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효영 봉
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1 . 상해진단서작성을위한각상병별치료기간 상해진단서작성을위한각상병별치료기간 +. 정형외과. 신경외과. 외과. 흉부외과 5. 비뇨기과. 안과 7. 이비인후과. 산부인과

3 . 상해진단서작성을위한각상병별치료기간 정형외과 ( 整形外科 ) 상병명표재성( 얕은) 손상(Superficial Injury) 고정기간 경도중등도고도 ( 기간단위 : 주) 종결재취업 - 타박상(Contusion) 포함 목, 목뼈( 경추부, Neck) 가슴( 흉곽, Chest, Thorax) 골반 (Pelvis) 어깨( 견) 관절및위팔( 상완부) (Shoulder & Upper Arm) 팔꿈( 주) 관절및아래팔( 전완부) (Elbow & Forearm) 손목및손 (Wrist & Hand) 볼기및넓적다리( 대퇴부)(Hip & Thigh) 무릎및종아리 (Knee & Lower Leg) 발목및발 (Ankle & Foot) S0 S0 S0 S0 S50 S0 S70 S0 S90 찢긴상처와열린상처 ( 열상및개방성, Laceration & Open wound) 목 (Neck) 가슴 (Chest, Thorax) 골반 (Pelvis) 어깨및위팔 (Shoulder & Upper Arm) 팔꿈치및아래팔 (Elbow & Forearm) 손목및손 (Wrist & Hand) 볼기및넓적다리 (Hip & Thigh) 무릎및종아리 (Knee & Lower Leg) 발목및발 (Ankle & Foot) S S S S S5 S S7 S S9 근육파열 (Muscle Rupture) 힘줄파열( 건손상) (Tendon Rupture) 손가락굽힘근힘줄( 수지골곡건, Finger Flexor) S.0 5 손가락폄근힘줄( 수지신전건, Finger Extensor) S. 5 5 근육둘레띠힘줄( 회전근개건, Tendon of Rotator Cuff) S 발가락굽힘근힘줄( 족지굴곡건, Toe Flexor) S9.0 5

4 상병명 고정기간 경도중등도고도 종결재취업 발가락폄근힘줄( 족지신전건, Toe Extesor) S 발꿈치힘줄( 아킬레스건, Achilles Tendon) S.0 0 넙다리네갈래근힘줄( 대퇴사두건, Quadriceps Tendon) S7. 0 무릎인대( 슬개건, Patella Ligament) S. 0 0 삠( 염좌) 및긴장(SPRAIN & STRAIN) 팔( 상지) 어깨 (Shoulder) S. 5 팔꿉 (Elbow) S5. 손목 (Wrist) S.5 5 손 (Hand) - 손목및손목뼈인대의외상성파열 S. - 손의염좌및긴장 S.7 다리( 하지) 엉덩관절( 고관절부, Hip) S 무릎 (Knee) - 삠(Sprain) S. 5 - 인대파열(Ligament Ruptere) ) 내측, 외측부인대(Med & Lat. Collateral Lig.) ) 전 후방십자인대(Ant. & Post. Cruciate Lig.) S. S.5 0 ) 복합된인대파열( 회전불안정이있는것) S 연골판파열( 반달연골째짐, Meniscus Tear) S. 7 0

5 . 상해진단서작성을위한각상병별치료기간 발목관절 (Ankle) 상병명 고정기간 경도중등도고도 종결재취업 - 삠(Sprain) S 인대파열(Ligament Rupture) S9. 0 발및발가락 (Foot & Toe) S9. 등( 배부) 및척주(Back & Spine) 목뼈( 경추, Cervical Spine) S. 등뼈( 흉추, Thoracic Spine) S. 허리엉치뼈( 요천추, Lumbosacral Spine) S.5 - 삠및긴장 7 - 근육및인대파열 (Muscle or Ligament Rupture) 골절 (FRACTURE) 빗장뼈( 쇄골, Clavicle) S.0 7 어깨뼈( 견갑골, Scapula) S. 목 (Neck) 5 7 몸통및가시돌기( 극) (Body & Spinous process) 7 관절오목( 관절와, Glenoid) 0 봉우리( 견봉, Acromion) 5 0 부리돌기( 오구돌기, Coracoid Process) 5 9 위팔뼈( 상완골, Humerus) 몸쪽끝( 근위부, Proximal, Neck) S 몸통( 몸통, Shaft) S 먼쪽끝( 원위단, Lower End) S 아래팔( 전완, Forearm) 팔꿈치머리( 주두, Olecranon) S 갈고리돌기( 구상돌기, Coronoid Process) S 노뼈머리및목( 요골두및경부, Radial Head & Neck) S5. 5 0

6 상병명 고정기간 경도중등도고도 종결재취업 자뼈몸통( 척골간부, Shaft of Ulna) S 노뼈몸통( 요골간부, Shaft of Radius) S 노뼈및자뼈몸통( 요골및척골간부, Shaft of Radius & Ulna) S 노뼈아래끝( 요골하단, Lower End of Radius) S 노뼈, 자뼈아래끝(Lower End of Radius & Ulna) S 자뼈붓돌기( 척골경상돌기, Ulna Styloid) S 손목및손( 완관절및수부, Wrist & Hand) 손배뼈( 주상골, Scaphoid) S.0 0 반달뼈( 월상골, Lunate) S. 7 7 기타손목뼈( 수근골, Other Carpal Bone) S. 7 7 손허리뼈( 중수골, Metacarpal) S 손가락뼈 (Phalanx) S. 5 망치손가락( 추지, Mallet finger) S 넙다리뼈( 대퇴골, Femur) 넙다리뼈목 (Neck) S7.0 - 관절안(Intra-articular) - 관절밖(Extra-articular) 0 돌기사이( 전자간, Trochanteric) S7. 0 큰돌기( 대전자, Greater Trochanter) S7. 5 작은돌기( 소전자, Lesser Trochanter) S 위 / 몸통(Upper Third Shaft) S7. 중간 / 몸통(Middle Third Shaft) S7. 아래 / 몸통(Lower Third Shaft) S7. 관절융기골절( 무릎관절포함) (Condyles involving Knee Joint) S7. 0 무릎뼈( 슬개골, Patella) S

7 . 상해진단서작성을위한각상병별치료기간 상병명 정강뼈및종아리뼈( 경골및비골, Tibia & Fibula) 고정기간 경도중등도고도 종결재취업 안쪽, 가쪽관절융기( 경골, 상단부,Med. & Lat. Condyle) S 정강뼈거친면( 결절, Tibial Tuberosity) S 정강뼈가시( 극, Tibial Spine) S 정강뼈몸통( 경골간부, Tibial Shaft) S. 정강뼈 (Pylon) S. 0 안쪽복사( 내측과, Med. Malleolus) S.5 0 가쪽복사( 외측과, Lat. Malleolus) S. 0 양쪽복사, 세복사(Bimalleolar & Trimalleolar) S. 0 종아리뼈( 비골, Fibular) S. 0 발목관절과발( 족관절및족부, Ankle & Foot) 발꿈치뼈( 종골, Calcaneus) S9.0 7 목말뼈 (Talus) S9. - 목말뼈목(Neck) 7 - 목말뼈몸통(Body) 0 - 가쪽, 뒤쪽돌기( 외측, 후방돌기, Lat., Post. Process) 7 0 기타발목뼈 (Other Tarsal Bone) S 발허리뼈( 중족골, Metatarsal) S9. 5 발가락뼈( 족지골, Phalanx) S9.5 종자뼈 (Sesamoid) S9.9 0 척주 (Spine) 목뼈( 경추, Cervical) - 제 목뼈( 고리뼈) S.0 - 제 목뼈( 중쇠뼈) S. - 제~7경추 S. 등뼈( 흉추, Thoracic) S.0 허리뼈( 요추, Lumbar) S.0

8 상병명 목뼈, 등뼈, 허리뼈(Cervical, Thoracciclumbar Spine) 고정기간 경도중등도고도 종결재취업 - 치아돌기( 치상돌기, Odontoid Process) 중쇠뼈고리( 축추궁, Axis Arch) 몸통( 추체, Body) : 압박(Compression) 0 9 분쇄 (Comminution) 조각( 절편, Chip) 0 - 고리뿌리( 척추경, Pedicle) 고리판( 추궁판, Lamina) 가시돌기( 극돌기, Spinous Process) 0 - 가로돌기(Transverse Process) : 목뼈( 경추부) 0 허리뼈( 요추부) 0 엉치뼈( 천추, Sacrum) S. 0 0 꼬리뼈( 미추골, Coccyx) S. 5 0 골반 (Pelvis) 엉덩뼈( 장골, Ilium) S. 7 0 두덩뼈 (Pubis) S 궁둥뼈 (Ischium) S. 7 0 두덩환( 골반환, Pelvic ring) S. 0 절구( 관골구) (Acetabulum) S. 위앞, 아래앞, 엉덩뼈가시떼임 S. 5 ( 전상, 전하장골극, ASIS, AIIS Avulsion) 가슴 (Chest) 갈비뼈( 늑골, Rib) S. 5 7 복장뼈( 흉골, Sternum) S. 5 7 탈구 (DISLOCATION) 어깨관절( 견관절, Shoulder) S.0 0 복장빗장관절( 흉쇄골관절, Sternoclavicular Joint) S. 0

9 . 상해진단서작성을위한각상병별치료기간 상병명 봉우리빗장관절( 견봉쇄골관절, Acromioclavicular Joint) 고정기간 경도중등도고도 종결재취업 S. 팔꿉관절( 주관절, Elbow) S5. 5 노뼈머리( 요골두, Radial Head) S5.0 5 먼쪽노자관절( 원위요척골관절, Distal Radioulnar Joint) S 반달뼈( 월상골, Lunate) S 손허리손가락관절( 수지, Finger, M-P, I-P) S. 5 5 손가락뼈사이관절( 무지, Thumb, M-P, I-P) S 엉덩관절 (Hip) S 무릎관절( 슬관절, Knee) S 무릎뼈( 슬개골, Patella) S 몸쪽정강종아리관절( 근위경비관절, Proximal Tibiofibular Joint) 먼쪽정강종아리관절( 원위경비관절, Distal Tibiofibular Joint) S. 0 S9.0 0 발목관절( 족관절, Ankle joint) S9.0 발목뼈관절및발목발허리관절 (Tarsal & T-M Joint) 발허리발가락관절및발가락뼈사이관절 (M-P & I-P Joint) S9. 5 S9. 5 목뼈( 경추, Cervical Spine) S. 0 등뼈( 흉추, Thoracic Spine) S. 0 허리뼈( 요추, Lumbar Spine) S. 0 엉치꼬리뼈( 천미추, Sacrococcygeal spine) S. 0 두덩결합분리 ( 치골간분리, Separation of Symphysis pubis) 엉치엉덩관절( 천장관절, Sepration of Sacroiliac Joint) 절단 (AMPUTATION) S. 0 5 S. 0 엉덩관절절단( 고관절, Hip) S7.0 7 ( 개월)

10 상병명 고정기간 경도중등도고도 종결재취업 무릎위절단 (A-K) S ( 개월) 무릎관절절단 (Knee) S ( " ) 무릎밑절단 (B-K) S. 5 5( " ) 무릎발절단 (Foot) S ( " ) 발가락뼈절단 (Toe) S9. 5 ( " ) 어깨관절절단 (Shoulder) S ( " ) 팔꿉위절단 (A-E) S ( " ) 팔꿉밑절단 (B-E) S5. 5 5( " ) 손절단 (Hand) S ( " ) 손가락절단 (Finger) S. 5 ( " ) 외상성말초신경파열 위팔신경얼기( 상완신경총) S. 0 노신경( 요골신경) S5. 0 정중신경 S5. 자신경( 척골신경) S5.0 0 허리엉치신경얼기( 요천추신경총) S. 0 0 넙다리신경( 대퇴신경) S 궁등신경( 좌골신경) S 종아리신경( 비골신경) S. 0 팔꿉밑 (B-E) S ( " ) 손 (Hand) S ( " ) 손가락 (Finger) S. 5 ( " )

11 . 상해진단서작성을위한각상병별치료기간 신경외과 ( 神經外科 ) ( 기간단위 : 주) 부위상병명치료기간 머리뼈 (Cranium). 머리덮개손상( 두피손상, scalp injury) ) 타박상(contusion) S00.0 ) 찢긴상처( 열상, laceration) S0.0 ) 찔린상처( 자창, stab wound) S0.0 ) 떼임상처( 박탈창, avulsion wound) S0.0 ⑴ 머리덮개의괴사(necrosis), 결손(defect) 가능성 이없는경증 ⑵ 머리덮개의괴사(necrosis), 결손(defect) 가능성 이있는경증 5) 머리덮개널힘줄밑혈종( 두피하혈종, subgaleal hematoma). 머리뼈( 두개골) 손상 S0.0 ) 줄모양골절( 선상골절, linear Fx.) S0.9 ) 머리뼈바닥골절( 두개저골절, basal skull Fx.) S0. ⑴ 단순, 뇌척수액귓물및콧물 ⑵ (simple, &/or CSF otorrhea, rhinorrhea) 공기뇌증( 기뇌증) 을 동반 (associated with pneumocephalus) ⑶ 뇌신경마비동반 (associated with cranial n. palsy) S0. S0. 5 가) 경증(mild) 나) 중증(severe) ) 함몰골절(depressed Fx.) ⑴ 머리뼈속손상없음, 수술불필요(no intracranial injury, no necessity of op.) ⑵ 경증의머리뼈속손상동반, 수술필요 (assoc, with mild intracranial injury, require op.) ⑶ 중증의머리뼈속손상동반, 수술필요(assoc, with severe intracranial injury, require op.) ) 복잡분쇄함몰골절 (depressed compound communited Fx.) S0.9 S0.9 S0.9

12 부위상병명치료기간 ⑴ 머리뼈속손상없음, 수술필요(without intracranial injury, require op.) ⑵ 머리뼈속손상동반, 수술필요(with intracranial injury, require op.) S0.9 S0.9 0 머리뼈 (Cranium). 뇌손상(brain injury) ) 뇌진탕(cerebral concussion) S0.0 ) 뇌타박상( 뇌좌상, cerebral contusion) S0. ⑴ 경증(mild) : 경미한뇌손상및의식장애( 기면상 태 ) ⑵ 중등증(moderate) : 중등도의뇌손상및의식장 해( 기면상태이상) ⑶ 중증(severe) : 중증의뇌손상및의식장해( 혼수 상태 ). 머리뼈속혈종(intracranial hematoma) ) 경질막위혈종(epidural H.) ⑴ 경증, 의식명료, 수술불필요(mild, alert m/s, no necessity of op.) ⑵ 중증, 의식기면이상, 수술필요 (severe, deteriorated m/s, require op.) ) 급성경질막밑혈종(acute subdural H.) ⑴ 경증, 의식명료, 수술불필요(mild, alert m/s, no necessity of op.) ⑵ 중증, 의식기면이상, 수술필요 (severe, deteriorated m/s, require op.) S0. S0. S0. 0 S0. S0. S0.5 S0.5 ) 만성경질막밑혈종(chronic subdural H.) S0.5 ) 뇌실질내혈종(intracerabral H.) S0. 5) 외상거미막밑 ( 지주막하 ) 출혈(traumatic subarachnoid hemorrhage) ⑴ 의식명료 (alert m/s) S0. ⑵ 의식기면이상 (deteriorated m/s) S0. 5. 기타(others) ) 경질막밑물주머니(subdural hygroma) S0.

13 . 상해진단서작성을위한각상병별치료기간 부위상병명치료기간 ) 머리뼈속이물(intracranial foreign body) S0. 척 수 (Spinal cord) 등( 배부) (Back) 척 추 (Spine). 척수손상(cord injury and paralysis) 척추골절동반한척수손상 (with spine Fx.) T0 척수골절없는척수손상 T09. ) 불완전마비, 경증(mild, partial) ) 불완전마비, 중증(severe, partial) ) 완전마비, 호전없음(total, no improvement). 말총손상( 마미손상, cauda equina injury) S. *. 척수손상에준함.. 삠( 염좌, strain) T09.. 근육혹은인대파열(muscle or ligamentous repture) 의 경우 T09.. 타박상( 좌상, contusion) S0.0. 척추원반탈출( 추간반손상, herniation of intervertebral disc) * 외상에의한급성탈출증의객관적소견이확실한경우에국한함 ) 목뼈원반탈출증( 경추간반탈출증, cervical intervertebral disc injury) ) 허리뼈원반탈출증( 요추간반탈출증, lumbar intervertebral disc injury). 골절(Sine Fracture), 척수손상없는경우 ) 목뼈( 경추부, Cervical Spine) S.9 M50. M5. 치아돌기골절 (Codontoid proc. Fx.) S. 0 중쇠뼈고리골절( 축추궁골절, Axis arch Fx.) S. 0 척추뼈몸통압박골절( 추체압박골절, compression of body) S.9 척추뼈몸통조각골절 (chip Fx. of body) S.9 척추뼈몸통분쇄골절 (comminution, body) S.9 가로돌기골절( 횡돌기골절, transverse proc. Fx.) S.9 - 가시돌기골절( 가시돌기골절, spinous proc. Fx.) S.9 - 고리판골절( 추궁경골절, lamina Fx.) S.9

14 부위상병명치료기간 고리뿌리골절( 척추경골절, pedicle) S.9 어긋남( 탈구, dislocation) 한쪽(unilateral) S. 양쪽 (bilateral) S. ) 등뼈허리뼈( 흉요추부, Thoracic, Lumbar Spine) 몸통압박골절 (compression of body) 몸통조각골절 (chip Fx of body) S.9 몸통분쇄골절 (comminution body) S. 가로돌기골절 (transverse proc. Fx.) S. - 가시돌기골절 (spinous proc. Fx.) S. - 고리판골절 (lamina Fx.) S. 0 고리뿌리골절 (pedicle) S.9 어긋남 (dislocation) S. ) 허리엉치뼈( 흉천추부, Lumbosacral region) 척추앞전위증, 외상성 (traumatic spondylolisthesis) S. ) 엉치꼬리뼈( 천미추부, Sacrococcygeal) 엉치뼈골절 (Fx. of sacrum) S. 5 꼬리뼈골절 (Fx. of coccyx) S. 엉치꼬리관절어긋남 (dislocation of sacrococcygeal jt.) S.

15 . 상해진단서작성을위한각상병별치료기간 신경계상해진단서작성지침 중추신경계외상의특징은외상자체외에외상후에나타나는신경조직의부종, 출혈, 감염 등에따라증상이크게달라질수있다는점이다. 따라서외상후어느정도시간이경과되 어야치료기간을추정할수있으며최초진단이내려진후에도병명이추가되고치료기간이 연장될수있다. 또이때문에외국에서도신체타부위와는달리중추신경계외상의치료기간은범위만제 시되어있을뿐명확하게묘사하지못하고있는것이다. 따라서본지침은일반적원칙에불 과하며때에따라서는의사의판단에따라본지침의치료기간과는다를수있다. 이지침에서말하는치료기간은그이상의치료를해도더회복되지않는상태까지치료하 는기간즉치료종결기간을말하는것이며후유증이나장해까지완치시키는기간은아니다. 따라서치료기간이경과된후에도장해까지완치시키는기간은아니다. 경과된후에도어떤장해가남을때가많다. 따라서치료기간이 본지침에는합병증이없는것만기재하였으며감염이나기타합병증이병발했을때는치 료기간은연장될수있다. 주 :. 치료기간은중추신경계의경우에는치료종결기간으로하고, 척추골절의경우에는 고정기간으로결정한다.. 두가지이상에해당되면치료기간은긴쪽을적용함. 예) 머리뼈함몰골절( 중증두개내손상, 수술요) 과뇌타박상( 중증) 이있을경우치 료기간은 주로한다.

16 외과 ( 外科 ) ( 기간단위 : 주) 부위상병명치료기간 배( 복부) (Abdominal wall). 개복술을요하지않는배벽 타박상( 둔상, contusion) S0. -. 배벽, 허리및등의열린상처(open wound) S. ) 피부밑열린상처(subcutaneous) ) 근육열린상처(muscle) - 부분파열 - 완전파열이나전신또는척수마취하수술시. 개복술을요하는관통상처( 배벽관통상처) (penetrating wound) 간 (Liver). 경미한간찢긴상처( 개복술시) (liver laceration) S.. 간실질봉합및지혈을요하는간찢긴상처 5-. 간부분절제술(partial resection) -. 간엽절제술(Lobectomy) - 5. 간내혈종(intrahepatic hematoma) - 위 (Stomach). 장막찢긴상처( 개복시) S.. 위벽혈종. 단순봉합을요하는위천공(simple closure for stomach perforation). 위부분절제를요하거나심한복막염동반시 (partioal gastrectomy) 샘창자 ( 십이지장) (Duodenum). 단순봉합을요하는샘창자천공(simple closure for duodenal perforation) S.. 샘창자폐쇄를동반한혈종(duodenal obstruction). 위부분절제및연결술을요하는샘창자천공 (partial gastrectomy or gastrojejunostomy for duod. perf.) -

17 . 상해진단서작성을위한각상병별치료기간 부위상병명치료기간. 이자샘창자절제술(pancreatico-duodenectomy) - 작은창자 ( 소장) (Small intestine) 큰창자 ( 대장) (large intestine). 혈종및장막찢긴상처(mesenteric laceration) S.. 단순천공(simple perforation). 작은창자부분절제술(partial resection). 다발천공, 오염이심한복막염, 심한창자사이막손상 동반시 - 소장절제술(50% 이상 - 0% 이하) - 소장절제술(0% 이상) 주이상. 창자사이막파열(mesenteric rupture) S.5. 단순봉합술을요하는큰창자천공(perforation) -. 잘룩창자창냄술(colostomy). 큰창자부분절제술(partial resection) 5 5. 잘룩창자( 결장) 반절제술(hemicolectomy) 5. 잘룩창자창냄술복원술(colostomy repair) 5 지라( 비장) (Spleen) 이자( 췌장) (Pancreas). 지라파열봉합술및지라부분절제 (spleen rupture) S.0. 지라적출술( 출혈시쇼크동반된경우 주) (splenectomy). 타박상에의한혈종(hematoma) S. 5. 배출만요하는이자손상(drainage). 이자부분절제(partial resection). 이자샘창자절제술(pancreatico-duodenectomy) - 항 문 (Anus). 조임근( 괄약근) 손상이있는항문및샅( 회음부) 손상 (sphincter with injury c anus or perineal injury) S9.9 - 조임근손상이없는항문및샅손상(sphincter withoutinjury s anus or perineal injury) 쓸개계통 ( 담도) (Biliary system) 목 (Neck). 쓸개( 담낭) 절제술(cholecystectomy) S.. 쓸개관손상에의한쓸개관, 재건술식혹은 T관삽관 술 (Bile duct reconstruction or T-tube drainage) -. 단순피부밑찢긴상처(subcutaneous laceration) S.9 배막뒤공간 (Retroperiton eum). 혈종(hematoma) S. -

18 부위상병명치료기간 진단개복. 진단개복술, 탐색개복술 (diagnostic or exploratory laparotomy) S. 화 상 (Burn) 도(st degree) T0. 도 - 표재성( 얕은, superficial nd degree) T0. - 심부성( 깊은, deep nd degree) 도( 증상에따라증가가능) T0. 상처감염 (wound infection) 복강내농양. 경미한상처감염(mild) T79.. 상처파열(wound disruption). 창자이탈을동반한파열혹은심한상처감염 (intestinal herniation) 복강내농양( 배막안고름집, intraperitoneal abscess) K5.0

19 . 상해진단서작성을위한각상병별치료기간 흉부외과 ( 胸部外科 ) ( 기간단위 : 주) 부위상병명 참고사항 고정사항 치료종결재취업 A 갈비뼈, 복장뼈및등뼈의골절 ( 늑골흉골후두및기관의골절, Fracture of rib, sternum and thoracic spine) S 갈비뼈골절 - 단순(simple) - 분쇄또는다발(communited or multiple) 복장뼈의폐쇄골절 (Sternum, closed) 복장뼈의개방골절 (Sternum, open) 동요가슴 (Flail chest) 후두및기관의폐쇄골절 (Larynx and trachea, closed) 후두및기관의개방골절(thoracotomy 시) (Larynx and trachea, open) S. S. S. S. S.5 S. S. 수술 수술 7 B 외상공기가슴증및혈액가슴증 ( 외상성기흉및혈흉) (Traumatic pneumothorax and haemothorax) S7 가슴안에개방창이없는공기가슴증( 기흉) (Pneumothorax without open wound into thoracic cavity) 가슴안에개방창이동반된공기가슴증 (Pneumothorax with open wound into thoracic cavity) 가슴안에개방창이없는혈액가슴증( 혈흉) (Haemothorax without open wound into thoracic cavity) 가슴안에개방창이동반된혈액가슴증 (Haemothorax with open wound into thoratic cavity) S7.00 S7.0 개흉술 S7.0 S7. 개흉술 가슴안에개방창이없는공기혈액가슴증 (Pneumohaemothorax with open wound into thoracic cavity) 가슴안에개방창이있는공기혈액가슴증 (Pneumohemothorax with open wound into thoracic cavity) S7.0 S7. 개흉술 5 0

20 부위상병명 참고사항 고정사항 치료종결재취업 C 심장의손상 (Injury to heart) 폐의손상 (Injury to lung) S.9 S7. 가슴안에개방창이없는심장손상 (Injury of heart wihout open wound into thoracic cavity) 가슴안에개방창이있는심장손상 (Injury of heart with open wound into thoracic cavity) 가슴안에개방창이없는폐손상 (Injury of lung without open wound into thoracic cavity) 가슴안에개방창이있는폐손상 (Injury of lung with open wound into thoracic cavity) S.90 수술 S.9 수술 S7.0 수술 S7. 폐절제 D 기타가로막, 세로칸, 식도, 가슴안장기의손상 (Injury of other intrathoracic organs, diaphragm, mediastinum, esophagus) 가슴안에개방창이없는가로막손상 (Injury of diaphragm without open wound into thoracic cavity) 가슴안에개방창이있는가로막손상 (Injury of diaphragm with open wound into thoracic cavity) 가슴안에개방창이없는명시된세로칸손상 (Injury of Mediastinum without open wound into thracic cavity) S7. S7.0 S7. S7.0 수술 수술 가슴안에개방창이있는세로칸손상 S7. (Injury of Mediastinum with open wound into thracic cavity) 가슴안에개방창이없는다발및상세불명의가슴 S7.70 안손상, 식도 (Multiple and unspecified intrathoracic organs without mention of open wound cavity, Esophagus) 개방창이있는다발및상세불명의가슴안손상, 식도 S7.7 수술 (Multiple and unspecified intrathoracic organs with open wound cavity, Esophagus) E 가슴벽의개방창 (Open wound of chest(wall) S

21 . 상해진단서작성을위한각상병별치료기간 부위상병명 참고사항 고정사항 치료종결재취업 합병증이없는가슴벽의개방창 S.9 수술 5 (Open wound of chest(wall), without complication) 등뼈삠 S. (Sprain of Thoracic spine) 갈비뼈삠 S. (Sprain of Ribs) 복장뼈삠 S. (Sprain of Sternum) 가슴벽의타박상 S0. (Chest wall) F 가슴벽혈관의손상 (Injury to blood vessels of thorax) S5 가슴대동맥의손상 (Thoracic aorta) 팔머리동맥및빗장뼈밑( 쇄골하) 동맥손상 겨드랑동맥의손상 (Brachiocephalic trunk, Subclavian & Axillary arteries) 위대정맥의손상 (Superior vena cava) S5.0 수술 S5. 수술 S5.0 수술 S5. 수술 팔머리정맥및빗장뼈밑정맥, 겨드랑정맥의손상 S5. 수술 (Brachiocephalic trunk, Subclavian & Axillary veins) 폐혈관의손상 S5. 수술 (Pulmonary blood vessel) 기타다른가슴안혈관의손상 S5. 수술 (Other) 가슴림프관손상 S5.9 수술 (Thoracic duct injury) 넙다리동맥의손상( 합병증이없는) S Femoral arteries without complication 오금동맥의손상( 합병증이없는) S5.0 5 Popliteal arteries without complication 넙다리정맥의손상( 합병증이없는) S75. 5 Femoral veins without complication 오금정맥의손상( 합병증이없는) S5.5 5 Popliteal veins without complication

22 부위상병명 참고사항 고정사항 치료종결재취업

23 . 상해진단서작성을위한각상병별치료기간 5 비뇨기과 ( 泌尿器科 ) ( 기간단위 : 주) 부위상병명치료기간 콩팥 ( 신장) 콩팥손상 (renal injury) ) 콩팥타박상(renal contusion) ) 콩팥파열혹은찢긴상처 ( 경증 : renal rupture or laceration) ) 콩팥파열혹은찢긴상처( 중등도이상) ) 콩팥파열혹은찢긴상처( 후유증으로요관협착, 콩팥위축등동반 ) S7.0 요관 요관손상 (ureteral injury) ) 요관절단(ureteral severance or transection) ) 요관주위혈종(periureteral or paraureteral hematoma) ) 요관주위혈종( 요관협착동반시) S7. 방광 방광손상 (baldder injury) ) 방광찢긴상처( 미파열) : baldder laceration) ) 방광파열(bladder rupture) S7. 요도 요도손상 (urethral injury) ) 막요도파열(Membranous urethral rupture) ( 골반골절동반) ) 망울( 팽대부) 요도파열(Bulbous urethral repture) - 경증 - 두덩뼈위방광창냄술시 ) 요도협착을합병증으로초래하는경우 S7. 음경 음경손상 (penile injury) ) 일반적인음경피부떼임( 박리창, penile skin avulsion) ) 음경피부떼임및음낭피부결손 (penile skin avulsion + loss of scrotal skin) ) 음경절단(penile transection) S9.9 S. 고환 고환손상 (testicular injury) ) 고환타박상(testicular contusion) ) 고환타박상( 음낭혈종합병시)(scrotal hematoma) ) 고환파열(testicular rupture) S9.9 S0. S0. S. 음낭 ) 일반적인피부떼임(avulsion of scrotal skin) ) 음낭피부떼임및음낭피부결손 (avulsion of scoratal + loss of scrotal skin) 합병증동반시합병에따른추가진단할수있다. S.

24 안과 ( 眼科 ) ( 기간단위 : 주) 부위상병명 상병명 치료기간 입원기간 앞 방 앞방출혈 (Hyphema) H.0 경증 : 안정가료 (Anterior 중증 : 안정가료및앞방 chamber) 찌름술 (paracentesis) 수정체 외상백내장 H. 수정체적출술 (Lens) (Traumatic cataract) 수정체탈구 H7. 수정체적출술 (Lens dislocation) 유리체 유리체출혈 H. 경증 : 안정가료 (Vitreous) (Vitreous hemorrhage) 중증 : 유리체절제술 망 막 황반부종 (Berlin's edema) S05. 약물치료 (medication) (Retina) 망막출혈 H5. 약물치료 (medication) (retinal hemorrhageh) 망막박리 H. 단순성 : 공막돌융술 (Retinal detachment) 복합성 : 공막돌융술+ 망막밑출혈 H5. 유리체망막수술 (subretinal hemorrhage) 맥락막파열 H. 망막밑출혈 (subretinal) (Choroidal rupture) 경증 : 약물치료 중증 : 약물치료 + 유리체망막수술 약물치료 (medication) 골 절 눈확골절( 안와, Orbital bone S0. 눈확골절되맞춤 (Fracture) Fx) 눈확파열골절 (blow-out 골절 ) S0. 눈확골절되맞춤 수술을하지않고외래치료 - 만하는경우 눈꺼풀, 눈꺼풀찢긴상처 S0. ( 경증) 단순봉합 안검 (Eyelid) (Eyelid laceration) 눈물소관찢긴상처 (Canaliculus laceration) S0. ( 중증) 눈꺼풀판봉합술눈물소관성형술 (canaliculoplasty) 결 막 결막찢긴상처 S05. 결막봉합술 (Conjunctiva) (Conjunctival laceration) 결막밑출혈 H. 약물치료 (medication) (Subconjunctival hemorrhage) 각 막 (Corneal) 각막찢긴상처 (Corneal laceration) S05. 각막봉합술

25 . 상해진단서작성을위한각상병별치료기간 부위상병명 상병명 치료기간 입원기간 공 막 공막찢긴상처 S05. 공막봉합술 (sclera) (Sclera laceration) 안구찢긴상처및안구조직 S05. 각 공막봉합술 돌출 (eyeball laceration & 안구내용제거술 intraocular tissue prolapse) (Evisceration) 안구의찢긴상처및안구조직 눈전적출술 (Enucleation) 의탈출 결막결막이물 (foreign body) T5. 결막이물제거술 각막각막이물 T5.0 각막이물제거술 공막공막이물 T5.9 공막이물제거술 수정체수정체이물 S05.5 수정체내이물제거술 유리체 유리체이물 S05.5 유리체내이물제거술 눈확, 안와 눈확이물 S05. 이물제거술

26 7 이비인후과 ( 耳鼻咽喉科 ) 부위상병명 치료기간 ( 기간단위 : 주) 귀. 외상고막천공(Traumatic tympanic membrane perforation) S09. (Ear) - / 미만 - / 이상( 수술인경우 주, 주시재판정요망). 귓바퀴찢긴상처( 이개열상, Laceration of the pinna) S0. -. 귀연골골절및찢긴상처 S0. - ( 이연골골절및열상, Fx.&laceration of the auricular cartilage). 외상귓바퀴혈종(Traumatic auricular hematoma) S 외상미로염(Traumatic labyrinth disorders) S 외상전음성난청(Conductive hearing impairement) H90. - 혈액고실(Hemotympanum) H7. - 이소골파괴(Ossicular chain disruption) 수술치료기간 주 H7. 7. 바깥귀타박상( 외이좌상, Contusion on the external ear) S 관자뼈( 측두골) 골절( 머리속손상이없는) S0. (Fx. of the temporalbone intracranial Cx.) 9. 외상얼굴신경마비(Traumatic facial N. paralysis) G5. - Grade I-Ⅱ - Grade Ⅳ ( 단 : 기능회복여부의재판정요함) 코. 코뼈골절(Nasal bone Fx.) S0. (Nose) 단순골절 S0. - 분쇄골절 S0. -. 코출혈(Nasal bleeding) R0.0. 얼굴타박상(Contusion on the face) S 얼굴찢긴상처(Facial laceration) S 코연골골절(Fx. of the nasal cartilage) - 폐쇄(clsosed) S 개방(open) S0. -. 코중격골절에의한휨증( 만곡증)(Sepatal deviation due to septal S0. Fx.) - 앞(anterior) - - 뒤(posterior) - 7. 위턱뼈골절(Fx. of the maxilla) S0. - 폐쇄(closed) S 개방(open) S0. -. 아래턱뼈골절(Fx. of the Mandible) S0. - 몸통(body) - 관절돌기(condyle) - 0세이전 0 세이후 광대뼈( 겹골) 골절(Fx. of the Zygoma) - 폐쇄(clsosed) S0.0

27 . 상해진단서작성을위한각상병별치료기간 부위상병명 - 개방(open) 0. 이마뼈( 전두골) 골절( 머리속손상이없는)(Fx. of the Frontal bone). 벌림뼈( 사골) 골절( 머리속손상이없는)(Fx. of the Ethmoidal bone) S0. S0. S0. 치료기간 목. 목타박상(contusion on the neck) S0.0 - (Neck). 목찢긴상처(laceration of the neck) S.9 -. 목뿔뼈( 설골) 골절(x. fo the hyoid bone) - 폐쇄(clsosed) S.0 - 개방(open) S.. 방패( 갑상) 연골골절(Fx. of the thyroid cartilage) - 폐쇄(clsosed) S.0 - 개방(open) S 반지( 윤상) 연골골절(Fx. of the cricoid cartilage) - 폐쇄(clsosed) S.0 - 개방(open) S. -. 후두연골삠(Laryngeal sprain) S. 7. 기관연골골절(Fx. of the tracheal ring) - 폐쇄(clsosed) S.0 - 개방(open) S. -. 외상식도파열(Traumatic esopageal perforation) S7. - 제협착위 - 제협착아래 9. 외상성대마비(Traumatic vocal cord paralysis) S 0. 혀찢긴상처(Laceration of the Tongue) S 혀절단(Amputation of the tongue) S0.. 물렁입천장의찢긴상처(Laceration of the soft palate) S0.5. 단단입천장의찢긴상처(Laceration of the hard palate) S0.5

28 산부인과 ( 産婦人科 ) ( 기간단위 : 주) 부위상병명참고사항 외음부 처녀막파열 N9. 얕은외음부 찢긴상처 S. - 찰과상 S0. - 외음부혈종 N90. - 큰어귀( 바르톨린) 샘의낭포(cyst of Bartholin's gland) N75.0 질 질벽파열 S. - 곧창자질사이막찢긴상처( 직장질사이막열상) S. 자궁 자궁파열 S7. 자궁근종 D5.9 자궁부속 자궁외임신 O009 - 기관 양성난소덩어리( 양성난소종괴) N. - 골반내 자궁내막증 N0. 개월이상 골반내염증 N7.9 - 산과 자연분만 O0.9 제왕절개 O 태아사망 O. - 절박유산 O0.0 - 치료기간 : 완전히치유될때까지를말하며나이, 합병증, 기타의학적상태에따라달라질수있다.

1장

Thorax CHAPTER 1 (, thorax). (chest) (thorax),. (chest) (pectoral),, () ( ), ( )., (breast). (, thoracic cavity).. ( ) (thoracic cage, rib cage), (, sternum) (, thoracic vertebrae) (, rib) (, costal cartilage)