OECD Health Statistics 2016
CONTENTS Ⅰ 건강상태 12 Ⅳ 보건의료이용 82 Ⅱ Ⅲ 1. 기대수명 2. 영아사망률 3. 암에의한사망률 4. 뇌혈관질환에의한사망률 5. 허혈성심장질환에의한사망률 6. 호흡기질환에의한사망률 7. 자살에의한사망률 8. 본인의건강상태가양호하다고생각하는비율보건의비의료결정요인 46 9. 주류소비량 10. 흡연인구비율 11. 측정된과체중또는비만인구비율보건의료자원 60 12. 총병원병상 13. 급성기의료병원병상 14. 임상의사 15. 임상간호사 16. CT 스캐너 17. MRI 장비 18. 의학계열졸업자 Ⅴ Ⅵ Ⅶ 19. 의사의외래진료 20. 치과의사의외래진료 21. 환자 1인당평균병원재원일수 22. 제왕절개건수 23. 신장이식건수보건의료비용 98 24. GDP대비경상의료비 25. 경상의료비중정부 의무가입보험재원비율 26. 경상의료비중가계직접부담비율 27. 경상의료비중의약품등지출비율 28. 국민 1인당경상의료비지출의약품소비량및판매액 114 29. 의약품소비량 30. 의약품판매액장기요양 122 31. 장기요양병상 ( 침상 ) 수
요약표 : 2014 년기준 * * 본자료는각국의통계작성사정에따라 2014 년기준으로이용가능한가장최근자료로구성됨. 구분 OECD 평균최대최소 건강상태 보건의비의료결정요인 보건의료자원 보건의료이용 보건의료비용 1. 기대수명 ( 년 ) 82.2 80.8 83.7 일본 74.8 멕시코 2. 영아사망률 ( 출생아 1,000 명당, 명 ) 3.0 4.0 12.5 멕시코 1.8 슬로베니아 3. 암에의한사망률 ( 인구 10 만명당, 명 ) 178.9 ( 13) 203.4 287.3 헝가리 113.1 ( 13) 멕시코 4. 뇌혈관질환에의한사망률 ( 인구 10 만명당, 명 ) 71.6 ( 13) 61.6 113.5 슬로바키아 36.1 ( 13) 프랑스 5. 허혈성심장질환에의한사망률 ( 인구 10 만명당, 명 ) 38.0 ( 13) 108.1 297.0 슬로바키아 35.4 ( 13) 일본 6. 호흡기질환에의한사망률 ( 인구 10 만명당, 명 ) 70.0 ( 13) 65.9 110.1 ( 13) 영국 26.3 핀란드 7. 자살에의한사망률 ( 인구 10 만명당, 명 ) 28.7 ( 13) 11.8 28.7 ( 13) 2.6 ( 13) 터키 8. 본인의건강상태가양호하다고생각하는비율 (%) 32.5 69.6 91.4 뉴질랜드 32.5 9. 주류소비량 (15 세이상인구 1 인당, 순수알코올리터 ) 9.0 9.0 12.2 ( 11) 오스트리아 1.5 터키 10. 흡연인구비율 (15 세이상인구, %) 20.0 18.6 27.3 그리스 7.6 ( 15) 멕시코 11. 측정된과체중또는비만인구비율 (%) 30.8 57.3 71.3 ( 12) 멕시코 24.7 일본 12. 총병원병상 ( 인구 1,000 명당 ) 11.7 4.7 13.2 일본 1.6 멕시코 13. 급성기의료병원병상 ( 인구 1,000 명당 ) 6.4 3.6 7.9 일본 1.6 멕시코 14. 임상의사 ( 인구 1,000 명당 ) 2.2 3.3 5.1 오스트리아 2.2 멕시코 15. 임상간호사 ( 인구 1,000 명당 ) 5.6 9.6 17.6 스위스 2.7 멕시코 16. CT 스캐너 ( 인구 100 만명당 ) 37.1 25.6 107.1 일본 5.9 멕시코 17. MRI 장비 ( 인구 100 만명당 ) 25.7 15.7 51.7 일본 2.3 멕시코 18. 의학계열졸업자 ( 인구 10 만명당 ) 8.2 11.4 21.9 아일랜드 0.0 룩셈부르크 19. 의사의외래진료 ( 국민 1 인당 ) 14.9 7.0 14.9 2.6 멕시코 20. 치과의사의외래진료 ( 국민 1 인당 ) 1.5 1.1 3.2 ( 13) 일본 0.0 ( 12) 포르투갈 21. 환자 1 인당평균병원재원일수 ( 일 ) 16.5 7.2 16.5 3.6 멕시코 22. 제왕절개건수 ( 출생아 1,000 명당 ) 367.8 ( 13) 264.7 511.3 터키 157.7 핀란드 23. 신장이식건수 ( 인구 10 만명당 ) 3.6 3.6 5.8 스페인 0.0 룩셈부르크 24. GDP 대비경상의료비 (%) 7.1 9.1 16.6 미국 5.1 터키 25. 경상의료비중정부 의무가입보험재원비율 (%) 56.5 73.1 85.1 노르웨이 49.3 미국 26. 경상의료비중가계직접부담비율 (%) 36.8 19.6 40.8 멕시코 7.0 프랑스 27. 경상의료비중의약품등지출비율 (%) 20.6 15.9 30.2 헝가리 6.7 덴마크 28. 국민 1 인당경상의료비지출 (US$ PPP) 2,361 3,689 9,024 미국 990 터키 의약품시장 30. 의약품총판매액 (1 인당 US$ PPP) 532.2 424.2 644.4 벨기에 150.0 뉴질랜드 장기요양 31. 장기요양병상 ( 침상 ) 수 (65 세이상인구 1,000 명당 ) 57.2 49.4 72.1 벨기에 6.9 터키
주요내용 ( 요약 ) 본책자는 OECD 가 2016 년 6 월말공표한보건지표 (Health Statistics 2016) 중주요주요지표를추출하여, 업무상손쉽게활용할수있도록 제작한것으로 2014 년을기준 ( 일부제외 ) 으로작성하였습니다. * 관련자료는 OECD 홈페이지 (http://www.oecd.org/health) 에서도확인이가능합니다. 우리나라의기대수명은 82.2 년으로 OECD 평균기대수명 (80.8 년 ) 보다 1.4 년긴것으로나타남 --지난 5년간우리나라의기대수명은 1.8년이증가하여, OECD 평균증가수준 (1.3 년 ) 보다큰폭으로증가함 --OECD 회원국중기대수명이가장긴나라는일본으로 83.7 년을기록하였으며, 스페인 (83.3 년 ) 과스위스 (83.3 년 ) 가뒤를 이었음 --이와반대로 OECD 회원국중기대수명이가장짧은국가는 멕시코 (74.8 년 ) 와헝가리 (75.9 년 ) 순으로나타남 자살에의한사망률은인구 10 만명당 28.7 명 (2013 년 ) 으로 OECD 평균 (11.8 명 ) 에비해 16.9 명높았음 --OECD 회원국중자살률이가장낮은국가는터키 (2.6명, 2013 년 ) 와그리스 (4.2 명, 2012 년 ) 이며, 일본 (18.7 명, 2013 년 ) 은 우리나라다음으로높은자살률을기록함 15 세이상인구중매일담배를피우는흡연율은 20.0% 로 OECD 평균 (18.6%) 보다다소높게나타남 --여성흡연율 (4.0%) 은 OECD 회원국가운데멕시코 (3.6%, 2015 년 ) 다음으로두번째로낮은반면, 남성흡연율 (36.6%) 은 OECD 회원국가운데터키 (37.3%, 2012 년 ) 에이어두번 째로높은수준임 --OECD 회원국중그리스 (27.3%) 가가장높은흡연율을기록 하였으며, 멕시코 (7.6%, 2015 년 ) 는흡연율이가장낮았음 --2009년과 2014년사이오스트리아, 슬로바키아를제외한 모든 OECD 회원국에서흡연율이변동이없거나줄어들었음 총병원병상수는인구 1,000 명당 11.7 병상으로 OECD 평균 (4.7 병상 ) 보다 2.5 배많음 - 대부분의 OECD 국가에서지난 5년간총병원병상수가줄어든 반면, 우리나라는 1.4 배증가함 --OECD 회원국중인구 1,000명당총병원병상수가가장 많은국가는일본 (13.2 병상 ) 이며, 은일본에이어 두번째로총병원병상수가많았음
임상의사수 ( 한의사포함 ) 는인구 1,000 명당 2.2 명으로 OECD 평균 (3.3 명 ) 보다 1.1 명적으며, OECD 회원국중멕시코와 함께가장낮은수준임 --OECD 회원국중임상의사수가가장많은국가는오스트리 아로인구 1,000 명당 5.1 명을기록하였으며, --우리나라는멕시코 (2.2명), 폴란드 (2.3명), 일본 (2.4명) 과함께 임상의사수가인구 1,000 명당 2.5 명미만으로낮음 임상간호사수 ( 간호조무사포함 ) 는인구 1,000 명당 5.6 명으로 OECD 평균 (9.6 명 ) 보다 4.0 명적음 --OECD회원국중스위스 (17.6명), 노르웨이 (16.9명), 덴마크 (16.5 명, 2013 년 ), 아이슬란드 (15.3 명 ) 는인구 1,000 명당 15 명 이상의많은간호인력을확보함 --간호인력이적은국가로는멕시코 (2.7명), 그리스 (3.2명), 이스라엘 (4.9 명 ) 로 5 명미만의적은간호인력수를기록함 국민 1 인당의사에게외래진료를받은횟수는연간 14.9 회로 OECD 평균 (7.0 회 ) 보다 2.1 배많음 --2009년우리나라국민 1인당의사에게외래진료를받은 횟수는 12.9 회로 5 년간 2.0 회늘어난반면, OECD 평균은 2009 년 6.7 회에서 2014 년 7.0 회로증가함 --우리나라는 OECD 회원국중국민 1인당의사의외래진료 횟수가가장많았으며, 일본은 12.8 회 (2013 년 ) 로우리나라에 이어두번째로많은진찰횟수를기록하였음 환자 1 인당평균병원재원일수 ( 환자 1 인당입원허가를받은 때부터퇴원할때까지병원에머무르는일수의평균 ) 는 16.5 일로 OECD 회원국평균 (7.2 일 ) 보다 2.3 배긺 --외에평균병원재원일수가 10일이상인국가는핀란드 (10.5 일 ) 가있음 --환자 1인당평균병원재원일수가가장짧은국가는멕시코 (3.6 일 ) 와터키 (4.0 일 ) 가 5 일미만으로나타남 GDP 대비경상의료비지출규모는 7.1% 로 OECD 회원국 평균 (9.1%) 보다낮음 --2009년에비해 2014년우리나라의 GDP대비경상의료비는 0.8%p 증가하여, 같은기간 OECD 평균증가 (0.1%p) 보다 높은증가폭을기록함 --우리나라의 GDP대비경상의료비지출은 OECD 회원국중 낮은국가에속하지만증가속도는 OECD 회원국중높은 수준임 --OECD 회원국중 GDP대비경상의료비가가장높은국가는 미국 (16.6%) 으로나타남
경상의료비중정부 의무가입보험재원비율은 56.5% 로 OECD 회원국평균 (73.1%) 보다낮음 --우리나라는 2000년대중반이후보장성강화등의영향으로 정부 의무가입보험재원의지출비중이 2010 년에는 59.1% 까지증가하였으나, OECD 수준에는여전히미치지못함 < 경상의료비중정부 의무가입보험재원비율 (%) 추이 > 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 58.5 58.6 58.2 59.0 59.1 58.3 57.0 56.6 56.5 OECD 평균 71.8 71.9 72.8 73.7 73.5 73.5 73.0 72.7 73.1 --경상의료비중정부 의무가입보험재원비중이높은나라는 노르웨이 (85.1%), 독일 (84.6%), 일본 (84.6%) 순으로, 10 개 국가가 80% 이상을부담하는것으로나타남 --정부 의무가입보험재원의비중이가장낮은나라는미국 (49.3%) 으로 50% 미만으로나타남 65 세이상노인인구 1,000 명당장기요양을위한병원병상과 시설침상은 57.2 개로 OECD 평균 (49.4 개 ) 보다다소높음 --병원병상과시설침상은 2009년 (34.3개) 대비 5년사이 1.7배 이상급격하게늘어났으며, 반대로같은기간 OECD 평균은 0.5 병상줄어듦 --장기요양병원병상과시설침상의수가가장많은국가는 벨기에 (72.1 개, 2012 년 ) 로나타남 제 Ⅰ 장 건강상태 1. 기대수명 2. 영아사망률 3. 암에의한사망률 4. 뇌혈관질환에의한사망률 5. 허혈성심장질환에의한사망률 6. 호흡기질환에의한사망률 7. 자살에의한사망률 8. 본인의건강상태가양호하다고생각하는비율
Ⅰ. 건강상태 1. 기대수명 * 우리나라의기대수명은 82.2 년으로 OECD 평균기대수명 (80.8 년 ) 보다 1.4 년긴것으로나타남 --지난 5년간우리나라의기대수명은 1.8년이증가하여, OECD 평균증가수준 (1.3 년 ) 보다큰폭으로증가함 OECD 회원국중기대수명이가장긴나라는일본으로 83.7 년을기록하였으며, 스페인 (83.3 년 ) 과스위스 (83.3 년 ) 가뒤를 이었음 --이와반대로 OECD 회원국중기대수명이가장짧은국가는 멕시코 (74.8 년 ) 와헝가리 (75.9 년 ) 순임 최근수십년동안 OECD 회원국에서기대수명은상당히증가 하였음 --기대수명증가의배경요인으로는사망률에영향을주는 생활수준과생활양식및교육수준의향상, 의료서비스의 접근성확대와의약품의효율성개선등이있음 * 제시된전체는남 여기대수명의평균치임 < 표 1 기대수명 2009 2014 전체남자여자전체남자여자 호주 81.6 79.3 83.9 82.4 80.3 84.4 오스트리아 80.4 77.6 83.2 81.6 79.2 84.0 벨기에 80.1 77.3 82.8 81.4 78.8 83.9 ( 단위 : 년 ) 캐나다 80.9 78.5 83.0 81.5 2 79.4 83.6 (2012) 칠레 78.2 75.3 81.1 79.0 76.4 81.6 체코 77.4 74.3 80.5 78.9 75.8 82.0 덴마크 79.0 76.9 81.1 80.8 78.7 82.8 에스토니아 75.2 70.0 80.3 77.2 72.4 81.9 핀란드 80.1 76.6 83.5 81.3 78.4 84.1 프랑스 81.5 78.0 85.0 82.8 79.5 86.0 독일 80.3 77.8 82.8 81.2 78.7 83.6 그리스 80.4 77.5 83.3 81.5 78.9 84.1 헝가리 74.4 70.3 78.4 75.9 72.3 79.4 아이슬란드 81.8 79.8 83.8 82.9 81.3 84.5 아일랜드 80.3 77.8 82.7 81.4 79.3 83.5 이스라엘 81.5 79.6 83.3 82.2 80.3 84.1 이탈리아 81.7 79.1 84.3 83.2 80.7 85.6 일본 83.0 79.6 86.4 83.7 80.5 86.8 80.4 77.0 83.8 82.2 79.0 85.5 룩셈부르크 80.7 78.1 83.3 82.3 79.4 85.2 멕시코 74.0 71.1 76.9 74.8 72.1 77.5 네덜란드 80.8 78.7 82.9 81.8 80.0 83.5 뉴질랜드 80.7 78.7 82.6 81.6 79.8 83.4 노르웨이 81.0 78.7 83.2 82.2 80.1 84.2 폴란드 75.9 71.6 80.1 77.7 73.7 81.7 포르투갈 79.7 76.5 82.8 81.2 78.0 84.4 슬로바키아 75.3 71.4 79.1 76.9 73.3 80.5 슬로베니아 79.3 75.9 82.7 81.2 78.2 84.1 스페인 81.9 78.8 85.0 83.3 80.4 86.2 스웨덴 81.5 79.4 83.5 82.3 80.4 84.2 스위스 82.3 79.9 84.6 83.3 81.1 85.4 터키 74.1 71.7 76.5 78.0 75.3 80.7 영국 80.4 78.3 82.4 81.4 79.5 83.2 미국 78.5 76.0 80.9 78.8 76.4 81.2 평균 1 (34) 79.5 76.7 82.3 80.8 78.2 83.4 1) OECD 회원국중 2009 년및 2014 년 ( 혹은인접년도 ) 통계가모두있는회원국의평균임 2) 캐나다의전체기대수명은제시되어있지않아 OECD 산출방식에맞춰직접계산한수치임 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 Ⅰ. 건강상태 12 13
그림 1-1 기대수명 ( 전체 ), 2014 년 ( 단위 : 년 ) 그림 1-2 성별기대수명 ( 남자, 여자 ), 2014 년 ( 단위 : 년 ) Ⅰ. 건강상태 남자 멕시코 헝가리 슬로바키아 에스토니아 폴란드 터키 미국 체코 칠레 OECD(34) 덴마크 슬로베니아 포르투갈 독일 핀란드 영국 아일랜드 벨기에 그리스 캐나다 뉴질랜드 오스트리아 네덜란드 노르웨이 이스라엘 스웨덴 룩셈부르크 호주 프랑스 아이슬란드 이탈리아 스위스 스페인 일본 74.8 75.9 76.9 77.2 77.7 78.0 78.8 78.9 79.0 80.8 80.8 81.2 81.2 81.2 81.3 81.4 81.4 81.4 81.5 81.5 81.6 81.6 81.8 82.2 82.2 82.2 82.3 82.3 82.4 82.8 82.9 83.2 83.3 83.3 83.7 70 72 74 76 78 80 82 84 86 2. 캐나다의전체기대수명은제시되어있지않아 OECD 산출방식에맞춰직접계산한수치임 멕시코 헝가리 에스토니아 슬로바키아 폴란드 터키 체코 미국 칠레 포르투갈 OECD(34) 슬로베니아 핀란드 덴마크 독일 벨기에 그리스 오스트리아 아일랜드 캐나다 룩셈부르크 영국 프랑스 뉴질랜드 네덜란드 노르웨이 이스라엘 호주 스웨덴 스페인 일본 이탈리아 스위스 아이슬란드 72.1 72.3 72.4 73.3 73.7 75.3 75.8 76.4 76.4 77.5 78.0 78.2 78.2 65 70 75 80 85 90 2. 캐나다 (2012) 78.4 79.4 78.7 78.7 78.8 78.9 79.0 79.2 79.3 79.4 79.4 79.5 79.5 80.5 79.8 80.7 80.0 80.1 81.9 81.7 81.2 80.3 80.3 80.4 80.4 80.5 80.7 82.0 81.6 81.1 81.3 83.4 82.8 84.4 84.1 84.1 83.6 83.9 84.1 84.0 83.5 83.6 83.2 83.4 83.5 84.2 84.1 85.5 85.2 84.4 84.2 84.5 86.0 86.2 85.6 85.4 86.8 여자 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 14 15
2. 영아사망률 * 우리나라의영아사망률은출생아 1,000 명당 3.0 명으로 OECD 평균 (4.0 명 ) 보다 1.0 명낮음 --지난 5년간 0.2명 (2009년: 3.2명 2014년 : 3.0명 ) 줄어 들었으며, OECD 회원국의평균도 4.4 명에서 4.0 명으로줄어 들었음 OECD 회원국중슬로베니아 (1.8 명 ) 는출생아 1,000 명당영아 사망률이 2.0 명미만으로가장낮았음 --OECD 회원국중 12개국가에서출생아 1,000명당영아 사망률이 3.0 명미만으로나타남 --멕시코는영아사망률이 12.5명을기록하여, OECD 회원국중 가장높은수준으로나타남 * 영아사망률은출생아 1,000 명당출생후 1 년이내사망한영아의수로, 국가의보건복지수준을가늠할수있는주요지표중하나임 표 2 영아사망률 ( 단위 : 명 / 출생아 1,000명 ) 2009 2014 호주 4.2 3.4 오스트리아 3.8 3.0 벨기에 3.5 3.4 캐나다 4.9 4.8 (2012) 칠레 7.9 7.0 (2013) 체코 2.9 2.4 덴마크 3.1 4.0 에스토니아 3.6 2.7 핀란드 2.6 2.2 프랑스 3.9 3.5 독일 3.5 3.2 그리스 3.1 3.8 헝가리 5.1 4.5 아이슬란드 1.8 2.1 아일랜드 3.3 3.3 이스라엘 3.8 3.1 이탈리아 3.2 2.8 일본 2.4 2.1 3.2 3.0 룩셈부르크 2.5 2.8 멕시코 14.6 12.5 네덜란드 3.8 3.6 뉴질랜드 5.2 4.7 (2013) 노르웨이 3.1 2.4 폴란드 5.6 4.2 포르투갈 3.6 2.9 슬로바키아 5.7 5.8 슬로베니아 2.4 1.8 스페인 3.2 2.9 스웨덴 2.5 2.2 스위스 4.3 3.9 터키 13.7 11.1 영국 4.5 3.9 미국 6.4 6.0 (2013) 평균 1 (34) 4.4 4.0 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 Ⅰ. 건강상태 1) OECD 회원국중 2009 년및 2014 년 ( 혹은인접년도 ) 통계가모두있는회원국의평균임 16 17
그림 2-1 영아사망률, 2014 년 ( 단위 : 명 / 출생아 1,000 명 ) 그림 2-2 연도별영아사망률, 2006~2014 년 ( 단위 : 명 / 출생아 1,000 명 ) Ⅰ. 건강상태 6 슬로베니아 일본 아이슬란드 스웨덴 핀란드 노르웨이 체코 에스토니아 룩셈부르크 이탈리아 스페인 포르투갈 오스트리아 이스라엘 독일 아일랜드 벨기에 호주 프랑스 네덜란드 그리스 영국 스위스 OECD(34) 덴마크 폴란드 헝가리 뉴질랜드 캐나다 슬로바키아 미국 칠레 터키 멕시코 1.8 2.1 2.1 2.2 2.2 2.4 2.4 2.7 2.8 2.8 2.9 2.9 3.0 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.4 3.5 3.6 3.8 3.9 3.9 4.0 4.0 4.2 4.5 4.7 4.8 5.8 6.0 7.0 2. 캐나다 (2012), 칠레 (2013), 뉴질랜드 (2012), 미국 (2013) 11.1 12.5 0 2 4 6 8 10 12 14 5.1 5 4.7 4.6 4.4 4.3 4.2 4.1 4.0 4.0 4 4.1 3.5 3 3.4 3.2 3.2 3.0 3.0 3.0 2.9 2 1 0 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 OECD 주 ) OECD 평균 : 34개국기준, 각해당년도혹은인접년도통계가있는회원국의평균임 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 18 19
3. 암에의한사망률 우리나라의암에의한연령표준화사망률 * 은인구 10 만명당 178.9 명 (2013 년 ) 으로 OECD 평균 (203.4 명 ) 에비해낮은편임 --2009년 193.8명에서 2013년 178.9명으로 14.9명줄어듦 --2009과 2014년사이 OECD 회원국평균암사망률은 7.4명 줄어들어, 우리나라의감소폭보다적었음 * 연령표준화사망률 (Age-standardized death rate): 국가간또는시계열에의하여생기는연령구조의차이에따른영향을제거하기위하여, OECD 표준인구구조로표준화하여산출한사망률 ( 연령별사망률 표준인구의연령별인구 ) 연령표준화사망률 = 표준인구 우리나라남성의암사망률은인구 10만명당 279.6명 (2013 년 ) 으로, OECD 회원국의평균 267.3명에비해높은반면, 여성의암사망률은 116.3명 (2013년) 으로 OECD 회원국의평균여성암사망률 160.0명에비해낮았음 OECD 모든회원국에서남성의암사망률은여성의암사망률에비해높은수준으로나타남 - 우리나라의경우암사망률의남 녀차이는 2.4배 (2013년) 로터키 (2013년) 와함께가장높게나타났으며, 에스토니아 2.2배순으로나타남. 멕시코 (2013년) 는남 녀차이가 1.2배로가장낮았음 표 3 전체암의연령표준화사망률 ( 단위 : 명 / 인구100,000명 ) 2009 2014 전체 남자 여자 전체 남자 여자 호주 200.8 257.1 158.3 187.4 232.1 151.8 오스트리아 206.8 273.2 163.6 197.2 250.1 161.2 벨기에 216.4 289.7 166.6 206.6 271.2 161.0 (2013) 캐나다 214.6 260.9 181.9 207.5 248.7 177.9 (2011) 칠레 206.5 258.8 172.3 196.3 244.5 164.3 (2013) 체코 253.1 345.0 191.5 230.3 309.7 177.4 덴마크 248.9 298.2 216.9 246.1 293.3 214.4 (2012) 에스토니아 237.4 373.5 171.6 241.9 376.4 174.6 핀란드 176.9 232.2 143.2 172.8 219.7 142.1 프랑스 212.0 299.7 149.5 197.7 271.5 143.5 (2013) 독일 207.0 267.2 165.9 197.2 249.2 159.4 그리스 203.3 274.8 145.2 198.2 272.6 138.8 (2012) 헝가리 295.5 417.4 218.0 287.3 394.5 219.0 아이슬란드 209.3 257.9 175.0 - - - 아일랜드 242.5 308.2 196.3 223.4 267.7 191.9 (2013) 이스라엘 186.2 216.8 164.1 179.8 205.2 160.6 (2013) 이탈리아 210.6 286.7 158.7 205.4 276.9 156.0 (2012) 일본 186.1 267.3 129.6 179.0 253.9 126.4 (2013) 193.8 304.1 125.2 178.9 279.6 116.3 (2013) 룩셈부르크 215.2 281.8 174.6 206.3 283.6 153.1 멕시코 120.9 137.4 110.4 113.1 128.1 103.2 (2013) 네덜란드 239.3 309.5 193.4 224.3 281.1 186.2 (2013) 뉴질랜드 216.5 256.6 187.1 210.6 250.9 180.3 (2012) 노르웨이 208.5 264.0 172.3 199.5 245.3 168.8 폴란드 251.8 357.0 186.6 235.8 327.4 179.0 포르투갈 198.3 280.5 140.1 196.9 278.3 137.6 슬로바키아 246.1 349.0 180.7 264.3 380.8 194.0 슬로베니아 258.2 370.1 190.3 - - - 스페인 197.8 288.3 130.8 187.4 268.0 126.9 스웨덴 192.8 232.6 167.1 184.6 219.1 161.4 스위스 183.2 240.0 145.4 175.9 228.3 140.0 (2013) 터키 147.5 218.0 93.3 166.1 246.4 104.4 (2013) 영국 228.5 279.8 193.0 221.9 268.5 188.7 (2013) 미국 199.5 244.7 168.1 189.5 230.6 160.3 (2013) 평균 1 (32) 210.8 280.3 164.4 203.4 267.3 160.0 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 Ⅰ. 건강상태 1) OECD 회원국중 2009 년및 2014 년 ( 혹은인접년도 ) 통계가모두있는회원국의평균임 20 21
그림 3-1 암의연령별표준화사망률 ( 전체 ), 2014 년 ( 단위 : 명 / 인구 100,000 명 ) 그림 3-2 암에의한연령표준화사망률 ( 남자, 여자 ), 2014 년 ( 단위 : 명 / 인구 100,000 명 ) Ⅰ. 건강상태 멕시코 터키 핀란드 스위스 일본 이스라엘 스웨덴 스페인 호주 미국 칠레 포르투갈 독일 오스트리아 프랑스 그리스 노르웨이 OECD(32) 이탈리아 룩셈부르크 벨기에 캐나다 뉴질랜드 영국 아일랜드 네덜란드 체코 폴란드 에스토니아 덴마크 슬로바키아 헝가리 113.1 166.1 172.8 175.9 178.9 179.0 179.8 184.6 187.4 187.4 189.5 196.3 196.9 197.2 197.2 197.7 198.2 199.5 203.4 205.4 206.3 206.6 207.5 210.6 221.9 223.4 224.3 230.3 235.8 241.9 246.1 264.3 287.3 0 60 100 150 200 250 300 350 2. 벨기에 (2013), 캐나다 (2011), 칠레 (2013), 덴마크 (2012), 프랑스 (2013), 그리스 (2012), 아일랜드 (2013), 이스라엘 (2013), 이탈리아 (2012), 일본 (2013), (2013), 멕시코 (2013), 네덜란드 (2013), 뉴질랜드 (2012), 스위스 (2013), 터키 (2013), 영국 (2013), 미국 (2013) 2. 벨기에 (2013), 캐나다 (2011), 칠레 (2013), 덴마크 (2012), 프랑스 (2013), 그리스 (2012), 아일랜드 (2013), 이스라엘 (2013), 이탈리아 (2012), 일본 (2013), (2013), 멕시코 (2013), 네덜란드 (2013), 뉴질랜드 (2012), 스위스 (2013), 터키 (2013), 영국 (2013), 미국 (2013) 22 23 멕시코 이스라엘 스웨덴 핀란드 스위스 미국 호주 칠레 노르웨이 터키 캐나다 독일 오스트리아 뉴질랜드 일본 OECD(32) 아일랜드 스페인 영국 벨기에 프랑스 그리스 이탈리아 포르투갈 네덜란드 룩셈부르크 덴마크 체코 폴란드 에스토니아 슬로바키아 헝가리 남자 128.1 103.2 여자 205.2 160.6 219.1 161.4 219.7 142.1 228.3 140.0 230.6 160.3 232.1 151.8 244.5 164.3 245.3 168.8 246.4 104.4 248.7 177.9 249.2 159.4 250.1 161.2 250.9 180.3 253.9 126.4 267.3 160.0 267.7 191.9 268.0 126.9 268.5 188.7 271.2 161.0 271.5 143.5 272.6 138.8 276.9 156.0 278.3 137.6 279.6 116.3 281.1 186.2 283.6 153.1 293.3 214.4 309.7 177.4 327.4 179.0 376.4 174.6 380.8 194.0 394.5 219.0 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인
4. 뇌혈관질환에의한사망률 우리나라의뇌혈관질환에의한사망은인구 10 만명당 71.6 명 (2013 년 ) 으로 OECD 평균 (61.6 명 ) 에비해높음 --2009년뇌혈관질환사망률은 87.8명으로, 지난 4년간 18% 정도감소하였음. 2009 년부터 2014 년까지 OECD 회원 국의평균뇌혈관질환사망률도 18% 감소함 뇌혈관질환에의한사망은 OECD 회원국간에큰차이를 나타냄. 프랑스는뇌혈관질환사망률이인구 10 만명당 36.1 명 (2013 년 ) 으로가장낮았으며, 이는뇌혈관질환사망 률이가장높은슬로바키아 (113.5 명 ) 의 31.8% 수준에불과 했음 --슬로바키아(113.5명), 헝가리 (111.7명), 그리스 (105.9명, 2012 년 ), 터키 (100.8 명, 2013 년 ) 등의국가는뇌혈관질환 사망률이 100 명이상으로높은반면, 프랑스 (36.1 명, 2013 년 ), 스위스 (37.2 명, 2013 년 ), 캐나다 (37.8 명, 2011 년 ), 이스라엘 (39.7 명, 2013 년 ) 은뇌혈관질환사망률이 40 명미만으로 낮았음 표 4 뇌혈관질환에의한연령표준화사망률 ( 단위 : 명 / 인구100,000명 ) 2009 2014 전체 남자 여자 전체 남자 여자 호주 55.0 55.0 53.8 44.9 43.1 45.3 오스트리아 53.4 59.5 49.0 45.4 47.5 43.0 벨기에 57.2 62.2 53.0 49.4 53.3 46.0 (2013) 캐나다 42.7 44.7 40.7 37.8 39.1 36.3 (2011) 칠레 80.6 94.9 69.8 77.1 92.0 65.8 (2013) 체코 127.0 138.2 118.4 86.9 97.3 78.9 덴마크 64.7 72.5 59.0 54.3 60.8 49.0 (2012) 에스토니아 98.1 118.3 85.3 58.8 72.4 50.9 핀란드 71.8 79.2 65.3 63.0 67.6 58.2 프랑스 40.9 46.5 36.5 36.1 40.6 32.3 (2013) 독일 59.9 62.0 56.6 46.6 48.1 44.2 그리스 123.0 116.6 127.5 105.9 107.0 103.6 (2012) 헝가리 135.2 165.2 115.5 111.7 133.3 97.2 아이슬란드 60.3 66.7 53.9 - - - 아일랜드 65.5 67.4 62.9 53.2 53.2 51.6 (2013) 이스라엘 41.0 42.7 39.1 39.7 43.7 36.3 (2013) 이탈리아 74.9 82.1 69.3 67.2 72.8 62.7 (2012) 일본 64.2 82.4 50.8 54.1 69.0 42.7 (2013) 87.8 111.8 73.5 71.6 87.6 61.1 (2013) 룩셈부르크 74.1 86.3 64.7 42.0 41.8 40.2 멕시코 65.2 70.1 61.3 57.9 62.7 54.1 (2013) 네덜란드 54.1 54.5 52.9 51.2 52.0 49.3 (2013) 뉴질랜드 66.7 61.5 68.8 63.3 56.7 66.5 (2012) 노르웨이 61.4 68.4 55.6 47.0 50.5 44.0 폴란드 106.9 124.3 94.0 79.9 92.4 70.1 포르투갈 116.5 130.2 105.9 85.4 95.8 77.1 슬로바키아 141.6 167.3 123.9 113.5 139.4 96.4 슬로베니아 104.8 121.0 93.5 - - - 스페인 57.5 63.4 52.4 44.0 47.9 40.4 스웨덴 65.3 71.3 60.3 51.3 55.9 47.0 스위스 42.4 44.9 40.4 37.2 39.3 35.5 (2013) 터키 100.4 104.5 96.8 100.8 107.8 95.4 (2013) 영국 69.6 69.8 68.2 53.2 53.8 51.8 (2013) 미국 44.4 45.3 42.9 40.9 42.4 39.2 (2013) 평균 1 (32) 75.3 83.2 69.2 61.6 67.7 56.6 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 Ⅰ. 건강상태 1) OECD 회원국중 2009 년및 2014 년 ( 혹은인접년도 ) 통계가모두있는회원국의평균임 24 25
그림 4-1 뇌혈관질환에의한연령표준화사망률 ( 전체 ), 2014 년 ( 단위 : 명 / 인구 100,000 명 ) 그림 4-2 뇌혈관질환에의한연령표준화사망률 ( 남자, 여자 ), 2014 년 ( 단위 : 명 / 인구 100,000 명 ) Ⅰ. 건강상태 프랑스 스위스 캐나다 이스라엘 미국 룩셈부르크 스페인 호주 오스트리아 독일 노르웨이 벨기에 네덜란드 스웨덴 영국 아일랜드 일본 덴마크 멕시코 에스토니아 OECD(32) 핀란드 뉴질랜드 이탈리아 칠레 폴란드 포르투갈 체코 터키 그리스 헝가리 슬로바키아 36.1 37.2 37.8 39.7 40.9 42.0 44.0 44.9 45.4 46.6 0 20 40 60 80 100 120 2. 벨기에 (2013), 캐나다 (2011), 칠레 (2013), 덴마크 (2012), 프랑스 (2013), 그리스 (2012), 아일랜드 (2013), 이스라엘 (2013), 이탈리아 (2012), 일본 (2013), (2013), 멕시코 (2013), 네덜란드 (2013), 뉴질랜드 (2012), 스위스 (2013), 터키 (2013), 영국 (2013), 미국 (2013) 47.0 49.4 51.2 51.3 53.2 53.2 54.1 54.3 57.9 58.8 61.6 63.0 63.3 67.2 71.6 77.1 79.9 85.4 86.9 100.8 105.9 111.7 113.5 2. 벨기에 (2013), 캐나다 (2011), 칠레 (2013), 덴마크 (2012), 프랑스 (2013), 그리스 (2012), 아일랜드 (2013), 이스라엘 (2013), 이탈리아 (2012), 일본 (2013), (2013), 멕시코 (2013), 네덜란드 (2013), 뉴질랜드 (2012), 스위스 (2013), 터키 (2013), 영국 (2013), 미국 (2013) 26 27 캐나다 스위스 프랑스 룩셈부르크 미국 호주 이스라엘 오스트리아 스페인 독일 노르웨이 네덜란드 아일랜드 벨기에 영국 스웨덴 뉴질랜드 덴마크 멕시코 핀란드 OECD(32) 일본 에스토니아 이탈리아 칠레 폴란드 포르투갈 체코 그리스 터키 헝가리 슬로바키아 39.1 36.3 39.3 35.5 40.6 32.3 41.8 40.2 42.4 39.2 43.1 45.3 43.7 36.3 47.5 43.0 47.9 40.4 48.1 44.2 50.5 44.0 52.0 49.3 53.2 51.6 53.3 46.0 53.8 51.8 55.9 47.0 56.7 66.5 60.8 49.0 62.7 54.1 67.6 58.2 67.7 56.6 69.0 42.7 72.4 50.9 72.8 62.7 87.6 61.1 92.0 66.8 92.4 70.1 95.8 77.1 97.3 78.9 107.0 103.6 107.8 95.4 97.2 96.4 133.3 남자 여자 139.4 0 20 40 60 80 100 120 140 160 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인
5. 허혈성심장질환에의한사망률 우리나라의허혈성심장질환에의한사망률은인구 10 만명당 38.0 명 (2013 년 ) 임. OECD 회원국중가장낮은사망률을 기록한일본 (35.4 명, 2013 년 ) 에이어두번째로낮은수준을 기록함 --2009년우리나라의허혈성심장질환사망률은 42.8명으로 4 년간 4.8 명줄어듦 --OECD 회원국중슬로바키아 (297.0명), 헝가리 (290.2명) 는 허혈성심장질환에의한사망률이매우높았음 OECD 모든회원국에서허혈성심장질환사망률은여성에 비해남성이높게나타남 --OECD 회원국의허혈성심장질환사망률은남성평균 145.6 명, 여성평균 80.3 명으로, 남성이여성에비하여 1.8 배 높은사망률을기록함 표 5 허혈성심장질환에의한연령표준화사망률 ( 단위 : 명 / 인구 100,000명 ) 2009 2014 전체 남자 여자 전체 남자 여자 호주 110.7 142.4 84.4 84.2 108.5 63.2 오스트리아 153.3 200.0 120.9 131.1 174.1 100.0 벨기에 75.0 110.2 50.2 59.5 88.1 39.0 (2013) 캐나다 108.1 145.9 78.1 95.2 128.0 68.8 (2011) 칠레 69.6 96.9 48.5 63.3 90.1 42.3 (2013) 체코 263.9 325.8 219.8 238.4 306.0 190.6 덴마크 92.0 126.4 67.0 70.6 96.0 51.2 (2012) 에스토니아 312.7 434.8 247.0 212.2 301.3 160.7 핀란드 188.4 266.5 134.2 146.3 205.3 102.7 프랑스 47.6 72.0 30.5 39.4 60.2 24.4 (2013) 독일 129.4 172.1 97.8 102.9 139.8 74.9 그리스 92.1 125.0 63.0 83.3 118.1 52.9 (2012) 헝가리 318.7 410.7 257.8 290.2 369.2 237.4 아이슬란드 133.0 183.1 93.3 - - - 아일랜드 156.0 212.0 112.1 124.0 170.5 86.5 (2013) 이스라엘 84.8 113.1 63.5 67.1 88.9 50.2 (2013) 이탈리아 89.0 120.7 66.4 84.1 114.2 62.6 (2012) 일본 40.1 56.7 27.3 35.4 50.9 23.4 (2013) 42.8 56.2 33.5 38.0 48.8 30.0 (2013) 룩셈부르크 64.5 100.9 39.7 60.7 93.7 35.0 멕시코 134.1 166.3 108.4 140.5 174.2 113.2 (2013) 네덜란드 63.2 91.4 43.1 49.8 70.0 34.6 (2013) 뉴질랜드 147.8 193.0 111.0 128.9 166.9 96.9 (2012) 노르웨이 100.5 137.8 72.9 71.4 97.0 50.8 폴란드 140.3 194.3 103.8 98.2 140.4 69.2 포르투갈 61.5 80.5 47.1 55.0 76.0 38.4 슬로바키아 414.7 502.4 354.7 297.0 373.8 247.5 슬로베니아 93.9 131.8 67.2 - - - 스페인 66.9 95.3 45.0 53.9 78.8 34.6 스웨덴 128.9 176.5 93.3 98.7 134.0 71.2 스위스 93.4 129.5 67.8 77.7 108.3 56.0 (2013) 터키 122.5 159.5 92.8 146.1 190.8 110.9 (2013) 영국 118.2 165.2 81.7 98.1 138.2 66.3 (2013) 미국 133.1 178.7 98.7 117.1 160.4 84.0 (2013) 평균 1 (32) 130.1 173.7 98.8 108.1 145.6 80.3 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 Ⅰ. 건강상태 1) OECD 회원국중 2009 년및 2014 년 ( 혹은인접년도 ) 통계가모두있는회원국의평균임 28 29
그림 5-1 허혈성심장질환의연령표준화사망률 ( 전체 ), 2014 년 ( 단위 : 명 / 인구 100,000 명 ) 그림 5-2 허혈성심장질환의연령표준화사망률 ( 남자, 여자 ), 2014 년 ( 단위 : 명 / 인구 100,000 명 ) Ⅰ. 건강상태 일본 프랑스 네덜란드 스페인 포르투갈 벨기에 룩셈부르크 칠레 이스라엘 덴마크 노르웨이 스위스 그리스 이탈리아 호주 캐나다 영국 폴란드 스웨덴 독일 OECD(32) 미국 아일랜드 뉴질랜드 오스트리아 멕시코 터키 핀란드 에스토니아 체코 헝가리 슬로바키아 35.4 38.0 39.4 49.8 53.9 55.0 59.5 60.7 63.3 67.1 70.6 71.4 77.7 83.3 84.1 84.2 95.2 98.1 98.2 98.7 102.9 108.1 117.1 124.0 128.9 131.1 140.5 146.1 146.3 212.2 238.4 290.2 297.0 0 50 100 150 200 250 300 350 2. 벨기에 (2013), 캐나다 (2011), 칠레 (2013), 덴마크 (2012), 프랑스 (2013), 그리스 (2012), 아일랜드 (2013), 이스라엘 (2013), 이탈리아 (2012), 일본 (2013), (2013), 멕시코 (2013), 네덜란드 (2013), 뉴질랜드 (2012), 스위스 (2013), 터키 (2013), 영국 (2013), 미국 (2013) 2. 벨기에 (2013), 캐나다 (2011), 칠레 (2013), 덴마크 (2012), 프랑스 (2013), 그리스 (2012), 아일랜드 (2013), 이스라엘 (2013), 이탈리아 (2012), 일본 (2013), (2013), 멕시코 (2013), 네덜란드 (2013), 뉴질랜드 (2012), 스위스 (2013), 터키 (2013), 영국 (2013), 미국 (2013) 30 31 일본 프랑스 네덜란드 포르투갈 스페인 벨기에 이스라엘 칠레 룩셈부르크 덴마크 노르웨이 스위스 호주 이탈리아 그리스 캐나다 스웨덴 영국 독일 폴란드 OECD(32) 미국 뉴질랜드 아일랜드 오스트리아 멕시코 터키 핀란드 에스토니아 체코 헝가리 슬로바키아 48.8 30.0 50.9 23.4 60.2 24.4 70.0 34.6 76.0 38.4 78.8 34.6 88.1 39.0 88.9 50.2 90.1 42.3 93.7 35.0 96.0 51.2 97.0 50.8 108.3 56.0 108.5 63.2 114.2 62.6 118.1 52.9 128.0 68.8 134.0 71.2 138.2 66.3 139.8 74.9 140.4 69.2 145.6 80.3 160.4 84.0 166.9 96.9 170.5 86.5 174.1 100.0 174.2 113.2 190.8 110.9 205.3 102.7 160.7 190.6 237.4 247.5 301.3 306.0 남자 여자 369.2 373.8 0 50 100 150 200 250 300 350 400 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인
6. 호흡기질환에의한사망률 우리나라의호흡기질환에의한사망률은인구 10 만명당 70.0 명 (2013 년 ) 으로 OECD 회원국평균 (65.9 명 ) 에비해 높은수준임 --우리나라의 2009년호흡기질환사망률은 65.0명으로 4년 사이 5.0 명늘어남 --OECD 회원국중핀란드 (26.3명), 오스트리아 (34.6명) 는 호흡기질환사망률이가장낮았으며, 영국 (110.1 명, 2013 년 ) 은호흡기질환사망률이 100 명이상으로가장높았음 호흡기질환사망률은 OECD 모든회원국에서남성사망률이 여성사망률에비해높았음 --우리나라남성의호흡기질환사망률은 112.0명 (2013년), 여성의호흡기질환사망률은 48.9 명 (2013 년 ) 으로, 남성의 사망률이여성에비하여 2.3 배높았음 표 6 호흡기질환에의한연령표준화사망률 ( 단위 : 명 / 인구 100,000명 ) 2009 2014 전체 남자 여자 전체 남자 여자 호주 54.4 69.9 43.8 58.4 71.4 48.5 오스트리아 43.6 62.9 32.6 34.6 50.1 24.9 벨기에 87.6 127.0 63.5 81.0 113.4 60.3 (2013) 캐나다 64.7 82.1 53.4 63.4 78.5 53.3 (2011) 칠레 90.4 116.7 72.5 90.4 113.4 74.9 (2013) 체코 63.4 91.1 46.4 55.5 82.8 38.7 덴마크 102.8 124.1 90.6 92.6 108.7 83.4 (2012) 에스토니아 30.9 60.7 14.9 34.9 71.6 17.1 핀란드 35.9 60.1 22.9 26.3 42.1 16.3 프랑스 43.1 62.6 31.3 41.8 59.1 30.7 (2013) 독일 60.3 84.9 45.3 49.9 68.4 37.4 그리스 85.7 98.6 75.3 76.1 92.2 64.1 (2012) 헝가리 60.8 94.5 41.7 61.5 92.5 43.8 아이슬란드 66.6 64.1 69.3 - - - 아일랜드 115.1 145.1 95.9 95.5 116.9 81.7 (2013) 이스라엘 56.1 68.5 47.0 53.8 66.1 44.6 (2013) 이탈리아 47.5 73.8 32.3 47.9 72.0 33.7 (2012) 일본 89.1 142.6 58.6 88.7 141.2 57.7 (2013) 65.0 107.5 44.0 70.0 112.0 48.9 (2013) 룩셈부르크 66.8 90.5 52.7 48.0 65.8 38.3 멕시코 98.7 125.8 79.2 93.0 117.2 75.7 (2013) 네덜란드 84.1 118.9 64.8 66.6 90.4 52.8 (2013) 뉴질랜드 68.1 80.9 60.1 68.4 80.2 60.5 (2012) 노르웨이 77.2 98.7 64.6 66.2 84.2 54.8 폴란드 60.6 98.2 39.5 52.5 83.6 35.1 포르투갈 100.3 139.6 75.8 88.0 121.4 66.7 슬로바키아 73.4 113.2 50.0 58.6 94.1 39.3 슬로베니아 62.1 92.0 47.6 - - - 스페인 79.9 120.7 53.3 69.9 103.4 47.4 스웨덴 47.8 58.9 40.8 43.8 54.1 37.1 스위스 44.7 62.5 34.0 41.8 57.4 31.8 (2013) 터키 79.3 117.2 53.2 96.0 138.5 67.1 (2013) 영국 108.0 130.2 93.3 110.1 130.4 96.2 (2013) 미국 83.5 100.2 72.7 84.2 100.1 73.7 (2013) 평균 1 (32) 70.9 97.8 54.6 65.9 89.8 51.1 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 Ⅰ. 건강상태 1) OECD 회원국중 2009 년및 2014 년 ( 혹은인접년도 ) 통계가모두있는회원국의평균임 32 33
그림 6-1 호흡기질환에의한연령표준화사망률 ( 전체 ), 2014 년 ( 단위 : 명 / 인구 100,000 명 ) 그림 6-2 호흡기질환에의한연령표준화사망률 ( 남자, 여자 ), 2014 년 ( 단위 : 명 / 인구 100,000 명 ) Ⅰ. 건강상태 핀란드 오스트리아 에스토니아 스위스 프랑스 스웨덴 이탈리아 룩셈부르크 독일 폴란드 이스라엘 체코 호주 슬로바키아 헝가리 캐나다 OECD(32) 노르웨이 네덜란드 뉴질랜드 스페인 그리스 벨기에 미국 포르투갈 일본 칠레 덴마크 멕시코 아일랜드 터키 영국 26.3 34.6 34.9 41.8 41.8 43.8 0 20 40 60 80 100 120 2. 벨기에 (2013), 캐나다 (2011), 칠레 (2013), 덴마크 (2012), 프랑스 (2013), 그리스 (2012), 아일랜드 (2013), 이스라엘 (2013), 이탈리아 (2012), 일본 (2013), (2013), 멕시코 (2013), 네덜란드 (2013), 뉴질랜드 (2012), 스위스 (2013), 터키 (2013), 영국 (2013), 미국 (2013) 47.9 48.0 49.9 52.5 53.8 55.5 58.4 58.6 61.5 63.4 65.9 66.2 66.6 68.4 69.9 70.0 76.1 81.0 84.2 88.0 88.7 90.4 92.6 93.0 95.5 96.0 110.1 2. 벨기에 (2013), 캐나다 (2011), 칠레 (2013), 덴마크 (2012), 프랑스 (2013), 그리스 (2012), 아일랜드 (2013), 이스라엘 (2013), 이탈리아 (2012), 일본 (2013), (2013), 멕시코 (2013), 네덜란드 (2013), 뉴질랜드 (2012), 스위스 (2013), 터키 (2013), 영국 (2013), 미국 (2013) 34 35 핀란드 오스트리아 스웨덴 스위스 프랑스 룩셈부르크 이스라엘 독일 호주 에스토니아 이탈리아 캐나다 뉴질랜드 체코 폴란드 노르웨이 OECD(32) 네덜란드 그리스 헝가리 슬로바키아 미국 스페인 덴마크 벨기에 칠레 아일랜드 멕시코 포르투갈 영국 터키 일본 16.3 17.1 24.9 37.1 31.8 30.7 38.3 37.4 33.7 38.7 35.1 42.1 44.6 48.5 53.3 54.8 51.1 43.8 39.3 50.1 47.4 54.1 52.8 48.9 57.4 59.1 60.5 64.1 60.3 57.7 65.8 66.1 68.4 66.7 71.4 67.1 71.6 72.0 73.7 78.5 74.9 75.7 80.2 82.8 83.6 84.2 83.4 81.7 89.8 90.4 92.2 92.5 94.1 100.1 96.2 103.4 108.7 112.0 113.4 113.4 116.9 117.2 121.4 130.4 138.5 141.2 남자 여자 0 20 40 60 80 100 120 140 160 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인
7. 자살에의한사망률 ( 자살률 ) 우리나라의자살에의한사망률은인구 10 만명당 28.7 명 (2013 년 ) 으로 OECD 평균 (11.8 명 ) 에비해 16.9 명높았음 --2009년까지지속적으로증가하다가최근에는감소하는추세 이나, 여전히 OECD 회원국중에는가장높은수준임 < 우리나라의자살에의한연령표준화사망률추이 > 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 전체 29.5 29.9 26.2 28.7 29.0 33.8 33.5 33.3 29.1 28.7 남성 45.0 45.1 39.9 41.9 41.9 48.3 49.6 50.0 43.2 43.3 여성 17.7 18.6 15.9 19.3 19.4 22.8 21.4 20.2 17.8 16.8 OECD 회원국의평균자살률은남성 18.9 명, 여성 5.5 명으로 모든회원국에서남성이여성에비해높게나타남 --OECD 평균자살률은 2009년 12.5명에비하여다소 감소하는양상을나타냄 OECD 회원국중자살률이가장낮은국가는터키 (2.6 명, 2013 년 ) 와그리스 (4.2 명, 2012 년 ) 이며, 일본 (18.7 명, 2013 년 ) 은우리나라다음으로높은자살률을기록함 표 7> 자살에의한연령표준화사망률 ( 단위 : 명 / 인구 100,000명 ) 2009 2014 전체 남자 여자 전체 남자 여자 호주 10.7 16.6 5.0 12.2 18.7 6.0 오스트리아 14.1 23.7 6.2 13.9 22.7 6.4 벨기에 17.9 27.0 9.6 16.7 24.9 9.0 (2013) 캐나다 11.1 17.4 5.1 10.5 15.9 5.3 (2011) 칠레 13.3 22.4 5.0 10.3 17.6 3.6 (2013) 체코 13.2 23.8 4.0 13.3 22.7 5.0 덴마크 10.8 17.3 4.7 11.3 17.5 5.4 (2012) 에스토니아 19.3 35.9 5.9 17.3 32.1 5.9 핀란드 18.9 28.6 9.8 14.2 22.1 6.8 프랑스 16.2 25.8 8.0 14.4 23.1 6.7 (2013) 독일 10.3 16.7 4.8 10.7 17.0 5.1 그리스 3.2 5.6 0.9 4.2 7.1 1.5 (2012) 헝가리 23.3 40.4 9.5 18.0 31.0 7.5 아이슬란드 11.8 18.7 4.6 - - - 아일랜드 11.7 18.8 4.7 10.8 17.3 4.2 (2013) 이스라엘 6.2 9.9 2.8 5.5 9.0 2.3 (2013) 이탈리아 5.9 9.8 2.5 6.3 10.5 2.6 (2012) 일본 22.2 33.4 11.7 18.7 27.2 10.6 (2013) 33.8 48.3 22.8 28.7 43.3 16.8 (2013) 룩셈부르크 9.3 14.2 4.5 12.3 19.2 5.5 멕시코 5.0 8.8 1.6 5.2 9.1 1.7 (2013) 네덜란드 8.9 12.8 5.3 10.5 15.2 6.1 (2013) 뉴질랜드 12.0 19.2 5.4 12.4 18.8 6.4 (2012) 노르웨이 11.9 17.4 6.6 10.9 16.0 5.8 폴란드 16.3 29.5 4.5 14.7 26.7 3.8 포르투갈 8.9 15.6 3.5 10.0 16.5 4.6 슬로바키아 10.8 21.1 2.0 9.6 18.1 2.7 슬로베니아 20.0 33.3 8.0 - - - 스페인 6.9 11.4 3.0 7.5 11.8 3.7 스웨덴 12.9 18.8 7.3 11.4 15.8 7.2 스위스 13.4 21.1 6.5 12.2 18.9 6.3 (2013) 터키 2.0 3.5 0.9 2.6 4.1 1.3 (2013) 영국 6.8 10.9 2.9 7.5 12.2 3.0 (2013) 미국 12.2 20.0 5.0 13.1 21.1 5.7 (2013) 평균 1 (32) 12.5 20.2 5.7 11.8 18.9 5.5 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 Ⅰ. 건강상태 1) OECD 회원국중 2009 년및 2014 년 ( 혹은인접년도 ) 통계가모두있는회원국의평균임 36 37
그림 7-1 자살에의한연령표준화사망률 ( 전체 ), 2014 년 ( 단위 : 명 / 인구 100,000 명 ) 그림 7-2 자살에의한연령표준화사망률 ( 남자, 여자 ), 2014 년 ( 단위 : 명 / 인구 100,000 명 ) Ⅰ. 건강상태 터키 그리스 멕시코 이스라엘 이탈리아 영국 스페인 슬로바키아 포르투갈 칠레 네덜란드 캐나다 독일 아일랜드 노르웨이 덴마크 스웨덴 OECD(32) 스위스 호주 룩셈부르크 뉴질랜드 미국 체코 오스트리아 핀란드 프랑스 폴란드 벨기에 에스토니아 헝가리 일본 2.6 4.2 5.2 5.5 6.3 7.5 7.5 9.6 10.0 10.3 10.5 10.5 10.7 10.8 10.9 11.3 11.4 11.8 12.2 12.2 12.3 12.4 13.1 13.3 0 5 10 15 20 25 30 35 2. 벨기에 (2013), 캐나다 (2011), 칠레 (2013), 덴마크 (2012), 프랑스 (2013), 그리스 (2012), 아일랜드 (2013), 이스라엘 (2013), 이탈리아 (2012), 일본 (2013), (2013), 멕시코 (2013), 네덜란드 (2013), 뉴질랜드 (2012), 스위스 (2013), 터키 (2013), 영국 (2013), 미국 (2013) 13.9 14.2 14.4 14.7 16.7 17.3 18.0 18.7 28.7 2. 벨기에 (2013), 캐나다 (2011), 칠레 (2013), 덴마크 (2012), 프랑스 (2013), 그리스 (2012), 아일랜드 (2013), 이스라엘 (2013), 이탈리아 (2012), 일본 (2013), (2013), 멕시코 (2013), 네덜란드 (2013), 뉴질랜드 (2012), 스위스 (2013), 터키 (2013), 영국 (2013), 미국 (2013) 38 39 터키 그리스 이스라엘 멕시코 이탈리아 스페인 영국 네덜란드 스웨덴 캐나다 노르웨이 포르투갈 독일 아일랜드 덴마크 칠레 슬로바키아 호주 뉴질랜드 OECD(32) 스위스 룩셈부르크 미국 핀란드 체코 오스트리아 프랑스 벨기에 폴란드 일본 헝가리 에스토니아 남자 4.1 1.3 여자 7.1 1.5 9.0 2.3 9.1 1.7 10.5 2.6 11.8 3.7 12.2 3.0 15.2 6.1 15.8 7.2 15.9 5.3 16.0 5.8 16.5 4.6 17.0 5.1 17.3 4.2 17.5 5.4 17.6 3.6 18.1 2.7 18.7 6.0 18.8 6.4 18.9 5.5 18.9 6.3 19.2 5.5 21.1 5.7 22.1 6.8 22.7 5.0 22.7 6.4 23.1 6.7 24.9 9.0 26.7 3.8 27.2 10.6 31.0 7.5 32.1 5.9 43.3 16.8 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인
8. 본인의건강상태가양호하다고생각하는비율 [ 주관적건강상태양호비율 ] 우리나라 15 세이상인구중본인의건강상태가양호 ( 좋음, 매우좋음 ) 하다고생각하는비율은 32.5% 로 OECD 평균 69.6% 에비해상당히낮은수준임 --OECD 회원국평균건강상태가양호하다고응답한비율은 남자 71.9%, 여자 67.4% 인반면, 우리나라는남자 36.5%, 여자 28.6% 로남 녀모두매우낮은수준임 OECD 회원국중 (32.5%) 과일본 (35.4%, 2013 년 ) 은 주관적인건강상태가양호하다고생각하는비율이 40% 미만으로낮으며, 뉴질랜드 (91.4%), 캐나다 (88.1%), 미국 (88.1%), 호주 (85.2%) 에서높음 --OECD 모든회원국에서주관적인건강상태는남성이여성 보다더양호한것으로나타남 표 8 본인의건강상태가양호하다고생각하는비율 ( 단위 : %) 2009 2014 전체 남자 여자 전체 남자 여자 호주 84.9 84.4 85.3 (2007) 85.2 85.4 85.1 오스트리아 70.0 72.0 68.2 69.5 71.9 67.2 벨기에 73.5 76.2 70.9 75.0 77.3 72.9 캐나다 88.5 88.9 88.2 88.1 88.1 88.2 칠레 59.1 67.3 51.4 - - - 체코 61.3 63.7 59.3 60.7 63.2 58.8 덴마크 72.3 73.3 71.4 72.4 74.4 70.5 에스토니아 51.5 53.4 50.2 51.8 54.7 49.9 핀란드 68.9 69.4 68.4 69.2 69.3 69.1 프랑스 68.6 71.3 66.1 68.1 70.9 65.5 독일 65.2 66.9 63.5 65.2 66.9 63.5 그리스 75.3 78.5 72.3 73.5 76.1 71.0 헝가리 55.9 60.1 52.3 57.5 61.3 54.1 아이슬란드 80.3 81.9 78.5 76.1 79.4 73.0 아일랜드 83.1 83.6 82.7 82.5 83.3 81.8 이스라엘 79.8 82.5 77.1 84.3 86.3 82.5 이탈리아 63.7 68.2 59.6 67.9 71.7 64.5 일본 30.0 31.5 28.6 (2010) 35.4 37.1 33.8 (2013) 44.8 48.9 40.7 32.5 36.5 28.6 룩셈부르크 73.9 76.4 71.6 72.8 74.6 71.0 멕시코 65.5 66.9 64.2 (2006) - - - 네덜란드 77.6 80.6 74.9 77.3 80.5 74.2 뉴질랜드 89.7 89.6 89.8 (2007) 91.4 91.4 91.5 노르웨이 76.5 78.2 74.6 78.5 79.9 77.0 폴란드 56.1 60.1 52.8 58.1 61.6 55.1 포르투갈 47.7 53.4 42.4 45.9 50.4 41.9 슬로바키아 61.9 66.7 57.5 64.7 68.5 61.1 슬로베니아 59.7 62.9 56.8 64.8 68.1 61.5 스페인 70.6 74.6 66.8 72.6 76.3 69.2 스웨덴 79.7 83.0 76.5 80.1 82.6 77.6 스위스 80.9 83.5 78.4 79.3 81.6 77.1 터키 65.1 71.0 59.5 68.1 72.6 63.7 영국 78.2 78.9 77.6 70.0 70.4 69.6 미국 87.9 88.6 87.2 88.1 88.7 87.6 평균 1 (32) 69.5 71.9 67.2 69.6 71.9 67.4 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 Ⅰ. 건강상태 1) OECD 회원국중 2009 년및 2014 년 ( 혹은인접년도 ) 통계가모두있는회원국의평균임 40 41
그림 8-1 본인의건강상태가양호하다고생각하는비율 ( 전체 ) 2014 년 ( 단위 : %) 그림 8-2 본인의건강상태가양호하다고생각하는비율 ( 남자, 여자 ) 2014 년 ( 단위 : %) Ⅰ. 건강상태 일본 포르투갈 에스토니아 헝가리 폴란드 체코 슬로바키아 슬로베니아 독일 이탈리아 터키 프랑스 핀란드 오스트리아 OECD(32) 영국 덴마크 스페인 룩셈부르크 그리스 벨기에 아이슬란드 네덜란드 노르웨이 스위스 스웨덴 아일랜드 이스라엘 호주 미국 캐나다 뉴질랜드 32.5 35.4 45.9 0 20 40 60 80 100 2. 일본 (2013) 51.8 57.5 58.1 60.7 64.7 64.8 65.2 67.9 68.1 68.1 69.2 69.5 69.6 70.0 72.4 72.6 72.8 73.5 75.0 76.1 77.3 78.5 79.3 80.1 82.5 84.3 85.2 88.1 88.1 91.4 일본 포르투갈 에스토니아 헝가리 폴란드 체코 독일 슬로베니아 슬로바키아 핀란드 영국 프랑스 이탈리아 오스트리아 OECD(32) 터키 덴마크 룩셈부르크 그리스 스페인 벨기에 아이슬란드 노르웨이 네덜란드 스위스 스웨덴 아일랜드 호주 이스라엘 캐나다 미국 뉴질랜드 남자 36.5 28.6 여자 37.1 33.8 50.4 41.9 54.7 49.9 61.3 54.1 61.6 55.1 63.2 58.8 66.9 63.5 68.1 61.5 68.5 61.1 69.3 69.1 70.4 69.6 70.9 65.5 71.7 64.5 71.9 67.2 71.9 67.4 72.6 63.7 74.4 70.5 74.6 71.0 76.1 71.0 76.3 69.2 77.3 72.9 79.4 73.0 79.9 77.0 80.5 74.2 81.6 77.1 82.6 77.6 83.3 81.8 85.4 85.1 86.3 82.5 88.1 88.2 88.7 87.6 91.4 91.5 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 2. 일본 (2013) Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 42 43
제 Ⅱ 장 보건의비의료결정요인 9. 주류소비량 10. 흡연인구비율 11. 측정된과체중또는비만인구비율
보건의비의료 Ⅱ. 결정요인 9. 주류소비량 우리나라의 15 세이상인구 1 인당연간주류소비량은순수 알코올 9.0 리터로 OECD 평균 (9.0 리터 ) 과같은수준임 --OECD 회원국중오스트리아 (12.2리터, 2011년 ), 체코 (11.9 리터 ) 는 15 세이상인구 1 인당연간주류소비량이가장높게 나타났으며, --터키(1.5리터), 이스라엘 (2.6리터, 2011년 ) 은 5리터미만으로 가장낮게나타났음 2009 년우리나라의주류소비랑은 8.9 리터로, 5 년간 0.1 리터가늘었음 --OECD 회원국평균주류소비량은 2009년 9.3리터에서 2014 년 9.0 리터로줄었음 표 9 주류소비량 (15세이상인구 1인당 ) ( 단위 : 순수알코올l) 2009 2014 호주 10.5 9.7 (2013) 오스트리아 12.1 12.2 (2011) 벨기에 10.4 9.8 (2012) 캐나다 8.4 8.0 칠레 7.7 - 체코 12.1 11.9 덴마크 10.1 9.4 (2013) 에스토니아 11.9 11.7 핀란드 10.0 8.8 프랑스 12.2 11.5 독일 11.2 10.9 (2013) 그리스 8.3 7.4 (2011) 헝가리 11.5 10.6 (2013) 아이슬란드 7.0 - 아일랜드 11.0 11.0 이스라엘 2.5 2.6 (2011) 이탈리아 6.4 - 일본 7.4 7.1 8.9 9.0 룩셈부르크 11.4 11.0 (2013) 멕시코 6.5 5.5 네덜란드 9.4 8.4 뉴질랜드 9.3 9.1 노르웨이 6.7 6.1 폴란드 10.2 10.5 포르투갈 10.9 10.3 (2011) 슬로바키아 10.7 10.1 슬로베니아 10.5 10.9 스페인 10.0 - 스웨덴 7.3 7.2 스위스 10.1 9.5 터키 1.5 1.5 영국 10.1 9.4 미국 8.7 8.9 (2013) 평균 1 (30) 9.3 9.0 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 Ⅰ. 건강상태 1) OECD 회원국중 2009 년및 2014 년 ( 혹은인접년도 ) 통계가모두있는회원국의평균임 46 47
그림 9-1 주류소비량 (15 세이상인구 1 인당 ), 2014 년 ( 단위 : 순수알코올 l) 그림 9-2 연도별주류소비량 (15 세이상인구 1 인당 ), 2006~2014 년 ( 단위 : 순수알코올 l) Ⅰ. 건강상태 11.0 터키 이스라엘 멕시코 노르웨이 일본 스웨덴 그리스 캐나다 네덜란드 핀란드 미국 OECD(30) 뉴질랜드 영국 덴마크 스위스 호주 벨기에 슬로바키아 포르투갈 폴란드 헝가리 슬로베니아 독일 룩셈부르크 아일랜드 프랑스 에스토니아 체코 오스트리아 1.5 2.6 2. 호주 (2013), 오스트리아 (2011), 벨기에 (2012), 덴마크 (2013), 독일 (2013), 그리스 (2011), 헝가리 (2013), 이스라엘 (2011), 룩셈부르크 (2013), 포르투갈 (2011), 미국 (2013) 5.5 6.1 7.1 7.2 7.4 8.0 8.4 8.8 8.9 9.0 9.0 9.1 9.4 9.4 9.5 9.7 9.8 10.1 10.3 10.5 10.6 10.9 10.9 11.0 11.0 11.5 11.7 11.9 12.2 0 2 4 6 8 10 12 14 10.5 10.0 9.5 9.0 8.5 8.0 7.5 9.6 9.2 9.7 9.3 9.5 9.5 9.2 8.9 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 OECD 주 ) OECD 평균 : 34 개국기준, 각해당년도혹은인접년도통계가있는회원국의평균임. 2014 년 30 개국평균 ( 칠레, 아이슬란드, 이탈리아, 스페인제외 ) 9.1 9.0 9.0 8.9 9.0 9.1 8.9 8.7 9.0 9.0 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 48 49
10. 흡연인구비율 ( 흡연율 ) 우리나라 15 세이상인구중매일담배를피우는흡연율은 20.0% 로 OECD 평균 (18.6%) 보다다소높게나타남 --여성흡연율 (4.0%) 은 OECD 회원국가운데멕시코 (3.6%, 2015 년 ) 다음으로두번째로낮은반면, 남성흡연율 (36.6%) 은 OECD 회원국가운데터키 (37.3%, 2012 년 ) 에 이어두번째로높은수준임 OECD 회원국중그리스 (27.3%) 가가장높은흡연율을 기록하였으며, 멕시코 (7.6%, 2015 년 ) 는흡연율이가장 낮았음 --2009년과 2014년사이오스트리아, 슬로바키아를제외한 모든 OECD 회원국에서흡연율이변동이없거나줄어들 었음 표 10 흡연인구비율 (15 세이상인구중매일흡연자 ) 2009 2014 전체 남자 여자 전체 남자 여자 ( 단위 : %) 호주 15.4 16.7 14.1 (2010) 13.0 14.7 11.3 (2013) 오스트리아 23.2 27.3 19.4 (2006) 24.3 26.5 22.1 벨기에 20.5 23.6 17.7 (2008) 18.9 21.6 16.4 (2013) 캐나다 16.2 18.3 14.2 14.0 16.3 11.7 칠레 29.8 33.7 26.0 - - - 체코 23.8 29.7 18.0 22.3 26.4 18.5 덴마크 19.0 22.0 17.0 17.0 17.0 17.0 에스토니아 26.2 36.8 18.7 (2010) 22.1 31.4 15.8 핀란드 18.6 21.9 16.0 15.4 17.2 14.0 프랑스 23.3 26.4 20.7 (2010) 22.4 25.8 19.4 독일 21.9 26.4 17.6 20.9 25.1 17.1 (2013) 그리스 27.3 39.0 26.5 27.3 33.5 21.6 헝가리 26.5 31.9 21.7 25.8 31.5 20.8 아이슬란드 15.4 15.7 15.2 13.7 13.6 13.7 아일랜드 24.0 25.0 22.0 (2007) 19.0 20.0 17.0 (2015) 이스라엘 18.5 24.8 12.6 (2010) 17.1 23.2 11.4 이탈리아 23.3 29.9 17.1 19.7 24.8 14.9 일본 23.4 38.2 10.9 19.6 32.2 8.5 25.6 44.3 7.0 20.0 36.6 4.0 룩셈부르크 19.0 22.0 17.0 15.3 17.0 13.7 멕시코 7.6 11.8 3.7 7.6 11.9 3.6 (2015) 네덜란드 22.6 25.5 19.8 19.1 21.7 16.7 뉴질랜드 18.1 19.3 17.0 (2007) 15.5 16.9 14.1 노르웨이 21.0 21.0 20.0 13.0 14.0 13.0 폴란드 23.8 30.9 17.9 22.7 28.8 17.2 포르투갈 18.6 27.2 11.0 (2006) 16.8 23.5 10.9 슬로바키아 19.5 27.1 12.5 22.9 30.4 15.8 슬로베니아 18.9 22.4 15.5 (2007) 18.9 21.8 16.0 스페인 26.2 31.2 21.3 23.0 27.6 18.6 스웨덴 14.0 14.6 13.3 11.9 12.1 11.7 스위스 20.4 23.4 17.6 (2007) 20.4 23.1 17.8 (2012) 터키 25.4 39.0 12.3 (2010) 23.8 37.3 10.7 (2012) 영국 21.0 22.0 20.0 19.0 22.0 17.0 (2013) 미국 16.1 17.9 14.4 12.9 14.0 11.8 평균 1 (33) 20.7 25.9 16.4 18.6 23.0 14.7 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 Ⅰ. 건강상태 1) OECD 회원국중 2009 년및 2014 년 ( 혹은인접년도 ) 통계가모두있는회원국의평균임 50 51
그림 10-1 흡연인구비율 (15 세이상인구중매일흡연자, 전체 ), 2014 년 ( 단위 : %) 그림 10-2 흡연인구비율 (15 세이상인구중매일흡연자, 남자, 여자 ), 2014 년 ( 단위 : %) Ⅰ. 건강상태 멕시코 스웨덴 미국 노르웨이 호주 아이슬란드 캐나다 룩셈부르크 핀란드 뉴질랜드 포루투갈 덴마크 이스라엘 OECD(33) 슬로베니아 벨기에 영국 아일랜드 네덜란드 일본 이탈리아 스위스 독일 에스토니아 체코 프랑스 폴란드 슬로바키아 스페인 터키 오스트리아 헝가리 그리스 7.6 11.9 12.9 13.0 13.0 13.7 14.0 15.3 15.4 15.5 16.8 17.0 17.1 18.6 18.9 18.9 19.0 19.0 19.1 19.6 19.7 20.0 20.4 20.9 22.1 22.3 22.4 22.7 22.9 23.0 23.8 2. 호주 (2013), 벨기에 (2013), 독일 (2013), 아일랜드 (2015), 멕시코 (2015), 스위스 (2012), 터키 (2012), 영국 (2013) 24.3 25.8 27.3 0 5 10 15 20 25 30 멕시코 스웨덴 아이슬란드 미국 노르웨이 호주 캐나다 뉴질랜드 룩셈부르크 덴마크 핀란드 아일랜드 벨기에 네덜란드 슬로베니아 영국 OECD(33) 스위스 이스라엘 포르투갈 이탈리아 독일 프랑스 체코 오스트리아 스페인 폴란드 슬로바키아 에스토니아 헝가리 일본 그리스 터키 남자 3.6 11.9 12.1 여자 11.7 13.6 13.7 14.0 11.8 14.0 13.0 14.7 11.3 11.7 16.3 16.9 14.1 17.0 13.7 17.0 17.0 17.2 14.0 20.0 17.0 16.4 16.7 16.0 17.0 14.7 17.8 21.6 21.7 21.8 22.0 23.0 23.1 23.2 11.4 10.9 23.5 24.8 14.9 17.1 19.4 18.5 25.1 25.8 26.4 26.5 22.1 27.6 18.6 17.2 15.8 15.8 20.8 28.8 30.4 31.4 31.5 32.2 8.5 33.5 21.6 36.6 4.0 37.3 10.7 0 5 10 15 20 25 30 35 40 2. 호주 (2013), 벨기에 (2013), 독일 (2013), 아일랜드 (2015), 멕시코 (2015), 스위스 (2012), 터키 (2012), 영국 (2013) Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 52 53
11. 측정된과체중또는비만인구비율 우리나라의과체중및비만인구비율은 30.8% 로자료를 제출한 15 개 OECD 회원국중일본 (24.7%) 에이어 2 번째로 낮은수준이며, OECD 평균 (57.3%) 에비해매우낮음 --OECD 회원국중멕시코는비만및과체중인구의비율이 71.3%(2012 년 ) 로가장높았으며, 미국은 70.1% 로두번째로 높은수준을기록하였음 OECD 회원국대부분이남성의비만및과체중비율이 여성에비하여높았으나, 멕시코와터키에서는여성의비만 및과체중비율이남성의비율보다더높았음 표 11 측정된과체중과비만인구비율 2009 2014 전체 남자 여자 전체 남자 여자 호주 61.2 67.7 54.7 (2007) 63.4 70.8 56.3 오스트리아 - - - - - - 벨기에 - - - 51.0 55.5 46.4 1) OECD 회원국중 2009 년및 2014 년 ( 혹은인접년도 ) 통계가모두있는회원국의평균임 2) 2014 년 ( 혹은인접년도 ) 통계가있는회원국의평균임 ( 단위 : %) 캐나다 58.6 64.8 52.5 (2010) 60.3 68.0 52.6 (2013) 칠레 64.5 64.6 64.3 - - - 체코 55.0 61.0 49.0 (2010) - - - 덴마크 - - - - - - 에스토니아 - - - - - - 핀란드 - - - 65.0 70.2 59.8 (2011) 프랑스 49.3 57.1 41.4 (2007) - - - 독일 - - - 60.0 67.1 52.9 (2012) 그리스 - - - - - - 헝가리 61.6 62.7 60.7 62.3 64.8 60.0 아이슬란드 - - - - - - 아일랜드 61.0 67.0 56.0 (2007) 61.0 68.0 53.0 (2015) 이스라엘 - - - - - - 이탈리아 - - - - - - 일본 25.1 30.5 20.8 24.7 28.7 21.3 30.5 34.5 26.4 30.8 36.7 24.9 룩셈부르크 58.7 66.8 48.2 58.1 65.8 48.7 멕시코 65.1 - - (2008) 71.3 69.4 73.0 (2012) 네덜란드 - - - - - - 뉴질랜드 64.7 69.1 60.6 64.9 70.3 59.9 노르웨이 - - - - - - 폴란드 - - - - - - 포르투갈 - - - - - - 슬로바키아 51.5 57.8 47.7 (2008) - - - 슬로베니아 - - - - - - 스페인 - - - - - - 스웨덴 - - - - - - 스위스 - - - - - - 터키 - - - 55.4 52.7 58.0 (2011) 영국 61.3 65.8 56.7 61.7 65.3 58.1 미국 68.8 74.0 63.6 (2010) 70.1 73.7 66.7 평균 1 (10) 55.2 60.3 50.0 55.7 61.2 50.2 최근평균 2 (15) 57.3 61.8 52.8 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 Ⅰ. 건강상태 54 55
그림 11-1 측정된과체중과비만인구비율 ( 전체 ), 2014 년 ( 단위 : %) 그림 11-2 측정된과체중과비만인구비율 ( 남자, 여자 ), 2014 년 ( 단위 : %) Ⅰ. 건강상태 남자 일본 벨기에 터키 OECD(15) 룩셈부르크 독일 캐나다 아일랜드 영국 헝가리 호주 뉴질랜드 핀란드 미국 멕시코 24.7 30.8 51.0 55.4 57.3 58.1 60.0 60.3 61.0 61.7 2. 캐나다 (2013), 핀란드 (2011), 독일 (2012), 아일랜드 (2015), 멕시코 (2012), 터키 (2011) 62.3 63.4 64.9 65.0 70.1 71.3 0 10 20 30 40 50 60 70 80 일본 터키 벨기에 OECD(15) 헝가리 영국 룩셈부르크 독일 캐나다 아일랜드 멕시코 핀란드 뉴질랜드 호주 미국 21.3 24.9 28.7 36.7 46.4 48.7 52.7 58.0 55.5 52.8 52.9 52.6 53.0 64.8 60.0 65.3 58.1 56.3 61.8 59.8 59.9 0 10 20 30 40 50 60 70 80 2. 캐나다 (2013), 핀란드 (2011), 독일 (2012), 아일랜드 (2015), 멕시코 (2012), 터키 (2011) 65.8 67.1 68.0 68.0 69.4 73.0 70.2 70.3 여자 70.8 73.7 66.7 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 56 57
제 Ⅲ 장 보건의료자원 12. 총병원병상 13. 급성기의료병원병상 14. 임상의사 15. 임상간호사 16. CT 스캐너 17. MRI 장비 18. 의학계열졸업자
Ⅲ. 보건의료자원 12. 총병원병상 우리나라의총병원병상수는인구 1,000 명당 11.7 병상으로 OECD 평균 (4.7 병상 ) 보다 2.5 배많음 --대부분의 OECD 국가에서지난 5년간총병원병상수가 줄어든반면, 우리나라는 1.4 배증가함 OECD 회원국중인구 1,000 명당총병원병상수가가장 많은국가는일본 (13.2 병상 ) 이며, 은일본에이어두번 째로총병원병상수가많았음 --멕시코(1.6병상), 칠레 (2.1병상) 는 OECD 회원국중매우 적은병원병상수를기록함 표 12 병원총병상수 ( 단위 : 병상수 / 인구 1,000명 ) 2009 2014 호주 3.8 3.7 (2013) 오스트리아 7.7 7.6 벨기에 6.5 6.2 캐나다 2.8 2.7 (2013) 칠레 2.3 2.1 체코 7.1 6.5 덴마크 3.5 2.7 에스토니아 5.4 5.0 핀란드 6.3 4.5 프랑스 6.7 6.2 독일 8.2 8.2 그리스 4.9 4.2 헝가리 7.1 7.0 아이슬란드 3.7 3.2 아일랜드 2.8 2.6 이스라엘 3.2 3.1 이탈리아 3.7 3.3 (2013) 일본 13.6 13.2 8.2 11.7 룩셈부르크 5.5 4.9 멕시코 1.6 1.6 네덜란드 4.7 - 뉴질랜드 2.4 2.8 노르웨이 4.5 3.8 폴란드 6.7 6.6 포르투갈 3.4 3.3 슬로바키아 6.5 5.8 슬로베니아 4.6 4.5 스페인 3.2 3.0 스웨덴 2.8 2.5 스위스 5.1 4.6 터키 2.4 2.7 영국 3.3 2.7 미국 3.1 2.9 (2013) 평균 1 (33) 4.9 4.7 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 Ⅰ. 건강상태 1) OECD 회원국중 2009 년및 2014 년 ( 혹은인접년도 ) 통계가모두있는회원국의평균임 60 61
그림 12 병원총병상수, 2014 년 ( 단위 : 병상수 / 인구 1,000 명 ) 13. 급성기의료병원병상 Ⅰ. 건강상태 멕시코 칠레 스웨덴 아일랜드 터키 덴마크 캐나다 영국 뉴질랜드 미국 스페인 이스라엘 아이슬란드 이탈리아 포르투갈 호주 노르웨이 그리스 핀란드 슬로베니아 스위스 OECD(33) 룩셈부르크 에스토니아 슬로바키아 프랑스 벨기에 체코 폴란드 헝가리 오스트리아 독일 일본 1.6 2.1 2.5 2.6 2.7 2.7 2.7 2.7 2.8 2.9 3.0 3.1 3.2 3.3 3.3 3.7 3.8 4.2 4.5 4.5 4.6 4.7 4.9 5.0 5.8 6.2 6.2 6.5 6.6 2. 호주 (2013), 캐나다 (2013), 이탈리아 (2013), 미국 (2013) 7.0 7.6 8.2 11.7 13.2 0 2 4 6 8 10 12 14 우리나라의인구 1,000 명당급성기의료병원병상수는 6.4 병상으로 OECD 회원국평균 (3.6 병상 ) 에비해매우높았음 --OECD 회원국중가장많은급성기의료병원병상을보유한 국가는일본 (7.9 병상 ) 이며, 은일본에이어두번째로 많은병상을보유하고있음 --멕시코(1.6병상), 칠레 (1.9병상) 는인구 1,000명당급성기 의료병원병상수가 2.0 병상미만으로낮았음 2009 년과 2014 년사이 OECD 회원국중급성기의료병원 병상수가늘어난국가는 (5.5 병상 6.4 병상 ), 칠레 (1.8 병상 1.9 병상 ), 네덜란드 (3.1 병상 3.3 병상, 2012 년 ), 뉴질랜드 (2.4 병상 2.7 병상 ), 폴란드 (4.4 병상 5.0 병상 ), 터키 (2.3 병상 2.6 병상 ) 뿐이었음 --대부분의 OECD 회원국에서급성기의료병원병상수는감소 하는추세이지만, 우리나라는 5 년간가장큰폭으로증가함 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 62 63
표 13 병원급성기의료병상수 ( 단위 : 병상수 / 인구 1,000명 ) 2009 2014 호주 - - 오스트리아 6.2 5.8 벨기에 6.0 5.7 캐나다 2.1 2.1 (2013) 칠레 1.8 1.9 체코 5.0 4.3 덴마크 3.4 2.6 에스토니아 3.9 3.7 핀란드 3.4 3.1 프랑스 4.4 4.1 독일 6.2 6.2 그리스 4.1 3.5 헝가리 4.5 4.3 아이슬란드 3.0 2.7 아일랜드 2.6 2.4 이스라엘 2.4 2.3 이탈리아 3.1 2.8 (2013) 일본 8.1 7.9 5.5 6.4 룩셈부르크 4.2 4.2 멕시코 1.6 1.6 네덜란드 3.1 3.3 (2012) 뉴질랜드 2.4 2.7 노르웨이 4.0 3.4 폴란드 4.4 5.0 포르투갈 3.3 3.3 슬로바키아 5.5 4.9 슬로베니아 4.4 4.2 스페인 2.5 2.4 스웨덴 2.5 2.4 스위스 4.3 3.8 터키 2.3 2.6 영국 2.7 2.3 미국 2.7 2.5 (2013) 평균 1 (33) 3.8 3.6 1) OECD 회원국중 2009 년및 2014 년 ( 혹은인접년도 ) 통계가모두있는회원국의평균임 그림 13 병원급성기의료병상수, 2014 년 멕시코 칠레 캐나다 영국 이스라엘 스웨덴 스페인 아일랜드 미국 터키 덴마크 아이슬란드 뉴질랜드 이탈리아 핀란드 포르투갈 네덜란드 노르웨이 그리스 OECD(33) 에스토니아 스위스 프랑스 룩셈부르크 슬로베니아 체코 헝가리 슬로바키아 폴란드 벨기에 오스트리아 독일 일본 1.6 1.9 2.1 2.3 2.3 2.4 2.4 2.4 2.5 2.6 2.6 2.7 2.7 2.8 3.1 3.3 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 4.1 4.2 4.2 4.3 4.3 4.9 5.0 2. 캐나다 (2013), 이탈리아 (2013), 네덜란드 (2012), 미국 (2013) 5.7 5.8 6.2 6.4 ( 단위 : 병상수 / 인구 1,000 명 ) 0 2 4 6 8 10 7.9 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 Ⅰ. 건강상태 64 65
14. 임상의사 우리나라의임상의사수 ( 한의사포함 ) 는인구 1,000 명당 2.2 명으로 OECD 평균 (3.3 명 ) 보다 1.1 명적으며, OECD 회원국중 멕시코와함께가장낮은수준임 --OECD 회원국중임상의사수가가장많은국가는오스트리 아로인구 1,000 명당 5.1 명을기록하였으며, --우리나라는멕시코 (2.2명), 폴란드 (2.3명), 일본 (2.4명) 과 함께임상의사수가인구 1,000 명당 2.5 명미만으로낮음 2009 년우리나라의임상의사수는인구 1,000 명당 1.9 명 이었으며, 5 년간 0.3 명이증가하였음 --2009년과 2014년사이 OECD 회원국평균인구 1,000명당 임상의사수는 0.2 명증가하였으며, 독일은 0.5 명 (3.6 명 4.1 명 ) 이증가하여가장큰폭으로증가하였음 표 14 임상의사 ( 단위 : 명 / 인구1,000명 ) 2009 2014 호주 3.1 3.5 오스트리아 4.7 5.1 벨기에 2.9 3.0 캐나다 - 2.5 칠레 - - 체코 3.6 3.7 (2013) 덴마크 3.5 3.7 (2013) 에스토니아 3.3 3.3 핀란드 2.8 3.0 (2013) 프랑스 - 3.1 독일 3.6 4.1 그리스 - - 헝가리 3.0 3.3 아이슬란드 3.7 3.6 아일랜드 - 2.8 이스라엘 3.5 3.5 이탈리아 3.7 3.9 일본 2.2 (2010) 2.4 1.9 2.2 룩셈부르크 2.7 2.9 멕시코 2.0 2.2 네덜란드 - - 뉴질랜드 2.6 2.8 노르웨이 4.1 4.4 폴란드 2.2 2.3 포르투갈 - - 슬로바키아 3.0 (2007) - 슬로베니아 2.4 2.8 스페인 3.6 3.8 스웨덴 3.8 4.1 (2013) 스위스 3.8 4.1 터키 - - 영국 2.7 2.8 미국 2.4 2.6 (2013) 평균 1 (25) 3.1 3.3 최근평균 2 (28) 3.3 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 Ⅰ. 건강상태 1) OECD 회원국중 2009 년및 2014 년 ( 혹은인접년도 ) 통계가모두있는회원국의평균임 2) 2014 년 ( 혹은인접년도 ) 통계가있는회원국의평균임 66 67
그림 14 임상의사, 2014 년 ( 단위 : 명 / 인구 1,000 명 ) 15. 임상간호사 Ⅰ. 건강상태 멕시코 폴란드 일본 캐나다 미국 슬로베니아 영국 아일랜드 뉴질랜드 룩셈부르크 벨기에 핀란드 프랑스 OECD(28) 헝가리 에스토니아 호주 이스라엘 아이슬란드 덴마크 체코 스페인 이탈리아 독일 스웨덴 스위스 노르웨이 오스트리아 2.2 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.8 2.8 2.8 2.8 2.9 0 1 2 3 4 5 6 3.0 3.0 2. 체코 (2013), 덴마크 (2013), 핀란드 (2013), 스웨덴 (2013), 미국 (2013) 3.1 3.3 3.3 3.3 3.5 3.5 3.6 3.7 3.7 3.8 3.9 4.1 4.1 4.1 4.4 5.1 우리나라의임상간호사수 ( 간호조무사포함 ) 는인구 1,000 명당 5.6 명으로 OECD 평균 (9.6 명 ) 보다 4.0 명적음 --2009년임상간호사수는 4.5명으로 5년사이 24.4% 증가 하여 OECD 회원국중가장높은증가율을기록하였음 OECD 회원국중스위스 (17.6 명 ), 노르웨이 (16.9 명 ), 덴마크 (16.5 명, 2013 년 ), 아이슬란드 (15.3 명 ) 는인구 1,000 명당 15 명이상의많은간호인력을확보함 --멕시코(2.7명), 그리스 (3.2명), 이스라엘 (4.9명) 은 5명미만의 적은간호인력수를기록함 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 68 69
표 15 임상간호사 ( 단위 : 명 / 인구1,000명 ) 2009 2014 호주 10.2 11.6 오스트리아 7.6 8.0 벨기에 9.4 10.6 캐나다 9.3 9.8 칠레 - - 체코 8.1 7.9 덴마크 15.6 16.5 (2013) 에스토니아 6.2 5.7 핀란드 13.6 14.1 (2012) 프랑스 - - 독일 12.0 13.1 그리스 3.4 3.2 헝가리 6.2 6.4 아이슬란드 15.3 15.3 아일랜드 - - 이스라엘 4.7 4.9 이탈리아 - - 일본 10.1 (2010) 11.0 4.5 5.6 룩셈부르크 11.1 12.0 멕시코 2.4 2.7 네덜란드 8.4 (2008) - 뉴질랜드 9.7 10.1 노르웨이 15.9 16.9 폴란드 5.3 5.2 포르투갈 - - 슬로바키아 - - 슬로베니아 8.0 8.6 스페인 5.0 5.2 스웨덴 11.0 11.2 (2013) 스위스 15.2 17.6 터키 - - 영국 9.8 8.2 미국 - - 평균 1 (25) 9.2 9.6 1) OECD 회원국중 2009 년및 2014 년 ( 혹은인접년도 ) 통계가모두있는회원국의평균임 그림 15 임상간호사, 2014 년 멕시코 그리스 이스라엘 스페인 폴란드 에스토니아 헝가리 체코 오스트리아 영국 슬로베니아 OECD(25) 캐나다 뉴질랜드 벨기에 일본 스웨덴 호주 룩셈부르크 독일 핀란드 아이슬란드 덴마크 노르웨이 스위스 2.7 3.2 4.9 5.2 5.2 5.6 5.7 6.4 7.9 8.0 8.2 8.6 9.6 9.8 2. 덴마크 (2013), 핀란드 (2012), 스웨덴 (2013) 10.1 10.6 11.0 11.2 11.6 12.0 13.1 14.1 ( 단위 : 명 / 인구 1,000 명 ) 15.3 16.5 16.9 17.6 0 5 10 15 20 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 Ⅰ. 건강상태 70 71
16. CT 스캐너 우리나라의 CT 스캐너보유대수는인구 100 만명당 37.1 대로 OECD 평균보유대수 (25.6 대 ) 보다많음 --2009년우리나라의 CT 스캐너보유대수는인구 100만명당 36.8 대로 5 년간 0.3 대가증가함. 같은기간 OECD 평균은 3.2 대증가함 OECD 회원국중일본은인구 100 만명당 CT 스캐너보유 대수가 107.1 대로가장많으며, 호주 (56.1 대 ), 미국 (41.0 대 ), 아이슬란드 (39.7 대 ), 덴마크 (37.7 대 ), 다음으로이뒤를 이었음 --OECD 회원국중 CT 스캐너보유대수가가장적은국가는 멕시코 (5.9 대 ) 이며, 다음은헝가리 (7.9 대, 2013 년 ), 영국 (8.0 대 ), 이스라엘 (9.6 대 ) 로인구 100 만명당 CT 보유대수 가 10 대이하로낮았음 표 16 CT 스캐너보유대수 ( 단위 : 대수 / 인구1,000,000명 ) 2009 2014 호주 39.1 56.1 오스트리아 29.4 29.4 벨기에 - - 캐나다 13.8 15.0 (2015) 칠레 - 14.8 체코 14.2 15.1 덴마크 23.7 37.7 에스토니아 15.0 19.8 핀란드 20.4 21.4 프랑스 11.1 15.3 독일 31.2 35.3 그리스 34.3 35.1 (2013) 헝가리 7.2 7.9 (2013) 아이슬란드 34.5 39.7 아일랜드 15.0 16.7 이스라엘 8.8 9.6 이탈리아 31.9 33.1 (2013) 일본 97.0 (2008) 107.1 36.8 37.1 룩셈부르크 26.1 21.6 멕시코 4.1 5.9 네덜란드 11.3 13.3 뉴질랜드 14.6 17.1 노르웨이 - - 폴란드 12.4 15.7 포르투갈 27.6 (2008) - 슬로바키아 13.4 17.4 슬로베니아 11.8 13.1 스페인 16.0 (2010) 17.5 스웨덴 - - 스위스 32.8 36.2 터키 11.6 13.9 영국 6.7 (2010) 8.0 미국 34.3 (2007) 41.0 평균 1 (29) 22.7 25.9 최근평균 2 (30) 25.6 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 Ⅰ. 건강상태 1) OECD 회원국중 2009 년및 2014 년 ( 혹은인접년도 ) 통계가모두있는회원국의평균임 2) 2014 년 ( 혹은인접년도 ) 통계가있는회원국의평균임 72 73
그림 16 CT 스캐너보유대수, 2014 년 ( 단위 : 대수 / 인구 1,000,000 명 ) 17. MRI( 자기공명영상 ) 장비 Ⅰ. 건강상태 멕시코 헝가리 영국 이스라엘 슬로베니아 네덜란드 터키 칠레 캐나다 체코 프랑스 폴란드 아일랜드 뉴질랜드 슬로바키아 스페인 에스토니아 핀란드 룩셈부르크 OECD(30) 오스트리아 이탈리아 그리스 독일 스위스 덴마크 아이슬란드 미국 호주 일본 5.9 7.9 8.0 9.6 13.1 13.3 13.9 14.8 15.0 15.1 15.3 15.7 16.7 17.1 17.4 17.5 19.8 21.4 21.6 25.6 29.4 33.1 35.1 35.3 36.2 37.1 37.7 39.7 41.0 56.1 0 20 40 60 80 100 120 2. 캐나다 (2015), 그리스 (2013), 헝가리 (2013), 이탈리아 (2013) 107.1 우리나라의 MRI 보유대수는인구 100 만명당 25.7 대로 OECD 평균 (15.7 대 ) 보다 10.0 대많음 --우리나라는 2009년 MRI 보유대수가인구 100만명당 18.8 대를보유하여 5 년간 1.4 배증가하였음. 같은기간 OECD 평균은 1.2 배증가함 OECD 회원국중일본 (51.7 대 ) 은 MRI 보유대수가가장많았 으며, 미국 (38.1 대 ) 이그뒤를이었음 --멕시코(2.3대), 헝가리 (3.0대, 2013년 ) 는인구 100만명당 MRI 보유대수가 3 대이하로 OECD 회원국중가장낮은 수치를기록함 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 74 75
표 17 MRI 장비보유대수 1) OECD 회원국중 2009 년및 2014 년 ( 혹은인접년도 ) 통계가모두있는회원국의평균임 2) 2014 년 ( 혹은인접년도 ) 통계가있는회원국의평균임 ( 단위 : 대수 / 인구 1,000,000 명 ) 2009 2014 호주 5.7 15.2 오스트리아 18.5 19.7 벨기에 - - 캐나다 7.9 9.5 (2015) 칠레 - 9.4 체코 5.7 7.4 덴마크 15.4 - 에스토니아 7.5 11.4 핀란드 15.7 23.3 프랑스 6.4 10.9 독일 25.2 30.5 그리스 22.1 24.3 (2013) 헝가리 2.8 3.0 (2013) 아이슬란드 22.0 21.4 아일랜드 11.7 13.4 이스라엘 2.3 4.0 이탈리아 21.6 25.2 (2013) 일본 43.0 (2008) 51.7 18.8 25.7 룩셈부르크 14.1 12.6 멕시코 1.9 2.3 네덜란드 11.0 12.9 뉴질랜드 9.8 13.3 (2015) 노르웨이 - - 폴란드 3.7 6.7 포르투갈 9.3 (2008) - 슬로바키아 6.1 8.3 슬로베니아 6.9 8.7 스페인 12.4 (2010) 15.3 스웨덴 - - 스위스 - - 터키 8.7 9.8 영국 5.5 (2010) 6.1 미국 31.5 (2010) 38.1 평균 1 (27) 12.9 15.9 최근평균 2 (28) 15.7 그림 17 MRI 장비보유대수, 2014 년 멕시코 헝가리 이스라엘 영국 폴란드 체코 슬로바키아 슬로베니아 칠레 캐나다 터키 프랑스 에스토니아 룩셈부르크 네덜란드 뉴질랜드 아일랜드 호주 스페인 OECD(28) 오스트리아 아이슬란드 핀란드 그리스 이탈리아 독일 미국 일본 2.3 3.0 4.0 6.1 6.7 7.4 8.3 8.7 9.4 9.5 9.8 10.9 11.4 12.6 12.9 13.3 13.4 15.2 15.3 15.7 19.7 21.4 23.3 24.3 25.2 25.7 30.5 2. 캐나다 (2015), 그리스 (2013), 헝가리 (2013), 이탈리아 (2013), 뉴질랜드 (2015) ( 단위 : 대수 / 인구 1,000,000 명 ) 38.1 51.7 0 10 20 30 40 50 60 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 Ⅰ. 건강상태 76 77
18. 의학계열졸업자 우리나라의의학계열졸업자는인구 10 만명당 8.2 명으로 OECD 회원국평균인 11.4 명보다적었음 --2009년의의학계열졸업자는인구 10만명당 9.1명 이었으나, 5 년사이 0.9 명줄어들었음. 같은기간 OECD 평균 의학계열졸업자수는 1.6 명늘어남 OECD 회원국중에는아일랜드 (21.9 명 ), 덴마크 (19.5 명 ), 호주 (15.3 명 ) 가인구 10 만명당의학계열졸업자수가 15 명 이상으로많음 --룩셈부르크(0.0명), 일본 (6.0명) 은인구 10만명당의학계열 졸업자수가 6 명이하로적음 표 18 의학계열졸업자수 2009 2014 호주 10.9 15.3 오스트리아 20.7 14.9 (2013) 벨기에 7.9 11.5 캐나다 7.0 7.9 칠레 6.5 8.6 체코 12.6 14.0 덴마크 21.8 19.5 에스토니아 9.0 11.9 핀란드 9.4 12.7 프랑스 6.9 10.0 (2013) 독일 12.3 11.9 그리스 11.6 9.3 (2013) 헝가리 9.2 14.5 아이슬란드 11.6 12.4 (2013) 아일랜드 15.9 21.9 이스라엘 4.0 6.3 이탈리아 11.3 11.5 일본 5.9 6.0 9.1 8.2 룩셈부르크 0.0 0.0 멕시코 11.2 9.9 (2013) 네덜란드 12.6 14.6 뉴질랜드 7.8 8.7 노르웨이 10.7 11.0 폴란드 7.3 9.7 포르투갈 10.7 14.9 슬로바키아 7.8 13.5 슬로베니아 7.9 14.7 스페인 8.4 12.0 스웨덴 10.7 11.3 스위스 9.4 10.5 터키 7.1 6.7 영국 13.2 13.5 ( 단위 : 명 / 인구 100,000 명 ) 미국 6.7 7.3 (2013) 평균 1 (34) 9.8 11.4 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 Ⅰ. 건강상태 1) OECD 회원국중 2009 년및 2014 년 ( 혹은인접년도 ) 통계가모두있는회원국의평균임 78 79
그림 18 의학계열졸업자수, 2014 년 ( 단위 : 명 / 인구 100,000 명 ) 룩셈부르크 0.0 일본이스라엘터키미국캐나다칠레뉴질랜드그리스폴란드멕시코프랑스스위스노르웨이스웨덴 OECD(34) 이탈리아벨기에독일에스토니아스페인아이슬란드핀란드영국슬로바키아체코헝가리네덜란드슬로베니아오스트리아포르투갈호주 6.0 6.3 6.7 7.3 7.9 8.2 8.6 8.7 9.3 9.7 9.9 10.0 10.5 11.0 11.3 11.4 11.5 11.5 11.9 11.9 12.0 12.4 12.7 13.5 13.5 14.0 14.5 14.6 14.7 14.9 14.9 15.3 덴마크 19.5 아일랜드 21.9 0 5 10 15 20 25 제 Ⅳ 장 보건의료이용 19. 의사의외래진료 20. 치과의사의외래진료 21. 환자 1인당평균병원재원일수 22. 제왕절개건수 23. 신장이식건수 2. 오스트리아 (2013), 프랑스 (2013), 그리스 (2013), 아이슬란드 (2013), 멕시코 (2013), 미국 (2013) 80
Ⅳ. 보건의료이용 19. 의사의외래진료 우리나라국민 1 인당의사에게외래진료를받은횟수는 연간 14.9 회로 OECD 평균 (7.0 회 ) 보다 2.1 배많음 --2009년우리나라국민 1인당의사에게외래진료를받은 횟수는 12.9 회로 5 년간 2.0 회늘어난반면, OECD 평균은 2009 년 6.7 회에서 2014 년 7.0 회로증가함 우리나라는 OECD 회원국중국민 1 인당의사의외래진료 횟수가가장많았으며, 일본은 12.8 회 (2013 년 ) 로우리나라에 이어두번째로많은진찰횟수를기록하였음 --OECD 회원국중멕시코 (2.6회), 스웨덴 (2.9회) 은국민 1인당 의사에게진찰을받은횟수가 3.0 회미만으로낮았음 표 19 의사의연간외래진료건수 ( 국민1인당 ) ( 단위 : 건 ) 2009 2014 호주 6.6 7.3 오스트리아 6.9 6.8 벨기에 7.6 7.4 (2011) 캐나다 7.6 7.6 (2013) 칠레 3.2 3.5 (2013) 체코 11.2 11.1 (2013) 덴마크 4.6 4.5 에스토니아 6.3 6.3 핀란드 4.2 4.2 프랑스 6.7 6.3 독일 9.2 9.9 그리스 4.0 (2006) - 헝가리 11.9 11.8 아이슬란드 6.4 5.9 아일랜드 3.8 (2010) 5.7 (2015) 이스라엘 6.2 - 이탈리아 - 6.8 (2013) 일본 13.1 12.8 (2013) 12.9 14.9 룩셈부르크 6.1 5.9 멕시코 2.9 2.6 네덜란드 5.7 8.0 뉴질랜드 4.1 (2007) 3.7 (2012) 노르웨이 4.0 4.3 폴란드 6.8 7.2 포르투갈 4.0 4.1 (2012) 슬로바키아 11.6 11.3 슬로베니아 6.6 6.6 스페인 7.5 7.6 (2013) 스웨덴 2.9 2.9 스위스 4.0 (2007) 3.9 (2012) 터키 7.3 8.3 영국 5.0 - 미국 4.1 - 평균 1 (29) 6.7 7.0 최근평균 2 (30) 7.0 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 Ⅰ. 건강상태 1) OECD 회원국중 2009년및 2014년 ( 혹은인접년도 ) 통계가모두있는회원국의평균임 2) 2014년 ( 혹은인접년도 ) 통계가있는회원국의평균임 82 83
그림 19 의사의연간외래진료건수 ( 국민 1 인당 ), 2014 년 ( 단위 : 건 ) 20. 치과의사의외래진료 Ⅰ. 건강상태 멕시코 스웨덴 칠레 뉴질랜드 스위스 포르투갈 핀란드 노르웨이 덴마크 아일랜드 룩셈부르크 아이슬란드 프랑스 에스토니아 슬로베니아 이탈리아 오스트리아 OECD(30) 폴란드 호주 벨기에 스페인 캐나다 네덜란드 터키 독일 체코 슬로바키아 헝가리 일본 2.6 2.9 3.5 3.7 3.9 4.1 4.2 4.3 4.5 5.7 2. 벨기에 (2011), 캐나다 (2013), 칠레 (2013), 체코 (2013), 아일랜드 (2015), 이탈리아 (2013), 일본 (2013), 뉴질랜드 (2012), 포르투갈 (2012), 스페인 (2013), 스위스 (2012) 5.9 5.9 6.3 6.3 6.6 6.8 6.8 7.0 7.2 7.3 7.4 7.6 7.6 8.0 8.3 9.9 11.1 11.3 11.8 12.8 14.9 0 2 4 6 8 10 12 14 16 우리나라국민 1 인당치과의사에게외래진료를받은연간 횟수는 1.5 회로 OECD 회원국평균 (1.1 회 ) 보다많음 --2009년우리나라국민 1인당치과의사의연간외래진료 횟수는 1.6 회로 2014 년까지 0.1 회줄어들었고, OECD 회원국평균횟수는 2009 년과 2014 년이동일함 OECD 회원국중일본은국민 1 인당치과의사외래진료 횟수가연간 3.2 회 (2013 년 ) 로가장높았으며, 네덜란드 (2.6 회 ) 도연간 2 회이상의높은치과의사진료횟수를 기록하였음 --포르투갈(0.0회, 2012년 ), 멕시코 (0.1회), 터키 (0.5회), 이탈 리아 (0.5 회, 2013 년 ) 는국민 1 인당치과의사외래진료횟수가 연간 0.5 회이하로매우낮았음 Ⅵ. 의약품소비량및판매액 Ⅴ. 보건의료비용 Ⅳ. 보건의료이용 Ⅲ. 보건의료자원 Ⅱ. 보건의비의료결정요인 84 85