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사상체질의학회지 2004;16(3):25-33 J of Sasang Constitutional Medicine Vol. 16, No. 3, 2004;- http://www.esasang.com Abstract 사상체질별완실무병지표들의임상적유효성분석 : Short Form-36 설문지를이용한연구 손은혜곽창규이의주 강남경희한방병원사상체질과 Assessment of the Clinical Efficacy of the Health Index in the Sasang Constitutions : Short Form-36 Based Study Sohn Eun-Hae, Kwak Chang-Kyu, Lee Eui-Ju Dept. of Sasang Constitutional Medicine, Kangnam Kyunghee Oriental Medicine Hospital 1. Objectives Theoretically Healthy Condition of four constitution is based on intact state of four fundamental factors - digestion, urination, perspiration, defecation. Each one of these four factors is specifically related to its respective constitution. We made SHI(Sasangin Health Index) 10 items from four factors, and examined clinical efficacy of the four factors as index of health status in four constitution. 2. Methods and Procedures We offered QSCC Ⅱ, SHI and SF-36 questionnaires to adults who had a periodic medical examination. 233 adults were classified to one of four constitution. We compared means of 8 scale scores of SF-36, and computed the correlation coefficient between 8 scale scores of SF-36 and 10 item scores of SHI in four constitution. 3. Results In Soyangin, stool volume and frequency are weakly correlated with health status(p<0.05). In Soeumin, appetite is weakly correlated with health status(p<0.05). In Taeumin, there is no correlation between perspiration and health status. 4. Conclusions 2 factors - digestion, defecation - had clinical efficacy as index of health status. Key Words : Sasangin Health Index, QSCC Ⅱ, SF-36 6) I. 서론 완실무병 ( 完實無病 ) 이란사상인 ( 四象人 ) 의保命之主가충분히갖추어진병이없는건강상태를의미한다. 완실무병의지표는체질에따라상이하여, 태양인 ( 太陽人 ) 은小便旺多, 소양인 ( 少陽人 ) 은 접수일 2004년 10월 28 일; 승인일 2004년 12월 4일 교신저자 : 이의주서울시강남구대치2동 994-5 강남경희한방병원체질의학센터 Tel : +82-2-3457-9090, Fax : +82-2-3457-9100 E-mail : sasangin@khu.ac.kr 大便善通, 태음인 ( 太陰人 ) 은汗液通暢, 소음인 ( 少陰人 ) 은飮食善化가각각완실무병상태의지표가된다고알려져있다 1. 따라서완실무병의지표들은사상인의건강수준을평가하는기준으로활용할수있으며, 나아가체질변별의지표로서도활용할수있으리라는추정이가능하다. 완실무병지표들과직접관련된생리현상들 - 배뇨, 배변, 발한및소화 - 은사상인의질병상태에있어서도체질병증을진단하고질병의예후를판단하는데중요한단서로쓰이고있기때문에기

26 사상체질의학회지 2004;16(3):25-33 손은혜외 존에이미대변 2, 소변 3, 땀 4,5 을중심으로체질병증을분석하는문헌고찰연구가행해진바있다. 최근에는최등 6 에의하여체질별대변의평소특징및병리적특징을분석하는설문조사연구가행해진바있으며, 백등 7,8 에의하여체질별소화상태의양상을분석한설문조사연구및체질별식욕과식사습관의특징을분석한설문조사연구가행해진바있다. 그러나이제까지의연구들은배뇨, 배변, 발한, 소화를주로체질병증분석및체질진단과관련하여고찰해왔을뿐, 이들이가지는완실무병지표로서의측면특히사상인건강수준의평가기준으로서의측면에중점을두고이의임상적유효성을확인하려한연구는없었다. 이에저자는사상인건강수준을건강수준측정도구를사용하여평가하고, 건강수준과완실무병지표들과의관련정도를통계적으로분석해보았다. 이를통하여완실무병지표가실제사상인건강수준판별기준으로서의의미를가지고있는지확인하는것이이번연구의주된목적이다. Ⅱ. 대상및방법 1. 연구대상 2004 년 10월 12 일부터 2004 년 10 월 27 일까지경희대학교강남경희한방병원에서정기근로자건강검진을받은근로자및그가족들중에서 QSCCⅡ 를작성하여체질이확인된 233명을연구대상으로선정하였다. 2. 사상체질진단도구 QSCCⅡ 를이용하여대상자들의체질을분류하였다. 설문지작성시대상자들이간호사에게관련의문사항을질문할수있도록하여자료의누락정도를줄이고자료의타당도를제고시켰다. 3. 완실무병지표측정도구 (Sasangin Health Index: SHI) 東醫壽世保元辛丑本 의원문을기초로하 여, 측정도구를구성하였다. 원문에묘사된완실무 병조건들을가능한한세분하여식욕소화에 관 한 2 문항, 배뇨현상과관련된 3 문항, 발한과관련된 2 문항, 배변현상과관련된 3문항을완실무병의지표로삼았다. 각지표의수준측정에는 Likert five-point scale 을사용하였다. 조건인 식욕소화에관한 2문항은소음인의완실무병 飮食善化에관한것이다. 배뇨현상과관련 된 3 문항은태양인의완실무병조건인小便旺多에관한것으로, 이를배뇨량, 소변성상, 배뇨빈도의세가지측면으로세분한것이다. 발한과관련된 2 문항은태음인의완실무병조건인汗液通暢에관한것으로, 이를정상적으로발한을일으킬수있는활동과관련되어있는발한과그렇지않은경우의발한 - 즉식은땀 - 으로구분한것이다. 배변현상과관련된 3문항은소양인의완실무병조건인大便善通에관한것으로, 배뇨현상의경우와마찬가지로이를배변량, 대변성상, 배변빈도의세가지측면으로세분하였다 (Table 1). 건강검진을위해본병원검진센터에내원한대상자들에게현장에서완실무병지표측정설문지를배포하여자기보고식으로설문조사에응하도록하였다. 4. 건강수준측정도구건강수준측정도구로는한국어판 SF-36(SF-36 Health Survey (SF-36 Standard Korean (Korea) Version 1.0)) 을이용하였다. 건강검진을위해본병원검진센터에내원한대상자들에게현장에서 SF-36 설문지를배포하여자기보고식으로설문조사에응하도록하였다. SF-36 은서구에서개발한일반적인건강관련삶의질측정도구로, 세계보건기구에서 건강이란단순히질병이없는상태가아닌신체적, 정신적및사회적으로완전한안녕상태 라고정의한바와같이건강과일치하는개념으로서의삶의질을측정한다. SF-36 은기능수준 (functional status), 안녕수준 (well-being), 전반적건강평가 (overall evaluation of health) 등 3 개의영역을측정하며, 총 36개문항으로구성되어있다. 이것은다시신체적기능 (Physical Functioning: PF), 신체적역할제한 (Role limitation due to Physical problem: RP), 통증 (Bodily Pain: BP), 일반건강(General Health: GH), 활력

손은혜외사상체질의학회지 2004;16(3):25-33 27 Table 1. Information about Sasangin Health Index (SHI) Concepts Digestion Urination Perspiration Defecation Item content Meaning of scores Low High Appetite Loss of appetite Increase of appetite Anorexia Strong appetite Digestion Impaired digestion Strong digestion Dyspepsia Eupepsia Urine Volume Small urine volume Large urine volume Urine Consistency Cloudy, colored urine Clear, colorless urine Urine Frequency Decreased frequency Increased frequency urinating more than usual With Exertion Decreased perspiration Increased perspiration Without Exertion Sweatless Excessive sweating Stool Consistency Lumpy or hard stools Loose or liquid stools Constipation Diarrhea Stool Volume Small stool volume Large stool volume Stool Frequency Abnormal frequency (Diarrhea/Constipation) Normal frequency (Vitality: VT), 사회적기능 (Social Functioning: SF), 감정적역할제한 (Role limitation due to Emotional problem: RE) 및정신건강 (Mental Health: MH) 의 8 개범주로나누어진다. SF-36 설문지로부터얻어진원점수와 8개범주에대한점수화및결과의해석은매뉴얼에서제시한절차와해석방법을따라이루어졌다. 최종적으로각범주는최저 0에서최고 100점에이르는값을갖게되는데, 높은점수가건강이좋은상태를반영한다 9,10. 171 명(73.4%), 여자가 62 명(26.6%) 이었다. 평균연령은 39.4 세( 표준편차 7.1) 로최저연령은 23 세, 최고연령은 66 세였으며 30-39 세가 109 명(46.8%) 으로가장많았고 40-49 세가 88 명(37.8%), 20-29 세가 18 명(7.7%), 50-59 세가 15 명(6.4%), 60-69 세가 3명 (1.3%) 이었다 (Figure 1). 5. 통계적분석모든분석에는 Windows 용 SPSS version 11.5 를이용하였다. 체질간의비교에는분산분석법 (analysis of variance. ANOVA) 을이용하였다. 각체질별로완실무병조건의충족수준과건강수준을비교하는데는상관분석법 (Spearman correlation) 을이용하였고, 완실무병지표수준과 SF-36 의각영역별점수의상관정도를 Spearman's rho 로표현하였다. p값이 0.05 또는 0.01 미만인경우를통계적으로유의한것으로인정하였다 11. Ⅲ. 결과 1. 연구대상의특성연구대상의수는총 233 명으로성별로는남자가 Figure 1. Distribution of Subjects by Age Group QSCC Ⅱ 결과상 233명의연구대상중소양인이 86 명(36.9%), 태음인이 84 명(36.1%), 소음인이 63명 (27.0%) 이었고태양인은없었다. 각체질별연령분포에는통계적으로유의한차이가없었으나, 체질별성별분포에는통계적으로유의한차이가있어서소양인의경우여성의비율이 36.0% 로태음인의 21.4% 나소음인의 20.6% 보다높게나타났다 (P<0.05). 체질별 SF-36 점수의평균수치에는통계적으로

28 사상체질의학회지 2004;16(3):25-33 손은혜외 Table 2. The Results of SF-36 in Three Group: Soyangin, Taeumin, Soeumin Soyangin(n=86) Taeumin(n=84) Soeumin(n=63) Mean SD Range Mean SD Range Mean SD Range PF 87.39 14.50 75.00 86.69 13.66 66.67 88.64 14.30 80.00 RP 88.39 24.68 100.00 89.16 23.49 100.00 87.77 25.59 100.00 BP 82.62 20.05 78.00 79.69 18.85 69.00 79.95 16.51 58.00 GH 61.59 15.23 85.00 59.68 14.89 72.00 56.74 15.77 80.00 VT 57.50 19.46 95.00 60.22 17.30 75.00 55.32 20.36 90.00 SF 86.47 17.38 75.00 87.20 18.51 87.50 90.87 12.54 50.00 RE 83.53 35.07 100.00 86.90 28.82 100.00 85.98 28.11 100.00 MH 72.61 14.20 64.00 73.19 14.51 76.00 73.24 16.92 68.00 유의한차이가없었다 (Table 2). 2. SHI 수치와 SF-36 수치의비교사상인건강수준과완실무병지표들간의관련정도를평가하기위해, 각체질에대하여 SF-36 8 개범주의수치와 SHI 10개항목수치간의상관계수를구하였다. 소양인에서 (n=86), 식욕및소화수준과건강수준사이에는통계적으로유의한상관관계가나타나지않았다. 배뇨현상과관련해서는배뇨빈도가통증범주에대하여통계적으로유의한약한음의상관관계를나타내었다 (P<0.05). 일반적인형태의발한( 즉활동과관련되어있는발한) 은일반건강 (P<0.01), 사회적기능(P<0.05) 및정신건강 (P<0.05) 범주들에대하여통계적으로유의한약한음의상관관계를나타내었고, 식은땀 ( 즉활동과관련되지않은발한) 은통증(P<0.05), 일반건강 (P<0.05), 사회적기능(P<0.05) 및정신건강범주 (P<0.01) 에대해서통계적으로유의한약한음의상관관계를보였다. 배변현상과관련해서는몇몇범주에서통계적으로유의한양의상관관계가나타났는데, 구체적으로배변량이신체적기능범주와활력범주에대하여통계적으로유의한약한양의상관관계를보였으며, 배변빈도역시활력범주에대하여통계적으로유의한약한양의상관관계를나타내었다 (P<0.05)(Table 3). 태음인에서 (n=84), 식욕및소화수준과건강수준사이에는통계적으로유의한상관관계가나타 Table 3. Correlations between SF-36 Scales and SHI Scores (N=86) a,b PF RP BP GH VT SF RE MH Appetite.015 -.001 -.031 -.021.165.014 -.050.037 Digestion -.025.111.162.067.135.043.085.176 Urine Volume.111.011.027.124 -.001.149.051.011 Urine Consistency.154.158.056.087.195.078.034.074 Urine Frequency.063.085 -.245* -.115 -.044 -.111.139 -.066 Perspiration with exertion -.069.113 -.146 -.301** -.149 -.240* -.017 -.262* Perspiration without exertion -.155 -.058 -.227* -.262* -.165 -.225* -.151 -.353** Stool Consistency.200.008.040.067.146.031 -.019.126 Stool Volume.237* -.033.121.097.249*.141.037.095 Stool Frequency -.056 -.143.053.099.229*.065 -.193.016 *. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed). **. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed). a. QSCC2=Soyangin b. Spearman's rho

손은혜외사상체질의학회지 2004;16(3):25-33 29 Table 4. Correlations between SF-36 Scales and SHI Scores (N=84) a,b PF RP BP GH VT SF RE MH Appetite.040 -.172 -.013 -.048 -.138 -.014 -.174 -.007 Digestion.063.107.136.091.055.151.044.197 Urine Volume -.020 -.170.193.073.145.024 -.118.101 Urine Consistency -.117.049.094 -.013 -.089 -.061 -.067 -.078 Urine Frequency -.240* -.020 -.126 -.332** -.125 -.264* -.222* -.244* Perspiration with exertion.077 -.330** -.020.019.011 -.013 -.234*.019 Perspiration without exertion.029 -.105 -.171 -.139 -.145 -.173 -.048 -.266* Stool Consistency -.071 -.124 -.133.009.035 -.162 -.065 -.016 Stool Volume -.103 -.191 -.035 -.050.042 -.110 -.128.068 Stool Frequency -.140.042 -.088 -.033.012 -.173 -.054 -.187 *. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed). **. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed). a. QSCC2=Taeumin b. Spearman's rho 나지않았다. 배뇨현상과관련해서는배뇨빈도가신체적기능, 사회적기능, 감정적역할제한, 정신건강범주들 (P<0.05) 및일반건강(P<0.01) 범주에대하여통계적으로유의한약한음의상관관계를나타내었다. 일반적인형태의발한은신체적역할제한(P<0.01) 및감정적역할제한(P<0.05) 범주에대하여통계적으로유의한약한음의상관관계를나타내었고, 식은땀은정신건강범주에대해서통계적으로유의한약한음의상관관계를나타내었다(P<0.05). 배변현상과건강수준사이에는통계적으로유의한상관관계가나타나지않았다 (Table 4). 소음인에서 (n=63), 식욕수준은신체적기능및일반건강범주에대하여통계적으로유의한약한양의상관관계를나타내었으나 (P<0.05), 소화수준 Table 5. Correlations between SF-36 Scales and SHI Scores (N=63) a,b 에대해서는통계적으로유의한상관관계가나타나지않았다. 배뇨현상과관련해서는배뇨량과일반건강범주간에통계적으로유의한약한양의상관관계가나타났으며 (P<0.05), 소변성상과활력범주및정신건강범주와의사이에통계적으로유의한약한양의상관관계가나타났다 (P<0.05). 발한에있어서는식은땀이일반건강과정신건강범주(P<0.05), 그리고사회적기능범주(P<0.01) 에대하여통계적으로유의한약한음의상관관계를나타내었으나, 활동과관련되어있는발한은건강수준에대하여통계적으로유의한상관관계를나타내지않았다. 배변현상과건강수준사이에는통계적으로유의한상관관계가나타나지않았다 (Table 5). PF RP BP GH VT SF RE MH Appetite.253*.041 -.117.255*.221.002.031.180 Digestion -.141 -.047.041.157.080.202.089.158 Urine Volume.025.010 -.015.255*.183 -.057 -.030.163 Urine Consistency -.034 -.163 -.019.130.301*.065 -.154.308* Urine Frequency.051 -.178 -.239 -.250 -.182 -.196 -.030 -.156 Perspiration with exertion.247 -.122.052 -.093 -.053 -.190 -.183 -.216 Perspiration without exertion.073 -.069 -.149 -.304* -.167 -.333**.034 -.290* Stool Consistency.242 -.004 -.188.136.079.051.020.069 Stool Volume.153 -.182.000.095.030 -.012 -.102.123 Stool Frequency.081 -.100 -.200 -.051.082 -.134 -.084.014 *. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed). **. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed). a. QSCC2=Soeumin b. Spearman's rho

30 사상체질의학회지 2004;16(3):25-33 손은혜외 Ⅳ. 고찰 사상의학에서의건강상태는정신적안녕이나인격의발달정도와깊이관련되어있을뿐아니라, 사회생활속에서발생하는갈등과도분리될수없다는특징을가지고있다 1. 이러한근거에서사상인의건강개념은세계보건기구의건강에대한정의와일치하는점이많다고판단할수있다. 따라서본연구에서는건강관련삶의질 (Health-related Quality of Life) 을측정하는핵심도구들중하나인 SF-36 을이용하여사상인의건강수준을측정하였다. 삶의질을측정하는많은도구들중에서도 SF-36 은국제적으로인정되고사용빈도가높으며검증이잘된도구에속한다. 체질별 SF-36 점수의평균수치를분산분석법 (analysis of variance. ANOVA) 으로분석한결과, 각체질별로통계적으로유의한차이가나타나지않았다(Table 2). 이는사상인의건강수준에체질에따른차이가없다는의미로, 체질에따라臟理가다르다고해도각각의체질은모두聖人 - 신체적정신적사회적인 측면에서건강한사람 - 이될수있는동등한가능성을가지고있다는사상의학의관점과부합하는결과이다. 체질별로 SF-36 8개범주의수치와 SHI 10개항목수치간의상관계수를구하여건강수준과완실무병지표들간의관련정도를분석한결과, 소음인과소양인군에서는해당완실무병지표와건강수준간에통계적으로유의한상관관계가나타났지만, 태음인군에서얻어진결과는기존에알려진사실과상반되는것이었다. SF-36 의항목별로그결과를분석하여보면, 소양인에서배변량의증가는신체적건강의평가척도가되는일상신체활동능력및활력범주에대하여양의상관관계를나타냄으로써완실무병지표로서의유의성을나타내었다. 배변빈도의적정성역시활력범주와양의상관관계를나타냄으로써완실무병지표로서의유의성을보였다. 활력범주는신체적정신적으로 원기왕성하다고느끼는정도를나타낸다. 한편배뇨빈도가증가하는것은주로신체적통증및이에따른생활의지장과관련이있었으며, 활동과관련된발한의증가는일반건강, 사회적기능, 정신건강등심신양면혹은 정신적건강에민감한척도들의저하와관련이있었다. 식은땀의증가는활동과관련된발한의증가와유사하게심신양면혹은정신적건강에민감한척도들의저하와관련이있었으며, 또한배뇨빈도의증가와유사하게신체적통증및이에따른생활의지장과의관련성을나타내었다. 따라서발한을소양인의정신적건강수준과상관관계가있는지표로, 배뇨빈도나식은땀을소양인의통증관련지표로활용할수있는가능성이있다. 태음인분석결과, 활동과관련된발한의증가는신체적혹은감정적문제에기인한생활의지장과관련이있었으며식은땀의증가는정신건강척도의저하와관련되어있어서일반적으로알려진사실과달리태음인이땀을많이흘리는것은좋은건강수준을반영하는것이아니라는결론을내릴수있었다. 오히려태음인이땀을많이흘리는것은체중의증가, 사회적기술의결핍등의요인과관련이있으리라는추정을해볼수있는데, 이와관련해서는향후지속적인연구가필요하리라고본다. 한편태음인의경우잦은배뇨빈도가건강수준척도들의전반적인저하와관련이있었는데, 이는태음인吸聚之氣의이상에기인한현상이라고해석해볼수있다. 배뇨빈도를태음인의건강수준지표로활용해보는것도의미가있으리라고생각한다. 소음인에서식욕수준은신체적기능및일반건강범주에대하여통계적으로유의한약한양의상관관계를나타내었으나소화수준에대해서는통계적으로유의한상관관계가나타나지않아서, 소화수준보다식욕수준이소음인완실무병의지표로더적합하다는결론을내릴수있었다. 한편 1회당배뇨량이많은것과일반건강범주사이에양의상관관계가나타났으며소변성상과활력범주및정신건강범주와의사이에통계적으로유의한약한양의상관관계가나타났는데, 양이많고깨끗한소변이소음인의좋은건강상태와관련이있다고추정해볼수있다. 발한에있어서는식은땀이일반건강과정신건강및사회적기능범주에대하여통계적으로유의한약한음의상관관계를나타내었는데, 이들은주로정신적건강상태와관련이있는범주들로서소음인이식은땀을흘리는현상은주로신체적인건강상태보다는심리적

손은혜외사상체질의학회지 2004;16(3):25-33 31 압박감이나사회생활의문제와유관하다고추측할수있었다. 반면활동과관련되어있는발한은건강수준에대하여통계적으로유의한상관관계를나타내지않아서, 소음인이활동과관련된땀을흘리는것은나쁜건강상태를의미하는것이아니라고추측할수있었다. Ⅴ. 결론 완실무병지표들이사상인건강수준평가기준으로서의임상적유효성을가지고있는지통계적으로분석해본결과, 소음인과소양인의경우완실무병지표가실제건강수준의평가기준으로서유의한것으로나타났다. 태음인에서는오히려부정적인결과가나타났는데향후태음인의발한과건강수준에대한보다상세한후속연구가필요하리라사료된다. 태양인의완실무병지표에대해서는대상자가없었으므로분석이행해지지못했다. 다만배뇨현상이다른체질들의건강수준에대하여어떤관련성을가지고있는지확인해보는기회는되었다고생각한다. 본연구에서건강수준측정도구로사용한 SF-36 은적은수의설문항목으로일반인을대상으로하는조사연구에사용할수있을뿐만아니라임상연구에서특정질병의치료효과를측정 12 하거나특정질병이환자의삶의질에미치는영향을평가 13 하는데사용할수도있으며, 다양한연구를통하여조사도구로서의타당도와신뢰도가검증되어수십여개국가언어로번역되어광범위하게이용되고있다. 그러나본연구에사용한한국어판 SF-36(SF-36 Standard Korean (Korea) Version 1.0) 의경우, SF-36 의공식배급처 (www.qualitymetric.com) 에서배급하고있기는하지만한국어판 SF-36 의타당성검증에대한국제적합의에바탕을둔도구검증단계를밟은논문이확인되지않았다 14. SF-36 의타당성평가에대한고등 15 의논문및남등 16 의논문이있기는하지만, 전자의경우도구의번역단계에서적절한언어학적검증과정을거치지않았을뿐아니라일부기본적인번역의오류도발견되어타당성검증논문으로서는한계를가지고있으며, 후자의경우는고등 15 이한역한설문지에임의로 SF-36 의제2 판인 SF-36v2 의내용을반영시킴으로써 고등 15 의오류를되풀이할뿐만아니라원문의내용과척도에대하여적절한타당성검증과정을거치지않고임의로변형하여사용하는오류까지저지르고있어역시타당성검증논문으로서한계를가지고있는것으로보인다. 이후에라도 SF-36 타당성검증과정에대하여재차확인할필요가있다. 그럼에도불구하고 SF-36 은전반적으로사상인의건강수준을평가하는데있어서유용한정보를많이제공했다고판단된다. 이번연구뿐아니라한의학임상연구전반에걸쳐서생존율, 생체반응등의전통적인객관적지표뿐만아니라환자의주관적지표의측정도구로서 SF-36 외의많은일반적혹은질병- 특이적삶의질측정도구들을활용해볼여지가있다고생각한다. Ⅵ. 參考文獻 1. 송일병외. 改訂增補四象醫學. 2 판. 집문당, 서울, 2004 : 55, 156. 2. 李廷燦, 金達來. 大便을中心으로한四象體質病證에對한考察. 사상의학회지. 1992;4: 171-177. 3. 金善豪, 金達來. 小便辨證의四象醫學的觀點과傷寒論的觀點에對한比較考察. 사상의학회지. 1992;4:179-186. 4. 河萬秀. 汗을中心으로한體質病證에대한考察. 사상의학회지. 1993;5:125-131. 5. 서웅, 송정모. 發汗에對한四象醫學的考察. 사상체질의학회지. 2000;12(2):56-66. 6. 최재영, 박성식. 사상체질에따른대변의특징에대한임상적검토. 사상체질의학회지. 2002; 14(2):58-68. 7. 백태호, 최정락, 박성식. 소화에관한체질별상관성연구. 사상체질의학회지. 2004;16(1):112-119. 8. 백태호, 박성식. 식욕, 식사습관에대한체질별상관성연구. 대한한의학회지. 2004;25(2):77-86. 9. Ware JE, Snow KK, Kosinski M. SF-36 Health Survey: Manual and Interpretation Guide. Lincoln, RI: QualityMetric Incorporated, 1993, 2000. 10. Ware JE and Kosinski M. SF-36 Physical &

32 사상체질의학회지 2004;16(3):25-33 손은혜외 Mental Health Summary Scales: A Manual for users of Version 1, second edition, Lincoln, RI: QualityMetric Incorporated, 2001. 11. 안재억, 유근영. 의학보건학 통계분석. 4 쇄. ( 주) 데이타솔루션, 서울, 2003. 12. 김재용, 정현태, 이상형, 김동규, 정희원. 청신경초종환자에서치료후삶의질 : Short Form-36 설문지를이용한연구. J Korean Neurosurg Soc. 2003;33:535-539. 13. 박창근, 박수영, 김은수, 박진형, 현동우, 윤영미, 조창민, 탁원영, 권영오, 김성국, 최용환, 박신구. 만성바이러스성간질환환자의삶의질평 가및관련인자분석. 대한간학회지. 2003;9(3): 212-221. 14. 박혜자, 김세현, 배상철. 한국인건강관련삶의질연구현황. 대한류마티스학회지. 2002;9(4): S1-S17. 15. 고상백, 장세진, 강명근, 차봉석, 박종구. 직장인들의건강수준평가를위한측정도구의신뢰도와타당도분석. 예방의학회지. 1997;30:251-266. 16. 남봉현, 이승욱. 건강수준측정도구 SF-36 의타당성평가에대한연구. 韓國保健統計學會誌. 2003;28(2):3-24.

손은혜외사상체질의학회지 2004;16(3):25-33 33 < 별첨> Sasangin Health Index (SHI) 측정용설문지 성명 연령 ( 만나이 ) 성별 ( 남 / 여) 이설문은스스로본인의건강을평가하는것으로, 한의사들이환자의평소상태를파악하는데도움이됩니다. 질문에답할때는본인에게해당된다고생각되는숫자한개에동그라미표시를하십시오. 답을고르기가힘든경우, 일단비슷하다고생각되는답을선택하고문제왼쪽에따로설명을붙여주십시오. 확실히그랬다 대체로그랬다 잘모르겠다 대체로그렇지않았다 전혀그렇지않았다 지난한달동안식욕이좋은편이었습니까? 지난한달동안속이더부룩하거나쓰리거나아프거나메슥거리거나기타불편한증상이없이소화가잘되었습니까? 지난한달동안한번에보는소변의양이많은편이었습니까? 지난한달동안소변이탁하거나색이짙지않고맑았습니까? 지난한달동안주변사람들에비해자주소변을보는편이었습니까? 지난한달동안가벼운활동을할때쉽게땀이나는편이었습니까? 지난한달동안식은땀이나는편이었습니까? 지난한달동안대변의굳기가딱딱하지않고묽은편이었습니까? 지난한달동안한번에보는대변의양이많은편이었습니까? 지난한달동안배변횟수가드물거나잦거나하지않은편이었습니까?