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1 대한지역사회영양학회지 21(2): 178~189, ISSN (print) / (on-line) RESEARCH ARTICLE 부산지역일부노인들의신체조성, 신체활동수준, 기초대사량및에너지소비량실태에관한연구 임화재 동의대식품영양학과 A Study on the Body Composition, Physical Activity Level, Basal Metabolic Rate, and Daily Energy Expenditure of Elderly in Busan Hwa-Jae Lim Department of Food and Nutrition, Dong-eui University, Busan, Korea Corresponding author Hwa-Jae Lim Department of Food and Nutrition, Dong-eui University, 176 Eomgwangno, Busanjin-gu, Busan, 47340, Korea Tel: (051) Fax: (051) hjlim@deu.ac.kr ORCID: Received: February 26, 2016 Revised: April 21, 2016 Accepted: April 21, 2016 ABSTRACT Objectives: The objectives of the study were to assess body composition, physical activity level (PAL), basal metabolic rate (BMR), and daily energy expenditure (DEE) and to examine associations between PAL and body composition, BMR, and DEE of elderly in Busan. Methods: A cross-sectional study was conducted among 226 elderly aged years. Body composition was measured by Inbody 720. PAL was calculated by daily activity diary. BMR was calculated by Harris-Benedict (H-B) formula, Dietary Reference Intakes (DRI) formula, and Inbody 720 measurement. DEE was calculated by H-B formula, DRI formula, Inbody 720 measurement, and estimated energy requirements (EER) formula. Results: The mean fat free mass (FFM) in elderly men was significantly higher than that in elderly women (p<0.001). The mean percent body fat and fat mass (FM) in elderly women were significantly greater than those in elderly men (p<0.001, p<0.001). The mean PAL in elderly men (1.59) was significantly higher than that in elderly women (1.53) (p<0.001). The mean DEEs calculated by 3 methods except for H-B formula in elderly men were higher than EER for elderly men (2000kcal). The mean DEEs calculated by 4 different methods in elderly women were higher than EER for elderly women (1600kcal). Age showed significantly negative correlations with height (p<0.001, p<0.001), FFM (p<0.001, p<0.001), BMRs calculated by H-B formula (p<0.001, p<0.001), DRI formula (p<0.001, p<0.001) and Inbody 720 measurement (p<0.05 p<0.01) and DEEs calculated by H-B formula (p<0.001, p<0.001), DRI formula (p<0.001, p<0.001), Inbody 720 measurement (p<0.05, p<0.05), and EER formula (p<0.001, p<0.001) in elderly men and elderly women. PAL showed significantly positive correlations with FFM (p<0.05), BMR by Inbody 720 measurement (p<0.05) in elderly men and negative correlations with FM (p<0.05) in elderly women. Conclusions: Based on the results, PAL was associated with greater FFM in elderly men and lesser FM in elderly women. Therefore, nutritional education to increase physical activity for health promotion in late life is needed in the elderly. Korean J Community Nutr 21(2): 178~189, 2016 KEY WORDS body composition, PAL, BMR, DEE, elderly men, elderly women This is an Open-Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License ( creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0) which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. 178

2 임화재 179 서 우리나라는 2000년에 65세이상고령인구비율이 7% 를넘어서고령화사회에진입한후 2015년에는인구의 13.1% 이며, 2017 년에는 14% 로고령사회가될것으로예상되고있다 [1]. 이처럼고령화가비교적빠르게진행됨에따라노년기의건강과삶의질관리의중요성이더욱커지고있다. 대부분의노인들은질병이나신체적기능저하등으로건강상태와삶의질이낮아진다. 노인들의노쇠증후군은근육감소, 골다공증, 낙상등의노인성증후군을의미하며, 노년기의중요한건강문제로제기되고있다 [2]. 이러한노쇠증후군을감소시키는것은당면과제이며, 이를위해제지방량과기초대사량을유지하는것이중요한전략으로검토되고있다 [3,4]. 하지만노년기의경우제지방량과기초대사량은감소하고더불어체지방량은증가한다 [5]. 따라서신체조성은노화와관련된변화의유용한지표로제시되고있으며 [5], 사망률과의관계도연구되고있다 [6]. 운동은노쇠한노년기의힘을증가시키고신체수행능력을증가시키는데효과적인방법으로제안되고있다 [7]. 특히운동은제지방량을증가시키고체지방량은감소시키고신체능력을증가시킨다 [8]. 따라서운동은제지방량증가로기초대사량을증가시켜노년기건강증진에기여하리라여겨진다. 장수지역 70대노인의건강상태에영향을미치는환경적요인을분석한 Kwak 등 [9] 의연구결과에서도규칙적인운동, 보행기능및근력의유지등신체적활동과신체조성이남, 녀노인의건강상태에긍정적인영향을주는요인들로나타났다. 그러므로노년기의건강과신체적기능을최적상태로유지하기위한적절한대책을마련하기위해노인들을대상으로신체조성과신체적활동량실태를파악하고이들간의관계를평가해볼필요가있다고생각되나국내노인들을대상으로신체조성과신체적활동상태간의관계를평가한연구는부족하다. 국내에서기초대사량및에너지소비량을평가한연구들을살펴보면성인과여대생을대상으로실측휴식대사량을측정한한연구들 [10-12] 과여대생을대상으로 Harris- Benedict(H-B) 공식, DRI 제정에도입된공식, 생체전기저항측정방식등다양한방식으로기초대사량을평가하고, 24시간신체활동일지를이용하여신체활동수준을파악하여에너지소비량을평가한연구가있다 [13]. 하지만노인들의신체활동수준과기초대사량및에너지소비량을평가한연구는농업인노인들을대상으로한연구들이있으나 [14,15], 노인들의일상적인신체활동상태와기초대사량, 에너지소비량 론 을평가한연구는없다. 이에본연구는부산지역일부노인들을대상으로생체전기저향측정방식으로신체조성을분석하고생활일과표를조사하여신체활동상태를파악하고자한다. 또한 Harris- Benedict(H-B) 공식, DRI 제정에도입된공식, 생체전기저항측정방식등다양한방식으로기초대사량을조사하고, 생활일과표로구해진신체활동수준을이용하여 H-B 공식, DRI 제정에도입된공식, 에너지필요추정량 (Estimated Energy Requirement, EER) 공식등으로에너지소비량을조사하고자한다. 아울러파악된신체조성, 기초대사량및에너지소비량요인들과연령및신체활동수준간의관계를평가하고, 다양한계산방식에따른기초대사량및에너지소비량을비교분석하여노인들의건강과삶의질향상을위한기초자료로제공하고자실시되었다. 연구대상및방법 1. 조사대상및기간 본연구는부산시내지역 A 노인종합복지관노인프로그램에참여하고있는 65세이상노인들중연구에협조적인노인 252명을대상으로 2013년 11-12월에걸쳐서조사를실시하였다. 본연구는동의대학교생명윤리위원회 (IRB) 의승인 (DIRB HR-E-004) 을받아수행하였다. 2. 조사내용및방법 1) 일반사항 미리훈련을받은식품영양학과재학생들이조사대상자와개인별면담을통하여설문지를이용하여대상자들의일반적특성 ( 연령, 교육수준, 가족형태그리고한달용돈 ) 을조사하였다 [9]. 2) 신체계측측정 조사대상자들의체위상태를알기위해신장은신장계를이용하여측정하였다. 신체조성은 Inbody 720(Biospace Co, Korea) 을이용하여 BIA(Bio-electric Impedance Analysis) 방법으로체중, 체지방량, 체지방률, 제지방량, 체질량지수 (Body mass index : BMI)(kg/m 2 ) 들을측정하였다. 3) 신체활동량조사 미리훈련을받은식품영양학과재학생들이조사대상자와개인별면담을통하여 24시간생활시간표설문지를활용하

3 180 노인들의신체조성, 신체활동수준, 기초대사량및에너지소비량실태 여노인들의하루신체활동상태를조사하였다 [9,13]. 대상자들의 1일생활활동패턴을분석하기위해수집된자료들을중심으로대상자들의하루신체활동을한국인영양섭취기준 [16] 자료를근거로신체활동강도별로분류하고각신체활동강도별소요시간을구하였다. 조사대상자들의활동단계는한국인영양섭취기준 [16] 에서제시한분류기준에따라수면, 매우약한활동 ( 휴식, 여가활동 ), 약한활동 ( 저강도활동 ), 보통활동 ( 중강도활동 ), 강한활동 ( 고강도활동 ) 의 5 단계로분류하였다. RMR 배수 1.0는수면, 범위는매우약한활동, 범위는약한활동, 범위는보통활동, 6.0 이상은강한활동으로분류하였다. 신체활동수준 (Physical activity level, PAL, 활동계수 ) 은구한각활동강도별소요시간에휴식대사량배수 (REE 가중치 ) 를곱하고곱한값들의합계를 1440분 (24시간을분단위로환산한값 ) 으로나누어산출하였다. 4) 기초대사량조사조사대상자들의기초대사량조사를위해세가지방법을이용하였다. 기초대사량의세가지계산방식은아래와같다. 1 Harris-Benedict formula[17] BMR(kcal/day) 남자 Weight(kg)+5 Height(cm)-6.8 Age 여자 Weight(kg)+1.8 Height(cm)-4.7 Age 2 Dietary Reference Intakes(DRI) formula[18] BMR(kcal/day) 남자 Age Height (cm) Weight(kg) 여자 Age Height (cm)+9.39 Weight(kg) 3 Inbody 720측정치에의한계산 [19] BMR(kcal/day)=370+FFM ) 1일에너지소비량조사조사대상자들의에너지소비량조사를위해앞서세가지방법으로구한기초대사량에신체활동수준을곱하였다. 또한 2010년한국인영양섭취기준 [16] 에도출된에너지필요추정량공식을이용하여에너지소비량을조사하였다. 에너지소비량 ( 요구량 ) 의네가지계산방식은아래와같다. 1 Harris-Benedict formula[17] Harris-Benedict formular's BMR(kcal/day) PAL ( 신체활동수준 ) 2 DRI formula[18] DRI formular of Medicine's BMR(kcal/day) PAL ( 신체활동수준 ) 3 에너지필요추정량공식 (Estimated Energy Requirements, EER)[16] 남자 Age+PA [15.91 Weight(kg) Height(cm)] PA=1.0( 비활동적 ), 1.11( 저활동적 ), 1.25( 활동적 ), 1.48( 매우활동적 ) 여자 Age+PA [9.36 Weight(kg)+ 726 Height(cm)] PA=1.0( 비활동적 ), 1.12( 저활동적 ), 1.27( 활동적 ), 1.45( 매우활동적 ) PA( 신체활동단계별계수 ) 는신체활동수준을활동단계 ( 비활동적, 저활동적, 활동적, 매우활동적 ) 의 4단계로분류하고, 수치화한값이다. 4 Inbody 720 측정치에의한계산 [19] Inbody 720측정치 BMR(kcal/day) PAL( 신체활동수준 ) 6) 통계처리 노인 252명중설문지및신체계측자료수집이완전한 226명 ( 남 128명, 여 98명 ) 의자료를대상으로 SAS 9.3 Package 를이용하여분석하였다. 각측정치의빈도, 백분율, 평균그리고표준편차를구하였고, 남녀군별평균치의차이는 Student t-test 로유의성을검증하였으며, 계산방식에따른기초대사량및에너지소비량비교는반복측정분산분석 (Reapeated measure ANOVA) 을통해수행되었으며, 방법간차이가난경우는대조 (contrast) 검정을하였으며, 연령및신체활동수준과신체계측치, 기초대사량및에너지소비량변수간의상관관계는 Pearson's correlation coefficient 로유의성을검증하였다. 결 1. 일반적특성 조사대상자들의연령분포는 65-93세였는데, 연령군을한국인영양섭취기준 [16] 설정을위한연령군을기준하여구분하여살펴보면 Table 1에서보는바와같다. 교육수준은남자의경우고등학교졸업이 41.7%, 여자의경우초등학교졸업이 32.7% 로가장많았다. 가족의형태는남자의경우배우자와생활하는형태가 57.8%, 여자의경우혼자생활하 과

4 임화재 181 Table 1. General characteristics of the study subjects by gender Characteristics Men Women Total Age (yrs) (552.3) 1) 48 (549.0) 115 (550.9) (547.7) 50 (551.0) 111 (549.1) Total 128 (100.0) 98 (100.0) 226 (100.0) Education level No education 2 (551.6) 12 (512.2) 14 (530.3) Elementary school 23 (518.1) 32 (532.7) 55 (530.3) Middle school 26 (520.5) 30 (530.6) 56 (530.3) High school 53 (541.7) 18 (518.4) 71 (524.4) College 24 (518.9) 6 (556.1) 30 (524.9) Family type Alone 34 (526.6) 45 (545.9) 79 (535.0) With spouse 74 (557.8) 28 (528.6) 102 (545.1) With children 18 (514.1) 25 (525.5) 43 (519.0) Miscellaneous 2 (551.6) 0 (550.0) 2 (550.9) Pocket money 5 17 (514.7) 10 (511.0) 27 (513.0) (10,000 won per month) (513.8) 17 (518.7) 33 (515.9) (512.9) 16 (517.6) 31 (515.0) (516.4) 18 (519.8) 37 (517.9) (542.2) 30 (533.0) 79 (538.2) 1) N (%) Table 2. Anthropometric data of the study subjects by gender Characteristics 는형태가 45.9% 로가장많았다. 한달용돈은 31만원이상이남, 녀각각 42.25%, 33.0% 로가장많았다. 2. 신체적특성 Men (n=128) Women (n=98) Total (n=226) Age (years) 75.1 ± 5.3 1) 74.6 ± ± 55.6 Height (cm)*** ± ± ± 58.4 Weight (kg)*** 64.2 ± ± ± 58.5 BMI 2) 23.8 ± ± ± 53.0 Fat free mass (kg)*** 49.4 ± ± ± 58.4 Fat (kg)*** 14.8 ± ± ± 56.8 Fat (%)*** 22.7 ± ± ± ) Mean ± SD 2) BMI=weight (kg) / height 2 (m 2 ) ***: p<0.001 significantly different by t-test 조사대상자들의신체적특성은 Table 2와같다. 평균나이는 74.8세로남자 75.1세, 여자 74.6세로남녀간에유의한차이가없었다. 평균신장은남자 cm, 여자 cm였으며, 평균체중은남자 64.2 kg, 여자 56.9 kg 로평균신장과체중모두남자가여자보다유의하게높았다 (p<0.001, p<0.001). 평균 BMI는남자 23.8, 여자는 24.5 로남녀간에유의한차이가없었다. 제지방량 (FFM, Fat Free Mass) 은남자 (49.4 kg) 가여자 (38.5 kg) 보다유의하게높았으며 (p<0.001), 체지방량과체지방률은여자 (18.4 kg, 32.1%) 가남자 (14.8 kg, 22.7%) 보다각각유의하게높았다 (p<0.001, p<0.001). 3. 1일생활활동패턴및신체활동수준조사대상자들의 1일생활활동패턴및신체활동수준은 Table 3과같다. 조사대상자들의 1일생활활동패턴을파악하기위해활동단계별소요시간을살펴보면 1단계에해당되는수면시간은평균남자 411.1분, 여자 400.7분으로각각하루의 28.5%, 27.8% 에해당되었다. 2단계에해당되는매우약간활동에소요된시간은남자 907.2분, 여자 942.1분으로각각하루의 63.0%, 65.4% 에해당되며하루생활중가장많은소요시간이었으며, 여자의소요시간이남자의소요시간보다유의하게높았다 (p<0.05). 3단계의약한활동에소요된시간은남자 30.9 분, 여자 29.0 분으로각각하루의 2.1%, 2.0% 에해당되며, 4단계의보통활동에소요된시간은남자 76.4 분, 여자 63.2 분으로각각하루의 5.3%, 4.4% 에해당되었다. 5단계의강한활동에소요된시간은남자 14.4 분, 여자 5.0분으로각각하루의 1.0%, 0.3% 에해당되며, 남자의소요시간이여자의소요시간보다유의하게높았다 (p<0.01). 이를통해조사대상자노인들의경우하루시간중수면과매우약한활동에남자 91.5%, 여자 93.2% 소비하고있는것으로나타나수면과매우약한활동에소요한시간이대부분을차지하였음을알수있겠다. 조사대상자들의신체활동수준은평균남자 1.59, 여자 1.53 으로남자의신체활동수준이여자의신체활동수준보다

5 182 노인들의신체조성, 신체활동수준, 기초대사량및에너지소비량실태 유의하게높았다 (p<0.001). 4. 기초대사량및에너지소비량조사대상자들의기초대사량과 1일에너지소비량을분석한결과는 Table 4와같다. 계산방식별기초대사량평균값은남, 녀모두 Inbody 720측정치 ( kcal, kcal), DRI제정도입공식 ( kcal, kcal), H-B 공식 ( kcal, kcal) 순으로나타났다. 계산방식별 1일에너지소비량평균값은남자의경우 Inbody 720측정에의한기초대사량에신체활동수준을곱한값 ( kcal), DRI제정도입공식 ( kcal), DRI 에너지추정량공식 ( kca)l, H-B 공식 ( kcal) 순으로나타났다. 여자의경우 Inbody 720측정에의한기초대사량에신체활동수준을곱한값 ( kcal), DRI제정도입공식 ( kcal), H-B 공식 ( kcal), DRI 에너지추정량공식 ( kcal) 순으로나타났다. 계산방식에따른기초대사량과 1일에너지소비량을비교분석한결과기초대사량과 1일에너지소비량은각각계산방식에따라유의한차이를보였으며, 기초대사량과 1일에너지소비량모두 Inbody 720측정에의한경우가유의하게가장높은것으로나타났다 (p<0.001, p<0.001). 기초대사량과 1일에너지소비량을남, 녀별로분석한결과기초대사량은 H-B 공식, DRI제정도입공식, Inbody 720측정치모두남자의기초대사량이여자의기초대사량보다유의하게높았다 (p<0.001, p<0.001, p<0.001). 1일에너지소비량도 H-B 공식, DRI 제정도입공식, Inbody 720 측정치, DRI 에너지추정량공식모두남자의 1일에너지소비량이여자의 1일에너지소비량보다유의하게높았다 (p<0.001, p<0.001, p<0.001, p<0.001). Table 3. Expending time by 5 activity levels and physical activity level Men (n=128) Women (n=98) Total (n=226) Sleeping (1.0) ± ) (28.5) 2) ± (27.8) ± (28.2) Very weak activity ( )* ± ) (63.0) ± (65.4) ± (64.0) Weak activity ( ) ± ) (52.1) ± (52.0) ± (52.1) Normal activity ( ) ± ) (55.3) ± (54.4) ± (54.9) Strong activity (6.0 )** ± ) (51.0) ± (50.3) ± (50.7) Physical activity level (PAL)*** ± ± ± ) Mean ± SD, values are min per day 2) (%) *: p<0.05, **: p<0.01, ***: p<0.001 significantly different respectively by t-test Table 4. Basal metabolic rate and total energy expenditure calculated by different methods Characteristics Harris-Benedict formula 1) DRI formula 2) Inbody 720 3) EER 4) BMR (kcal/day) Men 1,257.2 ± ) *** 1,390.7 ± 120.6*** 1,436.7 ± 158.6*** Women 1,132.5 ± ,164.2 ± ,201.3 ± Total 1,203.4 ± 137.3*** c 1,292.5 ± b 1,334.6 ± a TEE 6) (kcal/day) Men 1,986.7 ± 351.2*** 2,215.3 ± 305.5*** 2,291.6 ± 375.6*** 2,131.7 ± 285.0*** Women 1,730.1 ± ,772.6 ± ,836.6 ± ,709.8 ± Total 1,875.4 ± 314.5*** d 2,023.3 ± b 2,094.3 ± a 1,948.7 ± c 1) Harris-Benedict formula (H-B formula) BMR : Men : weight (kg) + 5 height (cm) 6.8 age Women : weight (kg) height (cm) 4.7 age 2) Formula in DRI for Koreans (1st revision, 2010) BMR : Men : age height (cm) weight (kg) Women : age height (cm) weight (kg) 3) Inbody 720 BMR : LBM ) EER (Estimated energy requirements) : Men : age + PA weight (kg) height (cm) PA=1.0 (sedentary), 1.11 (low active), 1.25 (active), 1.48 (very active) Women : age + PA 9.36 Weight (kg) Height (cm) PA=1.0 (sedentary), 1.12 (low active), 1.27 (active), 1.45 (very active) 5) Mean ± SD 6) TEE (Total energy expenditure) : BMR (calculated by H-B formula, DRI formula, Inbody 720) physical activity level ***: p<0.001 significantly different by t-test abcd: Significantly different at p<0.001 by repeated measure ANOVA test

6 임화재 연령과신체계측치, 활동단계별소요시간, 기초대사량및에너지소비량간의상관관계 Table 5, 6에서연령과신체계측치, 활동단계별소요시간, 기초대사량및에너지소비량간의관계를살펴보았다. 먼저 Table 5에서연령과신체계측치, 활동단계별소요시간간의관계를살펴보면연령은남, 녀모두신장 (p<0.001, p<0.001), 제지방량 (p<0.05, p<0.01) 과각각유의한음의상관관계를보였으며, 남자의경우체중 (p<0.001) 과도유의한음의상관관계를보였으며, 수면시간 (p<0.05) 과는유의한양의상관관계를보였다. Table 6에서연령과기초대사량및에너지소비량간의관계를살펴보면연령은남, 녀모두 H-B 공식기초대사량 (p<0.001, p<0.001), DRI제정도입공식기초대사량 (p< 0.001, p<0.001), Inbody 720측정기초대사량 (p<0.05, Table 5. Correlation coefficients between age and anthropometric data and physical activity patterns Age Men Women Total Height 0.251** 0.349*** 0.176** Weight 0.290*** ** BMI Fat free mass 0.214* 0.274** 0.146* Fat Fat (%) Sleeping 0.199* Very weak activity Weak activity Normal activity Strong activity Physical activity level (PAL) *: p<0.05, **: p<0.01, ***: p<0.001 Table 6. Correlation coefficients between age and basal metabolic rate and total energy expenditure calculated by different methods Age Men Women Total Basal metabolic rate Harris-Benedict formula 0.537*** 0.540*** 0.440*** DRI formula 0.474*** 0.412*** 0.265*** Inbody * 0.274** 0.146* Total energy expenditure Harris-Benedict formula 0.461*** 0.464*** 0.375*** DRI formula 0.387*** 0.345*** 0.241*** Inbody * 0.254* 0.153* EER 1) 0.341*** 0.471*** 0.260*** 1) EER : Estimated energy requirements *: p<0.05, **: p<0.01, ***: p<0.001 p<0.01) 과각각유의한음의상관관계를보였으며, H-B 공식에의한에너지소비량 (p<0.001, p<0.001), DRI제정도입공식에의한에너지소비량 (p<0.001, p<0.001), Inbody 720측정에의한에너지소비량 (p<0.05, p<0.05), DRI 에너지추정량 (p<0.001, p<0.001) 과도각각유의한음의상관관계를보였다. 6. 신체활동수준과신체계측치, 활동단계별소요시간, 기초대사량및에너지소비량간의상관관계 Table 7, 8에서신체활동수준과신체계측치, 활동단계별소요시간, 기초대사량및에너지소비량간의관계를살펴보았다. 먼저 Table 7에서신체활동수준과신체계측치, 활동단계별소요시간간의상관관계를살펴보면신체활동수준은남자의경우제지방량 (p<0.05) 과유의한양의상관관계를보였으며, 여자의경우체지방량 (p<0.05) 과유의한음의상관관계를보였다. 신체활동수준과활동단계별소요시간간의상관관계의경우신체활동수준은남, 녀모두매우약한활동에소요되는시간 (p<0.001, p<0.05) 과각각유의한음의상관관계를보였고, 보통활동에소요되는시간 (p<0.001, p<0.001), 강한활동에소요되는시간 (p<0.001, p<0.001) 과는각각유의한양의상관관계를보였다. Table 8에서신체활동수준과기초대사량및에너지소비량간의관계를살펴보면신체활동수준은남자의경우 Inbody 720측정기초대사량 (p<0.05) 과유의한양의상관관계를보였으며, 남, 녀모두 H-B 공식에의한에너지소비량 (p<0.001, p<0.001), DRI 제정도입공식에의한에너지소비량 (p<0.001, p<0.001), Inbody 720측정에의한에너지소비량 (p<0.001, p<0.001), DRI 에너지추정량 (p< Table 7. Correlation coefficients between physical activity level and anthropometric data and physical activity patterns Physical activity level Men Women Total Height * Weight BMI Fat free mass 0.226* *** Fat * 0.185** Fat (%) *** Sleeping Very weak activity 0.387*** 0.208* 0.340*** Weak activity Normal activity 0.627*** 0.718*** 0.659*** Strong activity 0.581*** 0.419*** 0.560*** *: p<0.05, **: p<0.01, ***: p<0.001

7 184 노인들의신체조성, 신체활동수준, 기초대사량및에너지소비량실태 0.001, p<0.001) 과유의한양의상관관계를보였다. 7. 계산방식에따른기초대사량및에너지소비량의상관관계 계산방식에따른기초대사량과 1일에너지소비량의상관관계를분석한결과는 Table 9, 10과같다. Table 9에서보는바와같이 DRI제정도입공식에의한기초대사량값은 H-B 공식에의한기초대사량값과상관계수 Table 8. Correlation coefficients between physical activity level and basal metabolic rate and total energy expenditure calculated by different methods Physical activity level Men Women Total Basal metabolic rate Harris-Benedict formula ** DRI formula *** Inbody * *** Total energy expenditure Harris-Benedict formula 0.545*** 0.646*** 0.592*** DRI formula 0.790*** 0.668*** 0.710*** Inbody *** 0.631*** 0.705*** EER 1) 0.487*** 0.523*** 0.517*** 1) EER : Estimated energy requirements *: p<0.05, **: p<0.01, ***: p<0.001 Table 9. Correlation coefficients among different methods of the basal metabolic rate H-B BMR 1) DRI BMR 2) Inbody BMR 3) H-B BMR 1.0 DRI BMR 0.909*** 1.0 Inbody BMR 0.724*** 0.807*** 1.0 1) H-B BMR : basal metabolic rate calculated by Harris-Benedict formula 2) DRI BMR : basal metabolic rate calculated by DRI formula 3) Inbody BMR : basal metabolic rate measured by Inbody 720 ***: p<0.001 Table 10. Correlation coefficients among different methods of total energy expenditure H-B TEE 1) DRI TEE 2) Inbody TEE 3) EER H-B TEE 1.0 DRI TEE 0.841*** 1.0 Inbody TEE 0.736*** 0.897*** 1.0 EER 0.798*** 0.874*** 0.785*** 1.0 1) H-B TEE (Total energy expenditure) : basal metabolic rate calculated by Harris-Benedict formula physical activity level 2) DRI TEE : basal metabolic rate calculated by DRI formula physical activity level 3) Inbody TEE : basal metabolic rate measured by Inbody 720 physical activity level ***: p<0.001 (p<0.001) 로가장높은상관관계를보였으며, Inbody 720 측정에의한기초대사량값과도상관계수 0.807(p<0.001) 로높은상관관계를보였다. Inbody 720측정에의한기초대사량값은 H-B 공식에의한기초대사량값과상관계수 0.724(p<0.001) 로비교적높은상관관계를보였다. Table 10에서보는바와같이 DRI제정도입공식에의한에너지소비량값은 Inbody 720측정에의한에너지소비량값과상관계수 0.897(p<0.001) 로가장높은상관관계를보였으며, DRI 에너지추정량값, H-B 공식에의한에너지소비량값과도각각상관계수 0.874(p<0.001), (p<0.001) 로높은상관관계를보였다. Inbody 720측정에의한에너지소비량값은 DRI 에너지추정량값, H-B 공식에의한에너지소비량값과각각상관계수 0.785(p<0.001), 0.736(p<0.001) 의상관관계를보였다. DRI 에너지추정량값은 H-B 공식에의한에너지소비량값과상관계수 0.798(p<0.001) 의상관관계를보였다. 고 조사대상자들의평균연령은남자 75.1세, 여자 74.6세로신체적특성을살펴보면신장과체중의경우 2010년한국인영양섭취기준 [16] 설정을위한연령군을기준하여본조사대상자들의평균연령에해당하는 65-74세군 ( 남자 164 cm와 59.2 kg, 여자 151 cm와 50.2 kg), 75세이상군 ( 남자 164 cm와 59.2 kg, 여자 151 cm와 50.2 kg) 의한국인체위표준치와비교할때신장은남자 (164.3 cm) 의경우한국인체위표준치와비슷한수준이나여자 (152.5 cm) 의경우한국인체위표준치보다 1.5 cm 높은수준이었다. 체중은남, 녀 (64.2 kg, 56.9 kg) 모두한국인체위표준치보다각각 5 kg, 6.7 kg 높은수준이었다. 본조사대상자들의신장과체중을 2013년국민건강영양조사보고서 [20] 의 70세이상남, 녀노인들의신장및체중 ( 남자 cm와 62.1 kg, 여자 cm와 54.2 kg) 와비교해보면남자의경우신장및체중이비슷했고, 여자의경우신장및체중이각각모두 3.2 cm, 2.7 kg 높은수준이었다. 조사대상자노인들의평균 BMI는남자 23.8, 여자는 24.5 였다. 2013년국민건강영양조사보고서 [20] 의 70세이상남, 녀노인들의 BMI를살펴보면남자 23.0, 여자 24.2 로남, 녀모두본조사대상자들과비슷한수준으로나타났다. Lee 등 [15] 의 60대농한기농업인남, 녀 BMI는각각 25.6, 25.8로남, 녀모두본조사대상자들보다높은수준으로나타났다. 조사대상자노인들의평균제지방량은남자 49.4 kg, 여 찰

8 임화재 185 자는 38.5 kg로 Lee 등 [15] 의 60대농한기농업인남자제지방량 50.1 kg, 여자제지방량 38.3 kg와비슷한수준이었으며, 남, 녀평균연령이각각 64세인 Lim 등 [21] 의남자제지방량 (48.2 kg) 보다는높은수준이었고, 여자제지방량 (39.9 kg) 보다는낮은수준이었다. 본조사대상자노인들의평균남, 녀체지방량 (14.8 kg, 18.4 kg) 및체지방률 (22.7%, 32.1%) 은 Lee 등 [15] 의 60대농한기농업인남, 녀체지방량 (20.4 kg, 22.2 kg) 및체지방률 (28.4%, 36.2%) 보다남, 녀모두낮은수준이었다. 남, 녀평균연령이각각 64세인 Lim 등 [21] 의남자체지방량및체지방률 (14.8 kg, 23.2%) 은본조사대상자와비슷한수준이었으나, 여자체지방량및체지방률 (23.1 kg, 36.4%) 은본조사대상자보다높은수준이었다. 다른연령대와비교시본여자노인들의평균체지방량 (18.4 kg) 및체지방률 (32.1%) 은 Park & Kim [13] 의 20대여자체지방량 (15.9 kg) 및체지방률 (28.4%) 보다는높은수준이었는데, 30-50대여성을대상으로한 Koo & Park [22] 의연구에서도 50대여자 (20.22 kg) 의체지방량이 30대여자 (17.58 kg) 보다유의하게높은것으로나타났다. 조사대상자노인들의제지방량, 체지방량, 체지방률은남, 녀간에유의적인차이를보였는데, 제지방량은남자가여자보다유의하게높았고, 체지방량, 체지방률은여자가남자보다유의하게높았다. 60대농한기농업인남, 녀를대상으로한 Lee 등 [15] 에서도제지방량은남자가여자보다유의하게높았고, 체지방률은여자가남자보다유의하게높은것으로나타나본연구결과와비슷한경향을보였다. 조사대상자노인들의신체적특성을살펴본이상의연구결과들로볼때조사대상자들인 70대남, 녀노인들의경우평균 BMI는남자 23.8, 여자는 24.5로남, 녀모두과체중에해당되었다. 남, 녀모두국내 60대연구대상자들과비교할때제지방량의경우남자는비슷한수준이며, 여자는비교적높은수준이었으며, 체지방량및체지방률은남, 녀모두낮은수준이었음을알수있겠다. 제지방량, 체지방량, 체지방률은남, 녀간에유의적인차이를보였는데, 제지방량은남자가여자보다유의하게높았고, 체지방량, 체지방률은여자가남자보다유의하게높았다. 조사대상자노인들의평균신체활동수준은남자 1.59, 여자 1.53으로 2010년한국인영양섭취기준 [16] 에의한신체활동수준을근거로볼때남, 녀모두저활동적에해당되었다. 신체활동수준에관한국내연구들을살펴보면일반노인들을대상으로한연구는매우부족하나 60대농한기농업인을대상으로한 Lee 등 [15] 의연구 ( 남자 1.37, 여자 1.42), 20대여대생을대상으로한 Park & Kim [13] 의연 구 (1.58), 10대중, 고등학교청소년을대상으로한 Kim & Na[23] 의연구 ( 남자 1.50, 여자 1.48) 에서는신체활동수준이남, 녀모두저활동적에해당되었다. 반면에 20대여대생을대상으로한 Choi 등 [12] 의연구 (1.74) 에서는활동적에해당되었으며, 60대농번기농업인을대상으로한 Kim 등 [14] 의연구 ( 남자 2.38, 여자 1.98) 에서는남, 녀모두매우활동적에해당되었다. 이상의국내연구결과로볼때일부농번기농업인이나여대생을제외한대부분의대상자들의신체활동수준은저활동적에해당되었음을알수있겠다. 조사대상자노인들의 1일생활활동패턴을살펴보기위해활동단계를수면, 매우약한활동 ( 휴식, 여가활동 ), 약한활동 ( 저강도활동 ), 보통활동 ( 중강도활동 ), 강한활동 ( 고강도활동 ) 의 5단계로분류하여활동단계별소요시간을분석한결과 1, 2단계에남자 91.5%, 여자 93.2% 소비하였으며, 3, 4, 5단계에남자 8.4%, 여자 6.7% 소비한것으로나타나수면과매우약한활동단계에대부분의시간을소요하였음을알수있겠다. 노인을대상으로신체활동수준과하루생활패턴을살펴본국내연구는부족하여 20대여대생을대상으로한 Park & Kim [13] 의연구를살펴보면신체활동수준은 1.58 로본조사대상자인여자노인 (1.53) 과비슷하였는데여대생의활동단계별소요시간은 1, 2단계에 79.1% 소비하고, 3, 4, 5단계에 20% 소비하는것으로제시해본조사대상자인여자노인들에비해 1, 2단계에소비한시간은 14.1% 적고 3, 4, 5단계에소비한시간은 3배정도많은시간을소비했음을알수있다. 따라서본조사대상자여자노인의신체활동수준은저활동적으로여대생과비슷하나하루생활활동패턴면에서활동단계별소요시간은여대생과차이가있음을알수있겠다. 조사대상자노인들의신체활동수준과 1일생활활동패턴을남, 녀별로비교해본결과남자의신체활동수준 (1.59) 은여자의신체활동수준 (1.53) 보다유의하게높았으며, 하루생활활동패턴면에서 2단계에해당되는매우약간활동에소요된시간은여자의소요시간 (942.1분 ) 이남자의소요시간 (907.2분) 보다유의하게높았으나, 5단계의강한활동에소요된시간은남자의소요시간 (14.4 분 ) 이여자의소요시간 (5.0 분 ) 보다유의하게높은것으로나타났다. 따라서남, 녀노인의경우신체활동수준과하루생활활동패턴면에서활동단계별소요시간은차이가있음을알수있겠다. 남, 녀의신체활동수준에대한국내연구를살펴보면농번기농업인을대상으로한 Kim 등 [14] 의연구에서는 60세이상의신체활동수준은남, 녀 (2.38, 1.98) 간에유의한차이가없었으나, 40, 50대의신체활동수준은남자농업인 (2.70) 이여자농업인 (2.23) 보다유의하게높았다. 10대중, 고등학교청

9 186 노인들의신체조성, 신체활동수준, 기초대사량및에너지소비량실태 소년을대상으로한 Kim & Na[23] 의연구에서도신체활동수준은남자 (1.50) 가여자 (1.48) 보다유의하게높은것으로나타났다. 신체활동수준과 1일생활활동패턴에관한연구는부족하지만본연구를비롯해이상에서살펴본국내연구결과들로볼때신체활동수준과 1일생활활동패턴은연령별, 성별, 직업별로차이가있음을알수있겠다. 따라서앞으로연령별, 성별, 직업별로다양한계층을대상으로신체활동수준과일상생활패턴을연구하여대상자별로좀더세분화된신체활동수준별일상생활패턴을한국인영양섭취기준에제시할필요가있겠다. 조사대상자노인들의계산방식별평균기초대사량은모두남자가여자보다기초대사량이유의하게높았다. 간접열량측정법 (Indirect Calorimetry) 으로 20세에서 64세한국성인남, 녀의휴식대사량을비교한 Park 등 [10] 의연구결과에서도 20-29세, 30-49세, 50-64세모든연령층에서본조사대상자남, 녀노인들의기초대사량값보다높았으며, 남자가여자보다휴식대사량값이더높은것으로나타났다. 제지방량은기초대사량의주요결정인자이며, 제지방량에영향을미치는인자는기초대사량에영향을미칠수있다. 여자의경우일반적으로남자보다제지방량이낮으므로남자보다기초대사량이낮은것으로보고되고있다 [24,25]. 본연구에서도남자노인들의제지방량이여자노인들의제지방량보다유의하게높은것으로나타나본연구결과와일치하였다. 조사대상자노인들의계산방식별평균 1일에너지소비량을살펴본결과남자의경우 Inbody 720측정에의한에너지소비량값, DRI제정도입공식에의한에너지소비량값, DRI 에너지추정량값은 65세이상남자노인의에너지영양섭취기준값 (2000 kcal)[16] 보다 kcal 정도높았으나, H-B 공식에의한에너지소비량값 ( kcal) 은에너지영양섭취기준값과근사하였다. 여자의경우 4가지방법론에의한에너지소비량값모두 65세이상여자노인의에너지영양섭취기준값 (1600 kcal)[16] 보다 kcal 정도높은것으로나타났다. 노인들의에너지소비량을분석한국내연구가부족하여비교는어려우나본연구결과에서는여자의경우 4가지방법론에의한에너지소비량값모두 65세이상여자노인의에너지영양섭취기준값보다높았으며, 남자의경우도 H-B 공식에의한에너지소비량값을제외한 3가지방법론에의한에너지소비량값모두 65세이상남자노인의에너지영양섭취기준값보다높았음을알수있겠다. 계산방식에따른기초대사량과 1일에너지소비량을비교 분석한결과로볼때기초대사량과 1일에너지소비량은각각계산방식에따라유의한차이를보였으며, 기초대사량과 1일에너지소비량모두 Inbody 720측정에의한경우가유의하게가장높은것으로나타났다. 여대생을대상으로한 Park & Kim[13] 의연구와 Chang & Lee[11] 의연구에서는 Inbody 720측정에의한값이가장낮은것으로나타나본연구결과와다른결과를보였다. 본연구에서휴식대사량을기계로측정한것이아니기때문에정확한기초대사량을파악하여계산방식에따른기초대사량과비교분석하는데는한계가있으나, 여대생을대상으로실측휴식대사량과예측기초대사량과의상관관계를본석한 Chang & Lee[11] 의연구에서는 Inbody 측정에의한값이실측휴식대사량과상관성이가장높은것으로보고하였다. 계산방식에따른기초대사량간의상관관계를살펴본결과에서 DRI제정도입공식에의한기초대사량값과다른계산방식에따른기초대사량값간의상관성이상대적으로높았으며, 계산방식에따른에너지소비량간의상관관계를살펴본결과에서도 DRI제정도입공식에의한에너지소비량값과다른계산방식에따른에너지소비량값간의상관성이상대적으로높은것으로나타났다. 여대생을대상으로한 Park & Kim[13] 의연구에서도 DRI제정도입공식에의한기초대사량값과다른계산방식에따른기초대사량값간의상관성이상대적으로높은것으로나타나본연구결과와일치하였다. 조사대상자노인들의연령이증가할수록남, 녀모두신장및제지방량이각각유의하게감소하고, 기초대사량및 1일에너지소비량도유의하게감소한것으로나타났다 세남, 녀를대상으로한 Speakman & Westerterp[26] 연구에서도 52세이후노년기에남, 녀모두제지방량및체지방량이유의하게감소하고, 기초대사량및 1일에너지소비량도유의하게감소한것으로나타났다. 제지방량은기초대사량의주요결정인자이며, 제지방량에영향을미치는인자는기초대사량에영향을미칠수있다. 연령의경우연령증가에따라제지방량감소로인해 10년연령증가당기초대사량 1-2% 감소와연관이있는것으로보고되고있다 [27,28]. 본연구에서도남, 녀노인모두연령이증가할수록제지방량이유의적으로감소하여기초대사량도유의하게감소한것으로보인다. 노인을대상으로연령증가에따른신체조성변화에대한연구결과를살펴보면 세남, 녀를대상으로한 Speakman & Westerterp[26] 연구에서는 52세이후노년기에남, 녀모두제지방량과체지방량이유의하게감소한것으로나타났다. 남, 녀평균연령이각각 64세인 Lim 등 [21] 의

10 임화재 187 연구에서는연령이증가할수록남자는제지방량이유의하게감소하였으며, 여자는제지방량과체지방량모두유의하게감소한것으로나타났다 세로평균연령이 70대인본연구에서는연령과체지방량간에유의한관계를보이지않았다. 본연구를포함하여이상의연구결과들로볼때연령이증가할수록남, 녀모두제지방량은감소하나, 체지방량변화는연구마다결과가다름을알수있겠다. 조사대상자노인들의신체활동수준이증가할수록남, 녀모두계산방식에따른 1일에너지소비량은각각유의하게증가하였다. 신체활동수준증가에따른신체조성과기초대사량의변화는여자의경우체지방량이유의하게감소하고기초대사량은유의한변화가없었으나, 남자의경우제지방량및계산방식별기초대사량값중 Inbody 720측정에의한기초대사량도유의하게증가한것으로나타났다. 이는 Inbody 720 측정기초대사량값은 Cunningham[19] 의공식즉기초대사량이주로근육대사활동에사용되기때문에제지뱡량 ( 근육량 ) 과밀접한관계가있다는이론에기초를두고계산되었기때문으로보인다. 여대생을대상으로실측휴식대사량과예측기초대사량과의상관관계를분석한 Chang & Lee[11] 의연구에서실측휴식대사량에영향을주는요인들로제지방, 체표면적과체중순서대로상관관계가높게나타났고, 그외신장, 체질량지수, 체지방량과체지방률은기초대사량과의연관성이낮은것으로나타났다. 노인을대상으로신체활동량증가에따른신체조성변화에대한국내연구가부족하여국외연구결과를살펴보면 60세이상노인을대상으로횡단연구를한 Hughes 등 [29] 의연구와 65세이상노인을대상으로횡단연구를한 Dziura 등 [30] 의연구에서는신체활동량이노년기연령증가에따른제지방량감소를약화시키는것으로나타났다 세노인을대상으로한 Hunter 등 [31] 의연구에서는저향성운동의신체활동량증가가제지방량, 기초대사량, 에너지소비량을유의하게증가시킨것으로나타났다. 85세여자노인을대상으로한 Puggaard 등 [32] 의연구에서는신체활동량증가가체지방량을감소시킨것으로나타나본조사대상여자노인연구결과와일치하였다. 반면에 70-82세노인을대상으로한 Manini 등 [33] 의연구에서는남, 녀노인모두활동량증가로인한에너지소비량증가는제지방량증가와관련있는것으로나타났으나, 그효과가연령에따른제지방량변화를늦출수는없다고제시했다 세남, 녀를대상으로한 Speakman & Westerterp[26] 연구에서는 52세이후노년기에신체활동량증가가제지방량증가와연관되지않는것으로나타났다. 85세여자노인을대상으로한 Puggaard 등 [32] 의연구와 세노인을대상으로한 Goodpaster 등 [34] 의연구에서는신체활동량증가가체지방량을감소시켰으나노년기제지방량감소를막지는못한것으로나타났다. 이러한연구결과들로볼때연령이증가할수록신체활동량증가에따른신체조성변화는연구마다결과가다름을알수있다. 일반적으로노년기에연령증가에따른신체조성변화를피하기위해제시되는전략으로활동량증가를제시하고있다. 남, 녀노인들의연령및신체활동량에따른신체조성변화에대한본연구결과에서는남, 녀노인모두연령이증가함에따라제지방량이유의하게감소하였으며, 체지방량은유의적인변화를보이지않아연령에따른신체조성변화는남, 녀노인들간에차이가없었다. 하지만신체활동량이증가함에따라남자의경우제지방량이유의하게증가하였으며, 여자의경우체지방량이유의하게감소하는것으로나타나신체활동량에따른신체조성변화는남, 녀노인들간에차이가있음을알수있겠다. 요약및결론 본연구는부산지역남, 녀노인들을대상으로신체조성, 신체활동수준, 활동에너지소비패턴, 기초대사량및에너지소비량실태를파악하고, 연령및신체활동수준과신체조성, 기초대사량및에너지소비량간의관계를평가하여, 노인들의건강과삶의질향상을위한기초자료를얻고자실시하였다. 연구결과를요약하면다음과같다. 1) 평균연령은 74.8세로남자 75.1세, 여자 74.6세였으며, 제지방량 (p<0.001) 은남자 (49.4 kg) 가여자 (38.5 kg) 보다유의하게높았으며, 체지방량 (p<0.001) 과체지방률 (p<0.001) 은여자 (18.4 kg, 32.1%) 가남자 (14.8 kg, 22.7%) 보다각각유의하게높았다. 2) 1일생활활동패턴을살펴보기위해수면, 매우약한활동 ( 휴식, 여가활동 ), 약한활동 ( 저강도활동 ), 보통활동 ( 중강도활동 ), 강한활동 ( 고강도활동 ) 의 5단계활동단계별소요시간을분석한결과 1, 2단계에남자 91.5%, 여자 93.2% 소비하였으며, 3, 4, 5단계에남자 8.4%, 여자 6.7% 소비한것으로나타나수면과매우약한활동단계에대부분의시간을소요하였다. 3) 평균신체활동수준은남자 (1.59) 가여자 (1.53) 보다유의하게높았으며 (p<0.001), 남, 녀모두저활동적에해당되었다. 하루생활활동패턴면에서 2단계에해당되는매우약간활동에소요된시간은여자 (942.1분 ) 가남자 (907.2분 ) 보다유의하게높았으나 (p<0.05), 5단계의강한활동에소요된시간은남자 (14.4 분 ) 가여자 (5.0 분 ) 보다유의하게높

11 188 노인들의신체조성, 신체활동수준, 기초대사량및에너지소비량실태 았다 (p<0.01). 따라서신체활동수준과하루생활활동패턴면에서활동단계별소요시간은남, 녀노인간에차이가있는것으로나타났다. 4) 계산방식별기초대사량평균값은남, 녀모두 Inbody 720측정치 ( kcal, kcal), DRI제정도입공식 ( kcal, kcal), H-B 공식 ( kcal, kcal) 순으로나타났으며, Inbody 720측정치, DRI 제정도입공식, H-B 공식모두남자가여자보다기초대사량이유의하게높았다 (p<0.001, p<0.001, p<0.001). 5) 계산방식별평균 1일에너지소비량은남자의경우 Inbody 720측정에의한에너지소비량값 ( kcal), DRI 제정도입공식에의한에너지소비량값 ( kcal), DRI 에너지추정량공식값 ( kcal) 은 65 세이상남자노인의에너지영양섭취기준값 (2000 kcal) 보다높았으나, H-B 공식에의한에너지소비량값 ( kcal) 는에너지영양섭취기준값보다낮았다. 여자의경우 Inbody 720 측정에의한에너지소비량값 ( kcal), DRI 제정도입공식에의한에너지소비량값 ( kcal), H-B 공식에의한에너지소비량값 ( kcal), DRI 에너지추정량공식값 ( kcal) 순으로나타났는데, 4가지방법론에의한에너지소비량값모두 65세이상여자노인의에너지영양섭취기준값 (1600 kcal) 보다높았다. 6) 기초대사량과 1일에너지소비량은각각계산방식에따라유의한차이를보였으며, 기초대사량과 1일에너지소비량모두 Inbody 720측정에의한경우가유의하게가장높은것으로나타났다 (p<0.001, p<0.001). 7) 연령이증가할수록남, 녀모두신장 (p<0.001, p< 0.001), 제지방량 (p<0.001, p<0.001) 및계산방식에따른기초대사량즉 H-B 공식기초대사량 (p<0.001, p< 0.001), DRI제정도입공식기초대사량 (p<0.001, p< 0.001), Inbody 720 측정기초대사량 (p<0.05, p<0.01) 과 1일에너지소비량즉 H-B 공식에의한에너지소비량 (p<0.001, p<0.001), DRI 제정도입공식에의한에너지소비량 (p<0.001, p<0.001), Inbody 720측정에의한에너지소비량 (p<0.05, p<0.05), DRI 에너지추정량 (p<0.001, p<0.001) 이각각유의하게감소하였다. 8) 신체활동수준이증가할수록남자의경우제지방량 (p<0.05) 및 Inbody 720측정기초대사량 (p<0.05) 이유의하게증가하였으며, 여자의경우체지방량 (p<0.05) 이유의하게감소하였다. 신체활동수준이증가할수록남, 녀모두계산방식에따른 1일에너지소비량즉 H-B 공식에의한에너지소비량 (p<0.001, p<0.001), DRI제정도입공식에의한에너지소비량 (p<0.001, p<0.001), Inbody 720측정에 의한에너지소비량 (p<0.001, p<0.001), DRI 에너지추정량 (p<0.001, p<0.001) 은각각유의하게증가하였다. 9) 계산방식에따른기초대사량간의상관관계는 DRI제정도입공식에의한기초대사량값과다른계산방식에따른기초대사량값간의상관성이상대적으로높았으며, 계산방식에따른에너지소비량간의상관관계도 DRI제정도입공식에의한에너지소비량값과다른계산방식에따른에너지소비량값간의상관성이상대적으로높았다. 이상의본연구결과에서노년기의연령에따른신체조성, 기초대사량및에너지소비량변화는남, 녀간에차이가없었으나, 신체활동량수준에따른신체조성과기초대사량의변화는남, 녀노인간에차이가있는것으로나타났다. 특히남자의경우신체활동수준이증가할수록제지방량이증가하고기초대사량도 Inbody 720측정에의한기초대사량값만유의하게증가한것으로나타나신체조성중제지방량변화에따른기초대사량의변화를 Inbody 720측정에의한기초대사량값이반영하였음을알수있겠다. 또한신체활동수준증가에따른신체조성변화에서남자의경우제지방량이유의하게증가하고, 여자의경우체지방량이유의하게감소하는것으로나타나노인들의신체활동수준을증가는장기적인측면에서노년가의건강과삶의질향상에도움이될것으로사료된다. 본연구가부산지역의적은인원수를대상으로짧은기간에횡단연구로실시되어연구결과를일반화하기는제한이있으나일상생활속에서남, 녀노인들의신체조성, 신체활동수준, 기초대사량및에너지소비량에대한기초자료로제시될수있겠으며, 신체활동수준과신체조성간의관계에대한결과는노인들의건강증진을위한영양교육에구체적인도움이될수있으리라생각된다. 또한노인들의신체조성, 신체활동수준, 기초대사량및에너지소비량실태와연령및신체활동수준과신체조성, 기초대사량및에너지소비량간의관계에관한한국인자료가거의없는실정이므로이에관련된연구가앞으로많이이루어져야할것으로생각된다. References 1. Statistics Korea. Socio-Statistical Survey [internet] [cited 2015 dec 28]. Available from: index.action. 2. Xue QL. The frailty syndrome: definition and natural history. Clin Geriatr Med 2011; 27(1): Wolf SL, Barnhart HX, Kutner NG, McNeely E, Coogler C, Xu T. Reducing frailty and falls in older persons: an investigation of Tai Chi and computerized balance training. J Am Geriatr Soc 1996; 44(5): Broadwin J, Goodman-Gruen D, Slymen D. Ability of fat and

12 임화재 189 fat-free mass percentages to predict functional disability in older men and women. J Am Geriatr Soc 2001; 49(12): Cheng Q, Zhu YX, Zhang MX, Li LH, Du PY, Zhu MH. Age and sex effects on the association between body composition and bone mineral density in healthy Chinese men and women. Menopause 2012; 19(4): Graf CE, Karsegard VL, Spoerri A, Makhlouf AM, Ho S, Herrmann FR et al. Body composition and all-cause mortality in subjects older than 65y. Am J Clin Nutr 2015; 101(4): Shephard RJ. Physical fitness: Exercise and ageing. New York: John Wiley and Sons Ltd.; p Lang LA, Guralnik JM, Melzer D. Physical activity in middleaged adults reduces risks of functional impairment independent of its effect on weight. J Am Geriatr Soc 2007; 55(11): Kwak CS, Yon MY, Lee MS, Oh SI, Park SC. Investigation of influencing environmental factors on health status of Korean septuagenarians dwelling in longevity region in Jeonla province. 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