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용희 어금
5 years ago
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1 치과건강보험요양급여기준및해설 85 제 3 절구강외과수술 차 -41 발치술 [1 치당 ] Extraction U4411 가. 유치 Deciduous Tooth ,640 U4412 나. 전치 Anterior Tooth ,040 U4413 다. 구치 Posterior Tooth ,100 U4414 라. 난발치 Complicated Extraction ,140 주 : 구치 ( 매복치제외 ), 전치또는유치가 치근비대, 치근만곡또는골유착으로 단순발치가곤란한경우에산정한다. 마. 매복치 Impacted Tooth U4415 (1) 단순매복치 [(2),(3) 에해당되지아니 한경우 ] Simple ,050 U4416 U4417 (2) 복잡매복치 [ 치아분할술을실시한경우 ] Complex (3) 완전매복치 [ 치관이 2/3이상치조골내에매복된치아의골절제와치아분할술을동시에시행한경우 ] Complete , ,060 차-42 U4420 발치와재소파술 Recurettage of Extracted Socket ,620 차 -43 U4430 치조골성형수술 [1 치당 ] Alveoloplasty ,620 차 -45 구강내소염수술 Intraoral Antiphlogosis U4454 가. 치은농양, 치관주위농양절개등 Incision of Gingival Abscess, Pericoronal Abscess ,800

2 86 치과건강보험요양급여기준및해설 U4455 U4456 U4457 나. 치조농양또는구개농양의절개등 Incision of Alveolar Abscess or Palatal Abscess 다. 설또는구강저농양 [ 이하극, 설하극, 악하극농양등 ] Abscess of Tongue or Mouth of Floor 라. 악골골염, 악골골수염등 Osteitis of Jaw, Osteomyelitis of Jaw etc , , ,450 차 -46 구강외소염수술 Extraoral Antiphlogosis U4464 가. 표층 Superficial Layer ,060 U4465 나. 심층 [ 근막극농양절개 ] Deep Layer ,850 U4467 다. 악골골염, 악골골수염등 Osteitis of Jaw, Osteomyelitis of Jaw etc ,690 차 -47 구강내열상봉합술 Closure of Intraoral Laceration 가. 치은, 구강전정, 협부 Gingiva, Vestibule of Mouth, Buccal part U4474 (1) 2.5cm 이하 ,120 U4475 (2) 2.5cm 초과 ,590 나. 혀, 구강저, 구개부 Lingua, Floor of Mouth, Palate U4476 (1) 2.5cm 이하 ,590 U4477 (2) 2.5cm 초과 ,770

3 치과건강보험요양급여기준및해설 87 차 -48 구강외열상봉합술 Closure of Extraoral Laceration 주 : 제 9 장 자 -2 에의하여산정한다. 차 -50 협순소대성형술 Buccal and Labial Frenectomy U4501 U4502 가. 간단한것 Simple [incision of labial frenum, frenotomy] 나. 복잡한것 Complicated [excision of labial or buccal frenum] (frenumectomy, frenulectomy, frenectomy) , ,090 차 -51 설소대성형술 Lingual Frenectomy U4511 가. 간단한것 Simple ,500 U4512 나. 복잡한것 [Frenoplasty, Excision of Frenum] Complex ,810 차-52 U4520 치성편도주위농양절개술 Incision of Peritonsillar Abscess ,240 차 -53 악골수염수술 Surgery of Osteomyelitis of Mandible or Maxilla U4533 가. 치조부에국한된경우 Limited Alveolar Bone ,440 U4534 나. 편측악골의 1/3 미만의범위 1, ,700 U4535 다. 편측악골의 1/3 이상의범위 1, ,090 차 -55 법랑아세포종적출술 Operation of Ameloblastoma U4551 가. 편측악골 1/3 미만 2, ,630

4 88 치과건강보험요양급여기준및해설 U4552 나. 편측악골 1/3 이상 - 1/2 미만 3, ,940 U4553 다. 편측악골 1/2 이상 5, ,420 차 -56 치근낭적출술 Radicular Cyst Enucleation U4561 가. 1/2치관크기이상 ,560 U4562 나. 1치관크기이상 ,170 U4563 다. 2치관크기이상 ,030 U4564 라. 3치관크기이상 1, ,470 차-59 치근단절제술 [1치당] [ 치근단폐쇄비용포함 ] Apicoectomy U4591 가. 전치 Anterior Tooth ,080 U4592 나. 구치 Posterior Tooth ,330 차-61 U4610 구강안면누공폐쇄술 Orofacial Fistula Closure ,500 차 -62 구강상악동누공폐쇄술 Oroantral Fistula Closure U4621 가. 전진피판이용 with Advancement Flap ,370 U4622 나. 유경피판이용 with Pedicled Flap ,130 차-63 U4630 치아재식술 [1치당] Replantation ,410 차-64 U4640 하악골재건술 Reconstruction of Mandible 4, ,100 주 : 종양, 외상등에의하여하악골의연속성이결손된악골의재건술을행한경우에산정한다. 차-66 U4660 치은판절제술 Operculectomy ,620

5 치과건강보험요양급여기준및해설 89 차-67 U4670 치은, 치조부병소또는종양절제술 [Epulis 포함 ] Excision of Lesion or Benign Tumor of Gingiva or Alveolar Portion 차-69 U4690 탈구치아정복술 [1치당] Reduction of Luxated Teeth , ,700 차 -71 치조골골절비관혈적정복술 Closed Reduction of Alveolar Fracture U4711 가. 2 치이하 ,500 U4712 나. 3 치이상 ,450 차 -72 치조골골절관혈적정복술 Open Reduction of Alveolar Fracture U4721 가. 2 치이하 ,500 U4722 나. 3 치이상 ,300 차 -73 골융기절제술 Excision of Torus U4731 U4732 가. 하악설측또는상악협측골융기절제 Removal of Mandibulolingual or Maxillobuccal Torus 나. 구개골융기절제 Excision of Maxillary Torus Palatinus ,470 1, ,120 차-74 관골골절정복수술 [ 관골궁, 관골체포함 ] Reduction of Zygomatic Bone Fracture U4741 가. 길리씨수술 Gille's Method 2, ,040 U4742 나. 관혈적수술 Open Reduction 4, ,710 차-75 U4750 부정유합된관골절골교정술 Corrective Osteotomy of Malunioned Zygomatic Bone 6, ,410

6 90 치과건강보험요양급여기준및해설 차 -76 U4760 관상돌기절제술 Coronoidectomy 3, ,100 차-77 U4770 상악골골절비관혈적정복술 Closed Reduction of Maxillary Fracture ,400 차 -78 상악골골절관혈적정복술 Open Reduction of Maxillary Fracture U4781 가. Le fort Ⅰ 2, ,350 U4782 나. Le fort Ⅱ 4, ,350 U4783 다. Le fort Ⅲ 5, ,960 차-78-1 U4784 환관골궁현수고정술행 Circumzygomatic Suspension Wiring 주 : 관혈적정복술과동시에시행하는경우에는관혈적정복술의소정점수에포함되므로별도산정하지아니한다. 차-78-2 U4785 두개안면현수고정술행 Craniomaxillary Suspension Wiring 주 : 관혈적정복술과동시에시행하는경우에 는관혈적정복술의소정점수에포함되므 로별도산정하지아니한다. 1, ,670 2, ,480 차 -79 상악골절제술 Maxillectomy U4791 가. 상악골부분절제 Partial Maxillectomy 3, ,400 U4792 나. 상악골전적출술 Total Maxillectomy 3, ,290 차 -80 상악골 ( 관골포함 ) 양성종양 ( 낭종포함 ) 절제술 Resection of Benign Tumor(Including Cyst) of Maxilla(Including Zygomatic bone) U4801 가. 3cm 미만 2, ,990 U4802 나. 3cm 이상 3, ,090

7 치과건강보험요양급여기준및해설 91 차 -81 상악골 ( 관골포함 ) 악성종양절제술 [ 림프절청소포함 ] Resection of Malignant Tumor of Maxilla (Including Zygomatic bone) U4811 가. 상악골부분절제 Partial Maxillectomy 6, ,380 U4812 나. 상악골전적출술 Total Maxillectomy 6, ,970 차-83 U4830 하악골골절비관혈적정복술 Closed Reduction of Mandibular Fracture ,030 차 -84 하악골골절관혈적정복술 Open Reduction of Mandibular Fracture U4841 가. 정중부, 골체부, 우각부 Symphysis, Body, Angle of Mandible 2, ,670 U4842 나. 하악과두부 Condylar Head of Mandible 3, ,970 차-84-1 U4843 환하악골결찰술행 Circummandibular Wiring 주 : 관혈적정복술과동시에시행하는경우에는관혈적정복술의소정점수에포함되므로별도산정하지아니한다. 차-85 U4850 부정유합된하악골절골교정술 Corrective Osteotomy of Malunioned Mandibular Fracture 2, ,670 4, ,000 차 -86 하악골절제술 Mandibulectomy U4861 가. 하악골부분절제 Partial Mandibulectomy 3, ,910 U4862 나. 하악골반측절제술 Hemimandibulectomy 4, ,660

8 92 치과건강보험요양급여기준및해설 분류번호 코드 분 류 점수 금액 ( 원 ) 차-87 하악골양성종양절제술 [ 낭종포함 ] Resection of Benign Tumor of Mandible [Including Cyst] U4871 가. 편측악골 1/3 미만 2, ,320 U4872 나. 편측악골 1/3 이상~1/2 미만 2, ,770 U4873 다. 편측악골 1/2 이상 2, ,070 차-88 하악골악성종양절제술 [ 림프절청소포함 ] Resection of Malignant Tumor of Mandible U4881 가. 하악골변연절제 Marginal Mandibulectomy 4, ,750 U4882 나. 하악골부분절제 Partial Mandibulectomy 4, ,750 U4883 다. 하악골반측절제술 Hemimandibulectomy 6, ,470 차 -90 U4900 악관절탈구비관혈적정복술 ,900 Closed Reduction of TMJ Dislocation 차 -91 U4910 악관절탈구관혈적정복술 4, ,240 Open Reduction of TMJ Dislocation 차 -93 U4930 악관절원반성형술 TMJ Meniscoplasty 3, ,620 차 -94 U4940 악관절성형수술 Arthroplasty of TMJ 4, ,240 차 -95 U4950 악관절치환술 [ 인공관절대치술 ] Substitution of TMJ 5, ,430 차 -96 U4960 하악과두절제술 Mandibular Condylectomy 3, ,100 차 -97 악골내고정용금속제거술 Removal of Implant for Internal Fixation

9 치과건강보험요양급여기준및해설 93 U4975 U4971 U4972 주 : 골에삽입한금속핀이나금속정등을간단히제거한경우에는 자-3-나 에의하여산정한다. 가. 악골내강선고정의제거 Removal of The Interosseous Wire 나. 소형금속판의제거 Removal of The Fixation Mini Plate 다. 재건용금속판의제거 Removal of Reconstruction Plate 1, ,430 1, ,430 U4973 (1) 악골 1/2 이상의크기인것 2, ,050 U4974 (2) 악골 1/2 미만의크기인것 2, ,720 처 -42 상악골성형술행 Maxillary Plasty UY042 가. 분절골절단술 5, ,260 UY043 나. Le Fort Ⅰ 6, ,350 UY044 다. Le Fort Ⅱ 9, ,350 UY045 라. Le Fort Ⅲ 11, ,030 처 -43 하악골성형술행 Mandibuloplasty UY046 가. 분절골절단술 5, ,130 UY047 나. 이부성형술 Genioplasty 3, ,120 UY048 다. 하악지골절단술 Ostectomy of Mandibular Ramus 6, ,850 처 -44 UX044 악관절강세척술행 TMJ Arthrocentesis 1, ,120

구강내소염술의 보험청구

구강내소염술의 보험청구 비외과적치주질환의청구 치면세마 (Prophylaxis) 러버컵으로치태를제거하는술식 ( 상대가치점수 17.20) 적용가능상병 K05.00 급성연쇄구균치은구내염 K05.08 기타명시된급성치은염등 1/3 악당으로산정 전악치석제거후러버컵을이용한 polishing 은치면세마로인정되지않고, 치주치료후처치로산정 교정치료및불소도포를시행하기전의치면세마는비급여대상이다. 성인의경우진찰료에포함된행위로보아별도산정할수없으며,