特殊敎育再活科學硏究 ( 第 43卷第 2 號 ) Ⅰ. 서론 1. 연구의목적 1975년 UN은장애인권리선언제1조에서장애인의개념을선천적이든후천 적이든신체적, 정신적능력의불완전으로인하여일상의개인적또는사회적 생활에서필요한것을확보하는데자기자신으로서는완전하게또는부분적으 로할수없는사
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- 희지 뇌
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1 特殊敎育再活科學硏究 Journal of Special Education & Rehabilitation Science Vol. 43, No. 2, pp. 371 ~389, 대구광역시청각 언어장애인의서비스및 정책욕구에관한연구 A Study on the Needs of Human Services and Public Policies for the Deaf and the Speech Disordered 나운환 * ** *** 류정진 정승원 Na, Woon-Whan Ryu, Jung-Jin Jeong, Seung-Won < 요약> 본연구는대구광역시와정부, 대구광역시의청각, 언어장애인관련기관들의서비스와정책의우선순위를알아보고자한연구로서연구방법은대구광역시에거주하는 573명의청각, 언어장애인을대상으로실태및욕구를진단하고이것을토대로서비스및정책의우선순위를제안하였다. 본연구에서나타난결론은먼저, 대구광역시청각 언어장애인의월평균소득은약 103만원으로나타나 2003년 4/4분기우리나라도시근로자인구월평균소득 3,018,568원의약 34%, 월평균소비지출은월약 75만원으로우리나라도시근로자인수월평균소비지출 2,311,669원의약 33% 에불과한실정이며노후또는보호자사망시준비는 70% 이상이아무런준비가없는것으로나타났다. 또한욕구가가장불만족인것은경제적인부분, 장애인등록제도, 심리적만족도등의순위였으며서비스욕구는취업알선및지원서비스를가장선호하는것으로나타났고대구광역시나정부에가장바라는정책은노후생활보장, 소득보장, 의료재활서비스및시설확충, 재활보조기기확대보급, 취업및고용기회균등, 사회복지시설확충, 직업재활서비스및시설확충, 편의시설개선및확충등으로나타났다. 따라서대구광역시와정부는청각, 언어장애인들의낮은소득수준을해결하기위한대책과보건문제, 실업문제, 노후와가족의사후에대한문제등에대한접근이우선적으로이루어져야하며청각 언어장애인복지관과관련기관의우선사업은취업알선및지원서비스, 재활정보제공, 취미동아리모임조직및지원, 학습지원, 전문직업훈련순으로설계해야할것으로나타났다. 핵심어 : 청각장애, 언어장애, 직업재활 * 대구대학교직업재활학과교수 Department of Vocational Rehabilitation, Daegu University ** 대구대학교대학원박사학위과정 Department of Vocational Rehabilitation Graduate School, Daegu University *** 대구대학교대학원박사학위과정 Department of Vocational Rehabilitation Graduate School, Daegu University
2 特殊敎育再活科學硏究 ( 第 43卷第 2 號 ) Ⅰ. 서론 1. 연구의목적 1975년 UN은장애인권리선언제1조에서장애인의개념을선천적이든후천 적이든신체적, 정신적능력의불완전으로인하여일상의개인적또는사회적 생활에서필요한것을확보하는데자기자신으로서는완전하게또는부분적으 로할수없는사람이라고정의하면서 1980년 WHO의국제장애분류 (International Classification of Impairments, Disabilities, and Handicaps: ICIDH) 에서장애를세가지차원즉, 심신의손상(impairment), 능력장애 (disability), 사회적불리(handicap) 로정의한이래 1983년세계행동계획등 UN 의각종선언에서장애개념으로받아들여져왔다(Drake, 1999). 그러나 20여년 이지난뒤 UN은 1980년의장애개념이장애가환경적상황에따라결정된다는 사실을간과하고있고또한당사자의실제경험을반영하고있지못하며서비 스주체가잘못되어있다는사실을주지하면서 1997년새로운장애분류표 (ICIDH-2) 에서 1980 년의세가지장애개념손상, 능력장애, 사회적불리가내재 하고있는장애에대한부정적의미, 즉장애가개인적인손상에서출발하여고 정된개념의능력장애나사회적불리로고착된다는잘못된의미를바꾸기위해 중립적의미의장애개념인손상(impairment), 활동(activity), 참여(participation) 로새롭게정의하며이것은상호관련성을가지며, 개인의질환과정서상태인보 건상태(health condition) 와사회환경적요인이복합적으로상호작용하여나타 나는결과라고설명하였다. 그리고 2001년 5월 WHO는 1997년제안된 ICIDH-2 를근간으로 5년동안의현장검증과논의를거쳐 1997년개념을그대로수용하 여장애와보건에관한국제기능분류 (International Classification of Functioning, Disability and Health: ICF) 의장애개념으로통용될수있도록승 인하였으며동개념의특징은장애에대한개념을개인적요인과사회적요인 을동시에고려한다는것이다( 나운환, 2003). 이와같은장애개념은장애인개인 의변화에초점을맞추어왔던그동안의재활패러다임에대한강한비판을제 기하면서재활현장과정책에상당한영향을주게되었다. 대구광역시의경우에 도오랜기간동안재활패러다임에서재활서비스나정책이개입되어왔기때문 에장애개념의변화에따른청각 언어장애인의실태를토대로서비스나정책 의욕구를진단하는것은그의의가있다. 2004년 3월 30일현재대구광역시에등록된청각 언어장애인은 6,306명으로
3 대구광역시청각 언어장애인의서비스및정책욕구에관한연구 청각장애인은거주장애인의 7.8% 인 5,722명이며언어장애인은 0.8% 인 584명이 있는것으로나타나고있는데이들을대상으로한실태조사나욕구에관한연 구는부족한것으로분석된다. 따라서본연구는상기의필요성을전제로다음 과같은구체적인연구목적을설정하였다. 첫째, 대구광역시에거주하고있는청각언어장애인의 실태및특성을파악한다. 둘째, 대구광역시에거주하는장애인의욕구를측정하여대구시청각 언어장 애인복지관이나관련기관에서서비스계획을수립하는데기준을제시한다. 셋째, 상기결과를토대로대구광역시와우리나라청각 언어장애인을위한 정책수립에우선순위를제안한다. 2. 연구의방법 본연구의목적을달성하기위하여문헌연구와설문조사를실시하였다. 문헌 연구는실태및욕구조사와관련된선행보고서와재활이론, 욕구이론, 대구광역 시의지역적특성등을살펴보았으며설문조사는문헌연구를토대로조사도구를 제작하였다. 조사도구에포함된내용은 < 표 1-1 > 과같이의료, 교육, 상담 심리, 직업, 사회 문화, 법 제도실태및욕구를묻는문항과서비스에대한 욕구, 일상생활실태및일반사항으로구성되었다( 나운환, 2000; 서울시립남부장 애인종합복지관, 1990). < 표 1-1> 조사도구범주및문항 조사범주문항수 의료적실태및욕구 5 교육적실태및욕구 8 상담심리적실태및욕구 9 직업적실태및욕구 15 사회문화적 실태및욕구 10 법제도적 실태및욕구 7 서비스관련욕구 7 일상생활및소득실태 9 일반사항 12 계 82 본조사의모집단은장애인복지법제2 조( 정의) 에규정되어있는장애인가운
4 特殊敎育再活科學硏究 ( 第 43卷第 2 號 ) 데대구광역시에거주하고있는청각, 언어장애인을대상으로하였다. 조사시점 인 2003년 12월기준으로약 5,800 여명의등록청각, 언어장애인모집단에기초 하여 10% 를단순무작위추출한 580명을대상으로하였으나분석은설문내용에 충실하게응답하지않은 7명은제외하고 573 명을분석에활용하였다. 분석방법 은실태및욕구를진단하기위하여빈도분석을실시하여평균값과표준편차를 구하였으며장애인의인구사회학적특성과실태및욕구의차이정도를분석하기 위하여분산분석을실시하였다. 본연구의자료는 SPSS/WIN을사용하여코딩 분석되었다. II. 대구광역시의지역적및청각 언어장애인의특성 대구광역시의청각 언어장애인을대상으로한정책및서비스에대한선행연 구는전무하며모든유형의장애에대한실태조사는매년한국보건사회연구원에 의해실시되었다( 한국보건사회연구원, 2000). 동조사는우리나라전체의장애인 실태를분석하였으나서비스나정책의욕구나우선순위에대한조사가이루어지 지못하였기때문에본연구에서비교, 분석자료로활용하기는어려우나동조 사는의료, 교육, 직업, 심리, 사회참여등모든분야에서장애인의실태는비장 애인에비해어려운것으로진단하고있다. 대구광역시의산업구조는 1차산업 0.7%, 2차산업 22.8%, 3차산업 76.5% 이 며지난 400 여년간영남의중추도시로행정 문화 학문 예술의중심지로서국 가발전에크게기여하여왔으나 1990 년대들어전통산업의구조조정지연, 선도 산업의부재, 첨단산업의취약및지역산업발전과연계될수있는 R&D 수행기 관의부재등으로지역경제의경쟁력이떨어지고 1인당 GRDP 는 91년이후최 하위수준이며, 30 대그룹계열공장이전무한실정이다. 그러나대구는많은대학에서지식기반신산업을발전시킬수있는풍부한고 급인력배출로과학기술혁신잠재력을보유하고있고지리적, 기능적으로국토 동남권의중추관리기능을수행할수있는요충지로서교육의도시이며문화와 환경도시로무한한잠재력을가지고있는도시이기도하다 ( 2004). 대구광역시는 2003년 12월 30일현재 34,987가구의 73,608명의기초생활보장 수급대상자와 25 개사회복지관, 4개장애인복지관과 11개장애인생활시설및 12개직업재활시설과 1개장애인스포츠센터등이장애인의통합재활을위해운 영되고있다. 대구시의재정규모는 2004 년세입 세출예산기준으로 < 표 2 >
5 대구광역시청각 언어장애인의서비스및정책욕구에관한연구 와같이 1조 8천 5백 8십억원으로재정자립도는 81.5% 로 2003년전국광역시 단위평균재정자립도 70.2% 보다높고 2003년기준으로서울특별시다음으로 재정자립도가높은도시이다. 그러나사회보장비는 15.7% 로중앙정부의사회보 장예산비율 2002년기준약 10% 보다는조금높게나타나재정자립도와사회보 장비율은타지방자치단체나 었다( 대구광역시내부자료, 2004). 중앙정부보다조금높게나타나는것으로분석되 < 표 2-1> 대구광역시의 2004년예산규모 세입세출 과목예산액 % 과목예산액 % 계 1,858,000, 계 1,858,000,000, 지방세수입 1,180,814, 일반행정비 122,711,578, 세외수입 190,431, 사회보장비 745,741,354, 지방교부세 101,545, 경제개발비 458,432,695, 지방양여금 81,309, 민방위비 81,173,602, 보조금 303,900, 지원및기타경비 440,940,771, 출처 : 대구광역시에거주하는주민등록인구는 2003년 12월 31일기준으로 845,242 가구에 2,544,811명이거주하고있으며남성대여성의비율은남성이 50.3% 인 1,279,406명이고여성은 49.7% 인 1,265,405 명이다. 대구시의인구증가율은 1995년 달성군편입으로인한증가율을제외하면매년 있어전국주민등록인구증가율이 1~2% 의인구증가율을보이고 0.5~0.6% 인점을감안하면인구증가율이다 소높은것으로분석되었다. 등록장애인은 2004년 3월 30 일현재 < 표 2-2 > 과같이 72,979명으로대구광역시인구의 2.9% 에해당하며남성과여성비율은 남성장애인이 66.2% 인 48,321명이며여성은 33.8% 인 24,658명으로장애인수는 전국출현율보다낮게나타나고있다. 대구광역시에거주하는청각장애인은거 주장애인의 7.8% 인 5,722명이며언어장애인은 0.8% 인 584명이있는것으로나 타나청각장애비율이전국비율보다조금낮은것으로나타났다. 이는대구광 역시의장애인출현율이전체적으로전국보다낮은것이반영된결과로분석된 다
6 特殊敎育再活科學硏究 ( 第 43卷第 2 號 ) < 표 2-2> 대구광역시장애인등록현황 (2004년 3월 30 일기준) 계지체장애뇌병변장애 시각장애청각장애언어장애 정신지체 발달장애 정신장애 신장장애 심장장애 호흡기장애 간장애 안면장애 장루장애 간질장애 계 1,491,616 (100.0) 829,418 (55.6) 123,582 (8.3) 157,150 (10.5) 130,268 (8.7) 12, ,062 (0.9) (7.6) 6,349 (0.4) 48,530 (3.3) 35,592 (2.4) 10,695 (0.7) 7,881 (0.5) 3,406 (0.2) 809 7,056 (0.1) (0.5) 3,916 (2.6) 대구 72,979 (100.0) 40,305 (55.2) 6,671 (9.1) 7,927 (10.9) 5,722 (7.8) 584 (0.8) 5,474 (7.5) 329 (0.5) 2,745 (3.8) 1,821 (2.5) 403 (0.6) 340 (0.5) 130 (0.2) (0.1) (0.4) 150 (0.2) 자료: 보건복지부장애인등록현황, III. 조사결과분석 1. 생활실태 대구광역시청각 언어장애인의생활실태를분석해보면 2000년한국보건사회 연구원의장애인실태조사보고와큰차이를보이고있지않은것으로분석되며 그내용을요약하면다음과같다. 1) 일반적실태 대구광역시청각 언어장애인의일반적실태는 < 표 3-1 > 와같다. 먼저청 각 언어장애인의성별비율은남성이 52.2%, 여성이 45.0% 로 2000년한국보건 사회연구원조사결과보다남성은약 6% 낮고여성은약 3% 높게나타났다. 그러나우리나라전체인구의남성대여성비율 50.3% 와 49.7% 에비교해볼때, 조사결과의남성비율이약 8% 정도높게나타나는것은장애원인의후천적원 인과관련되어청각장애가사회활동을하는남성장애인에게더많이발생되는 것으로분석되었다. 장애유형별분포는청각장애가 85.5%, 언어장애 5.9% 이며 장애등급별분포는 2급 51.8%, 3급 12.9%, 4급 11.7% 로장애인복지법에서규정 하는중증장애인이 51.8% 로나타났다. 이들은의사소통방법으로 50% 이상이 수화를사용하는것으로분석되었다. 학력별분포는특수고등이 23.9%, 일반고등/ 대학 19.5%, 일반초등 16.2%, 무학 10.3%, 특수중등과일반중등이 8.6%, 특수초등이 7.5%, 학력이불분명한기타가 3.8% 로나타나청각 언어장애인의학력이비장애인에비해낮은것으로분석 되었다. 대구광역시청각 언어장애인의월평균소득은약 103만원으로나타나
7 대구광역시청각 언어장애인의서비스및정책욕구에관한연구 2003년 4/4분기우리나라도시근로자인구월평균소득 3,018,568원의약 34% 수준밖에되지않는것으로나타났다. 이에비해가정의월지출액은월약 75 만원으로 2003년 4/4분기우리나라도시근로자인구월평균소비지출 2,311,669 원의약 33% 에불과한실정이다. 지출이많은곳은비장애인에비해의료비비 율이상대적으로높은것으로나타나청각장애인의장애로인한추가지출이의 료적비용과관련이있는것으로나타났다. 이런비장애인과의격차에도불구하 고대구시의청각 언어장애인들은자신의생활수준에대해약절반인 중산층이라고응답하여대조를보이고있다. 47.6% 가 보청기는 54.6% 는착용하지않는다고응답하였으며인공와우수술도 4.0% 만 이수술한것으로응답하고있다. < 표 3-1> 일반적실태 성 별 연령별 장애 유형별 구분빈도백분율 (%) 남 여 무응답 계 세이하 ~19 세 ~29 세 ~39 세 ~49 세 세이상 무응답 계 청각 언어 평형 청각언어 청각평형 언어평형 - - 무응답 계 ) 분야별실태
8 特殊敎育再活科學硏究 ( 第 43卷第 2 號 ) 조사대상자의생활실태를의료, 교육, 직업등생활영역별로실태를살펴본바 먼저, 의료적실태에있어조사대상자의장애발생시기는 < 표 3-1 > 와같이 2000년한국보건사회연구원의조사와비슷한주로 10세이하나 50세이상의장 년층에서발생하는것으로나타났으며장애발생원인도 으며장애발생후 80% 이상이후천적이었 34.4% 가치료를받은경험이없다고응답하여대구광역시청 각 언어장애인은치료서비스가부족한것으로나타났다. 현재건강상태는 41.2% 가좋지않다고응답하여청각 언어장애인의상당수가건강이좋지않은 것으로나타났으며병원이용횟수도 57.2% 가한달의한번이상간다고응답하 여건강정도가양호하지않은것으로분석되었고병원이용시는수화통역이가 장문제인것으로분석되었다. 교육실태는교육여건에대해응답장애인의 25.7% 가관심없다, 17.1% 가청 각 언어장애인에맞는편의시설이부족( 시청각교재등) 하다, 11.0% 는장애인 에게맞는교육기관의부족, 8.0% 는장애인에대한학교배려의부족, 7.5% 는교 육비가비싸다, 5.9% 는적절한수화통역사의배치부족으로나타나교육의기본 적인여건이라고볼수있는교육편의시설이나교육기관의부족등의문제가있 는것으로나타나청각 언어장애인이교육에있어상당한차별이존재하는것 으로나타났다. 학교교육시가장어려운점에대해서도학업문제, 진로문제등 의기본적인교육여건의부족이이들의교육 학습에부정적인영향으로작용하 고있음을나타내주고있다. 초 중 고 대학생응답자들의학습( 과외) 에대해 서는응답장애인의 30.5% 가받고있지않다고응답하여비장애인의학교교육 후의학습과정과많은차이가있음을나타내주고있다. 청각 언어장애인은 90% 가사회교육이나평생교육을받지않는것으로나타났으나이들의 40% 는 기회가되면참여할의사가있는것으로나타나평생교육이필요함을인지하고 있는것으로분석되었다. 심리적실태에서이들이가지고있는고민은응답장애인의 16.9% 가건강( 의 료) 문제라고응답하였고, 16.2% 는생계문제, 11.1% 는직업문제, 9.4% 는노후문 제, 5.9% 는주택문제, 5.4% 는가족관계문제, 4.8% 는교육, 진학문제라고응답하 여건강, 생계, 직업등현재의생활과관련된응답이많은것으로나타나이들 의생활수준이향상되지않으면심리적조정이나문제의해결은어려울것으로 전망되었다. 건청인가족과어려움에대하여는응답장애인의 38.7% 는의사소통 ( 대화) 이라고응답하였고, 33.7% 는어려움이없다, 15.9% 는장애에대한이해부 족, 4.4% 는차별하거나인격적으로무시한다고나타나의사소통이나장애인에 대한사회적역할인지가가족과의관계에서도중요한문제가되고있는것으로 나타났다
9 대구광역시청각 언어장애인의서비스및정책욕구에관한연구 직업적실태에있어서는대구시청각 언어장애인의실제실업율은 22% 로 2003년우리나라전체실업율 3.8% 의 6배수준인것으로나타났으며취업된장 애인의고용상태는비장애인과비슷하게약절반이정규직인것으로나타났다. 직장생활을하면서가장어려운점은응답장애인의 16.4% 가임금문제라고응 답하였고, 14.2% 가작업환경, 8.7% 는동료관계, 7.1% 는교통문제, 6.6% 는고용불 안, 6.2% 는업무수행문제, 3.6% 는상사의편견이라고나타나저임금과장애로 인한환경이문제인것으로분석되었다. 또한실업청각 언어장애인은장애나 다른질병으로인해 26.7% 는취업을원하지않고있는것으로나타났으며취업 을원할경우는우선적으로고려하는사항이임금, 고용안정및장래성, 근로환 경인것으로나타났다. 청각 언어장애인이취업을하는데가장어려운점은 고용주의장애인에대한인식부족이가장문제라고인식하고있었다. 그리고청 각 언어장애인은 18% 만이직업훈련의경험이있는것으로분석되어학력과연 계해볼때직업능력개발기회자체가부족한것으로분석되었다. 문화 여가실태의경우먼저여가시간은 13.3% 는 TV, 라디오, 비디오감상 을한다고하였고, 12.6% 는집안일, 11.5% 는운동, 11.3% 는친구와만남, 6.6% 는 인터넷정보검색, 채팅, 6.5% 는여행, 5.5% 는독서라고응답하여 TV, 라디오, 비 디오감상과같은대중매체를주요한여가수단으로활용하고있었다. 따라서 이들대중매체들의청각장애인을위한자막방송과같은적절한배려조치들이있 어야할것으로분석되었다. 또한모임이나친교활동에있어서도절반정도는 정기적인모임을갖는경우가없어사회활동이제한되어있는것으로나타났으 며사회의각종정보는응답장애인의 32.0% 가 TV, 신문을통해서얻는다고응 답하였고, 13.1% 는가족, 11.1% 는청각 언어장애인친구, 10.9% 는인터넷, 6.2% 는친분이있는건청인이라고응답하여휴대폰이나 단으로활용하고있는것으로나타났다. 청각 언어장애인들의노후또는보호자사망시준비는 TV를사회참여의주요한수 70% 이상이아무런 준비가없는것으로나타나대책이필요한것으로분석되었으며준비하고있는 장애인들은노후를위해 45.0% 는저축, 33.8% 는연금이라고응답하여적극적인 대책이개발되어야할것으로나타났다. 또한응급상황발생시는 25.0% 는이웃 사람에게부탁한다고하였고, 24.3% 는핸드폰문자, 9.4% 는직접방문, 2.8% 는 팩스를사용한다고하여응급상황발생시는주로이웃사람이나핸드폰문자를 주로활용하는것으로나타나이에대한국가적접근방법이마련되어야할것으 로분석되었다. 법 제도적실태는먼저, 정부의장애인복지정책에대해서아직도 63.7% 의 장애인이인지하지못하고있는것으로나타나정부의정책이장애인에게민감
10 特殊敎育再活科學硏究 ( 第 43卷第 2 號 ) 하게반응하지못한것으로나타났으며, 재활정보에대해서는주로응답장애 인의 22.7% 가친구나동료또는친지를통해, 16.6% 는신문/ 방송을통해, 10.5% 는재활시설이나단체의소식지/ 회지를통해서얻는다고응답한반면, 읍 면 동사무소를통해서는 12.0%, 재활정보를얻지못한다가 16.8% 로나타나정보제 공을위한체계가마련되어야할것으로분석되었다. 2. 욕구만족 대구광역시에거주하는청각 언어장애인들의욕구는 < 표 3-2 > 와같이 6개 항목중의 3개항목이중간점수이하를나타내어욕구만족도가중간정도인것으 로분석되었다. 6개항목중에가장욕구불만이강한분야는경제적인부분과 관련된생활만족도이며다음이장애인등록제도, 심리적만족도등으로불만이 높은것으로분석되었다. 반면에복지관의서비스만족도는상대적으로욕구만 족도가높은것으로나타났으며수화통역, 직업재활에만족도도상대적으로욕 구만족도가높은것으로분석되었으며이런욕구만족도는성별, 연령별, 소득수 준별, 학력별로도차이가없는것으로나타났다. < 표 3-2> 욕구불만족순위 순 위 욕구유형 평균 1 생활만족도 등록제도 심리적인만족도 업무에대한만족도 수화통역사 서비스기관의서비스만족도 대구광역시청각 언어복지관등기관에대한서비스욕구 대구광역시는청각 언어장애인들을위해대구청각 언어장애인복지관과한국 농아인협회대구광역시지회를지원하고있으며복지관은대구광역시의청각 언어장애인들의복지증진과재활서비스를제공하는종합센터로서의기능과역할 을하는곳이고협회는이들의권익활동을주요업무로하고있다. 대구광역시 의청각 언어장애인들은복지관과협회에 < 표 3-3 > 과같이취업알선및지
11 대구광역시청각 언어장애인의서비스및정책욕구에관한연구 원서비스를가장선호하는것으로나타났으며다음으로는재활정보제공, 취미 동아리모임조직및지원, 학습지원, 전문직업훈련순으로나타나직업재활이 나재활정보접근이가장우선적인서비스인것으로분석되었으나장애유형별로 는청각장애인은장애인의재활정보제공, 언어장애인은청각 언어장애인의학 습지원을원하는것으로나타나차이를보이고있으며이는 < 표 3-4 > 과같이 통계적으로유의미하다. < 표 3-3> 복지관및협회에서받고싶은서비스 서비스종류빈도백분율 (%) 청각 언어장애인의학습지원 청각언어장애인의 취업알선및지원 장애인의재활정보제공 취미동아리모임조직및지원 청각언어장애인 전문직업훈련 무응답 계 < 표 3-4> 복지관에서받고싶은서비스에대한장애유형별차이검증 복지관에서받고싶은 서비스 집단-간 집단-내 합계 제곱합 자유도 평균제곱 F 유의확률 * 그리고욕구영역별로는의료재활서비스와관련하여대구광역시에거주하는 청각, 언어장애인들은보청기상담과이비인후과, 외과및내과치료, 한방치료, 치과치료, 물리치료, 언어치료서비스를기대하는것으로응답하였으나언어장애 인들은언어치료를선호하는것으로나타나청각장애인들은보청기상담과이비 인후과상담, 언어장애인들은언어치료와이비인후과상담서비스에대한서비스 를선호하는것으로나타났으며이는통계적으로의미가있는것으로분석되었 다 (F=5.817, P=0.000). 교육재활서비스와관련하여서는학생들은방과후보충학습, 가정방문학습지 도, 학교연계수화통역제공, 통합교육지원과부모교육, 수화교육지원, 교육기자재
12 特殊敎育再活科學硏究 ( 第 43卷第 2 號 ) 대여를응답하여보충학습이나개별적인학습지도욕구가강한것으로나타났 다. 성인청각, 언어장애인들은사회교육프로그램으로여가취미, 건강관련교육, 교양교육, 전문교육등을선호하는것으로나타났으며연령별로 20~29세는여 가취미사회교육, 30~39 세는교양교육, 40~49 세는여가취미사회교육, 50세이 상은건강관련교육이라고응답하여차이를나타내고있으며통계적으로유의미 한것으로분석되었다 (F=8.374, P=0.004). 심리재활서비스와관련하여청각, 언어장애인들의상담욕구는의료상담에대 한욕구가가장강하며다음으로취업및진로상담, 교육상담, 가족상담, 성격검 사및심리검사, 법률상담순으로선호하는것으로나타났으나성별로는여성이 남성보다더욱의료상담이나교육 가족상담을원하는것으로분석되었다 (F=4.361, P=0.37). 연령별로는 13 세이하는의료상담 교육상담, 14~19세는성 격검사및심리검사 취업및진로상담, 20세~50세이상은의료상담과취업및 진로상담을원하는것으로나타났으며(F=5.683, P=0.000), 장애유형별로는청각 장애인의경우가족상담, 언어장애인은교육상담을선호하는것으로분석되어 (F=5.634, P=0.000) 성별, 연령별, 장애유형별특성이복지관사업계획시충분 히반영되어야할것으로나타났다. 직업재활서비스와관련하여장애인들은취업알선서비스를가장선호하고있 으며취업후적응지도, 창업, 융자지원, 직업훈련/ 직장적응훈련, 직업평가, 보호 작업장운영등을선호하는것으로나타났으며성별, 연령별, 장애유형별차이가 없다. 문화 여가프로그램에대한선호도는운동, 여행, 컴퓨터교육, 종교활동, 비 디오및영화감상, 독서및대출순으로나타났으나연령별로는 29세이하는운 동 컴퓨터교육, 30~ 50세이상은운동 여행을선호하는것으로나타났다 (F=12.617, P=0.000). 정보접근성을위한서비스에대한선호도는 TV 자막방송 의확대, 정보통신기기의무료보급확대( 컴퓨터, 화상전화기등), 정보통신비할 인( 인터넷, 핸드폰사용료), 컴퓨터및인터넷교육순으로나타났으나연령별로 는 13 세이하는정보통신기기무료보급확대, 14~19세는컴퓨터교육및인터 넷교육, 20~49세는 TV 자막방송확대, 50세이상은정보통신기기무료보급 확대로나타났으며(F=7.653, P=0.000). 소득수준별로는 100만원이하는정보통신 기기무료보급확대, 101~200만원이하는 TV 자막방송확대, 201~250만원은 정보통신비할인, 300만원이상은 TV 자막방송확대를선호하여소득수준이높 을수록다른할인이나비용절감보다는서비스의확대를선호하는것으로분석되 었다 (F=3.238, P=0.007)
13 대구광역시청각 언어장애인의서비스및정책욕구에관한연구 4. 대구광역시나정부에대한욕구 대구광역시나정부가청각, 언어장애인을위해우선적으로해결되어야할사 항으로는 < 표 3-5 > 과같이응답장애인의 11.2% 가노후생활보장이라고하였 고, 9.8% 는소득보장, 9.3% 는의료재활서비스및시설확충, 7.8% 는재활보조기 기확대보급, 5.9% 는취업및고용기회균등, 5.7% 는사회복지시설확충, 5.3% 는 직업재활서비스및시설확충, 4.9% 는편의시설개선및확충으로나타났다. 전체적으로노후생활보장, 소득보장, 의료재활서비스및시설확충에있어정부 의역할을기대하는것으로분석해볼수있다. < 표 3-5> 정부가장애인을위해해주어야할일 해주어야할일 빈도 백분율 (%) 편의시설개선및확충 장애인에대한사회인식개선 여가및문화공간확충 의료재활서비스및시설확충 직업재활서비스및시설확충 교육재활서비스및시설확충 사회복지시설확충 장애인전용주택공급 소득보장 수화통역사확충 취업및고용기회균등 노후생활보장 장애차별금지제도확립 재활전문가양성 재활보조기기확대보급 기타 무응답 계 1, 연령별로는 13 세이하는장애인에대한인식개선 의료재활서비스및시설확 충 교육재활서비스및시설확충, 14~ 19세는재활보조기기확대보급 취업및 고용기회균등 편의시설개선및확충, 20~29세는장애인에대한사회인식개 선 취업및고용기회균등 재활보조기기확대보급, 30~39세는의료재활서비
14 特殊敎育再活科學硏究 ( 第 43卷第 2 號 ) 스및시설확충 소득보장 재활보조기기확대보급, 40~50세이상은의료재활 서비스및시설확충 소득보장 노후생활보장으로나타나전체적으로노후생활 보장, 소득보장, 의료재활서비스및시설확충에있어정부의역할을기대하는것 으로분석되었으며통계적으로유의미한것으로분석되었다 (F=6.707, P=0.000). IV. 결론및제언 동연구는대구광역시에거주하고있는청각 언어장애인의실태및특성을 파악하고이것을토대로대구광역시청각 언어장애인복지관이나관련기관에서 서비스계획을수립하는데기준을제시함과아울러대구광역시와우리나라청 각 언어장애인을위한정책수립에우선순위를제안하기위해실시되었다. 조사에서나타난일반적인결론은대구시청각 언어장애인의비율은 2000년 한국보건사회연구원조사보다남성은약 6% 낮고여성은약 3% 높게나타났으 나우리나라전체인구비율로보면여성비율이약 8% 본 정도낮게나타나청 각 언어장애원인도사회활동을하는남성장애인에게많이발생되는것으로 분석되었다. 장애유형별분포는청각장애가 85.5%, 언어장애 5.9% 이며장애등 급별분포는 2급 51.8%, 3급 12.9%, 4급 11.7% 로장애인복지법에서규정하는 중증장애인이 51.8% 로나타났다. 이들은의사소통방법으로 50% 이상이수화를 사용하는것으로분석되었다. 학력별분포는특수고등이 23.9%, 일반고등/ 대학 19.5%, 일반초등 16.2%, 무학 10.3%, 특수중등과일반중등이 8.6%, 특수초등이 7.5%, 학력이불분명한기타가 3.8% 로나타나청각 언어장애인의학력이비장애인에비해낮은것으로분석 되었다. 먼저대구광역시청각 언어장애인생활실태는 2000년한국보건사회연구원의 장애인실태조사보고와큰차이를보이고있지않은것으로분석되며대구광 역시청각 언어장애인의월평균소득은약 103만원으로나타나 2003년 4/4분기 우리나라도시근로자인구월평균소득 3,018,568원의약 34% 수준밖에되지 않는것으로나타났다. 이에비해가정의월지출액은월약 75만원으로 2003년 4/4분기우리나라도시근로자인구월평균소비지출 2,311,669원의약 33% 에불 과한실정으로 2000 년조사보다낮은것으로나타났다. 특히, 청각 언어장애인 들은노후또는보호자사망시준비는 70% 이상이아무런준비가없는것으로 나타나대책이필요한것으로분석되었으며준비하고있는장애인들은노후를 위해저축, 연금을선호하는것으로나타나이에대한적극적인대책이개발되
15 대구광역시청각 언어장애인의서비스및정책욕구에관한연구 어야할것으로나타났다. 대구광역시에거주하는청각 언어장애인들의욕구중가장불만족하는것은 경제적인부분과관련된생활만족도이며다음이장애인등록제도, 심리적만족도 등으로불만이높은것으로분석되었다. 대구광역시청각 언어장애인복지관이나관련기관에대한서비스욕구는취 업알선및지원서비스를가장선호하는것으로나타났으며다음으로는재활정 보제공, 취미동아리모임조직및지원, 학습지원, 전문직업훈련순으로나타 나직업재활이나재활정보접근이가장우선적인서비스인것으로분석되었으 며이는성별, 연령별, 장애유형별, 소득수준별로차이가있는것으로분석되었 다. 마지막으로대구광역시나정부에가장바라는욕구는노후생활보장, 소득보 장, 의료재활서비스및시설확충, 재활보조기기확대보급, 취업및고용기회균 등, 사회복지시설확충, 직업재활서비스및시설확충, 편의시설개선및확충등 으로나타났으며이는연령별로조금차이가있는것으로나타났다. 본조사에서나타난결과를토대로대구광역시와정부, 대구광역시청각 언 어복지관과관련기관에다음과같은제언을하면서연구를마무리하고자한다. 먼저, 대구광역시에대한정책적제언으로대구광역시는다른지방보다인구 증가율이 2 배정도높게나타나며장애인수와청각 언어장애인수는전국인 구비례와비슷한수치를나타내고있으며청각 언어장애인은소득수준과관련 된생활실태에강한불만을표시하고있어다음과같은문제들이우선적으로접 근되고해결되어야할것으로분석되었다. 첫째, 청각, 언어장애인들의낮은소득수준을해결하기위한대책이마련되어 야하며특히, 낮은소득수준에비해과다하게지출되는의료비용문제를우선 적으로해결할수있도록보건소기능의접근성확대와순회진료같은대책들이 마련되어야할것이다. 둘째, 대구광역시에거주하는청각, 언어장애인들의보건문제는대단히열악한 것으로나타나이를해결하기위한노력들이있어야하며이들기관에청각 언어장애인들의의사소통을지원하는것은우선적으로고려되어야한다. 따라서 대구광역시가지원하여병원이나보건소에청각 언어장애인이요청할시수화 통역사를파견하는방안이적극검토되어야하고이를쉽게연결해줄수있도 록복지관에관련정보체계를설치하는방안도고려되어야할것이다. 셋째, 높은실업율을해결하기위한노력이필요하다. 대구광역시는전국에서 가장높은장애인고용율을보이고있으나실업율이높은것은민간기관이나대
16 特殊敎育再活科學硏究 ( 第 43卷第 2 號 ) 구의실업율자체가높은것이문제이다. 따라서직업재활시설운영이나자영업 창출과같은방식이적극고려되어야할것이다. 넷째, 청각, 언어장애인의노후와가족의사후에대한조치들이마련되어야할 것이다. 이부분은지방자치단체노력만으로해결이어려운문제로서중앙정부 에장애연금제도나직업재활시스템의개선등의적극적인의견개진을통해대 안을마련하는것이필요하다. 다섯째, 정부의장애인복지정책의전달체계를간소화하여장애인들에게정보 가쉽게전달될수있도록해야할것이다. 이를위해청각 언어장애인복지관 에정보센터를설치하고구청이나동사무소와긴밀한협조체계를유지할수있 도록해야할것이다. 대구광역시청각 언어장애인복지관과관련기관은먼저, 사업을설계함에있 어우선순위를취업알선및지원서비스, 재활정보제공, 취미동아리모임조직 및지원, 학습지원, 전문직업훈련순으로설계해야하며재활영역별우선사업을 제안하면 < 그림 4-1 > 과같다. 마지막으로대구광역시청각 언어장애인복지관과관련기관은위치상대중교 통접근이용이하지않으므로셔틀버스운영이나대중교통시설에대한홍보등 을통해접근성을확보할필요가있으며청각, 언어장애인들의욕구가변화하고 사회 환경이빠른속도로변화하는만큼지속적으로장애인들의욕구를진단하 고사업에환류하며직원들을지속적으로재교육시키는역동적인활동이필요 할것이다. 의료재활보청기상담 이비인후과내과, 한방치료 취업알선및지원서비스 재활정보제공 직업재활취업후적응지도창업, 융자직업훈련 대구청각 * 언어장애인복지관및관련기관 교육재활방과후보충학습가정방문학습지도학교연계수화통역제공통합교육지원 동아리활동 학습지원 문화여가운동, 여행컴퓨터교육종교활동 심리재활의료상담취업및진로상담교육상담가족상담 < 그림 4-1> 대구청각 언어복지관및관련기관의재활영역별우선사업
17 대구광역시청각 언어장애인의서비스및정책욕구에관한연구 참고문헌 나운환(2000). 포항시장애인복지욕구및실태조사. 나운환 (2003). 통합재활론. 서울: 홍익재. 대구광역시내부자료(2004). 대구광역시전략산업육성계획. 서울시립남부장애인종합복지관(1990). 서울시장애인욕구조사보고서. 한국보건사회연구원(2000) 년장애인실태조사보고. 한국보건사회연구원. Drake, R. F. (1999). Understanding Disability Policies. London: MacMillian Press Ltd
18 特殊敎育再活科學硏究 ( 第 43卷第 2 號 ) <Abstract> A Study on the Needs of Human Services and Public Policies for the Deaf and the Speech Disordered Na, Woon-Whan Ryu, Jung-Jin Jeong, Seung-Won The purpose of this study is to develop priority plans for the human services and public policies for the Deaf and the speech disordered by finding out the needs affecting it. The results of this study can be summarized as follows; First, It is found that the Deaf and the speech disordered in Daegu earn about 1,030,000won on average per month, which is approximately 34 percentage of monthly income average of korean working population who lives in urban for the last quarter in And monthly average expenditure of them is about 750,000won, which is only about 33% percentage of korean working population who lives in urban for the last quarter in Over the 70% of the Deaf and the speech disordered are not prepared for their old age or the life in the future after their guardian's death. Second, the most dissatisfactory aspect is about living satisfaction related to economic condition, and the disability register system and the psychological satisfaction are also considered dissatisfactory among the needs of the Deaf and the speech disordered in Daegu. Third, the service for fob finding and follow-along support is the respondents' most favorite services with Rehabilitation Center for the Deaf and the Speech Disorder or other agencies, and the favoured services, in order of preference, are information about rehabilitation, organization hobby groups and support, learning support, professional job training. This result shows that the service for vocational rehabilitation and access to rehabilitation information are top priorities. Finally, the needs with Daegu and the government are life security for old age, income security, clinical rehabilitation and expansion of facilities, rehabilitation assistive devices, improvement and increase accessible facilities
19 대구광역시청각 언어장애인의서비스및정책욕구에관한연구 in order. Consequently, Daegu and the government should give priority when establish the policies related issues such as low income state, health problem, unemployment, preparation for the old age and the life after their guardians' death. Additionally, The rehabilitation center for the Deaf and the speech disorders and other agencies should make service plan for job finding and follow-along support, information about rehabilitation, organization hobby groups and support, learning support, and professional job training preferentially. Key Words : the Deaf, the speech disordered, needs, services, policies
1 (2006~2007) (KLoSA). 2009. 12. Harvard School of Public Health) - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 -
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