일반논문 행정논총 제 49 권제 1 호 ( ): 139~165 의약품리베이트자율규제의한계 : 제도론적접근 Ⅰ. 서론 Ⅱ. 이론적고찰 Ⅲ. 의약품리베이트사례분석 < 目次 > Ⅳ. 이론적시사점 Ⅴ. 결론 < 요약 > Ⅰ. 서론 **. 1

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1 일반논문 행정논총 제 49 권제 1 호 ( ): 139~165 의약품리베이트자율규제의한계 : 제도론적접근 Ⅰ. 서론 Ⅱ. 이론적고찰 Ⅲ. 의약품리베이트사례분석 < 目次 > Ⅳ. 이론적시사점 Ⅴ. 결론 < 요약 > Ⅰ. 서론 **. 1 (mpolicy@snu.ac.kr). **. (savio@chosun.ac.kr).

2 140 행정논총 제 49 권제 1 호.,.,..,.,,.. (,2004),,,...,....,,. ( ).

3 의약품리베이트자율규제의한계 : 제도론적접근 141.,.,.... Ⅱ. 이론적고찰 1. 자율규제의의의 (,2008;,2001;,2000). (,1992) 1)., (,1992). (Black,1996; Gunningham & Rees,1997).,, 1).,.,, (,2008).

4 142 행정논총 제 49 권제 1 호 (,2008)..,. (Baldwin & Cave,1999).,, (,, ) 2) (,2000)..,.,,, (,1992: ). 2. 선행연구의검토 TV,, (,2008)., (,2002;,1997;,2001;,2000;,2002;,2005;,2006;,2002;,2006),, (,2003;,2008). 2) (Cairncross, 1993; Treasury,2000;,2002 ).

5 의약품리베이트자율규제의한계 : 제도론적접근 143, (,2007). (,2000;,1998;,2004; 2007), (,1998;,1999;,2006). - (,2001) (,2003;,2004)..,,.,. 3. 본연구의분석기준 1) 자율규제의제도론적접근,,. (North,1990), (incentive effect), (,2006:196).,

6 144 행정논총 제 49 권제 1 호 (,2003:253),. ( ). 3)... 2) 자율규제와협력 (,2004:302).. (,2004). (,1995) (opportunity set),... Axelrod(1984) ( ) ( ), (Axelrod,1984; Kreps et al.,1982). 3). Horn(1995)..

7 의약품리베이트자율규제의한계 : 제도론적접근 145.,,. (tit-for-tat) (Ostrom,1990;,1999).. Ostrom(1990) 4)..,.. 3) 본연구의분석기준도출 (,2004),.,,. (2004),,, 4) Ostrom (Ostrom,1990;, 1999). (2004).

8 146 행정논총 제 49 권제 1 호.,. (,2001).,.., 3.,,..,.. 1), 2), 3) ( ), 4). 5) ( ) (homogeneity). 5). (2002),. (2005),. (2006) (2008), (2007), (2001), (1998). (1998),. (2003). Ostrom,. (2002)..

9 의약품리베이트자율규제의한계 : 제도론적접근 147.,.,..,... ( ).. 6).. (,2004; 2010). ( ),,.. 7) (, 2008). 6) Ostrom (self-governing). Ostrom (self-governing),,,,,,,, (,,,,,, ( ) (Ostrom,1990).

10 148 행정논총 제 49 권제 1 호 Ⅲ. 의약품리베이트사례분석 1. 사례의개요 1) 의약품시장의특성과리베이트,...,... i), ii), iii) 3. ( ).,. (,2009).. 7) Axelord(1984). (,2008).

11 의약품리베이트자율규제의한계 : 제도론적접근 (,1999), (,2009). 3,. ( ) ( )..,,.,,,,, (, 2009). 3.,,,. (,2009: ),... 2) 정부규제의변화과정. 8). 8) (ratchet effect)(,2006)

12 150 행정논총 제 49 권제 1 호,, (, ) (, ).,, 9),. < 표 1> 리베이트근절을위한규제강화 3) 의약품리베이트자율규제의변화과정 ( )..,.. ( ),, (, ). 9), ㆍ,,,,,,,, (, ).

13 의약품리베이트자율규제의한계 : 제도론적접근 < 2>. < 표 2> 제약업계의자율규제변화과정 ( )., 10). (KRPIA) ). 10).,,, (,,, ) 10 5, 20, 10, 1 50, (, ). 11) (KRPIA) (KPMA)

14 152 행정논총 제 49 권제 1 호.. ( )., 12). 2. 재산권구조및이해관계변화분석 1) 이해관계자및재산권구조, 13)., 14)..,..., (, ) ) ,,,,, 5 (, ) ,,,, (, ). 13) ( ). 14) 190..( : )

15 의약품리베이트자율규제의한계 : 제도론적접근 153,. ( ),.. (,2009).,. 15). 16). 17). 15),,.,, OTC(Over The Counter, )..,. 16),. 17). (2008),,,,, (31.4%), (41.2%) (51.5%) (39.4%).

16 154 행정논총 제 49 권제 1 호 18). -,,,,...,. 2) 의약품거래제도의유인구조 ( ). ( ). 68% 19). 20). ( ).., 18) (iron-triangle).,,. 19) 1 68%, %, 6 90% 85% (, ). 20) ,000, / (,2008).

17 의약품리베이트자율규제의한계 : 제도론적접근 , (,2009)..,.,.,.. 99%.,. (,1998) (,2008). 3) 정부규제와유인구조변화...

18 156 행정논총 제 49 권제 1 호..,,. 3. 협력기제와행태변화 1) 협력유인.,.. 21),.,,.. 2) 협력기제 ( ).,., 22). 21) (, ). 22) 2006, MSD,,,

19 의약품리베이트자율규제의한계 : 제도론적접근 157,. ( ) ,. 3) 행위자의행태변화. 23)., 24).. ' ' (, ). 23),. 100%. ( ),. 24), ( ).

20 158 행정논총 제 49 권제 1 호. 2 25). 4. 신뢰할만한공약미확보. 26). 27).,., 25) ' ' (, ). 26) ( ) " ". (, ). 27) 18 ( ) : 3. :, 2 1,

21 의약품리베이트자율규제의한계 : 제도론적접근 , 28) (,2008)... Ⅳ. 이론적시사점 1. 재산권제약상황에서행위자들간이해관계의일치,.,..,.. 28) , 335, , 2. 5, (, 2009), (2008) (, 2008:68).

22 160 행정논총 제 49 권제 1 호 2. 협력을통한재산가치확대재생산가능성.., 신뢰할만한공약의확보.. (tit fot tat ).,.,. Ⅴ. 결론..,

23 의약품리베이트자율규제의한계 : 제도론적접근 161.,..,..,.... (,2004), , 3..

24 162 행정논총 제 49 권제 1 호,. 참고문헌. (2000). :, 34(3) (2002).,. 36(3) (2008)... (2007) (2009) (2008)..... (2009). 7.. (2005)... (2000)., 25(3) (1998). :, (2001)., 9(2) , (1998). :, (2006).. :.. ( )., 9.. (2006). :, (1995).. :.. (2000). :,.. (2004)., 17(5) (1997) :, 31(4) (2001). :, 10(2)

25 의약품리베이트자율규제의한계 : 제도론적접근 163. (2002)., 11(2) (2005)... ( )... ( )... (2007)... (1999). :, 8(2) (2002).,?: ISP. 9(2) (2002). :, 12(1) (2007)., 31(1) (1999).. :.. (1999).. :. (2008)., (2003). :, 14(3).. (2004). :, 42(3) (2005). -NIMBY... (2010).,, :, 48(4) (2009)., 50(4).. (2007). :,,, 18(5) (2008)., 33.. (2009)., 47(1).. (2006). :, 14(1) (2009)., 29(2).. (2009).., 4(2).. (2006)., 18(4) (2008). :, 8(4) (2006)., 15(4)

26 164 행정논총 제 49 권제 1 호. (2009). (Co-regulation) 2,.. (2008). (Co-regulation),.. (1992).. :.. (2006)., 19(1).. (2010)., 19(1).. (2010)., (2003). :, 37(2) (2005). :, (2001)., (2008)., 34. Alchian A. & Demsetz H. (1973). The Property Right Paradigm. Journal of Economic History. 33(1) Axelrod R. (1984). The Evolution of Cooperation. New York: Basic Books. Baldwin R. & M. Cave. (1999). Understanding Regulation: Theory, Stratege and Practice. Oxford: Oxford University Press. Black, Julia. (1996). Constitutionalizing Self-Regulation, The Modern Law Review Cairncross F. (1993). Costing the Earth. Boston: Harvard Business School Press. Cheung S. (1974). A Theory of Price Control, Journal of Law and Economics Coase R. (1960). The Problem of Social Cost, Journal of Law and Economics Gunningham N. & J. Rees. (1997). Industry Self-Regulation: An International Perspectives, Law & Policy 19(4) Horn M J. (1995). The Political economy of public administration. Cambridge: Chambridge University Press. Kreps et al. (1982). Rational Cooperation in the Finitely Repeated Prisoner's Dilemma, Journal of Economic Theory 27(2) Lewis T.R. & J. Cowens. (1983). Operation in Commons: An Application of Repetitious Rivalry. Vancouver: University of British Columbia. Department of Economics. North D.C. (1990). Institutions. Institutional Change. and Economic Performance. Cambridge: Cambridge University Press. Ostrom. E. (1990). Governing the Commons: The Evaluation of Institutions for Collective Action. New York: Cambridge University Press. Treasury. Australia. (2000). International Policy on Industry Self-Regulation.( publications/consumeraffairs/industryself-regulation/taskforceonindustryself-regulation/draft Report/appd.asp)

27 의약품리베이트자율규제의한계 : 제도론적접근 165 ABSTRACT The Limit of the Self-Regulation of Pharmaceutical Rebates: An Insititutional Approach Ha-young Lee & Min-chang Lee This article aims to reexamine the success factors for the self-regulation of pharmaceutical rebates through a case analysis. The results of the case study show the reasons for inevitable failure in the self-regulation of pharmaceutical rebates. First, the interests of the actors diverged. Second, these separate interests cannot make actors agree to search for alternatives that increase property value. Third, as a result, actors cannot establish a system that could induce voluntary cooperation. Finally, actors were not able to develop and enforce a credible commitment mechanism. The success factors for self-regulation were corroborated from a theoretical perspective and it was also found that those factors are useful for explaining the causes of the failure of self-regulation. Self-regulation cannot be successfully managed in a distorted market structure with actors with diverse interests.

2 大 韓 政 治 學 會 報 ( 第 18 輯 1 號 ) 과의 소통부재 속에 여당과 국회도 무시한 일방적인 밀어붙이기식 국정운영을 보여주고 있다. 민주주의가 무엇인지 다양하게 논의될 수 있지만, 민주주의 운영에 필요한 최소한의 제도적 조건은 권력 행사에서 국가기관 사이의

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232 도시행정학보 제25집 제4호 I. 서 론 1. 연구의 배경 및 목적 사회가 다원화될수록 다양성과 복합성의 요소는 증가하게 된다. 도시의 발달은 사회의 다원 화와 밀접하게 관련되어 있기 때문에 현대화된 도시는 경제, 사회, 정치 등이 복합적으로 연 계되어 있어 특 한국도시행정학회 도시행정학보 제25집 제4호 2012. 12 : pp.231~251 생활지향형 요소의 근린주거공간 분포특성 연구: 경기도 시 군을 중심으로* Spatial Distribution of Daily Life-Oriented Features in the Neighborhood: Focused on Municipalities of Gyeonggi Province

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