대한치과보존학회지 : Vol. 34, No. 6, 2009 수종의근관세척액과 Listerine 의항균성비교연구 김영훈 1 강민경 1 최은경 2 양소영 3,5 양인석 6 강인철 2,4,5 황윤찬 1,4,5 황인남 1,4 오원만 1,4,5 * 전남대학교치의학전문대학원 1

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현탁 방
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1 김영훈 1 강민경 1 최은경 2 양소영 3,5 양인석 6 강인철 2,4,5 황윤찬 1,4,5 황인남 1,4 오원만 1,4,5 * 전남대학교치의학전문대학원 1 보존학교실, 2 구강미생물학교실, 3 구강해부학교실, 4 치의학연구소, 5 2단계 BK21 사업단, 6 서울대학교치의학전문대학원보존학교실 ABSTRACT COMPARISON OF ANTIBACTERIAL EFFECT OF LISTERINE WITH VARIOUS ROOT CANAL IRRIGANTS Young Hun Kim 1, Min-Kyung Kang 1, Eun-Kyoung Choi 2, So-Young Yang 3,5, Inseok Yang 6, In-Chol Kang 2,4,5, Yun-Chan Hwang 1,4,5, In-Nam Hwang 1,4, Won-Mann Oh 1,4,5 * 1 Dept. of Conservative Dentistry, School of Dentistry, 2 Dept. of Oral microbiology, 3 Dept. of Oral Anatomy, School of Dentistry, 4 DSRI, 5 2nd stage of BK21, Chonnam National University, Consevative dentisty, 6 Dept. of Conservative Dentistry, School of Dentistry, Seoul National University The purpose of this study is to compare the antibacterial effect of Listerine on two microorganisms (P. gingivalis and E. faecalis) with various root canal irrigants (NaOCl, CHX, EDTA) and to identify possibility of using Listerine as a root canal irrigant. Porphyromonas gingivalis ATCC 3327 and Enterococcus faecalis ATCC were used in this experiment. For the test irrigants, 0.5%, 1%, 2.5%, 5.25% NaOCl, 0.1%, 0.2%, 1%, 2% CHX, 0.5M EDTA (18.6% EDTA) and Listerine were prepared. Distiled water was used as control. Two methods-1) Comparison of turbidity in broth and 2) Agar diffusion test-were used to determine the extent of antibacterial effect of Listerine and to compare it with that of NaOCl, CHX, and EDTA. All solutions tested were effective against two bacterial strains compared with control (p<0.001). Any concentration of NaOCl, CHX, and EDTA showed similarly high effectiveness against all bacterial strains. In all experiment, Listerine showed significantly low antibacterial effect compared with the other root canal irrigants (p<0.05). In conclusion, the results reflect remarkably low antibacterial effect of Listerine as compared with root canal irrigants in general so it is not suitable for the root canal irrigant. [J Kor Acad Cons Dent 34(5): , 2009] Key words: Root canal irrigant, Antibacterial effect, Essential oil, Listerine -Received , revised , accepted Ⅰ. 서론 근관내부를완전히세척하고멸균하는것은근관치료의 *Corresponding author: Won-Mann Oh Department of Conservative Dentistry, School of Dentistry, Chonnam National Universtiy Yongbong-ro 77, Buk-ku, Gwangju , Korea Tel: Fax: wmoh@chonnam.ac.kr 성공에중요한요인중하나이다. 근관내는협 (isthmus), 구 (groove) 및분지 (ramification) 등이존재하여근관성형시조심스럽고철저히한다하더라도이런부위까지근관기구와근관세척액의도달이어렵다. 근관성형시근관기구로세포잔사나괴사산물을기계적으로제거하고근관세척을시행함에도불구하고근관계는복잡하면서역동적인미생물친환경으로인해근관내미생물은여전히잔존한다. 따라서근관내미생물들을멸균시키기위해서는살균력이큰근관세척액의사용이중요하며 1) 효과적인항균제재의 500

2 선택이중요하다 2). Sodium hypochlorite(naocl, 차아염소산나트륨 ) 은수십년동안가장널리사용되고있는근관세척액이다. NaOCl 은우수한조직용해능력과항균작용을지니고있어괴사치수를가진근관치료시선택적근관세척제로널리사용되고있다. 그러나근첨공을넘어간경우에는안면부까지확산되는동통, 부종과혈종을일으키는등의심한조직반응을유발하기도한다. 또한 NaOCl 은치수조직을용해함에도근관계를완전히청결시키지는못한다 3). CHX(Chlorhexidine gluconate) 제재는 NaOCl 의대안근관세척액으로써소개되고있고 2% CHX 가근관세척액으로써사용된다 2,4). CHX 는항균효과가있으며생체친화적이나, 조직용해능력이없고, 근관세척시치아변색, 미각의변화, 연조직의작열감 (burning sensation), 구갈및혀의착색등부작용을야기하기때문에근관세척액사용에제약이된다. 또한근관벽에대한세척효과는 NaOCl 보다낮다 3). EDTA(Ethylenediaminetetraacetic acid) 는탈회를위해근관치료에보조적으로사용이추천된다. 탈회작용이외에도, 킬레이션을통해근관벽에접착되어있는세균막 (biofilm) 을제거할수도있다. 이런이유로 EDTA 가매우제한적이기는하나생리식염수보다우수한항균효과를나타낸다 5). 최근의학계에서는여러나라에서지켜져내려온자연식물등을이용한민간전통의학의효용성과그가치를인정하고, 의학의한분야로받아들이고있다. 이런경향을토대로, 근관치료학의연구자들은이러한식물성성분을이용한새로운치료약제를개발해오고있다 1,3). Listerine (Johnson & Johnson Healthcare Products Division of McNEIL-PPC, Inc, USA) 은 100 년이상사용된안정성있는항균구강함수제로식물성성분인 4 가지 essential oil 인 eucalyptol (0.092%), menthol (0.042%), methyl salicylate (0.060%), thymol (0.064%) 이고정된비율로혼합되어있다. 이제재는치태, 치은염, 구취등을야기하는세균의세포용해능력뿐만아니라그람양성세균에강한항균작용을가진다 6). 따라서항균능력이있는근관세척액 (NaOCl, CHX, EDTA) 과 Listerine 을근관감염균주인 Porphyromonas gingivalis( 이하 P. gingivalis) 와 Enterococcus faecalis( 이하 E. faecalis) 를상대로항균효과를비교하고 Listerine 의근관세척액으로가능성을확인하고자본연구를시행하였다. 1. 실험재료 Ⅱ. 실험재료및방법 1) 균주본연구에는한국미생물협회로부터분양받은표준균주 Porphyromonas gingivalis ATCC 3327 과 Enterococcus faecalis ATCC 를사용하였다. Porphyromonas gingivalis ATCC 3327 은완전혐기성균주로서 Tryptic soy broth (TSB) 배지에 Hemin (10μ g/ml), Menadione (510μg/ml), DTT (0.1mM) 및 gentamicin (5010μg/ml) 등을첨가하여혐기성환경에서배양하였다. Enterococcus faecalis ATCC 는통성혐기성균주로써첨가제없이 TSB 배지만을이용하여혐기성환경에서배양하였다. 각각의균주수는 Spectrophotometer (Hitachi U2800, Hitachi, Japan) 상에서 630 nm 파장에서흡광도를측정하여계산하였으며, OD (Optical density) 0.5 를 /ml 의세균수로규격화하여사용하였다. 2) 실험용액 Chlorhexidine(CHX) 은 5% 알파헥시딘 ( 알파헥시딘, 성광제약, 서울, 한국 ) 을 0.1%, 0.2%, 1% 및 2% 농도로희석하여준비하였다. NaOCl 은 5.25% NaOCl (Vipon, 유한양행, 서울, 한국 ) 을 0.5%, 1%, 2.5%, 5.25% 농도로희석하여준비하였다. 0.5M EDTA (Sigma-Aldrich chemical Co., USA) 와 Listerine (Fresh Burst Listerine antiseptic, Johnson & Johnson Healthcare Products Division of McNEIL-PPC, Inc, USA) 은원액으로실험하였다. 대조군으로는 2 차증류수 (DW) 를준비하였다. 2. 실험방법 근관세척액과 Listerine 간의항균성비교는액체배지에서의혼탁도와한천확산법으로시행하였다. 1) 액체배지상에서혼탁도평가를통한항균성비교 0.5%, 1%, 2.5%, 5.25% NaOCl 과 0.1%, 0.2%, 1%, 2% Chlorhexidine(CHX) 그리고 0.5M EDTA 와 Listerine 의원액을준비하였다. 각각의균주를 P. gingivalis 는 /ml, E. faecalis 는 /ml 로농도를맞추어준비하였다. 균주 100μl 씩을 96 well plate 에옮기고, 실험용액을 100μl 씩같은 96 well plate 로옮겨담았다. 2 차증류수 (DW) 를대조군으로 501

3 사용하였다. 각각의 96 well plate 를혐기성환경에서 48 시간동안배양한후흡광도를측정하였다. 흡광도는 multiwell spectrophotometer (ELX 800UV, Bio-Tek Instrument, Inc., USA) 에서 630 nm 파장을이용하여측정하였다. 모든실험은 7 번씩독립적으로시행하였다. 2) 한천확산법을이용한항균성평가 P. gingivalis 도말을위해 Hemin (10μg/ml), Menadione (5μg/ml), DTT (0.1mM), gentamicin (50μ g/ml) 이추가된혈액한천배지를준비하였다. E. faecalis 도말을위해서는첨가물없는혈액한천배지를준비하였다. 2 가지균주모두 /ml 농도에맞추어준비하였다. 소독된면봉에충분히균주를적셔서멸균한천배지에균주를균일하게도말하였다. 멸균된 6mm paper disk (Filter paper disc, Toyo Roshi Kaisha Ltd. Japan) 에실험용액을 40μl 씩적신후물기가없을정도로말렸다. 실험용액으로포화된 disk 를균주가도말된한천배지위로옮겨심었다. 도말된한천배지를혐기성환경에서 48 시간동안배양한후성장저해구역의지름을 vernier caliper 를이용하여 millimeter 단위로측정하였다. 각각의실험은독립적으로 7 번씩시행되었다. 3. 통계학적분석 실험의결과는 one way ANOVA 와 Bonferroni test 로사후검정하여항균력을비교하였다 (p<0.05). Ⅲ. 실험결과 1. 액체배지상에서혼탁도평가를통한항균성비교 1) E. faecalis 모든근관세척액은대조군에비해유의하게낮은흡광도를나타내어높은항균성을보였다 (p<0.001). 0.1% CHX 는 0.5% NaOCl 과 Listerine 을제외한다른군과비교시통계적으로유의하게높은흡광도를보여낮은항균성을나타냈다 (p<0.05). 2% CHX 를다른농도의 CHX 과비교시 0.1% CHX 만통계적으로유의성있는차이를보였으며, 2% CHX 이더낮은흡광도를나타냈다 (p<0.05). 5.25% NaOCl 은다른저농도의 NaOCl 에비해통계적으로유의한낮은흡광도를나타냈다 (p<0.05). 각군에서가장높은농도인 2% CHX 과 5.25% NaOCl 을비교시 2% CHX 에서통계적으로유의성있는낮은흡광도를나타냈다 (p<0.05). Listerine 은대조군을제외한모든군에서통계적으로유의한높은흡광도를나타내어낮은항균성을보였다 (p<0.05). EDTA 는 5.25% NaOCl 과유사한값을나타냈으며, 통계적유의차도이와동일하였다 (Table 1, A, Figure 1, A). 2) P. gingivalis 모든근관세척액은대조군에비해유의하게낮은흡광도를나타내어높은항균성을보였다 (p<0.001). CHX 군에서 NaOCl 보다전반적으로낮은흡광도를보였으나, 통계적으로유의할만한차이는없었다. NaOCl 과 CHX 내에서농도간의현저한차이는없었다. Listerine 은다른세척제들과비교시에유의하게높은흡광도를나타내어낮은항균성을보였다 (p<0.05)(table 1, B, Figure 1, B). 2. 한천확산법을이용한항균성평가 한천확산법을이용한각각의근관세척액의항균효과는 E. faecalis 에서보다 P. gingivalis 에서더넓은면적의억제대를나타냈다. 1) E. faecalis 모든근관세척액은대조군과비교시넓은면적의억제대를형성하였다 (p<0.001). 5.25% NaOCl 과 EDTA 에서가장넓은억제대를보였으며, 이는 0.1% CHX, 0.2% CHX 그리고 Listerine 과유의성있는차이를보였다 (p<0.05). CHX 와 NaOCl 은농도가커짐에따라넓은억제대를형성하는양상을보였으나, 농도간의유의성있는차이는나타나지않았다 (Table 2, A, Figure 2, A). 2) P. gingivalis 모든근관세척액은대조군과비교시넓은면적의억제대를형성하였다 (p<0.001). CHX 은농도가증가함에따라넓은면적의억제대를형성하는경향을보였다. 2% CHX 은 0.1% CHX, 0.2% CHX 과비교시유의성있게넓은억제대를형성하였다 (p<0.05). NaOCl 은 5.25% 에서만다른농도와유의성있게넓은억제대를형성하였다 (p<0.05). EDTA 는 5.25% NaOCl 과유사한값을나타냈으며, 이는다른모든군들과유의성있는항균효과를나타냈다 (p<0.05). Listerine 도대조군에비해유의성있게넓은억제대를형성하였으나, 다른근관세척액들에비해서는억제대의크기가작았다 (p<0.05)(table 2, B, Figure 2, B). 502

Table 1. Comparison of bacterial turbidity in broth at 630nm wave length after 48hours culture. A. Broth-E. faecalis n=7 C0.1 C0.2 C1 C2 N0.5 N1 N2.5 N5.25 EDTA Listerine DW Av 0.070 0.050 0.049 0.

042 0.067 0.051 0.061 0.117 0.098 0.092 0.080 0.065 0.134 0.435 SD 0.010 0.023 0.019 0.015 0.003 0.001 0.002 0.008 0.001 0.005 0.048 A. Turbidity of E. faecalis at 630 nm B. Turbidity of P.

4 Table 1. Comparison of bacterial turbidity in broth at 630nm wave length after 48hours culture. A. Broth-E. faecalis n=7 C0.1 C0.2 C1 C2 N0.5 N1 N2.5 N5.25 EDTA Listerine DW Av SD B. Broth-P. gingivalis n=7 C0.1 C0.2 C1 C2 N0.5 N1 N2.5 N5.25 EDTA Listerine DW Av SD A. Turbidity of E. faecalis at 630 nm B. Turbidity of P. gingivalis at 630 nm -C0.1: 0.1% CHX, C0.2: 0.2% CHX, C1: 1% CHX, C2: 2% CHX, N0.5: 0.5% NaOCl, N1: 1% NaOCl, N2.5: 2.5% NaOCl, N5.25: 5.25% NaOCl, DW: Distilled water(control), Av: Average, SD: Standard deviation Figure 1. Comparison of bacterial turbidity in broth at 630nm wave length after 48hours culture. A. Turbidity of E. faecalis at 630 nm B. Turbidity of P. gingivalis at 630 nm -C0.1: 0.1% CHX, C0.2: 0.2% CHX, C1: 1% CHX, C2: 2% CHX, N0.5: 0.5% NaOCl, N1: 1% NaOCl, N2.5: 2.5% NaOCl, N5.25: 5.25% NaOCl, DW: Distilled water(control) **: Statistical significance (p<0.001) *: Statistical significance (p<0.05) 503

Table 2. Comparison of agar diffusion test after 48hours culture (Averages of zones of inhibition)(mm) A. Agar diffusion-e. faecalis n=7 C0.1 C0.2 C1 C2 N0.5 N1 N2.5 N5.25 EDTA Listerine DW Av(mm) 10.

5 23.5 27.0 29.0 27.0 27.0 27.5 34.5 35.5 14.5 0.0 SD 0.7 0.7 1.4 1.4 0.0 1.4 0.7 0.7 0.7 0.7 0.0 A. Diameter of inhibition zone of E. faecalis B. Diameter of inhibition zone of P. gingivalis -C0.

5 Table 2. Comparison of agar diffusion test after 48hours culture (Averages of zones of inhibition)(mm) A. Agar diffusion-e. faecalis n=7 C0.1 C0.2 C1 C2 N0.5 N1 N2.5 N5.25 EDTA Listerine DW Av(mm) SD B. Agar diffusion-p. gingivalis n=7 C0.1 C0.2 C1 C2 N0.5 N1 N2.5 N5.25 EDTA Listerine DW Av(mm) SD A. Diameter of inhibition zone of E. faecalis B. Diameter of inhibition zone of P. gingivalis -C0.1: 0.1% CHX, C0.2: 0.2% CHX, C1: 1% CHX, C2: 2% CHX, N0.5: 0.5% NaOCl, N1: 1% NaOCl, N2.5: 2.5% NaOCl, N5.25: 5.25% NaOCl, DW: Distilled water(control), Av: Average, SD: Standard deviation Figure 2. Comparison of agar diffusion test after 48hours culture (Averages of zones of inhibition)(mm). A. Diameter of inhibition zone of E. faecalis B. Diameter of inhibition zone of P. gingivalis -C0.1: 0.1% CHX, C0.2: 0.2% CHX, C1: 1% CHX, C2: 2% CHX, N0.5: 0.5% NaOCl, N1: 1% NaOCl, N2.5: 2.5% NaOCl, N5.25: 5.25% NaOCl, DW: Distilled water(control) **: Statistical significance (p<0.001) *: Statistical significance (p<0.05) 504

6 Ⅳ. 총괄및고찰 본연구에서는 Listerine 과 NaOCl, Chlorhexidine, EDTA 간의항균성을비교하고자 in vitro model 만이용한표준적인미생물학적방법인혼탁도비교와한천확산법을이용하였다 7). 액체배지상에서균주의혼탁도를측정한항균성비교방법은, 균주와근관세척액을직접적으로접촉시킨후균주의성장정도를혼탁도를이용하여평가하는방법이다. 이러한혼탁도는균주수에비례하므로항균성평가에적합하다. 한천확산법은치과재료나약제의항균성을평가하는데널리사용되는방법이다. 이방법을통한항균성비교시세척용액간의직접적인항균성의비교가가능하며, 근관계의국소적인환경하에서세균을제거할수있는잠재적인능력을보여줄수있다 8). 하지만한천확산법의결과는용액자체의독성, 용액이한천내에서확산하는능력등의실험실적인조건에영향을받으므로, 임상적상황에직접적으로적용하는것은주의를요하는일이다 7,8). 본연구에서는액체배지상에서는고농도의 CHX 가고농도의 NaOCl 이나 EDTA 보다높은항균력을보였으나, 한천확산법에서는그반대의결과를보여주었다. 이는이러한한천확산법의결과에영향을미치는용액의확산도나용해도등에영향을받은결과라여겨진다. 또한이러한실험실적인연구에서근관세척액이세균배양액의성분과작용할수도있으며, 이러한것이항균능력에영향을미칠수있는지에대해서는알려진바는없다. 임상적환경에서근관계내부는여러균의혼합감염이존재하게되므로, 본실험과다른감수성을보여줄수도있다. 또한근관내의유기질, 조직액, 혈액, 상아질등의다른여러가지요인이근관세척액의항균성에영향을미칠수있다 8). 본연구에서는 E. faecalis 와 P. gingivalis 2 가지균주를사용하였다. E. faecalis 는감염근관에서완전히제거하기가장어려운균주이므로선택하였다 9,10). E. faecalis 균주의잔존은근래에많이사용하는근관내약제인 NaOCl, iodine potassium iodide, 수산화칼슘등의약제를무력화시킨다고보고되고있다 7). P. gingivalis 는그램음성, 혐기성균으로써근관내감염에서흔히발견되는균으로선택하였다 8,10). 또한치주병소에서도주로발견되는균으로써, 구강세정제로널리사용되고있는 Listerine 의항균성비교를위해서도적합하다고판단되어선택하였다. 본연구에서두가지균주에대한각각의근관세척액의항균성을살펴볼때, P. gingivalis 에대한감수성이더높았고, E. faecalis 에대해서는상대적으로낮은항균성을보여주었다. 이는 E. faecalis 가근관내약제에잘반응하지않음을보여주는이전의연구들에부합한다 5). 본연구에서 NaOCl 은 Dakin 11) 에의해제안된 NaOCl 사용농도인 0.5% 부터, 현재근관치료에서임상적으로사용되고있는 5.25% 농도까지 4 가지다른농도를사용하였다 12). 본연구에서의 NaOCl 의항균성결과는 NaOCl 이균주와직접적인접촉이있는경우희석된농도에서도항균성을보여준다고한 D Arcangelo 등 13) 의결과와부합한다. 그러나 5.25% 농도에서는다른농도군에비해유의하게높은항균성을보여줌으로써저농도 NaOCl 의근관내사용을위해서는더많은임상적연구가필요하리라여겨진다. 본연구에서 CHX 은치주영역에서사용하고있는 0.1~0.2% CHX 의농도에서부터현재근관치료학에서 E. faecalis 에대한효과가보고된 2% 농도까지의 4 가지농도를사용하였다 2,4). CHX 은 2 가지실험균주에서모두효과적이었다. 이러한 CHX 의항균력은양이온분자로써균주의세포질막의연속성을파괴하여세포내성분의누출을유발함으로써발휘된다고여겨진다 8). 본연구에서액체배지상에서항균력평가결과, 0.2% CHX 이상의농도에서는유의할만한차이가없었고, 한천확산법을이용한항균력평가시에는농도간의유의한차이가없었으므로, 이는근관내에사용시현재사용되고있는 2% CHX 보다더낮은농도의사용이가능함을보여주었다. EDTA 는주로근관내의도말층제거를목적을사용되고있는 chelating agent 이다 5,14). 이러한 chelating agent 는근관내에서킬레이션작용으로붙어있는 biofilm 을제거함으로써항균성을보여준다 5,15). 이전의연구들에서도 EDTA 나구연산 (citric acid) 의항균성이보고되었다 16,17). 본연구에서 EDTA 의항균성이매우높게나타났다. 이전의연구들은 17% 이하의 EDTA 를사용한것에비해, 본연구에서는높은농도의 EDTA 를사용함으로써이러한결과가초래된것으로여겨진다. Listerine 은이번연구에서대조군과비교시에는높은항균성을보여주었으나, 다른근관세척액에비해서는낮은항균성을보여줌으로써항균성만을평가하였을때근관세척액으로써사용이적합하지않음을보여주었다. 이는 Listerine 이저농도의 essential oil 혼합물로써제한된항균성을보여준결과라여겨진다. Takarada 등 18) 에의하면고농도인 0.5% manuka oil 이나 tea tree oil, eucalyptus oil 등을 30 초만노출하였을때도 S. mutans, A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis, 및 F. nucleatum 등을완전하게제거하였음을보여주었다. 그러므로향후고농도의 essential oil 을이용한항균성연구를통해 essential oil 이근관세척액으로이용될수있을지에관한더많은연구가필요하리라여겨진다. Ⅴ. 결론 본연구에서는액체배지상에서혼탁도평가와한천확산 505

7 법을이용하여 NaOCl, CHX, EDTA 와 Listerine 간의항균성을근관내감염균주인 P. gingivalis 와 E. faecalis 로비교, 분석하여다음과같은결과를얻었다. 1. 모든실험군은대조군과비교시근관내균주에항균성을나타냈다 (p<0.05). 2. 액체배지상에서, E. faecalis 에대한 CHX 의농도에따른항균력을비교시모든농도에서대조군에비해유의한항균효과를나타냈으며 (p<0.001), 2% CHX 는 0.1% 에비해통계적으로유의한높은항균효과를나타냈다 (p<0.05). 또한 P. gingivalis 에대한항균력에서도대조군에비해유의한차이를나타냈으며 (p<0.001), 농도간에는유의한차이를나타내지않았다. 3. 액체배지상에서, 2 가지균주모두에대한 NaOCl 의항균력을비교시 5.25% NaOCl 이저농도의 NaOCl 에비해유의성있게높았다 (p<0.05). 4. 한천확산법을이용한항균력비교시, CHX 은 2 가지균주모두에서농도에따른항균효과의차이는없었다. 반면에 NaOCl 에서는 2.5% 농도까지는항균효과는유사하였으나, 5.25% 에서높은항균효과를나타냈다 (p<0.05). 5. EDTA 는모든실험에서 5.25% NaOCl 과유사한정도로높은항균력을나타냈다. 6. Listerine 은모든실험에서대조군을제외한다른군들에비해낮은항균력을나타냈다 (p<0.05). 이상의결과는 Listerine 이 E. faecalis 와 P. gingivalis 에대해항균성을보이나, 일반적으로사용되는근관세척액에비해서는현저히낮은항균성을나타냄으로근관세척액으로사용은적합하지않음을나타냈다. Listerine 은저농도의 Essential oil 복합용액이므로, 향후고농도의식물성용액을이용한식물성성분의근관세척액으로사용가능성에대한다양한연구가필요하리라여겨진다. 참고문헌 1. Gentil M, Pereira JV, Sousa YT, Pietro R, Neto MD, Vansan LP, de Castro França S In vitro evaluation of the antibacterial activity of Arctium lappa as a phytotherapeutic agent used in intracanal dressings. Phytother Res 20: , Carson KR, Goodell GG, McClanahan SB. Comparison of the antimicrobial activity of six irrigants on primary endodontic pathogens. J Endod 31: , Murray PE, Farber RM, Namerow KN, Kuttler S, Garcia-Godoy F. Evaluation of Morinda citrfolia as an Endodontic Irrigant. J Endod 34:66-70, 김혜정, 박세희, 조경모, 김진우. 이염화이소시아뉼산나트륨제재의근관내사용시시간에따른 E. faecalis 에대한항균성평가. 대한치과보존학회지 32: , Zehnder M. Root canal irrigants. J Endod 32: , Seymour R. Additional properties and Used of essential oils. J Clin Periodontol 30(suppl.5):19-21, Torabinejad M, Shabahang S, Aprecio RM, Kettering JD. The antimicrobial effect of MTAD: an in vitro investigation. J Endod 29: , Siqueira JF Jr, Batista MM, Fraga RC, de Uzeda M. Antibacterial effects of endodontic irrigants on blackpigmented Gram-negative anaerobes and facultative bacteria. J Endod 24: , Sundqvist G, Figdor D, Persson S, Sjögren U. Microbiologic analysis of teeth with failed endodontic treatment and the outcome of conservative retreatment. OralSurg OralMed OralPathol OralRadiol Endod 85:86-93, 신정희, 박상진, 최기운. 근관감염균에대한 polyphosphate 의항균효과. 대한치과보존학회지 28: , Dakin HD. On the use of certain antiseptic substances in treatment of infected wounds. Br Med J 2: , Bystrom A, Sundqvist G. Bacteriological evaluation of the effect of 0.5% sodium hypochlorite in endodontic therapy. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 55: , D'Arcangelo C, Varvara G, De Fazio P. An evaluation of the action of different root canal irrigants on facultative aerobic-anaerobic, obligate anaerobic, and microaerophilic bacteria. J Endod 25: , 신장식, 조용범. EDTA 의적용온도와시간에따른도말층의제거양상. 대한치과보존학회지 27: , Zehnder M, Schmidlin P, Sener B, Waltimo T. Chelation in root canal therapy reconsidered. J Endod 31: , Masillamoni CR, Kettering JD, Torabinejad M. The biocompatibility of some root canal medicaments and irrigants. Int Endod J 14: , Georgopoulou M, Kontakiotis E, Nakou M. Evaluation of the antimicrobial effectiveness of citric acid and sodium hypochlorite on the anaerobic flora of the infected root canal. Int Endod J 27: , Takarada K, Kimizuka R, Takahashi N, Honma K, Okuda K, Kato T. A comparison of the antibacterial efficacies of essential oils against oral pathogens. Oral Microbiol Immunol 19:61-64,

8 국문초록 김영훈 1 강민경 1 최은경 2 양소영 3,5 양인석 6 강인철 2,4,5 황윤찬 1,4,5 황인남 1,4 오원만 1,4,5 * 전남대학교치의학전문대학원 1 보존학교실, 2 구강미생물학교실, 3 구강해부학교실, 4 치의학연구소, 5 2단계 BK21 사업단, 6 서울대학교치의학전문대학원보존학교실 본연구는여러가지근관세척액 (NaOCl, CHX, EDTA) 과구강세정제로사용되는 Listerine 을근관감염균주인 Porphyromonas gingivalis 와 Enterococcus faecalis 를상대로항균효과를비교하고 Listerine 이근관세척액으로사용가능한지를확인하고자시행하였다. 본연구에서는 Porphyromonas gingivalis ATCC 3327 과 Enterococcus faecalis ATCC 의표준균주를사용하였다. 실험을위한근관세척제로 0.1%, 0.2%, 1%, 2% Chlorhexidine(CHX) 과 0.5%, 1%, 2.5%, 5.25% NaOCl, 0.5M EDTA(18.6% EDTA), 그리고 Listerine 원액을이용하였다. 항균효과의비교는액체배지상에서균주의혼탁도와한천확산법을이용한억제대비교로하였다. 모든실험군은대조군과비교시근관내균주에항균성을나타냈다 (p<0.001). 모든농도의 NaOCl, CHX, 그리고 EDTA 는실험균주에서높은항균성을보였다. 모든실험에서 Listerine 은다른근관세척제에비해낮은항균성을보였다. 결론적으로, Listerine 이 E. faecalis 와 P. gingivalis 에대해항균성을보이나, 일반적으로사용되는근관세척액에비해서는현저히낮은항균성을나타냄으로근관세척액으로사용은적합하지않음을나타냈다. 주요단어 : 근관세척제, 항균성, Essential oil, Listerine 507

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( )Kju269.hwp 만성세균성전립선염모델흰쥐에서 의항염효과 Anti-inflammatory Effect of Lycopene on Chronic Bacterial Prostatitis Rat Model Cho Hwan Yang, Dong Wan Sohn, Yong-Hyun Cho From the Department of Urology, The Catholic University