건강운동관리사필기시험 1 교시 ( 문제유형 : B) 과목코드 운동생리학 70 건강 체력평가 71 운동처방론 72 운동부하검사 73 2016. 6. 18 ( 토 )
운동생리학 (70) 건강운동관리사필기시험 2 골격근의펌프작용 3 호흡근의펌프작용 1. 최대강도운동시엘리트선수에게서관찰될수있 4 대동맥압력증가는운동유발성저산소혈증 (exercise-induced hypoxemia) 의원인에대한설명으로가장옳은것은? B 형 5. 운동시전부하 (preload) 의증가를유도하는요인에해당하지않는것은? 1 정맥혈관수축 1 미토콘드리아의산소결핍 (oxygen deficit) 2 운동후초과산소섭취량 (EPOC) 3 환기- 관류비율의부조화 (mismatched ventilationperfusion ratio) 4 미오글로빈 (myoglobin) 의산소결핍 (oxygen deficit) 2. 운동시열부하 (heat load) 에대한인체의정상적인생리적반응에대한설명으로옳은것은? 1 시상하부전엽 (anterior hypothalamus) 이반응하여피부혈관확장및발한을자극한다. 2 시상하부전엽 (anterior hypothalamus) 이반응하여피부혈관수축및발한을자극한다. 3 시상하부후엽 (posterior hypothalamus) 이반응하여피부혈관확장및발한을자극한다. 4 시상하부후엽 (posterior hypothalamus) 이반응하여피부혈관수축및발한을자극한다. 3. 심장주기 (cardiac cycle) 의등용성수축기 (isovolumic contraction time) 에서좌심실의용적 (volume) 과압력 (pressure) 변화에대한설명으로옳은것은? 1 용적과압력이동시에증가한다. 2 용적과압력이동시에감소한다. 3 용적은변화없고, 압력은증가한다. 4 용적은감소하고, 압력은증가한다. 6. 운동시혈당항상성유지를위한내분비계의기능에대한옳은설명을 에서고른것은? ᄀ췌장의글루카곤 (glucagon) 분비를자극한다. ᄂ갑상선의칼시토닌 (calcitonin) 분비를자극한다. ᄃ췌장의인슐린 (insulin) 분비를억제한다. ᄅ부신수질의에피네피린 (epinephrine) 분비를억제한다. 2 ᄂ, ᄃ 3 ᄀ, ᄃ 4 ᄂ, ᄅ 7. 신경흥분시활동전위 (action potential) 의탈분극 (depolarization) 초기시점에서이온통로 (ion channels) 에대한설명으로옳은것은? 1 K + 통로는닫힌상태에서, Na + 통로가열린다. 2 Na + 통로는닫힌상태에서, K + 통로가열린다. 3 K + 통로는닫힌상태에서, Cl - 통로가열린다. 4 Cl - 통로는열린상태에서, K + 통로가닫힌다. 4. 운동시골격근의혈류증가요인에해당하지않는것은? 1 심박출량증가 2 발한량증가 3 이산화탄소분압증가 4 산화질소 (nitric oxide) 증가 8. 탄수화물, 지방, 단백질모두를운동에너지기질 (energy substrates) 로사용할수있는에너지대사과정은? 1 베타산화과정 2 젖산시스템 3 ATP-PC 시스템 4 유산소성시스템 - 1 -
9. 운동강도증가에따라지방대사에서탄수화물대사로전환되도록조절하는주요요인을 에서고른것은? ᄀ혈중인슐린 (insulin) 증가ᄂ속근섬유 (fast twitch fiber) 동원증가ᄃ혈중유리지방산 (free fatty acid) 증가ᄅ혈중에피네피린 (epinephrine) 증가 12. 중강도장시간운동시시간경과에따라혈중농도가점차감소하는호르몬은? 1 에피네프린 (epinephrine) 2 인슐린 (insulin) 3 성장호르몬 (growth hormone) 4 코티졸 (cortisol) 3 ᄀ, ᄅ 2 ᄂ, ᄅ 4 ᄂ, ᄃ 13. 저온환경에서장기간훈련시나타나는순응 (cold acclimatization) 에대한내용으로적절하지않은 것은? 10. 의기능을담당하는기관혹은조직이순서대로바르게연결된것은? ᄀ중추신경계의명령을말초기관으로전달하는기능ᄂ감각기관의정보를중추신경계로전달하는기능ᄃ근수축시근섬유의길이변화에반응하여근수축미세조절ᄅ근수축시장력에반응하여과도한장력으로인한근손상예방 1 ᄀ교감신경계 -ᄂ부교감신경계 -ᄃ근방추 (muscle spindle)-ᄅ골지건기관 (Golgi tendon organ) 2 ᄀ감각신경섬유 -ᄂ체성신경섬유 (somatic nerve fiber)-ᄃ추간내섬유 (intrafusal fiber)-ᄅ골지건기관 (Golgi tendon organ) 3 ᄀ원심성신경섬유 (efferent nerve fiber)- ᄂ구심성신경섬유 (afferent nerve fiber)- ᄃ근방추 (muscle spindle)-ᄅ골지건기관 (Golgi tendon organ) 4 ᄀ감각신경섬유 -ᄂ체성신경섬유 (somatic nerve fiber)-ᄃ골지건기관 (Golgi tendon organ)-ᄅ추간내섬유 (intrafusal fiber) 11. 장기간의훈련중단 (detraining) 으로인해발생할수있는생리적변화중옳은것을 에서고른것은? ᄀ최대산소섭취량은감소한다. ᄂ 1회박출량은감소한다. ᄃ근세포내미토콘드리아수는변화하지않는다. ᄅ최대심박수는급격히감소한다. 1 열발생을위한근떨림 (shivering) 이시작되는평균피부온도가낮아진다. 2 저온환경에노출될때손과발의평균온도가높아진다. 3 저온환경에서의수면의질이개선된다. 4 열손상단백질 (heat shock protein) 발현이증가한다. 14. 운동시발한량증가로인한혈장량감소가심혈관계에미치는영향에대한설명으로옳은것은? 1 이완기말용적 (end diastolic volume) 이증가한다. 2 1회박출량 (stroke volume) 이증가한다. 3 심박수 (heart rate) 가증가한다. 4 좌심실 (left ventricle) 의압력이증가한다. 15. 보행시한쪽발바닥이바늘에찔렸을때나타나는교차신근반사 (crossed extensor reflex) 에대한옳은설명을 에서고른것은? ᄀ바늘에찔린다리의슬관절굽힘근 (knee flexor) 이수축한다. ᄂ바늘에찔린다리의슬관절폄근 (knee extensor) 이수축한다. ᄃ바늘에찔린반대다리의슬관절굽힘근 (knee flexor) 이수축한다. ᄅ바늘에찔린반대다리의슬관절폄근 (knee extensor) 이수축한다. 3 ᄂ, ᄃ 2 ᄀ, ᄃ 4 ᄃ, ᄅ 1 ᄀ, ᄃ 3 ᄂ, ᄃ 2 ᄀ, ᄅ 4 ᄂ, ᄅ - 2 -
16. 호흡 순환계의가스확산원리에대한옳은설명만을 에서있는대로고른것은? ᄀ대기중이산화탄소분압은폐포 (alveoli) 의이산화탄소분압보다낮다. ᄂ폐동맥의산소분압은폐정맥의산소분압보다낮다. ᄃ대동맥의산소분압은대정맥의산소분압보다낮다. 2 ᄀ, ᄃ 3 ᄂ, ᄃ 4 ᄀ, ᄂ, ᄃ 17. 심장의정상적인전기적활동에대한설명으로옳지않은것은? 1 동방결절 (sinoatrial node) 은심박조율기 (pacemaker) 의역할을수행한다. 2 동방결절의전기적신호는방실결절 (atrioventricular node) 을통하여심실로전도된다. 3 심방의재분극파는심실의탈분극파로인해일반적인심전도로관찰하기어렵다. 4 심전도분석으로심실의 1회박출량을정확하게측정할수있다. 19. 운동시혈류재분배 (blood redistribution) 에대한옳은설명을 에서고른것은? ᄀ신장 (kidney) 의혈류재분배율은증가한다. ᄂ근육의혈류재분배율은증가한다. ᄃ뇌의혈류재분배율은증가한다. ᄅ심장의혈류재분배율은거의변화하지않는다. 2 ᄂ, ᄃ 3 ᄂ, ᄅ 4 ᄃ, ᄅ 20. 운동중젖산대사에대한설명으로옳지않은것은? 1 운동중생성된젖산은심장과근육에서에너지원으로사용될수있다. 2 젖산은골격근의당신생과정 (gluconeogenesis) 을통해포도당으로전환된다. 3 혈중젖산은피로와관련이있다. 4 근수축시젖산생성은지근섬유 (slow twitch fiber) 에비해속근섬유 (fast twitch fiber) 에서더높다. 건강 체력평가 (71) 1. 의운동시간 (x) 과에너지소비량 (ŷ) 의관계를바르게나타낸식은? 18. 노화로인한근손실에대한설명으로옳지않은것은? 1 규칙적인운동으로예방혹은지연이불가능하다. 2 주로속근섬유에서발생한다. 3 50 ~ 80세사이에서인생최대치의약 40% 가감소한다. 4 사용저하 (disuse) 로인한근위축 (atrophy) 이주요원인으로작용한다. 1 ŷ=2x+40 3 ŷ=20x+40 2 ŷ=4x+40 4 ŷ=40x+40-3 -
2. 의그래프에대한해석으로옳지않은것은? 5. 체력검사에대한설명으로옳은것은? 1 청소년, 노인, 장애인등대상의특성에따라체력검사항목을다르게구성해야한다. 2 앉아윗몸앞으로굽히기를측정할때신체반동을이용해서최대능력을발휘해야한다. 3 스텝테스트에서신체효율지수 (PEI) 를산출할때수축기혈압값을사용한다. 4 BMI는역도선수의비만도를평가하는가장정확한방법이다. 1 근력과근골격계질환위험은정적상관이있다. 2 근력이높을수록근골격계질환위험은낮다. 3 근력과근골격계질환위험은관계가있다. 4 24 명을대상으로자료를수집한것이다. 3. 보그 (Borg) 의운동자각도 (RPE) 에대한설명으로옳 은것은? 1 피검사자의운동검사가능여부를사전진단하 는것이목적이다. 2 피검사자가주관적으로느끼는운동강도를나 타낸다. 3 저항성운동의강도설정을목적으로개발되 었다. 4 RPE 12 는 6 에비해서두배힘들다는것을의 미한다. 4. 다음표의체력검사결과에대한해석으로옳은것 은?( 단, 정상분포를가정 ) 이름 항목 근력 ( 악력, kg) 심폐지구력 (PACER, 회 ) 유연성 ( 좌전굴, cm) 피검사자 35 27 16 동일 연령 평균 30 24 10 표준편차 2.5 3 4 1 근력, 심폐지구력, 유연성중에서근력이가장 우수하다. 2 심폐지구력이유연성에비해상대적으로더우 수하다. 3 심폐지구력은동일연령의상위 10% 이내에속 한다. 4 체력의항목별상대비교는불가능하다. 6. 의비만판정기준을활용하여인체측정결과에따른비만상태를옳게판정한것은? ( 소숫점 2자리에서반올림한근사값사용 ) < 비만판정기준 > 평가항목비만판정기준비만평가 WHR 0.95이상복부비만 BMI 25이상비만 < 인체측정결과 > 신장 175cm 체중 73kg 허리둘레 97cm 엉덩이둘레 90cm 1 WHR=1.08, 복부비만 ; BMI=41.7, 비만 2 WHR=0.93, 복부비만아님 ; BMI=41.7, 비만 3 WHR=0.93, 복부비만아님 ; BMI=23.9, 비만아님 4 WHR=1.08, 복부비만 ; BMI=23.9, 비만아님 7. 심폐지구력측정을위한 PACER 검사의준거타당도 (criterion validity) 확보방법으로옳은것은? 1 마라톤선수집단과역도선수집단간의 PACER 결과의차이규명 2 최대운동부하검사의 VO 2max 값과 PACER 결과간의상관관계규명 3 심폐지구력전문가로부터확보한 PACER 검사내용의정당성 4 PACER 결과를이용한마라톤선수의성공가능성예측 - 4 -
8. 의측정결과를활용하여계산한제지방량이 옳은것은? 12. 의 ' 국민체력 100 노인기건강체력검사 ' 에대 한설명으로옳은것만모두고른것은? 이름 : 강OO 신장 : 165cm 체중 : 60kg 체지방률 : 25% 1 제지방량 35kg 3 제지방량 45kg 2 제지방량 40kg 4 제지방량 50kg ᄀ 2분제자리걷기검사는심폐지구력을평가한다. ᄂ 8자보행검사는순발력을평가한다. ᄃ 6분걷기검사는 6분동안걷기의총이동거리를측정하여심폐지구력을평가한다. ᄅ악력검사는악력계를손에지속해서쥔시간을측정하여근지구력을평가한다. 3 ᄃ, ᄅ 2 ᄀ, ᄃ 4 ᄂ, ᄃ, ᄅ 9. 같은검사자가동일피험자를동일시점에서 2회반복측정한체지방값간의낮은일관성에대한해석으로옳은것은? 1 해당체지방검사는객관도가낮다. 2 해당체지방검사는민감도가낮다. 3 해당체지방검사는신뢰도가낮다. 4 해당체지방검사는타당도가낮다. 10. 에서설명하는우리나라국가수준의국민체력관리사업은? 국민의체력및건강증진에목적을두고체력상태를과학적방법에의해측정 평가하여운동상담및처방을해주는국민의체육복지서비스입니다. 1 국민체력100 사업 2 국민체력증진사업 3 국민건강체력복지사업 4 국민건강체력평가사업 13. 중신체활동준비설문지 (PAR-Q) 에관한설명으로옳은것을모두고른것은? ᄀ노인의기능적능력을평가하기위해개발되었다. ᄂ설문결과로의사와의상담필요성여부는알수없다. ᄃ전체 7개의문항으로구성되어있다. ᄅ모든항목에서 아니오 (NO) 라면체력평가에참가할것을권장한다 1 ᄀ 2 ᄂ, ᄃ 3 ᄀ, ᄂ, ᄅ 4 ᄃ, ᄅ 14. 운동에참여하기전조사해야하는병력요소가아닌것은? 1 일시적인언어구사능력및시력상실 2 약물복용으로인한알레르기 3 선호하는운동종목 4 돌연사에대한가족력 15. 검사방법에대한옳은설명은? 11. 생체전기저항법 (BIA) 으로신체구성을측정할때고려해야할사항이아닌것은? 1 검사직전의수분섭취 2 측정자의성별 3 수분손실이발생되는운동실시여부 4 월경주기 1 운동부하검사를통해혈당량에대한평가를할수있다. 2 안정시혈압은최소한 3회연속측정하여가장높은값을사용한다. 3 비정상적폐기능검사결과는사망률, 심장발작, 뇌졸중의위험성증가와상관이있다. 4 최대운동부하검사시동의서에사망가능성에대한위험조항은포함되지않는다. - 5 -
16. 최근 ACSM 지침에따른심혈관질환의위험요인과운동참여전위험분류에대한설명으로옳은것은? 1 수축기혈압 125mmHg, 이완기혈압 95mmHg 인경우심혈관질환의위험요인에해당되지않는다. 2 심혈관질환위험요인이 3개인경우, LDL-C이기준값보다높다면심혈관질환의위험요인은 2개로결정된다. 3 심혈관 폐 대사성질환의증상이없고, 심혈관질환위험요인이 2개미만이면저위험군이다. 4 심혈관 폐 대사성질환을가지고있는경우중위험군에해당된다. 20. 건강에대한규칙적인운동의일반적인효과로옳지않은것은? 1 대장암의발병률과우울증을감소시킨다. 2 근육의산소이용능력이향상된다. 3 제2형당뇨병, 심혈관질환, 뇌졸중의발병률을감소시킨다. 4 심근산소소비량과골격근의모세혈관밀도를감소시킨다. 운동처방론 (72) 17. 신체활동의실천방법과특성에대한설명으로옳은것은? 1 건강의이점을얻기위해서는고강도의신체활동만효과적이다. 2 장기간의좌업생활은심혈관질환및대사성질환과관련이없다. 3 운동을규칙적으로실시하지않는경우만성질환의발생위험이낮아진다. 4 운동이부족한경우일상생활의신체활동으로도건강증진의효과를얻을수있다. 18. 규칙적인신체활동이심혈관질환위험요소에미치는효과로옳지않은것은? 1 혈액점성 (viscosity) 감소 2 혈중중성지방 (triglycerides) 감소 3 당내성 (glucose tolerance) 감소 4 고밀도지단백콜레스테롤 (HDL-C) 증가 19. 운동관련심장사고에대한설명으로옳지않은것은? 1 운동선수는심장사고의위험이없기때문에병리적상태에대한조사혹은건강검진을받지않아도된다. 2 심혈관질환, 폐질환, 대사질환등을가지고있는사람은고강도운동전반드시의사의상담을받아야한다. 3 운동중급성심장사의위험률은성인의경우나이가많을수록더높다. 4 좌식생활습관을가진사람이갑자기운동할때, 심장사고위험은규칙적으로운동하는사람보다높다. 1. 최근 ACSM 에서권장하는고령자를위한중강도유산소운동으로가장적절한것은? 1 20~30min/day, 60~90min/week 2 20~30min/day, 100~150min/week 3 30~60min/day, 90~180min/week 4 30~60min/day, 150~300min/week 2. 최근 ACSM 지침에따른어린이를위한운동처방에대한설명으로옳은것은? 1 골강화운동으로달리기, 줄넘기와같은놀이는적합하지않다. 2 중강도유산소운동은매일하되적어도 3 일이상은격렬한강도로실시해야한다. 3 근력강화를위한신체활동으로놀이와같은비구조적인방법은적합하지않다. 4 저항운동은성인들을위한지침과는다르게근피로가유발되지않도록지도해야한다. 3. 에서최근 ACSM 에서권장하고있는임산부를위한안전한운동지침으로옳은것을고른것은? ᄀ체질량지수 (BMI) 가 25kg/ m2미만인임산부 에게는중강도의유산소운동을권장한다. ᄂ체질량지수가 25kg/ m2이상인임산부에게 는중강도의유산소운동을권장한다. ᄃ임산부에게는대근육을이용한저항운동을 권장하지않는다. ᄅ일반적으로정상분만후 4~6 주이후부터 운동을시작할수있다. ᄆ임신과운동으로인해요구되는에너지량을충 족시키기위해추가적으로 300kcal/day 를섭 취해야한다. 1 ᄀ, ᄃ, ᄆ 3 ᄂ, ᄃ, ᄅ 2 ᄀ, ᄅ, ᄆ 4 ᄂ, ᄅ, ᄆ - 6 -
4. 골다공증환자를위한운동방법으로옳지않은것은? 1 체중을이용한고강도점핑운동을권장한다. 2 운동유형은수영보다웨이트트레이닝이권장된다. 3 체력수준에알맞은운동이권장되며, 경쟁적인운동은피한다. 4 통증을유발시키거나악화시키지않는중강도운동을권장한다. 5. 에제시된여성의골다공증예방을위한초기운동처방으로가장적절한것은? 체중이 60kg인여성의레그익스텐션 (leg extension) 1RM은 50kg으로나타났다 ( 참고 : 골다공증예방을위한근력운동의최소강도는 1RM의 60% 임 ). 1 30kg 8회 3세트 주당 2~3일 2 36kg 10회 3세트 주당 2~3일 3 30kg 8회 3세트 주당 4~5일 4 36kg 10회 3세트 주당 4~5일 6. 와같이운동을한다면이환자의운동강도는? 80세고지혈증환자가운동부하검사를받은결과최대심박수 140회 / 분, 안정시심박수 80회 / 분으로나타났다. 이환자의운동중심박수는 20회 /10초이었다( 참고 : HRR( 여유심박수 ) 공식을이용하여운동강도를산출하시오 ). 8. 의환자에게운동처방을실시하고자할때목표심박수의범위로옳은것은? 연령이 40세인고지혈증환자가운동부하검사를받은결과최대심박수 180회 / 분, 안정시심박수 60회 / 분으로나타났다 ( 참고 : 고지혈증환자를위한운동강도는 40~75% 이며, HRR( 여유심박수 ) 공식을이용하시오 ). 1 18~20회 /10초 2 108~140회 / 분 3 18~25회 /10초 4 108~145회 / 분 9. 중최근 ACSM에서제시하는당뇨병환자를위한운동처방시주의해야할사항들을모두고른것은? ᄀ저혈당으로인한증상은운동후 12시간까지도발생할수있다. ᄂ혈당은일회성운동후 24~72시간동안감소하므로주의해야한다. ᄃ 2시간정도의힘든등산은혼자해도무방하다. ᄅ운동전에혈당이상승 (250~300mg/dL) 되어있으면일회성운동으로인해혈당이더욱상승할수있다. 2 ᄂ, ᄃ 3 ᄀ, ᄃ, ᄅ 4 ᄀ, ᄂ, ᄅ 1 63% 2 67% 3 69% 4 71% 7. 고지혈증환자를위해가장바람직한식이요법은? 1 어류등의생선섭취비율을증가시킨다. 2 트랜스지방 (trans fat) 의섭취비율을증가시킨다. 3 운동시주에너지원인탄수화물섭취비율을증가시킨다. 4 단백질섭취비율을높이기위해육류섭취를증가시킨다. 10. 당뇨병환자의운동처방에대한설명으로옳은것은? 1 저항운동은혈당조절에효과적이지않다. 2 식사전에운동을실시하는것을권장한다. 3 중강도유산소운동이저강도유산소운동보다혈당조절에더효과적이다. 4 인슐린또는혈당강하제는운동직전에사용하는것이효과적이다. - 7 -
11. 고혈압환자를위한운동처방시고려해야할사항으로옳은것은? 1 베타차단제 (β-blocker) 를복용하는고혈압환자의최대운동능력은감소될수있다. 2 칼슘채널차단제 (Ca 2+ channel blocker) 를복용하는고혈압환자는운동후과도한혈압상승을유발할수있다. 3 유산소운동의혈압강하효과는즉각적으로나타나지않고서서히나타난다. 4 허혈진단이력이있는고혈압환자는허혈역치보다높게운동강도를설정해야한다. 15. 유연성향상을위한스트레칭시주의해야할내용으로옳은것은? 1 스트레칭은본운동에쓰이는부위만집중적으로실시하는것이좋다. 2 스트레칭의유지시간은초보자의경우 60초이상길게할수록좋다. 3 전반적인관절가동범위를증가시키기위해서는주요근육뿐만아니라다른부위의근육도스트레칭한다. 4 스트레칭은주요근육외에다른부위근육도포함해서통증을느끼는범위까지실시하는것이효과적이다. 12. 고혈압환자를위한운동처방에대한설명으로가장적절한것은? 1 저항운동은과도한혈압상승을유발하므로권고하지않는다. 2 유산소운동의강도는점진적으로증가시키는것이좋지만큰증가는피해야한다. 3 간헐적유산소운동은혈압강하효과가없으므로권고하지않는다. 4 복합운동은과도한혈압상승을유발하므로권고하지않는다. 16. 최근 ACSM 지침에따른일반성인의건강증진을위한저항운동방법으로옳지않은것은? 1 격일 (24~48시간간격 ) 로주당 2~3일실시한다. 2 주동근과길항근이모두포함되도록실시한다. 3 단관절 (single joint) 운동을실시한후다관절 (multijoint) 운동을실시한다. 4 근육군별로세트당 8~12회반복, 2~4세트, 세트간휴식시간은 2~3분으로실시한다. 13. P씨는 50세남성이고체중은 80kg 이다. 만일 P씨가 5METs로 1시간동안운동을하였다면에너지소비량은얼마인가? 1 약 250kcal 2 약 300kcal 3 약 350kcal 4 약 400kcal 14. 비만인사람들의체중감량을위한 의유산소운동처방에대한설명으로옳은것은? ᄀ 70%HRR( 여유심박수 ), 30min/day, 3days/week, 1000kcal/week ᄂ 60%HRR( 여유심박수 ), 40min/day, 4days/week, 1000kcal/week ᄃ 50%HRR( 여유심박수 ), 50min/day, 5days/week, 1000kcal/week 1 ᄀ이가장효과적이다. 2 ᄂ이가장효과적이다. 3 ᄃ이가장효과적이다. 4 ᄀ, ᄂ, ᄃ모두효과가유사하다. 17. 최근 ACSM 지침에따른일반성인의건강증진을위한권장운동량에대한설명으로옳지않은것은? 1 중강도의유산소운동을주당 150분이상실시한다. 2 격렬한 (vigorous) 유산소운동을주당 75분이상실시한다. 3 1과 2에서제시한운동을병행하여주당권장운동량을충족하여도무방하다. 4 1 또는 2에서권장한운동량에못미치는경우에는효과가없다. 18. 유산소운동의운동량을나타내는방법으로옳지않은것은? 1 MET 2 MET-min/day 3 MET-hr/week 4 kcal/min - 8 -
19. 운동검사시건강운동관리사를위한올바른권고사항을 에서모두고른것은? ᄀ건강운동관리사는어떠한경우에서도고위험군환자의운동검사를감독할수없다. ᄂ건강운동관리사가임상운동검사와관련하여특별히훈련되어있으면중위험을지닌환자는의사가아닌건강운동관리사의감독하에운동검사가이루어질수있다. ᄃ운동검사동안반드시의사의즉각적인동원이가능해야하는지또는그렇지않은지에대해서는지역의정책과상황, 환자의건강상태및실험실직원의숙련도에의해좌우되기도한다. 2 ᄂ, ᄃ 3 ᄀ, ᄃ 4 ᄀ, ᄂ, ᄃ 운동부하검사 (73) 1. 특정질환자의운동부하검사에대한설명으로옳은것은? 1 중증이상의만성폐쇄성폐질환자의운동부하검사는 10-12분의시간이소요되는프로토콜을권장한다. 2 천식환자의운동부하검사에서동맥혈산소포화도 (SaO 2 ) 가 80% 이하인경우, 상대적중단사유에해당한다. 3 혈액투석환자의최대심박수는연령으로예측된최대심박수의 90% 수준이며, 운동강도를설정하는데심박수를사용하는것이적절하다. 4 다운증후군환자의최대심박수예측공식은일반적으로 '220-연령' 을사용한다. 20. 는운동처방의원리를설명하고있다. ( 가 ), ( 나 ), ( 다 ), ( 라 ) 에들어갈용어는? ( ) 의원리는성별, 연령, 발육단계, 건강상태등을고려하여각자의체력과알맞은부하로운동을해야운동효과를얻을수있다는것이며, ( ) 의원리는인체의생리적자극수준을초과해야운동의효과를얻을수있다는것이다. ( ) 의원리는인체에주어진자극을점차증가시켜야한다는것이며, ( ) 의원리는운동을실시할때운동에대한흥미를잃지않도록하기위해운동의형태, 운동시간및환경등의요인들도고려하여배치해야한다는것이다. ( 가 ) ( 나 ) ( 다 ) ( 라 ) 1 개별성점진성과부하다양성 2 특이성점진성자극성흥미성 3 개별성과부하점진성다양성 4 특이성과부하점진성흥미성 2. 자전거에르고미터를이용한운동부하검사에대한설명으로옳지않은것은? 1 혈압과심전도측정이용이하다. 2 운동량의증가폭을세밀하게조절할수있다. 3 국소피로로인해최대산소섭취량이과소평가될수있다. 4 뇌졸중등의신경학적손상으로균형감각의이상또는보행이어려운환자에게부적절하다. 3. 운동부하검사장비와관련된설명으로옳지않은것은? 1 트레드밀의손잡이를잡고검사할경우, 심전도기록의질과운동능력평가의정확성이감소되므로손잡이사용은권장되지않는다. 2 자전거에르고미터의안장높이는다리를최대로신전시켰을때, 약 35도이상으로굴곡되도록조절해야한다. 3 고정식자전거에르고미터검사를통해얻은최대 / 최고산소섭취량은트레드밀검사에비해약 5~25% 정도낮게측정된다. 4 암 (arm) 에르고미터검사를통해얻은최대 / 최고산소섭취량은트레드밀검사에비해약 20~30% 정도낮게측정된다. - 9 -
4. 운동부하검사의상대적금기사항을 에서모두고른것은? ᄀ점액수종 (myxedema) ᄂ박리성동맥류의증 (suspected dissecting aneurysm) ᄃ 3도방실차단ᄅ안정시수축기혈압 220mmHg, 이완기혈압 115mmHg 2 ᄂ, ᄃ 3 ᄀ, ᄃ, ᄅ 4 ᄀ, ᄂ, ᄃ, ᄅ 7. 운동부하검사도중급성심근경색발생시조치를순서대로가장바르게연결한것은? ᄀ검사중단ᄂ응급센터연락ᄃ심전도모니터링ᄅ심박수및혈압측정ᄆ혈관확장제등응급약투여 1 ᄀ ᄂ ᄅ ᄆ ᄃ 2 ᄂ ᄃ ᄀ ᄅ ᄆ 3 ᄀ ᄂ ᄆ ᄃ ᄅ 4 ᄂ ᄃ ᄆ ᄀ ᄅ 5. 운동부하검사시심전도이외의영상의학검사가추가적으로필요한경우는? 1 프래밍험위험도 (Framingham risk) 가 10년내에 20% 를초과할때, 유의한관상동맥질환에대한관찰이필요할경우 2 나이, 성별, 증상등에따른중위험군으로가슴의불편감이있는경우 3 좌각차단 (left bundle branch block) 이있으면서강심제를복용하는경우 4 관상동맥질환, 심부전환자의예후를파악하고, 심장재활프로그램을시작하고자할경우 8. 특별한증상이없는사람의운동부하검사시측정변인에대한설명으로옳지않은것은? 1 심박수는운동부하검사전, 중, 후에측정한다. 2 운동의힘든정도를주관적으로평가하기위해가슴통증척도 (angina scale) 를사용한다. 3 운동시심장의이상을알아보기위해서 12유도심전도를측정한다. 4 심폐운동능력을알아보기위해최대산소섭취량을측정한다. 6. 임상운동부하검사에대한설명으로옳지않은것은? 1 폐동맥고혈압환자의운동부하검사는수술적치료나약물적치료의효과를결정하는데는도움을주지않는다. 2 급성심근경색후실시하는퇴원전최대하운동검사는급성심근경색후 4~6일이경과한후실시할것을권장한다. 3 전형적인협심증환자의운동부하검사는진단목적보다는잔존하는심근허혈이나예후에대한평가를위해서실시한다. 4 최대혹은증상제한 (sign/symptom limited) 운동검사는환자의의학적관리나수술을결정하는데광범위하게활용된다. 9. 만성폐쇄성폐질환 (COPD) 을예측하는데사용되는호흡가스변인으로옳은것만을 에서모두고른것은? ᄀ환기당량 (V E/V O 2 ) ᄂ환기예비량지수 (V E/MVV) ᄃ환기량에대한 1회호흡량 (V T /V E) ᄅ생리적사강비율 (V D /V T ) 2 ᄀ, ᄃ, ᄅ 3 ᄀ, ᄂ, ᄅ 4 ᄀ, ᄂ, ᄃ, ᄅ - 10 -
10. 다음그림은브루스 (Bruce) 프로토콜을이용한운동부하검사시운동부하와산소섭취량의관계를나타낸것이다. 산소이용의효율성이가장높은사람은? 14. 운동부하검사시운동을종료하고자동제세동기를적용해야하는심전도파형으로옳은것만을 에서모두고른것은? ᄀ심실빈맥ᄂ심실조동ᄃ심방세동ᄅ심정지, ᄃ 2 ᄀ, ᄂ, ᄅ 3 ᄀ, ᄃ, ᄅ 4 ᄀ, ᄂ, ᄃ, ᄅ 1 갑 2 을 3 병 4 모두같다. 15. 운동부하검사시다음과같은심전도파형이나타 났다. 이파형이의미하는것은? 11. 운동부하검사시심박수에영향이가장큰약물은? 1 아테놀롤 (Atenolol) - 베타차단제 2 부데소니드 (Budesonide) - 흡입용코르티코스테로이드 3 케토프릴 (Captopril) - ACE 억제제 4 디곡신 (Digoxin) - 강심제 12. 심장이식환자의운동부하검사반응에대한설명으로옳지않은것은? 1 정상인에비해안정시심박수가높다. 2 운동종료후심박수는안정시로의회복이느리다. 3 정상인에비해최대심박수와최고산소섭취량이낮다. 4 정상인에비해동정맥산소차가작다. 13. 운동부하검사시운동부하가증가함에도측정값이일정하거나약간감소하는것은? 1 환기당량 (V E/V O 2 ) 2 산소섭취량 (V O 2 /Watt) 3 이산화탄소생성량 (V CO 2 /Watt) 4 호기말이산화탄소분압 (P ET CO 2 /Watt) 1 정상파 2 방실차단 3 좌각차단 4 우각차단 16. 운동부하검사시급성심근경색이의심되는부위의심전도상변화로서옳은것만을 에서있는대로고른것은? ᄀ ST분절의 2mm 이상상승ᄂ PR 간격의연장ᄃ Q파발생ᄅ T파의역위 1 ᄀ, ᄃ, ᄅ 2 ᄀ, ᄂ, ᄃ 3 ᄂ, ᄃ, ᄅ 4 ᄀ, ᄂ, ᄃ, ᄅ - 11 -
17. 는체중 75kg 인 A씨의 YMCA 프로토콜을이용하여얻은검사결과이다. 에제시된공식을이용하여산출된최대산소섭취량은얼마인가? 1단계 : 89회 / 분 2단계 : 110회 / 분 3단계 : 140회 / 분 4단계 : 160회 / 분 최대심박수 : 180회 / 분 V O 2 ( ml kg -1 min -1 ) = 1.8 ( 운동부하 ) / ( 체중 ) + 7 19. 최대운동부하검사종료기준으로활용되는변인을 에서고른것은? ᄀ산소섭취량ᄂ호흡교환율 (RER) ᄃ무산소성역치ᄅ운동자각도 (RPE) ᄆ이산화탄소생성량, ᄅ 2 ᄀ, ᄂ, ᄃ 3 ᄂ, ᄃ, ᄅ 4 ᄂ, ᄅ, ᄆ HR 180 170 160 150 140 130 120 110 100 90 150 300 450 600 750 900 1050 kgm/ min 1 35.8 ml kg -1 min -1 2 32.2 ml kg -1 min -1 3 28.6 ml kg -1 min -1 4 25.0 ml kg -1 min -1 18. 가설명하는운동부하검사의프로토콜은? 20. 는남성 A씨의운동부하검사전의학검사결과이다. A씨의운동참여전운동부하검사실시에대한설명으로옳은것은? 나이 : 48세 BMI: 24kg/m 2 HDL-C: 45mg/dL LDL-C: 128mg/dL TC: 182mg/dL 가족력 : 아버지가 58세에심장마비로사망 공복혈당 : 94mg/dL 혈압 : 124/85mmHg 1 저위험군으로중강도운동참여시운동부하검사를해야한다. 2 저위험군으로고강도운동참여시운동부하검사를하지않아도된다. 3 중위험군으로중강도운동참여시운동부하검사를해야한다. 4 중위험군으로고강도운동참여시운동부하검사를하지않아도된다. 심혈관질환자나고령자에게적합하다. 시작속도는 1mph 로 2분이고, 그이후는 2mph 로고정한다. 경사도는 4분까지 0% 이고, 4분이후부터 2 분마다 3.5% 씩증가한다. 1 브루스프로토콜 (Bruce protocol) 2 램프프로토콜 (Ramp protocol) 3 노턴프로토콜 (Naughton protocol) 4 수정된브루스프로토콜 (Modified Bruce protocol) - 12 -