대한방사선의학회지 1994 : 30(5) : 935-941 양성연부조직종양의초음파소견 1 김기성 오동헌 정태군 김용길 권중혁 목 적 : 앙성연부조직종앙의소견을분석하여특징적인소견을기술하고연부조직종앙에대한초음 파검사의유용성을알아보고자하였다. 대상및방법 : 병리조직학적으로앙성연부조직종앙으로확진된총 68 명의 70 여 의초음파영상을후 향적으로분석하였다. 결과 지방종이 33 예, 혈관종 11 예, 림프관종 1 1 예, 신경섬유초종 7 예, 유표피종 4 예, 섬유종 2 예, 그리고간엽세포종과점액종이각각 1 예였다. 지방종, 신경섬유초종, 섬유초종과간엽세포종의전예 와혈관종 8 여 1, 림프관종 2 여 등 53 예는주로고형종괴로보였고, 혈관종 1 예, 립프관종 8 예, 유표피종 4 예와점액종 1 예등 14 예는주로낭성종괴로보였으며, 혈관종 2 예와림프관종 l 예등 3 예는혼합형 으로보였다. 대체로조직학적소견과정확한일치는볼수없었지만초음파상의특징적인모습은알 수있었다.26 예 (78 %) 으 지방종은큰육과비슷하거나높은렌즈모양의고형종괴를보였다. 혈관종은 다앙한모습을보였고 3에에서는특징적인석회화된결절을보였다. 림프관종은단밤성혹은격막이나고형부분을가진다방성의낭성종괴를보였다. 신경섬유초종은분엽상의난원형또는원형의저에코의고형종괴로 5예에서는그내부에남성부분을보였다. 결론 : 앙성연부조직종앙에대한초음파검사는위치, 크기, 침습범위및내부앙상을보는데유용하고, 특징적인모습을보일경우에는비교적정확한진단을내랄수있다. 서 료르 - 대상및방법 초음파검사는연부조직병소의진단에효과적인방법으로알려져있다. 연부조직종양은조직학적으로섬유조직 (fibrous tissue), 지방조직 (adipose tissue), 근육 (muscle tissue), 혈관 (blood vessels), 럼프관 (lymph vessels), 활막 (synovial tissue), 중피조직 (mesothelial tissue), 간엽조직 (mesenchymal tissue), 뼈와연골 (bone and cartilage), 자율신경절 (autonomous ganglia), 부신경절 (paraganglionic tissue), 말초신경 (peripheral nerve) 등의조직에서발생할수있다 (1). 연부조직종양의초음파특성은결국조직학적특성의반영이고, 그소견은다양한것으로알려져있으며, 때로는서로간의감별진단이어려운경우도있다. 이에저자들은양성연부보직종양의소견을분석하여특정적인소견을기술하고, 서로간의감별진단에도움을주고자본연구를시행하였다. 1991 년 1 월부터 1993 년 8 월까지연부조직종괴흑은동 통을주소로초음파검사후조직학적으로양성연부조직종 양으로확진된 68 명의 70 예를대상으로하였다. 연령분포 는 2 세부터 78 세였고남자 3 1 명여자 37 명이였다. 초음파기기는실시간초음파기기 (Acuson 128, Acuson 128xP/ 1O, U.S.A. ) 로 5MHz 선형탐촉자 (transd ucer) 를 사용하였고, 표재부에위치한종괴에는 jelly pad 를사용 하였으며, 횡단, 종단및사위로영상을얻었다. 초음파검사에서종괴의위치, 크기, 모양, 주변조직과의 경계, 내부에코의양상, 그리고후방에코변화등을분석 하였다. 종괴는고형, 낭성, 그리고혼합형으로대별하였 고, 크기는장경을기준으로하여 3cm 이하, 3cm -6cm 사 이, 그리고 6cm 이상으로나누였으며, 내부에코의정도는 주변의근육과비교하였다. 결 과 l 울산동강병원방사선과 이논문은 1994년 1 월 8일접수하여 1994 년 3월 7일에채택되었음 935 - 전체 70예중에는지방종 (l ipoma) 33 예, 혈관종 (hemangioma) 11 예, 럼프관종 (l ymphangioma) 11 예, 신경섬유
대한방사선의학회지 1994: 30(5): 935-941 초종 (neurilemmoma) 7예, 유표피종 (epidermoid cyst) 4 예, 섬유종 (fib roma) 2예, 그리고간엽세포종 (mesenchymoma) 과점액종 (myxoma) 이각각 1 예였다. 각병변의분포는경부 23 예, 체부 25예, 사지 22예였고, 혈관종은사지 (8 / 11) 에많았으며, 럼프관종은목 (6/11) 괴체부 (5/11) 에많았다. 지방종의 25예는피하에 (Fig. 1), 3예는근육내에 (Fig. 2), 그리고 6예는근육사이에 (Fig. 3 ) 위치하였다. 병변의크기는지방종 1 3 예, 혈관종 8 예, 럼프관종 4 예, 신경섬유초종 1 예, 유표피종 l예와점액종 l 예등 28예가 3cm에서 6cm사이로가장많았고, 지방종 1 3 예, 혈관종 2 예, 럼프관종 3 예, 신경섬유초종 3예, 유표피종 3 예, 섬유종 2예와간엽세포종 l 예등 27예가 3cm이하였으며, 지방종 7 예, 혈관종 l 예, 럼프관종 4예와신경섬유초종 3예등 1 5예는 6cm 이상이었다. 지방종, 신경섬유초종, 섬유종과간엽세포종의전예와 혈관종 8예, 럼프관종 2예에서는주로고형종괴로보였고, 혈관종 1 예, 럼프관종 8 예, 유표피종 4예와점액종 1예에서는주로낭성종괴로보였으며, 혈관종 2예와럼프관종 l 예에서는혼합형으로보였다. 고형종괴중에서대부분은경계가분명하였으나, 지방종 4 예, 혈관종 4예와섬유종 1 예에서는불명확한경계를보였다. 지방종은매끄러운경계를가진렌즈모양 (26 /3 3) 을많이보였고 (Fig. 1), 신경섬유초종은분엽상의경계를가진난원형 (5 /7) 을많이보였으며 (Fig.4), 혈관종과럼프관종은불명확한경계를보이거나, 불규칙한모양을보이는예가많았다 (Table 1). 에코의양상을보면, 지방종은균질성 (25/33) 혹은불균질성 (8 /33) 의주변의근육조직과비슷한에코 (28/33) 를많이보였고 ( Fi g. 1, 2), 8예에서는그내부에다수의표면과평행한선상의또는점상의고에코를보였으며 (F i g. 1), 3예에서는고에코의종괴로그리고 2예에서는저에코의종괴 (Fig. 3) 로보였다. 혈 Fig. 1. Subcutaneous lipoma in 52 year - old lemale Transverse sonog ram 01 left upper back shows a lentilorm isoechoic mass with internal several echogenic lines(arrows) parallel to the skin and echogenic dots(arrowhead) Fig. 3. Intermuscular lipoma in 35 year-old lemale Sagittal sonogram 01 left lower anterior chest shows an ovoid, slightly hypoechoic mass between external abdominal oblique muscle and external intercostal muscl e. Fig. 2. Intramuscular lipoma in 68 yea r - old male Sagittal sonogram 01 right anterior upper thigh shows an ovoid heterogeneous mass(arrows) in the rectus lemoris muscle Fig. 4. Neurilemmoma in 78 year-old male Transverse sonogram 01 right lorearm shows an ovoid hypoechoic mass with smoth border. R: radius UL: ulnar %
김기성오 1 : 앙성연부조직종앙 관종은낭성부분을가진불균질성의종괴 (Fig. 5 ) 로보이 고 3 예에서는특정적인석회화에의한고반향성결절 (Fi g. 5) 및후방음향음영 ( acoustic shadowing) 을나타냈다. 신 경섬유초종은균질성 (2/ 7) 의흑은다양한크기의냥성부 상조직 (normal tissue plane) 으로침습해들어가는모습을볼수있었다 (Fi g.5, 9). 낭성종괴와신경섬유초종의전예와저에코의지방종 2 예에서는후방에코증강을보였고나머지는후방에코에변 분을가진 ( 5/ 7) 저에코의종괴로 5 예에서는분엽상의경 화를보이지않았다. 계를보였으며, 섬유종은균질성의약간의저에코의종괴 로보였다. 간엽세포종은균질성의난원형의종괴로내부 에코는근육과비슷하였다. 고 찰 낭성종괴중에서혈관종은격막이나고형부분을가진낭 성종괴 (Fig. 6 ) 로보였으며, 럼프관종은단방성 (1 /11) 흑 은앓거나두꺼운다수의격막이나고형성분을가진다방 성 (7/ 11) 종괴 (Fig. 7, 8) 로보였다. 유표펴종은명확한경 계의, 무에코 (1 / 4) 또는내부에균질성의에코 (3 /4) 를가 진단방성의종괴 (Fig.9) 로보였으며, 정액종은경계가명 확하지않은, 앓은다수의격막과저에코의고형부분을가 진난원형의종괴 (Fig.10) 로보였 r:.j- ( Table 1). 비교적크기가큰혈관종 2여l 와럼프관종 5예에서는정 최근고해상력초음파기기의발달로작은연부조직종양을발견할수있을뿐만아니라종양의특성까지도관찰할수있게되었다. 초음파가냥성종괴나균질한고형종괴와같이종괴내부를쉽게잘통과하면저에코를보이게되고, 지방, 교원질또는무기질과같은치밀한조직은초음파의투과가낮아고에코를보이게된다 ( 2 ). 후방에코증강은종양의균질도를반영하는것으로종양내초음파가잘투과하는성질때문에나타나며낭성종괴와종양의크기가작은종괴 Fig. 5. Hemangioma in 32 year - old lemale Transverse sonogram 01 right poster이 ateral chest shows an ill - delined heterogeneous mass(arrows) with a calcilicatuion(c) Fig. 7. Lymphangioma in 11 year - 이 d lemale Transverse sonogram 01 left lateral neck shows a large cystic mass with a thick septum(arrow) Fig. 6. Hemangioma in 25 year - 이 d male Transverse sonogram 01 right call shows an ill - delined, mainly cystic mass with internal septa(arrow) Fig. 8. Lymphangioma in 6 year -old lemale Transverse sonogram 01 submandibular region 01 left neck % shows a large cystic mass with solid portion(arrow) /
대한방사선의학회지 19 94 : 30(5): 935-941 에서잘보이는것으로알려져있다 (3). 지방종은고에코또는저에코의종괴로서보고되어있는데 (4-8), 저자들의경우에는주변의근육과비슷한정도의에코를보인경우가많았으며, 고에코또는저에코를보인 Fig. 9. Epidermoid cyst in 59 year -old male. Fig. 10. Intramuscular myxoma in 48 year -old lemale Sagittal sonogram 01 left anterior chest wall shows a large Transverse sonogram 01 right buttock shows an ill -delined, encaps비 at ed cystic mass(arrows) with internal homogeneous mainly cystic mass with echogenic septa and hypoechoic low-ievel echo. R : rib solid portion Table 1. Sonographic Features 01 Benign Soft Tissue Tumors (n=cases) Diagnosis Li poma Hemangioma Lymphangioma Neurilemmoma E.cyst Fibroma Mesenchymoma Myxoma Location neck trunk extremity Si ze < 3cm 3cm-6cm ) 6cm Mainly solid shape & boundary well - delined lentilorm ovoid to round irregular ill -delined echo pattern homogeneous heterogeneous Mainly cystic anechoic anechoic & echogenic even ehcoic echogenic septa Mixed E.cyst: epidermoid cyst 10 6 3 16 2 5 7 8 3 13 2 3 3 13 8 4 7 4 3 33 8 2 7 29 4 2 7 26 3 7 4 2 4 4 25 2 8 8 2 5 8 7 5 2 % 2 3 2 2 2 4 3
김기성외 앙성연부조직증앙 경우도있고, 그내부에다수의선상의또는점상의고에코를보인경우도 8예있었다. 지방종은주로 40대와 50대에많이보이며조직학적으로지방세포와섬유성결체조직으로이루어져있으며앓은피막에둘러싸여있는데 (1), 초음파상보이는에코정도는지방세포와결체조직간의경계면의수에좌우되며순수지방세포로이루어질수록저에코로보이게된다 (9). 종괴내부에보이는선상의고에코는이미기술된바있고 (9, 10), 지방조직과비지방조직과의경계에서생기는것으로생각된다. 주위조직과경계가분명하고, 에코정도가근육과비슷하거나높으면서, 렌즈모양의형태를가진종괴가피하에있을때는지방종을시사할수있으나, 저에코의종괴로보일경우와근육내에생길경우에는악성종양을포함한많은다른질환과감별을요한다 (9). 혈관종은다양한모습의종괴로나타날수있는데, 고형부분과낭성부분이섞여있는모습, 종괴내부에특정적인중격형성및석회화에의한고반향성결절등을보일수있 다 (4, 5, 8, 11-13). 저자들의경우에도비슷한모습을보였 고, 3예에서는정맥결석 (phlebolith) 에의한석회화된결절을보였다. 초음파상보이는냥성부분은확장된혈관으로이루어지는데미만성또는국소적으로보일수있고때로는사행성으로보일때도있다. 고형부분과중격은혈관벽과혈관주위결체조직및혈관내부의혈전에의해서이루어지며, 석회화된결절은기질환된혈전내에이양성석회화 (dystrophic ca lcification) 의결과로생기며, 때로는무정형으로혹은곡선으로길게보이기도한다 (1, 14). 사행성의혈관이나정맥결석을보일경우에는혈관종을시사할수있지만특이적인모습은아니고도플러검사가도움이된다 (7). 럼프관종은단방성흑은다방성의냥종으로많이보이고냥종내부에는에코가없는액체또는에코발생이있는액체로차있으며, 에코발생의격막에의해나누어지기도하고서로통하기도한다. 때로는불규칙한에코발생의고형종괴로그내부에작은낭성부분을보인다 (1 1-1 3, 15-1 8). 저자들의경우에도 8예 (73% ) 는낭성종괴를보였으며, 그중 7예는다방성의종괴를보였고, 그내부에다수의격막이나고형부분을보였다. 조직학적으로낭성부분은격막으로나누어진내피세포로둘러싸인확장된럼프강으로아루어지며, 에코발생이있는액체는합병증으로발생한출혈이나감염이있는경우이며, 에코발생의고형부분은두터운섬유지방의격막을가진매우작은럼프관의송이들과관련이있다 (1 5, 18). 럼프관종이흔히생기는목주위에서격막을가진다방성의낭종으로보일경우에는진단이용이하고단방성으로보일때는새열낭종 (branchial cleft cyst) 이나갑상설관낭종 (thyroglossal duct cyst) 과감별을요한다. 그외에도비전형적인모습을보일때는농양, 혈종, 기형종, 혈관종과의감멸을요하며초음파검사만 으로어려울때도있다 ( 11, 15, 19). 신경에서유래하는양성종양으로는신경섬유초종과신경섬유종이있는데신경섬유초종은경계가분명한난원형의저에코의종괴로서, 그내부에냥성부분이나에코발생부분을보일수있다. 큰신경에서유래한경우에는신경의경로를따라종괴가유래한고에코의신경을발견할수있다. 신경섬유종은신경의경로를따라방추상의균질한저에코의종괴를보이는데반해, 신경섬유초종은신경의가장자리에서바깥쪽으로커진난원형의종괴로많이보이나감별이쉽지않을때도많다 (4, 5, 8, 16, 20, 21). 저자들의경우는신경섬유초종만 7예여서신경섬유종과의비교는할수없었는데, 모두경계가분명한저에코의종괴였고, 그중 5예에서는내부에낭성부분을보였다. 신경섬유초종의에코정도는종괴의높은세포충실성 (high cell-to matrix ratio) 때문이고, 종괴의분명한경계는신경초 (epineurium) 와신경으로된섬유성피막때문이며, 내부에보이는낭성부분이나에코발생부위는종양의변성이나출혈에의한것으로생각된다. 종양과종양이유래한신경이보일때는비교적정확한진단을내릴수있으나, 유래한신경을찾을수없고작고균일한에코를보일때는냥성종괴와유사하다 (6, 7). 유표피종은경계가분명한무에코또는저에코의낭성 종괴로보인다. 때로는내부에들어있는지질또는케라턴의 Oipidic or kerationic) 물질때문에낭성종괴이면서도후방에코증강을보이지않을수도있다 ( 6). 저자들의경우에는무에코또는균일한낮은정도의내부에코를가진냥성종괴를보였다. 섬유종은불명확한경계의, 타원형의, 저에코의종괴로보이고감별질환으로는유건종 (desmoid tumor) 과육종 (sarcoma) 이있다 (6). 점액종은경계가분명한아주낮은에코의종괴로, 때로는냥성종괴처럼보일수있다 (6). 저자들의경우에는경계가불분명한낭성종괴로, 그내부에는다수의앓은격막과고형부분이있었고, 후방에코증강을보였다. 연부조직에생긴양성종양과악성종양의감별에있어서는초음파상특이적인감별점은없으나, 대부분은악성종양이불분명한경계, 주위조직으로의침범, 불균일한내부 에코양상을보인다고하였고 (7, 9, 22), 예외적으로 Lange 등 (2) 은악성종양이분명한경계를보인다고하였다. 저자들의경우에서보면, 양성연부조직종양도크기, 경계, 내부에코양상에서다양한초음파소견을보일수있다. 따라서악성종양이의심될때는다른영상진단을필요로할뿐만아니라조직검사를필요로하는데, 이때초음파가그정확한위치를정하고세첨을유도하는데도움을줄수있다. 결론적으로양성연부조직종양에대한초음파검사는종양이특정적인모습을보일때비교적정확한진단을내릴수있고, 종양의특성과종양이침범한범위를보는데용이하여수술전진단및치료방향의결정에도움을줄수있다. - 939 -
대한밤사선의학회지 1994 : 30( 5) : 935-941 ~ I 그고 = ~ 헌 masses in ch ildren. AJR 1986:146:609-61 3 12. Harcke HT, Grissom LE, Finkelstein MS, Evalu ation 01 the musculoskeletal system with sonography. AJR 1986 : 150 1253-1261 1. Enzinger FM, Weise Sw. Soft tissue tumors. 2nd ed. St. Louis 13. Nessi R, Betti R, Bencini PL, Crosti C, Blanc M, Uslenghi C Mosby, 1983 : 1-13 : 379-421 Ultrasonography 01 nodular and inliltrative lesions 01 the skin and 2. Lange TA, Rock L, Austin CW, et al. Ultrasound imaging as a subcutaneous tissues. JCU 1990 : 18: 1 03-109 screening study blor malignant soft-tissue tumors. J Bone 14. Cohen EK, Kressel HY, Perosio T. et al. MR imag in g 01 soft tissue Joint Surg 1987 : 69-A:100-105 hemangiomas :correlation with pathologic lindings. AJR 1988 3 유인규, 최병인, 01 선규 J 김주완, 소간세포암의초음파특성크기에 150: 1 079-1081 따른특성과변화대한초응파의학회지 1993 : 12 : 1-8 15 이선화, 류경남, 윤엽, 유필문소아에서의립프관종초음파진단과 4 이정흐 1. 이건원, 박철민등사지연부조직질환의초음파소견대병리소견의비교대한방사선의학회지 1992 : 28 : 985-993 한방사선의학회지 1989 : 25: 119-126 16. Siegel MJ. neck. In : Siegel MJ, ed. Pediatric sonography 5 박철규, 차은숙, 이명희, 하현권, 신경섭, 박용휘사지연부조직종 New York: Raven Press, 1991 : 63-90 괴의초음파소견대한초음파의학회지 1987 :6:85-90 17. Glasier CM, Seibert JJ, Wiliamson SL. et al. High resolution 6. Fornage BD. Musculoskeletal evaluation. In: Mittelstaedt CA, ed. ultrasound charaterization 01 soft tissue masses in children General ultrasound. New York : Churchill Livi ngstone, 1992 : 1-58 Pediatr Radio/1987 : 17 : 233-237 Dewbury K, eds. Abdominal and general ultrasound volume 2. ngiomas in children: MR imaging. Radiology 1989 : 170 New York : Churchill Livingstone, 1993 : 809-815 467-470 8. Hermann G, Yeh HC, Schwartz 1. Computed tomography 01 19. Sheth S, Nussbaum AR, Huchins GM, Sanders RC. Cystic soft-tissue lesions 01 the extremities, pelvic and shoulder girdles: hygroma in c hildren : sonographic-pathologic correlation sonographic and pathologic correlations. Clin Radiol 1984.35: Radiology 1987 : 162: 821-824 193-202 20. Redd RA, Peters VJ Emery SF, Branch HM, Rilkin MD 9. Fornage BD, Tassin GB. Sonographic appearances 01 superlicial Morton neuroma: sonographic evaluation. Radiology 1989 soft tissue li pomas. JCU 1991 : 19: 215-220 171 : 415-417 10. Gritzmann N, Schratter M, Traxler M, Helmer M. Sonography and 21. Hughes DG, Wilson DJ. Ultrasound appearances 01 peripheral computed tomography in deep cervical lipomas and lipomatosis nerve tumors. Br J Radio/1986 :59: 1041-1043 1 the neck. J U Itrasound Med 1988 : 7 : 451-456 22. Vi ncent L 7. Wilson DJ. Muscle and soft tissue. In :Cosgrove D, Meire H, 18. Siegel MJ, Glazer HS, Amour TES, Rosenthal 00. Lympha- -940-
김기성외 앙성연부조직종앙 Journal of the Korean Radiological Society, 1994 ; 30 (5) : 935-941 Ultrasonographic Findings of Benign Soft Tissue Tumors Ki Sung Kim, M.D., Dong Heon Oh, M.D., Tae Gun Jung, M.D., Yong Kil Kim, M.D., Jung Hyeok Kwon, M.D. Department of Radiology, Dong Kang General Hospita/, Ulsan Purpose: To clarify the chracteristic sonographic features of benign soft tissue tumors and to evaluate the usefulness of sonographic imaging. Materials and Methods: We retrospectively reviewed ultrasonographic images of 70 cases in 68 patients with histologically proved benign soft tissue tumors. Results: The tumors included 33 lipomas, 11 hemangiomas. 11 Iymphangiomas, 7 neurilemmomas, 4 epidermoid cysts, 2 fibromas, 1 mesenchymoma, and 1 myxoma. The sonographic appearances of the lesions were mainly solid in 53 cases(33 lipomas, 8 hemangiomas, 2 Iymphangiomas, 7 neurilemmomas, 2 fibromas and 1 mesenchymoma), mainly cystic in 14 cases(1 hemangioma, 8 Iymphangiomas, 4 epidermoid cysts, and 1 myx ma), and mixed in 3 cases(2 hemangiomas and 1 Iymphangioma). Although an accurate histologic prediction could not be made in most cases, certain patterns appeared to be characteristic of specific tumor types. 26 cases(78%) of lipoma were seen as lentiform, iso - or hyperechoic, solid mass. Hemangioma had variable appearance and chacteristic calcifications were seen in 3 cases. Unicameral or multiseptated cystic mass with variable thickness of echogenic septa and solid portion was the characteristic finding of Iymphangioma Neurilemmoma showed lobulated, oval to round, relatively hypoechoic mass with or without internal cystic portion Conclusion: Sonographic evaluation of benign soft tissue tumros is useful in demonstrating the location, size, extent, and internal characteristics of the mass. A relatively confident diagnosis can be made when the characteristic features of the benign soft tissue tumor are present on sonographic imaging Index Words: Soft tissue, neoplasm Soft tissue, US studies Address reprint requests to; Ki Sung K im, M.D., Department of Radiology, Dong Kang General Hospital. 123-3 Taehwa -dong, Jung-ku, Ulsan, 681-320 Korea. Tel. (0552) 41-1220 Fax. (0552) 41-1118 - 941 -
1994 년도국제학술대회일정표 [ II J 1994/08/ 20-24 Annual Meeting European Association of Muclear Medicine venue : Ouesseldorf, Germany. contact: Prof. U. Buell, RWTH Aachen, Kl. Aachen, Pauwelsstrasse 15, 0-52057 Aachen, Germany. (tel : 49-24 1-8088740 ; fax: 49-241 - 8088746) [001 720J 1994/ 09/12-15 4th European Symposium on Uroradiology venue: Florence, Italy contact: Prof. L. Oalla Palma, Univ. Hosp. of Cattinara, Strada di Fiume, 1-34149 Trieste, Italy. (tel:39-40-910947 ; fax:39-40 - 91092I) [002863J 1994/ 09/17-21 Annual Meeting American College of Radiology(ACR) venue: New Orleans Hilton New Orleans, La, US A. contact: John J. Curry, Ex. Dir., ACR, 189 1 Preston White Orive, Reston, Virginia 2209 1, USA. (tel : 1-703 - 648890 ; fax: 1-703 - 6489 176) [RA0076J 1994/09/25-10/1 XV Symposium Neuroradiologicum venue: Kumamoto Prefectural Theater contact: Prof. Mutsumasa Takahashi, Dept. of Radiology, Kumamoto Univ. School of Medicine 1-1- 1 Honjo, Kumamoto 860, Japan (tel: (8 1) 96-344- 211 1; fax: (81) 96-362-4330) 1994/ 09/ 26-30 6th Congress World Federation of Societies of Nuclear Medicine and Biology venue: Sydney, Australia. contact: IFGO, 27 Sussex Place, Regent s Park,NWI 4RG London, United Kingdom (tei: 44-71-7232951 ; fax:44-71-7230575) [000946J 1994/11 / 27-02 80th Meeting Radiological Society of North America(RSNA) venue: McCormick Place Chicago, USA. contact: Michael P. 0 Connell, Oirector of Exthibits, 202 1 Spring Road, s. 600, Oak Brook, IL 60521, USA (tel : 1-708 - 5712670 ; fax: 1-708 - 5717837) [RA0079J 1994/12/13-15 26th Annual SC. Meeting British Medical Ultrasound Society venue: Spa Centre Scarborough, United Kingdom. contact: General Secretary, Bmus, 36 Portland Place, London WIN 30G, United Kingdom. (tel:44-71 -6363714 ; fax:44-71-3232175) 제공 : 대한방사선의학회국제협력위원회 - 942