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- 금식 석
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1 Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society Vol. 18, No. 5 pp , ISSN / eissn 대학생의생활스트레스, 우울, 음주동기가문제음주에미치는영향 김종임중원대학교간호학과 The Effects of Life Stress, Depression and Drinking Motives on Problem Drinking among College Students Jong-Im Kim Department of Nursing, Jungwon University 요약본연구는대학생의생활스트레스, 우울, 음주동기가문제음주에영향을미치는요인을파악하고자실시하였다. 연구대상자는일부지역대학생을대상으로하였으며, 자료수집기간은 2016년 11월부터 12월까지이며, 분석대상은 249명이었다. 자료는기술적통계, ANOVA, pearson correlation 과 stepwise multiple regression으로분석하였다. 그결과문제음주에영향을미치는요인은음주동기가가장높았으며, 특히대처동기, 사교동기, 고양동기, 동조동기가영향을미치는것으로나타났다. 문제음주와의상관관계에서는생활스트레스중대인관계스트레스와당면과제스트레스는문제음주와양의관계로나타났으며, 대처동기, 사교동기, 고양동기, 동조동기도문제음주와양의관계로나타났다. 결론적으로, 대학생의문제음주에중요한영향을미치는것은음주동기로개인적인문제나부적절한정서상태를해결하거나회피하기위해음주하는대처동기, 사교적인활동, 모임등을흥겹게하고즐기기위해음주하는사교동기, 정적인정서를고양시키기위해음주하는고양동기가높게나타났으며, 문제음주에영향을미치는요인으로이들변수의설명력은 33% 이었다. 이에대학생의문제음주를예방하기위해서는부정적정서, 사교적인활동, 모임등음주를선택하는음주동기를살펴보고, 음주가아닌다른자원을활용할수있는방법을개발하여학교단위의음주에대한교육및절주프로그램의운영이필요하다고하겠다. Abstract The purpose of this study was to investigate the effects of life stress, depression, and drinking motives on problem drinking among college students. The subjects were 249 college students and data were collected through a self-reported structured questionnaire from Nov to Dec Collected data were analyzed by descriptive statistics, ANOVA, Pearson's correlation, and stepwise multiple regression. The findings showed that drinking motives were the biggest factor influencing their problem drinking with coping, social, enhancement and conformity motives exerting special effects on it. As for correlations with problem drinking, interpersonal and ongoing task stress of life stress had positive correlations with problem drinking. Coping, social, enhancement, and conformity motives also had positive relations with problem drinking. Drinking motives had critical effects on the problem drinking of college students with coping, social, and enhancement motives strongly impacting on it. The findings necessitate examining the drinking motives of college students to make them choose to drink including negative emotions, social activities, and gatherings in order to prevent their problem drinking. These factors could explain 33% of the problem drinking. It is also required to develop methods for them to utilize resources other than drinking and run drinking education and temperance programs at the school level. Keywords : Depression, Dringking, Drinking motivation, Life stress, Problem dringking This work was supported by the Jungwon University Research Grants * Corresponding Author : Jong-Im Kim(Jungwon University) Tel : jikim17@jwu.ac.kr Received February 15, 2017 Accepted May 12, 2017 Revised (1st March 20, 2017, 2nd April 19, 2017) Published May 31,
2 한국산학기술학회논문지제 18 권제 5 호, 서론 1.1 연구의필요성술은좋아하는사람들에한해서마시면기분이좋아지고사회생활을하는데윤활제역할을한다. 이러한술이긍정적으로작용할때는인간관계및구성원간의관계를원활하게하며, 즐거움을제공하지만, 부정적으로작용할때는여러가지사회적문제를일으키는원인중하나로작용할수있으며, 개인의신체적, 정신적, 사회적, 직업적인기능에심각한손상을초래하게된다 [1]. 특히대학생의음주는다양한대학생활에서친교를위한활동으로부터유발되어지며 [2], 선, 후배나친구간의인간관계를원만하게하는데도움을주는반면, 과음으로인한문제음주는신체적건강, 폭력, 성문제등심각한부정적결과를초래할수있다 [3]. 또한대학생의음주는대학생활의거의모든행사후에음주가강요되는경우가있으며, 그로인해음주사고발생등사회문제로까지확대되며문제의심각성이대두되고있는실정이다. 특히, 우리나라대학생 50% 이상은폭음을경험한것으로나타났으며 [4], 대학생음주실태로문제음주행위점수인 AUDIT-K점수비율이남학생 8.2%, 여학생 28.3% 로남학생보다는여학생이 3배높게나타났다 [5]. 이와같은대학생음주비율로볼때, 대학생들의과도한음주행위는건강과학업에악영향을미칠수있으므로대학생들의음주문화및음주행위에대한개입필요하다고할수있다. 대학생은청소년에서성인으로의이행되는전환기일뿐만아니라이성교제, 경제적문제, 장래문제, 학업문제등다양한스트레스를경험하게되는시기로 [6], 이러한스트레스에대한대처수단의하나로음주를선택하며, 문제음주는개인의건강, 학업, 대인관계및신체적. 정신적질병으로이완되기도하고, 학업중단이나범죄행위로인한사회경제적비용을발생시켜서의료비및사회적부담을증가시킨다 [7]. 이와같이대학생의음주문제는더이상간과할수없으며, 개인의건강과미래를위협하고있다는점에서중요성이부각되고있다. 음주동기는음주행동을직접적으로설명해줄수있는변수로서, Cox와 Klinger는 [8] 음주에영향력을미치는요인들이음주동기를거쳐서그효과를나타내게되므로음주동기는음주에이르는경로로음주행동에직접적영향을큰요인이라고하였다. 또하나의영향요인으로우울은음주가우울과같은부정적정서의벗어나 기위한방법으로사용되며, 우울증을가지고있는대학생이그렇지않은이들에비해문제음주와알코올남용가능성이높아우울이문제음주를예측하는요인임을보여주고있다 [9]. 따라서생활스트레스, 음주동기, 우울과문제음주와의관련성을살펴보는것은의미있는것으로파악된다. 대학생의음주관련연구는문제음주의요인을파악하고자하는연구가진행되었고, 문제음주의요인으로연령, 종교, 음주동기 [10], 우울 [11], 스트레스 [12], 음주환경 [13], 등이대학생의음주문제에영향을미친다는연구결과가보고되고있다. 그러나문제음주와음주동기, 생활스트레스, 우울의변수관계를밝힌연구는부족하다. 이에본연구에서는대학생의생활스트레스, 우울, 음주동기가문제음주에영향을미치는요인을파악하고, 대학생의문제음주에따른간호중재개발에기초자료를제공하고자한다. 1.2 연구목적본연구는대학생의생활스트레스, 음주동기, 우울, 문제음주와의관계를살펴보고, 문제음주에영향을미치는요인을파악하기위한것으로구체적인목적은다음과같다. 첫째, 대상자의인구사회학적특성별문제음주정도를파악한다. 둘째, 대상자의생활스트레스, 음주동기, 우울, 문제음주간의상관관계를파악한다. 셋째, 대상자의문제음주에미치는영향을파악한다. 2. 연구방법 2.1 연구설계본연구는대학생의생활스트레스, 음주동기, 우울, 문제음주와의상관관계를파악하고, 문제음주에영향을미치는요인을설명하는기술적상관관계연구이다. 2.2 연구대상및자료수집본연구의대상자는일개지역에위치해있는대학재학중인학생을대상으로하였으며, J대학교에서 IRB(Institutional Review Board) 승인을받고 ( HR ) 설문을하였다. 자료수집 498
3 대학생의생활스트레스, 우울, 음주동기가문제음주에미치는영향 전대상자에게연구목적과익명성보장및참여를원하지않는경우에는언제라도철회할수있음을설명하고서면으로동의를받은후설문하였다. 또한연구대상자의윤리적측면을고려하였다. 자료수집기간은 2016년 11월부터 2016년 12월까지이며수집된자료는 256부이었고, 그중응답이불충분한자료를제외한 249부를최종분석에사용하였다. 본연구에서필요한대상자수는 G-power program[14] 을이용하여다중회귀분석기준으로필요한유의수준 0.05, 효과의크기중간정도인 0.15, 예측변수 7개를포함했을때, 검정력 0.90, 을유지하기위해필요한최소표본크기는 130명이요구되어본연구대상자인 249명은충분한것으로파악되었다. 2.3 연구도구본연구도구는문제음주에영향을미치는요인인일반적특성과음주동기, 문제음주, 생활스트레스, 우울등의측정도구를사용하였다. 일반적특성변수로는성별, 연령, 학년, 평소스트레스정도, 음주경험등으로구성하였다 문제음주 ( 알코올사용장애척도한국판 ; The Korean Version of Alcohol Use Disorders Identification Test; AUDIT-K) 문제음주는과음, 의존, 음주관련된사회적문제등심각성이있는음주상태로 [18] 문제음주를측정하기위해한국형알코올장애간이선별검사 (The Korean Version of Alcohol Use Disorders Identification Test; AUDIT-K) 를사용하였다. 이는음주문제의위험이있는성인을조기에발견하기위하여 1989년세계보건기구 (WHO) 에서 6개국의연구를통해개발한척도이며, 본연구에서는 Lee 등 [18] 이번안하고한국실정에맞춰수정한것을사용하였다. 음주빈도의양 3문항, 의존증상의여부 4문항, 알코올로야기된문제여부 3문항으로구성되어있다. 전체점수범위는 0-40점이며, 전체의합이높을수록음주를하는빈도, 음주의존도및유해한사용이높음을의미한다. AUDIT-K는조기에치료적개입이필요한사람을선별하기위한도구로사용하며, Kim 등 [19] 의연구에서한국인에게적용한결과 12점을기준으로하는것을권고하여본연구에서는문제음주의기준을 12점으로하였다. 개발당시도구의신뢰도는 Cronbach's α값은 0.84이었고, 본연구에서는 Cronbach's α값은 0.89로나타났다 생활스트레스생활스트레스는일상에서경험하는부정적생활사건의빈도및중요도 [20] 로대학생의생활스트레스를측정하기위해 Chon, Kim, Yi[20] 이개발한대학생용생활스트레스척도를사용하였다. 생활스트레스척도는대인관계차원인이성과의관계 6문항, 친구와의관계 5문항, 교수와의관계 6문항, 가족간의관계 6문항과당면문제차원인경제문제 7문항, 장래문제 7문항, 가치관문제 5 문항, 학업문제등 8개하위요인으로총 50문항으로구성되어있다. 각문항은 4점 Likert척도로하였으며, 총점이높을수록스트레스가높은것으로하였다. 개발당시전체 Cronbach's α값은 0.83이었고, 본연구에서의 Cronbach's α값은 0.88이었다 음주동기음주동기는술을마시는이유, 음주를하도록하는힘의원천으로 [15], 대학생들이술을마시는동기, 술을마시게되는상황을알아보기위해 Shin[16] 이 Cox와 Kilnger[8] 의음주동기척도와 Cooper[15] 의음주동기척도에기초하여개발한 16문항의설문지를이용하였으며, 세분화된음주동기인고양동기, 대처동기, 동조동기, 사교동기의음주동기를측정하였다. 구체적으로고양동기 (enhancememt motives) 는정적인정서를고양시키기위해음주를하는것이며, 대처동기 (coping motives) 는개인적인문제나부적절한정서상태를해결하거나회피하기위해, 동조동기 (conformity motives) 는주변인이나사회생활에있어소외당하지않기위해원하지않는경우에주위사람들을따라서음주하는것, 사교동기 (social motives) 는사교적인활동, 모임등을흥겹게하고즐기기위해음주를하는것을말한다 [17]. 각각의음주동기는 4개문항으로총 16문항이며, 5점 Likert 척도로구성되어있으며, 전체의합이클수록음주동기가높은것으로하였다. 개발당시 Cronbach's α값은고양동기 0.76, 대처동기 0.89, 동조동기 0.80, 사교동기 0.85이었고, 본연구에서전체문항의 Cronbach's α값은 0.88이었다 우울 (CES-D) 부정적정서인우울을측정하기위하여 CES-D(Center for Epidemiologic Studies Depression Scale, Radloff)[21] 를 Chon, Choe, Yang[22] 이우리나라에맞게개발한통합적한국판 CES-D척도를사용하였다. 총 20문항에대해 499
4 한국산학기술학회논문지제 18 권제 5 호, 2017 지난 1주동안의경험빈도를 4점 Likert 척도로하였다. 20문항중긍정적인문항은역환산처리하여평균점수가높을수록우울이높음을의미하며, 점수의범위는 0 에서 60으로 16점이상인경우우울증의가능성을나타내는것으로 [22] 하였다. CES-D 개발당시 Cronbach's α 값은 0.80이었고, 본연구에서의 Cronbach's α값은 0.80 이었다. 2.4 자료분석방법수집된자료는 PASW Statistics 18.0 통계프로그램을이용하여통계처리하였다. 대상자의일반적특성과생활스트레스, 음주동기, 우울, 문제음주등의차이를알아보기위하여빈도분석, ANOVA를사용하였고, 일반적특성과생활스트레스, 우울, 음주동기와문제음주와의상관관계는 Pearson s correlation을이용하였고, 문제음주에영향을미치는요인을설명하기위해다중회귀분석 (Stepwise multiple regression) 을실시하였다. 모든통계량의유의수준은 p<.05로하였다. 3. 연구결과 3.1 인구사회학적특성별문제음주전체조사대상대학생의인구사회학적특성별문제음주상태는 Table1과같다. 총 249명의대학생성별로는남자가 34명 (13.7%), 여자가 215명 (83.3%), 문제음주평균은남자 19.44로나타났고, 여자 19.28로나타났다. 학년별로는 1학년 72명 (28.9%), 2학년 72명 (28.9%), 3 학년 73명 (29.3%), 4학년 32명 (10.2%) 으로 1학년이문제음주평균이높게나타났다 (21.37). 거주형태는기숙사 224명 (90.6%) 으로대부분기숙사에서생활하는학생이며, 종교는기독교 47명 (18.9%), 천주교 20명 (8.0%), 불교 12명 (4.8%), 기타 ( 무교포함 ) 120명 (68.9%) 으로나타났다. 흡연여부에서는담배를피운다는군은 13명 (5.2%) 로문제음주평균은 22.00으로나타났고, 담배를피우지않는다는군은 138명 (94.8%) 으로문제음주평균은 19.15으로나타났다 (p=.073). 수면시간은하루 5-6시간이 156명 (62.7%), 문제음주평균은 20.00으로가장높게나타났으며, 하루 7-8시간이 72명 (28.9%) 으로문제 Table 1. Problem drinking according to sociodemographic characteristics (N=249) Variables Problem drinking n % M±SD t/f p Gender Male ± Female ±6.38 Grade Freshman ± Sophonmore ±5.84 Junnior ±5.05 Senior ±5.28 Type of residency Domitory ± Boarding house ±4.27 Parent s house ±8.60 Religion Protestant ± Roman catholic ±9.20 Buddhism ±5.81 Others ±5.90 Having smoke Yes ± No ±6.13 Friend of the opposite sex Yes ± No ±6.54 Sleep time 9-10hr ± hr ± hr ±6.73 <4hr ±5.33 Usual stress level Low ± Average ±5.48 High ±7.10 Total ±
5 대학생의생활스트레스, 우울, 음주동기가문제음주에미치는영향 Table 2. Problem drinking according to drinking experiences (N=249) Variables Problem drinking n % M±SD t/f p Drinking quantity 250cc of beer or less ± One 500cc glass of beer ±3.05 Two 500cc glasses of beer ±4.17 Three to four 500cc glasses of beer ±5.15 Five to seven 500cc glasses of beer ±4.96 Eight 500cc glasses of beer ±7.54 Drinking frequency Rarely ± times a year ±4.72 Once a month ± times a month ± times a week ±6.84 Drinking velocity Very slowly ± Slowly ±5.56 Average ±5.70 Fast ±6.32 Very fast ±8.51 Total 음주는 17.94으로그다음순이었다. 평소스트레스정도는보통이다는군은 133명 (53.4%), 문제음주평균은 18.36으로나타났으며, 평소스트레스정도가높다는군은 97명 (39.0%), 문제음주평균은 20.60으로나타났다 (Table 1). 3.2 음주경험별문제음주음주경험별문제음주의상태는 Table2와같다. 음주량은맥주 500cc 3-4잔이 68명 (27.3%) 으로가장많았고, 이들의문제음주평균은 19.9으로나타났으며, 맥주 500cc 5-7잔은 55명 (22.1%), 문제음주평균은 23.92, 맥주 500cc 8잔은 28명 (11.2%) 으로문제음주평균은 24.34로음주량이늘어날수록문제음주상태는높아졌다 (p<.001). 음주횟수는한달에 2-3회 104명 (41.8%), 문제음주는 20.85로나타났으며, 한달에 1회는 70명 (38.1%) 으로문제음주평균 (16.19), 일주일에 2-3회는 33명 (13.3%) 으로문제음주평균이 27.12로높았다 (p<.001). 마시는속도는보통속도로마신다는군은 100 명 (40.2%), 문제음주평균은 19.63, 빨리마신다는군은 74명 (29.7%), 문제음주평균이 22.16으로음주량, 음주횟수, 음주속도는문제음주평균이유의하게높게나타났다 (p<.001)(table 2). 3.3 생활스트레스, 음주동기, 우울수준별문제음주 생활스트레스, 음주동기, 우울수준별문제음주의평균점수는 Table 3과같다. 문제음주의점수범위는 0-40점으로전체평균값은 9.30으로나타났다 (p<.001). 생활스트레스는점수범위가 1-200점으로전체평균값은 86.42로나타났고, 대인관계생활스트레스는점수범위가 1-92점, 평균값은 30.79로나타났으며, 당면과제스트레스는점수범위 1-108점, 평균값은 51.79로나타났다 (p<.001). 음주동기의점수범위는 1-80점으로전체평균값은 40.27로나타났으며, 대처동기는점수범위가 1-20점으로평균값은 10.42, 사교동기는점수범위가 1-20점으로평균값은 12.16, 고양동기는점수범위가 1-20점으로평균값은 9.67, 동조동기는점수범위가 8.02로나타났다 (p<.001). 우울은점수범위가 0-60점으로전체평균값은 21.10으로나타났으며, 우울증세없는군은 104명 (41.8%), 문제음주상태는 18.06으로나타났으며, 우울증세가있는군은 145명 (58.2%), 문제음주평균이높게 (20.20) 나타났다 (p=.012)(table 3). 3.4 생활스트레스, 음주동기, 우울과문제음주와의관련성전체조사대상자의생활스트레스, 음주동기, 우울과문제음주간의상관관계를보면 Table 4와같다. 문제음주와음주동기 (r=.56, p<.001) 와는양의상관관계로나타났으며, 각각의세분화된동기와관련성을살펴보면, 대처동기 (r=.52, p<.001), 사교동기 (r=.47, p<.001), 고양 501
6 한국산학기술학회논문지제 18 권제 5 호, 2017 Table 3. Problem drinking according to life stress, drinking motives, and depression (N=249) Variables M±SD Range n % Problem drinking M±SD t/f p Problem drinking 9.30± (AUDIT score) Normal drinking group> ±2.89 Risky drinking group ±4.71 Life stress 86.42± Interpersonal 30.79± Ongoing task 51.97± Drinking motives 40.27± Coping motives 10.42± Social motives 12.16± Enhancement motives 9.67± Conformity motives 8.02± Depression 21.10± Depression(No)> ±5.37 Depression(Yes) ±6.63 Total 동기 (r=.50, p<.001), 동조동기 (r=.25, p<.001) 와양의상관관계로나타났다. 생활스트레스중대인관계스트레스와당면과제스트레스 (r=.48, p<.001) 는양의관계로나타났으며, 대인관계스트레스와음주동기중대처동기 (r=.17, p=.007), 고양동기 (r=.15, p=.013), 동조동기 (r=.24, p<.001), 우울 (r=.41, p<.001) 과양의관계로나타났다. 생활스트레스중당면과제는음주동기의대처동기와 (r=.17, p=.006) 양의관계로나타났으며, 우울과 (r=.58, p<.001) 도양의관계로나타났다. 음주동기중대처동기는사교동기 (r=.50 p<.001), 고양동기 (r=.61, p<.001), 동조동기 (r=.37, p<.001) 와양의관계로나타났으며. 대처동기와우울 (r=.27, p<.001) 도양의관계로나타났다. 음주동기중사교동기는고양동기 (r=.63 p<.001), 동조동기 (r=.51, p<.001) 와양의관계로나타났으며, 우울 (r=.14, p=.022) 과도양의관계로나타났다. 음주동기중고양동기는동조동기 (r=.48 p<.001), 우울 (r=.19, p=.002) 로나타났고, 음주동기중동조동기는우울과 (r=.23, p<.001) 양의관계로나타났다. 문제음주는음기동기와관련성이높게나타났고, 특히대처동기, 사교동기, 고양동기가높게나타났다 (Table 4). Table 4. Relations between problem drinking and life stress, drinking motives, and depression (N=249) Variables r(p) r(p) r(p) r(p) r(p) r(p) r(p) 1. Problem drinking 1 2. Life stress.081 (.202) 2-1. Interpersonal (.507) 2-2. Ongoing task (**) 1 (.131) (.000) 3. Drinking motives.560 (**).218 (**) (.000) (.001) 3-1. Coping motives.520 (**).172 (**).172 (**) 1 (.000) (.007) (.006) 3-2. Social motives.471 (**) (**).502 (**) 1 (.000) (.806) (.007) (.000) 3-3. Enhancement motives.501 (**).157 (*).153 (*).614 (**).631 (**) 1 (.000) (.013) (.016) (.000) (.000) 3-4. Conformity motives.258 (**).249 (**) (**).510 (**).489 (**) 1 (.000) (.000) (.081) (.000) (.000) (.000) 4. Depression (**).587 (**).277 (**).146 (*).198 (**).234 (**) 1 (.326) (.000) (.000) (.000) (.022) (.002) (.000) **= p=<.001, *=p=<
7 대학생의생활스트레스, 우울, 음주동기가문제음주에미치는영향 Table 5. Factors influencing problem drinking Variables B SE Beta t/f p-value Constant Coping motives Social motives Enhancement motives R 2 =.347, Adj R 2 =.339, p=< 문제음주에영향을미치는요인조사대상자의문제음주에영향요인을알아보기위하여문제음주를종속변수로생활스트레스, 우울, 음주동기등의변수를독립변수로하여, 다중회귀분석을실시한결과는 Table 5와같다. 생활스트레스의대인관계스트레스, 당면과제스트레스, 우울, 음주동기의대처동기, 사교동기, 고양동기, 동기동기등의변수를설명변수로하여투입한단변량분석에서는각각연관성이확인되었다. 7개의변수를모두투입한다변량분석의결과를살펴보면, 음주동기가문제음주에높은관련성으로나타났다. 독립변수에대한회귀분석의기본가정을검정하기위하여잔차의정규성, 다중공선성을진단하였으며, 독립변수에대한입력변수들간의상관정도가높은상태인다중공선성 (Multicollinearity) 여부를확인하기위하여분산팽창계수 (Variance inflation factor, VIF) 값을분석하였다. 독립변수에대한회귀분석의기본가정을검정하기위하여잔차의정규성, 다중공선성을진단하였으며, 독립변수에대한입력변수들간의상관정도가높은상태인다중공선성 (Multicollinearity) 여부를확인하기위하여분산팽창계수 (Variance inflation factor, VIF) 값을분석하였다. 분산팽창계수 (Variation Inflation Factor, VIF) 가 으로기준인 10.0을넘지않았고, 공차한계 (tolerance) 도 로 1.0 이하로나타났으며, 더빈-왓슨 (Durbin-Watson) 의통계량은 1.969로 범위기준값인 2에가까워자기상관의문제는없는것으로나타나회귀분석결과는신뢰할수있는것으로판단되었다. 다중회귀분석결과문제음주에영향을미치는요인으로음주동기가높은관련성을보이고있으며, 특히대처동기 (β=.30, p<.001), 사교동기 (β=.20, p=.003), 고양동기 (β=.18, p=.012) 가문제음주에영향을미치는요인으로이들요인의모형설명력을나타내는수정된결정계수 (Adj R 2 ) 값이.33으로나타나이들변수의설명력은 33% 이었다 (Table 5). 4. 논의본연구는일부지역의대학생들을대상으로문제음주와생활스트레스, 음주동기, 우울등의관계를파악하고이들이문제음주에영향을미치는요인을살펴보고자하였다. 그결과문제음주에영향을미치는요인으로음주동기가유의하게영향을미치는것으로나타났다. 결과를살펴보면, 연구대상자인대학생의문제음주평균은남자 19.44, 여자 19.28로약간의차이가있었다. 학년별로는 1학년이문제음주평균이가장높게나타났고, 학년이높을수록낮았으며, 평소스트레스에서는정도가높다고응답한군이문제음주평균도높게나타났다. 이러한결과는대학생활을시작하는 1학년과대학생활에서오는스트레스와학교행사참여가많은저학년의학교활동이음주동기로작용하였을것으로생각된다. 다른연구에서도신입생들의대학생활은음주의위험요인으로작용하여술을더많이마시며 [23], 대학재학기간은생애에걸쳐알코올사용장애유병률이가장높고알코올소비량이가장많은시기인것으로보고되고있다 [24]. 이에따라대학생의신입생환영회나각종동아리 O.T, M.T에서는음주예방교육을시행할필요가있으며, 대학생들의생활스트레스와대처전략에대한교육및건전한음주문화형성을위해신입생부터교육의시행도필요하리라생각된다. 음주경험에서는음주횟수가월 2-3회라고응답한학생이 41.8%, 이들의문제음주평균도높게나타났으며, 음주횟수와음주량, 마시는속도가빠를수록문제음주평균도높았다. Park과 Jeon[25] 의연구에서도스트레스, 우울, 음주는유의한상관관계를보이며, 음주량이증가할수록문제음주로인해우울을증대시켜심리적인문제를초래할수도있다고하였다. 이처럼대학생음주경험이문제음주에유의하게영향을미치고있음을알수있다. 본연구대상자인대학생의문제음주수준은 AUDIT-K 로측정한결과, 위험음주군은전체의 39% 로이는대한보 503
8 한국산학기술학회논문지제 18 권제 5 호, 2017 건협회 [26] 가대학생을대상으로음주실태를조사한알코올사용장애고위험군으로남성 15%, 여성 33% 보다문제음주자의비율이높게나타났다. 이처럼증가하는문제음주는음주의존및중독으로빠질위험이있으므로예방적관리및해결을위해문제음주의특성과관련요인을파악해야될것으로생각된다. 생활스트레스에서는대인관계와당면과제스트레스가문제음주에영향을미치는것으로나타나스트레스정도가문제음주의정도를악화시킬수있음을알수있다. 본연구대상자의스트레스정도는중간이하의스트레스를경험하는것으로나타났다. 선행연구에서도대학생의부적응상황에서경험하게되는지속적스트레스는우울을동반하게되고우울증상은음주문제에유의한영향을미치는것으로보고되고있다 [27]. 이에대학생들의학교생활스트레스와우울을감소시키기위해다양한예술활동기회확대등을통해바람직한인성변화를이끌어내는등학교생활에긍정의에너지를확산시켜문제음주를감소시키는방안등이고려되어야할것이다. 본연구에서는우울이비교적낮은수준의유의성을보이며문제음주에영향을미치는것으로나타나우울증세가있는학생관리및우울외에영향요인에관한추후연구가필요할것으로사료된다. 한편, 문제음주에영향을미치는요인으로음주동기가관련성이높게나타났다. 음주동기중대처동기는개인적인문제나부적절한정서상태를해결하거나회피하기위해술을마시는경우, 고양동기는정적인정서를고양시키기위해술을마시는경우, 사교동기는사교적인활동, 모임등을흥겹게하고즐기기위해술을마시는경우로본연구에서는대학생들이개인적인문제나모임, 기념을하기위한대처동기, 고양동기, 사교동기가높은것으로나타났다. 이는음주동기가문제음주에영향을미친다는 Rhee[28] 의결과와우울, 불안과같은정서를조절하기위한대처동기가음주문제와유의한상관관계를보인 Kim[29] 의연구와유사하였다. 이러한결과는문제음주에음주동기는문제음주에가장근접해있는결정요인으로 [17] 대학생개개인의다양한생활과정서조절등음주동기들이영향을미치는요인들에대한관리가필요함을알수있다. 문제음주는실제적, 잠재적문제를유발할수있는데, 위험음주군의경우고혈압, 위장관출혈, 수면장애, 우울증, 출혈성뇌졸중및간경화의발생위험이증가하므로 [30] 대학생들이문제음주의심각성을인식시켜절주의필요성과효과적인동기부여방안이마련되어야할것으로사료된다. 이상과같은결과를종합해볼때, 대학생의생활스트레스, 음주동기, 우울이문제음주에영향을미치는요인으로는음주동기가중요한요인으로나타났으며, 특히대처동기, 사교동기, 고양동기등은관련성이높음을시사하고있다. 따라서대학생의문제음주발생을예방하기위해학내음주조장환경을개선하고, 음주폐해예방활동을강화하는전문적인보건교육및예방서비스가실시되어야한다고생각한다. 본연구의제한점은첫째, 일부대학의대학생들을대상으로한연구로서연구결과를일반화시키는데는한계가있다. 둘째, 본연구는문제음주와각요인들과의관련성을알아보는것은가능하지만인과관계를알아보는것은무리가있다고생각된다. 이러한제한점에도불구하고본연구는일부대학생들의생활스트레스, 음주동기, 우울등을적용하여문제음주에미치는영향을연구하였다는데의의가있다. 5. 결론본연구는대학생의생활스트레스, 음주동기, 우울이문제음주에영향을미치는요인을파악하고자실시하였다. 연구대상자는일부지역대학생을대상으로하였으며, 자료수집기간은 2016년 11월부터 12월까지이며, 분석대상은 249명이었다. 자료는기술적통계, ANOVA, pearson correlation과 stepwise multiple regression으로분석하였다. 그결과문제음주에영향을미치는요인은음주동기가가장높았으며, 특히대처동기, 사교동기, 고양동기, 동조동기가영향을미치는것으로나타났다. 문제음주와의상관관계에서는생활스트레스중대인관계스트레스와당면과제스트레스는문제음주와양의관계로나타났으며, 대처동기, 사교동기, 고양동기, 동조동기도문제음주와양의관계로나타났으며, 문제음주에영향을미치는요인으로이들변수의설명력은 33% 이었다. 결론적으로, 대학생의문제음주에중요한영향을미치는것은음주동기로대처동기, 사교동기, 고양동기가높게나타났다. 이에대학생의문제음주를예방하기위 504
9 대학생의생활스트레스, 우울, 음주동기가문제음주에미치는영향 해서는부정적정서, 사교적인활동, 모임등음주를선택하는음주동기를살펴보고, 음주가아닌다른자원을활용할수있는방법을개발하여학교단위의음주에대한교육및절주프로그램의운영이필요하다고하겠다. 추후문제음주의정상군과장애군으로나누어문제음주에영향요인에대한다양한접근을위해반복연구가필요하며, 문제음주를측정하기위한표준화된연구도구를개발할필요가있다고생각한다. References [1] H. S. Rhu, M. J. Baek, Factors Influencing the drinking behavior in female university students. Journal of Korean Academy community health nursing, vol. 23, no. 3, pp , DOI: [2] A. C. Carter, K. O. Brandon, M. S. Goldman, The college and noncollege experience: A review of then factors that influence drinking behavior in young adulthood. Journal of Studies on Alcohol Drugs, vol. 71, no. 5, pp , DOI: [3] S. H. Lee, S. E. Chung, Drinking, experiences of female college students, Womens Health, vol. 12, no. 1, pp. 1-19, [4] K. H. Suh, S. A. Yang, The role of alcohol use as coping method with stressors of college students", Journal of Korea Youth Research, vol. 18, no. 1, pp , [5] Korea national health and nutrition examination survey(internet) Seoul, [6] M. K. Kang, I. K. Kim, Drinking motivation, daily stress, and problem dinking behavior of female university students, Journal of the Korea Academia-Industrial Cooperation Society, vol. 15, no. 8, pp , DOI: [7] Ministry of Health Welfare, 2015, Available Form; Dec, 20, 2015) [8] W. M. Cox, E. Klinger, A Motivational model for alcohol use". Journal of Abnormal Psychology, vol. 97, no. 2, pp , DOI: [9] N. S. Kim, Health promoting behavior and influencing factors of university students; Optimism and coping skills", Journal of Korean Academy of Adult Nursing, vol. 19, no. 5, pp , [10] J. R. Joeng, E. Y. Kim, Y. J. Lee, S. A. Choi, J. K. Kim, The Effects of Psychosocial factors on college students` drinking motives: focused on depression, Adult Attachment, and Interpersonal Competency", Korea Journal of Counseling, vol. 16, no. 2, pp , DOI: [11] S. K. Chung, Risk and protective factors in Korean college student drinking behavior", Korea Journal Family therapy, vol. 16, no. 1, pp , [12] S. I. Benton, S. A. Benton, R. G. Downey, College student drinking, attitudes toward risks, and drinking consequences", Journal of Studies on Alcohol and Drug, vol. 67, no. 1, pp , DOI: [13] G. E. Kim, N. A. Cho. The Effects of drinking environment on the degree of youth drinking: Moderating effects of the interaction of parents and adolescent", Korea Youth Research Association, vol. 19, no. 11, pp , [14] F. Faul, E. Erdfelder, A. G. Lang, A. Buchner, G*POWER 3: A flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences, Behavior Research Methods, vol. 39, pp , DOI: [15] M. L. Cooper, Motivations for alcohol use among adolescents: Development and validation of a four-factor model", Psychological Assessment, vol. 61, no. 2, pp , DOI: [16] H. U. Shin, The Relationship between drinking motives and drinking problems", Korean Psychological Association. vol. 5, no. 1, pp , [17] O. Kim, H. O. Jeon, Relationship of drinking motives and alcohol consumption in Korean male office workers", Psychological Reports; Diability & Tranma, vol. 111, no. 3, pp , [18] B. U. Lee, C. H. Lee, P. G. Lee, M. J. Namk, AUDIT : Alcohol Use Disorders Identification Test", Korea Academy of Addiction Psychiatry, vol. 4, no. 2, pp , [19] J. S. Kim, M. K. Oh, B. K. Park, M. K. Lee, G. J. Kim, Screening criteria of alcoholism by alcohol use disorders identification test(audit) in Korea", Korean Journal of Family Medicine, vol. 20, no. 9, pp , [20] K. K. Chon, K. H. Kim, J. S. Yi, Development of the Revised Life Stress Scale for College Students", The Korean journal of health psychology, vol. 5, no. 2, pp , [21] CES-D(Center for Epidemiologic Studies Depression Scale, Radloff, [22] K. K. Chon, S. J. Choe, B. C. Yang, Epidemiologic Studies-Depression Scale in the Korean Version", The Korean journal of psychopharmacology, vol. 6, no. 1, pp , [23] B. Borsari, J. G. Muprhy, N. P. Barnett, "Predictors of alcohol use during the frist year of college: Implications for prevention", Addiction Behaviors, Vol. 32, No. 10, pp , DOI: [24] D. S. Hasin, F. S. Stinson, E. Ogburn, B. F. Grant, Prevalence, correlates, disability, and comorbidity of DSM-IV alcohol abuse and dependence in the United States, Archives of General Psychiatry, vol. 64, pp ,
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