의사국가시험샘플문항 1. 임신 38주인 28세미분만부가 3,600 g 남아를흡입분만하였다. 2시간후신생아의오른쪽두피에부종이관찰되었고, 뇌컴퓨터단층촬영에서오른쪽마루뼈 (parietal bone) 와뼈막사이에혈종이보였다. 진단은? 1) 산류 (caput succedaneu

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1 의사국가시험샘플문항 1. 임신 38주인 28세미분만부가 3,600 g 남아를흡입분만하였다. 2시간후신생아의오른쪽두피에부종이관찰되었고, 뇌컴퓨터단층촬영에서오른쪽마루뼈 (parietal bone) 와뼈막사이에혈종이보였다. 진단은? 1) 산류 (caput succedaneum) 2) 머리혈종 (cephalohematoma) 3) 경질막바깥혈종 (epidural hematoma) 4) 거미막밑혈종 (subarachnoid hematoma) 5) 머리덮개혈관종 (scalp hemangioma) 2. 21세여자가어제부터다리가마비되어걸을수없게되어병원에왔다. 1년전오른쪽눈이일주일동안잘보이지않았고, 오른쪽손이 1달간저린적이있었다. 안저검사에서오른쪽시신경위축이관찰되었다. 양측하지근력은 2등급 (grade II), 깊은힘줄반사는 (+++/+++) 이었고, 양발에서바빈스키징후가관찰되었다. 감각검사에서배꼽이하로통각및진동각이감소되었다. 진단은? 1) 다발경화증 2) 선천근육퇴행위축 (congenital muscular dystrophy) 3) 중증근무력증 4) 길랭-바레증후군 5) 근육위축가쪽경화증 (amyotrophic lateral sclerosis) - 1 -

2 각문제 (3~4) 에서가능성이큰진단명을문제마다지시하는수만큼답가지 (1~9) 중에서고 르시오. 1. 면역글로불린A콩팥병증 2. 고혈압콩팥굳음증 3. 국소조각토리굳음증 4. 급성사이질콩팥병 5. 기립단백뇨 6. 미세변화콩팥병 7. 다발골수종 8. 사슬알균감염후토리콩팥염 9. 막토리병증 3. 45세남자가소변에거품이있어병원에왔다. 2주전부터다리가부었고걸을때숨이찼다고하였다. 체중이 3 kg 증가하였다고하였다. 양다리에오목부종이관찰되었다. 혈압은 140/90 mmhg이었다. 검사결과는다음과같았다 ( 세가지 ). 혈액 : 혈색소 15.0 g/dl, 혈액요소질소 / 크레아티닌 12/0.7 mg/dl 총단백질 / 알부민 5.0/2.2 g/dl, 총콜레스테롤 320 mg/dl 소변 : 잠혈 (±), 단백질 (4+), 적혈구 1~3/ 고배율시야, 단백질 600 mg/dl, 크레아티닌 70 mg/dl 4. 65세남자가소변에거품이있어병원에왔다. 2달전부터다리가부었고, 쉽게피곤해졌으며걸을때숨이찼다. 체중이 3 kg 감소하였다고하였다. 혈압은 120/70 mmhg이었다. 검사결과는다음과같았다 ( 한가지 ). 혈액 : 혈색소 9.0 g/dl, 혈액요소질소 / 크레아티닌 25/2.0 mg/dl 총단백질 / 알부민 9.0/3.8 g/dl, 총콜레스테롤 150 mg/dl 소변 : 잠혈 (+), 단백질 (±), 적혈구 3~5/ 고배율시야, 단백질 300 mg/dl, 크레아티닌 70 mg/dl 정답 1. 2) 2. 1) 3. 3) /6) /9) 4. 7) - 2 -

임상병리사국가시험샘플문항 1. 심전도검사시 II 유도에서아래와같이기록되었다. 대처방법으로가장옳은것은? 1) 왼손에힘을빼고움직이지않도록한다. 2) 오른손에힘을빼고움직이지않도록한다. 3) 왼발전극을피부와다시잘접촉시킨다. 4) 왼손전극을피부와다시잘접촉시킨다. 5) 오른손전극을피부와다시잘접촉시킨다. 2. 원인이확실치않은재발성실신을호소하는환자에게혈관미주신경성실신 (vasovagal syncope) 을진단하기위해실시하는검사는?

3 임상병리사국가시험샘플문항 1. 심전도검사시 II 유도에서아래와같이기록되었다. 대처방법으로가장옳은것은? 1) 왼손에힘을빼고움직이지않도록한다. 2) 오른손에힘을빼고움직이지않도록한다. 3) 왼발전극을피부와다시잘접촉시킨다. 4) 왼손전극을피부와다시잘접촉시킨다. 5) 오른손전극을피부와다시잘접촉시킨다. 2. 원인이확실치않은재발성실신을호소하는환자에게혈관미주신경성실신 (vasovagal syncope) 을진단하기위해실시하는검사는? 1) 청각검사 2) 후각검사 3) 시각유발검사 4) 평형기능검사 5) 기립경사도검사 3. 적혈구용적치가 55% 이상인진성적혈구증가증환자로부터응고검사에필요한혈액을채취하고자한다. 항응고제로 sodium citrate가들어있는튜브에채혈하고자할경우올바른방법은? 1) 그대로사용한다. 2) 항응고제양을줄인다. 3) 항응고제양을늘린다. 4) 항응고제를 EDTA로바꾼다. 5) 항응고제를 heparin으로바꾼다. 정답 1. 2) 2. 5) 3. 2) - 3 -

4 의무기록사국가시험샘플문항 (1-2) 다음의사례를읽고아래각문항에대하여가장적합한답을고르시오. 50세남자환자가우측하복부에달걀크기의덩어리가만져져상행결장암으로추정되어입원하여수술받았으며, 최종진단은병리조직결과와같다. 수술요약 : - 수술명 : Rt. hemicolectomy, regional lymph node dissection, liver biopsy - 수술중특이사항 : retroperitoneum dissection 중 duodenum이 perforation 되어 primary closure of duodenum 시행하였음. - 병리조직결과 : adenocarcinoma of cecum metastasis to regional lymph nodes & liver 1. 위환자의주진단명은? 1) 맹장암 2) 상행결장암 3) 전이된간암 4) 전이된림프절 5) 십이지장천공 2. primary closure를시행하게된진단에대한분류번호는? 1) K63.1, Y83.6 2) S36.40, Y60.0 3) S36.40, Y83.6 4) S36.41, Y60.0 5) T81.2, Y60.0 K63.1 : 장의천공 ( 비외상성 ) S36.40: 강내로의열린상처가없는소장의손상 S36.41: 강내로의열린상처가있는소장의손상 T81.2 : 달리분류되지않은처치중의우발적천자또는열상 Y60.0 : 외과적수술도중생긴비의도적절단, 천공또는출혈 Y83.6 : 처치당시에는재난의언급이없었으나환자에게이상반응이나후에합병증을일으키게한기타기관의 ( 부분, 전체 ) 절제 - 4 -

5 (3~4) 사례를읽고아래각문항에대하여가장적합한답을고르시오 constipation 으로내원하여 internal hemorrhoid 로진단받음 tenesmus 가나타나 sigmoidoscopy 한결과 rectal cancer 로진단받음 Op name : low anterior resection, rectum left lateral segmentectomy and wedge resection, liver pathological diagnosis 1. rectum : adenocarcinoma, moderately differentiated 2. liver, left lateral segmentectomy and wedge resection : adenocarcinoma, metastatic Chemotherapy start Radiotherapy start 3. 암등록시치료사항은? 1) 수술 2) 수술 화학요법 3) 수술 방사선요법 4) 화학요법 방사선요법 5) 수술 화학요법 방사선요법 4. 암등록시원발부위와전이부위의분류번호는? 1) C19, C22.9 2) C20, C78.7 3) C19.9, C22.0 4) C20.9, C22.0 5) C20.9, C76.3 ICD-O-3 C19.9 직장구불결장, 이음부 C20.9 직장, 상세불명 C22.0 간 C76.3 골반, 상세불명 KCD-6 C19 직장구불결장이행부의악성신생물 C20 직장의악성신생물 C22.9 상세불명의간 C78.7 간및간내담관의이차성악성신생물 - 5 -

6 (5~6) 다음의사례를읽고아래각문항에대하여가장적합한답을고르시오. - 50세남자환자로응급수술실시 ( 건강보험환자 ) - 수술명 : Craniotomy for Excision of Benign tumor ( 두개골양성종양절제를위해개두술실시 ) - 수술시간 : 07:00 ~ 12:00 - 입원 : 2014년 3월 5일 03:00 퇴원 : 2014년 3월 25일 11:00 5. 수술료와마취료가산이옳은것은? 1) 수술료 0%, 마취료 30% 2) 수술료 0%, 마취료 50% 3) 수술료 50%, 마취료 80% 4) 수술료 50%, 마취료 100% 5) 수술료 100%, 마취료 100% 6. 입원료산정이옳은것은? 1) (100%*15일) + (90%*5일) + (50%*1일) 2) (100%*15일) + (95%*5일) + (50%*1일) 3) (100%*10일) + (95%*10일) + (50%*1일) 4) (90%*15일) + (85%*5일) 5) (90%*10일) + (80%*10일) 정답 1. 1) 2. 5) 3. 2) 4. 4) 5. 4) 6. 1) - 6 -

7 영양사국가시험사례형샘플문항 1. 신장기능이낮아주기적관리를받던 N씨가잦은야근과수면장애로인한피로감과함께온몸이가려운증세가나타나서병원을찾았다가요독증으로진단을받았다. N씨에게적합한음식은? 1) 조기찜, 달걀, 수육 2) 흰죽, 과일통조림, 유자차 3) 꿀물, 젤라틴, 브로콜리 4) 육수, 사과주스, 감자조림 5) 오이, 요구르트, 치즈 2. 급식인원이 1,000명인학교급식소를관리하는영양사가점심메뉴중감자조림을제공하기위해발주량을산정하고있다. 감자조림의재료별순사용량은 1인당감자 60 g, 멸치 5 g, 식용유 5 g 이다. 현재재고로감자가 20 kg 이있다. 그리고감자의폐기율은 10% 일때감자의적정발주량은? 1) 34 kg 2) 40 kg 3) 46 kg 4) 54 kg 5) 60 kg 3. 내담자와상담자간의대화이다. 상담기법중어디에속하는가? 내담자 : 당뇨식사요법에맞추어식사하려니너무어려워요. 상담자 : 식사량도줄이고자유롭게드시지못하니힘드시죠? 1) 질문 2) 반영 3) 조언 4) 직면 5) 명료화 정답 1. 2) 2. 3) 3. 2) - 7 -

8 보건교육사국가시험사례형샘플문항 1. 다음에서설명하는보건프로그램평가유형은? 이야기와서술등기록자료에중점을둠. 자연스러운환경에서나타나는현상관찰이초점 깊이있는내용이해와주관성을내포함. 1) 과정평가 2) 결과평가 3) 질적평가 4) 영향평가 5) 경제성평가 2. 다음내용에적합한역학연구방법은? 정상체중인중학생을대상으로식습관을조사하여일정한시간이경과한후에올바른식습관을실천하는그룹과실천하지않는그룹간에비만이얼마나발생하는지를비교하고자함 1) 환자-대조군연구 2) 단면조사연구 3) 코호트연구 4) 기술연구 5) 실험연구 3. 다음에해당하는건강증진병원의활동기준은? 당뇨병으로입원하였던환자를퇴원후보건소만성질환관리사업에등록하도록연계 1) 환자에게정보제공 2) 건강한근무환경조성 3) 환자의건강증진요구사정 4) 건강증진에관한문서화된방침수립 5) 다른분야및단계의보건서비스와지속적협력 정답 1. 3) 2. 3) 3. 5) - 8 -

Jkafm093.hwp

Jkafm093.hwp 가정의학회지 2004;25:721-739 비만은 심혈관 질환, 고혈압 및 당뇨병에 각각 위험요인이고 다양한 내과적, 심리적 장애와 연관이 있는 질병이다. 체중감소는 비만한 사람들에 있어 이런 위험을 감소시키고 이들 병발 질환을 호전시킨다고 알려져 있고 일반적으로 많은 사람들에게 건강을 호전시킬 것이라는 믿음이 있어 왔다. 그러나 이런 믿음을 지지하는 연구들은