13(48.1) 5(18.5) 운동 무 14(21.9) 30(46.9) 20(31.3) 여가 유 11(34.4) 14(43.8) 7(21.9) 활동 무 12(20.3) 29(49.2) 18(30.5) 수면 충분 8(30.8) 14(53.8) 4(15.4) 시간 불충분 15(23.1) 29(44.6) 21(32.3) 는근무시간이많을수록잠재적스트레스집단과고위험스트레스집단의비율이높은것으로조사되었다. 직무지형태에따라서는큰차이가없었다.

7 第 26 卷, 第 3 號, 작업치료사의직무스트레스에관한연구 건강특성과사회심리적스트레스의관계 표 9는건강특성별사회심리적스트레스에관한분석내용을나타내고있다. 흡연에따라서는흡연을하지않는경우, 음주에따라서는음주를하지않는경우, 커피에따라서는커피량이적을수록건강집단의비율이높은것으로조사되었고, 운동에따라서는운동을하지않는경우, 여가활동에따라서는여가활동을하지않는경우, 수면시간에따라서는수면시간이충분하지않는경우고위험스트레스집단의비율이높은것으로조사되었다. 급여 근무기간 직무지형태 표 9. 건강특성과사회심리적스트레스의관계 건강집단 (%) 잠재적스트레스집단 (%) 3.10 성격특성과사회심리적스트레스의관계 고위험스트레스집단 (%) 2000 미만 5(14.7) 17( 50.0) 12(35.3) 3000 미만 7(24.1) 14( 48.3) 8(27.6) 4000 미만 6(33.3) 8( 44.4) 4(22.2) 5000 미만 5(50.0) 4( 40.0) 1(10.0) 5 년미만 14(23.7) 28( 47.5) 17(28.8) 10 년미만 3(25.0) 5( 41.7) 4(33.3) 15 년미만 4(25.0) 8( 50.0) 4(25.0) 20 년미만 1(50.0) 1( 50.0) 0 25 년미만 1(50.0) 1( 50.0) 0 종합병원 11(27.5) 19( 47.5) 10(25.0) 의원 0 3( 37.5) 5(62.5) 복지관 0 2( 50.0) 2(50.0) 기타 12(30.8) 19( 48.7) 8(20.5) 치료사 18(25.0) 31( 43.1) 23(31.9) 직위 팀장 3(25.0) 7( 58.3) 2(16.7) 실장 2(40.0) 3( 60.0) 0 과장 0 2(100.0) 0 고용 정규직 22(26.5) 38( 45.8) 23(27.7) 형태 비정규직 1(12.5) 5( 62.5) 2(25.0) 근무 주5일 22(34.9) 24( 38.1) 17(27.0) 형태 주6일 1( 3.6) 19( 67.9) 8(28.6) 근무시간 40 시간미만 18(30.5) 24( 40.7) 17(28.8) 45 시간미만 4(17.4) 11( 47.8) 8(34.8) 50 시간미만 1(20.0) 4( 80.0) 0 55 시간미만 0 2(100.0) 0 55 시간이상 0 2(100.0) 0 표 10 은성격특성별사회심리적스트레스에관한분석 내용을나타내고있다. 성격에따라서는 A형성격조사자가 B형성격조사자에비해잠재적스트레스집단과고위험스트레스집단의비율이높은것으로조사되었다. 표 10. 성격특성과사회심리적스트레스의관계 건강집단 (%) 잠재적스트레스집단 (%) 4. 결론및논의 고위험스트레스집단 (%) 성격 A형 7(16.7) 22(52.4) 13(31.0) 특성 B형 16(32.7) 21(42.9) 12(24.5) 본연구는재활치료분야의많은역할을담당하고있는작업치료사에대한스트레스수준을조사하기위하여실시되었다. 본연구의결과에의하면, 작업치료사의일반적특성에서는작업치료사의대다수가여자로조사되었고 20대가가장많았으며, 대졸및전문대학졸업과미혼이대부분이었다. 직무특성에서는 2000만원에서 3000만원정도의급여, 근무기간은 5년미만, 직무지형태는종합병원, 직위는치료사, 고용형태는정규직, 근무형태는주5일, 근무시간은 40시간미만이많았다. 건강특성에서흡연을하지않는사람이대부분이었고, 음주를하지않고규칙적으로운동을하지않으며, 여가활동을하지않는사람이대체로많았다. 커피량은보통 0잔에서 3잔까지마시고, 대체로수면이충분하지않았다. 일반적특성별직무스트레스에서는연령이낮을수록직무자율성과보상부적절에대한스트레스가더높은것으로조사되었고, 반면에연령이높을수록직무불안정성에대한스트레스가더높은것으로조사되었다. 학력이높을수록보상부적절에대한스트레스가높은것으로조사되었고, 미혼의경우보상부적절에대한스트레스가높은것으로조사되었고, 기혼의경우직무불안정성에대한스트레스가높은것으로조사되었다. 직무특성별직무스트레스에서는급여가낮을수록직무자율성, 관계갈등, 조직체계, 보상부적절에대한스트레스가높은것으로조사되었고, 급여가높을수록직무불안정성에대한스트레스가높은것으로조사되었다. 작업치료사를대상으로한다른연구들에서도급여가작업치료사의직무스트레스에영향을미치는주요원인임을보고하고있다 (Wressle & Oeberg, 1998; Leonard & Corr, 1998). 근무기간이길수록직무불안정성에대한스트레스가높은것으로조사되었고, 종합병원의경우직무자율성에대한스트레스가높은것으로조사되었고, 의원의경우직

8 8 양영애 허진강 노영만 이규창大韓人間工學會 무불안정성에대한스트레스가높은것으로조사되었다. 직위가낮을수록직무자율성에대한스트레스가높은것으로조사되었고, 직위가높을수록직무불안정성에대한스트레스가높은것으로조사되었다. 비정규직일수록직무불안정성과조직체계에대한스트레스가높은것으로조사되었고, 근무시간에따라서는근무시간이많을수록직무요구도, 직무자율성, 관계갈등, 조직체계, 보상부적절에대한스트레스가높은것으로조사되었다. 현재대부분의종합병원에서인턴제의도입으로비정규직이증가하며적절한급여를받지못한채일하게됨으로써작업치료사가전문인력으로서의충분한가치를인정받지못하고있는현실이다 ( 한대성, 2006). 권정아 (2005) 의작업치료사의직무만족도관련요인의연구에서직무특성과관련된직무스트레스에서는비정규직이고서울근무자, 그리고월급여가 100 만원미만인경우에직무불안정에대한스트레스가유의하게높았고, 치료시간이 30분이하에서는물리환경과직무요구에대한스트레스가, 주당근무시간이 40시간미만은직무자율에대한스트레스가, 휴식시간이 30분이하에서는물리환경, 직무요구, 직무불안정에대한스트레스가, 1일치료환자수가 15~19 명에서는물리환경, 조직체계에대한스트레스가, 보조인력이없는군에서는직장문화에대한스트레스가유의하게높았다. 이러한결과들은작업치료사들의현실을반영해준것이라고할수있다. 대부분의물리치료실에서는업무보조인력이있으나작업치료실에는보조인력이없어치료이외에도전산입력이나치료시간예약과같은잔무로인하여업무시간외에처리를해야하고, 비정규직제도가있는대학병원에서는정규직원의경우해마다바뀌는비정규직의교육과업무에대한인수인계문제로인해개인업무외에한층더업무량이증가하고있는실정이다. 건강특성별직무스트레스에서는수면시간이충분하지않는집단의경우직무요구도와직장문화에대한스트레스가높은것으로조사되었다. 일반적으로직무스트레스의유발요인으로는물리적환경요인 ( 조명, 소음, 온도. 사무실설계, 사회적밀도등 ), 조직관련요인 ( 직업요건, 조직구조, 조직풍토, 경력발달, 집단갈등등 ), 직무관련요인 ( 과제특성, 기술, 역할갈등, 의사결정참여등 ), 개인관련요인 (A형행동, 욕구및가치, 통제소재, 능력및경험등 ), 조직외관련요인 ( 가족, 이주, 경제적지위, 사회적지원등 ) 이있다 ( 이종목과박한기, 1998). Wressle & Oeberg(1998) 는작업치료사의업무관련스트레스요인을자원과요구, 전문적가치, 보상, 환자및동료와의관계등의요인으로설명하였으며, 스트레스와신체적증상 ( 통증 ) 및심리적증상들과의상관성이있음을보고하였다. 일반적특성별사회심리적스트레스에서는남자와여자모두잠재적스트레스집단의비율이높은것으로조사되었 고, 여자의경우남자에비해고위험스트레스집단의비율이높은것으로조사되었다. 연령이낮을수록고위험스트레스집단의비율이높은것으로조사되었고, 학력이낮을수록고위험스트레스집단의비율이높은것으로조사되었다. 미혼의경우고위험스트레스집단의비율이높은것으로조사되었고, 기혼의경우잠재적스트레스집단의비율이높은것으로조사되었다. 급여가낮을수록, 근무기간이길수록, 직위가높을수록, 비정규직인경우, 주6일근무인경우, 근무시간이많을수록잠재적스트레스집단과고위험스트레스집단의비율이높은것으로조사되었다. 흡연을하지않는경우, 음주를하지않는경우, 커피량이적을수록건강집단의비율이높은것으로조사되었고, 운동을하지않는경우, 여가활동을하지않는경우, 수면시간이충분하지않는경우고위험스트레스집단의비율이높은것으로조사되었다. 성격에따라서는 A형성격조사자가 B형성격조사자에비해잠재적스트레스집단과고위험스트레스집단의비율이높은것으로조사되었다. 현재까지작업치료사의스트레스요인에대한관련연구가미비한실정이므로병원에서장애인의료재활서비스를제공하는물리치료사, 방사선사, 치과위생사의업무관련스트레스에대한연구결과들과비교해보았다. 물리치료사의업무관련성스트레스를보면이충휘 (1990) 의연구에서물리치료사의스트레스와관련있는변수에는근무기관, 일일치료환자수, 직무만족, 요통등이관계가있는것으로나타났으며일반적특성중에서성, 결혼, 교육변수는스트레스와관련이없었다 ( 이충휘, 1990). 같은물리치료사집단연구에서안소윤 (2002) 은직무만족과직장애착의경우성별로는차이가없지만연령별로는 40세이상에서직무만족과직장애착이높게조사되어직무만족과직장애착은직급이높을수록증가하는것을알수있었다. 또한종합병원이나보건소등의경우가직무만족이높게조사되어근무환경과의관련성도높다는것을알수있었다. 이지현 (2003) 의연구에서는학력이높을수록작업환경에서스트레스받는스트레스가높았으며대인관계로인하여발생하는스트레스는학력이낮을수록높았다. 물리치료사의스트레스변인은근무환경, 업무로인한조직환경등으로인한스트레스가높은것으로나타났고조사대상자의 85% 가이직경험을가지고있어열악한근무환경및작업환경을알수있었다. 이태식 (2003) 의연구에서도물리치료사들은업무로인한스트레스중근골격계질환을경험하고있으며조사대상자의 53.4% 가요통을호소하는등신체적스트레스를호소하고있다. 또한방사선사의스트레스연구에서정홍량 (2005) 은근무환경요인시방사선피폭으로인한영향을우려한스트레스요인이조사되었고역할관련요인에서역할갈등과역할의모호성으로인한스트레스를받고있으며직무갈등

9 第 26 卷, 第 3 號, 작업치료사의직무스트레스에관한연구 9 의경우갈등이심할수록스트레스가높다는것이조사되었다. 직무자율성에서자율성이높을수록스트레스를적게받고있으며역할과다나역할과소는직장이직및동기부여의저하를유발시키는것으로나타났다. 치과위생사의경우오정숙 (2005) 의연구에서치과위생사는구강교육과구강진료보조업무를당당하여역할과책임이증대하고있지만낮은사회적평가, 열악한근무환경, 낮은보수, 장기적인직업안정성의결여등과같은조직적인요인과개인적인요인으로인한낮은직무만족으로인하여평균직업수명이짧고이직률이높다고조사하였다. 하지만연령및교육높을수록직무만족이높았으며지역별근무기관요인에따라직무만족이다르게조사되었는데서울및부산등대도시를중심으로는직무만족이높았고읍, 면지역에서직무성과가낮게나타났다. 의사결정참여와책임성과자율성의부여그리고권한분배의적정성등이직무만족에미치는요인으로나타났고개방적인병원조직은직무만족의영향을미치는것으로조사되었다. 이러한연구결과에서직무만족및스트레스는개인적특성과직무특성등의요인에서비롯된다고생각된다. 위의연구결과에서작업치료사의경우직무, 사회심리적스트레스가많이발생하는직종임을알수있다. 따라서작업치료사들이업무로인하여발생하는스트레스를최소화함으로써업무손실을예방하고작업치료분야의발전을위해서본연구를바탕으로병원과복지관및재활관련기관에서보다정확한스트레스요인들을찾아내서제거하고충분한스트레스해소방안을제시함으로써올바른직장문화정착과생산성향상을위해노력하여야할것이다. 또한작업치료사의환자를치료하는업무특성상발생하기쉬운근골격계질환으로인한신체적스트레스에관한추후연구를통하여건강관리연구를지속적으로수행해야할것이다. 참고문헌 29(2), 이종목, 박한기, 직무스트레스척도제작에관한연구 (1), 대한심리학회지, 4(1), , 이지현, 물리치료사의스트레스와직무만족도에영향을미치는요인분석, 대한물리치료사학회지, 10(2), 이충휘, 물리치료사의업무관련성스트레스, 대한물리치료학회지, 2(1), 이태식, 물리치료사업무특성과근골격계질환예방을위한관심도연구, 대한물리치료사학회지, 10(2), 이태화, 장애를가진사람들에대한태도 : 재활간호사, 작업치료사, 물리치료사간의비교연구, 간호학탐구, 임숙희, 간호사의성격유형에따른직무스트레스와대처방식, 정신간호학회지, 14(4), 장세진, 우리나라근로자들의직무스트레스현황및실태, 장현갑, 강성군, 스트레스와정신건강, 정홍량, 손부순, 종합병원방사선상의근무환경에따른지역별스트레스수준분석, 한국환경과학회지, 14(4), 한대성, 작업치료사의직무스트레스관련요인, 연세대학교보건환경대학원석사학위논문, Leonard, C. and Corr, S., Source of stress and Coping Strategies in Basic Grade Occupational Therapists, The British Journal of Occupational Therapy, 61, , Wewssle, E. and Oeberg, B., Work-Related Stress among Occupational Therapist in Sweden, The British Journal of Occupational Therapy, 61, , 저자소개 양영애 otyya62@inje.ac.kr 한양대학교의과대학산업의학과의학박사현재 : 인제대학교의생명공학대학작업치료학과조교수 허진강 jghur7@empal.com 한양대학교의과대학산업의학과의학박사현재 : 한림성심대학물리치료과교수 노영만 ymroh@hanyang.ac.kr 권정아, 작업치료사의직무만족도관련요인, 연세대학교보건대학원산업보건학과보건학석사학위논문, 문장원, 작업치료의심리재활적요소, 특수교육학회지, 19(1), , 박용성, 허원준, 황석기, 정병용, 통신업근로자의직무스트레스와사회심리적스트레스의관련성. 대한안전경영과학회지, 7(3), 73-84, 안소윤, 김원중, 허영배, 물리치료사의근무실태와직무만족및직장애착, 대한물리치료학회지, 14(4), 양영애, 작업치료의실태및현황, 건강관리학회지, 1(1), 오정숙, 치위생사직무만족영향요인에관한분석, 구강연구지, 카톨릭대학교의과대학예방의학과의학박사현재 : 한양대학교환경및산업의학연구소교수 이규창 leegc76@hanmail.net 삼육대학교물리치료학과박사과정현재 : 강동성심병원재활의학과물리치료실 논문접수일 (Date Received) : 2007 년 01 월 17 일 논문수정일 (Date Revised) : 2007 년 06 월 07 일 논문게재승인일 (Date Accepted) : 2007 년 07 월 13 일

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