대한안신경의학회지 : 제 5 권제 1 호 Clin Neuroophthalmol 5(1):15-19, June 2015 ISSN: REVIEW 전정안반사 최정윤 고려대학교안산병원신경과 Vestibulo-ocular Reflex Jeong-Yoon Cho
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- 규한 홍
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1 대한안신경의학회지 : 제 5 권제 1 호 ISSN: REVIEW 전정안반사 최정윤 고려대학교안산병원신경과 Vestibulo-ocular Reflex Jeong-Yoon Choi, MD Department of Neurology, Korea University Ansan Hospital, Ansan, Korea In this review, anatomical structures and physiologic properties of vestibulo-ocular reflexes are summarized. Vestibulo-ocular reflexes initiate by sensing the physical stimulus (head motion) and transforming it as electrical signaling at the peripheral vestibular apparatus. The peripheral vestibular nerve could be divided into regular and irregular afferents or low-, intermediate-, and highadaptive afferents. In the central nervous system, vestibulo-ocular reflex pathways can be divided into direct pathway and indirect pathway. This classification would be useful to understanding the purpose of VOR. Keyword: Vestibulo-ocular reflex 서론공간에서머리자체가움직이거나몸이움직이면관심사물이망막의중심와에서벗어나게된다. 전정신경계는이와같은공간에서머리의움직임에도불구하고관심사물에대한시선 (line of sight) 을유지하기위해서반드시필요한반사이다. 전정신경계는머리움직임의각-운동성분 (angular motion) 과선-운동성분 (linear motion) 에반응하여, 보상적인안구의움직임을만들어내며, 이를전정안반사 (vestibulo-ocular reflex) 라고한다. 머리의각-운동성분은세반고리관 (semicircular canal) 에의해서, 그리고선-운동성분은이석기관 (otolith organ) 에의해측정된다. 이둘은전정안반사를위한입력 (input) 신호를만들어낸다. 전정안반사는크게 3가지로구분할수있는데, 머리의각-운동에반응하는각-전정안반사 (angular vestibulo-ocular reflex), 선-운동에반응하는선-전정안반사 (linear vestibulo-ocular reflex), 그 리고중력에대한머리위치의변화 (tilt) 에반응하는안구의보상적-회선 (ocular counter-rolling) 으로구분할수있다 (Fig. 1). 일반적으로머리의움직임이나타나는축에비해안구는수평으로분리되어앞쪽에위치하기때문에머리의각-운동은눈이위치한안와의각-운동과선-운동을동시에유발하게되다. 따라서머리의각-운동은각-전정안반사와선-전정안반사를동시에유발하게된다. 일반적으로인간이걷는것과같은생활중에나타나는머리의각- 운동을분석하면약 Hz의높은주파수를가지고있다. 이러한머리의각-운동을보상하기위해서각-전정안반사는약 7-15 ms의매우짧은잠복기 (latency) 를가지고나타난다. 눈의움직임을만들어내는다른어떤회로도이와같은짧은잠복기를가지고있지못하다. 따라서, 만약전정안반사가손상된경우, 머리움직임이있는동안의시력 ( 동적시력 ) 은손상되게된다. 본종설에서는전정안반사를구성하는회로의해부학과생리학에대해고찰하였다. Correspondence to: Jeong-Yoon Choi, MD Department of Neurology, Korea University College of Medicine, Korea University Ansan Hospital, 123 Jeokgeum-ro, Danwon-gu, Ansan , Korea Tel: ; Fax: ; a-yeong@hanmail.net Received: Mar. 29, 2015 / Accepted: Apr. 2, 2015 Copyright 2015 The Korean Society of Neuro-Ophthalmology 15
2 Choi J-Y Vestibulo-ocular Reflex Pitch Yaw Roll 막성미로는머리의움직임과같이이동한다. 반면내림프액및이석은관성에의해막성미로와움직임의차이가발생하는데, 이는젤라틴 성분의팽대부릉정 (cupula) 및이석막 (otolith membrane) 에존재하는 부등섬모와운동섬모의움직임을유발하게되어감각세포가흥분 또는억제하게된다. 각각의머리움직임이세반고리관과이석기관을 자극하는경우를살펴보겠다. Bob Heave Surge Fig. 1. Schematic diagrams for vestibulo-ocular reflex. 말초전정수용체의해부와생리전정미로 (vestibular labyrinth) 는측두골 (temporal bone) 내에존재한다. 외측부터보면, 뼈로구성된공간 ( 골성미로, bony labyrinth) 이있고, 다음으로완충역할을하는외림프액 (perilymph) 이존재하며, 그안에막성미로 (membranous labyrinth) 가있다. 막성미로안쪽에는내림프액 (endolymph) 이존재한다. 반고리관의경우감각상피는팽대부릉 (crista ampullaris) 이라고하며, 이석기관의경우감각상피는평형반 (maculae) 이라한다. 팽대부릉과평형반에는감각세포인유모세포 (hair cell) 이존재하며, 구심성신경말단의형태에따라 1형 ( 술잔형말단, calyx type) 과 2형 ( 단추형말단, button type) 으로구분한다. 각각의유모세포는상부에여러개의부동섬모 (stereocilia) 와한개의운동섬모 (kinocilia) 를가지고있으며, 이들섬모는세반고리관의경우돛모양 (sail shape) 으로생긴젤라틴성분의팽대부릉정 (cupula) 이덮고있으며, 이석기관의경우판형의젤라틴성분이덮고그위에이석 (otolith) 가깔려있다. 감각세포는부동섬모가운동섬모를향하여구부러질때흥분하며, 운동섬모가부동섬모를향하여구부러질때억제된다. 부동섬모와운동섬모는팽대부릉과평형반내에서특정방향의전단력 (shearing force) 에가장잘반응할수있는배열을이루고있다. 머리의움직임이전정미로내의감각세포를자극하는원리는상당히기계적이다. 머리의각-운동또는선-운동이발생하면골성미로와 1. 세반고리관반고리관은 2쌍의수직 ( 전, 후 ) 반고리관과 1쌍의수평반고리관이있으며, 팽대부릉은모두이석기관중하나인난형낭 (utricle) 쪽에위치한다. 수직반고리관내의팽대부릉에는운동섬모가난형낭에서먼쪽으로위치한다. 따라서머리를숙이면, 전반고리관내의내림프는난형낭에서멀어지게되어부등섬모가운동섬모를향하여기울어져, 운동섬모가흥분하게된다. 반면같은움직임에대해후반고리관내의내림프는난형낭을향하기때문에운동섬모가부등섬모를향하여구부러져운동섬모는억제된다. 따라서머리를숙이는동안시선을고정하기위해눈이안와에서위쪽으로향하는움직임은전-반고리관의흥분과후-반고리관의억제로설명될수있다. 수평반고리관은섬모의배열이수직반고리관과다르다. 즉운동섬모가난형낭쪽에위치한다. 머리를우측으로돌리면우측수평반고리관의내림프액은상대적으로난형낭을향하게되며부동섬모가운동섬모를향하여구부러져우측수평반고리관을흥분시킨다. 반면좌측수평반고리관은억제가될것이다. 즉머리를우측으로돌리는동안시선을고정하기위해눈을좌측으로움직이는것은우측수평반고리관의흥분과좌측수평반고리관의억제에의해설명할수있다. 2. 이석기관난형낭과구형낭 (saccule) 로구성된다. 각각에는 striolar라고불리는중앙무늬가존재하며, 난형낭의운동섬모는 striolar쪽으로배열되어있으며, 구형낭의운동섬모는 striolar에서먼쪽으로배열되어있다. Striolar의한쪽이자극되면반대편이억제되는현상도기술되었는데이를 cross striolar inhibition이라고한다. 이석기관의감각세포는선-운동에의한자극이 striolar 주변의감각섬모배열에맞춰질때가장잘흥분하게된다. 난형낭의경우 striolar의외측부는머리의선-운동자극에가장잘반응하고, 내측부는중력에의한자극에잘반응할것으로추정된다. 이는일측성전정신경병증이있을때병변측을향하는선-운동에대해선-전정안반사가소실되고, 병변측을향하여머리를기울일때안구의회선장애가관찰되는현상을설명할수있다. 16
3 전정안반사 최정윤 전정신경의해부와생리 응형신경섬유로추정할수있다. 전정신경의세포체는 Scarpa신경절에존재하며말초수용기에서측정된신호를전정신경핵 (vestibular nucleus) 과소뇌의타래 (flocculus) 및부타래 (paraf locculus), 결절 (nodulus) 및목젖 (uvula) 으로전달한다. 전정신경은두부분으로구분할수있는데, 상-전정신경은전-반고리관, 수평-반고리관, 난형낭에신경지배를가지며, 하-전정신경은후-반고리관과구형낭에주로신경지배를가진다. 전정신경섬유는머리의움직임이없는상태에서도활동또는방전을보여주는데, 이를안정기방전 (resting discharge) 이라고한다. 또한안정기방전의형태에따라규칙적구심신경 (regular vestibular afferent) 과불규칙적구심신경 (irregular vestibular afferent) 으로구분할수있다. 해부학적으로보면, 전정신경중에서두꺼운것은감각상피의중심부에위치하는한개혹은서너개의제1형유모세포 ( 술잔형말단 ) 과연접하며, 불규칙하고긴장성방전을하며, 자극에대한민감도가높다. 얇은섬유는주변부를지배하며, 여러개의제2형유모세포 ( 단추형말단 ) 와연접하며, 규칙적이고위상형으로방전하며, 자극에대한민감도가낮다. 중간두께의섬유는제1형, 제2형신경말단모두와연접하며 (dimorphic) 팽대부릉전체에골고루분포하고있는데, 중심부의섬유는규칙적으로, 주변부의섬유는불규칙하게방전한다. 또한전정신경섬유는자극에대한적응능력에따라낮은, 중간, 그리고높은적응형신경섬유로구분할수있다. 낮은적응형 (low adaptive) 신경섬유는자극의크기와지속시간에따라반응이변화가없고, 자극후에도자발적방전이변화하지않는특징을보여주며, 높은적응형 (high adaptive) 신경섬유는자극이따라자발적방전량이변화하며 2차현상 (secondary phenomenon) 을보여준다 (Fig. 2). 따라서현재까지의연구결과를정리해보면, 규칙적구심신경섬유는얇은신경섬유로서주로 2형유모세포와연관되며낮은적응형신경섬유로추정된다. 반면불규칙적구심신경섬유는굵은신경섬유로서, 주로 1형유모세포와연관되며자극에대한이득이높고, 높은적 Regular afferent Irregular afferent Stimulus paradigm Low adaptive afferent High adaptive afferent Constant acceleration period 중추전정계의해부와생리전정신경핵은연수 (medulla) 와교뇌 (pons) 의접합부외측에존재하며, 위치에따라크게내측 (medial), 외측 (lateral), 상부 (superior), 그리고하부 (inferior) 전정신경핵으로구분할수있으며, 각각의기능도약간씩상이하다. 그러나전정안반사에주로관여하는것은내측전정신경핵과상부전정신경핵이다. 1. 중추신경계에서의각-전정안반사수평각-전정안반사를담당하는흥분성직접경로는크게두가지이다. 첫번째는전정신경핵에서 Deiter 상행로 (ascending tract of Deiter) 를통해동측의동안신경핵 (oculomotor nucleus) 의내직근 (inferior rectus) 아핵 (subnucleus) 으로향하는신경로이다. 다른하나는반대편외전신경핵 (abducens nucleus) 으로향하는경로로외전신경핵에전해진자극은운동신경원을통해외직근 (lateral rectus) 을수축시키는역할을한다. 또한외전신경핵내의중간신경원 (interneuron) 은반대편내측종속 (medial longitudinal fasiculus) 을통해내직근아핵을흥분시키므로, 한쪽수평반고리관에대한자극은반대편외직근및동측의내직근을수축시켜, 눈이반대쪽으로돌아가게한다. 수직각-전정안반사중전-반고리관으로부터전달된신호는전정신경핵을거쳐동측의상직근 (superior rectus) 및반대편의하사근 (inferior oblique) 을수축시켜, 양안의상전 (elevation) 및반대편으로의회선 (torsion) 운동을일으킨다. 전정신경핵에서외안근핵 (ocular motor nucleus, III, IV, VI) 으로신호가전달되는경로는두가지가알려져있다. 하나는전정신경핵에서반대편내측종속을따라동안신경핵으로가서상직근아핵및하사근아핵을지배한다. 다른경로는위쪽전정신경핵의뒤쪽에서시냅스를형성한후, brachium conjunctivum이나복측피개로 (ventral tegmental pathway) 를따라반대편동안신경핵으로향하는것으로동물실험에서는확인된바있으나, 인간에서는그존재가불분명하다. 수직각-전정안반사중후-반고리관에서전달된신호는동측의상사근 (superior oblique) 및반대편의하직근 (inferior rectus) 을수축시키고, 동측하사근및반대편상직근을억제시켜양안의하전및반대편으로의회선운동을발생시킨다. 후-반고리관의흥분성경로는안쪽전정신경핵을거쳐반대편내측종속을경유한다 (Fig. 3). Constant velocity period Vestibular discharge Fig. 2. Characteristics of vestibular nerve discharge. 2ndary phenomenon 2. 중추신경계에서의선 - 전정안반사 각 - 전정안반사로와는달리선 - 전정안반사로는정확히알려져있 지않다. 원숭이실험에서보고된바에따르면, 구형낭에서기원한신 17
4 Choi J-Y Vestibulo-ocular Reflex Angular VOR pathway Translational VOR pathway Fig. 3. Schematic diagrams for the pathway of angular and translational VOR. AC, anterior canal; HC, horizontal canal; PC, posterior canal; UT-LAT, lateral part of utricle; UT-MED, medial part of utricle; 3, oculomotor nucleus complex; 4, trochlear nucleus; 6, abducens nucleus; 8, vestibular nucleus complex; SR, superior rectus subnucleus; IR, inferior rectus subnucleus; IO, inferior oblique subnucleus; MR, medial rectus subnucleus; MLR, medial longitudinal fasciculus; BC, brachium conjunctivum; VTT, ventral tegmental tract; ATD, ascending tract of Deiter. 호는상측전정신경핵과소뇌의결절과목젖으로향하는것으로알려져있다. 난형낭에서기원한신호는내측, 상측전정신경핵으로주로전달되며, 일부소뇌의결절과목젖, 타래와부타래, 꼭지 (fastigial) 핵으로전달된다. 구형낭에서기원한신호는주로전정척수회로 (vestibulospinal tract) 를이용하여몸의자세를유지하는데중요하게작용할것으로추정된다. 반면난형낭에서기원한신호는선-전정안반사에주로작용할것으로추정된다. 구형낭에서기원한신경을자극하면, 하향성안구움직임이관찰되었다. 난형낭에서기원한신경을자극하면, 동측눈의상사근, 상직근, 내직근을수축시키며, 반대측눈의하사근, 하직근, 외직근을수축시키는것으로보고되었다. 반면, 다른실험에서는난형낭에서기원한신경을자극시자극된방향을향하는수평성안운동을보고하였다. 이러한결과를해석할때유의해야할점은이석기관의감각섬모가일정방향으로배열되지않기때문에인공적인전기자극은자극의위치에따라다양한안구움직임을유발할수있다는것이다. 현재추정되는선-전정안반사의기전은중추전정회로가일상생활에서발생하는선-운동에대한정보를 cross striolar inhibition의기전과수직성반고리관의신호를이용하여소뇌에서중력신호와선-운동을구분하는것으로알려져있으며, 이는다-시냅스회로 (poly-synaptic pathway) 를거친다. 실제로수평성선-전정안반사를발생시키기위해서는난형낭의외측에서기원한신호가동측의전정신경핵으로직접신호를전달하기보다는소뇌를경유하여반대편전정신경핵에신호를전달하여적절한선-안구운동을만들어내는것으로추정된다. 반면, 머리기울임에대해서는난형낭의내측에서기원한신호가동측의전정신경핵을경유하여안구운동핵에전달되어, 동측의눈은위로올라가고, 반대편눈은아래로내려가는수직방향의안구편위및반대편으로의회선운동이양안에서발생하게하는보상적-안구회선이나타나게하는것으로추정된다 (Fig. 3). 전정안반사의기능전정안반사는말초전정수용체에서머리의움직임, 즉물리학적신호를전기적신호로변환하여중추신경계에전달한다. 전정안반사는 18
5 전정안반사 최정윤 고전적으로머리움직임에대해보상적안구운동을유발하여관심사물에시선을유지시켜주는기능을하는것으로알려져있다. 이는말초전정수용체에서시작되어뇌간에서끝나는전정안반사의하위적현상에대한설명이다. 하지만보다근원적으로살펴보면, 전정안반사는머리움직임에대한정보를제공하고시각신호에대한정확성을제공하여, 보다상위적개념인공간지남력을유지시켜주는기능을담당한다. 이와같은포괄적의미에서전정안반사를이해할필요가있으며, 앞으로기술할직접회로와간접회로에대한내용은전정안반사의포괄적이해를돕는내용이될것이다. 1. 직접회로 (direct pathway) 이는다른표현으로는전정안반사의빠른성분으로표현되기도한다. Scarpa ganglion 에서시작된 1차신경원, 전정신경핵에서안구운동핵으로의 2차신경원, 그리고안구운동핵에서안근까지의 3차신경원으로구성된회로를의미한다. 높은주파수의머리움직임에서작용하며, 머리움직임 ( 입력 ) 을보상하는안구의움직임 ( 출력 ) 을머리중심 (craniotopic reference frame) 에서만들어낸다. 즉앉아있거나누워있는자세에서수평성각-머리운동은머리를기준으로하여수평성각-안구운동을만들어낸다. 2. 간접회로 (indirect pathway) 다른표현으로는느린성분의전정안반사라고한다. 낮은주파수의머리움직임 ( 예를들면일정방향으로각-이동하는운동 ) 에서전정안반사의낮은이득을보상하는것으로처음알려졌다. 느린성분의전정안반사는현재전정신경의신호나시각신호를입력으로하고, 느린성분의안구운동을만들어내는것을출력으로하는누수적신경적분체 (leaky neural integrator) 로설계된다. 특히느린성분의전정안반사는자극의시작과끝 ( 입력 ) 에관련하기보다는자극이끝난뒤에도눈의완서상운동을유발하는것을특징으로한다. 따라서느린성분의전정안반사는눈의완서상속도를저장또는유지한다고하여, 속도저장기전또는속도저장회로라고도한다. 느린성분의전정안반사 를구성하는회로는양측전정신경핵과둘을이어주는전정 commissure, 그리고소뇌로구성된다. 느린성분의전정안반사는속도를저장 하는특징이외에도 3 차원적특징을가지고있다. 예를들어설명하 면, 서있는자세에서머리를중심으로회전을하게되면, 머리회전운 동의축은수직이며 ( 오른손의법칙 ), 중력방향과일치한다. 이경우, 눈은수평성각 - 운동을하기때문에눈회전의축도수직이되며, 중 력방향과일치한다. 반면머리를기울여서머리의중심축으로회전 운동을유발하면, 머리회전운동의축은수직이아니며, 중력방향과 차이가있게된다. 그러나정상적인속도저장기전이있다면, 안구의 운동방향은머리움직임에따라나타나는것이아니라중력축에안 구움직임의축을맞추려하기때문에수평성안구회전운동의크기가 줄어들고, 수직, 회선성안구운동성분이나타난다. 이와같은현상을 cross-coupling 이라고말하며, 임상적으로는회전의자검사에서머리 기울임뒤에시간상수가줄어드는억제현상 (tilt suppression) 과동일 한것이다. 여기까지살펴보면, 느린성분의전정안반사는크게 3 가지 기능을가지고있음을알수있다. 즉느린주파수의수직성머리회전 자극에서전정안반사의이득을향상시키며, 중력에관해기울어진머 리회전자극시수평성안구운동을줄이며, 마지막으로수직, 회선안 구운동을발생시키는것이다. 그러나, 이와같은 3 가지소견은느린전 정안반사의근원적기능이라기보다는표면화된현상일뿐이다. 실제 로느린전정안반사는중력이라는공간지남력의요소를유지시키기 위해기능한다. 즉끊임없이변하는머리위치를중력에관련하여판 단할수있게하는것이다. 이를이해하기위해서는방대한실험연구 결과에대한이해가필요하기때문에본종설에서는생략하겠다. REFERENCES 1. Leigh RJ, Zee DS. The neurology of eye movements [online]. loc.gov/catdir/toc/ecip0517/ html. 2. Cohen B, Wearne S, Dai M, Raphan T. Spatial orientation of the angular vestibulo-ocular reflex. Journal of Vestibular Research: Equilibrium & Orientation 1999;9:
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대한평형의학회지제 3 권 1 호 2004 ; 25-31 전정기관의자세및자율신경기능조절 원광대학교의과대학생리학교실및원광대학교전정와우기관연구센터박병림, 김민선, 이문영 Control of Postural and Autonomic Function by the Vestibular System Byung Rim Park, M.D., Min Sun Kim, M.D.,
01-최광동
대한임상신경생리학회지 8(1):1~5, 2006 ISSN 1229-6414 서울대학교의과대학분당서울대병원신경과학교실, 부산대학교의과대학신경과학교실의학연구소, 충남대학교의과대학신경과학교실 최광동 오선영 김지수 Head Thrust Test Kwang-Dong Choi, M.D.*, Sun-Young Oh, M.D., Ji Soo Kim, M.D. Department
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이원구외 2 인. 외전마비와불완전하전마비를동반한수직하나반증후군 Research in Vestibular Science Vol. 16, No. 4, December 2017 Case Report pissn 2092-8882, eissn 2093-5501 https://doi.org/10.21790/rvs.2017.16.4.151 중뇌-시상경색증에서반대쪽외전마비와불완전하전마비를동반한수직하나반증후군
2-1
Part Brain, Head & Neck PART Brain, Head & Neck Overview of brain Caudate nucleus Nucleus accumbens Globus pallidus Subthalamic nucleus Putamen Substantia nigra Cerebral corter Thalamus Nucleus subthalamicus
Chapter 5
Chapter 5. Spinal Cord Introduction Foramen magnum -L1,2 Intervetebral disk 척주 70 cm, 1 총 31쌍 8쌍-경수 12쌍-흉수 5쌍-요수 5쌍-천수 1쌍-미수 1-1.5 cm 2 Dorsal root - sensory fiber Ventral root - motor fiber Meninges 3
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Research in Vestibular Science Vol. 9, Suppl. 1, June 2010 Symposium pissn 2092-8882, eissn 2093-5501 자발성및주시유발성안진 계명대학교의과대학신경과학교실 이형 Spontaneous and Gaze-evoked Nystagmus Lee Hyung, MD Department of Neurology,
2 0 1 1 4 2011 1 2 Part I. 1-1 1-2 1-3 1-4 1-5 1-6 1-7 1-8 Part II. 2-1 2-2 2-3 2-4 2-5 2-6 2-7 2-8 2-9 2-10 2-11 2-12 2-13 2-14 2-15 2-16 2-17 2-18 2-19 2-20 2-21 2-22 2-23 2-24 2-25 2-26 2-27 2-28
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Research in Vestibular Science Vol. 12, No. 1, March 2013 Review pissn 2092-8882, eissn 2093-5501 양성돌발체위현훈에서안진의병태생리 순천향대학교의과대학부천병원신경과 이태경, 성기범 Pathophysiology of Nystagmus in Benign Paroxysmal Positional
975_983 특집-한규철, 정원호
Focused Issue of This Month Gyu Cheol an, MD Department of Otolaryngology ead & Neck Surgery, Gachon University of College Medicine E - mail : han@gilhospital.com Won-o Jung, MD Department of Otolaryngology
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대한안신경의학회지 : 제 8 권제 1 호 ISSN: 2234-0971 REVIEW 눈돌림신경마비 임선재, 이학승 원광대학교의과대학신경과학교실, 원광의과학연구소 Oculomotor Nerve Palsy Seon Jae Im, MD, Hak Seung Lee, MD Department of Neurology, Wonkwang University School of
Res Vestibul Sci Vol. 11, Suppl. 1, Jun 자발안진 Figure 2. Diagram of tow components of nystagmus: slow and fast. By convention, upward deflections
Research in Vestibular Science Vol. 11, Suppl. 1, June 2012 Symposium I pissn 2092-8882, eissn 2093-5501 안진의해석 서울대학교의과대학이비인후과학교실, 분당서울대학교병원이비인후과 한규희, 구자원 Interpretation of Nystagmus Kyu-Hee Han, MD, Ja-Won
*통신1802_01-도비라및목차1~11
ISSN 25-2693 218. 2 218. 2 214 215 216 217 2.6 2.9 1.5 1.8 1.2 3.1 3.2 1.3 2.1 1.8 2.6 2.5 2.8 2.4.4 1.4.9 1.4 1.5 2.9 2.5 7.3 6.9 6.7 6.8 6.9 6.9 6.8 2.8 14 2.6 13 2.4 12 2.2 2. 11 1.8 1.6 1.4
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J Korean Balance Soc 2006;5(2):224-228 계명대학교의과대학신경과학교실 1,2, 원광대학교의과대학생리학교실 3,4 김현아 1,2, 이형 1,2, 박병림 3,4 Body Lateropulsion as an Isolated or Predominant Symptom of a Pontine Infarction Hyun-Ah Kim, M.D.
슬라이드 1
Examination of the Knee 기능해부학 functional anatomy Knee joint 의구성 - distal of femur + med, lat epicondyle of tibia - meniscus : fibroscartliage : knee joint에내, 외측에부착된연골륜 : 외측 < 내측, 내측이외상받기쉽다 http://www.eorthopod.com/images/contentimages/knee/knee_anatomy/knee_anatomy01.jpg
Suppression Head Impulse Test Kang YJ, et al. 억제 두부충동검사 는 두부충동검사의 일종으로 비디오 두부충동검사 - 의 장비에 다른 검사의 패러다임을 적용하여 기존 두부충동검사에서 관찰할 수 없었던 전정 안반사 를 억제하는 방향으로의
Otology Korean J Otorhinolaryngol-Head Neck Surg 2018;61(2):76-84 / pissn 2092-5859 / eissn 2092-6529 https://doi.org/10.3342/kjorl-hns.2017.00353 Clinical Feasibility of Suppression Head Impulse Test
Microsoft PowerPoint - OT 뇌신경 2 학생용
작년 1 학년해부학뇌신경강의록예습요망 그림인용한책 1. 교과서 ( 한눈에보는신경해부학 4 판, 이원택등공역 ) 2. Neuroanatomy through clinical cases 2 판, Blumenfeld 3. Neuroanatomy 8 판, Haines 4. Thieme 인체해부학아틀라스 III( 머리와신경해부학 ), 박경한등공역 OT 신경해부뇌신경 2013
00Àâ¹°
ISSN 1598-5881 REVIEW c o n t e n t s REVIEW 3 4 5 6 7 8 9 10 REVIEW 11 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 REVIEW 37 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
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ISSN 1598-5881 REVIEW c o n t e n t s REVIEW 1 3 4 5 6 7 8 9 REVIEW 11 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 REVIEW 33 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
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Research in Vestibular Science Vol. 8, No. 2 Suppl. 1, December 2009 Symposium ISSN 2092-8882 반고리관기능의이학적검사 고려대학교의과대학이비인후과학교실 채성원 Laboratory Tests for Semicircular Canal Function Sung Won Chae, MD Department
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Research in Vestibular Science Vol. 9, No. 3, September 2010 Original Article pissn 2092-8882, eissn 2093-5501 수평반고리관양성돌발성두위현훈의치료효과예측 : Gufoni 수기를이용한예비연구 충남대학교의학전문대학원신경과학교실 문정수, 신종욱, 김현정, 백인철, 오응석, 오지은,
Microsoft PowerPoint - 뇌줄기 학생용
9 장 Brain stem(brainstem, 뇌간, 뇌줄기 ) 8 장 ( 척수 ) 및 10 장 ( 뇌신경 ) 과종합해서이해하라 Brain stem 구성 medulla oblongata( 연수, 숨뇌 ) pons( 교뇌, 다리뇌 ) midbrain( 중뇌, 중간뇌 ) 용어 bulb brain stem or medulla oblongata 의미 그림인용한책 1.
ECG & EP CASES Young-Keun On, MD, PhD Division of Cardiology, Department of Medicine Cardiac & Vascular Center, Samsung Medical Center Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Korea A case of
THE JOURNAL OF KOREAN INSTITUTE OF ELECTROMAGNETIC ENGINEERING AND SCIENCE Mar.; 28(3),
THE JOURNAL OF KOREAN INSTITUTE OF ELECTROMAGNETIC ENGINEERING AND SCIENCE. 2017 Mar.; 28(3), 163 169. http://dx.doi.org/10.5515/kjkiees.2017.28.3.163 ISSN 1226-3133 (Print) ISSN 2288-226X (Online) PCB
Thieme: Color Atlas of Acupuncture
IX Contents Part 1: Body Acupuncture Points Part 2: Ear Acupuncture Points The Lung Channel... 2 The Large Intestine Channel... 7 The Stomach Channel... 15 The Spleen Channel... 23 The Heart Channel...
대한안신경의학회지 : 제 3 권제 2 호 Clin Neuroophthalmol 3(2):66-73, December 2013 ISSN: REVIEW 눈운동신경마비 최재환 양산부산대학교병원신경과 Ocular Motor Nerve Palsies Jae-H
대한안신경의학회지 : 제 3 권제 2 호 Clin Neuroophthalmol 3(2):66-73, December 2013 ISSN: 2234-0971 REVIEW 눈운동신경마비 최재환 양산부산대학교병원신경과 Ocular Motor Nerve Palsies Jae-Hwan Choi, MD Department of Neurology, Pusan National
KISEP Otology Korean J Otolaryngol 1999;42: 수평반고리관양성발작성두위현기증 김영기 윤용주 김인 Benign Paroxysmal Positional Vertigo of the Horizontal Semicircular Cana
KISEP Otology Korean J Otolaryngol 1999;42:836-42 수평반고리관양성발작성두위현기증 김영기 윤용주 김인 Benign Paroxysmal Positional Vertigo of the Horizontal Semicircular Canal Young Ki Kim, MD, Yong Joo Yoon, MD and In Kim MD
우루과이 내지-1
U R U G U A Y U r u g u a y 1. 2 Part I Part II Part III Part IV Part V Part VI Part VII Part VIII 3 U r u g u a y 2. 4 Part I Part II Part III Part IV Part V Part VI Part VII Part VIII 5 U r u g u a
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Research in Vestibular Science Vol. 9, No. 2, June 2010 Original Article pissn 2092-8882, eissn 2093-5501 자발안진에대한갈바니전기자극의효과 : 전정신경염과메니에르병에서예비연구 서울대학교의과대학신경과학교실, 분당서울대병원신경과 1, 충남대학교병원신경과 2 정성해 1,2, 김지수
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J Korean Balance Soc 2008;7(1):22-32 뇌자기공명촬영을이용한중뇌부동안신경속배열의 3차원모델 순천향대학교의과대학부천병원신경과학교실 1, 순천향대학교의과대학천안병원신경과학교실 2 박정호 1, 정두신 2, 박선아 1, 이태경 1, 성기범 1 3-D Model of The Oculomotor Fascicular Arrangement Within
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대한내과학회지 : 제 79 권부록 2 호 2010 심포지엄 어지럼증 서울대학교의과대학신경과학교실, 분당서울대학교병원신경과 김지수 개요 (Introduction) 일상활동이적절히이루어지기위해서는모든동작에서몸의균형이정확하게유지되어야한다. 몸의균형은주위환경속에서몸의상대적위치에대한지각과함께우리자신및주위물체의움직임을정확하게파악하고, 이에맞춰우리의행동을조절할수있는능력을필요로한다.
Geriatric Rehabilitation 2015;5:68-73 Review Article 노인에서의어지럼증및평형계의해부학및생리 최용민 임선 가톨릭대학교의과대학재활의학교실 Anatomy and Physiology of Balance and Dizziness in E
Review Article 노인에서의어지럼증및평형계의해부학및생리 최용민 임선 가톨릭대학교의과대학재활의학교실 Anatomy and Physiology of Balance and Dizziness in Elderly Patient Yong-Min Choi, M.D. and Sun Im, M.D., Ph.D. Department of Rehabilitation Medicine,
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Research in Vestibular Science Vol. 9, No. 3, September 2010 Original Article pissn 2092-8882, eissn 2093-5501 양성돌발성두위현훈환자의임상적분석 순천향대학교의과대학이비인후과학교실 배창희, 이인효, 박동욱, 김정은, 장혁순, 김동욱 Clinical Study of Benign
06-AOCL hwp
검안및콘택트렌즈학회지 2019 년제 18 권제 2 호 Ann Optom Contact Lens 2019;18(2):61-65 ISSN 2384-0919 (Print) ISSN 2384-0927 (Online) Case Report 두단계수술적치료로교정된큰각의외편위를동반한양측성핵간안근마비 Two-staged Surgical Correction for Large
제5회 가톨릭대학교 의과대학 마취통증의학교실 심포지엄 Program 1 ANESTHESIA (Room 2층 대강당) >> Session 4 Updates on PNB Techniques PNB Techniques for shoulder surgery: continuou
제5회 가톨릭대학교 의과대학 마취통증의학교실 심포지엄 (Room 2층 대강당) >> Session 4 Updates on PNB Techniques PNB Techniques for shoulder surgery: continuous vs single injection, interscalene vs supraclavicular approach 의정부성모병원
< D31312D303128B9DABBF3BFEC2DC0CCC1D8BCBA292D E687770>
대한안과학회지 2009 년제 50 권제 7 호 J Korean Ophthalmol Soc 2009;50(7):1128-1132 DOI : 10.3341/jkos.2009.50.7.1128 = 증례보고 = 접수번호 : 50-07-11-01 고도근시와동반된고정사시교정시실리콘띠를이용한근이전술 1 예 이준성 허환 박상우 박영걸 전남대학교의과대학안과학교실 목적 : 고도근시와동반된고정내사시및하사시를보인환자에서실리콘띠를이용하여공막봉합을하지않은근이전술을시행하여이에대한치료효과를알아보고자하였다.
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Research in Vestibular Science Vol. 14, No. 4, December 2015 Original Article pissn 2092-8882, eissn 2093-5501 전정신경염에서비디오두부충동검사를이용한전정기능회복평가 순천향대학교의과대학 1 부천병원신경과학교실, 2 서울병원신경과학교실, 3 천안병원신경과학교실 김준현 1, 이태경
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대한평형의학회지제 3 권 1 호 2004 ; 95-101 계명대학교의과대학신경과학교실이형 Central Nervous System Disorders Presenting as Vertigo Hyung Lee, M.D. Department of Neurology, Keimyung University School of Medicine, Daegu, Korea 서
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Research in Vestibular Science Vol. 14, No. 1, March 2015 Review pissn 2092-8882, eissn 2093-5501 전정질환에서두부충동검사의이용 전남대학교의과대학신경과학교실 이승한 Clinical Application of the Head Impulse Test in Vestibular Disorders
Park JY, et al. Basics of Eye Movement 할수있고, 모든안구운동이소실되었다면최종공통로의병변을유추할수있다. 이글에서는눈운동신경 (ocular motor nerve) 및공액성안구운동에대한기본적인개념을기술함으로써안구운동의기본원리를이해하고어지럼과복
대한안신경의학회지 : 제 1 권제 1 호 ISSN: 2234-0971 REVIEW 안구운동의기초 박지윤 이태경 순천향대학교의과대학부천병원신경과 Basics of Eye Movement Ji-Yun Park, MD, Tae-Kyeong Lee, MD Department of Neu rology, Soonchunhyang University Bucheon Hospital,
THE JOURNAL OF KOREAN INSTITUTE OF ELECTROMAGNETIC ENGINEERING AND SCIENCE. vol. 29, no. 10, Oct ,,. 0.5 %.., cm mm FR4 (ε r =4.4)
THE JOURNAL OF KOREAN INSTITUTE OF ELECTROMAGNETIC ENGINEERING AND SCIENCE. 2018 Oct.; 29(10), 799 804. http://dx.doi.org/10.5515/kjkiees.2018.29.10.799 ISSN 1226-3133 (Print) ISSN 2288-226X (Online) Method
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Research in Vestibular Science Vol. 10, Suppl. 1, June 2011 Symposium pissn 2092-8882, eissn 2093-5501 가장흔한질환인양성돌발성두위현훈의여러아형에따른적절한이석정복술의선택과방법 아주대학교의과대학이비인후과학교실 정연훈, 임혜진 Management of Benign Paroxysmal
P.P.Templat Korea
Physical examination of the shoulder contents 1. Shoulder anatomy 2. Inspection 3. Bony palpation 4. Soft tissue palpation Shoulder joint의 구성 type of joint - ball and socket joint, degree of freedom :
Research in Vestibular Science Vol. 11, Suppl. 1, June 2012 Symposium II pissn , eissn 진동에의한주관적시수직 - 수평의편위 단국대학교의과대학이비인후 - 두경부외과학교실
Research in Vestibular Science Vol. 11, Suppl. 1, June 2012 Symposium II pissn 2092-8882, eissn 2093-5501 진동에의한주관적시수직 - 수평의편위 단국대학교의과대학이비인후 - 두경부외과학교실 정재윤 Vibration Induced Shift of Subjective Visual Vertical-Horizontal
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종 설 J Korean Neurol Assoc / Volume 22 / June, 2004 안진 서울대학교의과대학신경과학교실 김지수 Nystagmus Ji Soo Kim, M.D., Ph.D. Department of Neurology, College of Medicine, Seoul National University, Seongnam, Korea Nystagmus
대한안신경의학회지 : 제 3 권제 1 호 Clin Neuroophthalmol 3(1):37-43, June 2013 ISSN: REVIEW 핵내및핵하눈운동장애 최윤주 1,2 이승한 1,2 전남대학교의과대학신경과학교실 1, 전남대학교병원신경과 2 Nu
대한안신경의학회지 : 제 3 권제 1 호 ISSN: 2234-0971 REVIEW 핵내및핵하눈운동장애 최윤주 1,2 이승한 1,2 전남대학교의과대학신경과학교실 1, 전남대학교병원신경과 2 Nuclear and Infranuclear Ocular Motility Disorders Yun-Ju Choi, MD 1,2, Seung-Han Lee, MD 1,2 Department
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CONTENTS 학교폭력 사안처리 가이드북 학교폭력 이해 정도 자가 점검하기 나는 학교폭력을 어느 정도 이해하는가 학교폭력예방및대책에관한법률 에서 말한 폭력 개념과 학교폭력에 관련된 법률적 개념을 이해해보자. 나는 학교폭력 유형을 어느 정도 알고 있는가 학교 및 청소년 관련 기관에서 일반적으로 많이 사용하는 학교폭력 유형구분을 교사가
THE JOURNAL OF KOREAN INSTITUTE OF ELECTROMAGNETIC ENGINEERING AND SCIENCE Nov.; 26(11),
THE JOURNAL OF KOREAN INSTITUTE OF ELECTROMAGNETIC ENGINEERING AND SCIENCE. 2015 Nov.; 26(11), 985991. http://dx.doi.org/10.5515/kjkiees.2015.26.11.985 ISSN 1226-3133 (Print)ISSN 2288-226X (Online) Analysis
Lumbar spine
Lumbar spine CT 32 111 DOI : 10.3831/KPI.2010.13.2.111 Lumbar Spine CT 32 Received : 10. 05. 23 Revised : 10. 06. 04 Accepted : 10. 06. 11 Key Words: Disc herniation, CT scan, Clinical analysis The Clinical
KISEP Otology Korean J Otolaryngol 2000;43:482-7 수직반고리관기능짝에대한회전검사 한규철 Analysis of Vertical Semicircular Canal Rotational Test in Healthy Adults Gyu Ch
KISEP Otology Korean J Otolaryngol 2000;43:482-7 수직반고리관기능짝에대한회전검사 한규철 Analysis of Vertical Semicircular Canal Rotational Test in Healthy Adults Gyu Cheol Han, MD Department of Otolaryngology-Head and Neck
실감미디어 제작 전문인 과정 1기 결과보고서
관리번호 Ⅰ 사업개요 1. 사업목적 산업 분야에 디바이스, 콘텐츠 개발 를 지원하여 사업성과 확산 과 새로운 BM 개발 2. 지원분야 지정과제 과제 번호 과제명 지원금 16-001 모션플랫폼(6DOF)을 활용한 VR 시제품 개발 8천만원 이내 16-002 인터랙티브 가능한 360도 홀로그램 쇼케이스 시제품 개발 4천만원 이내 16-003 HMD와 트레드밀을
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J Korean Balance Soc 2006;5(2):253-261 소뇌교각종양환자에서관찰되는전정기능검사의결과 건국대학교의학전문대학원이비인후 - 두경부외과학교실 신향애, 정용수, 유진석, 박홍주 Results of Vestibular Function Tests in Patients with Cerebello-Pontine Aangle Tumors Hyang
[96_RE11]LMOs(......).HWP
![[96_RE11]LMOs(......).HWP](/thumbs/40/20522352.jpg "[96_RE11]LMOs(......).HWP")
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online ML Comm DOI 10.3342/kjorl-hns.2008.51.12.1155 수평반고리관과후반고리관의양측성양성돌발성두위현훈 단국대학교의과대학이비인후과학교실 서명환 배승현 정재윤 이정구 Bilateral Benign Paroxysmal Positional Vertigo of Horizontal Canal and Posterior Canal Myung-Whan
CONTENTS C U B A I C U B A 8 Part I Part II Part III Part IV Part V Part VI Part VII Part VIII Part IX 9 C U B A 10 Part I Part II Part III Part IV Part V Part VI Part VII Part VIII Part IX 11 C U B
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Journal of the Ergonomics Society of Korea Vol. 28, No. 2 pp.1-8, May 2009 1 하이브리드 환경하의 인간기계시스템 제어실 평가에 관한 연구 차 우 창 김 남 철 금오공과대학교 산업시스템공학과 A Study of the Evaluation for the Control Room in Human Machine
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Brain & NeuroRehabilitation Vol. 7, No. 2, September, 2014 http://dx.doi.org/10.12786/bn.2014.7.2.93 뇌간의기능적해부 울산대학교의과대학서울아산병원재활의학교실김대열 Functional Neuroanatomy of Brain Stem Dae Yul Kim, M.D., Ph.D. Department
*) α ρ : 0.7 0.5 0.5 0.7 0.5 0.5-1 - 1 - - 0.7 (**) 0.5 0.5-1 - (**) Max i e i Max 1 =150 kg e 1 = 50 g xxx.050 kg xxx.050 kg xxx.05 kg xxx.05 kg Max 2=300 kg
( )Kju098.hwp
건강한젊은남성과중년남성에서성적자극에의한뇌의활성화비교 Difference of Brain Activation by Visual Erotic Stimuli in Young and Middle-aged Healthy Males Dong Wan Sohn, Kang June Cho, Hyo Sin Kim, Choong Bum Lee, Sung Hak Kang, Yong-Hyun
2 ㆍ 大 韓 政 治 學 會 報 ( 第 20輯 1 號 ) 도에서는 고려 말에 주자학을 받아들인 사대부들을 중심으로 보급되기 시작하였고, 이후 조선시대에 들어와서는 국가적인 정책을 통해 민간에까지 보급되면서 주자 성리학의 심 화에 커다란 역할을 담당하였다. 1) 조선시대
대한정치학회보 20집 1호 2012년 6월: 77~99 세종과 소학( 小 學 ) : 민풍( 民 風 ) 과 사풍( 士 風 ) 의 교화* 1) 박홍규 ㆍ송재혁 고려대학교 요 약 2 기존 소학 에 대한 연구들은 주로 중종( 中 宗 ) 시대 사림( 士 林 ) 과의 연관선상에서 소학 의 의미를 모색하고 있다. 그러나 소학 에 대한 존숭 의식은 이미 조선 전기 관학파들도
<4D F736F F D D30315FBDC3BCB1BFEEB5BF20B9D720C3DFC0FBC7E0B5BF20BAD0BCAE20B9D720B8F0B5A8B8B5>
Technical Report: TR 2012 01 시선운동및추적행동분석및모델링 인간시선행동분석및자연스러운시선행동구현연구 Android Lab. 로봇융합연구그룹 한국생산기술연구원 Korea Institute of Industrial Technology Revision History Date Editor Contents Etc 2012/11/25 이동욱 초안작성
Fluoroscopic anatomy for supraventricular tachycardia ablation Hui-Nam Pak, MD, PhD Division of Cardiology, Yonsei Cariovascular Center and Cardiovascular Research Institute, Yonsei University College
THE JOURNAL OF KOREAN INSTITUTE OF ELECTROMAGNETIC ENGINEERING AND SCIENCE Sep.; 30(9),
THE JOURNAL OF KOREAN INSTITUTE OF ELECTROMAGNETIC ENGINEERING AND SCIENCE. 2019 Sep.; 30(9), 712 717. http://dx.doi.org/10.5515/kjkiees.2019.30.9.712 ISSN 1226-3133 (Print) ISSN 2288-226X (Online) MOS
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기술 자습서 Part IV 02 p. 35 01 p. 16 01 02 03 04 05 06 07 08 01 02 03 04 05 06 07 01 01 02 03 05 06 07 02 03 04 06 08 110 V 01 p. 56 01 02 03 04 05 06 01 02 03 04 06 02 p. 67 01 02 03 04 05 06 07 01 02 03
제 11 강근육생리 The Skeletal muscle fiber ( 골격근섬유 ) Structure of Muscle Muscle( 근육 )- Muscle fascicles( 근다발 )- Muscle fiber( 근섬유 )- Myofibril( 근원섬유 )- Myof
제 11 강근육생리 The Skeletal muscle fiber ( 골격근섬유 ) Structure of Muscle Muscle( 근육 )- Muscle fascicles( 근다발 )- Muscle fiber( 근섬유 )- Myofibril( 근원섬유 )- Myofilaments( 근세사 ) - actin, myosin Epimysium( 근바깥막 ) -
012임수진
Received : 2012. 11. 27 Reviewed : 2012. 12. 10 Accepted : 2012. 12. 12 A Clinical Study on Effect of Electro-acupuncture Treatment for Low Back Pain and Radicular Pain in Patients Diagnosed with Lumbar
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Research in Vestibular Science Vol. 14, No. 1, March 2015 Review pissn 2092-8882, eissn 2093-5501 전정유발근전위의기본원리와방법 서울대학교병원이비인후과 이민영, 서명환 The Principle and Methodology of Vestibular Evoked Myogenic Potential
면담과 건강력, 신체검진 개요
[2014-2 학기 ] 건강사정 신경계사정 2014. 11. 11 ( 화 ) Hyunlye Kim, RN, PhD (6324, hlkim5207@chosun.ac.kr) Contents 1. 2. 3. 4. 해부생리건강력조사신체검진비디오시청 신경계란? 1. 해부생리 신체의통합성, 조화, 조절, 항상성유지를포함한모든신체기능을관장함. 인지기능과수의적, 불수의적활동모두에관여함.
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Research in Vestibular Science Vol. 16, No. 2, June 2017 Case Report pissn 2092-8882, eissn 2093-5501 https://doi.org/10.21790/rvs.2017.16.2.57 수평전정안구반사소실이주증상인베르니케뇌병증 4 예 1 전북대학교병원신경과, 2 전북대학교의과대학신경과학교실
2_안드로이드UI
03 Layouts 레이아웃 (Layout) u ViewGroup의파생클래스로서, 포함된 View를정렬하는기능 u 종류 LinearLayout 컨테이너에포함된뷰들을수평또는수직으로일렬배치하는레이아웃 RelativeLayout 뷰를서로간의위치관계나컨테이너와의위치관계를지정하여배치하는레이아웃 TableLayout 표형식으로차일드를배치하는레이아웃 FrameLayout
Microsoft PowerPoint - 발표자료(KSSiS 2016)
Sang Jun Kim, MD, PhD Application of 3D Printing in the Orthotic Fields Hallux Valgus, Charcot Marie Tooth, ADL Kit, Foot Insole, Wrist Pain, Foot Drop Development of Automated Program for Ankle Foot Orthosis
대한안신경의학회지 : 제 5 권제 1 호 Clin Neuroophthalmol 5(1):27-32, June 2015 ISSN: REVIEW 시야장애 강봉희 김재일 단국대학교의과대학신경과학교실 Visual Field Defects Bong-hui Ka
대한안신경의학회지 : 제 5 권제 1 호 ISSN: 2234-0971 REVIEW 시야장애 강봉희 김재일 단국대학교의과대학신경과학교실 Visual Field Defects Bong-hui Kang, MD, Jae-il Kim, MD Department of Neurology, Dankook University Medical College, Cheonan, Korea
<INPUT DATA & RESULT / 전단벽 > NUM NAME tw Lw Hw 철근 위치 Pu Mu Vu RESULT (mm) (mm) (mm) 방향 개수 직경 간격 (kn) (kn-m)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 NUM NAME tw Lw Hw 철근 위치 Pu Mu Vu RESULT (mm) (mm) (mm) 방향 개수 직경 간격 (kn) (kn-m) (kn) 휨 전단 축력 종합 1 2W1 300 3400 4500 수직 2EA- D13 @150
Jksvs019(8-15).hwp
Grade I Grade II Grade III 12 대한혈관외과학회지 : 제 20 권 제 1 호 2004 Control Group A Group B Fig. 4. Microscopic findings of vein wall in control, group A and group B on the day of 7 after venous occlusion. The
online ML Comm Otology Korean J Otorhinolaryngol-Head Neck Surg 2012;55: / pissn / eissn
online ML Comm Otology Korean J Otorhinolaryngol-Head Neck Surg 2012;55:429-34 / pissn 2092-5859 / eissn 2092-6529 http://dx.doi.org/10.3342/kjorl-hns.2012.55.7.429 Early Effect of Barbecue Rotation and
1장
Thorax CHAPTER 1 (, thorax). (chest) (thorax),. (chest) (pectoral),, () ( ), ( )., (breast). (, thoracic cavity).. ( ) (thoracic cage, rib cage), (, sternum) (, thoracic vertebrae) (, rib) (, costal cartilage)
KAERIAR hwp
- i - - ii - - iii - - iv - - v - - vi - Photograph of miniature SiC p-n and Schottky diode detector Photograph SiC chip mounted on a standard electrical package Photograph of SiC neutron detector with
PART 8 12 16 21 25 28
PART 8 12 16 21 25 28 PART 34 38 43 46 51 55 60 64 PART 70 75 79 84 89 94 99 104 PART 110 115 120 124 129 134 139 144 PART 150 155 159 PART 8 1 9 10 11 12 2 13 14 15 16 3 17 18 19 20 21 4 22 23 24 25 5
KISEP 흰쥐에서일측전정기관손상후전정안구반사의회복과내측전정신경핵에서 c-fos 단백질발현과의관계 * Abstract 황오성 이문영 김민선 박병림 이정헌 김종길 송영창 곽기용 Relationship between Recovery of Vestibulo
KISEP 40 5 1997 흰쥐에서일측전정기관손상후전정안구반사의회복과내측전정신경핵에서 c-fos 단백질발현과의관계 * Abstract 황오성 이문영 김민선 박병림 이정헌 김종길 송영창 곽기용 Relationship between Recovery of Vestibuloocular Reflex and c-fos Protein Expression in Medial
슬라이드 1
척수 (spinal cord) 원기둥모양, vertebral column 의 spinal canal (vertebral canal) 속에위치 척수의보호 척추뼈와인대, meninges, CSF 범위 위 : foramen magnum 에서숨뇌와연결 아래 : 성인 ; L1 척추뼈의아래모서리소아 ; L3 척추뼈의위모서리 척수팽대 Spinal enlargements
歯coolingtower개요_1_.PDF
. Cooling Tower Cooling Tower Counter Flow Cross Flow,. 1.Cooling Tower. Air Flow 1) Counter Flow System Fan Air Fan Discharge Distributor Fill Counter Flow ( ) Cold Water Basin. 1 Counter Flow System
Otology Korean J Otorhinolaryngol-Head Neck Surg 2016;59(12): / pissn / eissn
Otology Korean J Otorhinolaryngol-Head Neck Surg 2016;59(12):819-24 / pissn 2092-5859 / eissn 2092-6529 https://doi.org/10.3342/kjorl-hns.2016.59.12.819 Clinical Characteristics of Traumatic Benign Paroxysmal
KIM Sook Young : Lee Jungsook, a Korean Independence Activist and a Nurse during the 이며 나름 의식이 깨어있던 지식인들이라 할 수 있을 것이다. 교육을 받은 간 호부들은 환자를 돌보는 그들의 직업적 소
1 의사학 제24권 제1호(통권 제49호) 2015년 4월 Korean J Med Hist 24 ː1-34 Apr 2015 c대한의사학회 http://dx.doi.org/10.13081/kjmh.2015.24.1 pissn 1225-505X, eissn 2093-5609 간호부 이정숙의 독립운동 김숙영* 1. 서론 2. 본론 1) 출생에서 정신여학교 수학시절까지
Neuro-Ophthalmologic Findings in Acute Stroke JS Kim TABLE 1. Central vs peripheral vestibular nystagmus Feature Peripheral Central Form Mixed horizon
INVITED REVIEW online ML Comm J Neurocrit Care 2010;3 Suppl 2:S96-S107 ISSN 2005-0348 급성기뇌졸중에서의신경안과적이상 서울대학교의과대학분당서울대학교병원신경과학교실 김지수 Neuro-Ophthalmologic Findings in Acute Stroke Ji Soo Kim, MD, PhD Department
10(3)-10.fm
w y wz 10«3y 259~264 (2010.12.) Journal of Korean Society of Urban Environment w gj p p y Á Á½k * w m œw Á* w y œw (2010 9 28, 2010 10 12 k) Characteristics of Antiwashout Underwater Concrete for Reduction
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israel-내지-1-4 1904.1.1 12:49 AM 페이지1 mac2 2015. 11 Contents S T A T E O F I S R A E L 8 Part I Part II Part III Part IV Part V Part VI Part VII Part VIII 9 S T A T E O F I S R A E L 10 Part I Part
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Research in Vestibular Science Vol. 8, No. 1 June 2009 Review ISSN 1598-6098 소뇌경색의신경이과적고찰 계명대학교의과대학신경과학교실 이형 Neurotological Aspect of Cerebellar Infarction Hyung Lee, MD, PhD Department of Neurology, Keimyung