ORIGINAL ARTICLE http://dx.doi.org/10.4047/jkap.2012.50.4.299 김지현 1 김선재 1 이근우 1 심준성 1 윤준호 1,2 * 1 연세대학교치과대학보철과학교실, 2 Eastman Institute for Oral Health, University of Rochester 연구목적 : 4,000 K 와 5,500 K 의색온도를가진광원하에서치과보철과의사및치과대학학생의색조비교및선택능력을평가하여술자의경험이색조선택에영향을주는지를알아보고자한다. 연구대상및방법 : 분광광도계를사용하여색견본을측색한후, 명도값이비슷하고채도값이차이나는 5 개탭을선택하여 3 개의세트 (a, b, c) 를, 채도값이유사하고명도값이차이가나는 5 개탭을선택하여 3 개의세트 (d, e, f) 를만들었다. 각각 4,000 K, 5,500 K 색온도의광원하에서무작위로선택된한개의색견본을치과보철과의사 10 명과치과대학학생 10 명에게제시하고동일한색견본을동일한세트내에서고르게한다음, 제시된색조탭과피험자가선택한색조탭간의색차 (ΔE) 값을계산하여비색능력의차이를비교하였다. 광원의색온도및술자의숙련도에따른, 각각의색견본에서의색차값을계산하고 95% 의신뢰수준에서 t-test 를시행하여결과의유의성을검정하였다. 결과 : 4,000K 와 5,500K 광원하에서색차값은각각 1.62 ± 2.0, 1.33 ± 1.7 로색온도조건에따른색조선택의차이는나타나지않았다 (P=.398). 숙련자군과비숙련자군간의색차값은각각 1.34 ± 1.7, 1.61 ± 2.0 으로각군간색조선택의차이또한나타나지않았다 (P=.221). 결론 : 동일한색견본을동일한광원조건하에서비색하는경우, 술자의숙련도에따른색조선택능력에차이가없다. ( 대한치과보철학회지 2012;50:299-304) 주요단어 : 색온도 ; 숙련도 ; 비색 ; 분광광도계 ; 색견본 서론 치과보철치료에있어인접치아와조화를이루는심미적인수복물을만들어내기위해서치아의형태, 배열을고려하는것도중요하지만정확한색조를선택하는것이무엇보다중요하다. 사람이인지하는물체의색은그물체가가지고있는고유반사영역과그것을비추는광원의파장영역이합쳐진것이다. 1 물체를비추고있는광원이어떠한파장영역을가지고있는가에따라색이달라보인다. 그러므로색조선택시치아와색견본을맞추어보는환경에서광원의특성이중요하다. 광원의성질을나타내는용어로는조도, 색온도등이있다. Barna 등 2 은치과진료실에서조명의강도가 800-2,500 lux 사이에있으면조도에따른색조선택에유의차가없다고하였다. 색온도는완전복사체인흑체를고온으로가열하여색을띈빛을방사할때의온도에따라광색을절대온도로나타낸것으로단위로는켈빈 (K) 을사용한다. 색온도는수치가낮을수록붉은색의정도가강하고수치가높아질수록백색을띄는데 15,000 K 이상의높은온도에서는푸른색으로보인다. 5,000-5,500 K 의색온도를갖는광원은가시대역 ( 약 380-780 nm) 에서균형있는스펙트럼을이루고있으며이는색조조화에이상적이다. 3 치아의색조를선택하는데사용되는방법은기계적인방법과시각적인방법으로나눌수있다. 기계적인방법은색을인지하는과정에서발생할수있는관찰자간의차이를줄이고주관적경향을배제할수있다는장점이있는데, 현재상용되는기기들은한부위를측정하는측색계 (colorimeter) 와이차원측정이가능한분광광도계 (spectrophotometer) 가대표적이다. 측색계는광원으로부터물체에반사되는빛을계측기의삼원색파장으로나누어분석하고, 이를각각의값으로표시해주는기계이다. 이에반해분광광도계는광원의빛을단색광으로필터링한후이빛으로부터분광반사율과분광투과율을측정하고, 그값을기초로색공간좌표인 CIE L*, a*, b* 값을산출하는기계이다. 4 어떤광원에서도다양한범위의색영역을읽을수있기때문에다양한파장의빛을한번에계측하여측색계보다더체계적이고정확하다. 5 색조를기술할수있는체계로는임상적인해석이가능하다는장점이있는 CIE (Commission Internationale de l' Eclairage) 표색계 (color system) 가대표적이다. CIE Lab 는명도와색도좌표 a*, b* 로이루어진공간으로, 측색시스템에근거하여개발된균등색공간이다. 따라서색정보의표준화된전달수단뿐아니라색차관리에도그효용성이높다. 색조의판단이매우주관적이고, 광원조건과경험, 나이, 그 * 교신저자 : 윤준호 Division of Prosthodontics, Eastman Institute for Oral Health, University of Rochester, 601 Elmwood Ave, Rochester, NY 14642, USA 1-585-275-5042: e-mail, joonho_yoon@urmc.rochester.edu 원고접수일 : 2012년 10월 5일 / 원고최종수정일 : 2012년 10월 12일 / 원고채택일 : 2012년 10월 13일 c 2012 대한치과보철학회 cc 이글은크리에이티브커먼즈코리아저작자표시-비영리3.0 대한민국라이선스에따라이용하실수있습니다. 대한치과보철학회지 2012 년 50 권 4 호 299
리고눈의피로도에따라다르다는많은단점에도불구하고, 사람의눈은두물체사이의작은색조차이를인지할수있는매우효과적인수단으로알려져있으며, 6 이런이유때문에현재까지도대다수의임상가들은치아의색을결정하기위하여 Vitapan classical shade guide 나 Vitapan 3D-master shade guide 와같은색견본을이용하여시각적으로색을결정하는비색법을보편적으로사용하고있다. 7 Preston 8 과 Miller 9 는색견본을이용한비색시, 색견본이자연치아색의전체범위를포함하지않고, 대상의색이어떤광원에서는동일하나다른광원에서는다르게보이는현상이일어날수있는조건등색현상 (metamerism) 등의오류를지적하였다. 광원의색온도가달라지면물체에입사하는파장의비율이달라져서색인지에가장큰영향을미친다. 이등 10 은색온도가각각 6,500 K, 2,856 K, 4,150 K 인세가지광원 D65, A, F9 하에서분광복사계 (spectroradiometer) 가인지하는 Vitapan 3D-master shade guide 의색공간좌표값을산출하고분석하였다. 각각의광원에서동일한색조탭이나타내는 L*, a*, b* 좌표값은다르게나타났고, 광원에따라좌표값이변화하는패턴을그래프로그려보았을때색조탭마다일정한방향성을가지고있었다. 본연구의목적은통상적인색조선택방법인색견본을이용하는방법에있어광원의색온도차에따른숙련자와비숙련자간비색능력의차이를알아보는데있다. 검증하고자하는귀무가설은다음과같다. 광원의색온도와술자의숙련도에따른비색능력은차이가없을것이다. 연구대상및방법 1. 연구대상 2 개군으로구성된 20 명 ( 경력 1 년이상의치과보철과의사 10 명, 치과대학본과 2 학년학생 10 명 ) 이본실험에참여하였다. 피험자들의연령은 25-31 세, 남성이 12 명, 여성이 8 명이었다. 연구대상선정을위하여모든피험자는 Ishihara color test 를통해색맹및색약등의색지각결손여부를검사하였다. 2. 연구방법 1) 색견본의기계측색시행및색차값의계산색견본 Vitapan 3D-master shade guide ( 제조번호 : B360AE; VITA Zahnfabrik, Badsäckingen, Germany) 의측색을위해분광광도계인 VITA Easyshade (VITA Zahnfabrik, Badsäckingen, Germany) 를사용하였다. 색조탭을회색배경위에올려놓고측정팁을탭순면가운데에수직으로위치시켜매번표준조정을한다음 single tooth mode 로한탭당명도 (L*), 채도 (C*ab), 색상 (hue degree) 지수를 10 회반복측정하였다. 평균값을구하고이로부터모든색조탭간의색차값을계산하였다. 색차값의산출공식 11 은다음과같다. ΔE = {(ΔL*) 2 + (Δa*) 2 + (Δb*) 2 } 1/2 2) 색온도실내조명이 4,000 K (± 25), 5,500 K (± 25) 인두개의밀폐된독립된공간에서실험하였다. 두공간모두조도는 900-1,000 lux 로유지되었고, 매피험자마다실험전에 Chroma meter CL-200 (Minolta Corporation, Osaka, Japan) 을이용해색온도를측정하여조건이유지되는것을확인하였다. 3) 각군의색조선택능력평가본연구에서는동일한제조번호인 2 세트의 Vitapan 3D-master shade guide 를사용하였고배경색으로는중간명도의광택이없는회색색지를이용하였다. 색조선택시 10 초이상주시하는경우망막의피로로인한대조도와잔상의오류가능성을피험자에게미리설명하였다. 8,12,13 또한피험자의위치에따라색이다르게인지될수있으므로색견본에서 30-50 cm 정도떨어진거리에서색조를선택하도록하였다. 8,12 (1) 채도차에따른비색능력실험명도값은유사하고 (1.02 < ΔL* < 1.46), 채도값에차이가나는 5 개의탭을선택하여 3 개의세트 a, b, c (Table 1) 를만들고, 5 개의탭중에무작위로한개의색조를제시하고제시된것과동일한색조탭을피험자에게선택하도록하였다. (2) 명도차에따른비색능력실험채도값은유사하고 (1.10 < ΔC*ab < 1.73), 명도값이차이가나는 5 개의탭을선택하여 3 개의세트 d, e, f (Table 2) 를만들고, 5 개의탭중에무작위로한개의색조를제시하고제시된것과동일한색조탭을피험자에게선택하도록하였다. (3) 색차값계산각각의세트에서무작위로선택된탭은다음과같다. 세트 a: 2R2.5; 세트 b: 3M1; 세트 c: 4L1.5; 세트 d: 2L1.5; 세트 e: 4R1.5; 세트 f: 5M2. 제시된색조탭과피험자가선택한색조탭간의색차값을계산하여점수화하였다. 예를들어세트 a 에서피험자가 2R2.5 색조탭을선택하여정답을맞힌경우색차값이 0 으로 0 점, 피험자가 2M2 를선택한경우는색차값이 2.8 이므로 (Table 2) 2.8 점으로계산하였다. 결과값을정리하여색온도, 숙련도그룹에따라유의한차이가있는지알아보았다. 4) 통계학적분석 SPSS V.12.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) 통계프로그램을이용하여광원의색온도및술자의숙련도에따른, 각각의색견본에서의비색능력점수를계산하였다. 색온도에따른결과의유의성을검정하기위해 paired t-test 를, 숙련도에따른결과의유의성을검정하기위해 independent t-test 를, 마지막으로각세트별로색온도와숙련도에따른결과의유의성을검정하기위해 300 대한치과보철학회지 2012 년 50 권 4 호
Table 1. Chroma (C*ab) variable sets Set Shade C*ab L* ΔE a 2M1 13.57 78.68 9.3 2R1.5 16.95 78.20 6.3 2M2 20.29 78.90 2.8 2R2.5 23.32 78.52 0 2M3 25.75 79.22 3.0 b 3M1 14.88 72.28 0 3R1.5 17.45 72.47 3.1 3M2 21.59 73.74 6.9 3R2.5 26.05 72.28 11.1 3M3 27.99 73.09 13.2 c 1M2 79.96 16.97 2.5 2R1.5 78.20 16.95 1.6 2L1.5 76.96 16.44 0 3R1.5 72.47 17.45 5.7 4M1 67.61 17.26 9.1 : Random selected shade tabs out of each set Table 2. Lightness (L*) variable sets Set Shade C*ab L* ΔE d 1M2 79.96 16.97 2.5 2R1.5 78.20 16.95 1.6 2L1.5 76.96 16.44 0 3R1.5 72.47 17.45 5.7 3M1 67.61 17.26 9.1 e 2M2 79.36 20.29 11.4 3M2 73.74 21.59 5.8 3L1.5 71.71 19.76 4.3 4R1.5 68.37 20.78 0 5M1 63.96 20.46 5.6 F 2M3 78.80 25.91 16.3 3M3 74.07 27.06 10.9 3R2.5 72.28 26.05 9.1 4R2.5 67.53 26.81 4.2 5M2 64.46 27.58 0 : Random selected shade tab out of each set (ΔE) (ΔE) 1.96 1.35 Prosthodontist Students 1.76 1.75 1.35 1.21 0.98 2.15 2.81 2.52 2.17 1.96 2.87 Prosthodontist Students 2 1.71 1.75 1.08 1.12 2.52 0.31 a b c d e f (sets) Fig. 1. Mean color difference (ΔE) value of prosthodontist group and student group under 4,000 K light source. Vertical axis means color difference value; horizontal axis reveals set of selected shade tabs (a, b, c: sets of selected shade tabs with similar value but have different chroma; d, e, f: sets selected shade tabs with similar chroma but have different value). 0 0 a b c d e f (sets) Fig. 2. Mean color difference (ΔE) value of prosthodontist group and student group under 5,500 K light source. Vertical axis means color difference value; horizontal axis reveals set of selected shade tabs (a, b, c: sets of selected shade tabs with similar value but have different chroma; d, e, f: sets selected shade tabs with similar chroma but have different value). 0.56 0.42 repeated-measures analysis of variance (ANOVA) 를이용하였으며 Bonferroni 사후검정을실시하였다. 모든통계검정은유의수준 α=0.05 로시행하였다. 결과 1. 색견본의기계측색결과 VITA Easyshade (VITA Zahnfabrik, Badsäckingen, Germany) 를사용하여동일한제조번호인 2 세트의 Vitapan 3D-master shade guide 를기계측색한결과 0.41-2.76 사이의색차값을나타냈고이들값의평균은 1.16 이었다. 2. 색조선택능력 숙련자와비숙련자가색견본을이용하여비색하는데있어광원의색온도에따른색조선택결과는다음과같다 (Figs. 1, 2). 95% 의신뢰수준에서 4,000 K 와 5,500 K 의색온도조건에따른색조선택능력에통계적유의차를보이지않았다 (P=.398) (Table 3). 또한 95% 신뢰수준에서치과보철과의사군과치과대학학생군간색조선택능력에통계적유의차를나타내지않았다 (P=.221) (Table 3). 마지막으로각세트별로색조선택능력이차이가있는지검정한결과명도 3 인세트 b 에서다른모든세트에대해유의한차이를나타냈다 (P<.01) (Table 4). 대한치과보철학회지 2012 년 50 권 4 호 301
Table 3. Analysis of t-test between the different light sources and between the different levels of experiences of participants Light Source 4,000 K (Mean ΔE) 5,500 K (Mean ΔE) P value 1.62 + 2.0 1.33 ± 1.7.398 Level of Experience Prosthodontist (Mean ΔE) Dental Students (Mean ΔE) P value 1.34 ± 1.7 1.61 ± 2.0.221 Table 4. Analysis of repeated-measures ANOVA showing impact and interactions of variables (*Significant difference α=0.05) Source df Sum of square F P value Color temperature 1 4.874 1.485.239 Group 1 4.483 0.667.425 Shade 5 113.607 9.440 <.01* Color temperature x group 1 8.894 1.324.265 고찰 이번연구는색견본을이용해색조선택을할때, 광원의색온도와술자의숙련도가어떤영향을미치는지알아보기위해고안되었다. 이번실험에서는색조탭의객관적인색의측정과그기준을위해분광광도계인 Easyshade 를사용하였는데, 분광광도계는시편색좌표의절대치를얻을수있는가장정확한기기중하나로서, 14 여러개의상품화된측색기계들을비교한결과분광광도계인 Easyshade 가가장신뢰성있는결과를나타낸다고보고되었다. 15 또한실험에서색견본으로는 Vitapan 3D-master shade guide 를사용하였다. 이색견본은색조탭들이 3 차원공간내에색상, 명도, 채도별로체계적으로배열되어있어임상적으로색조나투명도를선택하는데합리적인도구이며, 16 Vitapan classical shade guide 와비교한실험에서, 일반치과의사의경우 Vitapan 3D-master shade guide 의사용이반복재현성을높일수있다고보고하였다. 13 실제실험에서측색오차로인한영향을줄이고측색치의신뢰성확보를위해동일부위를 10 회반복측정하여 Vitapan 3D-master shade guide 의 L*, a*, b*, hue 값을측정하고색조탭간의색차값을계산하였다. 17 2 세트의 Vitapan 3D-master shade guide 를본연구에서사용하였는데, 이는동일제조사의색견본간에도색상의차이가있을수있기때문이다. Hassel 등 18 은같은제조회사의색견본탭도다른색차값을보인다고하였고, Schwabacher 와 Goodkind 19 는두가지다른묶음에있는같은색조의탭이정확히같은색조라고말하기어렵다고하였다. 실험시색견본간의차이를최소화하기위해같은제조번호의색견본을사용하였지만 VITA Easyshade 의측색결과동일한색조탭간의색차값이 0.41-2.76 의범위를나타냈다. 분광광도계를이용하여연구한바에의하면치과수복물평가시에색차값이 1 이상일때눈으로색변화를감지할수있다고하였다. 색차값이 1 보다작은경우최상의색조조화를이루며 1-2 사이는임상적으로받아들일만하고, 2 이상은부조화를나타낸다고알려져있다. 14,20 이 에근거하여동일한색조탭간의색차값이 1 이하인탭만을실험에사용하였다. 실험대상의선택에서남, 녀비율은크게고려하지않았다. 색지각능력은개인에차이를보이지만, 색조선택에있어남성과여성의능력에는큰차이가없다고보고되고있다. 21-23 다만, 치과보철과의사군과치과대학학생군간의남, 녀비율은같게선택하였다. 또한피험자의연령을 25-31 세로비슷한젊은연령대로선택하여색인지에영향을줄수있는전신질환의영향을최소로하였고, 실험전색지각결손여부를확인하기위한검사를시행하였다. 실험결과피험자들중제시된색조탭과다른색조탭을고른경우는주로 5 개중에정답과색차값이크지않은경우가대부분이었다. 세트 b 에서정답률이유의차있게높았는데 (P<.01) 명도가중간정도이고선택된탭이채도가가장낮은것이었기때문에다른세트보다구별이쉬웠던것으로사료된다. 광원의색온도조건에따른통계적유의차는없었다. 이번연구에서색온도조건을 4,000 K 와 5,500 K 의두개로구분하였다. 이는일반상점이나사무실에서흔히사용되는백색형광등 (CIE F9, F11) 의색온도가 4,100-4,150 K 이므로이와유사한색온도인 4,000 K 광원을선택했고, 색조선택시이상적인광원으로추천되는 5,500 K 의광원 24 과비교하였다. 치과보철과의사그룹은 5,500 K 의광원에서 4,000 K 보다높은색조선택능력을나타냈다. 이는치과보철과의사군이평소생활하는진료실환경이실험에서사용한 5,500 K 광원과비슷하여실험시에익숙한환경에서색조선택능력이더잘발휘된것으로볼수있다. 반대로치과대학학생들은평소가정이나학교조명으로많이사용되는형광등에익숙했기때문에 4,000 K 의광원하에서더높은색조선택능력을나타냈다. 또한숙련자와비숙련자군간에통계적유의차를보이지않았는데, 이는개인의경험이색조선택에영향을주지않는다는 Barna 등 2 의결과와일치한다. 하지만이번연구에서비숙련자군을치과대학 2 학년학생에서선정하였고, 숙련자군을 302 대한치과보철학회지 2012 년 50 권 4 호
치과보철과의사중에서선정하였는데, 숙련자군인치과보철과의사의피험자선정요건이임상 1 년이상으로비교적짧은임상경험을가졌다는한계가있었다. 비색능력에영향을줄수있는나이의변수를최소화하기위해치과대학학생군과비교적나이차이가적은젊은치과보철과의사를피험자로선정한것인데, 임상경험이더많은피험자를숙련자군으로선택했다면이번실험과다른결과가나올수도있을것이다. 실제로 Capa 등 23 이 120 명의각분야의치과의사, 치과기공사, 치과직원, 치과대학학생, 및일반인들을상대로한연구에의하면일상적으로수복치료를담당하는군의경우다른모든군에비해색조선택능력이높았다는결론을밝힌바있다. 따라서, 향후임상경험이더많은피험자를선택하여숙련도를구분하는연구가필요할것으로사료된다. 이번실험의결과로각기다른색온도를갖는광원에서각기다른숙련도에따른색조선택능력은통계적으로유의하지않았으므로귀무가설은기각되지않았다. 실험에서색조선택을위해 5 개의색조탭을무작위로배열해놓았지만, 제시된색조탭이한개였기때문에각각의탭과비교해서정답을선택할수있어전체의색견본을이용해체계적으로색조를선택하는경험이중요하지않게작용한약점이있다. 실제임상에서치아색조선택과정은본실험방법과다르고, 단순히비색능력이높은것이임상에서올바른색조선택을의미하는것은아니다. 따라서이번실험의결과를확대해석하는것은바람직하지않으며실제임상에서올바른색조선택을위해정확한술자의판단과시각적인오차를줄이기위한이상적인진료실광원구축은필수적인요소라고할수있다. 결론 색견본을이용해색조선택을할때광원의색온도와술자의숙련도가비색능력에어떤영향을미치는지를비교한결과, 동일한색견본을비색하는경우서로다른광원에서의색조선택능력에차이가없었으며, 술자의숙련도에따른색조선택능력에도차이를보이지않았다. 참고문헌 1. Brewer JD, Wee A, Seghi R. Advances in color matching. Dent Clin North Am 2004;48:v, 341-58. 2. Barna GJ, Taylor JW, King GE, Pelleu GB Jr. The influence of selected light intensities on color perception within the color range of natural teeth. J Prosthet Dent 1981;46:450-3. 3. Wozniak WT, Moser JB. How to improve shade matching in the dental operatory. Council on Dental Materials, Instruments, and Equipment. J Am Dent Assoc 1981;102:209-10. 4. Berns RS, Billmeyer FW, Saltzman M. Billmeyer and Saltzman's principles of color technology. 3rd ed. New York; Chichester: Wiley, 2000. 5. Kim-Pusateri S, Brewer JD, Davis EL, Wee AG. Reliability and accuracy of four dental shade-matching devices. J Prosthet Dent 2009;101:193-9. 6. Paul S, Peter A, Pietrobon N, Hämmerle CH. Visual and spectrophotometric shade analysis of human teeth. J Dent Res 2002;81:578-82. 7. van der Burgt TP, ten Bosch JJ, Borsboom PC, Kortsmit WJ. A comparison of new and conventional methods for quantification of tooth color. J Prosthet Dent 1990;63:155-62. 8. Preston JD. Current status of shade selection and color matching. Quintessence Int 1985;16:47-58. 9. Miller L. Organizing color in dentistry. J Am Dent Assoc 1987:26E-40E. 10. Lee YK, Yu B, Lim JI, Lim HN. Perceived color shift of a shade guide according to the change of illuminant. J Prosthet Dent 2011;105:91-9. 11. CIE 15:2004, CIE Technical Report: Colorimetry, 3rd edition, International Commission on Illumination (Commission Internationale de l'eclairage), Vienna, Austria, ISBN: 3-901-906-33-9, www.cie-usnc.org. 12. Sproull RC. Color matching in dentistry. II. Practical applications of the organization of color. J Prosthet Dent 1973;29:556-66. 13. Hammad IA. Intrarater repeatability of shade selections with two shade guides. J Prosthet Dent 2003;89:50-3. 14. Seghi RR, Johnston WM, O'Brien WJ. Spectrophotometric analysis of color differences between porcelain systems. J Prosthet Dent 1986;56:35-40. 15. Dozic A, Kleverlaan CJ, El-Zohairy A, Feilzer AJ, Khashayar G. Performance of five commercially available tooth colormeasuring devices. J Prosthodont 2007;16:93-100. 16. Paravina RD, Powers JM, Fay RM. Color comparison of two shade guides. Int J Prosthodont 2002;15:73-8. 17. Ahn JS, Lee YK. Color distribution of a shade guide in the value, chroma, and hue scale. J Prosthet Dent 2008;100:18-28. 18. Hassel AJ, Koke U, Schmitter M, Beck J, Rammelsberg P. Clinical effect of different shade guide systems on the tooth shades of ceramic-veneered restorations. Int J Prosthodont 2005;18:422-6. 19. Schwabacher WB, Goodkind RJ. Three-dimensional color coordinates of natural teeth compared with three shade guides. J Prosthet Dent 1990;64:425-31. 20. O'Brien WJ, Groh CL, Boenke KM. A new, small-color-difference equation for dental shades. J Dent Res 1990;69:1762-4. 21. Barrett AA, Grimaudo NJ, Anusavice KJ, Yang MC. Influence of tab and disk design on shade matching of dental porcelain. J Prosthet Dent 2002;88:591-7. 22. Donahue JL, Goodkind RJ, Schwabacher WB, Aeppli DP. Shade color discrimination by men and women. J Prosthet Dent 1991;65:699-703. 23. Capa N, Malkondu O, Kazazoglu E, Calikkocaoglu S. Evaluating factors that affect the shade-matching ability of dentists, dental staff members and laypeople. J Am Dent Assoc 2010;141:71-6. 24. Gokce HS, Piskin B, Ceyhan D, Gokce SM, Arisan V. Shade matching performance of normal and color vision-deficient dental professionals with standard daylight and tungsten illuminants. J Prosthet Dent 2010;103:139-47. 대한치과보철학회지 2012 년 50 권 4 호 303
ORIGINAL ARTICLE Evaluation of color matching ability according to the color temperature and the experience of practitioner Ji-Hyun Kim 1, DDS, MS, Sun-Jai Kim 1, DDS, PhD, Keun-Woo Lee 1, PhD, June-Sung Shim 1, DDS, PhD, Joonho Yoon 1,2 *, DDS, PhD 1 Department of Prosthodontics, Yonsei University College of Dentistry, Seoul, Korea 2 Division of Prosthodontics, Eastman Institute for Oral Health, University of Rochester, Rochester, NewYork, USA Purpose: The aim of this study is to investigate the effect of different experience level and different light source on shade selection ability comparing prosthodontist group and dental student group under 4,000 K and 5,500 K light. Materials and methods: After color difference of Vitapan 3D-master shade guides was measured, 3 sets of 5 shade tabs were selected with similar value but have different chroma (set a, b, c). Also 3 sets of 5 shade tabs were selected with similar chroma but have different values (set d, e, f). Under 4,000 K and 5,500 K light sources, ten prosthodontists and ten dental students were allowed to match in one set of 5 tabs the same shade tab with the tab which was originally selected in the other set of 5 tabs. Color differences of original tab and matched tab were measured by spectrophotometer and the shade selection ability was evaluated with those data. Evaluation of color difference value was performed in regard to different light conditions and different level of experience, followed by t-test with 95% confidence interval. Results: Color difference values under 4,000 K and 5,500 K light source were 1.62 ± 2.0, and 1.33 ± 1.7 respectively. In addition, color difference values of prosthodontist group and dental student group were 1.34±1.7, and 1.61±2.0 respectively. Difference of shade selection ability was not found under either different light sources (P=.398), or different experience level (P=.221). Conclusion: Level of experience did not affect on the shade selection ability when prosthodontists and dental students matched the shades with the same shade tab under the same light source. (J Korean Acad Prosthodont 2012;50:299-304) Key words: Dental prosthesis coloring; Spectrophotometry; Shademate; Dental porcelain *Corresponding Author: Joonho Yoon Division of Prosthodontics, Eastman Institute for Oral Health, University of Rochester, 601 Elmwood Ave, Rochester, NY 14642, USA +1 585 275 5042: e-mail, joonho_yoon@urmc.rochester.edu Article history Received October 5, 2012 / Last Revision October 12, 2012 / Accepted October 13, 2012 c cc 2012 The Korean Academy of Prosthodontics This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0) which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. 304 대한치과보철학회지 2012 년 50 권 4 호