무배당프로미라이프스마트치아건강보험 1204
목 차 Ⅰ Ⅰ Ⅰ Ⅱ Ⅱ Ⅱ 3
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ㆍ ㆍ ㆍ 17
19
각계약별보상책임액 각계약별보상책임액의합계액 보험가입금액손해액 보험가액의 해당액 보험가입금액손해액 보험가액 21
23
25
1 2 3 1 2 27
1 2 3
29
1 2 1 2 3
31
1. ( 보험계약의성립 ) 2. ( 청약의철회 ) 35
3. ( 약관전달및설명의무등 ) 1 2 4. ( 계약의무효 ) 1 2 3 2 5. ( 계약내용의변경등 ) 1 2 3 4 5
5 6. ( 계약자의임의해지및피보험자 ( 보험대상자 ) 의서면동의철회 ) 7. ( 계약의소멸 ) 8. ( 보험나이등 ) 2 37
9. ( 제 1 회보험료및회사의보장개시 ) 1 2 3 10. ( 제 2 회이후보험료의납입 ) 11. ( 보험료의자동대출납입 )
12. ( 보험료의납입연체시납입최고 ( 독촉 ) 와계약의해지 ) 13. ( 보험료의납입연체로인한해지계약의부활 ( 효력회복 )) 14. ( 강제집행등으로인한해지계약의특별부활 ( 효력회복 )) 39
제 3 관보험금등의지급 ( 회사의주된의무 ) 15. ( 보험금의종류및지급사유 ) 16. ( 보험금지급에관한세부규정 ) 1 2 1
17. ( 보험금을지급하지아니하는사유 ) 1 2 3 4 5 1 2 3 18. ( 만기환급금의지급 ) 41
19. ( 해지환급금 ) 1.5% 20. ( 공시이율의적용및공시 ),. 110 6 ( ). ( 2 )..
21. ( 중도인출금 ) 22. ( 배당금의지급 ) 23. ( 소멸시효 ) 24. ( 계약전알릴의무 ) 25. ( 계약후알릴의무 ) 43
26. ( 알릴의무위반의효과 ) 1 2 1 1 2 3 4 5 1 2
27. ( 중대사유로인한해지 ) 1 2 28. ( 사기에의한계약 ) 29. ( 주소변경통지 ) 30. ( 보험수익자 ( 보험금을받는자 ) 의지정 ) 31. ( 대표자의지정 ) 32. ( 보험금지급사유의통지 ) 45
33. ( 보험금등청구시구비서류 ) 1 2 3 4 2 34. ( 보험금의지급 ) 1 2 3 4 5 6
35. ( 환급금의지급 ) 36. ( 보험금받는방법의변경 ) 37. ( 계약내용의교환 ) 1 2 3 4 38. ( 보험계약대출 ) 47
39. ( 분쟁의조정 ) 40. ( 관할법원 ) 41. ( 약관의해석 ) 42. ( 회사가제작한보험안내장의효력 ) 43. ( 회사의손해배상책임 ) 44. ( 회사의파산선고와해지 ) 45. ( 예금보험기금에의한지급보장 ) 46. ( 준거법 )
1. 상해사망특별약관 1. ( 보험금의종류및지급사유 ) 2. ( 보험금지급에관한세부규정 ) 3. ( 특별약관의소멸 ) 4. ( 준용규정 ) 2. 상해 80% 이상후유장해특별약관 1. ( 보험금의종류및지급사유 ) 51
2. ( 보험금지급에관한세부규정 ) 1 2 1 3. ( 특별약관의소멸 ) 4. ( 준용규정 )
3. 질병사망특별약관 1. ( 보험금의종류및지급사유 ) 2. ( 보험금지급에관한세부규정 ) 3. ( 특별약관의소멸 ) 4. ( 준용규정 ) 53
4. 질병 80% 이상후유장해특별약관 1. ( 보험금의종류및지급사유 ) 2. ( 보험금지급에관한세부규정 ) 1 2 1
ꊺꋃ ꊺꋄ 3. ( 특별약관의소멸 ) 4. ( 준용규정 ) 55
5. 영구치발거치료비 Ⅰ(3 년만기자동갱신 ) 특별약관 1. ( 보험금의종류및지급사유 ) 1 2 3 2. ( 보험금지급에관한세부규정 )
3. ( 영구치발거 의정의및진단확정 ) 拔去 4. ( 보험금을지급하지아니하는사유 ) 1 2 3 4 5 齒牙修復物 6 7 1 2 3 4 5 6 5. ( 보험금등청구시구비서류 ) 1 2 3 4 2 6. ( 보험료의납입연체로인한해지계약의부활 ( 효력회복 )) 57
7. ( 보험기간및자동갱신 ) 1 3 1 2 3 8. ( 자동갱신적용 ) 9. ( 갱신계약의보험료의납입, 납입연체와계약해지 ) 1 2
10. ( 특별약관의소멸 ) 11. ( 준용규정 ) 齒式 齒牙修復物 齒牙修復物 59
6. 영구치보존치료비 Ⅰ(3 년만기자동갱신 ) 특별약관 1. ( 보험금의종류및지급사유 ) 1 2 1 2 3
2. ( 보험금지급에관한세부규정 ) 3. ( 충전치료, 크라운치료 의정의및진단확정 ) 61
4. ( 보험금을지급하지아니하는사유 ) 1 2 3 4 5 齒牙修復物 6 1 2 3 4 5 6 5. ( 보험금등청구시구비서류 ) 1 2 3 4 2 6. ( 보험료의납입연체로인한해지계약의부활 ( 효력회복 )) 7. ( 보험기간및자동갱신 ) 1 3 1 2 3
8. ( 자동갱신적용 ) 9. ( 갱신계약의보험료의납입, 납입연체와계약해지 ) 1 2 10. ( 특별약관의소멸 ) 11. ( 준용규정 ) 63
齒牙修復物 齒式 齒牙修復物
7. 영구치보철치료비 Ⅰ(3 년만기자동갱신 ) 특별약관 1. ( 보험금의종류및지급사유 ) 1 1 2 1 2 3 65
2. ( 보험금지급에관한세부규정 ) 3. ( 영구치발거, 임플란트, 브릿지, 틀니 의정의및진단확정 ) 拔去
4. ( 보험금을지급하지아니하는사유 ) 1 2 3 4 5 齒牙修復物 6 7 1 2 3 4 5 6 5. ( 보험금등청구시구비서류 ) 1 2 3 4 2 6. ( 보험료의납입연체로인한해지계약의부활 ( 효력회복 )) 67
7. ( 보험기간및자동갱신 ) 1 3 1 2 3 8. ( 자동갱신적용 ) 9. ( 갱신계약의보험료의납입, 납입연체와계약해지 ) 1 2
10. ( 특별약관의소멸 ) 11. ( 준용규정 ) 齒牙修復物 齒式 齒牙修復物 69
8 영구치발거치료비 Ⅱ(3 년만기자동갱신 ) 특별약관 1. ( 보험금의종류및지급사유 ) 1 2 3 2. ( 보험금지급에관한세부규정 ) 3. ( 영구치발거 의정의및진단확정 ) 拔去 4. ( 보험금을지급하지아니하는사유 ) 1 2 3 4 5 齒牙修復物 6
7 1 2 3 4 5 6 5. ( 보험금등청구시구비서류 ) 1 2 3 4 2 6. ( 보험기간및자동갱신 ) 1 3 1 2 3 7. ( 자동갱신적용 ) 71
8. ( 갱신계약의보험료의납입, 납입연체와계약해지 ) 1 2 9. ( 특별약관의소멸 ) 10. ( 준용규정 )
齒牙修復物 齒式 齒牙修復物 73
9. 영구치보존치료비 Ⅱ(3 년만기자동갱신 ) 특별약관 1. ( 보험금의종류및지급사유 ) 1 2 3 2. ( 보험금지급에관한세부규정 )
3. ( 충전치료, 크라운치료 의정의및진단확정 ) 4. ( 보험금을지급하지아니하는사유 ) 1 2 3 4 5 齒牙修復物 6 1 2 3 4 5 6 5. ( 보험금등청구시구비서류 ) 1 2 3 4 75
2 6. ( 보험기간및자동갱신 ) 1 3 1 2 3 7. ( 자동갱신적용 ) 8. ( 갱신계약의보험료의납입, 납입연체와계약해지 ) 1 2
9. ( 특별약관의소멸 ) 10. ( 준용규정 ) 齒牙修復物 齒式 齒牙修復物 77
10. 영구치보철치료비 Ⅱ(3 년만기자동갱신 ) 특별약관 1. ( 보험금의종류및지급사유 ) 1 2 3 2. ( 보험금지급에관한세부규정 )
3. ( 영구치발거, 임플란트, 브릿지, 틀니 의정의및진단확정 ) 拔去 4. ( 보험금을지급하지아니하는사유 ) 1 2 3 4 5 齒牙修復物 6 7 1 2 3 4 5 6 5. ( 보험금등청구시구비서류 ) 1 2 79
3 4 2 6. ( 보험기간및자동갱신 ) 1 3 1 2 3 7. ( 자동갱신적용 ) 8. ( 갱신계약의보험료의납입, 납입연체와계약해지 ) 1 2
9. ( 특별약관의소멸 ) 10. ( 준용규정 ) 齒式 齒牙修復物 齒牙修復物 81
1. 보험료자동납입특별약관 1. ( 보험료납입 ) 2. ( 보험료의영수 ) 3. ( 보험계약후알릴의무 ) 4. ( 준용규정 ) 2. 선지급서비스특별약관 1. ( 적용대상 ) 2. ( 지급사유 ) 85
3. ( 보험금의지정대리청구인 ) 1 2 4. ( 지정대리청구인의변경지정 ) 1 2 3 4 5. ( 보험금을지급하지아니하는보험사고 ) 6. ( 특별약관의보험료 ) 7. ( 보험금등청구시구비서류 ) 1 2 3 4 5 6
2 8. ( 보험금의지급 ) 9. ( 준용규정 ) 3. 이륜자동차운전중상해부담보특별약관 1. ( 특별약관의체결및효력 ) 2. ( 보험금을지급하지아니하는사유 ) 87
1 2 3. ( 해지된특별약관의부활 ( 효력회복 )) 4. ( 준용규정 ) 4. 지정대리청구서비스특별약관 1. ( 적용대상 ) 2. ( 특별약관의체결및소멸 ) 請約 承諾 解止 3. ( 지정대리청구인의지정 ) 1 2
4. ( 지정대리청구인의변경지정 ) 1 2 3 4 5. ( 보험금지급등의절차 ) 6. ( 보험금등청구시구비서류 ) 1 2 3 4 5 6 7. ( 준용규정 ) 89
5. 단체취급특별약관 1. ( 적용범위 ) 1 2 3 2. ( 대표자의선정 ) 3. ( 피보험자 ( 보험대상자 ) 의추가, 감소또는교체 ) 1 2 2
4. ( 적용보험료 ) 5. ( 보험료납입 ) 6. ( 특별약관의소멸 ) 1 2 7. ( 적용특칙 ) 8. ( 준용규칙 ) 91
장해분류표 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1 2 3 4 1 2
凹沒 93
咬合 1 ㅁ ㅂ ㅍ 2 ㄴ ㄷ ㄹ 3 ㄱ ㅈ ㅊ 4 ㅇ ㅎ 95
1 2 3 4 1 2 1 2 3 4 1 2 cm cm2 cm2 ~ cm cm2 cm2 cm cm2 cm2
1 2 97
1 2 肩關節
1 2 1 2 1 1 99
股關節 1 2 1 2 3 1 2 1 2
101
1 2 3 1 2 3
1 2 3 4 5 ~ 1 2 1 3 4 5 103
1 2 3 4 5 가 나 6 7 8 1 2 1 2 3 4 5 6
105
공시이율에관한사항 1 가 운용자산수익률 나 투자지출률 2 3
4 ± 5 4 6 107
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